异位妊娠药物治疗的临床研究
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米非司酮治疗异位妊娠的临床分析异位妊娠是指胚胎在子宫以外的部位着床,如输卵管、卵巢等。
由于异位妊娠容易引起输卵管破裂和内脏器官出血,对女性的生命安全造成极大威胁。
米非司酮是一种有效治疗异位妊娠的药物,下面将对其治疗异位妊娠的临床效果进行分析。
首先,米非司酮可以通过抑制胚胎的生长来治疗异位妊娠。
研究表明,米非司酮能够与胎盘素受体结合,阻止胎盘素与子宫内膜受体的结合,从而阻断胚胎的着床和生长。
这使得胚胎无法在异位部位继续生长,减少了异位妊娠对母体的危害。
其次,米非司酮还可以促进异位妊娠的自然排出。
在一些早期异位妊娠的病例中,患者可能不需要手术干预即可排出胚胎。
米非司酮的使用可以增加自然排出异位妊娠的概率,避免了手术的风险和恢复期。
然而,需要注意的是,米非司酮治疗异位妊娠也存在一定的局限性和风险。
在选择该药物治疗时,应权衡个体情况和病情严重程度,以及可能的副作用和并发症。
对于临床医生而言,判断患者是否适合使用米非司酮治疗异位妊娠是至关重要的。
一般来说,适合使用米非司酮的患者应满足以下条件:早期妊娠、无明显出血和疼痛症状、无明显腹腔感染、无肝肾功能损害等。
对于那些有较高风险的患者,如异位妊娠破裂、大出血等病例,可能需要手术干预或其他更加积极的治疗方法。
在使用米非司酮治疗异位妊娠时,还需要注意剂量和疗程的选择。
根据临床研究,常规使用500mg或600mg的米非司酮口服剂量,一般分为两次给药,间隔时间为48小时。
治疗疗程一般为4至6周,需在医生指导下进行。
尽管米非司酮治疗异位妊娠具有一定的临床效果,但仍然存在一些副作用和并发症。
常见的副作用包括恶心、呕吐、腹痛等,但一般不会对患者的生命安全造成严重威胁。
然而,极少数患者可能出现过敏反应、心动过速等严重副作用,因此在使用过程中需要密切监测患者的病情和反应。
综上所述,米非司酮是一种有效治疗异位妊娠的药物。
它通过抑制胚胎生长和促进异位妊娠自然排出来减轻了对患者的危害。
不同方法保守治疗异位妊娠的临床分析目的:分析评价不同方法保守治疗异位妊娠的临床效果。
方法:回顾性分析160例有生育要求的保守治疗异位妊娠患者的临床资料,其中55例患者采用甲氨蝶呤(MTX)5日疗法治疗,55例患者采用MTX单日疗法治疗,50例患者采用MTX与米非司酮(RH486)联合治疗,比较患者的治疗效果,结果:MTX 5日疗法组治愈40例(72.73%),MTX单日疗法组治愈45例(81.82%),联合治疗组治愈45例(90.0%),5日疗法与单日疗法两组差异无统计学意义,而联合治疗组与5日疗法组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
副反应:MTX5日疗法组18例(32.73%),MTX单日疗法组18例(32.73%),联合治疗组16例(32%),三组差异无统计学意义。
结论:MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠较单一用药治愈率高,副作用小,疗程短。
标签:甲氨蝶呤米非司酮药物保守治疗异位妊娠异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,严重危害妇女的生殖健康,异位妊娠发生率呈逐年上升趋势,随着超声诊断技术的提高及人绒毛膜促性腺激素检出技术的改善与提高,使异位妊娠早期诊断成为可能,药物保守治疗日益得到重视,尤其对要求保留生育能力的妇女,如何提高保守治疗的成功率引起妇科医生的关注。
本研究回顾性分析了因异位妊娠入院且要求保守治疗的160例患者的临床资料,分别采用MTX5日疗法、单日疗法、联合疗法(MTX联合米非司酮)不同方法进行治疗,现总结报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料选择在2010年8月-2018年8月收治的异位妊娠患者160例,随机分为5日疗法组55例,单日疗法组55例,联合疗法组50例,均通过B超检查、血β-hCG检查或后穹隆穿刺确诊为异位妊娠。
各组患者在年龄、平均行经天数、治疗前附件区包块大小及血β-hCG水平均无显著性差异(P>0.05)。
