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2023年04月胸痛中心应知应会考试试题（核心科室）一、单项选择题1.我院胸痛中心成立是哪一天?（） [单选题] *A.2023年5月10日B.2023年2月10日(正确答案)C.2023年2月05日D.2023年1月10日2.我院120出车时间要求多少分钟之内?（） [单选题] *A.5B.3(正确答案)C.10D.153肌钙蛋白抽血完成到快检出报告时间要求多少分钟之内?（） [单选题] *A.10B.15C.20(正确答案)D.304.患者首次医疗接触到开始溶栓,要求时间小于（）分钟。
（） [单选题] *A.15B.20C.25D.30(正确答案)5.胸外心脏按压，位置在胸骨（）。
按压频率（）次/min，成人按压深度（）cm，胸外心脏按压与人工呼吸频率为（）。
（C） [单选题] *E.中下段，120， 5，30:2(正确答案)F.中下段，100-120，6，30:2G.中下段，100-120，5-6，30:2H.中下段，110-120，5-6，30:26.首次医疗接触后需要多长时间完成心电图检查并微信传输心电图?（） [单选题] *A.5分钟B.10分钟(正确答案)C.15分钟D.20分钟7.“急救一包药”是指什么药?剂量分别是多少?（） [单选题] *A.阿司匹林 200mg、替格瑞洛 100mg、瑞舒伐他汀20mgB.阿司匹林 300mg、替格瑞洛 180mg、瑞舒伐他汀20mg(正确答案)C.阿司匹林 300mg、替格瑞洛 200mg、瑞舒伐他汀20mgD.阿司匹林 300mg、替格瑞洛 180mg、瑞舒伐他汀30mg8.下列哪项不是STEMI溶栓禁忌证?（） [单选题] *A.患者来院时已是发病后6~12小时，心电图ST段抬高明显伴有严重胸痛(正确答案)B.两周内有活动性出血C.高血压病患者经治疗后在溶栓前血压仍≥160/100mmHgD.有出血性视网膜病史9.STEMI实施抗凝推荐时间是多少分钟之内?（） [单选题] *A.10(正确答案)B.15C.20D.3010.不属于阿司匹林（APC）的禁忌症是?（） [单选题] *A.对APC过敏者B.有APC导致哮喘史C.急性胃肠道溃疡D.活动性病理性出血，如消化性溃疡或颅内出血(正确答案)11.患者进入医院大门到开始溶栓时间。
胸痛中心应知应会知识考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 胸痛中心的定义是：A. 针对胸痛患者提供快速、高效救治的医疗机构B. 针对心血管疾病患者提供专业治疗的医疗机构C. 针对急性胸痛患者提供全方位救治的医疗机构D. 针对胸痛患者提供心理咨询和治疗的医疗机构2. 胸痛中心的主要任务是什么？A. 提高胸痛患者的救治成功率B. 提供心血管疾病的专业治疗C. 培训胸痛救治的专业人才D. 进行胸痛相关疾病的科研工作3. 以下哪种疾病是胸痛中心的救治重点？A. 心绞痛B. 心肌梗死C. 肺栓塞D. 所有以上选项4. 胸痛中心的核心技术是什么？A. 心电图B. 冠状动脉造影C. 心肌梗死溶栓治疗D. 心脏起搏器植入5. 胸痛中心的救治流程中，以下哪项不是关键环节？A. 快速识别胸痛患者B. 评估患者病情C. 制定救治方案D. 建立患者档案6. 以下哪个症状不是胸痛患者的主要表现？A. 胸痛B. 气促C. 咳嗽D. 呼吸困难7. 胸痛中心救治过程中，以下哪个药物不是常规应用？A. 阿司匹林B. 氯吡格雷C. 硝酸甘油D. 吗啡8. 以下哪个指标不是评估胸痛中心救治质量的关键指标？A. 救治成功率B. 平均救治时间C. 患者满意度D. 医疗费用9. 胸痛中心救治过程中，以下哪个措施不是必要的？A. 心电图检查B. 心肌梗死溶栓治疗C. 冠状动脉造影D. 心脏起搏器植入10. 以下哪个不是我国胸痛中心建设的原则？A. 统一规划B. 分级管理C. 专业培训D. 企业化管理二、填空题（每题2分，共20分）1. 胸痛中心救治流程包括：快速识别胸痛患者、评估患者病情、______、制定救治方案。
2. 胸痛中心救治过程中，常用的抗血小板药物有______、______。
3. 胸痛中心救治过程中，常用的抗凝药物有______、______。
4. 胸痛中心救治过程中，常用的溶栓药物有______、______。
兰陵胸痛中心建设应知应会题目1、什么是胸痛中心（胸痛中心是做什么的）？胸痛中心是通过多学科合作，为胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和规范化治疗的平台/通道。
2、胸痛中心成立的目的和意义是什么？胸痛中心为急性胸痛患者建立快速、规范的诊疗通道，缩短高危胸痛患者的救治时间。
