护理应急预案最新
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一、引言护士在临床工作中,经常会遇到各种突发状况,如患者病情突变、突发事件等。
为了提高护士应对突发事件的能力,确保患者安全,我国各级医疗机构都制定了相应的应急预案及演练。
本文将介绍护士常见的应急预案及演练,以提高护士的应急处理能力。
二、护士常见的应急预案及演练1. 患者病情突变应急预案及演练(1)病情突变应急预案1)病情观察:护士应密切观察患者的生命体征、意识、面色、呼吸、心率等,及时发现病情变化。
2)报告医生:护士发现患者病情突变时,应立即通知医生,协助医生进行抢救。
3)抢救措施:护士应迅速、准确执行医生下达的抢救措施,如吸氧、吸痰、建立静脉通道、给予急救药物等。
4)病情记录:护士应详细记录患者的病情变化、抢救措施及用药情况。
(2)病情突变演练1)模拟场景:护士模拟患者病情突变场景,如心源性休克、呼吸衰竭等。
2)演练步骤:护士发现患者病情突变后,立即通知医生,执行抢救措施,并记录病情变化。
3)评估与总结:演练结束后,组织者对护士的抢救能力进行评估,总结演练中的不足,并提出改进措施。
2. 突发事件应急预案及演练(1)突发事件应急预案1)火警:护士应熟悉消防器材的使用方法,掌握火警报警程序,迅速组织患者撤离火场。
2)地震:护士应熟悉地震逃生路线,协助患者迅速撤离至安全地带。
3)恐怖袭击:护士应熟悉反恐知识,协助患者迅速躲避,保护患者安全。
(2)突发事件演练1)模拟场景:护士模拟火警、地震、恐怖袭击等突发事件场景。
2)演练步骤:护士根据突发事件的特点,迅速采取相应措施,如组织患者撤离、使用消防器材等。
3)评估与总结:演练结束后,组织者对护士的应急处理能力进行评估,总结演练中的不足,并提出改进措施。
3. 意外伤害应急预案及演练(1)意外伤害应急预案1)紧急处理:护士应掌握基本的急救知识,如止血、包扎、骨折固定等,迅速对患者进行紧急处理。
2)转运:护士应协助医生将患者转运至相应科室进行治疗。
3)病情观察:护士应密切观察患者的病情变化,及时报告医生。
最新护理人员职业暴露应急预案及流程
护理人员职业暴露的应急预案及流程如下:
1.若护理人员发生接触性污染,应用洗手液或流动水清洗
皮肤,并用生理盐水冲洗黏膜。
2.若发生侵入性损伤,应轻轻挤压伤口边缘,挤出污染血
液后,再用洗手液或流动水清洗皮肤,生理盐水冲洗黏膜。
伤口局部不得按压,应使用75%酒精或0.5%碘伏消毒,并包扎
伤口。
3.护理人员应向防治科报告,并接受相应的处理。
4.填写意外损伤报告表。
5.呈报防治科备案。
如果护理人员发现自己有职业暴露,应立即采取上述措施。
接触性污染和侵入性损伤都需要用洗手液或流动水清洗皮肤,生理盐水冲洗黏膜。
对于侵入性损伤,应轻轻挤压伤口边缘,挤出污染血液后再进行清洗和消毒。
同时,护理人员还应向防治科报告并填写意外损伤报告表,以备案。
护理突发事件应急预案(1)做好病房安全管理工作,经常检查库房、电源及线路,发现隐患及时通知有关科室,消除隐患。
(2)住院患者不允许私用电器。
(3)当病区发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。
(4)当班护士和主管医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立即通知保卫科或总值班,紧急报警。
(5)集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。
(6)所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。
(7)在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。
(8)发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员。
(9)如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门,积极灭火。
(10)关闭邻近房间的门窗,断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。
(11)发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警,并告知准确方位。