1.2 病例入选标准一般情况良好,生命体征平稳,无活动性内出血。
甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床分析引言:异位妊娠是一种罕见但严重的妊娠并发症,通常发生在子宫外,常见的是输卵管异位妊娠。
甲氨蝶呤作为一种抗代谢药物已被广泛应用于治疗异位妊娠,本文旨在对甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果进行分析和探讨。
1. 异位妊娠的定义和诊断(150字)异位妊娠是指受精卵在子宫以外的其他部位着床,最常见的是输卵管异位妊娠。
其临床症状可以包括恶心、呕吐、阴道流血等,并常常伴随腹痛。
诊断异位妊娠主要通过妇科检查、超声等手段进行。
2. 甲氨蝶呤的作用机制及疗效(200字)甲氨蝶呤是一种叶酸拮抗剂,主要通过抑制细胞增殖及核酸合成来发挥作用。
在异位妊娠中,甲氨蝶呤能够阻止胚胎细胞的增殖,促使异位妊娠组织自然流失。
临床研究表明,甲氨蝶呤可以有效治疗异位妊娠,降低破裂风险,并能够最大程度地保留患者的生育功能。
3. 甲氨蝶呤治疗异位妊娠的适应症与禁忌症(200字)甲氨蝶呤治疗异位妊娠的适应症包括:早期异位妊娠、异位妊娠相关症状明显、胚胎尚未发育到心动过早阶段。
禁忌症包括:甲氨蝶呤过敏史、严重肝肾功能损害、怀疑胚胎已经破裂导致大出血等。
4. 甲氨蝶呤治疗异位妊娠的用药方案(200字)一般来说,甲氨蝶呤可通过口服或肌肉注射进行给药。
在早期异位妊娠中,一般情况下,口服给药的剂量为10-25毫克/日,疗程为5-7天。
如果患者病情严重,也可选择静脉注射甲氨蝶呤。
5. 甲氨蝶呤治疗异位妊娠的不良反应与并发症(200字)甲氨蝶呤治疗异位妊娠的不良反应相对较少,但仍有可能出现胃肠道不适、皮疹、过敏反应等。
此外,如果药物治疗无效或者出现胚胎破裂导致大出血等严重情况,可能需要手术治疗。
6. 甲氨蝶呤治疗异位妊娠的注意事项(200字)在甲氨蝶呤治疗过程中,患者需要注意保持良好的休息,避免剧烈运动和性生活。
此外,定期复查妇科超声以监测疗效和动态观察异位妊娠是否缓解。
结论:甲氨蝶呤作为治疗异位妊娠的一线药物,具有安全高效的特点。
对异位妊娠患者采用甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗的临床效果进行分析目的对异位妊娠患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,观察和分析其治疗的临床效果。
方法将我院此次收治的240例异位妊娠患者,按照随机数字表法分组为观察组和对照组,各为120例。
对照组:对患者采用甲氨蝶呤治疗;观察组:在对照组治疗基础上采用米非司酮治疗。
对两组患者的血β-HCG水平和包块情况以及治疗效果进行比较和分析。
结果观察组治疗有效率为90.0%与对照组86.7%进行比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);但是,观察组患者在治疗后,其血β-HCG降到正常水平的时间以及包块消失时间、患者平均住院时间与对照组进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论在临床上,对异位妊娠患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,其的治疗效果与单用甲氨蝶呤治疗效果相当,但是,联合用药治疗则使得患者住院时间以及血β-HCG降到正常水平的时间等要短于单用甲氨蝶呤治疗。
标签:异位妊娠;甲氨蝶呤;米非司酮临床上,异位妊娠主要是指受精卵在子宫体腔以外的部位种植的妊娠,常见的主要为输卵管妊娠[1]。
近年来,患者的发病几率在不断上升,同时死亡人数也在不断增加。
对患者采用药物治疗,则能够有效地避免手术对患者带来的痛苦,同时保留患者的生育功能。
此次我院对收治的异位妊娠患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,取得显著效果,以下是详细报道。
1资料与方法1.1一般资料此次研究和治疗的240例异位妊娠患者,均为我院在2011年10月~2013年10月收治。
采用B超进行检查,其中包块直径在1.5~5.3 cm,平均为(3.6±0.5)cm。
