生脉注射液
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生脉注射液的功效与作用生脉注射液是一种中药注射液,其主要成分是参麦注射液和冬花注射液。
这两种中药注射液通过合理的配方和制备工艺,能够发挥出生脉注射液的功效与作用,具有一定的药理学效应,并且可以用来治疗一些疾病,提高患者的生活质量。
下面我将详细介绍生脉注射液的功效与作用。
一、驱风化痰生脉注射液的主要成分之一是冬花注射液,而冬花是一种传统中药,具有驱风化痰的功效。
在中医理论中,风是一种外感邪气,可以通过引起体内气机紊乱而导致各类疾病的发生。
冬花能够散风化痰,进一步改善体内的气机运行,减少疾病发生的可能性。
在临床应用中,生脉注射液能够治疗一些风痰引起的疾病,如支气管炎、哮喘等。
二、活血化瘀参麦是生脉注射液的另一种主要成分,其具有活血化瘀的功效。
在中医理论中,血液是人体内的养分之源,通过血液的循环,各个器官和组织得以得到充分的营养。
然而,有时候由于各种原因,体内的血液循环不畅,导致血液淤滞、瘀阻,从而引起各种疾病的发生。
参麦能够活血化瘀,促进血液循环,减少血瘀的发生。
因此,生脉注射液在临床应用中对于治疗一些血液循环不畅引起的疾病,如颈椎病、冠心病等具有较好的效果。
三、养心安神生脉注射液的成份中含有一些具有养心安神作用的成分,如参、当归等。
这些成分能够滋养心脏,缓解紧张和疲劳,调节心脏活动,降低心脏病的发生率。
同时,它们还具有一定的镇静效果,能够调节人的情绪,缓解紧张和抑郁等症状。
因此,生脉注射液对于一些心脏病、焦虑症等具有较好的治疗效果。
四、调节免疫功能生脉注射液的成分中含有一些具有免疫调节功能的成分,如参、麦冬、当归等。
这些成分能够调节人体免疫系统的功能,增强机体的抵抗力,提高身体的免疫能力。
在临床应用中,生脉注射液对于一些免疫功能低下的疾病,如白血病、艾滋病等具有较好的治疗效果。
综上所述,生脉注射液具有驱风化痰、活血化瘀、养心安神和调节免疫功能等多种药理作用。
它能够通过改善体内的气血循环,调整机体机能,提高免疫力,从而达到治疗各类疾病的效果。
临床应用生脉注射液不良反应的拓展关键词临床应用生脉注射液不良反应生脉注射液是用红参、麦冬、五味子提取制成的纯中药制剂。
具有理气开窍、益气强心、生津复脉、回阳救逆、扶正祛邪、活血化瘀,抗凝等功用。
临床主要用于治疗冠心病,心肌梗死,心功能衰竭,各种休克及肿瘤患者化疗的辅助治疗。
以往认为生脉注射液副作用较少,近年来有关生脉注射液不良反应的报道日渐增多,现综述如下:1 不良反应类型1.1 心血管系统1.1.1 心跳骤停王文汇,才晓君[1]等报道1例69岁女性患者,因胸闷、憋气、心前区疼痛,予生脉注射液20ml加5%葡萄糖注射液250ml静滴,顿感四肢麻木,心慌烦躁,用药5min后出现意识丧失,呼吸停止,无心跳及脉搏。
ECG 示室颤波。
即刻停用生脉注射液、更换液体,给予吸氧、心外按压、肾上腺素1mg、速尿20 mg静脉推注,心律是短暂窦性后复又室颤,再次给地塞米松10 mg、速尿20 mg,去甲肾上腺素、肾上腺素、阿托品各0.5 mg静脉推注;患者窦性心律恢复,意识转清,呼吸渐平稳,24h后一切恢复正常。
1.1.2 心律失常赵新力,李建远等[2]报道1例65岁女性患者,因冠心病、急性左心功能不全,予生脉注射液60ml加10%葡萄糖注射液250ml静滴,约给药150ml时,患者感到心悸,随即意识丧失,面色青紫。
