常见儿童听力问题
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中医药在儿童耳聋中的应用导言:儿童耳聋是一种常见的儿童听力障碍,给孩子的生活和学习带来了许多困扰。
传统中医药在儿童耳聋中的应用已经有了丰富的经验和成果。
本文将探讨中医药在儿童耳聋中的应用,并介绍中医药的理论基础和常用的治疗方法。
一、中医药的理论基础中医药认为,儿童耳聋是由于肾精不足、脾虚湿困、肝郁气滞等多种因素引起的。
中医药的理论基础主要包括“肾主耳聪”、“脾主运化”和“肝主疏泄”等观点。
1. 肾主耳聪中医药认为,肾为先天之本,主宰生长发育和听力功能。
有关肾主耳聪的理论有“肾藏精”、“心肾同开”等。
因此,在治疗儿童耳聋时,重点是补肾益精,以提高听力功能。
2. 脾主运化中医药认为,脾主运化水谷精微,成血气。
脾虚湿困可导致耳部气机淤滞,影响听力。
因此,治疗儿童耳聋时,需要调理脾胃,消化湿气,以改善耳部气机。
3. 肝主疏泄中医药认为,肝主疏泄气机,调畅经络。
肝郁气滞可导致耳聋,因此需要调理肝气,舒缓耳部气机,以改善听力问题。
二、中医药的治疗方法中医药在儿童耳聋治疗中,采用了多种治疗方法,常见的包括中药内服、中药外用、针灸和推拿等。
1. 中药内服中药内服是一种常见的治疗方法,可通过调理全身气血,改善耳部气机。
常用的中药有补肾益气的杜仲、菟丝子、枸杞子等,清热祛湿的车前子、木通等,以及舒肝疏泄的柴胡、枳壳等。
具体的剂量和配方需要根据患儿的具体情况而定。
2. 中药外用中药外用是一种简便而有效的治疗方法。
常用的中药外用包括中药熏洗、中药耳鼻滴剂、中药耳内注射等。
这些方法可以直接作用于耳部,改善耳部的气机循环,促进听力的恢复。
3. 针灸针灸是一种常用的中医治疗方法,对于儿童耳聋也有一定的疗效。
常用的针灸穴位包括肾经、脾经、肝经等。
通过刺激相关穴位,调节经络气血,促进听力的恢复。
4. 推拿推拿是一种通过按摩手法来调理身体的治疗方法。
在儿童耳聋的治疗中,通过按摩耳廓、头颈部位,可以促进耳部气机的畅通,改善听力。
结语:中医药在治疗儿童耳聋中有着悠久的历史和丰富的经验。
儿童听力障碍及其康复在儿童成长的每个阶段,都需要有正常或接近正常的听力,以获得正常的发育。
由于儿童倚赖听觉刺激来学习语言,儿童听力一旦受损,不能正常地接收声音及对声音作出反应,便容易造成语言障碍或语言发育延误。
您的孩子有听力问题吗?如果您发现孩子经常有下列表现,他(她)就可能有轻度或轻度以上的听力障碍,应尽快到医院或聋儿康复机构检查。
· 1-3个月对于突然而来的巨响毫无反应· 3-6个月头不会寻找/转向声源· 6-9个月头从不转向讲话中被提及的人或物体· 9-12个月不会听从大人的指令做动作,如:把球拿过来· 12-15个月还不能说出单字词,如:爸、妈、灯、车· 15-18个月对大人在隔壁房间的呼唤没反应· 18-24个月不能运用两个字的短句,如:吃饭、喝水· 24-30个月能说出的字少于100个· 30-36个月不能运用4至5个字的句子人是怎样听到声音的?耳朵是人的听觉器官。
耳朵分外耳、中耳、内耳。
外耳包括耳廓及外耳道,主要作用是收集声音并有一定程度的放大。
鼓膜将外耳与中耳分开,中耳腔内由三块听小骨组成的听骨链,可以将声波振动传导到内耳。
中耳腔与口腔有一个连通管道,叫做耳咽管,可保证中耳腔内的气压与外界大气压相同,鼓膜保持在较松弛的状态。
内耳中有一个形状类似蜗牛的结构,称为耳蜗。
声波振动驱动耳蜗中的液体振动,耳蜗中的毛细胞上的纤毛偏折,产生神经冲动,并由听神经向大脑皮层传导。
哪些因素可能引起儿童的听力问题?由于外耳和中耳的功能主要是传导声音,发生在外耳/中耳的一切影响声音传导的因素都有可能引起传导性聋,如外耳道耵聍(俗称耳屎)堵塞、鼓膜穿孔、中耳积液、发炎或流脓。
幼儿的耵聍堵塞较为常见,但切忌乱掏耳朵。
婴儿的耳咽管较为平直,不能平躺着喂奶,以免奶汁流入中耳腔引起炎症。
擤鼻涕时要一侧一侧地擤,避免鼻涕被擤入中耳腔。
儿童听力问题的早期识别与干预随着现代社会的发展,儿童听力问题逐渐成为一个备受关注的话题。
儿童听力问题如果得不到及时的早期识别和干预,将会对他们的日常生活和学习带来严重的影响。
