白内障术中虹膜松弛综合症的临床分析

2050Chin J Lab Diagn，December，2020, Vol 24,No. 12年龄相关性白内障超声乳化术中房水迷流综合征5例临床分析文章编号：1007 — 4287(2020) 12—2050 — 02邹贺1，窦莹2,何艳慧1，胡晓敏1，张辉〃(1.吉林大学第二医院眼科中心，吉林长春130041;2•吉林省一汽总医院)年龄相关性白内障也被称为老年性白内障•在 我国发病率极高.随着年龄的增加，发病率越来越高。

白内障超声乳化手术可以使老年性白内障患者 重新恢复视力，随着超声乳化手术设备及技术的不断发展，手术时间不断缩短，手术安全性大大提高，但是术中术后还是不可避免的会发生一些不可预知 的严重并发症，如后囊膜破裂、晶状体核坠落人玻璃 体腔、爆发性脉络膜出血等等。

近年来.白内障超声 乳化术中房水迷流综合征越来越受到手术医生的关注。

本文回顾分析了 5例术中发生房水迷流综合征 患者的术中突发表现，总结诊断及鉴别诊断要点及危险因素，现报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料2014年1月至2019年12月在我院接受白内障超声乳化手术治疗的老年患者中，术中发生房水 迷流综合征患者共5例，其中男性4例，女性1例，年龄62-87岁。

术前视力0.02-0. 4,术前眼压均正常，晶状体核硬度按照Emery分级为I I I-I V级.眼 轴长度22-24 m m 2例.20-22 m m 3例（其中2例为 青光眼患者）。

5例患者中，合并青光眼患者2例，均未行青光眼手术治疗，用药物控制眼压正常。

合 并高血压患者2例，药物控制血压良好，术前常规检 查均无手术禁忌症。

1.2手术方法盐酸布比卡因滴眼液表面麻醉后，10点位作透 明角膜主切口，2点位作透明角膜辅助侧切口。

通 过主切口向前房注人黏弹剂，连续环形撕囊，直径约 6 m m.充分水分离和水分层，超声乳化吸除晶状体核，注吸残余皮质后注人适量黏弹剂，植人折叠式人 工晶状体，吸除残留黏弹剂，水密切口。

我国白内障围手术期非感染性炎症反应防治专家共识（2015年）白内障摘除术后非感染性炎症反应是因围手术期抗原刺激、手术应激、物理化学因素改变等引起的并发症。

术中过度操作、刺激虹膜、手术时间延长等均可能加重炎症反应，轻者可致术眼疼痛、充血，重者会导致视力下降，甚至失明。

炎症反应的发生机制为术中前列腺素和白三烯的释放使血-房水和血- 视网膜屏障破坏，导致血管渗透性和房水蛋白质含量增高。

因此,阻断前列腺素和白三烯的产生为控制炎症反应的主要靶点,目前临床主要用于控制和治疗炎症反应的药物包括糖皮质激素和非留体类抗炎药。

当前我国各级医院白内障围手术期抗炎药物的使用情况比较混乱，如何合理规范使用抗炎药物，减轻乃至消除白内障摘除术后前房的炎症反应，已受到眼科医师的广泛重视。

为提高我国白内障摘除术后非感染性炎症反应的防治水平，中华医学会眼科学分会白内障与人工晶状体学组根据我国现状及实际医疗情况，在加拿大、美国以及欧洲国家等防治指南的基础上，经过认真、全面、充分地讨论，对我国白内障围手术期非感染性炎症反应的防治方案和基本原则达成了以下共识性意见，以供眼科医师在临床工作中参考使用。

一、白内障围手术期的抗炎药物1、糖皮质激素:其作用机制为抑制磷脂酶A2 产生花生四烯酸，减少前列腺素和白三烯的产生，从而发挥较强的抗炎作用;此外，其还可抑制多种炎症反应因子的产生，为眼科临床最常用的抗炎药物。

历经近70年的发展，目前临床广泛使用的人工合成糖皮质激素因添加了效应基团或改变了结构，从而较天然糖皮质激素具备更高的抗炎效能和更少的副作用。

选用原则应结合药物的有效性和安全性综合考虑。

有效性包括抗炎效能、穿透能力和房水达到峰值的时间;安全性包括长期局部和全身使用的副作用，如肾上腺皮质功能亢进、溃疡病、心血管并发症、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓等以及眼部并发症，如激素性青光眼、诱发或加重感染、延缓角膜伤口愈合和溃疡修复、黄斑色素上皮屏障破坏、泡性视网膜脱离等。

