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公共政策分析公共政策分析是指对政府制定的公共政策所采取的政策工具进行评估和分析的过程。
政策工具是政府用来实现政策目标的具体手段和方法。
政策工具的选择和使用对政策目标的实现具有重要的影响，因此对政策工具进行分析和评估十分重要。
政策工具的选择和使用依赖于政策目标的性质和环境的特点。
常用的政策工具包括：经济政策工具、法律政策工具、信息政策工具、行政政策工具、社会政策工具等。
下面将对其中的几种政策工具进行分析。
经济政策工具是通过调节经济运行的方式来实现政策目标的工具。
常见的经济政策工具包括：财政政策、货币政策、产业政策等。
财政政策通过调整政府的支出和税收来影响经济运行和资源配置，从而实现政策目标。
货币政策通过调整货币供给和利率来影响经济活动和通胀情况，从而实现政策目标。
产业政策通过采取措施来促进特定产业的发展，从而实现政策目标。
对于经济政策工具的分析和评估需要考虑到经济运行的特点和政策的效果。
法律政策工具是通过制定法律和法规来实现政策目标的工具。
法律政策工具具有强制性和约束性，能够对行为进行规范和限制。
常见的法律政策工具包括：法律、法规、条例、规章等。
通过制定法律和法规，政府可以对市场行为进行约束和规范，保护公众利益和实现政策目标。
对于法律政策工具的分析和评估需要考虑到法律的有效性和执行力。
信息政策工具是通过提供和传播信息来实现政策目标的工具。
信息政策工具可以提高公众的认知和理解，引导公众的行为和决策。
常见的信息政策工具包括：宣传、教育、媒体等。
通过宣传和教育，政府可以向公众传递政策信息和知识，提高公众的理解和认同；通过媒体的报道和引导，政府可以引导公众的关注和行为，实现政策目标。
对于信息政策工具的分析和评估需要考虑到信息的准确性和有效性。
行政政策工具是通过行政机关的命令、规定和措施来实现政策目标的工具。
行政政策工具具有强制性和执行性，能够对行为进行直接的约束和规定。
常见的行政政策工具包括：行政命令、行政规定、行政奖励和处罚等。
第一章公共政策分析的基本理论与框架1公共政策的本质是有效地增进利益和公平地分配社会利益2 公共政策的基本特征（阶级性，整体性，超前性，层次性，多样性，合法性）3公共政策的功能（导向，调控，分配）4公共政策分析的框架（要素：政策目标问题方案执行评估信息资源模型？＃；分析的原则：系统协调预测性原则分解综合民主）第二章政府市场与公共政策的关系分析有关政府角色定位的基本理论框架和分析逻辑（人类社会的生存和发展是通过解决社会问题实现的；现代市场经济中市场为解决社会问题的基本途径，有市场失灵导致政府干预；政府失灵制约政府作用）因此，我们在选择解决社会问题的途径时应综合考虑两种失灵的可能性，平衡政府敢于成本和收益，最终选择是否引入公共政策以及何时引入公共政策。
一社会问题及其解决途径1 社会问题的定义在一个社会群体的生活中至少另一部分人同时感到不满的状态和现象2 社会问题的认定和价值标准A 社会问题的认定（事实分析方法，价值分析方法）B 认定过程中的价值标准（福利，效率，公平）3 社会问题的解决途径A 作为非正式部门的社区最基本的途径空间特点（非正式性，第四部门）B 三个正式部门二市场失灵政府失灵和志愿失灵的原因分析及其缺陷三政府角色与公共政策1 政府角色定位规范理论关于公共政策理想作用范围的理论2 基本逻辑（价值标准体系，解决社会问题各种方案的综合评价，按评判结果选优）3 争论事实层面价值层面（效率与公平）4 政府与其他部门关系类型划分（替代性，补充型）趋势（市场化趋势，第三部门发挥越来越重要的作用，社区角色变迁：发展中被侵蚀，发达国家中发挥着至关重要的作用）第三章公共政策系统分析一公共政策主体1 官方决策者（立法机关，行政机关，司法机关，中国共产党）2 非官方决策者（利益集团，政党，大众传媒，思想库，公民个人）二公共政策客体1 公共政策的直接客体：社会问题是社会的实际状态与期望状态之间的差距2 公共政策的间接客体：目标群体是那些受公共政策规范管制调节和制约的社会成员A 与主体之间相互作用，一定条件下相互转化B 从利益关系的角度进行认识，差别冲突矛盾所以需要永公共政策去调节和规范公共政策制定的根本目标是处理好三者利益关系，实现三者利益的和谐C 目标群体的态度理解接受遵从公共政策的程度是决定公共政策有效性的关键性因素之一。