因此,本文旨在探讨儿童听力问题的早期识别与干预方法。
一、背景介绍儿童听力问题是指在出生后或婴儿期出现的听力障碍。
这是一种会引起儿童语言和语言发展问题的难题。
根据国际统计数据,大约有5%的新生儿出生时存在听力问题。
而这些问题如果得不到及时的干预,将会给儿童的成长带来巨大的困扰。
二、早期听力问题的识别方法1. 家庭观察法家庭观察法是一个简单而有效的早期识别方法。
父母可以通过观察儿童在家庭环境中对声音的反应来发现潜在的听力问题。
例如,如果婴儿对突然的响声没有任何反应,或者在正常音量下无法听到常规的声音,这可能是一个潜在的听力问题的征兆。
2. 高危因素筛查高危因素筛查是指通过对婴儿出生时和早期遇到的一些危险因素的评估来识别可能存在听力问题的儿童。
这些高危因素包括:家族中存在听力问题的成员、早产儿、低体重儿等。
通过对这些高危因素的筛查,可以及早发现可能存在的听力问题。
三、早期听力问题的干预措施1. 早期康复训练早期康复训练是一种非常重要的干预措施。
当儿童被诊断出存在听力问题后,早期的康复训练可以帮助他们最大限度地恢复和提高听力功能。
这包括通过听力辅助设备(如助听器)来增强他们对声音的感知和理解能力,同时进行听力和语言的训练,帮助他们建立良好的听力和语言能力。
2. 家庭支持和参与家庭的支持和参与是儿童听力问题干预的关键。
父母和家人应该积极参与到儿童的康复训练中,和专业的康复师团队紧密合作。
他们可以通过在家中提供一个有利于听力发展的环境,定期与医生和康复师进行交流,了解儿童的进展并提供积极的反馈,从而帮助儿童更好地应对听力问题。
四、早期识别与干预的重要性早期识别与干预对儿童听力问题的重要性不言而喻。
早期的识别可以帮助医生尽早确定听力问题的类型和程度,制定个性化的治疗计划。
儿童耳部常见疾病儿童耳部常见疾病急性中耳炎急性中耳炎是常见的小儿感染,百份之八十的儿童在七岁前也会发病。
一般由上唿吸道感染而引起中耳发炎,大部份由病毒引致,但也可引致细菌性发炎。
病徵包括发烧、耳痛、头痛、没胃口、轻度弱听及流耳脓。
治疗方法轻微的可以用止痛药及煺烧药以减轻病徵,感染会自行消煺。
若四十八小时后也不煺烧,便可能要服用抗生素。
若流耳脓,可能要加用滴耳药。
后遗症中耳积液:是常见的后遗症,中耳炎后中耳充满了厚厚的液体,阻碍声音传播,甚至可能引致失聪。
一般中耳积液会在数週内消煺。
但若情况持续,则会引致长期失聪,需要动手术来放出积液。
耳膜穿破:是常见的后遗症,一般会在数週癒合。
若不癒合,将来便需以外科手术进行修復。
面瘫:这是一种严重但并不常见的后遗症。
炎症引致面神经肿胀,以及暂时性面部肌肉瘫痪。
面瘫症状一般在中耳炎治癒后数星期内会復塬。
脑膜炎及脑内脓肿:因中耳炎细菌感染向脑部伸延而引起的严重併发症,虽不常见但可能引致生命危险,须使用静脉注射抗生素甚至手术放脓来治疗。
感音性失聪:严重中耳炎可破坏内耳耳蜗的细胞,令听力受损。
慢性中耳炎慢性中耳炎大多是急性中耳炎的后遗症,患者耳膜穿破并间歇地流耳脓,耳膜穿破会令听力受损。
病徵包括听力下降、耳道流液或流脓。
治疗方法药物治疗:当中耳发炎流液时,可用抗生素耳药水控制发炎。
手术治疗:一般患者在十多岁后可进行耳膜修补术,修復穿破了的耳膜。
后遗症传导性失聪:因耳膜穿破及耳骨受损,影响听力。
感音性失聪:长期中耳发炎破坏内耳听觉细胞。
外耳道炎外耳道炎外耳道因受细菌或真菌感染引致皮肤发炎。
经常游泳或经常用棉花棒清洁耳道的人较易患上,患者外耳道会红肿疼痛,但听力一般不会下降。
治疗方法是用抗生素耳药滴进外耳道,严重的病情便需由医生在显微镜下清洁外耳道。
耳前漏管这是先天性的外耳成形问题,在耳前有一小孔,不定时分泌一些白色的分泌物,会可引致细菌性发炎及脓疮。
一般不需治疗,但发生过发炎或脓疮便应切除。
儿童听力问答1.我的孩子需要做听力测试吗?是。
如果您的孩子从未做过听力测试,一次听力筛选可很快判断出是否需要作进一步的测试。
请联系当地的教育系统看他们是否提供听力筛选。
早期发现是很重要的。
普遍的看法是:从出生到3岁是接受口语的重要阶段。
2.我的孩子到接受听力测试的年龄了吗?是。
任何年龄的儿童均可接受测试。
有很多不同的测试方法可为从婴儿到成人的不同年龄段的人做听力测试。
