尿液分析仪检测隐血与镜检红细胞的比较

尿干化学潜血试验与镜检红细胞结果对比分析发表时间：2013-08-28T14:46:02.827Z 来源：《医药前沿》2013年第22期供稿作者：黄明智[导读] 这一结果应引起临床医生检验人员的重视。

尿干化学潜血试验必须结合尿液显微镜检查结果进行综合分析判断。

黄明智（湖北广水市第二人民医院 432721）【摘要】通过对1000例尿液标本同时进行干化学潜血试验和显微镜镜检红细胞的结果对比分析，两者结果之间存在着一定的差异，所以尿干化学潜血试验结果必须结合尿液显微镜检查进行综合分析判断。

【关键词】干化学分析潜血试验显微镜镜检红细胞【中图分类号】R446.12 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）22-0170-01 随着尿干化学技术的普及，其简单、快捷的优点被人们所接受，但由于试纸带在测定过程中易受尿液中化学因素的干扰，易造成假阳性和假阴性结果。

干化学法中的潜血试验作为反映红细胞的指标，本人做了对1000例标本同时尿干化学法潜血试验和显微镜镜检红细胞的结果对比分析，结果如下。

1 材料与方法1.1 标本来源1000例我院近期门诊和住院病人随机尿，收到样本后2 h以内测定完毕。

1.2 仪器及试纸条北京华晟源医疗科技有限公司生产的H-II型尿液分析仪及其配套的尿11项专用试纸条。

奥林巴斯显微镜及洁净载玻片。

1.3 方法干化学法按尿液分析仪操作说明操作，尿液涂片镜检按《全国临床检验操作规程》操作及报告，RBC 0-3/HPR为阳性。

[1]各仪器每日均做好日常保养及室内质控。

2 检测结果以直接镜检结果作为参考方法，干化学潜血试验与镜检红细胞阳性符合率仅为68.5%[（88+146+107）/（139+203+156）]，总符合率83.4%[（493+88+146+107）/1000]。

具体分析数据见下表：1000例干化学潜血试验与直接镜检红细胞结果比较干化学潜血试验直接镜检红细胞合计符合率— +— 493 9 502 98.2%+ 51 88 139 63.3%+ + 57 146 203 71.9%+ + + 49 107 156 68.6%3 讨论尿液分析仪中检测红细胞的原理是根据血红蛋白的接触活性法原理，通过血红蛋白的类过氧化物的作用催化分解过氧化物，释放出新生态氧，使邻联甲苯胺氧化呈色。

尿液分析仪潜血测定和红细胞镜检一致性的简要分析摘要：目的近年来，尿液分析仪的广泛应用，使尿液的分析变得简洁而迅速，为临床诊断提供便利，但其对尿液潜血的分析存在不准确性，本研究将对尿液分析仪潜血检测和显微镜镜检结果进行比较，分析两者的差异。

方法对本院921例门诊及住院患者的尿液进行尿常规检测和尿沉渣显微镜检查。

结果尿液分析仪潜血检测和镜检红细胞结果相比存在差异（p<0.001），具有假阳性和假阴性结果。

结论临床工作中尿液分析仪潜血检测与显微镜检查红细胞应联合应用，对于疾病的确诊，鉴别及病程的动态观察具有指导意义。

关键词：尿液分析仪；潜血反应；镜检红细胞；显微镜中图分类号：r446.12 文献标识码：a 文章编号：1004-4949（2013）03-0-01随着尿液分析仪使用的普及，尿液分析变得既简便又快速，使得临床诊断更为方便。

尿液潜血检查是尿液检验中一个必不可少的项目，常用的检验方法有尿液分析仪潜血反应和尿液显微镜检查红细胞（rbc）两种。

由于显微镜检查对鉴别肾小球性与非肾小球性血尿具有重要的临床价值，故有学者提出显微镜检查是尿液红细胞检验的“金标准”，是尿液分析仪所无法替代的。

近年来随着尿液分析仪的迅速普及，其测量参数向着快速、简便、准确的方向发展，为临床提供更好的诊断依据；而显微镜检查耗时费力，给临床检验工作带来诸多不便。

因而在一些医院尿液显微镜检查有逐渐被尿液分析仪检测替代的趁势。

为此，本研究选用921例门诊及住院患者的随机尿样，用尿液分析仪潜血反应和尿液显微镜检查红细胞两种方法进行检验，并对两种方法的符合程度进行比较。

1 材料和方法（1）随机选取本院门诊及住院患者尿液标本921例，每例标本均在30min内分别进行尿液分析仪检查和显微镜检查。

（2）试剂和仪器uritest-300尿液分析仪（桂林市医疗电子仪器厂）；chl-212显微镜（奥林巴斯）；0412-1离心机（上海手术器械厂）；urita系列尿液分析试纸条（桂林伏利特医疗电子有限公司）。

