中医靶向消瘤疗法治疗晚期恶性肿瘤8362例临床分析
- 格式:pdf
- 大小:150.44 KB
- 文档页数:5
中医靶向消瘤疗法治疗中晚期食道癌临床观察来源:郑州市抗癌协会郑州和平医院肿瘤科引言,食管癌像其他的恶性肿瘤一样虽然有基因的变化背景,涉及多因素、多阶段、多基因变异积累及相互作用的复杂过程,在分子水平上涉及众多原癌基因、抑癌基因以及蛋白质的改变。
但长期不良的生活或饮食习惯可能是导致食管癌发生的元凶。
目前认为,引起食管癌的相关危险因素主要有:进食含亚硝胺类较多的食物(如喜欢腌制酸菜)或霉变食品、长期喜进烫食(如潮汕人食管癌发病率高可能与长期喝功夫茶有关)、不良嗜好(如吸烟、饮酒)等。
我国是食管癌高发地区,位居肿瘤死亡的第四位。
食管癌系指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变,其发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。
食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变,由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。
正因为如此,一些食管癌可以早期发现并可完全治愈,对于吞咽不畅或有异物感的患者应尽早行胃镜检查以便发现早期食管癌或癌前病变。
一、西医治疗方法1.手术治疗针对早期的食道癌而言,一般是首先考虑进行手术的切除,当然了还要看是否全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象。
一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。
然而也有瘤体不太大但已与主要器官,如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。
对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者,可先采用术前放疗,待瘤体缩小后再作手术。
手术禁忌证:全身的情况已经比较差,而且已经是恶性的病变,或者是有严重心、肺或肝、肾功能不全者。
病变侵犯范围大,已有明显外侵及穿孔征象,例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。
已有远处转移者。
2.放射疗法①放疗和手术综合进行治疗,这是可以增加手术的切除率的,同时也能提高远期生存率。
术前放疗后,休息3~4周再做手术较为合适。
对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记,一般在术后3~6周开始术后放疗。
中西医结合治疗晚期恶性肿瘤的疗效观察目的进一步对中西医结合治疗晚期恶性肿瘤的疗效进行分析和探讨。
方法选取我院于2012年10月~2014年10月收治的晚期恶性肿瘤患者100例作为本次的研究对象,并分成对照组和观察组,各50例,两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者采用放化疗,观察组患者在此基础上联合西药进行治疗,记录患者KPS评分、EORTC-QLQ评分,并比较两组患者的疗效。
结果观察组KPS评分(75.12±5.14)分,EORTC-QLQ评分(43.64±4.22)分,对照组KPS评分(64.39±6.87)分,EORTC-QLQ评分(30.52±5.61)分,此外,观察组总有效人数40例,总有效率为80%,对照组总有效人数28例,总有效率为56%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在晚期恶性肿瘤患者的治疗过程中,通过中西医结合方法能够有效提高患者的生活质量,增强对化疗药物的耐受性,改善预后,其疗效显著,在临床上具有极为重要的意义,值得推广和应用。
标签:中西医结合;恶性肿瘤;疗效晚期恶性肿瘤是指肿瘤细胞发展到一定程度,开始吞噬正常细胞,病情无法逆转,很多恶性肿瘤患者由于错过了最佳治疗时机,只能通过放化疗进行治疗。
多数患者在治疗期间,需要忍受巨大的痛苦,且通放化疗的毒副作用大,对患者的身体具有一定的损害[1]。
