优思明用于人工流产术后妇女400例临床治疗效果分析

人工流产术后口服优思明有效性分析摘要】目的：探讨第四代短效口服避孕药物优思明在人流后的应用价值。

方法：选择门诊自愿要求行人流术终止妊娠的患者200例，随机分为对照组和观察组。

观察组术后当天开始口服优思明3个周期，并常规服用抗生素及五加生化胶囊。

对照组术后当天仅口服抗菌素及五加生化胶囊。

比较两组的阴道出血时间及月经转归时间、有无盆腔感染、宫腔粘连发生。

结果：观察组术后阴道出血时间短，月经恢复正常早，盆腔感染宫腔粘连发生率低。

结论：人流术后立即开始口服优思明有助于缩短人流患者的术后阴道流血时间，预防感染及宫腔粘连，促进月经按时转归，有广泛的临床应用价值。

【关键词】人工流产优思明【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）35-0176-01近年来国内外人工流产人数逐步增加，相应的近期及远期并发症如盆腔感染、人流术后闭经、宫腔粘连、子宫内膜异位症、继发不孕也有所增加。

为避免上述情况的发生，术后口服短效避孕药在获得了避孕效果的同时减少了阴道出血量，缩短了出血时间，从而减少了感染几率；降低了宫内残留及宫颈管粘连发生率，促进了受术妇女的身体恢复，减少了术后并发症。

优思明是17-α螺甾内酯的衍生物，是一种新型短效口服避孕药，每片含炔雌醇30μg，屈螺酮3μg。

笔者就人工流产后使用优思明的临床治疗效果进行综合性分析，报告如下。

一资料与方法（一）一般资料选取2012年06月至2013年06月来我院就诊自愿要求终止妊娠进行人工流产术的健康宫内妊娠妇女200例，年龄19～39岁，停经≤70天，对其进行详细的病史采集及体格检查，排除人工流产手术禁忌证和口服避孕药物禁忌证。

随机将接受术后口服优思明治疗者纳入观察组100例，未服用优思明治疗者100例为对照组。

（二）方法两组受术者均由相同的医师操作。

观察组术后当天开始口服优思明每日一片，连用3个周期，并常规服用抗生素及五加生化胶囊。

对照组术后当天仅口服抗菌素及五加生化胶囊。

屈螺酮炔雌醇(优思明)的临床应用及安全性评价XX】R169.4XX】XX】1672-3783（20XX）01-0250-01 屈螺酮炔雌醇片（商品名称优思明，Ysmin）是一种新型低剂量的单相口服避孕药，是炔雌醇和屈螺酮的复方制剂。

2000年在所有欧盟GJ通过批准，20XX年5月得到美国食品和药品治理局（FD ）的批准，成为被广泛应用的激素类避孕药之一。

优思明中的孕激素成分是屈螺酮，为甾体类17-螺内酯衍生物，具有强效的孕激素样活性，抗盐皮质激素及抗雄激素的药理学活性，除避孕作用以外尚具有改善高雄激素血症症状、用于人工流产术后止血、治疗阳虚寒凝所致痛经、缓解水钠潴留症状、子宫内膜异位等额外用途，是一种独特的新型口服避孕药，现就其特点及临床应用现状综述如下。

1.药理特性和避孕效果复方口服避孕药（COCs）的避孕作用是基于多种因素的相互作用，最重要的是抑制排卵和改变宫颈分泌物。

优思明中的屈螺酮口服汲取迅速，学药浓度达峰值时间约为60-90min，口服生物利用度为76%-85%，血浆半衰期为30h，用药10d即可达到血浆稳态浓度，使用（月经第3天起连用21d）13个月经周期后，屈螺酮浓度曲线下面积仅轻度上升。

95%-97%的屈螺酮与血浆白蛋白结合，大约5%的屈螺酮在血浆中以游离形式存在。

其代谢产物主要经肾脏排出。

优思明避孕的主要机制与其他COC一样，是通过反馈性抑制促性腺激素释放与排卵；改变宫颈粘液性状使精子不易通过，并作用于子宫内膜干扰胚胎着床。

屈螺酮具有较强的孕激素样活性，其抑制排卵的作用是孕酮的3-10倍，效果可靠。

2.避孕效果以外的临床应用2.1 用于人工流产术后恢复人工流产术是指妊娠早期用人工方法终止妊娠的手术，是避孕失败的主要补救措施。

近年来，人工流产率逐年上升，但人工流产术后可引起阴道异常出血、子宫内膜变薄、盆腔感染、宫腔粘连和组织残留等并发症，严峻影响患者身心健康和生殖健康。

因此，减少人工流产带来的并发症是妇产科近年来研究的热点。

优思明用于人工流产术后妇女40例临床治疗效果分析摘要目的探究和分析屈螺酮炔雌醇片（优思明）用于人工流产术后临床治疗的效果。

方法80例接受人工流产的患者，随机分为对照组和观察组，各40例。

对照组患者在手术后服用相应剂量的抗炎类及活血化瘀类的药物进行治疗，观察组则在对照组基础上服用优思明。

对比两组患者的阴道出血量、出血时间、子宫内膜厚度、宫内残留情况、宫颈粘连发生率、不良反应发生率及满意度情况。

结果对照组患者出血时间为（6.1±1.3）d，观察组出血时间为（9.4±1.1）d，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组宫颈发生粘连3例，观察组发生宫颈粘连1例。