听力神经健(神经信号传输结点)形成的决定时期是从出生到6个月。
3.什么是听力图?听力图常用来显示被测试者在不同频率上能听到的最低的声音。
听力图为正常听力和轻度、中度、重度和极重度重听划分出相应区域。
4.我的孩子有多少听力损失?成人和儿童的听力损失都在听力图上的不同区域用分贝表示出来。
听力范围从正常听力(0-15dB HL),到极重度重听(90dB HL以上)。
虽然成人和儿童使用同一种听力损失标准,但听力损失对一个从未听过语言的儿童的影响要比对语言能力已被开发的成人或儿童大。
5.听力损失对我的孩子有何影响?听力损失对不同人的影响大相径庭。
听力损失的类型和程度很大程度上决定了它的影响程度。
如果一个孩子在语言能力得到开发之后失去听力,那么他或她的语言能力比在此之前就失去听力的儿童要强。
6.我的孩子属于那种类型的听力损失?听力损失有三种类型:传导性、感音神经性和混合性。
传导性耳聋涉及外耳和/或中耳,通常可进行药物治疗。
感音神经性耳聋涉及内耳或耳蜗之外的听觉系统的某些部分,很多情况下是永久性的。
混合性耳聋既有传导因素,又有感音神经因素。
7.我的孩子该多久做一次测试?您的听力师、听力健康顾问或医生会建议时间框架。
如果您的孩子已确诊为重听,而您又怀疑听力有进一步的变化,请立即与您的验配师或医生联系。
如果您的孩子没有听力损失,每年一次的听力筛选也能排除听障的可能性。
8.我的孩子需要助听器吗?这是一个该由训练有素的儿童专家来回答的问题。
对大多数确诊为重听的儿童来说,是需要的。
主题:全职儿童听力随着社会的不断发展,人们对儿童听力问题的关注度也在逐渐提高。
而全职儿童听力作为儿童听力问题中的一个重要方面,也备受关注。
本文将从全职儿童听力的定义、影响因素、相关研究和对策措施等方面展开探讨,以期为相关领域的研究和实践提供一定的参考价值。
一、全职儿童听力的定义全职儿童听力,也称为全日制儿童听力,是指在儿童日常生活中,由于接触噪声、长时间使用耳机等原因导致听力受损的情况。
这种情况在现代社会中越来越普遍,给儿童的身心健康带来了一定的危害。
二、影响因素全职儿童听力的受损主要受以下因素的影响:1. 环境噪声:现代城市中噪声污染日益严重,城市中心区域的交通噪声、工地噪声等对儿童听力造成了一定程度的危害。
2. 耳机使用:随着科技的不断发展,儿童使用耳机的情况越来越普遍,而长时间使用耳机不仅容易造成听力疲劳,还容易损伤听神经。
3. 家庭教育:家庭教育对儿童听力的保护也起到了关键作用,而一些家长对此重视不够,导致儿童听力受损。
三、相关研究随着全职儿童听力问题的日益严重,相关研究也在不断深入。
学者们通过实地调查、统计数据等手段,对全职儿童听力的现状、发展趋势以及相关影响因素进行了深入分析,并提出了一系列的解决方案。
1. 调查报告显示,80以上的儿童在日常生活中长时间受到噪声污染的影响,而这种噪声污染会对儿童的听力造成不同程度的损伤。
2. 一些专家学者通过对儿童耳机使用的调查发现,长时间使用耳机会导致儿童听力疲劳,甚至听力受损。
3. 家庭教育方面的研究也发现,一些家长对儿童的听力保护意识薄弱,甚至忽视了对儿童听力的保护。
四、对策措施针对全职儿童听力问题,有关部门及学者们提出了以下对策措施:1. 加强环境保护,控制噪声污染的扩散,改善城市环境,保护儿童听力。
2. 宣传倡导合理使用耳机,鼓励儿童选择合适的耳机,避免长时间使用。
3. 加强家庭教育,提高家长对儿童听力保护的意识,引导家长正确使用教育孩子的方法和理念。
学语前耳聋的名词解释学语前耳聋是指在儿童语言发展的早期阶段出现的听力问题,表现为幼儿难以听到或辨别语音的能力受限,从而影响其语言习得和交流能力的发展。
学语前耳聋可以是生理性的,也可以是由于环境等因素导致的。
1. 学语前耳聋的症状学语前耳聋的症状多种多样,早期可能很难察觉。
常见的症状包括:- 幼儿不会对声音做出反应,如不会转头寻声、不会模仿声音等;- 幼儿语言发展迟缓,表达能力差,说话不清晰;- 幼儿经常要求别人重复说话,或者听不懂别人的说话;- 幼儿对某些特定音节或词语反应差;- 幼儿在嘈杂环境中听力困难。