心电临护示频发室性早搏、多形性室性心动过速呈尖端扭转型。
立即静脉注射利多卡因50mg后,心动过速终止。
间隔20min再次发作,静注利多卡因后终止。
10h后再次输入生脉注射液,用法用量同上,约输入130ml时上述症状重现,经停止输液,按上述处理方法及对症处理后室性早搏、多形性室性心动过速终止。
1.1.3 过敏性休克李朝印[3]报道1例82岁男性患者,因头晕、头重脚轻予生脉注射液60ml加0.9%氯化钠注射液250ml静滴。
约用药1min,患者出现全身发痒,心悸、胸闷、继而面色苍白、大汗淋漓、意识模糊。
测血压6.67/2.67kPa。
生脉注射液市场分析报告1.引言1.1 概述概述生脉注射液是一种具有独特药理作用的中药注射剂,具有清热解毒、活血化瘀的功效,被广泛用于临床治疗心脑血管疾病、肝炎、急性溶血性贫血等疾病。
随着人们对传统中药的深入了解和接受,生脉注射液市场需求量不断增加,市场前景广阔。
本报告将对生脉注射液市场进行深入分析,旨在为相关行业提供科学决策依据,促进市场健康发展。
1.2 文章结构文章结构部分:本文分为引言、正文和结论三个部分。
引言部分包括对生脉注射液市场分析报告的概述,文章结构的介绍,以及撰写该报告的目的和总结。
正文部分将介绍生脉注射液的简介、市场现状分析和市场趋势预测。
结论部分将对市场机会与挑战进行分析,提出市场发展建议,并对全文进行总结。
通过以上结构的安排,本文将全面展现生脉注射液市场的分析和预测,为市场参与者提供有益的参考和指导。
"1.3 目的":本报告的目的旨在对生脉注射液市场进行全面分析,包括市场现状、趋势预测、机会挑战以及发展建议等方面。
通过对市场情况的深入研究,希望能够为相关企业、投资者以及决策者提供有益的市场参考,引导他们做出明智的决策。
同时,也旨在促进生脉注射液市场的健康发展,为行业的稳步前行提供有效的支持。
1.4 总结:在本文中,我们对生脉注射液市场进行了深入分析和研究。
通过对生脉注射液的简介、市场现状分析以及市场趋势预测,我们对这一市场有了更清晰的认识。
通过市场现状分析,我们发现生脉注射液市场目前正处于快速增长阶段,受益于消费者对健康的关注和医疗技术的不断进步,市场需求持续增长。
同时,我们也注意到市场竞争激烈,产品同质化严重,市场机会与挑战并存。
在市场趋势预测中,我们认为生脉注射液市场将继续保持增长势头,但同时也面临着价格竞争激烈、法规限制等挑战。
基于以上分析,我们提出了一些市场发展建议,包括不断优化产品结构、提升品牌影响力、加强市场营销等方面的建议,以期帮助相关企业更好地把握市场机会,应对市场挑战。
生脉注射液在急诊急救中的应用巴州区寺岭乡卫生院----王成毅生脉注射液为中药制剂取材于中医古方生脉饮,生脉饮处方来源金代张元素的《医学启源》,人参方成分是红参、麦冬、五味子;党参方是用党参替代红参。
生脉饮主治因温病热伤气阴,表现为倦怠气短懒言,口渴多汗脉微等症状;或因气阴不足,亡津失水,表现为心悸气短,脉微虚汗等症状;或因肺虚久咳,表现为干咳少痰或无痰,咽干舌燥,舌红而干,脉虚细等症状。
现代医学研究:生脉饮具有生脉饮还有改善心功能,增加冠脉流量,抗心肌缺血,调整心肌代谢,降低耗氧量的效果。
服用生脉饮可以保护心肌细胞,改善微循环,抗休克,调节血压,抗心律失常,抗炎。
生脉饮可以增强免疫功能,改善血液流变性,改善肝功能,抗突变,抗癌等。
生脉饮可用于气阴两亏,心悸气短,脉微自汗。
可用于治疗心肌梗死,心绞痛,休克,低血压,心律失常,肺心病,流行性出血热,克山病等。