整合资源，优化流程，提高效率，改善预后。
3、我院胸痛中心成立是哪一天？2017年3月28日。
4、我们医院的胸痛中心的认证类型是什么？基层版包括溶栓和本院急诊P C I5、我院胸痛中心委员会主任委员赵启飞院长。
副主任委员是栗向明副院长。
行政总监是黄宗银主任；医疗总监是贾德权主任。
秘书刘秀广；协调员左志勇。
6、中国胸痛中心基层版认证的五大要素是：（1）基本条件与资质；（2）对急性胸痛患者的评估和救治；（3）院前急救系统与院内绿色通道的整合；（4）培训与教育；（5）持续改进。
7、胸痛中心的“三全模式“指的是什么？全域覆盖、全民参与、全程管理。
8、首次医疗接触（F M C）是指什么？患者发病后首次诊疗接触医务人员的时间。
9、（1）D2B是什么意思？患者进医院大门到球囊扩张时间的时间，要求是<90分钟。
（2）F M C t o B时间？指患者首次医疗接触到球囊扩张的时间。
要求<120分钟。
10、急性胸痛患者必须在接诊后几分钟内完成常规心电图检查？10分钟内11、怀疑A C S患者必须在几分钟内完成肌钙蛋白的检测并得到结果？20分钟内。
12、D2N是什么意思：患者从进医院大门到注射溶栓药物的时间，要求<30mi n13、院外突发胸痛怎么办？立即呼叫120或5120120急救电话，要求送来我院胸痛中心。
14、急性胸痛患者自行来院后如何就诊？直接到我院胸痛中心就诊，不用先挂号。
15、我院胸痛中心在哪里？急诊内科门诊。
16、胸痛中心核心科室有哪些？院前急救、急诊科、心内科、介入科、重症医学科。
17、我院胸痛病人是否先救治后付费？都是先救治后付费18、我院胸痛中心相关科室时钟是否统一？是19、胸痛中心三大会议是什么？联合例会、质量分析会、典型病例讨论会。
2022年门诊部胸痛中心应知应会知识培训考核试题测试题库含答案您的姓名： [填空题] *_________________________________1.急性冠脉综合征不包括以下哪一项( ) [单选题] *A.不稳定型心绞痛B.稳定型心绞痛(正确答案)C.急性ST段抬高型心肌梗死D.急性非ST段抬高型心肌梗死2.过去心肌梗死住院期间死亡率一般为多少?采用溶栓治疗后一般可降至多少?90分钟内行介入治疗可降至多少? [单选题] *A. 40%,15%,8%B. 30%,15%,4%C. 40%,8%,4%D. 30%,8%,4%(正确答案)3.我院胸痛中心门球时间要求小于多少分钟? [单选题] *A. 30B. 60C. 90(正确答案)D.1204.关于我院胸痛中心胸痛患者救治流程，不正确的是( ) [单选题] *A.采取胸痛病人优先流程B.采取先缴费后救治流程(正确答案)C.开通胸痛患者绿色通道D.不需要行政总值班签字救治5.胸痛中心成立的最重要目的是( ) [单选题] *A.提高心脏病患者救治成功率B.缩短高危胸痛患者救治时间(正确答案)C.协调医院科室对于胸痛患者的救治流程D.对人民群众实行胸痛知识健康教育6.胸痛中心要求质控的的门球时间，指的是( ) [单选题] *A.患者家里大门到介入手术球囊扩张时间B.救护车上车门到介入手术球囊扩张时间C.患者进入医院大门到介入手术球囊扩张时间(正确答案)C.患者进入导管室大门到介入手术球囊扩张时间7.我院胸痛中心办公室在哪里? [单选题] *A.急诊科(正确答案)B.心内科C.介入导管室D.心脏重症监护病房8.住院病人出现急性胸痛，应该在多少分钟内完成心电图检查? [单选题] *A. 5B. 10(正确答案)C. 15D. 209.门诊遇到急性胸痛患者，下列处理正确的是( ) [单选题] *A.立即送至心内科门诊就诊B.立即送至心电图室行心电图检查C.立即送至急诊科胸痛中心(正确答案)D.立即送至检验科行抽血检查10.我院于哪一年通过国家胸痛中心认证? [单选题] *A. 2017B. 2018C. 2019(正确答案)D. 202011.中国的心梗救治日是每年的几月几号∶ [单选题] *A.1月20号B.11月20号(正确答案)C.1月2号D. 11月2号+0分12.以下哪种疾病为致命性胸痛? *A.急性心肌梗死(正确答案)B.主动脉夹层(正确答案)C.肺动脉栓塞(正确答案)D.张力性气胸(正确答案)13.心梗救治日中，把握2个"120"，其含义有哪些? *A.及时拨打120电话(正确答案)B.在发病120分钟内将患者送至医院C.把握120分钟黄金救治时间(正确答案)D.救护车120分钟内将患者运至具有介入技术的医院。
胸痛中心应知应会（核心科室）1、什么是胸痛中心？通过多学科（包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心胸外科、消化科、呼吸内科、皮肤科等相关科室）合作，为胸痛患者提供快速而准确的诊断，危险评估和及时正确的治疗手段。