白膜折叠手术失败的案例白内障折叠手术是一种常见的治疗白内障的手术方法，但是在实际操作中也会出现失败的情况。

本文将列举一些白内障折叠手术失败的案例，以提醒读者关注手术的风险和注意事项。

1. 患者A是一位65岁的女性，她接受了白内障折叠手术，手术后出现术后眼压升高的并发症。

尽管医生进行了积极的治疗，但眼压仍然无法控制，最终导致了视力的严重损害。

2. 患者B是一位45岁的男性，他在手术前被告知手术的成功率很高，但手术后出现了术后感染的并发症。

感染严重影响了患者的视力恢复，最终导致了失明。

3. 患者C是一位60岁的女性，她接受了白内障折叠手术后，由于手术过程中的操作失误，导致眼睛内部组织的损伤。

尽管医生尽力修复，但她的视力仍然无法得到恢复。

4. 患者D是一位70岁的男性，他在白内障折叠手术后出现了术后眼压增高和视网膜脱离的并发症。

尽管医生进行了紧急手术，但患者的视力仍然无法恢复到手术前的水平。

5. 患者E是一位50岁的女性，她接受了白内障折叠手术，手术后出现了术后角膜水肿的并发症。

尽管医生进行了积极的治疗，但患者的视力恢复非常缓慢，影响了她的日常生活。

6. 患者F是一位55岁的男性，他在白内障折叠手术后出现了术后视力模糊的并发症。

经过检查发现，手术中的折叠过程不够准确，导致晶状体位置不正，从而影响了患者的视力恢复。

7. 患者G是一位60岁的女性，她接受了白内障折叠手术，手术后出现了术后眼压不稳定的并发症。

尽管医生进行了调整和治疗，但患者的眼压仍然无法稳定，导致视力无法完全恢复。

8. 患者H是一位70岁的男性，他在白内障折叠手术后出现了术后眼球感染的并发症。

尽管医生进行了积极的治疗，但感染扩散导致了眼球结构的破坏，最终导致失明。

9. 患者I是一位55岁的女性，她接受了白内障折叠手术后出现了术后眼睛干涩的并发症。

尽管医生给予了相应的治疗，但患者的症状无法完全缓解，影响了她的视力恢复和生活质量。

10. 患者J是一位60岁的男性，他在白内障折叠手术后出现了术后视力波动的并发症。

青白联合术治疗虹膜劈裂合并白内障青光眼的临床疗效观察雷晓军;李静敏;邵彦【摘要】[目的]观察超声乳化并人工晶状体植入及小梁切除术治疗虹膜劈裂合并青光眼白内障的治疗效果.[方法] 对虹膜劈裂合并青光眼白内障的患者3眼行白内障超声乳化吸出术并人工晶体植入术及小梁切除术,术后观察视力、眼压、视野、结膜滤过泡、角膜、前房、虹膜、房角及人工晶状体的情况.[结果] 随诊6～14个月,3例患者视力分别由术前0.2(矫正0.3),0.1(矫正0.3),0.12(矫正0.2),提高至0.6(矫正0.7),0.5(矫正0.8),0.4(矫正0.8),术后术眼眼压波动于12～18 mmHg,视野缺损好转或无变化,滤过泡弥散,角膜光滑,角膜后少许色素KP,前房较术前明显加深,虹膜劈裂及纤维破裂范围扩大,虹膜脱色素加重,房角大量色素沉着,人工晶体位置正常,前表面少许色素沉着.[结论] 虹膜劈裂合并青光眼白内障的患者行白内障超声乳化吸出并人工晶体植入术及小梁切除术术后近期效果明确,无明显并发症,远期效果有待进一步观察.【期刊名称】《大连医科大学学报》【年(卷),期】2010(032)003【总页数】3页(P317-319)【关键词】虹膜劈裂;白内障超声乳化吸出术;小梁切除术;滤过泡【作者】雷晓军;李静敏;邵彦【作者单位】大连医科大学附属第二医院,眼科,辽宁,大连,116027;大连医科大学附属第二医院,眼科,辽宁,大连,116027;大连医科大学附属第二医院,眼科,辽宁,大连,116027【正文语种】中文【中图分类】R773.1虹膜劈裂是一种非常罕见的发生在年龄较大患者的双眼原发性，虹膜基质的退行性萎缩病变[1]。

