模板、支架和拱架安装制作检验批质量验收记录(一)

模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位1-1# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 2 1 2 1 1 2 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 3 3 2 3 3 3垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 5 3墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +2 -5 +35轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 2 4悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -17 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5 3平面高差 2 1螺栓、锚筋等位置 3外露长度±59预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－2 211对角线差／mm板7墙板5桩3 312侧向弯曲／mm板、拱肋、桁架L／1500柱、桩L／1000，且不大于10 5梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 9 10 814 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位1-2# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 2 1 2 1 1 2 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 3 2 2 3 2 3垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 4 5墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +1 -5 +35轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 7 3悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -27 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5平面高差 2螺栓、锚筋等位置 3外露长度±5 -39预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－2 211对角线差／mm板7墙板5桩3 312侧向弯曲／mm板、拱肋、桁架L／1500柱、桩L／1000，且不大于10 5梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 9 10 814 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位1-3# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 2 2 2 1 2 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 3 3 2 2 3垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 5 5墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +2 -4 +3 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 2 7悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -27 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5平面高差 2螺栓、锚筋等位置 3外露长度±5 -49预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－211对角线差／mm板7墙板5桩3 312侧向弯曲／mm板、拱肋、桁架L／1500柱、桩L／1000，且不大于10 5梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 9 10 814 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位1-4# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 2 0 2 1 2 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 3 2 1 2 3垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 3 3墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +1 -5 -4 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 6 5悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -37 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5平面高差 2螺栓、锚筋等位置 3外露长度±5 +49预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－211对角线差／mm板7墙板5桩3 212 侧向弯曲／mm板、拱肋、桁架L／1500柱、桩L／1000，且不大于10 5梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于3014 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位1-5# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 2 2 0 0 2 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 3 0 3 2 3垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 5 2墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 -3 -5 +3 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 5 7悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -57 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5平面高差 2螺栓、锚筋等位置 3外露长度±5 +39预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－211对角线差／mm板7墙板5桩3 212 侧向弯板、拱肋、L／1500曲／mm 桁架柱、桩L／1000，且不大于10 5 梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 7 11 514 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位1-8# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 2 1 2 1 2 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 3 3 3 2 3垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 4 4墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +2 -6 -4 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 2 7悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -17 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5平面高差 2螺栓、锚筋等位置 3外露长度±5 -59预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－211对角线差／mm板7墙板5桩3 312 侧向弯板、拱肋、L／1500曲／mm 桁架柱、桩L／1000，且不大于10 3 梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 12 5 814 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位2-1# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 2 2 1 2 2 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 33垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 6 3墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +2 -5 +3 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 2 8悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 07 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5平面高差 2螺栓、锚筋等位置 3外露长度±5 +49预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－211对角线差／mm板7墙板5桩3 112侧向弯曲／板、拱肋、桁架L／1500mm柱、桩L／1000，且不大于10 5 5 梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 7 6 1114 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位2-1# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 2 2 2 0 2 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 33垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 3 2墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +2 -5 -5 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 8 4悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 27 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5平面高差 2螺栓、锚筋等位置 3外露长度±5 +29预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－211对角线差／mm板7墙板5桩3 112侧向弯曲／板、拱肋、桁架L／1500mm柱、桩L／1000，且不大于10 5梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 6 13 1014 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位2-2# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 2 1 1 2 2 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 3 2 1 3 3垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 5 3墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +2 -5 +3 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 2 6悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -17 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5平面高差 2螺栓、锚筋等位置 3外露长度±5 -59预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－211对角线差／mm板7墙板5桩3 312侧向弯曲／板、拱肋、桁架L／1500mm柱、桩L／1000，且不大于10 5梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 8 15 1214 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位2-3# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 2 0 2 1 2 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 33垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 4 3墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 -3 -5 +1 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 7 4悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -37 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5平面高差 2螺栓、锚筋等位置 3外露长度±5 -49预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－211对角线差／mm板7墙板5桩3 312侧向弯曲／mm板、拱肋、桁架L／1500柱、桩L／1000，且不大于10 5梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 16 10 914 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位2-4# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 2 2 1 1 2 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 3 3 2 2 3垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 5 3墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +2 -5 +3 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 2 4悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -17 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5平面高差 2螺栓、锚筋等位置 3外露长度±5 -39预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－2 211 对角线板7差／mm 墙板5桩3 312 侧向弯曲／mm板、拱肋、桁架L／1500柱、桩L／1000，且不大于10 5梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 9 10 814 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位2-5# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 22 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 33垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 5 3墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +2 -5 +3 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 2 4悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -17 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5 3平面高差 2 1螺栓、锚筋等位置 3外露长度±59预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－2 211对角线差／mm板7墙板5桩3 312 侧向弯曲／mm板、拱肋、桁架L／1500柱、桩L／1000，且不大于10 5梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 9 10 814 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位1-1# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 22 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 33垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 5 3墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +2 -5 +3 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 2 4悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -17 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5 3平面高差 2 1螺栓、锚筋等位置 3外露长度±59预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－2 211对角线差／mm板7墙板5桩3 312侧向弯曲／板、拱肋、桁架L／1500mm柱、桩L／1000，且不大于10 5梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 9 10 814 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位1-1# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 22 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 33垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 5 3墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +2 -5 +3 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 2 4悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -17 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5 3平面高差 2 1螺栓、锚筋等位置 3外露长度±59预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－2 211对角线差／mm板7墙板5桩3 312侧向弯曲／mm板、拱肋、桁架L／1500柱、桩L／1000，且不大于10 5。

