11月高血钾的心电图表现之令狐文艳创作
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心电图诊断标准令狐文艳房室肥大一,左心房肥大(Left Atrial Hypertrophy)●I、II、aVL、V4~V6导联上,P波增宽,时间>0.11秒;●P波顶部有切迹,呈双峰型,峰距≥0.04秒,称为“二尖瓣”型P波;●PTF-V1≤-0.04毫米.秒。
二,右心房肥大(Right Atrial Hypertrophy)●II、III、aVF导联上,P波高尖,电压>0.25mV,又称为“肺型P波”;●I、aVL导联P波低平或倒置;●V1、V2导联P波,多高尖耸立,少数低平或倒置;●P波时间正常。
注解:“二尖瓣P波”并非只见于二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄的病人也不一定全部显示此种图形特征。
“肺型P波”虽多见于肺部疾患所致右房肥大,但在晚期风湿性二尖瓣狭窄病人也常可见到。
所以作为心房肥大的定位诊断,仍需要结合其它改变及临床资料来肯定诊断。
目前采用一种简便而实用的鉴别方法是测量P/P-R段比值。
此比值在1.0~1.6范围内为正常,如左心房肥大者,因P 波时间延长,故此比值大于 1.6,右心房肥大者,此比值小于1.0,但尚须结合病史等综合判断。
三,左心室肥大(Left Ventricular Hypertrophy)●RI>1.5mV,RavL>1.2mV,RavF>2.0mV,或RI+SIII> 2.5mV,RV5> 2.5mV,SV1+RV5≥ 3.5mV(女),4.0mV(男)●QRS综合波时间延长,可达0.10~0.11秒;●V1、V5、V6导联T波呈低平、双向或倒置,S-T段下移>0.05mV;●心电轴左偏。
注解:原有的一项即V5导联的VAT>0.05秒,现有学者认为这个概念并不正确,实际在左心室肥大的诊断中非常有限,故可删除这项标准。
如临床无引致左心室肥大的疾病存在,心电图仅有QRS 综合波V5电压增高,或平均电轴轻度左偏时,只能作出QRS 综合波高电压或电轴左偏的诊断,当见于青年人和儿童一般无病理意义。
分析高钾血症的心电图临床诊断表现及临床应用价值摘要:目的:探究高钾血症的心电图临床诊断表现及临床应用价值。
方法:在本次研究中选择近两年我院收治的50例高钾血症患者为研究对象,分为甲组和乙组,应用常规诊断方式和心电图诊断方式,对临床应用价值进行分析。
结果:对两组心电图和血清钾检测结果进行分析,分为一致和不一致两个方面。
甲组诊断一致的患者20例,诊断准确率为80%,乙组诊断一致的患者24例,诊断准确率为96%,96%>80%,乙组的诊断率明显高于甲组,各项数据比较差异明显,具有统计学意义(p<0.05)。
结论:对高钾血症患者采用心电图诊断方式,其价值明显,值得推广和应用。
关键词:高钾血症;心电图;临床价值近些年来,高钾血症的患者人数不断增加,该病属于综合性疾病,在临床诊断过程中需要从实际情况入手,结合患者的具体情况进行操作,避免出现诊断不合理的现象。
随着临床诊断技术的不断发展,心电图诊断方式的应用优势显著。
为了探究高钾血症的心电图临床诊断表现及临床应用价值,在本次研究中选择近两年我院收治的50例高钾血症患者为研究对象,分为甲组和乙组,应用常规诊断方式和心电图诊断方式,对临床应用价值进行分析。
详细如下:1.资料与方法1.1一般资料在本次研究中选择近两年我院收治的50例高钾血症患者为研究对象,分为甲组和乙组,甲组25例患者,其中男和女分别有13例和12例,患者年龄在36-59岁,平均年龄(47.5±2.5)岁。