2、胸痛中心成立的目的是什么？缩短高危胸痛患者的救治时间。
3、我院胸痛中心成立是哪一天？2016年12月23日。
4、我院胸痛中心委员会主任委员是谁？张勃院长。
副主任委员是谁？宋玉勤副院长、张永平主任。
行政总监是谁？宋玉勤副院长。
医疗总监是谁？心内一科谢庆成主任。
协调员是谁？田国芳、张航、林涛5、院外突发胸痛怎么办？立即呼叫120或3196120、3198120急救。
6、急性胸痛患者自行来院后如何就诊？直接到我院胸痛中心就诊。
7、我院胸痛中心在哪里？门诊楼一楼急诊科。
8、胸痛中心核心科室有哪些？急诊科、心内一科、心内二科、心内三科、重症监护室（在各心内科重症抢救室）、导管室。
9、我院胸痛病人是否先救治后付费？都是先救治后付费，等患者到达导管室或入住科室后再办理缴费手续。
10、我院胸痛中心相关科室时钟是否统一？是11、胸痛中心三大会议是什么？联合例会、质量分析会、典型病例讨论会。
12、高危胸痛四大杀手包括？急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸。
13、哪些症状提示高危胸痛？当胸痛伴随意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、呼吸困难、脉搏细弱等症状时，提示为高危胸痛患者。
14、急性冠脉综合症（ACS）包括哪三种情况？ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）、不稳定型心绞痛（UA）。
15、STEMI目前治疗方法包括哪些？急诊介入治疗（球囊扩张、冠状动脉支架植入术、血栓抽吸）、溶栓、CABG（冠脉搭桥术）。
16、我院120出车时间要求多少分钟之内？3分钟17、什么是FMC？首次医疗接触。
18、首次医疗接触后需要多长时间完成心电图检查并微信传输心电图？急性胸痛患者首次医疗接触后必须在10min内完成心电图检查并微信传输心电图。
医院胸痛中心应知应会1、什么是胸痛中心通过多学科（包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心胸外科、消化科、呼吸内科、皮肤科等相关科室）合作，为胸痛患者提供快速而准确的诊断，危险评估和及时正确的治疗手段。
2、胸痛中心成立的目的是什么缩短高危胸痛患者的救治时间。
3、我院胸痛中心成立是哪一天2018年10月29日。
4、我院胸痛中心委员会主任委员是谁谷翔副院长。
副主任委员是谁黄问银主任。
行政总监是谁柯益民医务科长。
医疗总监是谁心内科黄问银主任。
协调员是谁心内科龙璜、急诊科曹学锋、医务科郭淑云。
5、院外突发胸痛怎么办立即呼叫120或2180120急救。
6、急性胸痛患者自行来院后如何就诊直接到我院胸痛中心就诊。
7、我院胸痛中心在哪里住院楼一楼急诊科。
8、胸痛中心核心科室有哪些急诊科、心内科、呼吸内科、心胸外科、重症监护室、导管室。
9、我院胸痛病人是否先救治后付费都是先救治后付费，等患者到达导管室或入住科室后再办理缴费手续。
10、我院胸痛中心相关科室时钟是否统一是11、胸痛中心三大会议是什么联合例会、质量分析会、典型病例讨论会。
12、高危胸痛四大杀手包括急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸。
13、哪些症状提示高危胸痛当胸痛伴随意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、呼吸困难、脉搏细弱等症状时，提示为高危胸痛患者。
14、急性冠脉综合症（ACS）包括哪三种情况ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）、不稳定型心绞痛（UA）。
15、STEMI目前治疗方法包括哪些急诊介入治疗（球囊扩张、冠状动脉支架植入术、血栓抽吸）、溶栓、CABG（冠脉搭桥术）。
16、我院120出车时间要求多少分钟之内白天2分钟，晚上2分钟。
17、什么是FMC首次医疗接触。
18、首次医疗接触后需要多长时间完成心电图检查并微信传输心电图急性胸痛患者首次医疗接触后必须在10min内完成心电图检查并微信传输心电图。
胸痛中心建设应知应会考核试题一、选择题1. 最有助于提示发生急性心肌梗死的临床情况是（）[单选题] *A. 心电图提示新出现的完全性左束传导阻滞√B. 胸骨后刺痛C. 左下肺湿啰音D. 胸痛持续5分钟自行缓解E. 血CK水平高，CK-MB/CK＜2%答案解析：下壁心肌梗死易并发房室传导阻滞，若心电图新出现束支传导阻滞，表明心电图具有动态改变，提示可能合并束支传导阻滞的心肌梗死。