［ ｓｒｃ ］ Ｏ ｊｃｉｅ Ｔ ｎ ｅｔ ａｅａ ｃｎ ｅ ｉｎ ，ａｃ ｒｔ ｎ ｂｅｔ ｅ ｅ ａ ｉａ ｏ ｆｕｉａｙ ｒｄ ｂｏｄ ｃｌ．Ｍｅｈ ｄ ｘ ｍ ｎｄ Ａｂｔ ｔ ａ ｂｅ ｔ ｏ ｉｖｓ ｇ ｔ ｏ ｖ ｎｅ ｔ ｃｕａｅ ａ ｄ ｏｊｃｉ ｘｍ ｎ ｔ ｎ ｏ ｒｎ ｒ ｅ ｌｏ ｅ１ ｖ ｉ ｖ ｉ ｔｏ ｓ Ｅ ａ ｉｅ
ｒ ｄ ｌ ｏ ｃ ｌ ｆ ０ ｕ ｎａ ｓ ｍｐ ｅ ｗｉｈ ｒ ｈ ｍｉ ａ ｍｅ ｈｏ ｅ ｂ ｏ ｄ ｅ ｌ ５ ０ ｒ ｏ ｉ ｙ ｒ ａ ｌｓ ｔ ｄ ｙ ｃ ｅ ｃｌ ｔ ｄ． ＵＦ—ｌ ０ ｎ ｉ ｅ ｕ ｏ ｔ ｃ ｕｒ ｎ ｒ ｓ ｄｉ ｎ ｎ ｌ ｚ ｒ ０ ｅ ｔ ｒ ａ ｔ ｍａ ｉ ｉ ａ ｙ ｅ ｍｅ ｔ ａ ａ ｙ ｅ ｍｅ ｈｏ ｎ ｔｄ ａ ｄ
ｕ ｉ ｅ ｓ ｉ ａ ａ ｙｚ ｒ ｉ ｒ ｈ ｏ ｕ ａ ｉ ｉ ｇ ｉ ｌｎ ｃ ｌ ｒ ｃ ｉ ｅ， ｄ ｈｅ ｃ ｌ ｒ ｎ ｌｍｅ ｎ ｌ ｅ ｓ ＷＯ ｔ ｐ ｐ ｌ ｒ ｚ ｎ ｎ ｃ ｉ ｉ ａ ｐ ａ ｔ ｃ ｙ ｒ ｃ ｍｉ ａ ｍｅ ｈ ｄ ｕ ｔ ｏ ｆｌｒ ｔ ｏ ｎ ｃ ｏ ｃ ｐ ｃ ｍｅ ｏ ａ ｔ ｏ ｓ ｓ ｉ ｆ ｒ ｉｔ ａ ｉ ｎ ａ ｄ ｍｉ ｒ ｓ ｏ ｉ ｔ ｄ ｃ ｎ ｈ
ｂ ａ ｕｐ ｌ ｍｅ ｔ ｏ ｅ ｓ ｐ ｅ ｎ ｔ ＵＦ一１ ０ ｅ ｔ ｒ ａ ｔ ｍ ｔｃ ｒ ｎ ｌｍｅ ａ ａ ｙ ｅ ｎ ｒ ｃ ｅ ｃ ｌ ０ ｎｉ ｅ ｕｏ ａ ｉ ｕ ｉ ｅ ｓ ｉ ｎ ｌ ｚ ｒ ａ ｄ ｄ ｙ ｈ ｍｉ ａ ｍｅ ｈ ｄ． ｔｏ
ｍｉｒｓｏ ｉ ｍｅｈ ｅ ｐ ｃｉ ｅｙ． Ｒ ｓ ｌ ｅ ｅ ａ ｎ ｔｏ ｅ ｕｔ ｙ ｈｅ ｅ ３ ｍｅ ｈ ｄ ｒ ｉｆ ｒ ｎ ． Ｃｏ ｃｌｓｏ ｃｏｃ ｐ ｃ ｔ ｏ ｒｓ ｅｔｖ ｌ ｄ ｕ ｕｔ Ｔｈ ｘ ｍｉ ａｉｎ ｒ ｓ ｌｓ ｂ ｔ ｓ ｔ ｏ ｓ ａｅ ｄ ｆｅ ｓ ｅ ｔ ｎ ｕ ｉｎ ＵＦ－１ ０ ｅ ｔｒ ｕ ｏ ｔｃ ０ ｎ ｉ ａ ｔｍａｉ ｅ

・
６ ６・ ７
Ｐｒ ｃ ｅ ｎｇ ｏｆＣｌｎｉａ ｅ ｃｎｅ， ｐ．２ １， ｏ ｅ ｄｉ ｉ ｃ ｌＭ ｄｉｉ Ｓｅ ０１ Ｖｏｌ２０ Ｎｏ．９
文 章 编 号 ： ６ １ ６ １ ２ １ ） ９ ０ ７ —０ １ ７ —８ ３ （ ０ １ Ｏ — ６ ６ ２
尿 液 分 析 仪潜 血 反 应 与 显微 镜 检 查 红细 胞 的对 比分 析
３０ ０ 例随机尿样检测结果显示， 仪器检测尿潜血反应与
人工显微镜检查红细胞（ Ｂ ） Ｒ Ｃ 均为阴性者 ９ ５例， 二者均为
ｂ 出现假阴性Ｌ 。 ２ ］ 阳性者 １４例， ２ 相符合率为 ７ ； ３ 仪器检测潜血反应为阴性 接触不到Ｈ ，
而显微镜检查红细胞为阳性者 １ ５例； 仪器为阳性， 显微镜检
王 丽凤 ， 学伟 黄
（ 西 医科 大 学 第二 医 院 ， 西 太原 山 山 ０００ ） ３ ０ １
摘 要 目的 ： 比 分 析 尿 液 分 析 仪 潜 血 反 应 与显 微 镜 检 查 红 细 胞 的 差 异 。方 法 ： ３０例 随 即 尿 液 标 本 分 别 进 行 对 对 ０ 尿 干 化 学 和 尿 沉 渣 的显 微 镜 检查 。结 果 ： 方 法 测 定 结 果 符 合 者 ２ ９例 ， 相 符 者 ８ 两 １ 不 １例 。结 论 ： 有 ～ 台 仪 器 的检 测 没 结 果 能 完 全替 代 显 微 镜 ， 微 镜 检 查 仍 是 形 态 学 诊 断 的金 标 准 。 显 关 键 词 尿 液 分 析 仪 ； 血 反 应 ； 微 镜 检 查 红 细 胞 潜 显
中图分类号 ： ４．２ Ｒ４ ６ １ 文献标识码 ： Ｂ
尿液分析在临床疾病的诊断、 疗效、 预后及肾毒性药物的 检测、 职业病防治、 健康普查等方面有着极其重要的意义， 为 临床患者提供了更好的诊断依据。仪器所使用的干化学法是 把各检测项 目 制成小的模块分别贴于试带上， 测定时将试纸 条浸入尿液中， 各试纸块和相应的物质发生化学反应后颜色