乙组25例患者中,男和女分别有14例和11例,患者年龄在37-60岁,平均年龄(46.8±3.6)岁。
两组患者均符合临床研究标准,两组患者在常规性资料方面无明显差异,不具有统计学意义(p>0.05),临床资料可以进行对比。
1.2方法在本次研究中甲组患者采用常规性诊断方式,按照流程要求进行,乙组采用心电图检查方式,医护人员要掌握诊断指标,包括:心律失常、窦性心动过慢、传导阻滞等,结合心电图诊断的结果,采用针对性的方式进行治疗。
高钾血症的心电图临床诊断表现及应用价值探讨【摘要】目的:探讨高钾血症心电图临床诊断表现及应用价值。
方法:选取80例在2018年1月-2019年10月期间我院收治高钾血症患者临床资料进行回顾性分析,80例患者均进行心电图检查,分析高钾血症心电图的临床诊断表现。
结果:80例经心电图诊断为高钾血症患者60例,诊断符合率为75.00%,80例患者心电图表现均为直立高耸T波,60例高钾血症符合患者中,30例患者血钾浓度范围5.6-7.2mmol/L,15例患者血钾浓度范围7.3-8.5mmol/L,8例患者血钾浓度范围8.6-9.8mmol/L,7例患者血钾浓度范围大于9.8mmol/L,心电图异常率分别为60.00%、66.66%、87.50%、100.00%。
结果:高血钾症患者应用心电图检查可明确其血钾浓度,可为临床诊断提供可靠依据。
【关键词】:高钾血症;心电图;临床诊断表现;应用价值高钾血症是一种由于肾脏功能受损,摄入过量钾导致血清钾浓度高于5.5mmol/L的病理状态,其临床表现为肌肉无力、麻痹等症状,严重时会使患者出现心律失常、心脏骤停等现象,对患者生命健康产生严重威胁,在发生高钾血症时要及时进行治疗,因此早期诊断对临床治疗有重要意义[1]。
本研究选取在2018年1月-2019年10月期间我院收治80例高钾血症患者临床资料进行回顾分析,探讨高钾血症心电图临床诊断表现及应用价值,具体报道如下。
1资料与方法一般资料以2018年1月-2019年10月作为研究时间范围,选取80例我院在此期间收治高钾血症患者临床资料进行回顾性分析,80例患者中男性患者42例,女性患者38例,最小年龄为25岁,最大年龄70岁,平均年龄(45.23±2.06)岁,其中30例肾功能不全、12例急性胃肠炎、9例恶性肿瘤、11例糖尿病、8例挤压综合征、7例脑出血、3例失血性休克。
方法利用KENZ1207型心电图机对80例患者进行心电图检查,之后医务人员采取80例患者静脉血,进行血清钾浓度检测,并将检测结果作为诊断高钾血症的参照标准,分析血清钾浓度与心电图的相关性。
令狐文艳创作
高血钾症:血钾浓度>5.5mmol/L,称为高血钾症。
令狐文艳
心电图特征:①T波高尖,基底变窄,两肢对称,呈“帐篷状”,在Ⅱ、Ⅲ、V2、V3、V 4最为明显,此为高钾血症时最早出现和最常见的心电图变化;②QRS波群时限增宽,P波低平,严重者P波消失,出现窦-室传导;③ST段下移;④各种心律失常,如窦性心动过缓、交界性心律、传导阻滞、窦性静止,严重者出现室性心动过速、心室颤动。
不同血钾浓度的心电图特点:
>5.5mmol/L T波高尖呈“帐篷状”,Q-Tc缩短
>6.5mmol/L T波继续增高,QRS波群开始增宽
>7.0mmol/L P波增宽,P-R间期延长,QRS波群继续增宽
>8.5mmol/L P波可消失,QRS波群明显增宽,ST段压低,可出现房室交界区心律或窦-室传导
>12.0mmol/L 室速、室颤、心室停搏
令狐文艳创作。