第一章理解公共政策一、名词解释1、公共政策：在公共生活领域，为了实现公共利益、达成公共目标，由公共权威主体针对特定的公共事务、公共问题制定并执行的公共行为规范或行动方案2、利益整合：就是在全社会范围内建立以整合利益关系为基本原则的利益协调机制，以协调并解决社会的各种利益矛盾或利益冲突，从而维护社会正常秩序3、公共政策分析：公共政策分析是对政府为解决各类公共政策问题所采取的对政策的本质、产生原因及实施效果的研究二、简单题1、公共政策的基本特征有哪些（1）阶级性：公共政策是公共权力机构为解决某一社会问题而制定的行为规范，是政府政治行为的产物。
要体现统治阶级的意志，反映统治阶级的根本利益和共同愿望（2）整体性：公共政策要解决的问题是复杂的，尽管某一政策是针对特定问题提出的，但这些问题总是与其他问题交织在一起，相互关联，相互影响。
孤立地解决某一问题，往往是不成功的，即使暂时解决，也会牵连其他问题或产生新问题（3）超前性：尽管公共政策是针对现实问题提出的，但它们是对未来发展的一种安排与指南，必须具有预见性（4）层次性：政策作为政府行为的产出项，根据不同层次的政策主体，会具有不同规格。
（5）多样性：公共政策的多样性，显然源于政策的“公共”特征，涉及社会的方方面面（6）合法性：政策与法律之间存在着特殊关系，政府行为是一种特殊的“法人行为”。
体现政府行为的政策，本身就具有一定的法律性质，它们都共同体现并代表了统治阶级的利益（公共性；政治性、规范性、权威性、强制性；目标性、价值性；相对稳定性；复杂性）2、简析公共政策与制度和法律的关系。
公共政策与制度：①公共政策是制度的一个层面②公共政策与制度的本质相同③公共政策与制度存在交叉④制度是成员共同遵守的办事规程和行为准则。
制度的形成需要一系列政策的配合公共政策与法律：①公共政策与法律的本质相同②政策是法律建立和修订的基础③政策与法律互为补充④制定主体不同⑤制定程序不同⑥表现形式不同三、论述题1、如何理解公共政策的本质（1）“利益”是公共政策的核心要素（2）对社会利益的权威性分配。
公共政策分析的理论与方法第一章：概述公共政策是指由政府制定、实施的对社会进行干预和调节的计划和行动。
公共政策分析是对公共政策的性质、影响、以及有效性等进行系统和科学的研究方法。
公共政策分析的重要性在于能够评估政策效果，并根据评估结果进行政策调整，以达到更好的政策效果。
本文将探讨公共政策分析的理论与方法。
第二章：公共政策分析的基本理论公共政策的制定与实施受到多种因素的影响。
其中，公共选择理论认为政策制定者具有一定的利益倾向，其制定的政策可能存在问题；制度理论认为一定的制度环境对政策的制定和实施有着重要的影响；政策实施理论认为实施过程中的官僚主义与公众参与度等因素也对政策实施效果产生了重要的影响。
第三章：公共政策分析的方法公共政策分析是一种复杂的研究过程，其中包含了多种方法。
其中，政策评估以及政策影响分析是两种较为常用的研究方法。
政策评估是评估政策实施效果的过程，其包含了随机对照实验、中介变量分析等多种方法。
政策影响分析则是通过采用建模的方式来分析政策对各种社会因素的影响。
此外，公共政策分析还包括利益相关者分析、政策设计等多种方法。
第四章：公共政策分析的数据分析方法公共政策分析需要对政策制定、实施、影响等方面进行数据分析。
其中包含了多种数据分析方法，包括多元回归分析、因子分析、聚类分析等。
多元回归分析通过建立回归方程来研究变量之间的关系；因子分析是一种将多个指标整合成少数几个综合指标的方法；聚类分析则是将样本按照其相似性进行分类的方法。
多种数据分析方法可以互相协同，从不同角度对公共政策进行研究。