【程序】做好病房安全管理→消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→极积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备和科技资料→火情无法扑救立即拨打“119”→告知准确方位(六)、患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序护理突发事件应急预案(二)(1)在手术过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医务人员应采取补救措施,以保证手术的顺利进行。
(2)如果是一个手术间停电,通知电工班立即检查是否跳闸或保险丝有问题,针对相应问题进行解决。
(3)如果是全科停电,立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能,同时通知电工班、总务科等相关科室进性发电,若无蓄电池装置的仪器,可行手工操作。
(4)停电期间,本手术间护士不得离开手术间,并密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。
一、患者发生紧急状态时的护理应急预案及流程(一)住院患者突然发生病情变化时的应急预案及流程1、应立即通知医生。
2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。
3、积极配合医生进行抢救。
4、患者家属不在场时通知患者家属。
5、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班。
(二)患者突然发生猝死时的应急预案及流程1、发现后立即抢救,并将抢救车推至床旁,同时立即通知值班医生、医务科或行政总值班、护士长、科主任,必要时通知上级领导。
2、通知家属。
3、如患者抢救无效死亡,做好尸体护理,家属能在短时间到院的,家属到院时再通知殡仪馆。
如无家属或暂时无法联系到家属时,向医务科或院总值班汇报后再处理。
5、做好完善的病情记录及抢救记录.6、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。
(三)患者有自杀倾向时的应急预案及流程1、发现患者有自杀念头时,应立即通知医生,必要时向上级领导汇报。
2、做好必要的防范措施。
3、通知患者家属,开放病人要求家属24小时陪护,患者身边不可无人,家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。
4、详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态。
(完整)护理应急预案及流程(四)患者自杀后的应急预案及流程1、发现患者自杀,应立即通知医生,推抢救车与医生一同奔赴现场.2、评估患者受伤程度,判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作.3、保护现场(病房内及病房外现场)。
4、报告医务科或院总值班,服从领导安排处理。
5、协助主管医生通知家属。
6、配合院领导及有关部门的调查工作。
7、做好各种记录。
(五)患者坠床 / 摔倒时的应急预案及流程1、患者不慎坠床/摔倒,立即推抢救车奔赴现场,同时马上通知医生。
2、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等.3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
4、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。
5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。
护理应急预案(12篇)篇1:护理应急预案1.立即协助麻醉医师为患者吸氧或准备麻醉机吸氧,检查氧气压力大小及氧气管路是否通畅。
必要时呼叫其他医护人员进行抢救。
2.迅速备好急救药品和急救用品。
3.及时清理呼吸道分泌物、血液及呕吐物等,保持呼吸道通畅。
4.呼吸抑制或停止者,应立即协助麻醉医师行面罩正压供氧,必要时行气管插管用呼吸机辅助呼吸。
5.保持输液通畅,遵医嘱准确用药,口头医嘱应复述一遍再执行。
6.有严重低血压、心律失常或心跳、呼吸骤停者,遵医嘱立即给予升压药,抗心律失常药及心、肺、脑复苏。
7.根据病情,遵医嘱调节输液速度。
8.密切观察面色、神志及生命体征的变化,体贴患者,清醒者做好心理护理。
9.做好手术护理记录。