对照组患者满意29例，不满意11例，满意度为72.50%；观察组患者满意35例，不满意5例，满意度87.50%，观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论优思明用于人工流产术后临床效果非常显著，有效降低了阴道的出血量和出血的时间以及宫内的残留状况，减少了宫颈发生粘连的几率，降低了术后的不良反应。

关键词优思明；人工流产术；临床治疗效果据相关数据显示，目前我国每年人工流产多达1300万人次，人工流产对于意外怀孕且无生育要求的人群来说是最好的处理方法[1]。

但是人工流产会造成很多女性的妇科疾病，并伴随着各种并发症的发生，有些人工流产由于处理不到位以及卫生无法保证，导致女性无法再次怀孕，严重影响着女性今后生活。

故此为了降低人工流产后并发症发生的几率，很多医院在进行人工流产术后，采用口服短效避孕药优思明从而起到辅助治疗的作用。

优思明的使用降低了术后妇科炎症、宫颈管粘连以及其他并发症的感染几率，减少出血量，促使宫内残留物排出体外，以此大大提升了女性身体恢复效率[2]。

基于此，本次研究就以本院妇产科收治的人工流产术女性为例，分析优思明用于人工流产术后的临床治疗效果进行分析和研究，具体报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2015年6月在本院接受人工流产的患者共80例，入选标准：所有经过和接受本院进行人工流产术的患者，并且均表示自愿参加本次临床试验的研究。

优思明在人流后子宫内膜修复中的应用效果
林阿香
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2013(008)020
【摘要】目的探讨优思明在人流后子宫内膜修复中的应用效果.方法回顾性分析本院2011年1月至2012年9月间收治的54例人流妇女的临床资料,所有妇女均于人流后口服优思明,观察患者的阴道流血时间、月经复潮时间以及子宫内膜厚度.结果本组54例人流妇女经口服优思明治疗后,子宫内膜厚度为(11.7±1.8)mm,优于治疗前的(6.8±1.4)mm,差异有统计学意义(P＜0.05).同时治疗后阴道流血时间为(3.2±1.9)d,少于治疗前的(7.5±1.7)d,差异有统计学意义(P＜0.05),月经复潮时间为(22.6±3.7)d.结论人流后给予口服优思明临床效果确切,能够缩短阴道流血时间,维持子宫内膜厚度,促进术后子宫内膜的修复,值得临床进一步推广使用.
【总页数】2页(P168-169)
【作者】林阿香
【作者单位】325804,浙江省温州市苍南县钱库镇人口与计划生育服务中心
【正文语种】中文
【相关文献】
1.人流术后即日服用优思明对子宫内膜修复作用的临床观察 [J], 刘建华
2.人流后即日服用优思明对子宫内膜修复作用的临床观察 [J], 李翠芬;韩临晓;刘燕燕
3.优思明对人流后子宫内膜修复的临床观察 [J], 薛夏;陈英
4.优思明预防人流手术后宫腔粘连及对子宫内膜修复的效果观察 [J], 林晓岚; 王冬纳; 严东琴
5.金凤丸促进人流后子宫内膜修复30例临床观察 [J], 高仁美;杨正乔;姜晶晶
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流产后及时应用口服避孕药优思明的临床效果观察目的探讨人工流产术后及时应用口服避孕药优思明的临床应用价值。

方法选择我院收治的早孕并行人工流产术的患者112例，随机分成研究组与对照组，每组各56例，对照组采用常规口服抗生素与产后逐瘀胶囊治疗；研究组则在对照组的基础上，术后即刻口服优思明治疗，比较分析两组患者的临床治疗效果。

结果研究组术后阴道流血量明显少于对照组（P＜0.05）；研究组术后阴道流血时间明显短于对照组（P＜0.05）。

研究组正常转经率为100%，没有 1 例出现重复流产；对照组正常转经率为94.6% ，重复流产率为5.4%，两组正常转经率、重复流产率比较均差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论流产后及时应用口服避孕药优思明可以有效减少人流术后的并发症，应用价值比较高，值得应用与推广。

标签：人工流产；口服避孕药；优思明阴道流血时间比较长、月经出现紊乱是行人工流产术后的常见并发症，其对受术妇女的身体、工作与生活带来较大的影响[1]。

如何避免或减少人工流产术后这些并发症的发生，降低重复与高危的流产率是当前临床研究的重要课题[2]。

我们对我院收治的早孕并行人工流产术的患者56例术后即刻口服优思明，取得了不错的效果，现总结报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院收治的早孕并行人工流产术的患者112例，其中，年龄20～38岁，平均年龄为（28.3±1.5）岁；怀孕46～68d，平均怀孕（52.2±1.6）d；孕次1～7次，平均孕次（2.8±1.3）次；产次0～2次，平均产次（1.2±0.5）次。