第五章：公共政策分析的局限性与挑战公共政策分析虽然可以起到评估政策效果的重要作用，但同时也存在着一定的局限性，包括政策信息的不完整性、数据分析的局限性、以及研究方法和理论的不完善等问题。
此外，政策制定与实施本身的特殊性也为公共政策分析带来了一定的挑战，包括政策制定者交换信息的困难、官僚主义等问题。
第六章：结论公共政策分析是对政府干预性计划和措施的综合评估和研究，其理论和方法对于政策制定者的正确性和有效性有着至关重要的影响。
一、名词解释1、公共政策分析：对一项公共政策的文本与执行结果及原因的分析2、技术理性：即政策是否对社会产生效用而解决人类所面临的科学技术问题3、自愿性工具：很少或几乎没有政府干预，在自愿的基础上完成预定任务4、社会规范：人们为实现其理想，根据特定的观念制定的，供一个社会群体诸成员共同遵守的行为规则和标准，它限定人们在一定环境中应该如何行动5、公共政策评价：对公共政策效果的评价6、规范性分析：在一定的价值判断确定后引申出的规范判断7、经济理性：即政策是否对社会有效率，以最低的成本提高最大的效益，或者提供固定的效益，而消耗最低成本8、强制性工具：借助政府的权威和强制力，对目标群体的行动进行控制和指导9、系统方法：把对象放在系统的形式中加以考察的一种方法10、公共政策终止：决策者通过对政策的审慎评价后，终止那些错误的、过时的、多余的或无效的政策的一种行为11、描述性分析：在“价值自由”下给出的描述性的或解释性的叙述12、法律理性：即评定政策是否符合成文的法律规范和各项先例，以探讨政策在社会上的合理性问题13、混合型工具：允许政府对非政府行为主体的决策进行不同程度的干预，但最终仍有私人作出决策14、系统：是由两个以上要素组成的，具有一定结构和功能，与外部环境发生联系的有机整体15、政策运行成本：在政策整个运行过程中，所消耗的费用二、简答题1、邓恩公共政策分析的三种方法：预测分析、回溯分析、综合集成分析预测分析涉及到政策行为启动和执行之前信息的产生与转变过程。
回溯分析主要是限于政策实施后信息的获取和转换上。
综合集成分析是一种全方位的分析方式，它不仅要把预测分析和回溯分析阶段的研究结合起来，而且要求分析者不断捕捉新的信息与转化信息2、公共政策问题的基本内涵：①社会客观现实②问题的察觉③现实与利益期望的冲突④团体或组织的活动3、社会问题进入决策议程的途径：①社会中部分团体或者个体主动，政府只是有限介入②政府主动介入发现和解决问题，社会团体或个人只是有限介入③政府及社会团体与个人都主动④政府与个人、团体都不主动介入4、公共政策评价的标准：①投入工作量②绩效③效率④充分性⑤公平性⑥适当性⑦执行力⑧社会发展总指标5、集团分析模型的核心假设：集团是个人与政府间发生联系的纽带，集团的存在与斗争是政治生活的基本特征，利益集团之间的互动是政治生活中最重要的事件6、政府有限介入社会问题的原因：①政府基本不知道这些问题的存在②政府知道问题的存在，但没有权利去处理③政府知道问题的存在，也有权利去处理，但无能力办理④政府知道问题的存在，也有权利与能力处理，但不能马上列入政府的议事日程7、公共政策分析的基本框架：①主体分析：主体认定、主体类型、主体的合法性、主体的合法律性②类型分析：法律化与非法律化；文件、领导人讲话、直接行动、不行动；其他分类③价值分析：为什么人、什么利益；利益的损益、利益的补偿、利益的公共性④公共政策问题分析：问题认定；问题类型；问题的合理性、层级、重要性、合法性、可行性⑤公共政策目标分析：类型、先进性、系统性、可行性⑥公共政策方案分析：方案类型、方案的具体措施、方案优化性、方案的整体性、方案的成本与收益⑦公共政策的效果分析：效果——实现目标程度；效益——投入产出；效率——时效；效应——对社会产生的综合影响；影响因素——公共政策执行分析⑧影响公共政策的因素分析：社会制定；政治文化；生产力发展水平8、社会问题认定常见的价值标准：社会福利、效率、公平、民主、自由、社会稳定、社会团结、社会信任9、公共政策问题的特征：①政策问题的关联性②政策问题的主观性③政策问题的人为性④政策问题的动态性10、政策方案评估的重点：可行性评估是政策方案评估的重点内容。
