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《乙肝疫苗免疫接种的成本效益分析|成本效益分析》
摘要：乙型肝炎疫苗的成功研制和使用，使乙型肝炎的免疫预防成为控制乙型肝炎感染的主要手段，对新生儿接种HB疫苗是降低人群HBsAg携带率的重要手段，也是提高人口素质的一件大事，本文运用卫生经济学评价的方法，对上海市普陀区2002年新生儿乙肝疫苗免疫接种的成本效益进行分析
乙型肝炎疫苗的成功研制和使用，使乙型肝炎的免疫预防成为控制乙型肝炎感染的主要手段。
我国是乙型肝炎高发流行区，乙型肝炎病人有10％―15％可发展成慢性肝炎，其中一部分患者将演变成肝硬化和肝癌，乙肝病毒感染已成为慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌的重要原因。
据估计，全国乙肝病毒表面抗原(HBsAg携带率平均约10％)携带者约有1．2亿人，其中30％
既是病毒携带者，又是肝病患者，因此，预防乙型肝炎、降低人群的HBsAg携带率是预防肝癌的重要措施之一，而预防乙型肝炎目前最理想、最有效的方法是接种I-IB疫苗。
对新生儿
接种HB疫苗是降低人群HBsAg携带率的重要手段，也是提高人口素质的一件大事。
根据目
前我国国情，如何以有限的经济能力最大限度地做好乙型肝炎预防工作是一个十分重要的课题。
本文运用卫生经济学评价的方法，对上海市普陀区2002年新生儿乙肝疫苗免疫接种的成本效益进行分析。
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2024年甲肝疫苗接种实施方案2024年甲肝疫苗接种实施方案引言：甲型肝炎作为一种病毒性感染疾病，具有高传染性和广泛流行的特点。
为了全面控制和消除甲型肝炎的传播，提高公众健康水平，2024年甲肝疫苗接种实施方案全面实施。
本方案通过制定疫苗接种计划、建立疫苗接种点、加强宣传教育以及监测和评估等措施，推动甲肝疫苗接种工作的顺利开展，从而有效控制和预防甲型肝炎的流行。
一、疫苗接种计划制定1.制定疫苗接种对象范围：（1）全国范围内的居民群众，包括城市和农村的居民。
（2）重点接种对象：儿童、学龄前儿童、青少年和高危人群（如医护人员、托幼机构从业人员等）。
（3）在流行地区进行全员接种。
2.疫苗接种计划分阶段实施：（1）第一阶段：2024年1月至6月，全国各地重点城市和流行地区优先开展疫苗接种。
（2）第二阶段：2024年7月至12月，在全国范围内推广普及疫苗接种。
3.疫苗接种剂次和间隔：（1）甲肝疫苗共需接种两剂，第一剂和第二剂之间间隔6个月。
（2）接种第一剂后，应提供接种卡或电子接种证明，用于记录接种信息和提醒接种时机。
二、建立疫苗接种点1.选择合适的接种点：（1）设置固定的接种点，如社区卫生服务中心、乡镇卫生院等。
（2）根据人口密集程度和覆盖范围，在学校、企事业单位等机构设置流动接种点。
（3）完善网络预约系统，方便公众选择接种点和时间。
2.确保疫苗接种点条件达标：（1）建立疫苗储存和运输体系，确保疫苗质量。
（2）加强疫苗接种点的设施建设，配备充足的疫苗接种床位和注射设备。
（3）培训医护人员，提高接种技术和服务水平。
（4）加强疫苗供应链管理，确保疫苗供应充足。
三、加强宣传教育1.宣传教育活动开展：（1）制作宣传资料和视频，通过电视、广播、互联网等媒介进行宣传。
（2）组织线下宣讲活动，邀请专家进行科普讲座。
（3）与社区、学校和单位合作，开展主题宣传活动。
2.宣传内容：（1）介绍甲肝疫苗的安全性和有效性。
（2）解答公众对疫苗接种的疑虑和疑问。
第四章成本效益分析成本效益分析（cost-benefit analysis, CBA）是药物经济学最基本的评价方法之一，也是该领域应用最早的评价方法。
在应用到疾病治疗方案的经济性评价领域之前，成本效益分析已经在其他领域得到了较多的应用，主要集中在水利、交通和环境项目的评价（表1-4-1）。
尤其在第二次世界大战之后，世界主要发达资本主义国家在战后恢复经济过程中，受到了政府政策效率的争议，越来越多的部门对政策进行了成本效益分析，以保证公共资金在主要公共投资项目中的高效率使用。
表1-4-1 成本效益分析的发展过程年份国家发展历史1808年美国财政部长Albert Gallatin建议比较水资源相关计划成本效益。
1920年美国美国《河川暨海港法》（River and Harbor Act）授权美国陆军兵工团针对美国境内主要河川的整治计划进行成本分析。
1936年美国美国国会在《洪水控制法》（Flood Control Act）中，授权农业部开始对洪水控制计划实施成本和效益分析。
1939年美国美国垦务局根据《开垦计划法》（Reclamation Project Act）的规定，使用CBA来评估改善河川航行、商业垂钓和其它休闲活动的经济价值。
20世纪60年代美国美国国防部的“计划－规划－预算制度”中系统应用。
20世纪60年代英国伦敦与伯明翰之间的铁路建造计划的评价。
1973年美国Acton对美国心急梗死的预防项目进行了成本效益分析，首次将成本效益分析应用到了医疗卫生领域第一节成本效益分析概述一、成本效益分析的定义成本效益分析是一种用于比较某一项目或者干预措施所消耗的所有资源的价值（成本）和由该项目或者干预措施带来的产出的价值（效益）的方法。
在成本效益分析中，效益项目和成本项目都是以货币单位进行测量。
我们需要对各个备选方案的成本和效益分别进行货币加值的计算，然后评价备选方案的效益是否超过了成本，以及哪个备选方案的净效益最大。
本效益分析什么是成本效益分析?成本效益分析是通过比较项目的全部成本和效益来评估项目价值的一种方法，成本—效益分析作为一种经济决策方法，将成本费用分析法运用于政府部门的计划决策之中，以寻求在投资决策上如何以最小的成本获得最大的收益。
常用于评估需要量化社会效益的公共事业项目的价值。