以老年人发病为主，双眼或单眼患病[2]，大连医科大学附属第二医院于2008年10月～2009年7月间收治虹膜劈裂合并青光眼白内障的患者3例，进行了超声乳化并人工晶体植入术及小梁切除联合术，报告如下。

1 资料和方法1．1 一般资料(1)患者Y,男，71岁，双眼视物逐渐模糊1年，2008年10月于大连医科大学附属第二医院就诊。

白内障手术相关综合征的诊断与治疗【摘要】在当今世界上，白内障作为一种较为常见的致盲性眼病。

它的种类非常之多，一般来说可将其划分为并发性，青年性，老年性，先天性和后发性等。

在目前来看治疗取得了较好的效果，主要采用的方法是手术治疗。

白内障手术相关的几种特殊临床综合征主要包括：①白内障术后无张力瞳孔；②毒性眼前节综合征；③虹膜松弛综合征；④囊袋收缩综合征；⑤囊袋阻滞综合征。

本文就针对其产生的诊断、病因治疗及现状进行综合性的描述。

【关键词】白内障手术；综合征；诊断；治疗doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.267 文章编号：1004-7484（2012）-08-2627-02这几年来，随着白内障手术的日益完善，越来越多的白内障患者获取了较好的视觉质量，但是随着白内障手术越来越多的开展，白内障手术相关的几种综合征主要有：①白内障术后无张力瞳孔；②毒性眼前节综合征；③虹膜松弛综合征；囊袋收缩综合征；④囊袋阻滞综合征。

本文就其产生的诊断、病因治疗及现状进行综合的描述[1]。

1 白内障术后无张力瞳孔白内障手术的并发症，瞳孔呈现无张力的状态是其中之一，临床上较少见，并且缺少行之有效的治疗方法和技术。

可能会发生在白内障人工晶体植入术以及超声乳化术后或囊外摘除术后。

具体其产生的病因不是很详细，可能与手术中虹膜括约肌损伤、手术方式、虹膜括约肌缺血或麻醉等有关[2]。

其临床特点归结为白内障术后出现迟发性瞳孔散大，多发生在术后2周之内，瞳孔直径为4-10mm （平均6mm）。

患者对缩瞳剂（1%-4%毛果芸香碱）及光均无反应，视力良好，一般来说没有自觉症状，偶有畏光情况。

尽量在手术中操作轻柔些，保持低眼压防止造成损伤虹膜括约肌或造成虹膜括约肌缺血的情况，与此同时应减少在手术中使用的药物对虹膜括约肌造成的影响[3]。

术中为了防止虹膜受到损害应该尽量减少器械进入前房的次数。

另外，在手术中尽量避免使用对虹膜括约肌有影响的药物，并且为了防止术后黏弹剂的吸收不完全，手术中尽量吸净黏弹剂，否则会造成眼压升高，从而影响供应虹膜动脉的血供，这样对于预防白内障术后无张力瞳孔的出现非常重要。

虹膜角膜内皮综合征的研究进展韩双羽;何媛【摘要】虹膜角膜内皮综合征(iridocorneal endothelial syndrome,ICES)是一种罕见的眼部疾病,是一组以角膜内皮、前房角和虹膜的结构及增生异常为特征的疾病.常见的临床特征包括角膜水肿、继发性青光眼、虹膜萎缩、瞳孔异常等.常发生于年轻女性,多单眼发病.其发病机制尚不明确,症状多样,且致盲率高.该疾病诊断困难,且尚无理想治疗方法.本文旨在回顾有关ICES的特点、诊断及治疗等方面的文献,以期对疾病的诊治提供帮助.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2019(019)003【总页数】5页(P388-392)【关键词】虹膜角膜内皮综合征;Chandler综合征;进行性虹膜萎缩;Cogan-Reese 综合征【作者】韩双羽;何媛【作者单位】710016 中国陕西省西安市,西安医学院;710038 中国陕西省西安市,西安医学院第二附属医院眼科;710038 中国陕西省西安市,西安医学院第二附属医院眼科【正文语种】中文0 引言虹膜角膜内皮综合征(iridocornealendothelial syndrome，ICES)是由 Yanoff［1］在 1979 年首次提出的一种临床眼科疾病。

