心理社会治疗模式

心理社会治疗模式的内容及特点二、认知行为治疗模式的内容及特点三、理性情绪治疗模式的内容及特点四、任务中心模式的内容及特点五、危机介入模式的内容及特点六、人本治疗模式的内容及特点七、家庭治疗模式的内容及特点一、什么是个案工作方法？1.定义：运用专业知识、方法与技巧，通过专业的工作程序，帮助有困难的个人或家庭发掘和运用自身及周围的资源，解决问题、提升能力、适应社会的工作方法。

三大要素：服务对象是个人或家庭；个别化方式；目标与心理咨询的区别：人是社会环境中的人，要注重人的社会方面的发展，帮助的目标是服务对象与周围环境或他人的和谐。

2.本质协调适应、恢复和增强社会功能所谓的社会功能，是指社会角色及其所应发挥的作用。

所要做的事情就是：社会功能恢复；（处理困境能力、社会环境适应性、人与环境相互促进良性互动）社会功能增强；（发掘运用自身资源、运用环境资源能力、预防能力提高）二、主要模式1.心理社会治疗模式（2）理论假设人的成长：受生理、心理和社会因素,三因素也相互作用，共同推动个人成长和发展。

问题假设：三种条件——早期没获得满足、现在压力使早期的表现出来、能力不足人际沟通的假设：形成健康人格的条件人的价值：每个都有价值，都有潜能（3）治疗技巧看图要做选择两大直接治疗，即非反映性（支持、直接影响、探索描述与宣泄）反映性技巧（现实情况反映、心理动力反映、人格发展反映），这六大技巧必须知道怎样做。

（4）模式特点A、回到具体的人际交往场境中了解对象B、综合的诊断（心理动态诊断、缘由诊断、分类诊断）C、多层面介入五个层次（也就是近期、中期、远期目标）减轻服务对象的不安减轻服务对象系统功能的失调增强服务对象的适应能力开发服务对象的潜在能力改善服务对象的人际交往关系练习小何每当儿子哭闹就会动手打儿子，在妻子的劝说下来见社会工作者。