确 性 。本研 究将 对尿 液分析仪 潜血检 测和 显微 镜镜检 结果 进行 比较 ，分析 两者 的差 异 。方法 对 本 院 ９ ２ １ 例 门诊 及住 院患者 的尿 液进行 尿 常规检 测和尿 沉 渣显微镜 检 查。结果 尿 液分析 仪 潜血 检 测和镜检 虹 细胞结 果相 比存 在 差异 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ０ １ ） ，具 有假 阳性和假 阴性结 果。 结 论 临床工作 中尿 液 分析 仪 潜血 检 测与显微 镜检 查 虹细胞应联 合 应 用 ， 对 于疾病 的确 诊 ，鉴别 及病程 的动 态观 察具有 指导 意 义。 关 键词 ： 尿液 分析仪 ； 潜血反应 ； 镜检 红细胞 ； 显微镜
医 学 美 学 美 容
经 验 交 流
Ｍｅ ｄｉ ｃ ａ ｌ Ａｅ ｓ ｔ ｈｅ ｔ ｉ ｃ ｓ ａ ｎｄ Ｃｏｓ ｍｅ ｔ ｏｌ ｏｇ ｙ
２ ０ １ ３ 年 ３月第 ３ 期
Ｎ Ｏ． ３， Ｍ ａｒｃ ｈ ， ２０１ ３
尿液分析仪 潜血测定和红细胞镜检 一致性 的简 要分析
１材料和 方法
致 潜 血 反应 假 阳性 。 （ ３ ） 标 本不 新 鲜， 存 放 时 间过 长 或 高温 存 放， （ １ ） 随机 选取 本 院 门诊及 住 院 患者 尿液 标 本 ９ ２ ｌ 例， 每例 标 使潜 血 反应 的阳性 率 相 对增 高 ， 而Ｒ Ｂ Ｃ镜 检 相 应减 少 ， 测 试 结 果 本均在 ３ ０ ｍｉ Ｎ内分 别进 行 尿 液分 析 仪检 查 和 显微 镜 检 查 。 极 有可 能 出现 假 阳 性 。因 此 ， 建 议 尿 液标 本存 放 时 间不 得 超 过 （ ２ ） 试剂 和仪 器 Ｕ ｒ ｉ ｔ ｅ ｓ ｔ 一 ３ ０ ０尿液 分析 仪 （ 桂林 市 医疗 电子 ４ ｈ ］ （ ４ ） 尿 试 纸条 的超期 使 用或 被 污染 以及 不妥 善 保存 和 操 作 仪器厂） ： Ｃ Ｈ Ｌ 一 ２ １ ２ 显微 镜 （ 奥 林 巴斯 ） ： ０ ４ ｌ ２ — １ 离心 机 （ 上海 手 方 法不 当， 均 可 造 成 测试 结果 假 阳 性 。 （ ５ ） 尿液 分 析 仪 灵 敏度 过 术器械厂） ： Ｕ Ｒ Ｉ Ｔ Ａ系 列尿 液 分析 试 纸条 （ 桂林 伏 利特 医疗 电子 高 （ ０ ． ２ ｍ ｇ ／ ｄ１出现 ＋ ＋ ） ， “级差 ”范 围太大 （ ０ ． ８ ￣５ ０ ｍｇ ／ ｄ１级 为 有 限公 司 ） 。 ＋ ＋ ＋ ） ， 常 会遇 到仪 器测 试 为 ＋ ＋ ， 而 镜检 Ｒ Ｂ Ｃ为 阴性， 临床 上 又找 不 （ ３ ） 检 验 原 理 尿 液 分 析仪 使 用 的 是干 化 学试 纸 法 ， 根 据 红 到 任 何 导 致 血 红 蛋 白尿 原 因 的情 况 。 细 胞血 红蛋 白接 触 活 性 原 理， 通 过 血 红 蛋 白的 类 过 氧 化 物酶 样 尿液 分 析仪 分 析尿 液标 本 呈假 阴性可 能 是 因为 ： （ １ ）食 物 或 作用 催 化分 解过 氧化 物 ， 邻 联 甲苯 胺氧 化 呈色 ， 从而 检测 隐 血 ［ 。 药 物 的影 响 ： 由于饮 食或 药 物使 尿 液 呈碱 性， Ｒ Ｂ Ｃ溶解 破 裂， 形 成