公共政策分析一、名词解释1、公共政策分析：对一项公共政策的文本与执行结果及原因的分析2、技术理性：即政策是否对社会产生效用而解决人类所面临的科学技术问题3、自愿性工具：很少或几乎没有政府干预，在自愿的基础上完成预定任务4、社会规范：人们为实现其理想，根据特定的观念制定的，供一个社会群体诸成员共同遵守的行为规则和标准，它限定人们在一定环境中应该如何行动5、公共政策评价：对公共政策效果的评价6、规范性分析：在一定的价值判断确定后引申出的规范判断7、经济理性：即政策是否对社会有效率，以最低的成本提高最大的效益，或者提供固定的效益，而消耗最低成本8、强制性工具：借助政府的权威和强制力，对目标群体的行动进行控制和指导9、系统方法：把对象放在系统的形式中加以考察的一种方法10、公共政策终止：决策者通过对政策的审慎评价后，终止那些错误的、过时的、多余的或无效的政策的一种行为11、描述性分析：在“价值自由”下给出的描述性的或解释性的叙述12、法律理性：即评定政策是否符合成文的法律规范和各项先例，以探讨政策在社会上的合理性问题13、混合型工具：允许政府对非政府行为主体的决策进行不同程度的干预，但最终仍有私人作出决策15、政策运行成本：在政策整个运行过程中，所消耗的费用二、简答题1、邓恩公共政策分析的三种方法：预测分析、回溯分析、综合集成分析预测分析涉及到政策行为启动和执行之前信息的产生与转变过程。
回溯分析主要是限于政策实施后信息的获取和转换上。
综合集成分析是一种全方位的分析方式，它不仅要把预测分析和回溯分析阶段的研究结合起来，而且要求分析者不断捕捉新的信息与转化信息。
2、公共政策问题的基本内涵：①社会客观现实②问题的察觉③现实与利益期望的冲突④团体或组织的活动3、社会问题进入决策议程的途径：①社会中部分团体或者个体主动，政府只是有限介入②政府主动介入发现和解决问题，社会团体或个人只是有限介入③政府及社会团体与个人都主动④政府与个人、团体都不主动介入4、公共政策评价的标准：①投入工作量②绩效③效率④充分性⑤公平性⑥适当性⑦执行力⑧社会发展总指标5、集团分析模型的核心假设：6、政府有限介入社会问题的原因：①政府基本不知道这些问题的存在②政府知道问题的存在，但没有权利去处理③政府知道问题的存在，也有权利去处理，但无能力办理④政府知道问题的存在，也有权利与能力处理，但不能马上列入政府的议事日程7、公共政策分析的基本框架：①主体分析：主体认定、主体类型、主体的合法性、主体的合法律性②类型分析：法律化与非法律化；文件、领导人讲话、直接行动、不行动；其他分类③价值分析：为什么人、什么利益；利益的损益、利益的补偿、利益的公共性④公共政策问题分析：问题认定；问题类型；问题的合理性、层级、重要性、合法性、可行性⑤公共政策目标分析：类型、先进性、系统性、可行性⑥公共政策方案分析：方案类型、方案的具体措施、方案优化性、方案的整体性、方案的成本与收益⑦公共政策的效果分析：效果——实现目标程度；效益——投入产出；效率——时效；效应——对社会产生的综合影响；影响因素——公共政策执行分析⑧影响公共政策的因素分析：社会制定；政治文化；生产力发展水平8、社会问题认定常见的价值标准：社会福利、效率、公平、民主、自由、社会稳定、社会团结、社会信任9、公共政策问题的特征：①政策问题的关联性②政策问题的主观性③政策问题的人为性④政策问题的动态性10、政策方案评估的重点：可行性评估是政策方案评估的重点内容。
公共政策分析概论1. 引言公共政策分析是政府决策过程中的重要组成部分。
公共政策是指政府通过一系列行动来解决社会问题或促进社会发展的手段和措施。
公共政策分析则是对政策制定、实施和评估过程进行全面剖析和研究的过程。
本文将介绍公共政策分析的概念、方法和重要性。
2. 公共政策分析的定义与特点2.1 定义公共政策分析是对公共政策进行系统研究和评估的学科和方法体系。
它包括政策环境分析、政策目标确定、政策方案制定、政策实施和政策评估等环节，旨在为决策者提供科学、全面、准确的决策依据。
2.2 特点公共政策分析具有以下几个特点：•复杂性：公共政策往往涉及多个利益相关方，涉及面广，涵盖的问题和因素复杂多样。
