基础护理知识和技-2
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基础护理2知识点总结护理是一项重要的医疗工作,涉及到许多生活中的常识和医疗知识。
基础护理是护理工作中的基础环节,它涉及到医护人员对患者进行基本护理,帮助他们保持身体的健康和生活的质量。
本文将就基础护理2中的一些重要知识点进行总结,以便读者更好地了解基础护理的重要性及其具体内容。
1. 体温测量体温的测量是基础护理中一个非常重要的环节,它可以帮助医护人员及时了解患者的生理状况。
体温的测量方法有口腔测温、腋下测温、肛门测温、额温测温等多种方法。
在操作时,护理人员需要选择合适的测温方法,并注意测温时间、测温精度和安全卫生等问题。
2. 心率测量心率是反映人体心血管系统功能的重要指标,护理人员需要定期测量患者的心率,并记录在护理记录中。
心率的测量方法有手动测量和自动测量两种,护理人员需要根据患者的实际情况选择合适的方法进行测量,并注意记录测量结果及时向医生汇报。
3. 血压测量血压是评估患者心血管健康状况的重要指标,护理人员需要在日常护理中进行血压测量,及时发现血压异常情况,并向医生汇报。
血压的测量方法有手动测量和自动测量两种,护理人员需要熟练掌握测压仪的使用方法,确保测量结果的准确性。
4. 排尿护理排尿是人体代谢废物的重要途径,护理人员需要关注患者的排尿情况,及时发现排尿异常情况。
在患者排尿护理中,护理人员需要协助患者完成排尿,保持排尿器具的清洁,确保排尿过程的安全和卫生。
5. 洗澡护理洗澡是日常生活中必不可少的一个环节,护理人员需要协助患者进行洗澡护理,确保患者的个人卫生和身体清洁。
在洗澡护理中,护理人员需要注意患者的个人习惯和偏好,选择合适的洗澡方法,并确保洗澡过程的安全和舒适。
6. 空气温度和湿度控制空气温度和湿度对于患者的健康状况有重要影响,护理人员需要注意控制患者生活和工作环境的温湿度,确保患者的舒适和健康。
在空气温度和湿度控制中,护理人员需要了解患者的个人习惯和需求,选择合适的控制方法,并定期检查测量环境的温湿度指标,及时调整环境参数。
执业护士专业实务(基础护理知识和技能)-试卷2(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:25,分数:50.00)1.关于护理程序的论述,不正确的概念是A.建立在人、环境、健康、护理这四个基本概念之上B.是一种系统的为护理对象提供全面、整体护理的工作方法C.是一种临床护理工作的简化形式√D.是一种系统方法,是实施计划性、连续性、全面整体护理的理与实践模式E.是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程解析:2.护士给患者进行护理评估,下列属于主观方面健康资料的是A.血压120/80mmHgB.头昏脑涨√C.膝关节部皮肤破损1cm×2cmD.肘关节红肿、压痛E.肌力3级解析:主观资料是患者的主要感觉、经历及看到、听到、想到的描述,难以借助诊断仪器测量。
头昏脑涨是患者的感觉,属主观资料。
3.以下客观资料,记录正确的是A.每天排尿1~2次,量少B.咳嗽剧烈,有大量黏痰C.每天饮水5次,每次约200ml √D.每餐主食2碗,一日3餐E.持续低热1个月,午后明显解析:4.在对患者进行评估时,健康资料最主要的来源是A.患者的既往病例记录B.患者入院记录C.患者家属D.患者本人√E.患者的主管医生解析:5.收集健康资料,不包括的信息是A.患者的年龄、民族、职业B.既往病史C.患者的家庭经济情况D.家属的业余爱好√E.患者的饮食状况解析:6.护理程序中最基础的步骤是A.护理评估√B.护理诊断C.护理计划D.护理实施E.护理评价解析:7.手术前护士收集的患者资料中,属于客观资料的是A.瘙痒B.恶心C.腹痛D.血压√E.恐惧解析:客观资料是指通过观察、体检、仪器检查或实验室检查获得的资料,如体温、脉搏、血压、黄疸、心脏杂音、呼吸困难等。
8.护理记录的PIO格式中的O是指A.护理评估B.护理问题C.护理措施D.护理结果√E.护理评价解析:9.患者,女性,69岁,因呼吸窘迫综合征入院。