2. 提示非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者预后不良最有价值的线索是（）[单选题] *A. 最近48小时症状反复发作B. 发作时血压下降C. 血肌钙蛋白水平增高√D. 发作时间超过30分钟E. 有静息胸痛发作答案解析：心肌梗死，典型表现是ST段抬高，如果ST段降低，则考虑心绞痛，但是如果非ST段抬高的心梗则需要查看心肌酶，心肌酶的特异性很高，特别是肌钙蛋白。
3. 属于左心衰竭临床表现的是（）[单选题] *A. 活动后胸痛B. 夜间阵发性呼吸困难√C. 眼睑水肿D. 颈静脉怒张E. 下肢水肿答案解析：左心衰竭是以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现，有不同程度的呼吸困难，咳嗽咳痰、咯血及缺血缺氧表现。
4. 下列符合急性心包炎胸痛临床特点的是（）[单选题] *A. 疼痛不放射B. 随渗出液量的增多而加重C. 吞咽动作时减轻D. 深呼吸时减轻E. 咳嗽时加重√答案解析：急性心包炎的疼痛，可放射至颈部、左肩、左臂，也可达上腹部，疼痛性质尖锐，与呼吸运动相关，常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重。
部分患者可因心脏压塞出现呼吸困难、水肿等症状。
5. 发生肺血栓栓塞时，应首先考虑溶栓的情况是（）[单选题] *A. 严重低氧血症B. 剧烈胸痛C. 持续低血压√D. 合并深静脉血栓形成E. 明显咯血答案解析：溶栓治疗专用于高危PTE患者，临床上以休克和低血压为主要表现。
6. 女，40岁。
因持续胸痛1天就诊。
10天前曾发热伴咳嗽。
查体：BP120/70 mmHg，心界不大，心率84 次/分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音，与呼吸无关。
胸痛中心应知应会试题1.急性胸痛患者到达后应该在多长时间内完成首份心电图?（）A.5分钟B.6分钟C.8分钟D.10分钟(正确答案)E.20分钟2.从抽血到获得肌钙蛋白结果不应超过多长时间?（）A.10分钟B.12分钟C.15分钟D.20分钟(正确答案)E.30分钟3.来我院急诊科的心梗患者一般首选何种治疗?（）A.PCI(正确答案)B.紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术C.抗凝疗法D.溶栓治疗E.心脏移植4.Door to Wire（D-to-W通过时间），指患者进入医院大门到PCI介入手术导丝通过的时间，达标时间不超过多少分钟?（）A、30分钟B、60分钟C、90分钟(正确答案)D、120分钟5.导管室激活时间要求多少分钟之内?（）A、10分钟B、20分钟C、30分钟(正确答案)D、60分钟6.急性胸痛患者自行来院后如何就诊?（）A、直接到我院胸痛中心就诊(正确答案)B、内科门诊C、外科门诊D、心内科门诊7.冠心病诊断金标准为:（）A .心电图B.胸片C.冠脉造影(正确答案)D.平板心电图8.救治急性胸痛患者时是否要先付费?（）A、需要，都是先付费后救治。
B、不需要，都是先救治后付费。
(正确答案)C、按常规排队付费后救治。
D、以上都不对。
9.下列哪种病因引起的胸痛不属于危急症（）A、主动脉夹层B、肺栓塞C、急性心肌梗D、急性心包炎(正确答案)10.下列哪项指标是急性心梗发生时最早升高的（）A、肌红蛋白(正确答案)B、磷酸肌酶C、磷酸肌酶同工酶D、肌钙蛋白11.下列哪项心律失常须立即电复律（）A、房颤B、房扑C、室速D、室颤(正确答案)12.心肺复苏时，心脏按压的频率是（）A、60-80次/分B、80-100次/分C、100-120次/分(正确答案)D、120-140次/分13.下壁心梗的心电图特征改变是哪些导联（）A、V1-V3导联B、V1-V5导联C、Ⅰ、avL导联D、Ⅱ、Ⅲ、avF导联(正确答案)14.心绞痛发作时，最常见的持续时间是（）A、3-5分钟(正确答案)B、5-10分钟C、10-20分钟D、超过20分钟15.对于明确诊断STEMI的患者，要尽快服用双联抗血小板药物，一般在抢救室、救护车都备有急救“一包药”供患者嚼服，请问急救一包药是那几种药?（）（多选题）A.阿司匹林300mg(正确答案)B.替格瑞诺180mg(正确答案)C.阿托伐他丁钙40mg(正确答案)D.硝酸甘油0.3mgE.心律平70mg16.以下哪些是急性冠脉综合征?（）（多选题）A、STEMI(正确答案)B、NSTEMI(正确答案)C、UA(正确答案)D、ADE、APE17.高危胸痛四大杀手包括:（）A、急性心肌梗死(正确答案)B、主动脉夹层(正确答案)C、肺栓塞(正确答案)D、张力性气胸(正确答案)18.胸痛患者就诊时是否需要按照常规进行候诊排队?不需要，我院实行胸痛患者优先原则。