临床症状:下腹胀痛、阴道不规则流血、后穹窿穿刺抽出不凝血、肛门坠胀感。
按照随机数字表法分组为观察组和对照组,各为120例。
对照组:年龄20~40岁,平均(29.5±0.5)岁。
停经时间32~57 d,平均为(46.5±1.0)d;孕次1~3次,产次在0~3次。
异位妊娠药物治疗的临床研究
目的探讨关于甲氨喋林(MTX)以及米非司酮联合用药的疗效研究。
方法选择80例符合药物治疗的患者进行系统的药物保守治疗,将其分别纳入对照组以及治疗组,其中对照组含40例,采用单一的药物MTX进行治疗;治疗组40例,使用MTX以及米非司酮进行治疗。
通过对不同组治疗成功率,住院周期,血β-hCG恢复时间,药物联合治疗在异位妊娠中的临床效果。
结果在疗效评判的3个指标上,联合用药均优于单一用药,且差异具有统计学上的显著性(P<0.05)。
结论对于异位妊娠的患者进行MTX以及米非司酮联合用药,提高治疗成功率,效果确切,但临床价值还有待更深入的研究。
标签:异位妊娠;甲氨喋林;米非司酮
异位妊娠是临床上的常见妇产科疾病,对生育期妇女的健康威胁极大。
近年来。
随着人流手术广泛开展,以及性生活日益年轻化,人群中异位妊娠的发病率日益增长[1],其中未生育妇女所占比例逐渐增大。
因而,对于这些有意愿保留生育功能的患者而言,保留生育功能的保守治疗方案非常重要。
目前,随着诊断技术的提高,为保守药物治疗争取了很大空间。
在该研究中,通过MTX单独用药以及MTX与米非司酮联合用药的效果的比较,探讨临床上更有效的保守药物治疗措施。
1资料与方法
1.1一般资料入选病例均出自我院2010年8月~2012年8月因异位妊娠而人院的患者,其中符合保守治疗的80例。
入选标准:①患者有保留生育功能的要求。
②基本体征稳定,无出血或破裂征象。
③无用药禁忌症。
两组随机分为单用药组(MTX)40例,和联合用药组(MTX加米非司酮)40例。
两组不同治疗方式的患者,在包块大小,血β-hCG含量以及其他一般情况上的差异上无统计学意义。
1.2方法患者入院后,MTX组采用MTX以及10%的葡萄糖溶液进行治疗,静脉滴注,3 d后,若血β-hCG值下降不到15%,则重复给药1次。
联合用药组以4 d为1个疗程,第1 d滴注MTX,每天顿服米非司酮,4 d后。
血β-hCG值下降不到15%,则重复给药。
注意复查肝肾功能,电解质,血常规。
最终治疗结果判断标准是:以症状消失,体征正常,无内出血,血β-hCG值基本恢复正常为保守治疗成功;反之,被迫放弃保守药物治疗,行急诊手术为保守药物治疗失败。
1.3统计分析方法使用SPSSl5.0软件进行统计学处理,对于计量资料以(x±s)表示出来,使用t检验进行比较;计数资料的比较采用χ2检验。
规定P≤0.05在统计学上有显著性。
2结果
2.1不同组患者保守治疗成功率的比较在联合用药组中的成功率(87.5%)相比于单一用药(MTX)组的成功率(57.5%)较高,且差异具备统计学上的显著性,见表1。
2.2不同组患者住院时间和血β-hCG恢复时间的比较在住院时间以及β-hCG恢复时间上,联合用药组均优于MTX组,且差异在统计学上有显著性,见表2。
3讨论
在异位妊娠的治疗方法中,保留生育功能的疗法可分为保守性手术以及药物治疗,其作用各有利弊[2]。
保守性手术治疗保留了患侧输尿管,但随之而来的手术风险也是巨大的[3]。
随着血β-hCG值测量精确度的提高,B超检测水平的提高,异位妊娠诊断时间提前,为药物治疗准备了更多的时间。
MTX具抗代谢作用,可抑制滋养细胞的增生。
米非司酮是一种孕激素拮抗剂,有抗孕酮作用,可使绒毛组织发生变性。
在本研究中,无论是单一用药组(MTX)或者联合用药组,都要注意复查肝肾功能以及血常规等,然后才能再次给药。
若出现病情加重,应及时改变治疗方案。
据相关研究,米非司酮以及MTX联合用药临床效果优于MTX单一用药或者米非司酮单一用药[4-5],本研究中的结果进一步提供了联合用药有利于疾病治疗的有力证据。
不过,也有一些研究证实,中西医结合的治疗方式以及微创穿刺高选择性给药的治疗手段对于异位妊娠的治疗也有很好的临床效果[6-7]。
因此,MTX联合米非司酮的治疗方案值得进一步研究。
参考文献:
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