护士对患者的健康情况给予系统评估,其中通过触觉获得的健康资料是A.意识状态B.营养状态C.脉搏的节律√D.皮肤的颜色E.呼吸的频率解析:10.患者,男性,68岁,因发热待查入院。
护士的专业知识与技能作为医护行业中一份重要的工作,护士是医疗团队中必不可少的一员。
护士需要掌握丰富的专业知识和技能,在各个医疗岗位中扮演着重要的角色。
本文将从护士的角度出发,探讨护士的专业知识与技能。
一、护理专业知识1.1 基础医学知识护士需要掌握一定的基础医学知识。
这包括医学人体解剖学、生理学、病理学等。
只有掌握了这些基础的医学知识,才能更好地进行病人的护理工作。
例如,护士需要理解人体结构和器官的功能以及人体系统之间的联系,以便更好地识别和处理病人的病情。
1.2 护理学知识护理学是一门研究病人护理的科学。
它包括诊断、治疗、康复和照顾等方面的内容。
护士需要了解和掌握许多护理学知识,包括各种护理工具的使用、护理计划的编制和执行等。
同时,护士还需要了解和应用护理学理论,以便更好地进行护理工作。
1.3 药学知识护士需要掌握一定的药学知识,包括常用药物的名称、服用方法、剂量和药物的副作用等。
只有掌握了这些药学知识,才能更好地为病人提供药物治疗和监护工作。
二、护理技能2.1 病人观察技能病人观察是护理工作的基础。
护士需要通过观察病人的精神状态、生命体征、饮食情况、病情变化等来判断病人的健康状况,以便及时采取措施。
只有通过细致的观察和判断,才能更好地开展其他的护理工作。
2.2 技术操作技能护士需要掌握各种技术操作技能,包括输液、切换病人体位、导尿、拆线等。
这些操作需要精细的技术和丰富的经验,如果操作不当可能给病人带来风险和危害。
因此,护士需要通过专业的培训和实践来不断提高自己的技术操作技能,以提高工作效率和护理质量。
2.3 急救技能护士需要具备基本的急救技能,包括心肺复苏、人工呼吸、出血止血等。
在病人出现的紧急状况下,护士需要能够迅速判断病情,并采取有效措施予以处理。
护士在急救领域的技能是在实践中逐渐增长的,需要不断学习和掌握。
三、总结护士的专业知识和技能对护理工作至关重要。
需要不断学习和提高自己的专业技能,以适应医疗行业的不断变化和发展。
基础护理在护士、护师考试中都是很重要的一部分知识,下面归纳总结了187个基础护理知识点,虽然不能说是历年护士考试重点,但也是很有必要了解的知识点:101.使用环氧乙烷消毒的关键注意点有哪些?答:1.纯环氧乙烷应存放在阴凉、通风、无火源、无电源开关处。
使用时轻取轻放,切勿猛烈碰撞。
2.储存温度不可高于40℃,以免爆炸。
3.灭菌前物品需彻底清洗干净,但不能用生理盐水清洗。
4.消毒容器不能漏气,袋内物品放置不能过紧。
5.本品液体对皮肤、眼睛及黏膜刺激性强,如有接触应立即用水冲洗。
6.本品气体具有一定毒性,作业场空气中浓度不应超过2mg/m3.102.如何划分消毒剂的高效、中效和低效?答:高效:可以杀灭一切微生物,包括细菌繁殖体、细菌芽孢、真菌、结核杆菌、病毒,可使物品达到灭菌要求,如环氧乙烷。
中效:可杀灭细菌繁殖体、真菌、结核杆菌、病毒,但不能杀灭细菌芽孢,如乙醇等。
低效:可杀灭细菌繁殖体、真菌、不能杀灭细菌芽孢、病毒,如本扎溴胺(新洁尔灭)、氯已定(洗必泰)等。
103.试述进入人体组织或无菌器官的医疗用品的消毒要求?答:进入人体组织或无菌器官的医疗用品,必须达到灭菌,各种注射、穿刺、才学器皿具必须贯彻一人、一用、一灭菌的方针,凡接触皮肤、黏膜的器械和用品必须达到消毒或灭菌。
104.理想的换血消毒剂应具备哪些条件?答:杀菌谱广,毒性低,性能稳定,又利于长期保存,对物品无腐蚀性,不易受有机物及温度等理化因素的影响,使用浓度低,而作用迅速,易溶于水,气味小,对人无刺激性,消毒后易除去残留,且价格低廉。
105.何为高度危险物品?答:高度危险物屏是指进入无菌组织或器官内部,或与破损组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品。
106.何谓中、低度危险物品?答:中度危险物品是指仅与破损皮肤黏膜相接触,而不进入无菌组织内的器材和用品。
低度危险物品是指直接或间接与健康无损的皮肤黏膜相接触的器材和用品107.如何选择消毒灭菌方法?答:1.高危险性物品,必须灭菌;中度危险性物品,消毒即可;低度危险性物品,消毒或清洁。
