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痛风病人的护理 PPT

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痛风患者的日常护理PPT

痛风患者的日常护理PPT

生活调整
生活调整
合理安排时间，保证充足的休息和睡眠 。 建立良好的生活习惯，戒烟限酒。
谢谢您的观赏 聆听
避免触发因素
避免触发因素
避免过度劳累和关节受伤。 控制情绪和压力，避免情绪波动对病情 的影响。
定期复诊
定期复诊
患者应定期复诊，以便医生了解病情并 进行调整治疗方案。 及时咨询医生，避免自行调整药物剂量 。
注意个人卫生
注意个人卫生
保持良好的个人卫生习惯，避免感染。 注意关节的保暖和保护，避免受凉和受 伤。
增加水果和蔬菜的摄入，以帮助排尿酸 。
饮食护理
注意控制体重，减少肥胖的风险。
药物治疗
药物治疗
患者需要按照医生的指示进行药物治疗 。
常用的药物包括非甾体抗炎药和尿酸降 低药物。
保持适当的运动
保持适当的运动
适度的运动可以帮助控制体重和改善关 节功能。 建议选择低冲击性运动，如散步、游泳 和瑜伽。
痛风患者的日常护理 PPT
目录 患者概述 饮食护理 药物治疗 保持适当的运动 避免触发因素 定期复诊 注意个人卫生 生活调整
患者概述
患者概述
痛风是一种影响关节的疾病，主要由尿 酸积累引起。 患者需要进行日常护理来控制症状和呤食物，如肉类、海鲜和 酒精。

痛风患者的护理newppt课件

痛风患者的护理newppt课件
风，发病年龄约为45岁左右。 3. 体重因素：肥胖的中年男性易患痛风。 4. 职业因素：社会应酬较多和脑力劳动者易
患痛风。
5. 饮食因素：进食高嘌呤饮食过多的人易患 痛风，贪食肉类的人比素食的人易患痛风。
6. 饮酒因素：酗酒的人较不饮酒的人易患痛 风。
编辑课件
3
➢无症状期
临床表现
血尿酸持续性或波动性增高
e. 应用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠时，注意 有无活动性消化性溃疡或消化道出血发生。
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13
（五）心理护理
• 向患者宣教痛风的有关知识，讲解饮食与 疾病的关系，并给予精神上的安慰和鼓励
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14
健康教育
• 知识宣教 痛风症为不能治愈的疾病需要告诉患
者疾病的发生机制，预防和治疗方法，时使患者 能积极主动配合治疗，达到最佳治疗效果。
4. 多饮水 使每日尿量保持在2000ml以上， 促进尿酸排泄，预防尿路结石的发生。
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10
（三）病情观察
✓ 观察病人的疼痛情况 ✓ 了解发病时有无诱发因素 ✓ 观察有无痛风石体征 ✓ 观察患者的提问变化，有无发热等 ✓ 定期监测血、尿尿酸水平
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11
（四）用药护理
a. 秋水仙碱 消炎、止痛有特效，口服常有 胃肠道反应。静脉用药外漏可造成组织坏 死。治疗无效者，不可再重复用药。
2.躯体活动障碍 与关节受累、关节畸形 有关
3.知识缺乏 与通风有关的饮食知识
编辑课件
7
【护理措施】
（一）一般护理
1.休息与活动 注意休息，避免劳累。急 性关节炎期，患者常有发热，应绝对卧床 休息，抬高患肢，避免受累关节负重。待 关节痛缓解72小时后，方可恢复活动。

痛风病人的护理ppt课件

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尿酸是人体内嘌呤代谢的产物，正常 情况下，尿酸通过肾脏排泄出体外。
痛风发病机制
痛风发病机制较为复杂，涉及 多种因素，包括遗传、饮食、 生活习惯、其他疾病等。
痛风通常在夜间或清晨发作， 表现为关节红肿、热痛、活动 受限等症状。
痛风反复发作可导致关节畸形 、肾功能不全等严重后果。
痛风的症状和体征
01
痛风患者应保持良好的心态，避免情绪波 动对病情的影响。在日常生活中应保持乐 观、积极的心态，有利于预防痛风发作。
04
痛风病人的心理护理
心理疏导
痛风病人常常因为疼痛和担忧病情而产生焦虑、抑郁等不良情绪，心理疏导可以帮 助病人缓解情绪，增强治疗信心。
护理人员应主动与病人沟通，了解其心理状态，给予关心和支持，帮助病人正确认 识痛风，了解治疗方案和预后情况。
避免诱发因素
痛风患者应定期检查尿酸水平，以便及时 了解病情变化，采取相应的治疗措施。
痛风患者应避免诱发痛风发作的各种因素 ，如劳累、关节损伤、感染等。在日常生 活中应注意保护关节，避免过度使用。
坚持药物治疗
保持良好的心态
痛风患者应遵医嘱按时服药，不可自行停 药或更改药物剂量。药物治疗是预防痛风 发作的重要手段。
痛风患者应避免或限制摄入高 嘌呤食物，如动物内脏、海鲜
、红肉等。
增加水分摄入
鼓励患者多喝水，以促进尿酸 排出。
控制饮食中的盐分
减少盐的摄入，有助于降低高 血压和心血管疾病的风险，从 而间接降低痛风发作的风险。
避免饮酒
酒精会抑制肝脏对尿酸的代谢 ，从而导致尿酸水平升高，诱
发痛风发作。
运动护理
适量运动
痛风的症状包括关节疼 痛、肿胀、僵硬等，通 常在夜间或清晨发作。

