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护理查房头皮撕脱伤
神经外科诊疗常规
颅脑损伤之头皮损伤
颅顶层次冠状面解剖图
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护理查房头皮撕脱伤
神经外科诊疗常规
颅脑损伤之头皮损伤
头皮撕脱伤诊断标准
临床表现
✓ 休克 失血性休克或疼痛性休克 ✓ 出血 接诊后常能见到自头皮创口有活动性出血 ✓ 感染 颅骨外露日久可并发颅骨感染或坏死
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护理查房头皮撕脱伤
服氯化钾。
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护理查房头皮撕脱伤
神经外科诊疗常规
护理措施
颅脑损伤之头皮损伤
u 焦虑
与患者适时地沟通, 及时发现她的需求, 恰当地给予 帮助。
告知患者病情恢复情况, 增强患者康复的信心, 提高 其依从度。
做好家属宣教工作, 鼓励患者配合治疗及护理工作 。
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护理查房头皮撕脱伤
神经外科诊疗常规
护理措施
1.8× 109 /L ↓ 3.05×1012 /L
94 g/L ↓
护理查房头皮撕脱伤
神经外科诊疗常规
颅脑损伤之头皮损伤
辅助检查 -- 实验室检查
2017-02-10
血常规: 白细胞计数
红细胞
血红蛋白
血小板
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红细胞比容
4.5× 109 /L 1.46×1012 /L ↓ 44 g/L ↓ 28×109 /L ↓ 0.120 ↓
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护理查房头皮撕脱伤
神经外科诊疗常规
护理措施
颅脑损伤之头皮损伤
u 水电解质平衡紊乱
建立静脉通路, 合理补液及输血, 补充血容量。
严密观察生命体征, 伤口引流、渗血情况, 做好出 血量记录。
观察尿液的色、质、量, 准确记录出入量。