晚期恶性肿瘤的治疗较为棘手,有研究表明,中西医结合治疗对晚期恶性肿瘤具有明显的作用,能够有效延长缓解期,改善患者的生存质量[2]。
基于这一情况,本次研究特选取我院所收治的100例晚期恶性肿瘤患者,旨在帮助其他同类疾病患者能够得到更好的治疗,现就将有关结果作如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院2012年10月~2013年10月收治的晚期恶性肿瘤患者100例作为本次的研究对象,其中男59例,女41例,年龄22~84岁,平均年龄(52.14±2.85)岁,将患者分成对照组和观察组,各50例。
有关恶性肿瘤放化疗后的中医药临床应用调研报告在恶性肿瘤的临床治疗过程中,最为常用的一种方法就是放化疗,虽然会起到一定的治疗效果,但是对患者具有较大的毒副作用,在恶性肿瘤患者开展放化疗治疗之后,采用有效的治疗方案改善临床治疗效果是非常必要的,。
1资料与方法1.1一般资料:本次研究中随机选取我院2013年1月~2014年12月收治的恶性肿瘤放化疗患者100例,所有患者在开展放化疗治疗之前肝肾功能正常,血小板>100×109/L,外周白细胞>4.0×109/L。
将其随机均分为两组,分别作为对照组与观察组,其中对照组的50例患者中包含男性30例、女性20例,年龄25~75岁,观察组的50例患者中包含男性32例、女性18例,患者年龄28~73岁。
两组患者一般资料之间的差异不具备统计学意义,具有可比性。
1.2方法:在为患者开展放化疗治疗之后,对照组实施常规对症治疗,开展EPO、G-CSF、成分输血等常规的支持治疗,并要配合开展营养支持、保肾、保肝护胃、止呕等对症治疗,若患者存在严重的毒副反应,还需要开展对症治疗。
观察组在对照组常规治疗的基础上,应用中医药方案开展治疗,方药组成为甘草6g、干姜15g、枸杞子15g、菊花15g、当归12g、鸡血藤15g、升麻10g、姜半夏10g、白术9g、茯苓12g、炒谷芽30g、炒麦芽30g、陈皮10g、女贞子15g、太子参15g、党参12g、黄芪30g,将其制成丸剂于饭后服用,3次/d。
1.3疗效判定:在患者开展治疗期间,每隔3d检查一次血常规,对治疗前后的血小板、血红蛋白、外周血中性粒细胞参数变化情况予以对比分析。
1.4统计学方法:本次研究中相关数据的处理应用统计学软件SPSS17.0实施处理。
计量数据采用(x±s)表示,组间比较采用t检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果经治疗,对照组的血小板、血红蛋白、外周血中性粒细胞水平分别为(83±17.25)×109/L、(98±11.65)g/L、(2.16±0.92)×109/L;观察组的血小板、血红蛋白、外周血中性粒细胞水平分别为(92±15.61)×109/L、(105±10.92)g/L、(2.56±0.86)×109/L,两组患者的血小板、血红蛋白、外周血中性粒细胞参数与治疗前相比明显改善,观察组改善程度明显优于对照组,P<0.05。
中医抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效发表时间:2019-03-28T17:32:11.963Z 来源:《兰大学报(医学版)》2018年第11期作者:张俊[导读] 结论:为晚期恶性肿瘤患者在化疗基础上行中医抗癌扶正法可以显著提高其临床疗效,改善其生活质量与癌因性疲乏。
怀化市中医医院肿瘤科湖南怀化 418000【摘要】目的:探究中医抗癌扶正法对晚期恶性肿瘤的治疗效果。
方法:选取2016年4月至2018年4月期间收治的80例晚期恶性肿瘤患者,以信封法将所有患者随机分入对照组、研究组并分别为其采取化疗治疗与化疗+中医抗癌扶正法。
比较两组的治疗效果、癌因性疲乏评分以及生活质量评分。
结果:研究组治疗总有效率、各项生活质量评分均高于对照组,癌因性疲乏评分则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:为晚期恶性肿瘤患者在化疗基础上行中医抗癌扶正法可以显著提高其临床疗效,改善其生活质量与癌因性疲乏。