•实用性：公共政策分析的目的是为决策者提供决策建议和支持，因此需要具备实用性和可操作性。
•科学性：公共政策分析应基于科学研究方法和理论框架，确保研究结论的科学性和可信度。
•可重复性：公共政策分析的结果需要能够被其他人重复验证和应用，因此需要有明确的方法和步骤。
3. 公共政策分析的方法和步骤3.1 方法公共政策分析可以采用多种不同的方法和技术。
常用的方法包括政策文献分析、案例研究、问卷调查、统计分析、模型建立和实验研究等。
•政策文献分析是对相关政策文件和研究报告进行搜集、整理和评估的方法。
通过文献分析可以了解到政策的背景和目标，制定政策的原因和过程，以及政策的实施效果等信息。
•案例研究是通过对历史和现实中的政策案例进行深入研究和比较，来寻找政策制定和实施中的规律和经验。
通过案例研究可以找到成功的政策经验和失败的教训，为制定和实施新的政策提供参考。
•问卷调查是通过设计和发放问卷来获取相关的数据和信息。
问卷调查可以帮助研究者了解公众的需求和意见，政策实施的效果和满意度等信息。
•统计分析是对收集到的数据进行统计分析和建模的方法。
通过统计分析可以通过量化的方式了解政策的影响和效果，并进行预测和推断。
•模型建立是利用数学和计算机模拟技术构建模型，对政策实施的效果进行模拟和预测。
公共政策分析公共政策作为一种行动方案，旨在解决社会问题和满足公众需求。
公共政策的制定和实施对社会的发展和公众福祉具有重要影响。
因此，进行公共政策分析是至关重要的。
本文将从政策制定、政策评估和政策实施三个方面探讨公共政策分析的重要性和方法。
一、政策制定政策制定是公共政策分析的第一步。
在这个阶段，政策制定者需要确定问题的范围和性质，并明确政策目标和目的。
政策制定者应该充分了解社会需求和现实情况，以便确定最合适的政策措施。
进行政策分析可以帮助政策制定者对问题进行综合评估，并明确政策目标和实施方式。
通过研究不同的政策选项，政策制定者可以更好地了解政策的可能影响和结果。
政策分析可以提供科学依据，为政策的制定提供决策支持。
二、政策评估政策评估是公共政策分析的关键环节。
政策评估旨在评估政策的成效和可行性，以便政策制定者可以根据评估结果做出相应调整和决策。
政策评估可以通过定量和定性方法进行。
定量方法包括数据收集和统计分析，以评估政策的影响和效果。
定性方法主要通过问卷调查、专家访谈和案例分析等方式，以深入了解政策的实施情况和潜在问题。
通过政策评估，政策制定者可以得到政策实施的反馈信息，推动政策的优化和改进。
政策评估可以揭示政策的局限性和不足之处，为政策的调整提供依据和建议。
三、政策实施政策实施是公共政策分析的最后一步。
政策的有效实施需要制定合理的实施计划和措施，并确保相关利益相关者的参与和支持。
在政策实施过程中，公共政策分析可以提供指导和支持。
通过对政策实施过程进行监测和评估，政策制定者可以及时发现问题和挑战，并采取相应措施进行调整。
此外，公共政策分析还可以促进政策的沟通和传播。
政策制定者可以利用分析结果制定信息传播和宣传策略，以增加公众对政策的认知和支持。
综上所述，公共政策分析在政策制定、政策评估和政策实施过程中发挥着重要作用。
通过公共政策分析，政策制定者可以制定更科学、有效的政策措施，提高政策的质量和成效。
因此，我们需要重视并加强对公共政策分析的研究和实践。
1、政策：指为社会公共权威机构在特定情境中，为达到一定目标而制订的行动方案或行动准则。
2、政策分析：是针对整个政策制定过程并在政策制订的各个环节只能够创造知识的一项活动。
3、社会问题：指社会关系或社会环境失调，影响社会全体成员或部分成员的共同生活，破坏社会正常活动，妨碍社会协调发展的社会现象。
4、政策问题：指超越了个人之间的问题，牵涉到较为广泛的社会关并且得到了政府的高度重视进入政府议程的社会问题。
5、边界评估：是要制定研究对象的边界，找出与其他事物严格区别的本质及其属性，使之与外界相对隔离，在外界内组成一个统一整体。
6、政策评估：是依据一定的标准与程序，对政策结果进行评价，以判断政策目标的实现程度。
