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浅谈喉癌患者术后心理压力及护理对策分析摘要：喉癌是临床常见的头颈部恶性肿瘤，多发于男性，少见于女性。
疾病早期的临床症状表现主要为声音嘶哑、咽部有异物感等。
现临床治疗喉癌主要采取手术方式，但患者术后身体形象会有一定改变，且术后一段时间内会产生语言功能障碍，增加患者的心理压力，影响其心理健康，生活质量不断下降。
本研究分析了患者术后的心理压力，并探讨了相应的护理措施。
关键词：喉癌；心理压力；护理措施一、喉癌患者术后心理压力喉癌是耳鼻喉头颈外科最常见的恶性肿瘤之一，占耳鼻喉恶性肿瘤的7.9%-35%。
由于生态环境的日益恶化，喉癌的发病率和致死率呈逐年上升趋势，形势不容乐观。
目前喉癌的最有效的治疗方法是手术，但癌肿被切除的同时，患者的生理、心理状态遭受巨大的创伤，如患者术后面临着外在形象受损、语言障碍等一系列问题。
焦虑是指个体对可能或即将来临的困难、威胁所产生的紧张不安、烦恼乃至忧虑的复杂情绪反应，轻微的焦虑是心理防御机制的正常反应，但过度焦虑可造成精神上的痛苦，甚至引发植物神经功能紊乱，抑郁则是一种常见的心境障碍，以情绪低沉、悲观失落，自我评价过低，经常产生无用、无望且无价值的感觉为主要特征，其可使患者思维迟缓、反应迟钝、意识减退，甚至带来认知功能的损害，且常伴有失眠、便秘、性欲减退等躯体症状。
绝大多数手术患者都存在不同程度的焦虑、抑郁情况，而癌症患者由于面临生命威胁，其心理应激更为强烈。
手术切除是当前临床治疗喉癌的主要方式，包括半喉切除术和全喉切除术。
手术治疗虽可降低喉癌患者的病死率，但给患者带来的创伤较大，尤其是对于全喉切除术患者而言，患者术后面临着失声、吞咽困难、造屡、疼痛等情况，不仅影响患者的正常语言功能，而且还会因生理原因、社会原因、家庭原因等让患者产生巨大的心理压力，特别是焦虑、抑郁情绪的产生。
喉癌患者术后普遍存在不同程度的心理压力。
巨大的心理压力不仅会影响患者日常生活，而且还不利患者术后的康复。
喉癌患者术前心理分析及护理对策一、背景喉癌是一种常见的恶性肿瘤，通常发生在喉部的黏膜或下喉部。
该疾病对患者的心理和身体健康造成了很大的影响。
在治疗过程中，患者需要接受手术、化疗、放疗等多种治疗方式，这些治疗可能带来副作用，并导致患者情绪的波动。
在术前，患者面临着手术的风险和未知的后果，这会加重他们的焦虑和恐惧。
因此，对于喉癌患者，术前心理分析和护理至关重要。
二、喉癌患者术前心理分析1. 喉癌患者的心理状况喉癌患者术前的心理状况复杂，因为他们可能因为自身疾病而导致失去声音、呼吸不畅甚至通过食管导入营养液进行饮食，这些都会增加他们的心理负担。
患者可能会出现焦虑、抑郁、恐惧、愤怒等情绪，这会影响患者的生活质量和治疗效果。
而且，患者必须接受多种治疗方式，例如手术、化疗和放疗，这些治疗会引起各种不良反应，例如恶心、呕吐、口干、口渴、疲劳等，这些不良反应可能会给患者带来很大的痛苦和困扰。
2. 喉癌患者的心理需求为了帮助患者有效地应对术前的压力，医护人员应该注重喉癌患者的心理需求。
这些需求包括：（1）了解治疗过程患者需要了解治疗过程和预期的治疗效果，这可以帮助患者充分了解他们所面临的情况，并增强他们的信心和勇气。
（2）尊重患者的感受患者需要得到尊重，医护人员应该理解患者的感受，关注患者的需求，并提供情感上的支持。
（3）提供充分的信息医护人员应该提供充分的信息，使患者了解病情的严重性并给予足够的心理支持。
3. 喉癌患者的心理干预和护理（1）进行心理评估在术前，医护人员需要对患者进行心理评估，以便了解患者的心理状况，并制定相应的心理干预措施。
（2）进行心理疏导对于焦虑和恐惧的患者，医护人员需要进行适当的心理疏导，以帮助他们减轻心理负担。
（3）提供有效的交流渠道医护人员应该提供有效的交流渠道，让患者随时可以向他们倾诉烦恼和困扰，这有助于减轻患者的心理负担。
（4）给予情感上的支持医护人员需要关注患者的情感需求，尽可能给予情感上的支持，让患者感到被关注和关心。
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喉癌患者围手术期的心理分析和护理
作者：黄美英黄易
来源：《右江医学》2012年第01期
喉癌是耳鼻咽喉、头颈外科常见的恶性肿瘤之一，其治疗方式以手术为主，部分早期及合并其他疾病不宜手术的患者可采用放射治疗，目前5年总体生存率在70%左右［1］。