1.护理程序分为五个步骤,包括评估、诊断、计划、实施和评价。
2.资料分为主客观,主观资料即病人的主诉,如头晕、乏力、恶心、瘙痒等。
客观资料是护士观察到的或体检、化验所获得的资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音等。
3.护理诊断的陈述方式:P 问题(即护理诊断的名称) 、S 症状或体征(为护理诊断的诊断依据)、E 相关因素多用“与……有关”来陈述。
临床中有时可简化为 PE 公式。
如清理呼吸道无效:与术后伤口疼痛有关。
4.锐器伤是护士最常见的职业损伤因素之一,是导致血源性传播疾病的最主要因素。
5.白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB.一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜;中暑病人病室温度为20~25℃;早产儿病室温度为24~26℃;新生儿沐浴时病室温度为26~28℃;通常灌肠液温度为39~41℃。
病室相对湿度以50%~60%为宜。
6.去枕仰卧位:适用于①全身麻醉未醒和昏迷的病人;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后 6-8 小时内的病人。
中凹卧位:适用于休克病人。
屈膝仰卧位:适用于腹部检查、导尿、产后会阴擦洗的病人。
侧卧位:适用于①灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查;②臀部肌内注射;③预防压疮形成。
半坐卧位:适用于①因心肺疾患而导致呼吸困难的人;②用于胸、腹及盆腔手术后或有炎症的病人;③腹部手术后病人;④某些面部及颈部手术后病人;⑤疾病恢复期体质虚弱的病人。
端坐卧位:适用于急性肺水肿,心包积液及支气管哮喘发作的病人。
头低足高位:适用于①肺部的体位引流;②十二指肠引流;③孕妇胎膜早破;④跟骨及胫骨结节牵引。
头高足低位:适用于①颈椎骨折病人进行颅骨牵引时;②颅内高压病人;③开颅手术后。
膝胸位:①适用于肛门指诊,直肠和乙状结肠镜;②子宫后倾和胎儿臀围的矫正;③产后促进子宫复原。
截石位:膀胱镜、妇科检查、刮宫、产妇分娩。
7.不同浓度乙醇的作用:20%-30%乙醇:急性肺水肿时湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫的表面张力;30%乙醇:湿润、松解头发缠结;25%-35%乙醇:乙醇擦浴;50%乙醇:皮肤按摩,湿化用于心功能衰竭的产妇发生急性肺水肿时的浓度;75%乙醇:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒,供皮区的消毒;95%乙醇:燃烧法消毒和静脉炎湿敷,固定标本。
1.医院的任务不包括A.医疗工作B.教学C.科学研究D.制定卫生政策E.预防和社区卫生服务【答案】:D【解析】:卫生部颁发的《全国医院工作条例》提出,医院的任务是“以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量和科研水平。
同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作”。
2.一病人男性,32岁,在施工过程中从高处坠下,患者意识不清,被送往医院急救,急诊护士在抢救过程中,正确的是A.不执行口头医嘱B.口头医嘱向医生复述一遍,经双方确认无误后方可执行C.抢救完毕,请医生第2天补写医嘱与处方D.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃E.输液瓶、输血袋用后及时丢弃【答案】:B【解析】:考查急诊护理工作中的抢救。
在抢救过程中,如为口头医嘱,护士必须向医生复述一遍,当双方确认无误后方可执行;抢救完毕,请医生及时补写医嘱与处方。
3.某医院门诊病人肝功能检查报告:血清转氨酶升高,同时病人主诉肝区隐痛,恶心,呕吐,等症状,护士应立即A.安排提前就诊B.转急诊室处理C.转入隔离门诊诊治D.进行健康教育E.测量病人生命体征【答案】:C【解析】:考查门诊部部分严格消毒隔离。