![胸痛应知应会试题]](https://img.taocdn.com/s1/m/914d89f40d22590102020740be1e650e52eacfd5.png)
胸痛应知应会试题1.我院胸痛中心什么时候成立（）？A、2021年3月1日B、2021年4月1日C、2021年5月1日(正确答案)D、2021年6月1日答案解析：2021年5月1日成立胸痛中心。
2.胸痛中心主任委员为（）；胸痛中心专责小组行政总监（）；胸痛中心专责小组技术总监（）；胸痛中心专责小组协调员（）。
（）A、甘振钊院长、甘振钊院长、韦福来副院长、何乾主任B、甘振钊院长、韦福来副院长、甘振钊院长、何乾主任(正确答案)C、甘振钊院长、甘振钊院长、何乾主任、韦福来副院长D、甘振钊院长、何乾主任、甘振钊院长、韦福来副院长答案解析：胸痛中心主任委员为甘振钊院长；胸痛中心专责小组行政总监韦福来副院长；胸痛中心专责小组技术总监甘振钊院长；胸痛中心专责小组协调员何乾主任。
3.我院胸痛中心诊室设立在哪里?（）A、急诊科(正确答案)B、内一科C、内二科D、重症医学科答案解析：设立于急诊科。
4.急性心肌梗死应尽快开通堵塞血管，“时间就是心肌，时间就是生命”，开通血管方法（）A、首选溶栓治疗，次选急诊介入治疗（PCI手术）。
B、首选急诊介入治疗（PCI手术），次选溶栓治疗。
(正确答案)答案解析：首选急诊介入治疗（PCI手术），次选溶栓治疗。
5.发现病人突然倒地且无意识、呼吸、脉搏，应立即大声呼唤他人救治，尽快拨打120，医院内拨打急诊科电话：（）A、4808415B、4808407C、4808417(正确答案)D、4808405答案解析：48084176.心肺复苏顺序：（）A、胸外按压→人工呼吸→开放气道。
B、胸外按压→开放气道→人工呼吸。
(正确答案)C、开放气道→胸外按压→人工呼吸答案解析：胸外按压→开放气道→人工呼吸。
7.心肺复苏按压的部位：（）A、胸骨中下三分之一处（两乳头中间）(正确答案)B、胸骨中下二分之一处（两乳头中间）C、胸骨中下三分之二处（两乳头中间）答案解析：胸骨中下三分之一处（两乳头中间）8.心肺复苏胸外按压频率（），胸骨下陷深度（）：（）A、50－80次/分，5－6厘米。
医院胸痛中心应知应会1、什么是胸痛中心？通过多学科（包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心胸外科、消化科、呼吸内科、皮肤科等相关科室）合作，为胸痛患者提供快速而准确的诊断，危险评估和及时正确的治疗手段。
2、胸痛中心成立的目的是什么？缩短高危胸痛患者的救治时间。
3、我院胸痛中心成立是哪一天？2018年10月29日。
4、我院胸痛中心委员会主任委员是谁？谷翔副院长。
副主任委员是谁？黄问银主任。
行政总监是谁？柯益民医务科长。
医疗总监是谁？心内科黄问银主任。
协调员是谁？心内科龙璜、急诊科曹学锋、医务科郭淑云。
5、院外突发胸痛怎么办？立即呼叫120或2180120急救。
6、急性胸痛患者自行来院后如何就诊？直接到我院胸痛中心就诊。
7、我院胸痛中心在哪里？住院楼一楼急诊科。
8、胸痛中心核心科室有哪些？急诊科、心内科、呼吸内科、心胸外科、重症监护室、导管室。
9、我院胸痛病人是否先救治后付费？都是先救治后付费，等患者到达导管室或入住科室后再办理缴费手续。
10、我院胸痛中心相关科室时钟是否统一？是11、胸痛中心三大会议是什么？联合例会、质量分析会、典型病例讨论会。
12、高危胸痛四大杀手包括？急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸。
13、哪些症状提示高危胸痛？当胸痛伴随意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、呼吸困难、脉搏细弱等症状时，提示为高危胸痛患者。
14、急性冠脉综合症（ACS）包括哪三种情况？ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）、不稳定型心绞痛（UA）。
15、STEMI目前治疗方法包括哪些？急诊介入治疗（球囊扩张、冠状动脉支架植入术、血栓抽吸）、溶栓、CABG（冠脉搭桥术）。
16、我院120出车时间要求多少分钟之内？白天2分钟，晚上2分钟。
17、什么是FMC？首次医疗接触。
18、首次医疗接触后需要多长时间完成心电图检查并微信传输心电图？急性胸痛患19、ACS患者肌钙蛋白报告时间要求多少分钟之内？20分钟。