痛风患者的护理ppt课件

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在诊断痛风时，需与其他关节疾病如 类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等进 行鉴别。此外，还需注意与假性痛风 、化脓性关节炎等疾病相区分。

02
痛风患者生活护理
饮食调整原则及建议
低嘌呤饮食
痛风患者应遵循低嘌呤饮食原 则，减少高嘌呤食物的摄入，
如动物内脏、海鲜等。
控制蛋白质摄入量
适量摄入优质蛋白质，如瘦肉 、蛋类等，避免过多摄入增加 肾脏负担。
分型
根据痛风的临床表现和病程，可分为原发性痛风和继发性痛 风两种类型。原发性痛风多与遗传有关，继发性痛风则继发 于其他疾病或药物使用。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
痛风的诊断主要依据临床表现、血尿 酸水平升高和关节液或痛风石中尿酸 盐结晶的检查。对于不典型病例，可 进行关节穿刺或活检以明确诊断。
鉴别诊断
• 糖皮质激素：常见副作用为感染、高血压、血糖升高等，严重者可出现骨质疏 松、股骨头坏死等。处理措施包括控制感染、调整药物剂量、补充钙剂和维生 素D等。同时，痛风患者在使用药物治疗时，需要定期监测血尿酸水平、肝肾 功能等指标，及时调整治疗方案。护理人员应密切观察患者的病情变化及药物 副作用情况，及时与医生沟通并采取相应的处理措施，确保患者的安全和治疗 效果。
运动前应进行充分的热身活动，运动 后进行适当的放松运动，以缓解肌肉 紧张和关节疼痛。
运动时间和强度
运动时间和强度应根据患者的具体情 况而定，避免剧烈运动导致关节损伤 。
保持良好作息习惯
规律作息
痛风患者应保持规律的作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬 夜和过度劳累。
合理安排工作和休息
合理安排工作和休息时间，避免长时间站立或久坐不动，以减轻关 节负担。
05
并发症预防与处理
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大家好
辅助检查
心理-社会状况
1.血、尿尿酸测定血尿酸 男性>420μmol/L （7.0mg/dl），女性>350μmol/L(6.0 mg/dl），可确定高 尿酸血症
2.滑囊液或痛风石检查 白细胞内有双折光现象 的针形尿酸盐结晶，是本病确诊依据
3.其他检查 X线检查、CT检查、MRI检查 X线 检查发现骨质穿凿样、凿孔样、虫蚀样等缺损，为痛风 X线特征
1 疼痛：关节痛
2
躯体活动障碍
3
知识缺乏
3
4
大家好
与尿酸盐结晶沉积在关 节引起炎症反应有关
与关节受累、关节 畸形有关
缺乏与痛风有关的 饮食知识
护理目标
1.自觉疼痛程度能够减轻或消失 2.关节功能够得到恢复 3.能够熟悉痛风与饮食的相关知识
大家好
护理措施
一般护理
1.休息与活动 （1）合理安排休息与活动，避免过度劳累 （2）痛风性关节炎急性发作时，绝对卧床休息， 抬高患肢 （3）病情控制后，鼓励病人进行适当活动，以不 出现疲劳为度 （4）肥胖者应减轻体重
大家好
护理措施
一般护理
2.饮食护理 饮食原则：控制总热量摄入、限制 嘌呤食物、促进尿酸排出、调节饮食方式
（1）严格控制总热量 （2）避免高嘌呤和高蛋白食物 （3）指导进食碱性食物 （4）鼓励多饮水 （5）饮食宜清淡、易消化，忌辛辣和刺激性食物， 严禁饮酒
大家好
护理措施
病情观察
（1）观察疼痛部位、性质及发作时间 （2）受累关节红、肿、热和功能障碍表现 （3）观察诱发因素 （4）观察痛风石的部位、相应症状及局部皮肤 变化等 （5）监测尿酸变化
大家好
治疗要点
防治目的
1.迅速终止急性关节炎发作，防止复发 2.控制高尿酸血症，预防尿酸盐沉积 3.防止尿酸结石形成和肾功能损害
处理方法
1.终止急性关节炎发作 非甾体抗炎药(NSAID)、 秋水仙碱、ACTH或糖皮质激素
2.间歇期和慢性期处理 抑制尿酸合成药、促进尿 酸排泄药
大家好
常见护理诊断/问题
大家好
护理评估
心理-社会状况
➢ 身体外形和身体功能改变，导致自我形象紊乱 ➢ 不敢面对社会 ➢ 对健康、生活、工作和社交失去信心 ➢ 担心丧失工作 ➢ 生活质量降低
情绪和精神异常，如抑郁，甚至绝望厌世和自杀倾向等
大家好
护理评估
心理-社会状况