手术中发生大出血的护理应急预案1.根据出血部位及速度迅速开放双静脉通路。
2.开放静脉的同时,准备无损伤血管钳、无损伤缝线、止血敷料及专科止血器械。
3.遵医嘱给予快速输液及应用各种止血、升压药物。
4.根据医嘱迅速与血库联系。
未备血的患者应迅速抽取血液,连同输血申请单一并送血库。
5.密切观察血压、脉搏、呼吸、尿量及末梢循环的变化,监测中心静脉压,进行动脉血气分析等。
6.做好输血的准备工作,遵医嘱必要时加压输血。
7.保持吸引器的通畅,及时清除术野血液,随时根据手术需要调节灯光。
8.备好充足的纱布及纱布垫,并认真清点,做好登记。
9.做好各项护理记录。
后抬高头部平移至手术床,防止窒息。
⑤若未建立静脉通道,应选大血管迅速建。
篇2:护理应急预案护理部在院领导的带领及支持下,顺利开展了上半年工作。
工作重点在优质护理的开展、护理质控管理、不良事件的预防及上报、护理人才的培养等方面。
现将护理部工作总结如下:一、强化护理质控管理,加强监管力度1、深入科室督促护士长做好工作安排。
重点查新入、转入、手术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实情况。
加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。
护士的应急预案1.当有不明液体喷溅到患者衣物。
马上将接触衣物脱下,放在消毒液中清洗消毒。
2.溅到皮肤上时,在第一时间内用大量流动水冲洗,也可用棉花或吸水布吸干皮肤上药液,千万不要擦拭,然后用清水冲洗。
3.通知医生并协助明确液体的性质,遵医嘱进行解毒处理。
4.及时向上级汇报,协助了解事情经过,制定相应措施,总结经验防止类似时间发生。
护士的应急预案(二)1.发现有毒气体泄露后,立即用湿毛巾捂住口鼻,并通知上级领导及有关部门,协助组织疏散在场人员。
2.立即开窗通风,应利用病室内所有通风设备,加强通风换气。
3.如毒气源在病室或附近,设法关闭毒气阀门,叮嘱在场人员远离毒气源。
4.及时通知医生,积极救治出现中毒症状的患者,采取有效的治疗及护理措施。
5.维护病室秩序,保证患者医疗安全,安抚患者及家属。
护士的应急预案(三)1.妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通常情况并做好记录。
2.密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身情况,生命体征,引流液的性状及量。
3.一旦发生引流管脱落,立即按压伤口,协助病人保持半卧位,安慰病人及家属。
4.报告经治医生,同时观察病人的生命体征。
5.协助医生根据病情采取应对措施,6.做好护理记录。
护士的应急预案(四)1.立即报告保卫科、院总值班。
2.集中现有的灭火器材和人员积极扑救。
3.发现火情无法扑救,马上拨打119报警,并告知火灾的准确方位。
4.关好临近房间的门窗,减少火势扩散的速度。
5.将患者撤离疏散到安全地带。
6.尽可能撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及科技资料。
7.撤离时使用安全通道,切勿乘电梯,防止因断电致撤离不成功。
护理差错及事故防范的基本措施1.护士应不断更新专业知识,努力提高专业技术水平,护理部定期进行考核。
2.工作时间严格遵守劳动纪律,必须坚守岗位,不得随意脱岗。
3.进行各项护理操作均需履行告知制度,对新技术、新业务、自费项目、创伤性操作等需履行签字手续。
4.按护理级别要求巡视患者,认真观察患者病情变化,按要求规范书写特护记录及一般患者护理记录。
一、引言护理工作是医疗工作中不可或缺的一部分,护理质量的优劣直接关系到患者的生命安全和治疗效果。
为提高护理质量,确保患者安全,预防和应对护理过程中可能出现的突发事件,特制定本护理应急预案及处置流程。
二、应急预案1. 患者发生空气栓塞(1)立即停止输液,患者取左侧卧位,头低足高位。
(2)通知医生,启动应急预案。
(3)护士执行医嘱,给予吸氧、抗过敏、强心、利尿等治疗。
(4)密切观察患者病情变化,如出现心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏。
2. 发生用药错误(1)立即停止给药,保留药物、输液器等物品。
(2)报告医生及护士长,监测患者生命体征。
(3)根据药物性质,采取相应措施,如口服药物立即清除胃内容物。
(4)配合医生进行抢救,如出现严重过敏反应,按过敏性休克流程处理。
(5)做好护理记录,包括患者生命体征、药物名称、剂量、反应时间、不良反应等。