本病是一种罕见的疾病，呈慢性、进展性发展，对患者来说有很大危害，对眼科医生来说亦有很大挑战。

其共同特点是角膜内皮细胞的增殖和结构异常导致的不同程度的角膜水肿，前房角逐渐闭塞导致的继发性青光眼和一系列的虹膜异常［2］。

ICES的病因尚不明确，除了可能与获得性炎症、病毒感染后的内皮细胞修复有关［3－4］，还有Campbell膜学说［5］，神经嵴学说［6］，上皮胚胎异位学说［7］等。

ICES包括三种主要的临床类型:Chandler综合征(Chandler syndrome，CS)，进行性虹膜萎缩(Progressive iris atrophy，PIA)，Cogan－Reese综合征(cogan－Reese syndrome，CRS)［3］。

眼科白内障手术临床分析目的探讨眼科白内障手术方法及效果。

方法80例眼科白内障患者随机分为观察组与对照组，各40例，根据不同时机进行手术，对比两组术后疗效。

结果观察组术后视力恢复效果、不良反应发生率与对照组比较有显著差异（P＜0.05）。

结论早期手术对治疗眼科白内障价值显著，临床需重视。

标签：眼科白内障；方法；疗效【Abstract 】Purpose：Eye cataract surgery method and result are discussed.Methods：80 eye cataract patients were randomly divided into observation group and control group，40 cases，according to the different surgery timing，compared two groups of postoperative effect.Results：Observation group effect of postoperative visual acuity，incidence of adverse reactions compared with control group with significant difference（P 0.05），具有可比性。

1.2方法对照组患者于发病后6个月进行进行白内障摘除术、人工晶状体植入术；观察组患者于发病后6d到3个月之间进行手术。

具体手术方法如下：手术前1d，适用5%氯霉素滴眼液滴眼，每间隔2h进行一次滴眼。

同时采取术前常规检查，如心电图检查、血压检查、血痰检查以及胸部X线检查等。

与此同时，经B超诊断将人工晶状体计算出来。

在对患者给予局部麻醉之后，做好结膜囊的冲洗工作，主要应用到庆大霉素与生理盐水，均需适量给予。

把弯窿部视为基底，行结膜瓣，基于正上方位置的角膜边缘做好切口，主要表现出反眉形状，将长控制在5毫米到6毫米之间，通过巩膜板层切口位置，需做好巩膜隧道，通过隧道切口基于前房，将穿刺刀刺进去，将切口增大，于前房处把黏弹剂加入其中。

虹膜常见14种征象分析虹膜常见14种征象分析一、相对健康的虹膜健康体质的虹膜结构细密均匀，无坑洞/线条/斑块等病灶现象。

自主神经环也清晰可见。

二、虚弱体质：虚弱体质的虹膜结构疏松不均匀，充满各期病灶。

三、毒素沉淀班：毒素沉着说明两个问题1、附着处的脏器有遗传素衰弱；2、附着的脏器组织有疾病性衰弱。

四、阳光放射线：来源于肠道和自身压力，提示有慢性病症，可在任何区域出现，颜色越深代表毒素越多，反应毒素积累的器官其血液循环会较慢，功能减退。

五、纤维弯曲：代表身体较多的组织和器官功能较弱，新陈代谢的过程缓慢和低下六、因过度精神压力、睡眠欠缺、过度酸性饮食，（如富含蛋白质的鸡鱼肉蛋）造成酸类代谢产物，呈金黄色颗粒状堆积在体内和血液中，是慢性代谢性疾病和肿瘤生长的条件。

碱性食物的代谢产物为钙磷钾镁，如蔬菜水果等。

人体酸性化是如何产生的？饮食结构不合理（荤食过量）、运动不足、过重的心理负担、不良嗜好、生活不规律、睡眠太少、生活习惯不合理七、精神压力环：神经过度紧张疲劳和体内毒素对身体的伤害，主要影响睡眠和心脏，并对各器官都有影响，造成身心不能协调。