社会工作者了解到小何幼年时，其父亲有酗酒习惯，并在酒后常常打骂小何的母亲。

社会工作者经过评估得出的结论是：小何之所以打儿子是因为早年受父亲的压力，目前对儿子的问题又没有很好的教育办法，倒至他的行为容易出现偏差。

心理社会治疗模式：1非反映沟通动力技术①支持：在开始接触阶段尤为重要。

第一步——减轻案主的不安和焦虑情绪。

方法：专注的聆听、温情的语调、友善的笑容等向案主表明工作者的理解、接受、信任和乐意帮助的态度。

第二步——保证。

肯定案主的某些行为，作出必要的治疗效果的承诺等，但承诺前要对案主完成工作目标的能力作出恰当的估计否则会使案主认为工作者信口开河、不负责任，对工作者失去信任。

可以以实物资助的方式表示对案主的支持。

Hollis称作“爱的礼物”，即为案主做一些实际的事情，如申请救济金等。

实物资助有助于增加案主对工作者的信任。

②直接影响：是指工作者运用直接或间接的方法表示自己的态度和立场，以推动或劝阻案主的某些行为。

运用直接影响时一定要在案主真实情况的前提下，坚持案主自决的原则。

根据工作者对案主的指导性强弱有五种直接影响技术：强调：工作者用点头同意或表示重视的姿态去鼓励案主实践一些他本来已有的想法或已经准备采取的行动。

提议：工作者将解决问题的可能性途径告诉案主，由案主自己作出选择。

忠告：工作者对案主应该采取的行动提出指导意见，表明自己的确切立场和态度。

坚持：指对于一些严重的事态，如离家出走、伤害别人等会引起不良后果的情况，工作者在时间紧迫的情况下要当机立断地向案主指出事情的严重性和提倡应该采取的行动。

实际干预：工作者采取各种强烈的措施直接干涉案主生活的行动。

干预要有二个条件：工作者有充分的理由沙漠干预行动的合理性、合法性和必要性；干预要能够获得充分的社区资源的支持，常见的例子是将受父母虐待的孩子从家中转移出来。

③探讨、描述和宣泄：在整个心理社会治疗模式过程中要经常使用。

在该过程中，事实和感受均是了解的范围。

探讨和描述：是指工作者用点头、微笑、沉默、不了解的神情或语气来表达他对案主描述的倾听，同时鼓励案主表达内心的感受。

工作者要避免在同一时间问两个以上的问题或含糊不清的问题。

宣泄：指工作者协助案主毫无阻碍地表达其负面情绪，常见的愤怒、憎恨、悲伤、内疚及焦虑。

个案工作模式之心理社会治疗模式谈到社会工作的发展尤其是个案社会工作的发展，无论如河都跳不过心理社会治疗模式这座桥，这主要是因为一方面社会工作的专业发展过程中，心理社会治疗模式对社会工作的专业性提升和强化起到了不可替代的作用；另一方面，迄今为止，心理社会治疗模式本身的发展越来越完善，影响力越来越大，它不仅成了个案社会工作中的主导模式，而且，创造了个案社会工作的标准处理流程产也正因为心理社会治疗模式的推进作用。

所以，“这使个案社会工作逐渐与精神医疗工作和临床心理医师等之工作开始并驾齐驱。

”一、心理社会治疗模式的产生从时间上来说，心理治疗模式最早可以追溯到1928年，美国一个名叫玛丽杰?雷特的精神病理社会工作者重新检省了里士满在《社会诊断》那本里程碑式的著作中所讨论的个案，她的结论是，其中一半以上的案主都呈现出明显的精神症状，她由此断言，个案社会工作将不可避免地进人到心理学导向。

事实也的确如此，心理学的发展尤其是弗洛伊德的心理分析对心理社会治厅理论乃至个案社会工作的专业化发展起到了举足轻重的作用。

从专业角度来看，心理社会治疗理论的真正产生年代应该定位在1930年左右。

其中，美国史密斯学院的富兰克，汉金斯首先创造并使用了“心理社会” 这个词。

1937年，美国哥伦比亚大学的戈登汉密尔顿则在他的《个案社会工作的基本概念》一文中首次采用了“心理社会治疗理论”的名称，并系统阐明了心理社会治厅模式的主要理论，这意味着心理社会治疗模式的正式形成。

二、心理社会治疗模式的理论基础心理社会治疗模式一度被认为是理论内容最丰富、理论涵盂最宽厂的杜会工作治疗模式，这主要是因为心理社会治疗模式广泛吸收了众多理论流派，集大成于一体。

心理社会治疗模式最早接受的是心理分析等心理学流派的影响，后来，心理杜会治厅模式逐渐拓宽了视野，进一步吸纳了社会学、人类学等众多理论学科，从而成就了国身丰富多彩的理论。

具体来说，心理社会治疗模式的主要理论基础有以下几个：1、心理分析理论弗洛伊德的心理分析理论从基本理论到主要方法都对心理社会治厅理论产生了深远影响，这种影响集中在弗洛伊德人格三结构、心理防御机制和早年生活经验等几个思想观点之上：关于人格结构的理论是弗洛伊德心理分析的基本构成。

心理社会治疗模式详解心理社会治疗模式是个案工作方法中一个重要的模式。

从字面上看，心理社会治疗模式既关注心理，也关注社会。

心理是指个人的心理，社会是指外在的社会环境，这两者之间是有非常紧密的联系，概括为“人在情境中”。

既当我们看到一个人时，不仅要看到他本身，还要看他所处的情境，也就是社会环境。

该模式围绕一个核心：心理因素和社会因素之间的关联，包括内部的心理，外部的环境以及二者之间的相互影响三个方面。

心理社会治疗模式将个人与环境之间的这种关系概括为“人在情境中”，要求社会工作者既要深入个人的内心，了解其感受、想法和需求，还需要仔细观察周围环境对他（她）施加的影响，分析个人适应环境的具体过程。

第一、其理论假设主要分为三个方面1、对人的成长发展的假设它认为人生活在特定的社会环境中，生理、心理和社会三个层面的因素相互作用，一起推动个人的成长和发展。

一句话概括：认为人会受到生理、心理和社会三方面的影响。

2、对服务对象问题的假设。

它强调服务对象的问题与服务对象感受到的来自过去、现在以及处理问题三个方面的压力有关，这三个方面的压力相互影响，最终使服务对象心理出现困扰、人际交往出现冲突。

一句话概括：认为产生问题的原因跟自身和环境有关。

3、对人际沟通的假设。

它认为人际沟通是保证人与人之间进行有效交流的基础，是形成健康人格的重要条件。

一句话概括：认为人际沟通非常重要。

4、对人的价值的假设。

它认为每个人都是有价值的，即使是暂时面临困扰的服务对象也具有自身有待开发的潜在能力。

一句话概括：认为每个人都有价值和潜能。

以上四点不需要强行记忆，都是在对人和社会的环境关系进行一个详细的解释，总的来说，意思就是：除了自身因素外，社会环境对我们的影响也很重要。

从哲学的角度看，我们可以理解为，内外因都很重要。

第二、治疗技巧主要分为直接和间接治疗技巧心理社会治疗模式在概念上强调“心理”和“社会”，也就是“人本身”和“社会环境”，那么在治疗技巧上也是分开的，针对“人本身”的就是直接治疗技巧，针对“社会环境”的就是间接治疗技巧。