(6)安抚患者及家属,减轻其恐惧、不安情绪。
(7)及时报告科主任、护士长、护理部,做好善后工作。
3. 患者跌倒/坠床(1)立即通知医生及护士长。
(2)对患者进行初步判断,如测量血压、心率、呼吸等。
(3)协助医生进行检查,遵医嘱进行处理。
(4)评估患者意识状态及伤情,采取相应措施。
(5)加强巡视,及时观察病情变化。
(6)准确、及时书写护理记录单,认真交班。
4. 其他突发事件(1)当班护士立即报告本科护士长及当班医生。
(2)护士长组织、指挥本科护士进行应急处理。
(3)护理部了解事件经过及已采取的措施,根据情况补充有关措施。
(4)及时向院部领导汇报,并做好与各相关部门的协调工作。
三、处置流程1. 确认事件性质,启动应急预案。
2. 护士立即通知医生及护士长,报告事件情况。
3. 护士长组织、指挥本科护士进行应急处理。
4. 护理部了解事件经过及已采取的措施,根据情况补充有关措施。
5. 及时向院部领导汇报,并做好与各相关部门的协调工作。
6. 做好患者及家属的安抚工作。
7. 做好护理记录,包括事件经过、处理措施、患者及家属反馈等。
患者突发猝死的护理应急预案及流程一、背景和目的突发猝死是临床护理中的一种紧急情况,需要立即采取有效措施进行抢救。
本预案旨在提供一套系统的护理应急预案和流程,以保证护士在患者突发猝死时能够迅速、有序地进行抢救,提高患者的生存率和生活质量。
二、应急预案1.立即呼叫紧急医疗团队(如医生、抢救护士等)。
2.立即进行心肺复苏(CPR)和使用自动体外除颤器(AED)。
3.立即开放气道,并进行人工呼吸。
4.立即给予药物治疗,如肾上腺素、阿托品等。
5.立即进行心电监护,并观察患者的生命体征变化。
6.立即通知家属和相关部门,并做好解释和沟通工作。
三、抢救流程1.评估现场环境:确保抢救环境安全、宽敞、明亮,无杂物和障碍物。
2.评估患者状况:立即观察患者意识、呼吸、心率、血压等生命体征,判断患者是否突发猝死。
3.呼叫紧急医疗团队:立即按紧急呼叫系统,通知医生、抢救护士等相关人员。
4.进行心肺复苏(CPR)和使用自动体外除颤器(AED):根据患者的具体情况,进行有效的胸外按压和人工呼吸,使用AED进行除颤。
5.开放气道,并进行人工呼吸:采用头后仰、下巴抬高等方法开放气道,进行人工呼吸,如有需要,使用呼吸机等设备。
6.给予药物治疗:根据医生的指示,立即给予药物治疗,如肾上腺素、阿托品等。
7.进行心电监护,并观察患者的生命体征变化:连接心电监护仪,观察患者的心率、血压、血氧饱和度等生命体征的变化,并做好记录。
8.通知家属和相关部门:及时通知患者的家属和相关部门,并做好解释和沟通工作。
9.整理抢救器材:抢救结束后,整理抢救器材,进行消毒和归位。
10.总结抢救经验:抢救结束后,组织相关人员总结抢救经验,分析抢救过程中的不足之处,并提出改进措施。
四、注意事项1.抢救过程中,必须严格按照医生的指示进行,不得擅自更改治疗方案。
2.抢救过程中,必须保持冷静、果断、有序,严格按照抢救流程进行。
3.抢救过程中,必须密切观察患者的生命体征变化,及时报告医生。
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一、引言护理工作是医院的重要组成部分,关系到患者的生命安全和健康。
在护理过程中,突发事件时有发生,如输液反应、过敏反应、跌倒、火灾等。
为了提高护理人员的应急处理能力,保障患者的生命安全,本文将介绍护理常见应急预案及演练。
二、护理常见应急预案1. 输液反应应急预案(1)症状:患者出现发热、寒战、呼吸困难、心慌、恶心、呕吐等症状。
(2)处理流程:①立即停止输液,将患者平卧,给予吸氧。
②观察患者生命体征,必要时进行心电监护。
③给予抗过敏药物,如肾上腺素、地塞米松等。
④严密观察患者病情变化,必要时进行抢救。
2. 过敏反应应急预案(1)症状:患者出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、胸闷、头晕、意识丧失等症状。
(2)处理流程:①立即停止过敏原接触,给予吸氧。
②观察患者生命体征,必要时进行心电监护。
③给予抗过敏药物,如肾上腺素、地塞米松等。
④严密观察患者病情变化,必要时进行抢救。
3. 跌倒、坠床应急预案(1)症状:患者出现皮肤擦伤、骨折、脑震荡等症状。
(2)处理流程:①立即将患者稳定在安全位置,避免二次损伤。
②给予伤口处理,如清洁、消毒、包扎等。
③必要时进行骨折固定,如使用夹板等。
④观察患者生命体征,必要时进行抢救。
4. 火灾应急预案(1)症状:患者出现呼吸道刺激、窒息、烧伤等症状。