【关键词】晚期恶性肿瘤;中医抗癌扶正法;临床疗效【Abstract】Objective:To explore the therapeutic effect of TCM anti-cancer method on advanced malignant tumors. METHODS:Eighty patients with advanced malignant tumors who were admitted between April 2016 and April 2018 were enrolled. All patients were randomly assigned to the control group and the study group by enveloping method and treated with chemotherapy and chemotherapy + TCM anti-cancer law. The treatment outcomes,cancer-related fatigue scores,and quality of life scores were compared between the two groups. RESULTS:The total effective rate and quality of life scores of the study group were higher than those of the control group. The cancer-related fatigue score was lower than that of the control group,and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion:For patients with advanced malignant tumors,the traditional Chinese medicine anti-cancer method can significantly improve the clinical efficacy and improve their quality of life and cancer-related fatigue.[Key words] advanced malignant tumor;TCM anti-cancer method;clinical efficacy恶性肿瘤对人体健康有着极大的危害,其发病隐匿、病情复杂,受肿瘤复杂状况与当前诊治水平所限,许多恶性肿瘤患者在确诊时已进入晚期,不适合接受根治性手术进行治疗,对于这类患者临床治疗关键是维持现状并尽量延长其生存时间[1]。
中西医结合治疗中晚期恶性肿瘤的临床观察及抗肿瘤中药的发展目的:探讨中西医结合治疗恶性肿瘤的临床疗效和抗肿瘤中药的发展趋势。
方法:回顾性分析笔者所在医院收治的76例中晚期恶性肿瘤患者的临床资料,将76例患者随机分为中西医结合组(治疗组)和常规化疗组(对照组),观察两组临床疗效及患者预后。
结果:治疗组总有效率为71.1%,对照组总有效率为39.5%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05);2个月后随访,治疗组患者生活质量明显优于对照组,两组预后有统计学意义(P<0.05)。
结论:中西医结合治疗中晚期恶性肿瘤疗效良好,能显著提高患者生活质量,改善预后。
标签:中西医结合;恶性肿瘤;抗肿瘤中药中晚期恶性肿瘤患者由于失去了手术治疗机会,临床治疗中一般采用放化疗措施,但放化疗的毒副作用大,许多患者由于无法耐受而放弃或中断治疗[1],本文将中西医结合疗法应用于笔者所在医院收治的中晚期恶性肿瘤患者的治疗中,起到了增加疗效与减少毒副作用的功效[2],现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2008年3月-2011年3月笔者所在医院共收治中晚期恶性肿瘤患者76例,所有患者均确诊为中晚期恶性肿瘤,且无严重化疗不良反应及其他严重疾病。
治疗组男21例,女17例;平均年龄(42.7±1.7)岁;KPS评分为(59.7±1.9)分;其中肺癌5例,肝癌7例,乳腺癌4例,食道癌4例,胃癌8例,结直肠癌6例,其他恶性肿瘤4例;按TNM分期Ⅲ期患者24例,Ⅳ期患者14例。