2. 学语前耳聋的病因学语前耳聋的病因多种多样,主要包括以下几类:- 遗传因素:某些基因突变或家族遗传导致听力问题;- 内耳发育异常:胎儿期或早期发育不良导致听力问题;- 先天性感音神经性聋:婴幼儿时期感音神经受损导致的听力问题;- 环境因素:如慢性噪音、药物毒性、某些疾病等。
3. 学语前耳聋的诊断与评估诊断学语前耳聋需要综合使用多种手段,包括听力筛查、行为观察、听觉诱发电位等。
专业的医生或听力学家会根据症状和评估结果,判断是否存在学语前耳聋,并确定其程度和类型。
4. 学语前耳聋的影响学语前耳聋对儿童的语言习得和交流能力有重要影响。
正常的听力是儿童学习语言的基础,而学语前耳聋会限制儿童对语音的感知和理解能力。
这可能导致儿童语言发展滞后、沟通困难,甚至影响到学习和社交能力的正常发展。
5. 学语前耳聋的干预与治疗学语前耳聋的干预应该早期进行,以尽早帮助儿童建立良好的听觉和语言基础。
常见的干预方法包括:- 助听器或听觉植入装置:适用于听力损失较重的儿童,有助于改善听力表现;- 语言治疗:通过专业的语音治疗师指导,帮助儿童发展语言和交流能力;- 家庭支持和教育:家庭成员的理解和支持对儿童语言发展至关重要。
- 康复训练:提供全面的康复训练,包括听觉、语言、认知等方面的发展。
6. 真实案例解析:小明的学语前耳聋小明是一个可爱的三岁男孩。
儿童听力健康保健知识《守护小耳朵,聆听大世界——儿童听力健康保健知识》嘿,各位宝妈宝爸们!今天咱来聊聊儿童听力健康保健这事儿,可别小瞧了,这可是关乎咱宝贝未来能不能愉快聆听世界的大问题呢!咱先来说说为啥要这么重视儿童听力健康。
想象一下,如果宝贝的小耳朵出了问题,那可就像是让他们的世界少了好多美妙的声音啊!鸟儿的歌唱、妈妈的轻声呢喃、小伙伴们的欢声笑语,这些他们可能都模糊不清啦,多可惜呀!所以呀,保护好他们的小耳朵就像守护一个神奇的宝藏一样重要。
那怎么保护呢?首先得注意生活中的小细节。
比如说,给宝贝洗澡的时候,可千万别让水跑进小耳朵里啦,不然那些“调皮”的水珠可能会在里面捣乱呢。
还有啊,平时带宝贝出去玩,要是遇到特别大的噪音,像施工的声音呀,咱可得赶紧带着宝贝远离,别让那些“大嗓门”吓到宝贝的小耳朵。
然后呢,要注意宝贝的用品安全。
有些玩具声音超大,可别让宝贝整天抱着玩,那简直就是小耳朵的“噩梦”呀!还有那耳机,宝贝太小可别给他用,小心伤了他们稚嫩的听力。
对了,别忘了定期带宝贝去检查听力哦。
就像咱给车做保养一样,小耳朵也需要“年检”呀!医生叔叔阿姨能及时发现问题,要是有啥小毛病早发现早解决,那多放心呀。
其实呀,保护儿童听力健康真的不难,只要咱们当爸妈的多上点心就行啦。
咱就像是宝贝小耳朵的超级英雄,时刻守护在他们身边,为他们挡住那些可能伤害听力的“小怪兽”。
想象一下,宝贝能清晰地听到每一个声音,感受这个丰富多彩的世界,他们多开心呀!咱们做父母的心里也美滋滋的不是?所以呀,行动起来吧,从现在开始,好好呵护宝贝的小耳朵,让他们能尽情聆听这个美好的大世界!怎么样,各位家长朋友们,是不是觉得保护宝贝听力健康特别重要呀?让我们一起努力,为宝贝的听力健康保驾护航,让他们的小耳朵永远都能捕捉到世界的美好声音!。
儿童生长发育的听觉发展与听力保护儿童的听觉发展在其生长发育过程中起着至关重要的作用。
优秀的听力为孩子提供了与世界沟通、学习和社交的重要基础。
然而,由于环境的噪声污染以及不良的听力习惯,儿童的听力健康正面临着不容忽视的风险。
本文将探讨儿童生长发育过程中的听觉发展,以及如何保护儿童的听力。
一、儿童听觉发展的重要阶段在儿童的生长发育早期,听觉发展处于关键期。
从出生到2岁的阶段,儿童的听觉系统经历了巨大的发展,这对他们学习语言和声音的能力至关重要。
在这个阶段,家庭环境的质量和刺激对儿童的听觉发展起着重要作用。
父母可以通过与婴儿进行有意义的互动来促进其听觉能力的发展,比如唱歌、讲故事等。
随着年龄的增长,儿童进入学龄前和学龄期,他们的听觉系统将进一步发展并与其他感官进行整合。
这个阶段,儿童可以通过听力来获取更多的信息,并与人类和环境进行更复杂的交互。
这对他们的学习和社交能力有着深远的影响。
二、儿童听力健康的保护措施儿童的听力健康需要得到有效的保护。
以下是一些常见的保护措施,可以帮助儿童预防听力损伤。
1. 保持良好的听力环境噪声是最常见的儿童听力损伤因素之一。