心理社会治疗模式的内容及特点心理社会治疗模式的内容及特点二、认知行为治疗模式的内容及特点三、理性情绪治疗模式的内容及特点四、任务中心模式的内容及特点五、危机介入模式的内容及特点六、人本治疗模式的内容及特点七、家庭治疗模式的内容及特点一、什么是个案工作方法？1.定义：运用专业知识、方法与技巧，通过专业的工作程序，帮助有困难的个人或家庭发掘和运用自身及周围的资源，解决问题、提升能力、适应社会的工作方法。

三大要素：服务对象是个人或家庭；个别化方式；目标与心理咨询的区别：人是社会环境中的人，要注重人的社会方面的发展，帮助的目标是服务对象与周围环境或他人的和谐。

2.本质协调适应、恢复和增强社会功能所谓的社会功能，是指社会角色及其所应发挥的作用。

所要做的事情就是：社会功能恢复；（处理困境能力、社会环境适应性、人与环境相互促进良性互动）社会功能增强；（发掘运用自身资源、运用环境资源能力、预防能力提高）二、主要模式1.心理社会治疗模式（2）理论假设人的成长：受生理、心理和社会因素,三因素也相互作用，共同推动个人成长和发展。

问题假设：三种条件——早期没获得满足、现在压力使早期的表现出来、能力不足人际沟通的假设：形成健康人格的条件人的价值：每个都有价值，都有潜能（3）治疗技巧看图要做选择两大直接治疗，即非反映性（支持、直接影响、探索描述与宣泄）反映性技巧（现实情况反映、心理动力反映、人格发展反映），这六大技巧必须知道怎样做。

（4）模式特点A、回到具体的人际交往场境中了解对象B、综合的诊断（心理动态诊断、缘由诊断、分类诊断）C、多层面介入五个层次（也就是近期、中期、远期目标）减轻服务对象的不安减轻服务对象系统功能的失调增强服务对象的适应能力开发服务对象的潜在能力改善服务对象的人际交往关系练习小何每当儿子哭闹就会动手打儿子，在妻子的劝说下来见社会工作者。

社会工作者了解到小何幼年时，其父亲有酗酒习惯，并在酒后常常打骂小何的母亲。

心理社会治疗模式服务计划方案一、服务对象基本情况。

1. 姓名：[具体姓名]2. 年龄：[X]岁。

3. 性别：[男/女]4. 背景信息。

服务对象目前正处于[生活状态，例如刚失业、面临家庭矛盾等]的困境中。

他/她感觉非常焦虑和沮丧，在社交方面也开始变得退缩，以前喜欢和朋友聚会聊天，现在总是找借口推脱。

在家庭里，和家人的沟通也越来越少，经常因为一点小事就发脾气。

二、问题预估。

1. 心理层面。

服务对象由于[具体事件，如失业]而产生了严重的自我怀疑，自信心受到极大打击。

他/她总是在心里想“我是不是真的很没用啊，怎么连份工作都保不住”，这种消极的自我对话不断循环，导致情绪越来越低落。

焦虑情绪也在不断蔓延，担心未来的生活，比如会不会一直找不到工作，没钱交房租怎么办等等。

2. 社会层面。

在家庭关系上，服务对象的这种情绪变化让家人很担心，但又不知道怎么帮助他/她。

家人尝试和他/她沟通时，他/她总是不耐烦，导致家庭关系变得紧张。

在社交方面，服务对象的退缩行为让朋友们觉得他/她在故意疏远，渐渐地朋友之间的联系也变少了，这使得服务对象更加孤独，陷入了一个恶性循环。

三、服务目标。

1. 短期目标（1 2个月）帮助服务对象识别和改变消极的自我对话，让他/她每天至少能说出一句积极肯定自己的话，像“我虽然失业了，但我有很多工作经验，这是我的优势”。