（课堂笔记：政策评估的对象或客体是公共政策而非私人政策或计划，评估是由一定的评估主体进行的；政策评估必须依据一定的标准与程序进行。
政策评估是有目的性的政策活动。
7、社会问题的界定：（特征）社会问题是一种客观条件，社会问题是一种主观主义，社会问题受价值判断的影响。
社会问题关乎到大多数人的利益。
社会问题的形成具有阶段性特征。
社会问题多带有系统性特征。
8、头脑风暴法：亦称畅谈会法，这种方法的特点是邀集专家，针对一定范围的问题，敞开思想，畅所欲言，同时又有四条特征：①鼓励每个人独立思考、开阔思路，不要重复别人的意见②意见与建议越多越好，不受限制也不怕冲突③对别出心裁的意见不要反驳，不要批评也不要作出评论④可以补充与发展相同意见。
让与会者畅所欲言，激发创造性思维，而不对发言进行评价，以提出尽可能多的方案的创新方法9、哥顿法：主要通过会议形式根据主持人的引导，让与会者进行讨论，但与会者的根本目的是什么真正需要研究的问题是什么，实际上只有主持人自己知道其他与会者都不知晓。
10、综摄法：是一种基于心理学中的垃圾箱理论，试图用非理性因素激发群体创造力，力求收集那些看似不合理，带有更多情感色彩的想法，并把它们与理性看法相结合，通过比较区分，实现新的突破。
关于我国新型农村合作医疗政策的分析报告导言自新世纪以来，“看病难,看病贵”现象再次成为全社会普遍关注的问题。
不少农民小病拖、大病扛，因病致贫、因病返贫的情况也时有发生，正所谓：“辛辛苦苦几十年,一病回到解放前!”鉴于此，国家在总结了上世纪50年代起实施农村合作医疗的经验成果后，结合新时期下农村医疗出现的新问题，于2002年10月，明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。
简单说来，这是一种由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
作为一项惠农政策，新农合政策的出台有利于解决我国“三农”问题，以及提高我国人口素质，为建设更加全面的小康社会提供有效途径，这也是政府“以人为本”执政理念的一种体现。
通过政策分析的研究方法，在系统地分析了政策实施的具体内容与实施原则后，结合政策执行的实际情况以及执行之后的效果，科学地加以研究，为今后新农合政策的进一步推广与完善提供具有针对性、有效性的合理建议，真正能够实现新农合政策利农、惠农这一根本目的。
分析对象：新型农村合作医疗保险政策分析目标：新型农村合作医疗政策形成、执行与改进分析方法：经验方法与规范方法相结合分析人：邹玮远陈瑾偲王位芳甘伟淦婷黄立陞刘益婉易斌一、新型农村合作医疗政策的背景及意义（一）新型农村合作医疗政策的背景1、传统农村合作医疗制度的不足一是农村合作医疗事业过多地迎合政治需要。
自毛泽东做出把医疗卫生工作的重点放到农村去的指示并称赞合作医疗好之后，各级政府便纷纷把推行农村合作医疗当作一项政治任务而列入政府重要议事日程，并采取群众运动的办法强制推行。
导致合作医疗事业畸型发展，也在一定程度上扭曲了农村合作医疗的性质。
二是合作医疗缺乏稳定的筹资来源。
新型农村合作医疗建立之前，我国传统农村合作医疗主要是以农村集体经济为支撑的，从集体经济组织收入中提取的公益金是合作医疗基金的主要来源，农民个人出资微不足道，缺乏国家和社会组织等其他基金来源。
农村集体经济的水平在很大程度上决定着农村合作医疗的水平，一旦离开了集体经济的支持，农村合作医疗就会成为无源之水。
三是基金统筹范围小，抗风险能力弱。
根据保险的基本原理，参加医疗保障的人数越多，覆盖面越大，其分散风险的能力则越强，测算出来的医疗资金出现结余过多或超支的可能性就越小。
保险之所以能分担风险，主要因为保险利用了这种大数法则。
但我国传统农村合作医疗大部分很长时间是在一个生产大队范围内实行基金的统一筹集、统一使用、统一管理，而一个生产大队规模太小，不符合保险中的大数法则，因此不足以分散疾病风险，致使一些生产大队的合作医疗基金经常出现亏空。