家长们应该确保家庭环境中噪声的水平处于安全范围内。
对于婴幼儿来说,可以选择安静的睡眠环境,避免过分刺激的声音。
对于学龄儿童来说,可以减少电视、电子游戏和音乐等噪声源的使用时间。
此外,对于学校和公共场所,有关部门也应该采取措施,控制噪声污染,创造安静的学习和活动环境。
2. 培养良好的听力习惯儿童的听力习惯对其听力健康至关重要。
家长可以帮助孩子养成良好的听力习惯,例如不长时间使用耳机、降低音量等。
此外,还应鼓励儿童参与体育活动,有氧运动能促进血液循环,提高听力的健康状况。
3. 定期进行听力筛查定期进行听力筛查是保护儿童听力健康的重要手段之一。
父母应该定期带孩子去专业机构进行听力检测,以及早发现并处理任何听力问题。
早期干预可以最大程度地保护儿童的听力健康,避免可能的负面影响。
了解儿童听觉障碍(杭州惠耳听力门诊,环城东路150号)儿童听觉障碍(Disorders of Children Hearing)关于儿童传导性听力障碍、感觉—神经性听力障碍和中枢听力障碍的研究。
儿童知觉上的听觉能力要发展许多年,在拉近青春期的11~15岁时达到成熟。
新生婴儿的听觉阈限与长儿童相似,但以反射方式对强音作出反应。
在出生后第一年里,婴儿学习区分语言,注意父母的声音而无视陌生人的声音,于是当表达语言出现时,对声音的精细分辨便产生了词。
年长的儿童在心理上逐渐成熟,知觉和认知的听觉技能也不断提高。
然而,听觉障碍会妨碍和中断听觉能力的正常成熟,影响语言和言语的正常发展。
正常人能够在相当大的强度变化范围内听到从2-~20000赫兹这样一个频率范围的声音。
其中,可忍受的最响声音约是最小可觉察音的1012倍。
表示强度范围的方式是称作分贝(dB)的对数量表。
当以0dB为听觉阈限时,相距约0.9米的一般交谈声音是65dB,而用锤子敲打钢板的声音则高达115dB。
按照听觉系统中损伤的部位,可将听觉障碍分为三类:1.传导性听力障这类听力障碍是由外耳和中耳的任何一种功能异常造成的,通常可以用药物和手术来矫正。
儿童中最常见的传导性听力障碍是中耳内有积液的结果,称作中耳炎,往往伴有感冒和过敏症。
中耳炎在腭裂的儿童中较普遍,在唐氏综合征儿童和脑麻痹儿童中也很常见。
慢性中耳炎可能导致鼓膜穿孔、听骨腐蚀以及其他一些严重的疾病,包括耳炎诱发的脑膜炎。
尽管这些并发症很少发生,但它们对健康和听觉有严重危害。
从教育上说,由中耳积液引起的听力障碍会造成明显的听力剥夺。
根据R·W·基思的研究,在幼儿园到小学三年级儿童中10%以上的儿童会随时染上中耳炎,特别是在秋冬季节。
少年儿童中耳炎的流行率有所下降。
患有中耳炎的儿童还常常伴有用嘴呼吸、耳出水和耳痛等症状,与中耳炎相联系的听力障碍在治疗之前可能会波动性地发作。
英国听力研究小组成员K·墨菲将传导性听力障碍描述为波动、减弱和失真。
儿童听力保健科普
问题一:为什么给宝宝检查听力?
听力对于婴幼儿和儿童来说非常重要,年龄越小,影响越大,听力损失的程度越重,影响越大。
宝宝6个月开始牙牙学语,1岁左右进入语言能力的飞跃阶段,2~3岁已能掌握日常用语,但尚不巩固,7~8岁语言能力逐渐巩固。
就重度以上的听力损失来说,1岁以前若没有及时有效地干预,则宝宝必然发展为聋哑;2~3岁发病,由于失去了巩固的机会,也将发展成聋哑;7~8岁发病,多能保留原有的言语能力,但是由于不能得到持续的语声刺激,发音不能自我纠正,语音语调多有异常。
问题二:我家宝宝在家对声音有反应,为什么还要查?
有的时候,家庭观察并不准确,主要有以下原因。
1.家庭观察不能区分给声的音量,轻度听力问题不易发现。
2.单侧耳发病的情况不易被家长察觉。
3.宝宝没有感受过正常的听力状态,自己感觉不到听力异常。
4.宝宝感觉到异常,但是自己不会表达。
所以,来医院体检的时候用仪器检查一下听力,还是非常有必要的。
问题三:宝宝半年前体检听力没问题,今天又要查?
有些疾病是在发育过程中才发生的,如大前庭导水管综合征、中耳炎等,所以之前的检查只能说明当时的状态,不能说明以后都不会有问题。
宝宝在快速的成长中,身体状况的变化往往十分迅速,所以定期监测、体检对于宝宝的健康成长十分必要。
问题四:听力筛查有哪些方法?适合哪些人群呢?