八、钠环：有老化弧，自主神经很明显的人钠盐摄入过多会造成的动脉硬化，是患心脑血管疾病的外部条件。

同时会有高血压、体力衰退记忆力差、精神不能集中等现象。

提示全身动脉硬化。

有中风点的提示有可能另一侧会患中风。

九、横结肠下坠：导致横结肠以下器官血液循环不畅而引起盆腔受压缺血，抵抗力下降易引起盆腔炎症。

十、肠憩室：肠环和自律神经环交界处三角形小黑洞，很少单个存在。

经常发生便秘和便溏，有时左下腹隐痛，伴有急慢性炎症，是肠道肿瘤的生长条件。

十一、肠膨胀：肠道菌群失调，经常肠胀气、便稀、腹部胀满感。

膨胀压迫到的器官功能就不好。

十二、肠收缩（肠痉挛）：分为先天性收缩；痉挛性收缩；宿便堆积性的收缩。

大多数容易发生经常性的便秘，排泄功能紊乱。

十三、老化弧：提示脑供血不足，常引起动脉硬化、颈项僵硬，嗜睡、健忘、头昏等脑力衰退现象。

小切口非超声乳化白内障手术临床分析摘要目的：观察小切口非超声乳化白内障手术的治疗效果和并发症发生情况。

方法：收治白内障患者132例（158眼），行小切口非超声乳化白内障手术，观察术后患者视力情况和并发症发生情况。

结果：患者术后视力均有不同程度的提高，其中最佳矫正视力≥0.5 133眼（84.18%），0.4～0.1 21眼（13.29%），≤0.1 4眼（2.53%）。

并发症有角膜水肿、暂时性高眼压、虹膜损伤、虹膜炎性反应、后囊膜破裂伴玻璃体脱出等，治疗后均好转。

结论：小切口非超声乳化白内障手术疗效显著，并发症少，适合在基层医院开展。

关键词小切口非超声乳化白内障人工晶体doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2012.36.111小切口非超声乳化白内障手术在我国基层医院应用较为广泛，结合了现代囊外白内障摘除术及超声乳化术两种术式的优点，具有手法简单、自闭式隧道切口、术后反应小、并发症少、恢复快、远期效果好等优点，而且不需要昂贵的设备。

2009年6月～2012年4月采取小切口非超声乳化白内障手术联合人工晶体植入术治疗白内障，取得较好效果，现报告如下。

资料与方法一般资料：本组患者132例（158眼），男56例（62眼），女76例（96眼），年龄46～89岁，平均69.55岁。

老年性白内障128眼，并发性白内障15眼，外伤性白内障3眼，高度近视性白内障12眼。

术前视力：光感者5眼，手动/眼前～0.05 34眼，0.05～0.3 119眼。

对所有白内障患者术前常规进行血、尿常规、胸透、心电图、血糖、血压、视力、眼压、光定位、色觉、ab超检查、角膜曲率、测算人工晶状体度数，无全身及局部禁忌证。

方法：术前滴复方托品酰胺充分散瞳。

常规消毒、铺无菌巾，行球后麻醉，压迫软化眼球。

麻醉显效后贴无菌薄膜，开睑器开睑，行上直肌牵引缝线固定，先作11：00～1：00以穹隆为基底的结膜瓣，烧灼止血，于角膜缘后1mm做5.5～6.0mm反眉形1/2厚板层巩膜切口，向前行板层分离做成巩膜隧道，隧道底部略宽，呈梯形，分至透明角膜内约1.5mm，行9点处辅助切口，前房注入黏弹剂，穿刺角膜进入前房，连续环形撕囊，囊口直径6mm左右，扩大角膜切口的内口，使内口略大于外口。