模板、支架和拱架安装制作检验批质量验收记录（一）模板、支架和拱架安装制作检验批质量验收记录(一)市政质检·2·2-1第页，共页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称地基与基础分项工程名称模板、支架和拱架安装制作验收部位2主要工程数量验收规范及图号CJJ2-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1模板、支架和拱架制作及安装应符合施工设计图(施工方案)的规定,且稳固牢靠,接缝严密,立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施。

第5.4.1条符合规范要求符合要求施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率(%)符合要求一般项目1允许偏差相邻两板表面高低差(mm)清水模板2333221986 混水模板4556353291 钢模板23311981 2 表面平整度(mm)清水模板344131184 混水模板5767191684 钢模板3444494693 3 垂直度(mm)墙、柱 H=H/1000，且不大于6 888191684 墩、台H/500，且不大于20 272823383592 塔柱H/3000，且不大于30 444333090 4模内尺寸基础±10131313403792墩、台 +5，-8777171482梁、板、墙、柱、桩、拱、+3，-64-84191684 5轴线偏位(mm)基础15221620504794墩、台、墙10121413413892梁、柱、拱、塔柱891010322990 悬浇各梁段8111110353291横隔梁57763936926 支承面高程(mm) +2，-53-7-61815837 悬浇各梁段底面高程(mm) +10，0121312322990平均合格率（%）88施工单位检查意见主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求,本检验符合要求。

监理单位验收结论同意验收。

模板安装检验批质量验收记录项目名称：[项目名称]检验批号：[检验批号]施工单位：[施工单位]监理单位：[监理单位]质检单位：[质检单位]日期：[日期]一、项目概述本次质量验收记录适用于模板安装工程，旨在确保模板安装的质量符合相关标准和要求。

二、检验批范围本次检验批的模板安装范围为：[具体范围描述]三、质量验收人员1. 施工单位负责人：[姓名]2. 监理单位负责人：[姓名]3. 质检单位负责人：[姓名]四、质量验收依据1. 《建筑工程质量验收规范》2. 相关标准和规范五、质量验收内容1. 模板安装质量验收1.1 模板材料及规格[对模板材料及规格进行检查，并记录相关信息]1.2 模板安装质量[对模板安装质量进行检查，包括固定情况、垂直度、水平度等，记录检查结果]1.3 模板支撑及固定[对模板支撑及固定进行检查，包括支撑方式、支撑点间距、固定方法等，记录检查结果]2. 其他质量验收内容（如有）[根据实际情况列出其他质量验收内容，逐项进行检查，并记录检查结果]六、质量验收结果根据对模板安装的质量验收，现对质量验收结果进行汇总：1. 完全符合验收标准和要求的项目数量：[数量]2. 符合验收标准要求但存在缺陷的项目数量：[数量]3. 不符合验收标准和要求的项目数量：[数量]七、质量验收结论根据质量验收结果，现对模板安装的质量进行评价并得出结论：1. 模板安装质量评价：[优、良、中、差]2. 若存在不符合验收标准和要求的项目，请说明具体问题，并提出整改要求。

八、质量整改措施对于存在不符合验收标准和要求的项目，应提出具体的整改要求，并指定整改责任单位和整改期限。

九、质量验收附件1. 照片记录：[拍摄模板安装的照片，并附于质量验收记录中]2. 相关文件资料：[如施工图纸、设计说明等]附注：[请在此处进行补充说明，如需要进一步澄清问题或提供其他信息]注：本质量验收记录经相关单位人员签字确认后方具有法律效力。

施工单位负责人签字：_______________日期：_____________监理单位负责人签字：_______________日期：_____________质检单位负责人签字：_______________日期：_____________。

支架检验批质量验收记录一、项目背景为确保支架的质量符合要求，我公司特委托第三方机构进行支架检验批质量验收工作。

本次验收任务包括对支架的外观质量、尺寸精度、加工工艺等方面进行检验和测试。

二、验收范围1.支架外观检验。

主要检查支架的漆膜附着力、涂装均匀性、划痕等外观质量问题。

2.支架尺寸精度检测。

对支架的长度、宽度、高度等尺寸进行测量，检查其与设计要求是否一致。

3.支架加工工艺检验。

对支架的焊接工艺、铆接工艺、切割工艺等进行检验，确保加工工艺达到要求。

三、验收过程及结果记录1.外观质量检验：验收人员对支架的外观质量进行了检验，结果如下：(1)漆膜附着力：所有支架样品的漆膜附着力均符合要求，无起泡、剥落等问题。

(2)涂装均匀性：支架的涂装均匀性良好，无色差和刷痕现象。

(3)划痕：未发现支架存在明显的划痕问题。

2.尺寸精度检测：验收人员对支架的尺寸进行了测量，结果如下：(1) 支架长度：与设计要求的长度误差在±2mm以内。

(2) 支架宽度：与设计要求的宽度误差在±2mm以内。

(3) 支架高度：与设计要求的高度误差在±2mm以内。

3.加工工艺检验：验收人员对支架的焊接工艺、铆接工艺、切割工艺等进行了检验，结果如下：(1)焊接工艺：支架焊接工艺符合要求，焊缝牢固，无明显裂纹、气孔等问题。

(2)铆接工艺：支架铆接工艺符合要求，铆接点均匀、美观。

(3)切割工艺：支架切割工艺符合要求，切割边缘平整、无毛刺。

四、验收结论根据上述检验和测试结果，本次支架检验批质量验收工作顺利完成。

支架的外观质量、尺寸精度和加工工艺均符合设计要求。

我公司对支架的质量表示满意，可以进行下一步的工程施工。

五、检验人员签字检验人员1：__________检验日期：____年___月___日。