21.China Medical Device Information | 中国医疗器械信息临床医学工程Clinical Medical Engineering尿液隐血检验在临床检验科中较为常见，是目前临床作为尿血最为直接的诊断依据，可作为尿路结石、某些肾病以及泌尿系感染等疾病的诊断依据[1]。

在传统的尿液隐血实验中，其检验方式为显微镜红细胞计数检验方式，这种检验方式虽然结果较为可靠比较耗时费力，随着近年来医学技术以及科技的不断进步，检验学的的检验方式也得到了较多改变，尿液分析仪就是一种新型医学检验手段，且越来越多地应用于尿液隐血实验中[2]。

本文对2015年5月~2016年5月本院检验科收入的140例尿液标本进行了两种不同检验方式的尿液隐血检验，报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料共选取140例于2015年5月~2016年5月本院检验科收入的尿液标本进行尿液隐血检验。

所有提供尿液样本的受检人员共140名，其中男74例，女66例，年龄24~77岁，平均（51.22±5.48）岁。

将尿液分析仪所得结果设为A 组，将显微镜红细胞计数所得结果设为B 组。

1.2方法使用尿液分析仪对尿液中的血红蛋白进行分析，得出检验结果为A 组。

操作步骤为：向试管中放置10mL 尿液，浸入尿液试纸，浸润片刻，试纸取出放入尿液分析仪中，得出检验结果。

使用显微镜供细胞计数检验对尿液标本进行观察，进行红细胞数量计算，得出结果为B 组。

具体步骤为：取出10mL 尿液样本，放入试管，离心5min ，去除沉淀物，约为0.2mL ，清澈液体吸出，剩余液体混匀后取20μL 混悬液，放置于玻片上，使用显微镜，对扁平本红细胞进行观察记录。

1.3观察指标采用自制满意度调查量表对检验科工作人员进行调查，本自制量表参考自视觉模拟评分量表（V AS ）[3,4]，满分10分，分数越高表示满意度越好，将≥7分视为满意，将4~6分视为较满意，将≤3分视为不满意。

条 的质 量 ， 及 纠 正 某 些 因 素 对 尿 液 分 析 仪 测 定 隐 血 的 影 响 ， 以 对 尿 液 分 析 质 控 有 一 定 意 义 ¨ ， 临 床 提 供 更 可 靠 ， 准 确 的 ２为 ］ 更
诊断依据 ， 很好的临床应用价值 。 有
参 考 文献
［３ 周 培 芳 ． 海 市 健 康 人 血 清 丙 氨 酸 氨 基 转 移 酶 水 平 的 调 １ 上 查 ［ ］上 海 医 学检 验 杂 志 ，９９ １ （） ３ ． Ｍ ． １ ９ ，４ １ ：７
王 艳 （ 南 省 腾 冲 县 中 医 医 院 检 验 科 云 ６９０ ） ７ １ ０
【 键 词】 尿 液 分析 仪 ； 显 微 镜 检 测 ； 尿 红 细胞 关
ＤＯＩ １ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ６ ２ ９ ５ ． ０ ０ ２ ． ７ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ ７ — ４ ５ ２ １ ． ４ ０ ５
中 图分 类号 ： ４ ６ １ Ｒ ４．２
文 献 标 志码 ： Ｂ
文章 编 号 ：６ ２９ ５ （０ ０ ２ —８ ２０ １ ７—４ ５ ２ １ ） ４２ ０— １ 物 质 或 人 为 因素 对 尿 标 本 或 多联 试 带 模 块 的干 扰 ， 可 引起 错 均 误 的结 果 。如 尿 液 胆 红 素 含 量 过 高 ， 用 过 抗 痨 药 物 口 ， 液 服 ］尿 被 污 染 含 有 氧 化 剂 ， 不 稳 定 酶 ， 是 菌 尿 ， 会使 血红 蛋 白膜 热 或 都 块 出现 呈 色 反 应 ， 致 假 阳性 结 果 ， 时 就 需 要 进 行 显 微 镜 检 到 这 查 ， 结 合 临 床 来 鉴 别 。 （ ） 液 中含 有 大 量 维 生 素 ｃ， 再 ２尿 甲醛 ，

尿液分析仪隐血检验与显微镜红细胞计数检验对尿隐血的检验效果周雨欣【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2017(10)36【摘要】目的分析尿液分析仪隐血检验与显微镜红细胞计数对尿隐血的检验效果。

方法选取江苏省南京医科大学第二附属医院2016年2月—2017年3月行尿隐血检查患者80例,均采用尿液分析仪和显微镜红细胞计数检验。

比较两种检测方法尿隐血阳性率及尿隐血检验符合率。

结果与显微镜红细胞计数检验相比,尿液分析仪隐血检验方式尿隐血阳性率略高,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。

若将显微镜红细胞计数检验结果作为尿隐血的判断标准,则尿液分析仪隐血检验的敏感度为88.89%,假阳性率为11.29%,假阴性率为11.11%;若将尿液分析仪尿隐血检验结果作为尿隐血的判断标准,则显微镜红细胞计数检验的敏感度为69.56%,假阳性率为3.51%,假阴性率为30.43%。

结论尿液分析仪隐血检验与显微镜红细胞计数检验在尿隐血检验中结果类似,可作为临床首选检验方法,对于存在可疑患者,实施显微镜红细胞计数检验可有效保障准确性,因此可依据患者的实际情况合理选择。