术式为喉部分切除或全喉切除术，术后病人面临一段时间或永久性的失音，长期带管，呼吸方式和饮食方式的改变，以及伤口疼痛、管道刺激、自我形象紊乱等诸多不适和无奈，使患者产生急躁易怒、悲观失望、抑郁、自暴自弃，甚至有轻生的念头，给患者造成许多心理问题，从而影响围手术期的治疗和恢复，甚至造成严重后果。
有资料研究显示：对喉切除术后患者生活质量影响最大的是心理问题，其次才是躯体问题，这可能与影响躯体问题的相当一部分是通过患者的心理感受有关。
因此，在围手术期间，对喉癌患者心理问题及时有效地疏通和开导，采取针对性护理措施，对患者在围手术期间的治疗和康复至关重要。
喉癌患者围手术期的护理喉癌早期行手术治疗及配合化疗、放疗其效果较好，对患者实施个体化护理，能提高患者的生存质量。
1 临床资料2004年2月～2007年1月我院行喉癌手术治疗的患者31例。
年龄38～81岁，平均58岁；声门上型喉癌14例，声门型8例，声门下型9例；行喉部分切除术16例，行喉全切除术5例，行喉全切除术加颈淋巴结清扫术10 例。
2 护理方法2.1 术前护理：喉癌患者一经确诊常表现为紧张、恐惧、渴求、焦虑、怀疑和绝望等心理，尤其是全喉切除后将失去语言功能及上呼吸道的保护功能，这是护理工作的重点。
因此，应做好耐心的疏导工作，介绍主管医生的医术及我院设备的先进性、准确性，稳定情绪；告知患者及家属手术的必要性和重要性，手术前后的注意事项，术后语言沟通的方法，如手势、图片、文字书写等方式行交流；让患者知道部分喉或全喉切除术后不会影响工作和生活；提供相关宣传资料和手术成功病例，帮助患者树立战胜疾病的信心，使其接受和配合手术及护理。
常规术前准备：备皮，做药物过敏试验，交待术前禁食、禁饮，术晨置导尿管、胃管，告诉患者置管目的，使患者配合手术。
患者去手术室后按全麻常规准备用物，如吸痰器、氧气、气管扩张器、弯盘、纱布、气管套管、生理盐水、气管内湿化液等。
2.2 术后护理：（1）体位。
全麻未清醒时，去枕平卧头偏向一侧。
麻醉完全清醒后，床头抬高30～45度，有利于术后患者呼吸和减轻水肿，同时可使头颈部轻度前倾，以减轻皮肤切口缝合的张力和减轻部分喉体悬吊在舌根上的张力。
（2）密切观察生命体征。
在术后1～2天内，伤口有发生出血的可能，气管内分泌物较多，容易堵塞气管导管，应密切观察血压、脉搏、呼吸、伤口渗血情况，发现异常，立即报告医生，协助及时处理。
（3）伤口止痛。
范里莉等[1]研究表明,为使患者有良好的休息及睡眠,术后短时间内适当应用止痛剂,应用自控镇痛泵(patient controlled analgesia,PCA) ,可减轻和缓解手术后患者因疼痛引起的应激反应,减少术后并发症的发生率。
喉癌患者围手术期心理护理姓名：林惠琼培养层次: 2012级专升本本科学号：2012520043摘要本文简要分析了喉癌患者围手术期的心理特征，并提出了相应的、较为详尽的护理措施，从而明确了喉癌患者围手术期的护理工作目标和方向。
关键词喉癌围手术期心理护理喉癌是耳鼻喉科较常见的恶性肿瘤，现代医学对于喉癌的治疗，仍以手术为主。
而手术作为一种对病人的刺激，往往会引起病人的心理反应，直接影响手术的顺利及预后。
有资料研究显示［1］：对喉切除术后患者生活质量影响最大的是心理问题，其次才是躯体问题，这可能与躯体问题的影响相当一部分是通过患者的心理感受来体现有关。
因此，作为耳鼻喉科护士正确地分析病人的心理状态，积极有效地实施心理护理，对手术成败有着重要意义。
为此，笔者查阅了一些文献，并结合自身体会，总结出以下内容，与同行讨论学习。
1 喉癌患者的心理分析1.1 手术前喉癌患者的心理分析1.1.1 担心术后失语术前喉全切的患者最担心的是术后说话问题［2］，突然失去说话发声能力，对正常人来说从心理上很难接受，患者会感到自己变成了生理残缺的人，从而怀疑自己对社会是否还有价值、是否还需要生存。
这种消极情绪必定会影响治疗及手术。
1.1.2 对病情悲观失望和绝大多数癌症患者的心理一样，总认为患了癌症，就相当于宣判了死刑，将不久于人世，因此对战胜疾病无信心，从而产生悲观、失望的心理，甚至会带着恐惧和绝望的心情来面对手术。
1.1.3 强烈的负债感此类患者病史较长，术前曾到多个医院进行检查，不能够接受这一事实，基本了解此类疾病的手术效果，对战胜疾病无信心，可他们仍希望得到有效治疗。
中年患者患病后，原有工作受到影响，在家庭中承担的责任减少，婚姻质量下降，加之肿瘤治疗给家庭带来了沉重的经济负担，便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。
而对一些经济不宽裕的老年人来说，住院手术需要一大笔费用，其子女大多属中年人，工作忙，而且要照顾下一代子女。