PCCM胸痛中心应知应会考核试题1.急性胸痛患者到达后应该（）分钟内完成首份心电图，肌钙蛋白从抽血到获得结果时间不超过（）分钟5、106、128、1610、20(正确答案)20、302. 关于心肌梗死的疼痛特点，以下说法错误的是部分病人位于上腹部，易被认为是急腹症部分病人可放射至下颌、颈部、背部上方疼痛部位和性质和心绞痛相同，程度较重，持续较长含用硝酸甘油迅速缓解(正确答案)3. 发病至首次医疗接触时间在12小时以内的STEMI患者一般首选何种治疗?（）pci(正确答案)紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术抗凝疗法溶栓疗法心脏移植4. Door to Wire（D-to-W通过时间），指患者进入医院大门到PCI介入手术导丝通过的时间，达标时间不超过多少分钟?（）30分钟60分钟90分钟(正确答案)120分钟5. 导管室激活时间要求多少分钟之内?（）10分钟20分钟30分钟(正确答案)60分钟6. 能确诊主动脉夹层的检查是（）心电图肺ct主动脉cta(正确答案)胸片7. 冠心病诊断金标准为:（）心电图胸片冠脉造影(正确答案)平板心电图8. 救治急性胸痛患者时是否要先付费?（）需要，都是先付费后救治不需要，都是先救治后付费(正确答案)按常规，排队付费后救治以上都不对9. 下列哪种病因引起的胸痛不属于危急症（）主动脉夹层肺栓塞急性心肌梗死急性心包炎(正确答案)10. 下列哪项指标是急性心梗发生时最早升高的（）肌红蛋白(正确答案)磷酸激酶磷酸激酶同工酶肌钙蛋白12. 下壁心梗的心电图特征改变是哪些导联（）V1-V3导联V1-V5导联l、avL导联ll、lll、avF导联(正确答案)13. 胸痛中心要求STEMI患者进大门后（）分钟内开始溶栓30分钟(正确答案)40分钟50分钟60分钟16. 高危胸痛四大杀手包括:（）急性心肌梗死(正确答案)主动脉夹层(正确答案)肺栓塞(正确答案)张力性气胸(正确答案)17.D2W时间是指患者进入本院大门到导丝通过血管之间的时间差，系统自动计算（需填写患者到达医院大门的时间与患者手术时导丝通过的时间）对(正确答案)错18. 我院胸痛中心电话号码是?（）************120539118(正确答案)183****8907(正确答案)19. 导管室激活时间要求多少分钟之内?（）10分钟20分钟30分钟(正确答案)60分钟20. 心绞痛发作时，最常见的持续时间是（）3-5分钟(正确答案)5-10分钟10-20分钟超过20分钟21. 胸痛中心理念的核心是:（）整合资源(正确答案)优化流程(正确答案)提高效率(正确答案)改善预后(正确答案)22.首次医疗接触时间（FMC）是指患者发病后首次同医务人员接触的时间、强调的是首次，具体到分钟。
胸痛中心应知应会（核心科室）1、什么是胸痛中心通过多学科（包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心胸外科、消化科、呼吸内科、皮肤科等相关科室）合作，为胸痛患者提供快速而准确的诊断，危险评估和及时正确的治疗手段。
2、胸痛中心成立的目的是什么缩短高危胸痛患者的救治时间。
3、我院胸痛中心成立是哪一天2016年12月23日。
4、我院胸痛中心委员会主任委员是谁张勃院长。
副主任委员是谁宋玉勤副院长、张永平主任。
行政总监是谁宋玉勤副院长。
医疗总监是谁心内一科谢庆成主任。
协调员是谁田国芳、张航、林涛5、院外突发胸痛怎么办立即呼叫120或3196120、3198120急救。
6、急性胸痛患者自行来院后如何就诊直接到我院胸痛中心就诊。
7、我院胸痛中心在哪里门诊楼一楼急诊科。
8、胸痛中心核心科室有哪些急诊科、心内一科、心内二科、心内三科、重症监护室（在各心内科重症抢救室）、导管室。
9、我院胸痛病人是否先救治后付费都是先救治后付费，等患者到达导管室或入住科室后再办理缴费手续。
10、我院胸痛中心相关科室时钟是否统一是11、胸痛中心三大会议是什么联合例会、质量分析会、典型病例讨论会。
12、高危胸痛四大杀手包括急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸。
13、哪些症状提示高危胸痛当胸痛伴随意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、呼吸困难、脉搏细弱等症状时，提示为高危胸痛患者。
14、急性冠脉综合症（ACS）包括哪三种情况ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）、不稳定型心绞痛（UA）。
15、STEMI目前治疗方法包括哪些急诊介入治疗（球囊扩张、冠状动脉支架植入术、血栓抽吸）、溶栓、CABG（冠脉搭桥术）。