非公共行业的管理者也可采用这种方法对某一大型项目的无形收益（Soft benefits）进行分析。
在该方法中，某一项目或决策的所有成本和收益都将被一一列出，并进行量化。
成本—效益分析方法的概念首次出现在19 世纪法国经济学家朱乐斯·帕帕特的著作中，被定义为“社会的改良”。
其后，这一概念被意大利经济学家帕累托重新界定。
到1940年，美国经济学家尼古拉斯·卡尔德和约翰·希克斯对前人的理论加以提炼，形成了“成本—效益”分析的理论基础即卡尔德——希克斯准则。
也就是在这一时期，“成本—效益”分析开始渗透到政府活动中，如1939年美国的洪水控制法案和田纳西州泰里克大坝的预算。
60多年来，随着经济的发展，政府投资项目的增多，使得人们日益重视投资，重视项目支出的经济和社会效益。
这就需要找到一种能够比较成本与效益关系的分析方法。
以此为契机，成本—效益在实践方面都得到了迅速发展，被世界各国广泛采用。
成本效益分析成本效益分析法的原理成本效益分析法的基本原理是：针对某项支出目标，提出若干实现该目标的方案，运用一定的技术方法，计算出每种方案的成本和收益，通过比较方法，并依据一定的原则，选择出最优的决策方案。
成本效益分析成本效益分析的步骤在开始成本效益分析前了解成本现状十分重要。
你需要权衡每一项投资的利弊。
如果可能的话，再权衡一下不投资会有什么影响。
不要以为如果不投资成本就会变高。
许多情况下，虽然新投资可获得巨额利润，但是不投资的成本相对更小。
对一项投资进行成本效益分析的步骤：1.确定购买新产品或一个商业机会中的成本；2.确定额外收入的效益；3.确定可节省的费用；4.制定预期成本和预期收入的时间表；5.评估难以量化的效益和成本。
2种中药注射剂治疗小儿急性上呼吸道感染的成本—效果比及社会效益评价邓佳;宋香清【摘要】Objective To analyze the cost-effectiveness and social benefit of Reduning injection and Tanreqing injection on acute upper respiratory tract infection. Methods The 323 children with acute upper respiratory tract infection were investi-gated retrospectively. Among them 115 children were treated by Reduning injection, 101 children by Tanreqing injection and 107 children by ribavirin injection, the ribavirin group as the control group. The cost-effectiveness and social benefit of the Reduning group and Tanreqing group were investigated. Results There were no significant differences about the effective rates and incidence of drug adverse events of the Reduning group and Tanreqing group (P>0.0125), but the two groups were better than the ribavirin group (P<0.0125). The ratios of cost-effectiveness were 1.64, 1.77 and 0.13 of the three groups, respec-tively. Compared with the ribavirin group, the ratios of incremental cost-effectiveness of the Reduning group and Tanre-qing group were 9.84 and 11.96, respectively. The Tanreqing group costs extra 7.56 yuan and 1.4 d than the Reduning group every cured child. One child of each family would cost more 45.36 yuan and occupy more 8.4 days′ diagnosis and treatment opportunity, and the whole hospital would cost more 2.268 million yuan and occupy more 0.42 million days′ diagnosis and treatment opportunity. Conclusion Compared with the Tanreqing injection, Reduninginjection in treating acute upper respirato-ry tract infection shows more cost-effectiveness advantage and social benefit.%目的分析热毒宁注射液和痰热清注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的成本-效果优势及社会效益.方法回顾性调查323例急性上呼吸道感染患儿,其中使用热毒宁注射液的115例,痰热清注射液的101例,利巴韦林注射液的107例,以利巴韦林组为对照组,考察热毒宁组和痰热清组的成本-效果优势及社会效益.