目前用于听力筛查的项目主要有四种:儿童筛查式听力计、声导抗(鼓室图)、耳声发
射、自动听性脑干反应。
其中第一种属于主观测听法,后三种属于客观测听法。
这几种方法因其特点不同,被应用于不同的阶段。
浅析儿童听力筛查中问题与对策【中图分类号】r729 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)06-0392-01【摘要】儿童听力筛查是一项重要的健康举措,关乎儿童的听力正常健康,必须遵循早期发现,早期诊断和早期处理)的原则。
这样才会更好的完善儿童听力筛查。
【关键词】听力筛查意义对策引言开展新生儿听力筛查的最终目标是尽可能早地发现听损伤患儿,并且尽可能早的对其实施干预,以使其语言,智力发育水平与同龄人相当,从而改善聋儿在社会交往,受教育和就业机会等方面所处的弱势地位。
本文主要是简要的阐述儿童听力筛查的内涵、意义、措施等正文儿童听力筛查(neonatal hearing screening, nhs)是指对新生儿进行出生后在住院期间指定时间内(通常为2-5天)的听力学检测,根据检查结果,将受试儿划分为通过筛查和未通过筛查两个群体,未通过筛查的新生儿为可疑听力障碍群体,必须在出生42天内在接受复筛,如仍未通过则应转至专门的听力诊断机构,在3个月内完成诊断性听力学检测和评估,最终确定是否真正有听力障碍及其程度和性质,并在6个月内确诊并提出和实施干预的建议。
一般新生儿听力筛查对象主要是所有出生正常的新生儿和具有听力障碍高危因素新生儿.听力筛查的步骤主要是:出生听力筛查;随访评估;干预。
而耳听力筛查的程序主要是初筛和复筛,对于听力筛查仪的选择也需重视,应选择属瞬态诱发性耳声发射的仪器。
在对儿童听力筛查的过程中,对测试环境的选择也很重要,测试环境要相对安静,噪音不超过40分贝,最好是在隔音室进行。
如没有条件,可在普通房间做,门边贴上橡皮条,将室内一些可产生噪音而又不必要开的设备暂时关闭。
儿童听力筛查的意义重要性:根据很多国内外研究表明,听力损伤的早期发现和早期干预,可使患儿最大限度地接近和达到正常同龄孩子的言语发育水平,减少儿童情感、心理和社会交往等能力的发育迟缓,减少患儿给家庭及社会带来的沉重负担。
儿童听力健康科普知识
一、儿童听力的重要性
听力是我们获取信息的主要途径之一,对于儿童来说,良好的听力更是他们学习语言、社交和认知发展的基础。
如果儿童的听力出现问题,不仅会影响他们的学习和生活,还可能导致语言发育迟缓、社交障碍等问题。
二、儿童听力问题的常见症状
1. 对声音反应迟钝或无反应。
2. 经常需要重复或大声说话才能听到。
3. 喜欢大声听音乐或电视。
4. 语言发育迟缓,无法正确发音或理解语言。
5. 在学校中的表现下降,如注意力不集中、学习成绩下滑等。
三、预防儿童听力问题的方法
1. 避免让儿童长时间接触高分贝噪音,如耳机音乐、电玩城等。
2. 定期为儿童进行听力检查,及时发现并处理听力问题。
3. 提供均衡营养的饮食,保证儿童的身体健康,有助于听力的正常发展。
4. 鼓励儿童多参与户外活动,增强身体素质,也有助于听力的发展。
四、儿童听力问题的处理方法
如果发现儿童有听力问题,应及时带他们去医院进行专业的听力测试和诊断。
根据医生的建议,可能需要使用助听器或其他治疗方法。
同时,家长和教师也需要
给予儿童更多的关心和支持,帮助他们适应和克服听力问题带来的困扰。
儿童英语听力训练的方法小孩听力不行的缘故1家长重视度不够家长在家里辅导小孩学英语时,大多注重于词汇的拼写,课文的背诵阅读。
忽略了让小孩培养听录音的适应。
久而久之,小孩自然而然地会把爱好和重心放在读和写,而忽略了听力的重要性。
2词汇量积存不够没有词汇,语言沟通就没有意义,人们不能表达任何东西。
因此,基础知识是阻碍听力明白得的决定因素。
假如这些基础知识不够扎实,训练再强化,成效也可不能明显。
换言之,词汇量的多寡是听力明白得是否顺畅的重要因素。
3接触太少由于小孩平常在学校以读、写为主,听力训练少,会让小孩和家长误以为听力不重要,造成英语听力经常被忽视的现象。
有时候明明自己听对了读音,却写错了单词。
有些单词读音差不多,但小孩专门难辨论。
4听力适应不良好有的小孩在做听力练习的时候,为了注重听,会选择闭眼用心听。
殊不知如此反而会适得其反。
还有的小孩适应用心于听出每一个单词,而不是去抓关键词。
如此会让我们顾此失彼,一旦漏了一个单词,就会更加紧张,导致恶性循环。
提高英语听力方法1泛听在练习听力之初,我们能够以多听为主。
除了课堂教学,还能够努力通过“潜移默化”英语学习法。
在家里,家长们能够让小孩充分利用一切课余时刻去学习英语。
小孩慢慢地对内容熟悉了,自然而然耳朵就适应了听英语。
给予小孩一个最缺少的自然的英语环境,他们自然而然就会对英语产生爱好,学习成效也会专门明显。
2听力,语音相辅有了泛听的基础,家长们就要进一步考虑如何提升听力的质量。
在实际授课过程中,小孩最难把握的语音点通常是连续喝停顿。
往往小孩能听明白的是一些单词,但是当其置于句中、融入语篇时,便显现了专门多问题。
因此,在听的时候,要注意听其语音语调,有意识地经历与仿照。
3注意听力技巧遇到一些不明白得的单词不要停下来,而要坚连续听,以防止错过更多的信息。
另外,在听到会的单词后,能够在线上先写出该单词的首字母,提醒自己。
在完全听完录音后,在逐一补全。
4有意识的词汇积存在听力练习中,假如听出了单词的读音,却不明白含义,如此的失分是专门惋惜的。
Q1.如何预防中耳炎损伤孩子的听力?