16、我院120出车时间要求多少分钟之内3分钟17、什么是FMC首次医疗接触。
18、首次医疗接触后需要多长时间完成心电图检查并微信传输心电图急性胸痛患者首次医疗接触后必须在10min内完成心电图检查并微信传输心电图。
19、ACS患者肌钙蛋白报告时间要求多少分钟之内20分钟。
20、导管室激活时间要求多少分钟之内30分钟。
21、双联抗血小板药物目前两种方案阿司匹林+氯吡咯雷或阿司匹林+替格瑞洛22、ACS实施双抗推荐时间是首次医疗接触后多少分钟之内30分钟。
23、ACS实施抗凝推荐时间是首次医疗接触后多少分钟之内60分钟。
24、什么是D to B时间什么是D to N时间D to B即Door to balloon（门球时间），指患者进入医院大门到PCI介入手术球囊扩张的时间。
要求时间＜90分钟。
D to N指患者进入医院大门到开始溶栓时间。
要求<30min。
25、什么是FMC to B时间什么是FMC to N时间FMC to B指患者首次医疗接触到PCI 介入手术球囊扩张的时间。
要求时间＜120分钟。
FMC to N指患者首次医疗接触到开始溶栓的时间。
要求时间＜30分钟。
26、1120的寓意11月20日，为中国“心梗救治日”，1120寓意为“要打120，要抢120分钟”。
大家牢记两个“120”：及时拨打120急救电话，把握120分钟的黄金救治时间。
27、院内绿色通道的基本概念院内绿色通道是指一旦患者进入医院，即可迅速启动快速反应程序，使患者在最短的时间内得到及时的诊断和治疗。
对急性ST段抬高型心肌梗死，常以DtoB时间作为衡量绿色通道是否通畅的标准。
28、我院急救电话（胸痛中心值班电话）3196120、3198120、603012029、遇到突然在身旁倒地的人怎么办(1) 立即上前查看，拍打患者双肩，并大声呼叫，问其“怎么啦”；(2) 如不能叫醒患者，应大声呼救：来人啊，救命。
并同时自己拨打或请人拨打急救电话3196120或3198120；(3) 立即施行心肺复苏：胸外心脏按压，位置在胸骨中下段。
按压频率 100~120 次/min，按压深度 5~6cm，胸外心脏按压与人工呼吸频率为 30:2。
30、心肺复苏要点有哪些一.判断意识双手拍打患者双肩并呼叫病人，观察有无反应。
二.呼救帮助立即呼叫其他医务人员帮助抢救，并携带除颤仪。
三.判断心跳、呼吸解开外衣，触摸颈动脉，同时观察胸廓起伏，判断心跳、呼吸情况。
如心跳、呼吸停止，立即行心肺复苏，并记录抢救开始时间。
四. 胸外按压(C)(1) 准备：挪开床头桌，迅速使病人去枕平卧，胸部下垫按压板，垫脚凳。
(2) 胸外按压30次(17秒完成)： A. 部位：两乳头连线的中点或剑突上两横指 B. 手法：采用双手叠扣法，腕肘关节伸直，利用身体重力，垂直向下用力按压 C. 深度：胸骨下陷≥5cm D. 频率：≥100次/分。
五. 开放气道(A)(1) 清理呼吸道：将病人头侧向一方，用右手食指清理口腔内异物 (2) 开放气道：开放气道方法为仰面抬颏法、托颌法。
常用仰面抬颏法，方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额，手掌用力向后压使其头部后仰，右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起，使气道伸直，颈部损伤者禁用，以免损伤脊髓。
六. 人工呼吸(B)使用简易呼吸器通气2次，采用“EC手法”，每6-8秒行人工呼吸1次，8-10次/分，每次呼吸约1秒，通气约升，可见胸部起伏。
七. 持续心肺复苏持续心肺复苏，胸外按压与人工呼吸比为30：2，以此法周而复始进行，直至复苏。
八.观察心肺复苏有效指征(1) 观察心跳、呼吸：触摸颈动脉(10秒)，观察呼吸情况。
(2) 观察意识：观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。
(3) 观察循环：观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改善情况，测量血压。
(4) 判断复苏成功：继续给予高级生命支持。
31、住院处和缴费处遇到急性胸痛患者怎么办(1) 急性胸痛患者，无论是急诊科来源还是心内科患者，办理住院和挂号时，将采取“急性胸痛患者优先”原则。
(2) 识别急性胸痛患者，使用“急诊胸痛绿色通道专用章”。
(3) 请给这类患者在办理住院时，暂时不要考虑费用，费用问题交给住院后心内科催缴即可。
尤其是急性心肌梗死患者需要紧急行介入治疗手术时。
(4) 不需要“行政总值班”签字。
