SARS严重急性呼吸综合征课件

重症肺炎健康教育1. 什么是重症肺炎？重症肺炎，也称为严重急性呼吸综合征（SARS），是一种由冠状病毒引起的呼吸系统感染疾病。

它主要通过飞沫传播，但也可以通过接触感染的表面或者物体传播。

重症肺炎的症状包括发热、咳嗽、呼吸急促、胸痛和肺部感染。

2. 如何预防重症肺炎？- 维持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免触摸口鼻眼、使用纸巾或者肘部遮挡咳嗽和打喷嚏。

- 避免接触患者的分泌物和排泄物，如唾液、鼻涕、尿液等。

- 避免前往疫情高风险地区，特殊是有大规模疫情的地方。

- 减少人群会萃，保持社交距离，避免参加人数众多的聚会和活动。

- 保持室内通风，避免长期待在封闭、空气不流通的环境中。

3. 如何正确佩戴口罩？佩戴口罩是预防重症肺炎传播的重要措施之一。

以下是正确佩戴口罩的步骤：- 在佩戴口罩之前，先洗手，确保双手清洁。

- 取出口罩，确保内外面区分开来。

- 将口罩的金属条部份放在鼻梁上，确保口罩紧贴面部。

- 拉开口罩的下方折叠部份，将口罩彻底覆盖住口鼻。

- 用双手轻轻按压口罩的金属条，使其与鼻梁密切贴合。

- 在佩戴过程中，避免触摸口罩，以免污染。

- 在佩戴时间超过4小时或者口罩潮湿时，应更换新的口罩。

4. 如何正确洗手？洗手是预防重症肺炎传播的关键步骤之一。

以下是正确洗手的步骤：- 打湿双手，取适量的肥皂。

- 搓揉双手掌使其起泡，同时搓揉手指间、指关节、指尖、手背等部位，持续搓揉至少20秒。

- 特殊注意清洁指甲和手腕部位。

- 冲洗双手，确保所有肥皂和泡沫被冲洗干净。

- 用干净的纸巾或者干燥器擦干双手。

- 在无法使用肥皂和水的情况下，可以使用含酒精的洗手液进行洗手。

5. 如何增强免疫力？免疫力的提升有助于预防和反抗重症肺炎。

以下是增强免疫力的一些方法：- 均衡饮食，摄入丰富的蔬菜、水果、全谷类、蛋白质和健康脂肪。

- 保持适度的体重，避免肥胖。

- 进行适量的体育锻炼，如散步、跑步、游泳等。

- 充足的睡眠，每天保持7-8小时的睡眠时间。

非典型肺炎第三节传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎（SARS）是一种由新型冠状病毒（SARS相关冠状病毒）引起的急性呼吸道传染病，也称为严重急性呼吸综合征（SARS）。

主要通过短距离飞沫传播，与患者呼吸道分泌物接触，密切接触。

临床表现为发热、头痛、肌肉酸痛、疲劳、干咳、痰少。

在严重情况下，会出现呼吸急促或呼吸窘迫。

本病是一种新的呼吸道疾病，其临床表现与其它非典型肺炎相类似，但具有传染性强的特点．故我国医务工作者将其命名为传染性非典型肺炎。

【病因学】SARS相关冠状病毒（SARS相关冠状病毒，SARS CoV，以下简称SARS病毒）属于冠状病毒家族。

它是一种单链阳性RNA病毒。

SARS病毒基因和蛋白质不同于已知的人类和动物冠状病毒，属于一类新的冠状病毒。

sars冠状病毒对外界的抵抗力和稳定性要强于其它人类冠状病毒。

在干燥塑料表面最长可活4天，尿液中至少1天，腹泻病人粪便中至少4天以上。

在4℃培养存活21天，－80℃保存稳定性佳。

但当暴露于常用的消毒剂或固定剂后即失去感染性。

加热到56℃每15分钟可杀灭10，000单位的病毒。

SARS病毒特异性IgM和IgG抗体在发病后约10～14天出现。

IgM抗体在急性期或恢复早期达到峰值，约3个月后消失。

IgG抗体在病程第三周可达到高滴度，9个月后仍有高滴度。

实验表明，IgG抗体可能是一种保护性抗体，可以中和体外分离的病毒颗粒。

【流行病学】1.患者是主要感染源。

在急性期，患者病毒含量高，症状明显，如打喷嚏和咳嗽，病毒通过呼吸道分泌物排出。

少数病人腹泻，排泄物中含有病毒。

一些重症患者由于频繁咳嗽或需要气管插管和呼吸机辅助呼吸，呼吸分泌物较多，传染性强。

个别患者可导致数十甚至数百种感染，被称为“超级传播者”。

潜伏期患者传染性低或无传染性，作为传染源意义不大；康复患者无传染性；隐性感染者是否存在及其作为传染源的意义，迄今尚无足够的资料佐证。

本病未发现慢性患者。

研究表明，与人类SARS病毒基因序列高度同源的冠状病毒可以从麝香猫和浣熊等野生动物中分离出来。

严重急性呼吸综合征（传染性非典型肺炎）诊疗规范严重急性呼吸综合征（Severe Acute Respiratory Syndromes），又称传染性非典型肺炎，简称SARS，是一种因感染SARS冠状病毒引起的新的呼吸系统传染性疾病。

主要通过近距离空气飞沫传播，以发热，头痛，肌肉酸痛，乏力，干咳少痰等为主要临床表现，严重者可出现呼吸窘迫。

本病具有较强的传染性，在家庭和医院有显著的聚集现象。

【诊断标准】潜伏期2～10天。

1. 有与SARS患者密切接触或传染给他人的病史。

2. 起病急、高热、有呼吸道和全身症状。

3. 血白细胞正常或降低。

4. 有胸部影像学变化。

5. SARS病原学检测阳性。

6. 排除其他表现类似的疾病，可以做出SARS的诊断。

（一）临床诊断结合上述流行病学史、临床症状和体征、一般实验室检查、胸部X线影像学变化，排除其他表现类似的疾病，可以作出SARS的诊断。

（二）确定诊断在临床诊断的基础上，若配合SARS病原学检测阳性，在分泌物中SARS-CoV RNA检测阳性或血清SARS-CoV抗体阳转或抗体滴度4倍及以上增高，则可作出确定诊断（三）疑似病例对于缺乏明确流行病学依据，但具备其他SARS支持证据者，可以作为疑似病例，需进一步进行流行病学追访，并安排病原学检查以求印证。

对于有流行病学依据，有临床症状，但尚无肺部X线影像变化者，也应作为疑似病例。

对此类病例，需动态复查X线胸片或胸部CT，一旦肺部病变出现，在排除其他疾病的前提下，可以作出临床诊断（四）医学隔离观察病例对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，但无临床表现者，应自与前者脱离接触之日计，进行医学隔离观察2周。

（五）SARS重症病例诊断标准SARS病例符合下列标准的其中1条可诊断为SARS的重症病例：1．多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展﹥50%；2. 呼吸困难，呼吸频率﹥30次/分；3. 低氧血症，吸氧3-5升/分条件下，SaO2﹤ 93%，或氧合指数﹤300mmHg；4. 出现休克、ARDS或MODS（多器官功能障碍综合征）；5. 具有严重基础疾病，或合并其他感染性疾病，或年龄﹥50岁。