改善服务对象与家人的沟通状况，每周至少能有一次平和的家庭对话，不再轻易发脾气。

2. 中期目标（3 6个月）降低服务对象的焦虑情绪，使他/她能够正常入睡，不再因为焦虑而失眠。

帮助服务对象重新建立社交联系，每月至少参加一次朋友聚会或者社交活动。

3. 长期目标（6 12个月）帮助服务对象重新找到工作或者确定新的职业发展方向，恢复对生活的信心和热情。

建立健康、积极的家庭和社交关系，让家庭氛围和谐，朋友关系亲密。

四、服务策略。

1. 心理支持与认知调整。

与服务对象建立信任关系，就像好朋友一样，耐心倾听他/她的烦恼。

心理社会治疗模式的治疗技巧
第一章心理社会治疗模式
1.1 心理社会治疗模式的定义
心理社会治疗模式是指通过心理学和社会学手段来解决与心理
和社会有关的问题，心理社会治疗通常包括精神分析、家庭治疗和行为治疗等。

1.2 心理社会治疗技巧
（1）叙述技巧：叙述技巧是有效帮助客户理解其问题的认知技术，即提高客户理解和掌握其日常生活中的问题及反应的能力。

（2）情绪调节技巧：情绪调节技巧是指使用转移法、应激技术
等一系列的心理技巧来调节情绪的方法，以缓解心理压力感及改善情绪的状态。

（3）自我概念技巧：自我概念技巧是指促进客户接受其自身价
值观念及自我期望的技术，它可以帮助客户认识到其自身的存在价值，并能够正确的认知社会交流中的规范及自身的角色定位。

（4）计划技巧：计划技巧是指计划用来促进客户实现目标的技巧，它可以帮助客户制定可行的计划，并确定实现目标的具体步骤。

（5）联系技巧：联系技巧是指使客户通过与他人交流，改变个
人行为和想法，从而改善社会环境的行为技术，它可以帮助客户建立正确的人际关系，然后通过这种人际关系来改善自身的精神状态。

（6）训练技巧：训练技巧是指利用社会技能训练、生活技能训
练等一系列的技术来改变客户行为的技术，可以帮助客户正确的处理
社会问题，同时也能帮助客户改善自身的生活习惯。

（7）应对技巧：应对技巧是指与客户一起寻求解决问题的有效途径，它可以帮助客户发现并实现解决问题的方法，从而提升其解决问题的能力。

心理社会治疗模式的内容1.心理社会治疗模式的理论假设心理社会治疗模式的理论始终围绕一个核心：心理因素和社会因素之间的关联，包括内部的心理、外部的环境以及两者之间的相互影响三个方面。

无论是资料的收集和分析，还是问题的诊断和治疗，心理社会治疗模式都从个人与环境之间的关系着手，了解两者之间失去平衡的原因，并且找到建立新平衡的方法。

心理社会治疗模式将个人与环境之间的这种关系概括为“人在情境中”，要求社会工作者既需要深入个人的内心，了解他(她)的感受、想法和需求，还需要仔细观察周围环境对他(她)施加的影响，分析个人适应环境的具体过程。

心理社会治疗模式的理论假设主要包括以下4个方面。

(1)对人的成长发展的假设。

心理社会治疗模式认为人生活在特定的社会环境中，涉及生理、心理和社会三个方面因素的影响。

这三个方面的因素相互作用，共同推动个人的成长和发展。

(2)对服务对象问题的假设。

心理社会治疗模式假设，服务对象问题产生的原因可以概括为3个方面：不良的现实生活环境、不成熟或者有缺陷的自我和超我功能，以及过分严厉的自我防卫机制和超我功能。

不良的现实生活环境主要表现为两个方面的问题：过大的现实生活压力或者缺乏个人社会功能发挥的机会，常见的有经济贫困、就业机会缺乏、工作条件恶劣、居住环境拥挤、邻里关系紧张、教育机会不公平、种族和文化冲突以及亲人的去世等。

生活在这样的环境中，自然更容易出现问题。

不成熟的自我和超我功能是指由于自我和超我功能没有充分发展，服务对象像个没长大的孩子，害怕独立，不愿承担责任，总是要求过度保护，在与他人的交往中不是过分依赖就是过分敌对，无法建立一种平等、关爱的成人关系；而有缺陷的自我和超我功能则是指由于自我和超我功能之间发展得不平衡，使得服务对象常常表现为过分的焦虑、难以控制自己的冲动和行为以及较弱的现实感和理性判断能力等。

无论是不成熟还是有缺陷的自我和超我功能，都意味着服务对象在内心没有建立起必要的“对”与“错”的价值标准以及缺乏对自己情绪和行为的控制和调整能力。