结果热毒宁组和痰热清组的总有效率和不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.0125),但均优于利巴韦林组(P<0.0125);3组成本-效果比分别为1.64、1.77和0.13;相对利巴韦林组,热毒宁组和痰热清组的增量成本-效果比分别为9.75和11.96.每治愈1例次患儿,痰热清组较热毒宁组多花8.82元,平均疗程多1.4 d,每家庭每例患儿年均将多花52.92元,年均将多占8.4天次诊疗机会,全院年均将多耗264.6万元,年均将多占42万天次诊疗机会.结论治疗小儿急性上呼吸道感染,热毒宁注射液较痰热清注射液更具成本-效果优势和社会效益.【期刊名称】《湖南中医药大学学报》【年(卷),期】2017(037)007【总页数】5页(P762-766)【关键词】热毒宁注射液;痰热清注射液;利巴韦林注射液;急性上呼吸道感染;成本-效果比;社会效益【作者】邓佳;宋香清【作者单位】湖南省妇幼保健院药学部,湖南长沙 410008;湖南省肿瘤医院药学部,湖南长沙 410013【正文语种】中文【中图分类】R286;R725.6急性上呼吸道感染（axute upper respiratory t ract infection，AURTI）是临床上常见的呼吸系统感染性疾病，多由病毒感染所致，常被认为是普通感冒，儿童群体由于自身免疫功能的不完善使其成为AURTI的主要发病对象[1]，发病率每年多达6～10次[2]。
【参考文档】成本效益分析(Cost-Benefit Analysis)-范文word版本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==成本效益分析(Cost-Benefit Analysis)during the six - hour flight to new york , i did a cost -benefit analysis . i asked myself : what was the cost of just listening when lyda called out the warning ? zero . i then reasoned : what was the potential benefit ? what could have been saved ? several potential benefits came to mind , including her life , my life , the lives of our children , and the lives of other people .when someone gives us something that has a huge potentialbenefit and costs us absolutely nothing what should we say to such a fine person ? thank you ! i landed in new york feeling lonely ,guilty , and ashamed of myself . i immediately called lyda and told her my cost - benefit story . i assured her : the next time you help me with my driving , i am just going to say , thank you . sure you will , she said with a laugh . for some reason , she seemed to doubt that i had undergone a true religious conversion . just you wait . i am going to do better . i continued . we ll see . she replied .。
Ch 8成本效益分析（cost –benefit analysis，CBA）-- prolog1950年代之後，公共支出受重視原因i.與凱恩斯學派興起，強調功能性財政觀念有關ii.市場失靈問題日益受到重視，亟需政府介入由於i.、ii，使得政府規模擴大，資源流向公共部門比例提高，有必要加以評估。
另一方面，iii. 福利經濟學興起，提供評估的分析架構。
⇒ i. 公共部門佔多少比例為最適？ii. 公共支出如何配置，最具效率？。
觀念：以福利經濟學為架構，針對福利函數，比較資源使用前、後之社會福利水準，做為判準依據。
⇒福利函數估計不易克服，以效益、成本做為比較的依據。
CBA之定義：「利用福利經濟學補償準則，應用於公共部門的一種成本與效益之分析法，其目的在於測量政府財政資金的使用效率，做為政府資金運用之參考。
」note：i. 著眼於效率，故「資源使用使得邊際社會效益大於邊際社會成本」，則福利水準提升。
⇒補償準則之應用ii. 政府施政與民間有別，利用民間的計算概念，B、C及R 應加以修正。
iii. B、C 不只一期⇒現值概念iv. 效率僅為福利內涵之一部分，是否納入其他考量（如公平）？-- 現值- 將現在的錢對應到未來的價值↔將未來的錢對應到現在的價值ϒ現值：在未來要支付或會得到某筆款項其今日的價值。
ϒ折現率：用來計算現值之利率。
ϒ折現因子：指未來所得必除以某數字以計算現值。
- 物價因素R 與折現率在衡量時至即可-- 私部門之計畫評估（評估準則之比較）- 評估準則令計畫延續期間為N 期，r C B t t ,,為各期之效益、成本及貼現率。
1. 現值準則()∑=+-=N 0t t t t r 1C B V P ，0V >P ，計畫值得投資，PV 值愈大愈值得投資。
2. 內部報酬率法則（ρ）：IRR內部報酬率意指使淨效益現值為零之貼現率。
()01C B N 0t t t t =ρ+-∑=當r >ρ，表示該計畫所使用資源之單位報酬大於單位代價（資金機會成本），計畫值得投資。