【总页数】2页(P37-38)【作者】周雨欣【作者单位】南京医科大学第二附属医院【正文语种】中文【中图分类】R446.113【相关文献】1.尿液分析仪隐血检验与显微镜红细胞计数检验在尿液隐血检验中的效果分析2.尿液分析仪隐血检验与显微镜红细胞计数检验在尿液隐血检验中的效果3.探讨尿液分析仪隐血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液隐血检验中的效果4.探讨尿液分析仪隐血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液隐血检验中的效果5.尿液分析仪隐血检验与显微镜红细胞计数检验在尿液隐血检验中的效果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

尿液干化学分析仪与显微镜检测尿白细胞及红细胞的对比分析孙永太【摘要】目的:对比分析尿液干化学分析仪与显微镜检测尿白细胞及红细胞的价值.方法:随机抽取1048例患者晨尿标本,分别使用Uritest-500B干化学分析仪、光学显微镜对尿液标本进行检测,对比分析两种检测手段的检测结果.结果:Uritest-500B 干化学分析法、尿液显微镜检查白细胞阳性率分别为12.79%(134/1048)、14.60%(153/1048);红细胞阳性率17.75%(186/1048)、11.07%(116/1048);与尿液显微镜检查结果相比,红细胞检测:Uritest-500B干化学分析法结果符合率为91.22%(956/1048),假阴性率为1.15%(12/1048),假阳性率为7.73%(81/1048);白细胞检测:Uritest-500B干化学分析法结果符合率为93.70%(982/1048),假阴性率为4.39%(46/1048),假阳性率为4.58%(48/1048).与尿液显微镜检查结果相比,尿液干化学分析的假阴性、假阳性均较高.结论:可将尿液干化学分析作为镜检的筛选条件,如发现异常,可通过尿液显微镜检查进行进一步的确认与纠正.尿液干化学分析仪与显微镜联合检测不但能提高尿液检测的速度,还能保证尿液检测的质量.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2017(023)013【总页数】2页(P124-125)【关键词】尿液显微镜检查;尿液干化学分析;白细胞;红细胞【作者】孙永太【作者单位】鞍钢集团公司职业病防治院检验科辽宁鞍山 114044【正文语种】中文【中图分类】R446.12尿液分析是临床检验的三大常规之一，是泌尿系统疾病以及相关疾病诊断的重要辅助诊断依据。

当前临床中主要采用尿流式细胞分析法、尿液干化学法以及尿显微镜检分析法进行检测[1]。

尿显微镜镜检虽然操作较为复杂且费时，但其对尿液有形成分的识别具有十分重要的意义，因此临床中以尿显微镜镜检作为尿液检查的金标准。

须熟练掌握胎儿在各孕周 的正常值及正常声像 图特征 ， 正确掌 握胎儿各种 畸形 的最佳检 出时间及其声像 图改变特征 ， 对胎儿
儿水 肿是 由于母儿 Ａ Ｏ溶血 或 Ｒ 因子不合 而引起 的胎儿 皮 Ｂ ｈ 肤 水肿及浆膜腔积液 。 非免疫性胎儿水肿是血型不合 以外的原 因引起 ， 如胎儿心脏疾患 、 先天性代谢异 常。浆膜 腔积液 时 ， 表 现为腹腔 、 胸腔和心包 腔积液 ， 独出现也可同时发生 ， 可单 常合 Ｊ￣，ｔ多。正常皮肤下为 ０ ｃ ～． ｍ 当发生水肿 时可增加 ： －ｔ ｌ ， ｌ ： ｔ ｃ ．ｍ０ ｃ， ２ ３ 到 ２ ｉ ３ ｍ 皮肤水肿一般不单独发生 ， ｎ ， ｔ ｃ 常合并其他 畸形或胎
表 １ 尿隐血 与镜检红细胞对 比
用无 菌尿杯 留取 ２０份就诊 患者新鲜 （ 桂林医疗仪器厂生产的优 利特尿液分析仪及试剂 ） 进行检测， 同时取混合后标本 １ Ｌ ０ ， ｍ
以 ２ ０ 转 ／ｉ 离心 ５ ｉ弃 去上清液 ， ０ ｍｎ ０ ｎ ｍ ． 将尿沉渣滴于一次 性 洁净载玻片上 ， 盖玻璃片后镜 检 ， 加 高倍镜下连续计数 １ 个视 ０
【 周永 昌 ， １ 】 郭万学 ． 超声医学嗍 ． ３ 北京 ： 第 版． 科学技术文献 出版社 ，
１ ９ １ ５ ２ ３． ９ ９： ２１ —１ ２
［ 王丽波 ， ２ 】 尚兴华 ， 郭俊梅 ， 胎儿脐疝超声表现 Ｉ 等． 例咖． 中华影像学 杂 志，０３１（ ）３－ ８ ２０ ，２１ ：６３． （ 收稿 日期 ：０１０—９ ２ ｌ—７０ ）
３ 讨 论
先天性胎儿畸形的种类很多 ， 几乎所有 系统均可受 累。本 组最常见的依次是胎儿水肿、 脑积水、 无脑儿 、 脐疝等 。
３１ 胎 儿水肿可分为免疫性 和非免疫性两种 ，免疫 性胎 ．