而且，传统农村合作医疗基本上都属于福利型，以保障群众的基本医疗为主，即保小不保大，参加者在乡村医疗机构就诊时，给予一定的低额费用补偿，超过一定额度的医疗费用则不予补偿，这使得农民在遇到大病重病时，合作医疗的保障能力十分有限。
四是基金的使用缺乏有效的监管和约束机制。
在农村合作医疗制度的运行过程中，合作医疗基金的浪费和流失以及不合理使用、不安全运行终将导致农村合作医疗的能源枯竭、难以为继。
但我国传统农村合作医疗制度却缺乏对参合农民的有效的费用约束机制，一些农民在小农经济平均主义思想的驱动下，不管有病无病，不管大病小病都要开药、开好药，否则就认为自己吃了亏，致使参合农民过度利用医疗服务的现象经常发生。
而且，由于缺乏严格的规章制度和行之有效的内外监督机制，一些地方干部及其家属在享受合作医疗时常常搞特殊化，多拿药，拿好药，过度消费，而一般村民只能吃次药，这使得农民对合作医疗制度的公平性丧失了信心，从而对合作医疗制度产生了不满甚至是抵触情绪。
正是上述这些问题的存在，为以后传统农村合作医疗制度的大面积解体埋下了祸根。
也为改革传统合作医疗制度，制定新型有效的农村合作医疗制度形成了必要。
2、农民的看病贵看病难问题突出传统合作医疗在运行过程中存在的管理不善、监督不力等弊病，致使合作医疗在推行过程中面临的问题越来越多，群众对这一制度逐渐失去了信心，参加合作医疗的人数越来越少。
曾经轰轰烈烈的农村合作医疗制度在全国绝大部分农村地区迅速消失。
合作医疗的大面积解体使不少地方的农民再次出现了看病难的问题，许多地方农民的健康状况因此受到影响，一些原来已经被消灭或控制的地方病、传染病再度发生甚至流行。
庸医、卖假药者和各种封建迷信乘虚而入，农民负担明显加重，因病致贫、因病返贫的事例屡屡出现。
进入20世纪90年代以后，农村缺医少药的问题越来越突出。
面对农村医疗保障日趋严峻的形势，我国政府认识到了恢复与重建农村合作医疗的必要性，并制订和出台了一系列政策、文件，试图恢复和重建农村合作医疗制度。
但由于种种原因，各种恢复和重建的努力总是归于失败，覆盖率始终在低位徘徊。
一直到1998年，全国也仅有6。
5%的农村居民为合作医疗所覆盖。
而与此同时，由于农民收入增长缓慢，无法跟上医疗费用的急剧上涨，致使农村因病致贫、因病返贫的比率明显上升，农民的健康面临着越来越严峻的挑战。
小病拖，大病挨，重病才往医院抬；小病忍，大病抗，重病等着见阎王。
这些在农村经常听到的顺口溜，反映了农民因为无钱看病，只好忍受病痛的无奈的境况。
农民因病致贫、因病返贫问题日益突出，不仅严重威胁着农民的健康，也严重影响了农村经济发展和社会稳定，制约了农民脱贫致富奔小康的步伐。
我国农村卫生还面临一些困难和问题。
农村卫生基础设施条件仍然较差，医疗卫生服务水平较低，农村居民主要健康指标的改善幅度缓慢，城乡居民医疗水平差距加大，特别是农民群众缺乏有效的医疗保障制度，难以抵御重大疾病风险，有病不医和因病致贫、因病返贫的现象在一些地方突出，在农村建立新型合作医疗制度势在必行。
（二）新型农村合作医疗政策的目的实行新农合制度的根本目的，是要为农民建立起一种基本医疗保障机制，帮助农民减轻医药费用负担，从而提高农村医疗保健服务的可及性与公平性，使广大农民群众能及时享有基本医疗保健服务。
1、制度应有助于解决农民患大病而出现的因病致贫、因病返贫问题根据这一政策目标，新农合制度应当突出以大病补偿为主，将所筹资金的主要部分用于大病统筹，对患大病的农民给予医药费用补助。
但“为主”不等于“全部”，不排斥地方根据实际对“小病”也给予适当的医药费用补偿。
同时，制度规定的补偿标准和办法，包括补偿责任、除外责任、补偿起付线、补偿比例等都应当符合这一政策目标的要求，能在一定程度上起到帮助农民解决因病致贫、因病返贫的作用。
不切实际地将补偿责任范围缩得过窄、起付线定得过高、补偿比例卡得过紧的作法，都不符合这一政策目标。
为提高可操作性，各地在具体实践中，一般将“大病”定义为“住院治疗的疾病”。
但要注意的是，“大病”不一定都住院治疗。
同时，从《决定》和政策目标的原意，还应当考虑将一些不能长期住院、但需要长期门诊治疗的严重慢性疾病，如重要脏器的慢性功能衰竭等，纳入大病补偿的范畴。