(2)处理流程:①立即报警,通知消防部门。
②组织人员疏散,确保患者安全。
③使用灭火器、消防栓等设备进行灭火。
④对烧伤患者进行伤口处理,给予抗感染药物。
三、护理应急预案演练1. 演练目的(1)提高护理人员对应急预案的熟悉程度。
(2)检验应急预案的可行性。
(3)增强护理人员的应急处理能力。
2. 演练内容(1)输液反应演练。
(2)过敏反应演练。
(3)跌倒、坠床演练。
(4)火灾演练。
3. 演练流程(1)制定演练方案,明确演练目的、内容、时间、地点等。
(2)组织护理人员学习应急预案,熟悉应急处理流程。
(3)进行模拟演练,观察护理人员对应急预案的执行情况。
护理应急预案1、停电、停水应急预案:(1)接到通知后,立即做好停电、停水的准备工作,备好应急灯、手电和水,如有抢救患者使用电动力机器时,找替代的方法。
(2)维持抢救工作,配备快速手消毒液并开启应急灯照明。
(3)使用心电监护仪的患者,应立即使用人工方法进行监测,专人护理。
(4)通过电话与总务科联系,查找原因,若系统停电、停水、应提前做好准备工作。
(5)加强巡视病房,安抚患者及家属。
护理部2009年3月20日突然停氧应急预案(1)突然停氧,应立即使用氧气袋进行吸氧。
(2)每科必须配有氧气袋,以便应急使用。
(3)做好各项护理记录,安抚患者及家属。
护理部2009年3月20日重大意外事故护理急救程序应急预案1、伤病员来院后,首先由急诊护士做好应急处理。
2、严格执行报告制度。
3、急诊护士人力不足时,由护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。
4、门诊患者,住院患者突发意外情况时,就近科室抢救声速通知急诊科室人员参加抢救或转至急诊科室进一步急救,同时报告医务科,护理部协助组织抢救。
急救程序伤病员→急诊科→汇报→医务、护理部行政总值班→分管院长→卫生局(重大事故)伤病员→急诊科组织→抢救护理部2009年3月20日患者出现惊厥的应急预案及程序应急预案1、住院患者出现惊厥时,护理人员应立即掐住患者人中,就地取筷子等东西放在患者的臼齿部,让患者头偏向一侧,同时负压器进行吸引,并请旁边的患者或家属帮忙呼叫其他医务人员。
2、医护人员应立即给患者持续氧气吸入。
3、给予建立静脉通道。
4、遵医嘱给予镇静剂:1、安定,最大剂量不超过10mg,直接静注,速度1mg/min,用后1-2min发生疗效。
静注困难者,可按每次kg保留灌肠,安定注射液在直肠吸收,通常在4-10min发生疗效,并注意本药对呼吸,心跳的抑制作用。
2、水合氯醛每次50-60mg/kg,配成10%溶液,保留灌肠。
3、苯巴比妥钠每次1-2mg/kg肌肉注射。
5、如果是高热引起的惊厥,迅速给予物理降温。
6、护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔大小变化。
7、患者病情好转,神志清楚,生命体征逐渐平稳后;护理人员应给患者:(1)清洁口腔,整理床单,更换衣物。
(2)安慰患者和家属,给与患者及家属提供心理护理服务。
(3)按《医疗事故处理条例》规定在抢救结束后6h内据实、准确地记录抢救过程。
8、待患者病情完全不稳后,向患者家属详细了解发生惊厥的原因,制定有效的治疗措施。
应急程序立即抢救→通知医生→继续抢救→及时清理分泌物→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程护理部2009年3月20日常见急性化学物品中毒的抢救预案应急预案1、根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒辣物。
(1)吸入中毒者立即脱离中毒环境,移至空气清新处。
(2)皮肤粘膜接触着应立即用清水或生理盐水进行冲洗。
(3)口服中毒者,立即进行洗胃、反复清洗直至澄清为止,危重患者即应先进行抢救。
2、根据接触者的毒物应用特效解毒药物。
3、对症支持治疗。
4、密切观察患者中毒症状的改善,解毒药物的反应及患者的神志、面色,呼吸血压等情况的变化,并及时作好记录。
应急程序中毒→组织抢救→清除毒物→解毒药物→对症支持治疗→观察病情→健康教育指导护理部2009年3月20日吸氧过程中吸氧装置出现故障的应急预案及程序应急预案1、立即打开被用氧气袋,试好流量连接吸氧管,继续为患者吸氧,并向患者家属做好解释及安慰工作。
2、必要时将备用氧气筒装置推至床旁,给予吸氧。
3、应用过程中密切观察患者缺氧症状有无改善以及其他病情变化。
4、通知器械维修组进行维修。