三种方法检测尿隐血和红细胞的对比分析目的：为临床检测尿红细胞提供简便、准确、客观的检测方法。

方法：用尿干化学法、UF-100型尿沉渣全自动分析仪以及镜检法三种方法对500例尿样同时进行检测。

结果：三者结果不完全相符。

结论：UF-100型全自动尿沉渣分析仪检测法值得临床推广；干化学法适合作为筛选方法；镜检法可作为仪器法和干化学法的有力补充。

标签：干化学法；UF-100型尿沉渣全自动分析仪法；镜检法；尿红细胞尿干化学法检查是临床尿常规检测工作中最常用的方法之一，具有简便、灵敏、快速的特点，在临床实验室广泛应用，但因受干扰因素较多，缺乏严格的标准和质控措施，在一定程度上影响了实验结果的可靠性。

UF-100型尿沉渣全自动分析仪是对尿样直接作荧光染色后，利用流式细胞原理和电阻抗技术对尿液中各种有形成分进行定量分析，使尿液分析更标准、规范、结果更准确、可靠。

传统镜检人为因素影响大，但尿沉渣镜检能及时发现某些尿液分析仪的错误报告并及时纠正。

笔者对500例患者的尿样红细胞数和血红蛋白用上述三种方法同时进行检测对比分析。

报道如下：1 材料与方法1.1 标本来源临床申请做尿液分析的住院患者新鲜晨尿500份，在收到标本2 h内完成检测。

1.2 实验器材桂林医疗电子仪器厂的Uritest-300型自动尿11项分析仪及配套试带；UF-100型尿沉渣全自动分析仪；日本0L YMPUS显微镜。

1.3 实验方法用一次性塑料杯随机收集上述人员新鲜尿液充分混匀后用洁净试管取尿液10 ml。

仪器操作严格按使用说明书进行，每天开机时均用校正带及纯水对仪器进行监控。

尿液标本、试带在检测前恢复到室温(25℃)[1]。

将试带浸入尿液中2 s 后取出，在滤纸上吸去多余的尿液，置于Uritest-300型自动尿11项分析仪分析并打印结果。

全自动尿沉渣分析仪自动吸取800 μl尿样，稀释4倍以溶解尿结晶，然后检测其电导率，采用电阻抗、前向散射光强度以及荧光染色来分析其有形成分；标本再以1 500 r／min离心5 min，弃去上清液，留取0．2 ml尿沉渣标本，充分混匀后镜检，在高倍镜(10×40)下观察10个视野，记录结果。

尿液分析仪潜血检测与尿沉渣镜检红细胞结果比较分析摘要：目的：对尿液分析仪检测潜血阳性标本和尿沉渣镜检红细胞结果进行比较分析。

方法：选取本院患者2014年3月至6月1500份尿液标本，同时进行尿液分析仪潜血检验及尿沉渣镜检红细胞计数，对两者结果进行比较分析。

结果：两种检验方法结果均为阳性的标本有 238例。

以显微镜红细胞计数检验方法的结果为标准，尿液分析仪潜血检验结果假阳性率为 14.1%（39/277），假阴性率为6.0%（73/1223）。

结论：在临床的尿液潜血的检验工作中，应该将两种检验方法结合应用，提高检验结果准确性。

关键词：尿液分析仪；尿沉渣镜检；红细胞随着检验技术的不断发展，尿液检查逐步成为诊断疾病以及健康普查的重要手段，在临床应用越来越多。

其中尿液分析仪检测因其快速、安全、便捷所需标本量少等优点在临床应用中占十分重要的地位。

但鉴于尿液分析仪检测机制干化学法是依据多联试带上模块化学反应后的颜色深浅来间接判断细胞有无，因此尿液分析仪本质上只是半定量分析［1］。

显微镜检查通过放大直接观测细胞，具有直观、真实及不易疏漏等优点［2］。

本组研究对两种检测方法的结果进行比较，相关结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年3月至6月门诊化验室进行尿液检查的标本1500 例，其中男 798 例，女702例，年龄18-60岁，测定一天前未服用相关药物，每个标本均于 15 min以内进行尿沉渣显微镜检查及尿干化学分析仪潜血检测。

1.2 试剂与仪器检测仪器：优利特 1500尿液分析仪（桂林医疗仪器设备厂），优利特 11F 尿仪试纸（100 人份/筒）。

日本产 OLYM PUS CX-31 显微镜，北京产 LDZ5-2 低速大容量多管离心机及玻片等。

1.3方法用一次性吸管取 10 m l尿液标本于离心管内，将离心管中的尿标本以 1500 r/m in 离心 5m in，弃去上清液，保留 0.2 m l尿沉渣，充分混匀后置于玻片上，先用 10×10 镜头观察尿沉渣的全貌及管型，再用 10×40 镜头观察计数红细胞。

尿液隐血检验应用尿液分析仪检验与显微镜红细胞计数检验的价值对照王双双【摘要】目的:对尿液分析仪检验与显微镜红细胞计数检验应用于尿液隐血检验领域的临床价值进行对比分析.方法:选择2016年1月~2016年7月期间本院检验科与尿液检查相关的样本188例,借用尿液分析仪检验(Ⅰ组)与显微镜红细胞计数检验(Ⅱ组)进行黏液隐血检验.结果:应用尿液分析仪方法(Ⅰ组)尿蛋白为136例,显微镜红细胞计数检验方法(Ⅱ组)为62例;Ⅰ组隐血阳性率为112例,Ⅱ组为64例;Ⅰ组尿糖阳性为104例,Ⅱ组为89例.上述三种数据差异均均有统计学意义(P<0.05).结论:开展尿常规隐血检测工作,尿液分析仪检验与显微镜红细胞计数检验两种方法各有千秋,特殊情况下可以将两种方法整合应用,所取得的临床效果是极为可观的.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2017(023)019【总页数】2页(P38-39)【关键词】尿液;r隐血检验;分析仪隐血检验;显微镜红细胞计数检验;临床效果【作者】王双双【作者单位】鞍山市中医院辽宁鞍山 114001【正文语种】中文【中图分类】R446.12尿常规为现代医学检验“三大常规”项目之一，不少肾脏疾病患者在初期就可借助尿常规将蛋白尿或尿沉渣内有形物质达到检测疾病类型的目的。