2、制度应当有助于促进基本医疗保健服务的普及和公平实现人人享有基本医疗服务，关键在提高基本医疗服务的可及性和公平性。
新农合制度通过费用补偿机制，能提高参合农民对医疗保健服务的有效利用，从而促进基本医疗保健服务的公平。
但要注意的是，制度规定的筹资、补偿等办法，对服务的公平性有着重要的影响。
因此，新农合制度要促进基本医疗保健服务的公平，既要在规定参合农民的权益上做到平等，也要在制定相关政策、办法时充分考虑绝大多数农民的实际承受能力，促进基本医疗保健服务的公平，还要通过政府的特殊资助政策帮助困难人群参加新农合和享有基本医疗保健服务。
新农合制度要促进农民对基本医疗保健服务的可及程度，必须从利民、便民出发，合理布局定点医疗机构，方便农民就医；同时，还要加强定点医疗机构的能力建设，使其具备必要服务功能和条件，能满足参合农民的基本医疗保健需求。
基本医疗保健服务的可及与公平是密切相连的，公平包含可及，可及促进公平。
3、制度应适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平社会保障制度是构成社会主义市场经济体制基本框架的重要组成部分。
建立多层次的社会保障体系，是建立社会主义市场经济体制的必然要求。
社会保障体系包括社会保险、社会救济、社会福利、优抚安置和社会互助、个人储蓄积累保障等等。
现阶段的新农合制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
新农合制度要与农村经济社会发展水平相适应，主要是相关政策、筹资水平、保障水平要与经济社会发展水平相适应。
新农合制度的筹资渠道主要是个人缴费、政府资助，因此个人缴费水平、政府资助水平要与地方农民收入和政府财政收入水平相适应，过低将影响制度的保障水平，但也不能超出农民和财政的承受能力。
新农合的保障水平要与地方经济、社会和卫生事业的发展水平相适应，过低的保障水平是不恰当的，不能发挥制度的积极作用，因而应当合理确定补偿范围、补偿的起付线和补偿比例，寻求和实现筹资水平、保障水平、经济社会发展水平之间的平衡和统一。
社会主义市场经济体制的完善和农村经济社会的发展，是一个没有终结的动态过程。
与此相适应，新农合制度也应当适时进行调整与完善，特别是有关政策、筹资水平、保障水平，应当随着农村经济、社会的发展而适时、适度地逐步调整、逐步提高，以满足农民对基本医疗保健服务的需要。
4、制度应当可持续发展，确保基本覆盖农村居民可持续发展，是新农合制度明确的政策目标。
要做到可持续发展，首先是制度的相关政策、规定、办法本身是可以持久的，这就要求这些政策、规定、办法符合国家有关法律、法规、方针与宏观政策的要求，符合地方经济社会发展水平和广大农民群众的意愿，具有确切的可行性和可操作性；其次，是其产生的社会效应与结果应当能够促进和实现制度可持续发展的目标，这就要求制度的实施能够使农民获得实实在在的好处，尽最大可能地帮助他们缓解因病致贫、因病返贫，从而得到广大农民群众的衷心支持和拥护，确保基本覆盖农村居民。
（三）新型农村合作医疗政策的意义1、建立新型农村合作医疗制度，是解决“三农”问题的重要措施自改革开放以来，我国的社会保障制度进行了重大改革，为我国经济社会发展做出了重大贡献。
但是，受经济社会发展水平的制约，目前我国的社会保障制度主要还是为城镇居民设计，广大农村还实行家庭保障为主，农民医疗费用完全靠个人支付，经济负担较重，许多农民小病拖、大病扛，因病制贫、因病返贫现象较为突出。
这不仅严重威胁着农民的身心健康，也严重影响了农村经济发展和社会稳定。
因此，进一步解决新形势下的农村医疗卫生问题，必须从各地农村具体实际出发，在做好充分准备和农民自愿的基础上，建立新型农村合作医疗制度，它既保障了农民患大病可以住院治疗，又适当报销门诊医疗费，最终解决农民就医难的问题，2、有利于提升农村人口素质，促进农村劳动力合理流动我国农村人力资源数量大，但素质并不高，人力资源能力低，是影响我国人力资源能力的最大人群。