A:6岁以前,儿童的咽鼓管由于尚未发育成熟,所以比较平、短,一旦鼻、咽等部位受到感染,病原体比较容易经咽鼓管进入中耳,引发中耳炎。
这也是中耳炎在儿童期高发的原因。
虽然目前还没有办法完全避免中耳炎的发生,但父母还是可以通过一些适当的家庭护理方法,在孩子患中耳炎期间,尽量降低疾病给孩子听力带来的损伤。
Q2.新生儿听力筛查未通过怎么办?
A:当孩子未通过新生儿听力筛查时,家长不必过分担忧,而应该密切观察孩子平时对各种声音的反应,同时尽量避免孩子接触噪声,慎用耳毒性药物,避免孩子感冒和头部受伤,最重要的是要按时到医院复查,绝大多数孩子最终会是听力正常的。
即使检查存在听力障碍,通过早期治疗和干预,也将使孩子最终融入主流社会。
Q3.哪些声音毒害宝宝健康?
A:尖厉刺耳的声音;音量很高的声音;嘈杂声音过多、过乱;声音混沌、不清晰。
警惕家庭四类“声毒”源
一是电器冰箱、空调、电脑等家用电器,如果老化,会发出很大的声音;音响、收录机等则可能播放的音量过大。
二是玩具一些经过挤压能“吱吱”叫的空气压缩玩具,在10厘米内“吱吱”的怪异声响可达78-108 分贝;有些劣质玩具还会发出更怪更大的声音。
三是吵架的父母吵架声也是一种让孩子听力下降的噪音。
四是耳机如果经常给孩子戴耳机特别是立体声耳机收听音乐,不仅会使孩子的听力受影响,还会对孩子的心理造成危害。
Q4.如何避免孩子先天性耳聋?
A:首先要广泛宣传预防先天性耳聋的基本知识,还要进行新生儿的普查和筛选,要让更多的新生儿通过普查筛选来了解听力状况,如果有先天性耳聋应该针对原因进行早期的干预治疗,同时还要了解后天性耳聋的原因,这样对于孩子听力的保护就会有很好的促进作用。
Q5.儿童拒绝戴助听器怎么办?
A:首先,家长要明确佩戴助听器的目的是使孩子不因听力障碍而影响言语的发育,为孩子今后的学习、生活奠定基础。
所以,家长不要因孩子哭闹拒绝佩戴,而心疼孩子并放弃助听器。
更不要打骂、恐吓孩子,这样只会适得其反。
由于孩子对事物具有好奇心,喜欢模仿,所以,家长可先戴着助听器让孩子看,并表现出很高兴、开心的样子,同时让孩子用手去触摸助听器以减少恐惧感。
如果有条件的话,最好让孩子看到同龄的小朋友佩戴助听器,这样,他会更利于接受。
当孩子初戴上助听器时,家长要运用语言、表情和动作去夸赞他,使他产生满足感。
同时,要让他在安静的环境里,听一些柔和的声音,如一段优美的轻音乐,以便在他的心里树立一个概念“戴上助听器后,可听见很好听的声音。
”而一定不要把他放在很嘈杂的环境,听到的声音又大又乱,这样他会觉得戴上助听器后听到的是不舒服的声音,从而产生抵触情绪拒绝佩戴。
Q6.如何改善聋儿的听环境?
A:①关闭一切可能影响孩子听取效果的干扰性声源,如电视机、半导体等,确保交谈要在较安静的环境中进行。
②尽可能地坐近孩子,交谈距离保持在1~2米之内最为理想。
③坚持坐在孩子昕力补偿效果较好的耳朵的一侧。
④如果是面对面交谈,您一定要面对光源,并保证您
的嘴部与孩子的视线处在同一水平方向上,让他看清您的口型。
⑤如果需要一边看电视,一边交谈,您不妨先借儿童助听器一用,听一听电视发出的声音效果,以此调整电视机的音量大小或孩子与电视的距离,以孩子更易听到您的谈话为宜。
Q7.儿童助听器该如何保养?
A:1、耳垢堵塞是造成价格昂贵的受话器损坏的主要原因。
清除助听器的耳垢:用小刷子或柔软的布清洁,注意,不能将这些清洁工具塞入声输出口,这很可能损害授话器。
2、不要让孩子在淋浴、游泳、使用吹风机吹干头发、喷发胶或喷其它雾状液体于头发上等情况下配戴助听器。
3、助听器受冲击后的伤害:因为助听器中的元件是靠非常细小的导线连接的,非常容易在受冲击后断掉,特别是受话器由于本身的结构关系,内部的发声振动簧片和顶针非常容易在冲击后移位变形,造成失真或无声。
在清洁维护时,最好在铺软布或毛巾的桌面上进行,以避免不必要的损坏或丢失零部件。
Q8.双耳佩戴助听器的优势是什么?
A:1、避免听觉剥夺现象,使两耳言语分辨分辨率保持稳定;2、有助于避免回响的发生;
3、响度加合,使单耳的增益要求变小,避免反馈的发生;
4、有助于缩短老年性聋患者佩戴助听器的适应期;
5、双耳噪音抑制,有效削减环境噪音,提高信噪比,增加言语可懂度;
6、消除头影效应,避免言语信息到达另一耳时衰减造成言语可懂度下降。
Q9.诊断儿童耳聋有哪些检查?