对于糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热这类全身性病变或是机体中其他脏器器官发生病变对尿液成分造成影响的疾病，均可借助尿常规被检查出来，为临床治疗方案的编制提供基础性材料，体现出一定的参考价值。

此外对于长期用药及术后患者而言，其检查结果还能呈现出患者症状的改善程度及预后效果，为下一步治疗方案的编制提供参照。

科学的应用尿液分析仪，在为临床诊疗环节提供有效数据方面发挥巨大的作用。

本文以尿液隐血检验中尿液分析仪隐血检验和显微镜红细胞计数检验的临床效果为论点，现做出如下报告。

选择2016年1月～2016年7月期间本院检验科与尿液检查相关的样本188例作为研究样本，其中男101例，女87例。

尿液分析仪与显微镜检验尿液潜血比较探讨发表时间：2016-06-27T16:26:17.263Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期作者：梁凤华[导读] 尿液分析仪通过干化学试纸法检测尿液是否潜血，显微镜是通过观察离心后的尿液涂片中的红细胞进行检测。

四川省遂宁市龙凤镇卫生院四川遂宁 629000 【摘要】尿液分析仪通过干化学试纸法检测尿液是否潜血，显微镜是通过观察离心后的尿液涂片中的红细胞进行检测。

而尿液的传统检验方法为显微镜检查，虽然显微镜检查不先进，不可以重复进行，不能定量，操作人员操作不当会对检验结果产生不良影响，无法进行单一变量测定等，但是其检验尿液潜血的正确率比较高。

尿液分析仪具有所花费的时间短，需要的人力也比较少，操作简单方便，可以重复进行等等优点，但是，外界尿液条件和操作人员操作不当都会使尿液分析仪检验结果呈现假阳性和假阴性。

然而，显微镜检查不仅可以排除假阳性和假阴性的患者，还可以准确发现尿液内的血细胞。

尿液分析仪与显微镜结合检验尿液潜血，既可以优势互补，又可以提高诊断的准确性。

【关键词】尿液分析仪；显微镜；检验；尿液潜血尿液检验中，尿液潜血检查是一项必查内容，常用的检验方法有尿液分析仪潜血检验和显微镜检查尿液红细胞两种。

尿液的传统检验方法为显微镜检查，随着医学技术水平的发展，检测效率高、操作简单的尿液分析仪逐步替代了显微镜检查，但是尿液分析仪的检查结果并没有显微镜检查结果准确率高。

因此，通过对尿液分析仪与显微镜检验尿液潜血比较，分析两者之间的优点与缺点，对提高尿液潜血检出率必不可少。

一、尿液分析仪检验尿液潜血的原理与方法尿液分析仪通过干化学试纸法检测尿液是否潜血。

倘若患者尿液中含有血红蛋白，血红蛋白中亚铁血红素所含的过氧化物酶样物会与分析仪上的试纸反应，生成氧化产物，随后产物会氧化邻甲苯胺，使得试纸发生从黄色到草绿色到深蓝色的连续性的特殊颜色改变，将颜色的深浅与标准相对比得出尿液中血红蛋白的含量。

Ｄ Ｊ ８ ３ ０ １ 尿沉 渣仪。 由表 １ 可知 ．尿液干化学 隐血与沉渣镜 检红细胞 检测 结果
中， 阴性符合率最高 ， 为９ ６ ． ４ ９ ％； 微量符合 率次之 ， 为７ ６ ． ３ ２ ％； 阳 性符合率最差 ， 为３ １ ． ２ ５ ％。
３ 讨 论
尿液检 查能够 准确诊 断患者真脏 病变及 泌尿 系统病变 ， 是 临床常用的实验 室检查 方法 ，对患者进行尿液 隐血及红细胞检 测 ，是诊断患者是否 患有 肾小球性血尿或非 肾小 球性血尿 的重
果对 比分析 ： 尿液干化学法分析隐血试验 阳性 （ ＋ 至＋ ＋ ＋ ） 对应 红细
可靠依据 ． 使患者病情得 到及 时确诊并给予积 极治疗 ， 保障患者
预后及生命安全 ， 现报告 如下 。
１ 资料 与方法
１ ． １ 一般 资料
胞计数 ２ ５至 ２ ０ ０细胞 Ｕ Ｌ ； 微量 （ ± ） 对应红细胞 ２ ５细胞 Ｕ Ｌ以下 ， 但不等 于 ０细胞 Ｕ Ｌ ； 阴性 （ 一 ） 对应红细胞 ０细胞 Ｕ Ｌ ］ ， 见表 ｌ 。
２ ． ５ ４ ） 岁。
１ ． ２ 方 法
１ ． ２ ． １ 纳入 与排 除标准 ①人选人 员均为来 院进行常规 体检 ： ② 于此 次研 究前患者无 尿液 干化学隐血检查 阳性以及沉渣镜 检 阳 性史 ； ③患 者无 心脏 、 肝脏 、 肾脏 等身体重要器官器 质性病变 ； ④ 患者 无恶性 肿瘤疾 病 ； ⑤患 者意识 清醒 ， 可积极 配合该 次研究 ， 无休 克 、 昏迷症 状 ； ⑥患者 无任何 精神类疾 病史 ； ⑦ 患者对 该次 研究具有知情权 ， 且均 自愿签署知情 同意书 。 １ ． ２ ． ２ 仪器 干化学仪器选用 ｏ ｐ １ ５ ５专用试纸条 ； 徐州生产型号为