对传染病或疑似传染病病人,应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。
4.白天医院较理想的噪音强度是A.20dBB.30dBC.40dBD.50dBE.60dB【答案】:C【解析】:白天医院较为理想的噪音强度应维持在35~40dB。
5.病人男性,25岁,因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。
下列病室环境中,不符合病情要求的是A.保持病室光线充足B.相对湿度50%~60%C.室温18~22℃D.开门关门动作轻E.门、椅脚钉橡皮垫【答案】:A【解析】:因为声、光、震动等可诱发破伤风病人发生阵发性痉挛,因此破伤风病人病室的环境要求中,除了保持相对湿度50%~60%,室温18~22℃外,还应避免声、光、震动等对病人的刺激。
80个基础护理知识与技能(2)
11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床,应是(床头和床中部各铺中单及橡胶单)
12、住院处办理入院手续的根据是(住院证)
13、病人住院期间,病案中排列在最前面的是(体温单)
14、“脾破裂”患者需入院手术治疗,住院处护士首先应(急速给予住院处置)
15、“脾破裂”患者需入院手术治疗,病房护士首先应(铺麻醉床)
16、不符合特级护理的要求的是(每2小时监测生命体征1次)
17、处理出院病人医疗护理文件的方法,
错误的是(诊断卡、治疗卡夹入病历内)
18、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是(平车四人搬运法)
19、护士护送车祸昏迷患者急行X线检查时,不妥的做法是(运送期间暂时停止输液)
20、护士应协助支气管哮喘发作患者采取的体位是(端坐位)。
正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 上医学教育网做成功医学人护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第二节讲义2基础护理知识和技能第二节医院和住院环境三、病区(一)病区的设置和布局每个病区均设病室、危重病室及抢救室、治疗室、医生办公室、护士办公室、配膳室、盥洗室、浴室、洗涤间、厕所、库房、医护休息室、示教室等,如有条件可设置病人娱乐室、会客室等。
每个病区设病床30~40张,每间病室设1~6张床。
两床之间应设隔帘,有利于治疗、护理及维护病人的隐私权;两床之间的距离不少于1m。
(二)病区的环境管理病区是住院病人接受诊疗、护理及康复的场所,良好的住院环境是保证病人生理、心理舒适的重要因素。
为病人提供一个安全、舒适、整洁、安静的物理环境和良好的社会环境是护士的重要职责之一。
1.物理环境(1)安静:病区应避免噪声,保持安静。
根据世界卫生组织的规定,白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB。
达到50~60dB,病人可感到疲倦不安,影响休息与睡眠。
长时间暴露在90dB以上的环境中,可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。
当声音强度达到或超过120dB时,可造成听力丧失或永久性失聪。
为了更好地控制噪声,护理人员在工作中应做到:①四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻;②病室的门、窗、桌、椅脚应钉上橡皮垫;③推车的轮轴应注润滑油并定期检查;④向病人及家属宣传保持病室安静的重要性,共同创造良好的休养环境。
(2)整洁:保持护理单元的整洁,如有污染及时更换,并及时清除排泄物、污染敷料等。
保持病人清洁。
工作人员应仪表端庄,服装整洁大方。
(3)温度和湿度:适宜的温度、湿度,可使病人感到舒适,利于病人的休息、治疗及护理工作的进行。
病室应常备温度计、湿度计,以便随时评估并调节室内温、湿度。
一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。