对照组男23例,女15例;平均年龄(39.3±1.8)岁;KPS评分为(60.2±1.4)分;其中肺癌4例,肝癌6例,乳腺癌5例,食道癌5例,胃癌9例,结直肠癌7例,其他恶性肿瘤2例;按TNM分期Ⅲ期患者21例,Ⅳ期患者17例。
两组患者基线资料差异无统计学意义(P<0.05)。
1.2 治疗方法对照组给予常规化疗,选用药物有金属铂类、核苷酸还原酶抑制剂类及抗肿瘤抗生素等[3-4],治疗组在此基础上加服中药汤剂,汤剂组方为:藤梨根60 g,干蟾皮12 g,半枝莲60 g,紫草30 g,天龙6 g,姜半夏6 g,甘草6 g,丹参30 g,蛇舌草30 g;以上组方可以根据患者具体病情予以加减味[5],每日1剂,4周为1个疗程。
中医抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤100例目的:探究中医抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效,为今后的临床工作提供参考依据。
方法:选取2010年1月~2013年1月收治的晚期恶性肿瘤患者100例为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组与观察组,对照组给予常规抗癌治疗,观察组在对照组的基础上给予中医抗癌扶正法联合治疗,观察两组患者的临床疗效。
结果:两组患者临床疗效比较χ2=11.2571(P=0.0008);临床症状缓解比较χ2=45.8648(P=0.0000);KPS评分比较χ2=53.3569(P=0.0000)差异,具有统计学意义。
结论:中医抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤,能有效的抑制肿瘤细胞的扩散,快速缓解患者的症状,明显改善预后,有效的提高了患者的生活质量,值得临床推广使用。
标签:中医;抗癌;扶正;晚期恶性肿瘤Abstract:Objective To explore the clinical curative effect of TCM anticancer centralizing in treatment of advanced m alignant tumor, provides the reference for the clinical work in the future. Methods from 2010 January ~2013 year in January for patients with advanced m alignant tumor in 100 cases as the research object, according to the different methods of treatment for the control group and the observation group, the control group was given conventional cancer treatment, observation group were based on the given Chinese medicine Fuzheng Kangai combined treatment, observe the clinical curative effect of two groups of patients. Results the clinical efficacy of the two groups was 2=11.2571 (P=0.0008); clinical remission compared χ 2=45.8648 (P=0.0000); KPS score comparison χ 2=53.3569 (P=0.0000) with statistically significant difference. Conclusion the TCM anticancer centralizing in treatment of advanced m alignant tumor, diffusion