放人尿沉渣仪 的检 测平 台镜 检 ， 高倍 镜 （０×４ 观察 １ 在 １ ｏ） ０
个视野 ， 录结 果… 。丛玉 隆 等使用 全 自动尿 沉渣分 析仪 记
对 ４ ０例健康人 尿液红细胞进行测定 ， ０ 结果显示 ： 红细胞 各年 龄组之间无 明显差异 ， 男女性别之 间差 异有 显著性。Ｒ Ｃ： 但 Ｂ
ｃ浓度 ５ １０ｍ ， ０ｍ ０ ｌ造成 了假 阴性结 果 ； 干化学 隐血微量尿 沉渣仪镜 检 Ｒ Ｃ阳性率 ７ ６ ； Ｂ ． ％ 干化学 隐血 １＋尿沉 渣仪镜
３ 讨 论
尿液 干化学 分析 报告 的尿 隐血结 果 与尿沉 渣镜 检 Ｒ Ｃ Ｂ 法 两者 原理截然不 同， 报告方式也是两种不 同的概念 ， 难 其 很 找 到两 者对 应关系 ， 尚无一种直接的换算方式 ， 也 笔者在研 究
男性为 ０ ｌ ２ ￣ ， ／ ～１／ １女性为 ｏ ～ ４ ￣ 。采用上述参 考值 ／ ｌ ２／ １ 为标准进行数据统计分析 ， 尿沉渣镜检 Ｒ Ｃ男性超过 １／ １ Ｂ ２￣ 、
女 性 超 过 ２／ ｌ 阳性 。 ４￣为
２ 结 果
内质量控制物 由上海伊 华 医学科技 有 限公 司提供 ， 生产批 号
和尿沉渣仪镜 检尿 红细胞结果作一对 比分析 。
１ 材 料 与 方 法
１１ 标本来 源 ．
２０ ０ ７年 ９月至 １ ０月临床 申请做尿 液分析的
门诊 及 住 院患 者新 鲜晨 尿 ８４例 。男 ３ ６例 ， ５ ８ 。 ８ ５ 女 ２例
离心后手持离心管 以 ４ 。 ９ 。 ５ ～ ０ 倾去 上清液 ， 心管 口用 滤纸 离 拭干 ， 留取 ０ ２ｍ 尿沉 渣标本 ， 之浓缩 ５ ． ｌ 使 ０倍 ， 充分摇 匀后

尿液干化学法检测尿隐血与尿液沉渣镜检红细胞比较摘要】目的:探讨尿液干化学法检测隐血结果与尿液沉渣显微镜检查尿红细胞符合率。

方法:对1753位门诊患者的尿液隐血与尿液沉渣镜检红细胞比较分析。

结果:尿液干化学法与镜检法存在着差异。

结论:只用尿液干化学法而不用显微镜检查是不可取的，尿中的红细胞还是要以镜检为准。

【关键词】尿液干化学法；尿液沉渣镜检；尿隐血；红细胞【中图分类号】R446.1【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2010）08-0026-01尿液检查是门诊常规检查项目，尿隐血试验是为了检测尿中红细胞情况, 尿液干化学法测定尿隐血操作简便、快速、检测尿量少，为临床诊断提供了方便，但有些检验人员忽略了对尿液沉渣镜检红细胞的重视。

我们对1753位门诊患者的尿液隐血与尿液沉渣镜检红细胞比较分析, 发现尿液分析仪检测隐血结果与显微镜检查尿红细胞并不相符，现将结果报道如下：1材料和方法1.1器材:深圳美侨Mejer-600尿11项分析仪及配套试剂带，南京XS-213型显微镜。

1.2标本留取:采集2008年8月~2009年12月邯郸市第一医院肾内科门诊就诊患者，留取新鲜清洁中段尿，避免污染、女性避免月经血、阴道分泌物混入，送检标本2小时内检测。

1.3方法:将试纸条充分浸入混匀尿液中约2秒，置预热自检准备好的尿液分析仪上，测定结果。

然后将10ml尿液1500 转/分离心5分钟，弃去上清液，取尿沉渣滴在载玻片上，加盖玻片，显微镜镜检,分别计数10个高倍视野(HP，10×40倍)下的红细胞数，取平均值[1]。

2结果1753例尿液标本两种方法进行检验，将干化学法尿隐血结果分为阴性、微量、1+、2+、3+；尿沉渣镜检红细胞计数分为微量（0～3/HP）、1+（5～10/HP）、2+（10～15/HP）、3+（15～20/HP）；二者进行比较(结果见表1)。

3讨论由结果可见，尿液干化学法检测尿隐血与尿沉渣镜检法查尿红细胞存在着一定的差异，,两法的阴性符合率为99.07%，微量符合率为65537%，符合率较高；阳性结果1+符合率为30.71％、2+符合率1768%、3+符合率46.21%，二者符合率较低。