室温过高时,机体散热受到影响,不利于体力的恢复,病人感到烦躁,呼吸、消化功能均受干扰。
基础护理每章知识点总结(二)第二章护士职业防护一、职业损伤的危险因素(选择,填空)1.生物性因素:常见细菌和病毒。
最常见、最危险的是艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。
2.化学性因素:常见化学消毒剂、化疗药物。
长期接触化疗药物的护士可受到白细胞数量减少、流产率增加,甚至导致畸形、肿瘤及脏器损伤等的危害。
3.物理性因素:常见机械性损伤、锐器伤、放射性损伤、温度性损伤、噪声。
负重伤比较常见的是腰椎间盘突出症,锐器伤是最常见的职业损伤之一,也是导致血源性传播疾病的最主要因素。
4.心理社会因素二、护士执业损伤的防护措施(务必知晓)1.洗手:接触血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品后,无论是否戴手套,必须洗手;常规洗手使用肥皂或洗手液,感染或传染流行期间应使用洗手液。
2.防护用物的使用:防护用物包括帽子、口罩、防护镜或面罩、隔离衣、鞋套、手套等。
戴手套:有伤口时应戴手套操作。
操作中手套破损后应立即更换。
接触血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品时,必须戴上清洁手套3.锐器伤的防护:禁止将使用后的针头重新套上针帽除动脉血气分析等特殊情况。
禁止用双手分离污染的针头和注射器,禁止用手折弯或弄直针头使用后的锐器须放入耐刺、防渗漏的锐气盒内。
建立护士健康档案,定期为护士进行体检,并接种疫苗发生针刺伤时,立即用手从伤口的近心端向远心端挤压;禁止伤口局部按压,以免发生虹吸现象,将污染血液吸入血管,增加感染机会;用肥皂水彻底清洗伤口,并在流动水下反复冲洗,用等渗盐水冲洗粘膜;用0.5%碘伏或75%乙醇冲洗伤口,并包扎;向主管部门报告并做登记。
4.化疗药物损害的防护:药业溅到皮肤上用肥皂水和清水清洗,用清水或生理盐水冲洗被污染的眼睛一次性防护衣、帽等焚烧处理,非一次性物品如隔离衣等与其他物品分开放置,高温处理。
第三章会尽快发布。
基础护理操作知识点总结一、基本护理操作1. 洗手:在进行护理操作之前和之后都必须进行洗手,以保证清洁卫生。
2. 穿、脱手套:在接触伤口或分泌物时需要戴手套,脱手套时要注意正确的方法,避免手部污染。
3. 床位整理:在病人床位整理时要注意保持床单的平整,枕头的高低合适,以免影响病人的舒适度。
4. 翻身移位:对于长期卧床的病人,需要定时进行翻身移位,以防止压疮的产生。
5. 口腔护理:口腔护理不仅是为了口腔的清洁卫生,还能减少口腔炎症和蛀牙的发生。
6. 饮食与喂食:对于不能自理的病人需要进行喂食,要注意食物的种类和温度,以及病人的进食姿势。
7. 收集标本:在进行护理操作时,需要收集病人的生理标本,如尿液、血液等,要注意标本的采集方法和处理。
8. 测量体温、脉搏、呼吸、血压:这是护理中最基本的生命体征观察,要掌握正确的测量方法和值得注意的异常情况。
9. 床旁护理:对于病人的一切生活护理都要进行细心的观察和实施,包括如厕、洗漱、睡眠等。
二、伤口护理1. 伤口清洁:在进行伤口清洁时要注意用无菌器具和生理盐水或者碘伏进行清洁,避免手部污染。
2. 伤口包扎:合理的伤口包扎能够避免感染,促进伤口愈合,需要根据伤口的性质和部位选择不同的包扎方式。
3. 换药:在伤口愈合过程中需要定期换药,对于伤口愈合缓慢的,需要特别注意伤口愈合的情况。
4. 异物取出:在伤口内有异物时需要及时取出,避免感染和伤口恶化。
三、导尿护理1. 导尿管置入:在进行导尿管置入时需要注意消毒和无菌操作,避免泌尿道感染。
2. 导尿袋更换:定期更换导尿袋,避免感染和泄露等问题。
3. 导尿管护理:对导尿管进行护理是为了降低感染的风险,避免导尿管的堵塞。
四、吸痰护理1. 吸痰器的使用:在进行吸痰时需要选择合适的吸痰器具,进行适当的吸痰操作。
2. 吸痰频率:根据病人的痰液条件和病情选择适当的吸痰频率,避免痰栓和肺部感染。
五、药物管理1. 药物摆放:药物摆放的位置需要合理,避免混淆和交叉感染。