32、低危胸痛患者是如何处理的一个胸痛的患者，不典型胸痛或怀疑冠心病患者，经两次心电图检查（首次与第 2 次心电图间隔 15-30 分钟）和肌钙蛋白测定等，排除急性冠脉综合征，并根据详细病史与体查、生化结果等，进行Grace 评分为低危患者，应在患者胸痛症状发作6-12h内进行第2次肌钙蛋白测定，如果肌钙蛋白为阳性或再次Grace评分为高危则按急性冠脉综合征处理；如果肌钙蛋白为可疑阳性或再次Grace评分为中危，则交由心内科医师进一步评估（多收入院）；如果肌钙蛋白为阴性或再次Grace评分为低危，则行运动负荷试验或者冠状动脉CTA 检查，如仍为阴性，则门诊随诊（阳性可能收入院）。
在此期间，若需要患者临时留观或住院时，而患者拒绝留观或住院，要求离院时，应反复劝阻。
如仍坚持离院，则需要签订自动离院告知书，并需要告知患者：1）按时规律用药，如怀疑冠心病或急性冠脉综合征者，建议积极服用阿司匹林和他汀类药物，高血压者服用降压药物等；2）方便时应再次尽早来院详查，如行冠脉CT或者冠状动脉造影等；3）如再次发作胸痛应及时到急诊科胸痛中心就诊；严重情况时应拨打我院急救电话3196120或3198120。
同时发放胸痛病人宣教手册。
33、急救车接诊一个急性心肌梗死的患者，其基本处理流程是怎样的首先，接到呼救电话后，询问患者胸痛症状；并3分钟内派出胸痛中心专用救护车。
其次，急救车到达现场后，立即评估患者生命体征是否稳定，如果生命体征不稳定，应立即抢救治疗并转运至急诊科抢救室继续心肺复苏，必要时收治 ICU。
如果患者生命体征稳定，则10分钟内完成心电图（下壁心肌梗死做 18 导联心电图，排除有无后壁和右心室心肌梗死），并远程传输心电图（微信）至胸痛中心，自行判读或由有经验医师判读，同时检测肌钙蛋白，建立静脉通道，吸氧，持续心电监护等。
再次，心电图诊断为急性ST段抬高型心肌梗死，明确需要急诊介入治疗后，由胸痛中心二线值班医师电话启动导管室，电话通知急诊介入医师、护士和技师，计划绕行急诊科和CCU，直接将患者送至导管室。
然后，急救车上，急救医师自行判读心电图考虑急性心肌梗死后立即启动“急救一包药”，即嚼服阿司匹林 300mg、氯吡格雷 300-600mg（或替格瑞洛 180mg），同时同患者家属沟通再灌注治疗方案。
如果患者接受介入治疗，则初步沟通介入治疗的相关风险等。
如果拒绝介入治疗，则启动溶栓治疗流程。
34、急性心肌梗死的典型临床表现剧烈而持久的胸骨后疼痛，可波及心前区，可放射至左肩、左臂内侧、手指、颈部、咽部、下颌部，胸痛常为压榨性、压迫性、发闷或紧缩性，常伴胸闷、烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感，休息及含用硝酸脂类药物多不能缓解。
35、NSTE-ACS不同危险分层患者如何处理极高危者2小时内行急诊PCI，高危者24小时内行PCI，中危者72小时内行PCI，低危者72小时内行运动负荷试验或冠脉CT，必要时冠脉造影。
36、什么是主动脉夹层主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜，并沿主动脉长轴方向扩展，造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变。
临床特点为：急性起病、突发剧烈疼痛（前胸或胸背部持续性、撕裂样或刀割样剧痛）、休克和血肿压迫相应的主动脉分支血管时出现的脏器缺血症状。
37、什么是肺栓塞肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。
肺血栓栓塞症为肺栓塞最常见的类型，是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉及其分支所导致的以肺循环和呼吸功能障碍为主要表现和病理生理特征的疾病。
38、心电图ST段抬高可见于哪些疾病急性心肌梗死、急性心包炎、变异型心绞痛、早复极综合征、急性心肌炎、左束支传导阻滞、高钾血症、应激性心肌病、左心室肥厚、急性肺栓塞、室壁瘤、Brugada综合症、颅内出血、急性胰腺炎等。
39、如何实现胸痛患者院前急救与院内绿色通道的无缝衔接院内绿色通道必须保持全天候24小时开放，院前急救人员应具备急救技能，熟悉急性胸痛救治流程，对急性心肌梗死患者，及时传输心电图，并与胸痛中心联系，院前启动导管室，实行先诊疗后收费。
40、如何实施STEMI（急性ST段抬高型心肌梗死）患者的区域协同一体化救治基层医院应尽早完成STEMI的诊断，和胸痛中心共同选择STEMI的再灌注治疗策略（溶栓或转诊PCI），共同实施STEMI患者的快速安全转运，院前启动溶栓机制，行溶栓治疗，或通过微信平台或手机联系我院胸痛中心一键启动导管室。
41、CT室或B超室在接到启动电话指令后必须在多长时间内开放接待患者必须在30分钟内开放接待患者。