生脉注射液属基本药物,在没有设备及其他有限的资源的情况下特别适用于急诊急救.1:抗休克的作用: 休克是机体受到各种有害因子侵袭时所发生的以血压降低和血流动力学紊乱为主要表现,以微循环灌注不足和器官功能障碍为本质特征的综合征。
可能导致急性肾衰竭、DIC、ARDS、MODS等并发症,是临床常见的危重病症。
参麦注射液可扩张外周血管,增加冠状动脉血流量,增强心肌收缩力,改善微循环,有稳压作用;有效降低血小板活化程度,抑制血小板内5羟色胺的合成和释放,降低白细胞和血小板聚集,可减少血栓形成,改善血液高凝状态.病案举例:官某,女,61岁,2012年4月13日13时15分就诊,外伤2小时,住巴州区寺岭乡狮子寨村二社,由村卫生站医生送来卫生院,由于在自家瓦屋顶翻盖房屋,不小心跌倒至前额2*5伤口,流血不止。
来时大汗淋漓,呼吸急促,神智欠清,精神萎靡,查体: T:36.3, P:88次/分, R:22次/分 BP:96/62mmHg,根据病史及症状,诊断为外伤,失血性休克,处理:立即送入急诊观察室,止血,建立静脉通道,5%葡萄糖注射液2000ml生脉注射液(基药:四川省宜宾五粮液集团宜宾制药有限公司)60ml,120滴/分,快速滴注30分钟后病人症状好转,在行清创缝合,继续静脉补液,留观,病情稳定,次日出观,门诊治疗痊愈。
生脉说明书【成份】红参、麦冬、五味子,辅料为聚山梨酯80,注射用水。
【性状】本品为淡黄色或淡黄棕色的澄明液体。
【功能主治】益气养阴,复脉固脱。
用于气阴两亏,脉虚欲脱的心悸、气短,四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述证候者。
【不良反应】据文献报告:1994年~2004年共报道36例ADR病例,变态反应居首位,其中以皮疹发病率最高,严重时可引起过敏性休克;其次为神经系统反应,主要临床表现为头晕、全身乏力、腰背剧痛;再次为循环系统反应,其中以胸闷、心慌为主;另外有呼吸系统反应,表现为呼吸困难;消化系统反应表现为腹胀。
【禁忌】对本品过敏或过敏体质的患者禁用。
新生儿、婴幼儿禁用。
本品不宜与中药藜芦或五灵脂同时使用。
【注意事项】⑴医护人员应在用药前仔细询问患者的过敏史,对使用该药品曾发生过不良反应的患者、过敏体质的患者(包括对其他药品易产生过敏反应的患者)禁用。
⑵临床使用应辩证用药,严格按照药品说明书规定的功能主治使用,禁止超功能主治用药。
⑶本品应单独使用,禁忌与其他药品混合配伍使用。
谨慎联合用药,如确需联合使用其他药品时,应谨慎考虑与本品的间隔时间以及药物相互作用等问题。
⑷医护人员应严格按照说明书规定用量用药,不得超剂量、高浓度应用;儿童、老人应按年龄或体质情况酌情减量;本品稀释前温度应达到室温并现配现用。
⑸本品是纯中药制剂,保存不当可能影响产品质量。
本品使用前应对光检查,发现药液出现混浊、沉淀或瓶身有漏气、裂纹等现象时不得使用。
如经5%葡萄糖注射液稀释后,出现混浊亦不得使用。
⑹严格控制滴速,一般控制在40~50滴/分,耐受者方可逐步提高滴速,不宜超过60滴/分。
⑺加强用药监护。
用药过程中,应密切观察用药反应,特别是开始30分钟,发现异常,立即停药,采用积极救治措施。
⑻对老人、儿童、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用本品的患者应慎重使用,加强监测。
对长期使用的在每疗程间要有一定的时间间隔。
黄芪生脉注射液的功能主治简介黄芪是一种中国传统草药,属于豆科植物黄芪的根部。