应急程序备用氧气袋接吸氧管→继续吸氧→或接备用氧气筒→观察病情→通知维修紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序护理部2009年3月20日封存患者病历前的应急预案及程序应急预案(1)当出现纠纷和医疗争议,患者及家属要求封存病历时,病房要保管好病历,以免丢失。
(2)及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。
(3)备齐所有有关患者的病历资料。
(4)迅速与科领导、医务处(晚间及节假日与院总值班)联系。
应急程序患者家属要求封存病历→保管好病历→及时准确记录→备齐病历资料→迅速与医务处火灾总值班联系。
护理部2009年3月20日关于封存患者病历的应急预案及程序应急预案(1)发生医疗事故争议时,患者本人及其代理人,提出封存病历申请。
(2)科室向医务处(夜间向总值班)报告。
(3)医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下,封存患者病历主观部分的复印件。
并收取工本费每张元。
(4)主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。
(5)封存的病历由医务处保管,晚间及节假日由院总值班保管,次日或节假日后移交医务处。
(6)如为抢救患者,病历应在抢救结束后6h内据实补齐。
应急程序提出申请→向医务处或总值班报告→双方在场时封存复印件→医务处保管→抢救病历6h内补记。
护理部2009年3月20日医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序应急预案1、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被感染的锐器划伤刺破。
如不慎被乙肝、丙肝、HIV感染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,然后用肥皂水和清水冲洗,再用碘酒和酒精消毒,必要时去外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随防。
2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐气刺伤后,应在24h内去检验科抽血检查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽血对比。
同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接诊乙肝疫苗。
3、被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内去检验科抽血查HIV抗体,必要时同时患者的血对比,按1、3、6个月复查。
同时口服贺普丁(拉米呋定)每日一片,并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、随访等。
应急程序立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射乙肝免疫高价球蛋白→并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、随访。
护理部2009年3月20日发生输液反应的应急预案应急预案1、立即停止输液或保留静脉通路,更换其它液体。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、情况严重者就地抢救必要时行心肺复苏。
4、记录生命体征,一般情况及抢救过程。
5、及时报告感染科,药剂科,护理科。
6、保留输液器和液体送检。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
应急程序立即停止输液→更换液体和输液器具→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检护理部2009年3月20日发生输血反应时的应急预案及程应急预案1、立即停止输血,更换输液管,更换生理盐水。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、填写输血反应报告卡。
4、怀疑溶血等严重反应,保留血袋并取患者血样一起送检。
5、患者家属有异议时,按有关规定对血器具进行封存。