inhibition of tumor cell effectively, quickly alleviate the symptoms, improve the prognosis, effectively improve the quality of life of patients, is worthy of clinical uskeyword:TCM; anticancer; centralizer; advanced m alignant tumor恶性肿瘤是目前威胁人类健康的最大杀手之一,鉴于恶性肿瘤发病时存在隐匿性,再加上临床上的诊断水平具有一定的局限性,所以大部分患者确诊时已到中晚期,失去了治疗的最佳时机,无法有效的控制肿瘤细胞的扩散。
中医药治疗肿瘤的临床疗效分析作者:王媚来源:《中国社区医师》2017年第20期doi:10.3969,j.issn.1007-614x.2017.20.56摘要目的:探讨中医药治疗肿瘤的临床疗效。
方法:收治肿瘤患者213例,采用中医药治疗,观察治疗效果。
结果:肿瘤患者的各项指标都有所改善,生存期延长,生活质量提高。
结论:中医药治疗肿瘤的临床疗效显著。
关键词中医药;肿瘤;临床疗效恶性肿瘤作为一种比较常见的肿瘤疾病,严重影响患者的身心健康和生活质量,甚至危及患者生命。
肿瘤的产生主要是由于人体受到致瘤因子的作用,细胞失去了原有正常生长的调控,导致克隆性异常增生的局部肿块。
恶性肿瘤术后辅助性化疗是当前治疗肿瘤的主要方式,以预防肿瘤的转移和复发,从而提升患者的生存概率。
许多肿瘤患者为了减轻化疗的痛苦,对于中医药疗法情有独钟。
大量的数据显示,在治疗肿瘤方面,使用中医药治疗效果显著,有利于提高患者的免疫能力,改善患者的症状,延长患者生存时间。
我院为了研究和分析中医药治疗肿瘤的临床疗效,收治肿瘤患者213例,采用中医药治疗,观察治疗效果,现报告如下。
资料与方法2011年11月-2012年12月收治肿瘤患者213例,男183例,女30例,年龄45~75岁,平均(55.8±5.8)岁;乳腺导管浸润癌患者46例,胃腺癌患者76例,肠癌患者48例,肺癌患者43例。
手术的肿瘤TNM分期:Ⅰ期患者48例,Ⅱ期患者74例,Ⅲ期患者76例,Ⅳ期患者15例。
所有患者都经过了6个月以上的中医药治疗。
治疗方式:中医辨证分型,主要是气阴两虚型115例(53.99%),阴虚内热型55例(25.82%),脾虚痰湿型43例(20.19%)。
中医药治疗以辨证施治,服汤药为主,辅以口服自制抗瘤片,药物有山豆根、石见穿、夏枯草、生牡蛎、天葵子、地鳖虫等。
主要方药:①益气固表敛汗:肿瘤术后许多患者汗多,或动则汗出,中医认为是由于营卫不和、卫外不固所致,治以益气固表敛汗,常用玉屏风散加减:黄芪、白术、防风、太子参、牡蛎、浮小麦等。
中医靶向消瘤疗法治疗晚期恶性肿瘤8362例临床分析来源:郑州市抗癌协会郑州和平医院引言,恶性肿瘤是严重危害人类健康和生命的一类常见病,至上世纪末全球有1030万新患者,其中的710万人死于本病。
发展中国家约占其中的一半以上。
在发展中国家,病人确诊时大多数丧失了治疗机会。
据不完全统计,我国每年恶性肿瘤新发病例160万,死亡130万,现症病人200多万。
在各类死因中,恶性肿瘤已上升至第二位,仅次于心脑血管疾病。
给社会、家庭和个人带来极大的负担和痛苦。
因此,恶性肿瘤的防治问题是中西医当前最重要的研究课题之一。
医学界为了解决这一难题,已进行了一系列的临床与实验研究,取得了不少的进展。
然而临床实践证明,现代医学传统的手术、放疗、化疗手段对中晚期肿瘤过度化的治疗,使病人元气大伤,免疫功能更加低下。
因此,不能遏制其复发和转移。
下面对现代医学治疗肿瘤的三大手段以及传统医学五种治疗方法的利弊做一分析,同时对中医靶向杀瘤方法的特点和优势做一介绍。
一、传统三大治疗方法:(一)手术:对于某些局限性的肿瘤和早期尚未发现转移的局部肿瘤,手术治疗确实能起到快刀斩乱麻的效果,单用手术即可治愈。
象皮肤肿瘤中的基底细胞癌。
中晚期肿瘤,由于肿瘤细胞已通过血液、淋巴系统已向远外转移,单靠手术治疗是鞭长莫及的。
对明显扩散转移的晚期肿瘤患者手术已无能为力。
(二)放疗:是第二个传统有效的治疗手段。
通俗的叫法叫“烤电”。