入选的研究对象均排除盆腔肿瘤及口服避孕药的禁忌症，全部患者均告知人工流产术后需要禁止性生活1个月，给予避孕6个月。

将112 例患者随机分成研究组与对照组，每组各56例，两组患者一般资料没有统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法本研究112例患者的人工流产手术均是同一个医师实施手术操作，在术前做好各项临床检查，将手术禁忌症给予排除之后，实施常规的人工流产术，所有患者的手术进展顺利，在术中没有出现异常。

人流术后服用短效避孕药优思明的临床观察【摘要】目的：探讨人流术后服用优思明的临床应用。

方法：将400例行人流术的健康妇女，按术后当天是否开始口服复优思明分成观察组和对照组各200例，观察比较术后出血量、出血时间、转经及再次妊娠的情况。

结果：观察组出血量、出血时间、转经情况及避孕效果均优于对照组，而且观察组未出现体重增加和其他药物不良反应。

结论：人流术后口服优思明可以促进子宫内膜修复，降低术后并发症的发生率，可作为人流术后的常规用药。

【关键词】人流术；优思明；避孕药；并发症【中图分类号】r71 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0763—02人流术是终止妊娠的主要手段。

由于人流术不同程度地影响着女性的身心健康，如果多次进行人流手术，子宫内膜多次受损导致修复障碍，不孕的可能性更大。

因此，人流术后必须采取适当的避孕措施[1]。

优思明作为一种新型低剂量的口服避孕药，每片含炔雌醇30μg+屈螺酮3 mg。

避孕效果好，且副作用小。

本文将探讨人流术后妇女服用优思明的临床效果。

1 资料与方法1.1 研究对象2012年10月到2013年6月在我院计划生育门诊自愿要求终止妊娠的18～40岁健康妇女作为观察对象，选取400例观察对象分成观察组和对照组，各200例，两组的年龄、孕周、孕次、产次及全身情况等方面均无统计学差异。

1.2 研究方法手术由一人操作，术后排除人流不全或感染性流产，常规给予抗生素预防感染。

观察组于手术当日开始加服优思明，每天约在同一时间口服，每日1片，连服21天。

两组对象于术后第10天、术后一月、三月随访。

详细询问术后出血量、出血时间、转经情况及术后有无性生活、妊娠等情况[2]。

1.3 统计学处理数据采用ibm spss statistics 21.0软件进行分析，计数资料采用χ2和fisher确切概率法，以p<0.05差异为有统计学意义。

2 结果2.1服用优思明后的临床观察如表1所示，观察组阴道流血量及时间明显少于对照组，两组比较结果有统计学意义。

优思明用于人工流产后避孕的临床效果观察孙青【期刊名称】《中国计划生育学杂志》【年(卷),期】2016(024)009【总页数】2页(P638-639)【作者】孙青【作者单位】广西壮族自治区北海市人口和计划生育服务中心,536000【正文语种】中文人工流产作为避孕失败的一种补救措施，对女性的生殖健康造成很大伤害。

重复人工流产，尤其是短期内重复人工流产大大增加各种近期与远期并发症的发生率。

根据WHO《避孕方法选用的医学标准》[1]早、中期妊娠终止后，任何女性均可立即使用短效口服避孕药避孕，不受流产方式和并发症的限制。

本文对复方短效口服避孕药—优思明用于人工流产术后的避孕效果进行观察，报告如下。

1.1 对象2013年1月～2014年10月来本中心人工流产的早孕妇女380例为观察对象，按术后采取的避孕方法分为观察组和对照组各190例。

1.2 方法观察组对象于人工流产后当天口服短效口服避孕药(优思明，每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg，德国拜耳医药保健有限公司生产)，1片/d，连服21d，停药7d 后开始服用下一周期药，共服6个月。

对照组流产后采用短效口服避孕药以外的其他避孕方法(放置IUD、避孕套或安全期避孕等)。

两组于人工流产后1、2、3、6个月随访，有特殊情况随时就诊。

1.3 观察指标①流产后出血时间：孕囊吸(排)出至出血完全停止的天数；②出血量：与自身月经量相比，分为多于、等于、少于月经量；③转经时间：吸(排)出孕囊至第1次月经来潮的天数；④转经后经期；⑤转经后经量；⑥意外妊娠情况：流产后6个月内意外妊娠。

1.4 统计学方法采用SPSS统计学软件进行数据处理，正态分布的计量资料以表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用卡方检验。

P<0.05为差异有统计学意义。

2.1 一般情况观察组中行负压吸宫术122例(64.2%)，药物流产68例(35.8%)；年龄29.6±4.2(23～36)岁；停经时间为44.7±2.1(38～55)d；孕囊直径2.1±0.3(1.6～3.4)cm。