A:主观测试:行为观察测听、视觉强化测听、游戏测听、纯音测听。
客观测试:脑干听觉诱发电位(ABR)、耳声发射(OAE)、多频稳态(ASSR)、声导抗。
Q10.常见的耳毒性药物有哪些?
A:已知的耳毒性药物有近百种,常用者有氨基甙类抗生素(链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素等),大环内酯类抗生素(红霉素等),抗癌药(长春新碱、2-硝基咪唑、顺氯氨铂),水杨酸类解热镇痛药(阿司匹林等),抗疟药(奎宁、氯奎等),袢利尿剂(速尿、利尿酸),抗肝素化制剂(保兰勃林),铊化物制剂(反应停)等,其中氨基甙类抗生素的耳毒性在临床上最为常见。
Q11.如何早期发现儿童听力损伤?
A:除了进行必要的新生儿听力筛查外,还应注意以下婴幼儿的听力行为:1-2个月:在睡眠中听到突然发生的音响会引起上下肢抖动或睁眼。
3个月:睡眠中听到声音时会引起手腕手指急速伸直。
4个月:面部能较准确的转向声源方向,对新颖悦耳之声有表示兴趣的表现。
5个月:婴儿会发出感知声音的"语言"。
6个月:呼唤婴儿时,婴儿会面向声音的方向。
7个月:呼唤婴儿时婴儿会注意呼唤人的口形。
8个月,婴儿会寻找各种声音的生源方向。
9个月,能听懂简单的话。
10个月,婴儿开始呀呀学语。
11-12个月:能寻找视野以外的声音。
Q12.如何开展聋儿家庭康复模式?
A:聋儿康复教育有两大任务,一是启蒙,一是发展。
家庭康复训练是完成这两大任务的最佳途径。
家庭训练的优势在于,可以不受时间和空间的限制,就地取材,训练刺激量大,从而最大限度地挖掘聋儿"听"、"说"的潜能,取得明显的训练效果。
首先,为了训练聋儿理解"说的是什么",家长可选择日常生活中使用频率最高的词汇,用"直读"或模仿的方法,鼓励
聋儿多说多听,增大语言的刺激量,逐步使聋儿由被动接受到主动辨别。
其次,在大量"听"、"说"的基础上,可采用实际操作、游戏的形式,让聋儿学会应用语言;用提问的方式让聋儿学会思考问题、表达问题;用反差对比的方法让聋儿对语言产生理解记忆。
家长应善于抓住随机情景,如做饭、吃饭,与他人往来,游戏活动等等,让聋儿反复练习,使语言同感受融合起来。
第三,各级聋儿康复机构应对家庭康复训练给予技术支持,对家长进行培训,解决家长在训练中出现的各种问题,并帮助家长制订训练计划,评估训练效果。
Q13.为什么不能单凭ABR结果验配助听器?
A:ABR可以在睡眠状态下测得受试者的听力损失程度,对于小儿的听力检查十分方便,但是,单凭ABR的结果验配助听器不够准确,主要原因有三:①用短声诱发的ABR测试结果只能反映高频部分(2000~4000Hz)的听力状况,不代表中、低频率的听力损失,而大部分感音神经性聋患者的高频听力损失大于中低频听力损失。
②ABR测试的听力结果只反映外周部分的听力,不能显示有中枢参与的听觉能力;而助听器作用的发挥必须依靠外周听力和中枢听力的双重作用。
③以小样本听力级(HL)做单位时,ABR反应阈比受试者的实际听力高15~20dB,以声压级(SPL)做单位时,ABR反应阈和受试者实际听力之间的差距更大,而ABR测试仪的声输出是受到一定限制的,不能过大。
因此,许多有可利用残留听力的聋儿和聋人,ABR却引不出反应。
Q14.小儿人工耳蜗植入手术的标准是什么?
A:(1)双耳重度或极重度感音性聋(PTA ≥80dB)。
(2)年龄在18个月(美国FDA通过)~9岁。
(3)配戴3~6个月合适助听器听力康复训练后听力改善基本无效或微效;
①5岁以下的患儿,不能建立有效的听觉交流能力。
②5岁以上的患儿,开放式言语认知≤50%。
③2KHz及以上频率的助听听阈在言语谱范围之外。
(4)无手术禁忌证。
如急慢性外中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术。
(5)父母及家人对小儿改善听力有强烈愿望。
(6)良好家庭支持及良好家庭聆听环境。
(7)对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。
(8)针对小儿患者需要有一套完整的听力语言康复计划。
Q15.人工耳蜗手术禁忌症有哪些?
A:1、耳蜗及听神经因素:耳蜗完全缺失和内听道的严重狭窄。
2、中耳感染因素:对于化脓性中耳炎病人,植入电极会把感染灶带入内耳,这是非常危险的。
如果人工植入人工耳蜗,首先要将中耳炎病灶彻底清除,术后无感染6个月后才考虑行人工耳蜗植入。
因此,化脓性中耳炎发作期是人工耳蜗手术的禁忌症之一。
3、耳蜗骨折:耳蜗骨折很可能损伤耳蜗神经,导致人工耳蜗植被入无效。
4、精神病:电刺激可能会刺激大脑皮层,对精神病人有加重病症的可能。
5、其他外科常规手术禁忌症,也不考虑人工耳蜗植入。