主要是利用放射线来杀灭肿瘤,达到治疗肿瘤的目的,对于头、颈部肿瘤,象鼻、咽、喉等处肿瘤的治疗,最大的优点是保存了器官的形态和功能。
但是放射治疗存在一定的弊端,一是对正常细胞有一定的杀伤、杀灭作用;另外它有局限性,对于远处转移的肿瘤细胞仍无能为力。
(三)化疗:因为肿瘤是一种全身性疾病,单用局部治疗手段往往顾此失彼。
因此上个世纪40年代开始,全身化学疗法诞生了。
这些特殊的药物称为细胞毒性药物,可以杀灭肿瘤细胞,但一些正常细胞也会不同程度地受到损伤。
对于体内正常繁殖的细胞有明显的毒副作用。
近期毒性表现在恶心、呕吐、口腔黏膜炎、心脏损害、周围神经炎、肝损害和骨髓抑制等。
远期毒性主要是心肌损害,肺纤维化损害,肾功能损害,性腺退化加快,免疫功能抑制等,甚者还会出现第二肿瘤的现象。
而且化疗药物对肿瘤细胞的敏感度也不一样,如:对消化系统肿瘤的敏感度仅在20-40%之间。
可见,现代医学的三大传统治疗手段仅仅是急则治标,扬汤止沸的权宜之计,并不能治病求本。
二、中医中药治疗肿瘤优势:一,能有效地防范肿瘤的发生发展。
治“有形”之瘤,固非中医之所长,但对预防尚未“成形”之瘤的发生,传统中医学有其广阔用武之地。
中医学的特点是以“人”为本的整体观点,以调整阴阳辨证施治为核心。
而癌症的发生,从致癌物参与人体代谢,癌症的启动、促进,DNA损伤、修复,然后进入癌前病变,是一个漫长的过程;而从癌前病变发展成原位癌,再从原位癌发展成具有浸润或转移能力的进展期癌,约需5~20年左右的时间,这一漫长的过程为中医药提供了充分的预防与治疗空间。
二,中医治疗肿瘤的优势领域还包括多个方面,如可以提高手术成功率,减少并发症和继发症;配合放化疗,减毒增效;改善机体内环境,调整免疫;当肿瘤患者已接受手术或放、化疗缓解后,运用中药防止其复发或转移等。
三,中医学还可以在肿瘤的直接治疗中发挥重要作用。
如在胰腺癌、胆管癌、肝癌、脑瘤、肉瘤,以及已复发或转移的中晚期肿瘤治疗中,若思路对头、应对有序、组合有方的话,完全有可能促使其“柳暗花明”。
特别是从天然药物中寻找抗癌有效成分,增强机体免疫功能,诱导癌细胞分化和凋亡,是一个引人注目的领域。
在这方面,中医药学将大有作为。
三、中医靶向消瘤法的优势。
现代医学的三大治疗手段,方向、力量单一,且有毒副作用;祖国医学的五种消瘤法,模糊、盲目、量化不具体且针对性不强,这就不能不让我们多元思维、另辟蹊经,针对肿瘤病因,去寻找新的治疗法则和方法。
双向消瘤法便应运而生。
所谓双向消瘤法,即一种药物或疗法中既含有杀灭癌细胞而不伤害正常细胞的有效成份;又含有增强人体免疫功能、通过调动自身免疫力来吞噬杀灭癌细胞的成份,从而形成两种力量产生两个方向的消瘤方法。
此方法针对肿瘤产生的病因而创,体现了中医“祛邪与扶正”、“急则治标、缓则治本”、“治病求本”的治疗原则,故疗效显著。
下面对肿瘤产生的病因,针对病因而设立的双向消瘤法的理论依据做一阐述。
(一)恶性肿瘤产生的病因:1、现代医学:近一百年来,随着生物化学、免疫学、分子生物学和现代物理学等生命科学的发展,中外肿瘤医学家普遍认为,细胞核内存在癌基因和抑癌基因。
在外因和内因的综合作用下,一旦抑癌基因的作用有所削弱和癌基因得到表达,就会使这些细胞发生恶变。
不过,大多数人可以靠免疫监视系统及时地消除这些异常细胞。
但是,在这种系统衰弱或失灵时,有的异常细胞便会在某些内因或外因的刺激下失去控制而过度生长形成肿瘤。
可见免疫监视系统正常运转与否,是肿瘤发生的主要原因。
2、祖国医学:《内经》说:“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”,这说明,机体正气亏虚,脏腑功能紊乱失常,各种致病因素才能入侵而发生肿瘤。
金代张元素《活法机要》曰:“壮人无积,虚人则有之,脾胃虚弱,气血两衰,四时有感,皆能成积。
”明代张景曰也说:“脾胃不足及虚弱失调之人,皆有积聚之病。
”明代李中梓《医宗必读》中亦谓:“大抵气血亏损,复因悲思忧恚,则脾胃皆伤,血液渐耗,郁气而生痰??噎塞所由也。
”还指出:“积之成者,正气不足,而后邪气踞之。
”通过历代医家所述,说明人体正气亏虚,是肿瘤发病的内在因素,也是其它各种外致病因素导致肿瘤发生的基础条件。
由于正气的亏虚,那么,情志失调、病毒感染、环境污染、饮食不当等不良卫生习惯等致癌因素便乘正气的亏虚,侵入人体而致瘤,便在情理之中了。