评估病人及家属对该病的认识及掌握保健知识的 程度；评估家属对病人的支持情况等
内科护理学
第七章 内分泌与代谢系统 疾病病人的护理
第六节 痛风病人的护理
作者：吴 彤 单位：广州医科大学卫生职业技术学院
主要内容
概述 发病特点 病因与发病机制 临床表现 辅助检查
诊断要点 治疗要点 常见护理诊断/问题 护理措施 健康指导
大家好
重点和难点
重点 临床表现、护理要点、健康教育 难点 发病机制、辅助检查、治疗措施
大家好
护理措施
用药护理
1.秋水仙碱 减慢注射速度，时间＞5分钟，切勿漏 出血管外
2.排尿酸药物 用药期间，嘱病人多饮水，服用碳酸 氢钠等碱性药
3.NSAIDs 注意观察有无活动性消化性溃疡或消化道 出血等
大家好
护理措施
用药护理
4.别嘌醇 其不良反应有皮疹、发热、胃肠道反应、 肝损害、骨髓抑制等，肾功能不全者，遵医嘱剂量减半
继发性痛风者
由肾病、血液病、 药物及高嘌呤食 物等多种原因引
起
大家好
身体评估
1.无症状期 2.急性关节炎期 为首发症状 3.痛风石及慢性关节炎期 痛风石为痛风的特征 性损害 4.肾病变 包括痛风肾病和尿酸性尿路结石，是 痛风特征性病理变化之一 5.代谢综合征 肥胖、冠心病、高脂血症、糖耐 量减低及2型糖尿病
大家好
概述
痛风(gout)是一组长期嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障 碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病
临床特点：痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积， 特征性慢性关节炎及关节畸形；常累及肾脏引起慢性间质 性肾炎和尿酸性尿路结石；生化标志为高尿酸血症
大家好
流行病学特点
➢ 痛风遍布于世界各地，发病率有地区及种族之间的 差别 ➢ 5%～25%病人有痛风家族史 ➢ 痛风患病数随年龄增长而增多，男性40岁以上人群 多见，女性多见于绝经期后妇女，其中男性占95%以 上，男与女比为（2～7）∶ 1 ➢ 发病前有漫长的高尿酸血症病史，高尿酸血症中约 15％发生痛风
大家好
身体评估
（1）诱发因素：饮酒、过度疲劳、关节受伤、 寒冷，摄入大量高嘌呤食物、手术、感染等
（2）常午夜起病，突然发生下肢远端单一关节 红、肿、热、痛和功能障碍，最易受累部位是拇趾及 第一跖趾关节，依次为踝Fra bibliotek膝、腕、指、肘
（3）伴发热、白细胞增多等全身症状 （4）初次发作呈自限性，经1~2天或数周自行缓 解，缓解后关节局部出现特有的脱屑和瘙痒表现 （5）呈现高尿酸血症
大家好
护理措施
对症护理
1.减轻疼痛 避免受累关节负重，在病床上安放支被 架支托盖被，减少患部受压，疼痛缓解72小时后方可恢复 活动。手、腕或肘关节受累时，用夹板固定制动，减轻疼 痛，遵医嘱给予冰敷或25%硫酸镁湿敷，消除关节的肿胀 和疼痛
2.皮肤护理 注意保护痛风石局部菲薄皮肤处，保持 清洁，避免摩擦、损伤，防止溃疡发生
5.糖皮质激素 观察其疗效，注意症状的“反跳”现 象，若同时口服秋水仙碱，可防止发生“反跳”现象
大家好
护理措施
心理护理
及时与病人沟通，给予精神安慰和心理援助，讲 述治疗成功病例鼓励开导病人，帮助病人勇敢面对生活， 增强自尊及自信，取得病人和家属对治疗的信心
鼓励家属给予病人情感支持，指导病人在家属的 参与帮助下，从事力所能及的活动或工作
大家好
护理措施
健康指导
1.疾病知识指导 诱发因素、基本知识、治疗方法， 定期自我检查及复，及时就诊
2.生活指导 劳逸结合、合理膳食、控制体重
大家好
护理措施
健康指导
3.运动指导 （1）定期适度运动，掌握保护关节的技巧及注意 事项 （2）尽量使用大块肌肉完成运动 （3）轻、重工作交替完成 （4）经常改变姿势，保持受累关节舒适 （5）若局部发热和肿胀，尽可能避免活动该关节
大家好
流行病学特点
近年来随经济迅速发展，我国痛风的发病率逐年 上升，尤其在大中城市等地区已成为常见疾病
大家好
病因及发病机制
原发性痛风者
尿酸排泄减少
（尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的主要因素）
尿酸生成增多
多有家族遗传史，
与肥胖、原发性高血 压、异常血脂、 动脉 粥样硬化、冠心病、 糖尿病、胰岛素抵抗 等关系密切