应急程序立即停止输血→更换输液管→报告医生→遵医嘱给药→严密观察做好记录→必要时填写反应报告卡→上报医务科→保留血袋→抽取患者血一起送检护理部2009年3月20日药物引起过敏性休克的应急预案及程序过敏反应应急预案1、用药前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做皮试,凡有过敏史者禁忌做过敏试验。
2、正确实施过敏试验,按要求正确操作。
3、试验结果阳性者在该患者的医嘱单,医嘱执行单和体温单上均填写,并告知患者及家属。
4、经试验后接受该药物治疗的患者,停用此药物24h以上者重新做过敏试验。
5、抗生素药物应现配现用。
6、严格执行查对制度,做药敏试验前要警惕过敏反应的发生,备好肾上腺素。
7、试验阴性,每一次注射时应观察20-30分钟,以防发生迟发反映应急程序询问过敏史——做过敏试验——结果判断——该药标记告知家属——阴性者接受治疗——现用现配——严格查对制度——用后观察20-30分钟过敏性休克应急预案(1)一旦发生,立即停止使用,就地抢救,并迅速报告医生。
(2)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素。
(3)改善缺氧,保持呼吸道通畅。
(4)迅速建立静脉通路,补充血容量。
(5)发生心脏骤停,立即行胸外按压等复苏的抢救措施。
(6)严密观察患者的意识、体温、呼吸、血压、尿量及其它临床变化,未脱离危险前不宜搬动。
(7)按《医疗事故处理条例》规定6h内准确地补记抢救过程。
应急程序立即停药—平卧—皮下注射肾上腺素—改善缺氧—建立静脉通路—补充血溶量—解除支气管痉挛—心脏骤停行复苏术—密切观察病情—告知家属—记录抢救过程。
护理部2009年3月20日手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序应急预案1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸,气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物同时呼叫其他医务人员帮助抢救。
必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。
2、术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时开放一条静脉通道。
3、参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到真实准确的记录抢救过程。
4、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发生病情变化,尽快采取抢救措施。
5、急救物品做到“四固定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。
6、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
应急程序立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录手术中突然停电的应急预案及程序应急预案1、在手术过程中,如果突然遇到意外停电跳闸等紧急情况时,医务人员应采取补救措施,以保证手术的顺利进行。
2、如果是一个手术间停电,立即检查是否跳闸或保险丝有问题,针对相应问题进行解决。
3、如果使全科停电,立即用手工操作或使用蓄电装置,同时通知总务科等相关人员进行发电。
4、停电期间,本手术间护士不得离开手术间,并密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。
5、将各用电仪器关闭,以免突然来电损坏仪器。
6、来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。
7、护理人员将停电经过、事件、原因及患者的特殊情况,准确的记录于巡回记录单上或书写报告交有关科室。
8、护士应熟悉电工的电话及手术间线路走形情况。
9、仪器蓄电池应保持长期备用状态,专人负责,定期检查,以保护应急使用。
应急程序查找原因→启用蓄电池维持→观察病情→关闭各仪器参数→来电后重新调整各参数→记录停电过程及患者情况并上报→蓄电池充电备用。
手术室突发意外伤害事件应急预案及程序应急预案1、手术室平时应备用足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。
2、对特殊器械如开胸器、骨科包等常规准备,同时备有足量的一次性消耗材料,以保证突发抢救的应用。