玻璃体切割术后眼超声乳化白内障摘出术中并发症的临床分析谭娅;周希瑗;徐智勇;王秀青【期刊名称】《中华实验眼科杂志》【年(卷),期】2015(033)004【摘要】背景玻璃体切割术后白内障的发生率增加,而玻璃体切割术后眼行超声乳化白内障摘出术的难度更大,且手术并发症更多.对玻璃体切割术后眼行超声乳化白内障摘出术的并发症进行临床分析有助于减少术中和术后并发症的发生.目的分析和比较玻璃体切割术后眼行超声乳化白内障摘出术的相关并发症的发生率.方法纳入2011年1月至2013年11月于重庆医科大学附属第二医院眼科收治的超声乳化白内障摘出术者193例200眼,依据白内障术前是否行玻璃体切割术分为玻璃体切割组及非玻璃体切割组,前者依据患眼是否有硅油亚分为硅油眼组和无硅油眼组.对各组超声乳化白内障摘出术眼的术中并发症进行回顾性分析和比较.结果玻璃体切割组超声乳化白内障摘出术中后囊膜破裂、悬韧带松弛、瞳孔不易扩大及虹膜弹性差的发生率分别为7.84％、3.92％、1.96％和1.96％,非玻璃体切割组分别为5.37％、0.67％、7.38％和1.34％,2个组间比较差异均无统计学意义(P=0.506、0.160、0.303、1.000);硅油眼组上述并发症的发生率分别为0.00％、3.57％、3.57％和3.57％,无硅油眼组分别为17.39％、4.35％、0.00％和0.00％,硅油眼组后囊膜破裂的发生率高于无硅油眼组,2个组间的总发生率差异无统计学意义(P=0.442).非玻璃体切割组、硅油眼组和无硅油眼组术中并发症的总发生率分别为14.77％、10.71％和21.74％,硅油眼组和无硅油眼组与非玻璃体切割组比较,差异均无统计学意义(P=0.770、0.392).各组均未见虹膜损伤及脉络膜出血.结论超声乳化白内障摘出术治疗玻璃体切割术后白内障眼的术中并发症发生率与非玻璃体切割术后白内障眼相比无明显增加,但与玻璃体切割术后硅油眼比较,术中无硅油眼的后囊膜更容易破裂,术中应仔细操作.【总页数】4页(P373-376)【作者】谭娅;周希瑗;徐智勇;王秀青【作者单位】400010 重庆医科大学附属第二医院眼科;400010 重庆医科大学附属第二医院眼科;400010 重庆医科大学附属第二医院眼科;400010 重庆医科大学附属第二医院眼科【正文语种】中文【相关文献】1.小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障 [J], 方建华2.玻璃体切割术后眼超声乳化白内障摘出术中并发症的临床分析 [J], 谭娅;周希瑗;徐智勇;王秀青;3.原发性闭角型青光眼行超声乳化白内障摘出术后前房形态的远期变化观察 [J], 刘彩霞;陈云飞;谢青;陈惠;彭立4.玻璃体切割术后的超声乳化白内障摘出术探讨 [J], 童剑萍;楼定华;王竞5.超声乳化白内障摘出术治疗45例玻璃体切割术后并发白内障患者临床分析 [J], 童剑萍;楼定华;李毓敏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

独眼白内障手术的风险控制夏鸿慧;李从谊;范卫;姚永屿;冯灵玲;戴建荣【摘要】目的探讨对独眼白内障患者行白内障手术的风险控制.方法对21例独眼白内障患者行白内障摘除及人工晶状体植入手术治疗.在术前对术中及术后对可能存在的风险因素进行分析,提前做好预防措施.结果术后视力均有不同程度提高,患者对术后的视觉效果满意,无1例医疗纠纷或医疗事故发生.结论对于独眼白内障患者,只要认真对术前、术中及术后可能存在的风险因素进行分析、处理,是可以保证患者的安全和降低医生的责任风险.【期刊名称】《临床眼科杂志》【年(卷),期】2013(021)004【总页数】3页(P347-349)【关键词】独眼;白内障手术;风险控制【作者】夏鸿慧;李从谊;范卫;姚永屿;冯灵玲;戴建荣【作者单位】526040,广东省高要市人民医院眼科;526040,广东省高要市人民医院眼科;526040,广东省高要市人民医院眼科;526040,广东省高要市人民医院眼科;526040,广东省高要市人民医院眼科;526040,广东省高要市人民医院眼科【正文语种】中文独眼白内障手术，仅从手术本身来说与一般的白内障手术并无太大差异，但是由于术眼是仅有的一只眼，手术的成败关系极为重大，特别是现代人们对生活质量的要求提高了，这也给眼科医生提出了更高的要求［1］。

如何保证患者的安全和降低医生的责任风险是独眼白内障手术需要重点考虑的问题。

为此，回顾分析、总结我院近5年以来独眼白内障手术21例，报告如下。

资料与方法一、一般资料2007年7月至2012年2月在我院住院的独眼白内障患者(或者说功能性独眼，对侧眼无光感或者行眼球摘除)21例，其中男13例，女8例，年龄45～86岁，平均65．3岁。

术前视力:光感至0．3。

按Emery及Little核硬度分级标准，晶状体核硬度III级6例，IV级13例，V级2例。

手术眼除患白内障外还合并其他眼科疾病11例，包括青光眼5例，糖尿病性视网膜病变3例，高度近视眼2例，视网膜脱离术后1例。