综上所述,不难看出,不管是现代医学的免疫功能低下,还是祖国医学的正气亏虚,都认识到内因是致癌的根本原因,而对其内因,虽文字表述不一,其实祖国医学的正气亏虚即为现代医学的免疫功能低下。
(二)中医靶向消瘤法的理论依据:恶性肿瘤产生的根本病因找到了,我们就要“审因论治”,然后方能“治病求本”。
恶性肿瘤在人体的形成是根基于人体正气的亏虚,而有形肿瘤的产生是邪气实的表现。
因此,在肿瘤的发生发展过程中,也是正气与邪气的互相斗争的过程。
当正气衰、邪气盛时,肿瘤发展就快;当正气大于邪气时,肿瘤发展就慢,甚至有的肿瘤会自然消失。
肿瘤能否有效控制,取决于正邪在人体斗争的胜负。
在治疗肿瘤的过程中不仅要攻癌祛邪,同时又要扶助正气,固本培元,以提高机体抗癌能力。
古代医家认为:“邪气不去,则正气难以恢复;正气虚弱,则邪气难以尽去。
”因此,消祛有形之瘤体是“急则治标”的需要,补扶无形之正气是“缓则治本”之关键。
消与补、祛邪与扶正的辩证统一就是双向杀瘤法立论的根本依据。
(三)临床实践:根据靶向消瘤的理论,我院肿瘤科创立了中医靶向消瘤方法。
靶向消瘤疗法中的核心(专病、专方、专药、专治),大胆创新摒弃了传统肿瘤治疗中“一药治百病、一方治百病”的僵化思维模式,以“辩证施治”为原则,根据不同的病人,一人一方、一症一药,不同的病情给予不同的治疗方案。
“中医靶向消瘤疗法”中君药(主药)主要针对原发病灶,辨证治疗真对原发部位抗癌药物,起到控制肿瘤生长、防止复发的作用;臣药(辅药)主要针对转移病灶和有转移迹象的部位,抗癌药物,能起到防止癌肿转移、远位扩散的作用;左,使(协助与调和)无毒抗癌药对症调理,起到恢复元气、减轻痛苦的作用。
故称之为中医靶向消瘤疗法。
我院从2008年10月至2010年12月,应用中医靶向消瘤疗法治疗恶性肿瘤8632例,疗效比其它方法显著。
其中男性5692例,女性2670例,最大年龄87岁,最小年龄6岁,平均年龄55.3岁。
全部病例均为一、瘤体过大,因某种原因不愿手术者;二、手术后不能耐受放化疗者;三、手术后完成放化疗后,又复发和转移者;四、手术中发现相关器官及淋巴结转移,而行探查术或姑息手术者。
所有恶性肿瘤患者均给予扶正抗癌汤,辅以中成药、消癌口服液、食道开通散、肝乐胶囊、清肺丸、抗癌丸、外贴蟾酥化徵膏及中药辨证补充治疗,一日2次;30天为一疗程,根据病情用药3—6个疗程,或遵医嘱。
疗效标准按WHO规定的多脏器恶性肿瘤疗效标准判定,完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、微效(NC)、病变进展(PD)。
全部病例的肿瘤缩小的判定:体外肿瘤直接测量;深部肿瘤根据B超、X线造影、CT或MRI影像学检查测定。
生活质量评价根据临床症状改善状况,依照ZPS法评分。
结果:见表一8632例恶性肿瘤患者疗效:疗效标准按WHO规定的多脏器恶性肿瘤疗效标准判定,完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、微效(NC)、病变进展(PD)。
全部病例的肿瘤缩小的判定:体外肿瘤直接测量;深部肿瘤根据B超、X线造影、CT或MRI影像学检查测定。
生活质量评价根据临床症状改善状况,依照ZPS法评分。
结果:见表一8632例恶性肿瘤患者疗效:注:1、合计后CR占总例数的58%,PR占25%,NC占9%,PD占8%,CR+PR=83%,CR+PR+NC=92%2、因经济困难而未能坚持用药,或其它系统疾病,或意外灾害,一年后死亡者:CR4591例中,死亡1841例;PR1944例中,死亡808例;NC713例中死亡238例;总计有效病例死亡率达40%。
3、无效病例,改用其它药物或疗法后,PD633例中,死亡464例,死亡率达73%。
生活质量评价:见表2:8632例恶性肿瘤患者生活质量评价(ZPS 法)四、结束语:只有正确的理论才能指导伟大的实践。
从中医靶向消瘤疗法的疗效不难看出,在中医“急则治标、缓则治本”、“异病同治、同病异治”、“祛邪与扶正”、“治病求本”等治疗原则的正确指导下,才产生疗效较高的中医靶向消瘤法。
靶向消瘤法体现了局部与整体的关系,体现了标本兼治的原则,体现了治疗肿瘤要采取综合治疗的指导思想。