黄芪生脉注射液是将黄芪提取的有效成分注入静脉中使用的药物。
下面将介绍黄芪生脉注射液的功能主治。
功能主治黄芪生脉注射液主要用于以下方面:1.增强免疫力:黄芪生脉注射液具有免疫调节作用,可以提高机体的免疫力,增强机体的抵抗力,有效预防和治疗感冒、疲劳等疾病。
2.抗肿瘤:黄芪生脉注射液含有多种有效成分,具有抗肿瘤作用,可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散,对乳腺癌、胃癌等肿瘤具有一定的治疗效果。
3.调节血糖水平:黄芪生脉注射液可以增强胰岛素的分泌,降低血糖水平,对糖尿病患者具有辅助治疗效果。
4.强心作用:黄芪生脉注射液可以增强心肌收缩力,改善心脏功能,对心力衰竭患者具有一定的疗效。
5.润肺止咳:黄芪生脉注射液具有润肺止咳的作用,可以缓解咳嗽、喘息等症状,对支气管炎等肺部疾病有一定的疗效。
6.预防和治疗缺血性心脑血管疾病:黄芪生脉注射液可以增加冠状动脉和脑血管的血流量,改善血液循环,预防和治疗冠心病、脑梗塞等疾病。
7.抗炎镇痛:黄芪生脉注射液具有抗炎镇痛的作用,可以缓解风湿性关节炎、骨质增生等疾病引起的疼痛和炎症反应。
以上是黄芪生脉注射液的主要功能和主治,但是使用黄芪生脉注射液时需要注意以下事项:•使用黄芪生脉注射液时应遵医嘱,按照医生的指导进行使用,不可过量使用。
•使用黄芪生脉注射液可能会出现一些不良反应,如过敏反应、胸闷、恶心等,如出现不适症状应及时就医。
•孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人慎用黄芪生脉注射液。
•与其他药物的相互作用需要注意,使用黄芪生脉注射液前应咨询医生。
综上所述,黄芪生脉注射液具有增强免疫力、抗肿瘤、调节血糖水平、强心作用、润肺止咳、预防和治疗心脑血管疾病、抗炎镇痛等多种功能主治。
但是在使用时需要谨慎遵医嘱,并注意可能出现的不良反应和禁用人群。
如有需要,请在医生指导下使用黄芪生脉注射液。
生脉注射液临床应用及不良反应的系统评价摘要:本文对生脉注射液的临床应用与不良反应进行了系统评价,综合参考了不同学者的不同研究结果,分析了生脉注射液临床应用的有效性,并分析了其应用容易引发的不良反应。
关键词:生脉注射液;临床应用;不良反应前言:生脉注射液临床可用于内分泌、心血管及血液等系统疾病的治疗,主要由红参、麦冬及五味子组成,具有养阴生津、活血化瘀等功效,对上述系统疾病的治疗能够起到一定效果,目前,医疗领域已经将生脉注射液广泛应用到了相应疾病的临床治疗中。
有研究表明,生脉注射液的临床应用,易导致腹胀等不良反应发生,本文综合参考了不同学者的不同观点,对生脉注射液临床应用以及不良反应发生情况进行了系统的评价。
1 生脉注射液临床应用生脉注射液临床可用于内分泌系统、心血管系统、血液系统以及中枢神经系统相应疾病的治疗。
1.1 内分泌系统生脉注射液临床可用于糖尿病及其并发症的治疗。
糖尿病周围神经病变属糖尿病并发症之一,发病率极高,发病易导致患者出现肢体麻木以及疼痛等症状,影响患者生活,严重甚至容易导致患者肌肉萎缩。
生脉注射液中的麦冬成分,含多种氧化物质,临床用于糖尿病并发症的治疗,可达到抑制氧自由基产生的目的,增强机体的抗氧化能力,可有效抑制糖尿病周围神经病变的发生。
李颖[1]等在《生脉注射液临床应用安全性初步评价》一文中指出,生脉注射液用于糖尿病周围神经病变的治疗,有效率高达95%,能够不同程度的缓解患者肢体麻木等症状。
1.2 心血管系统生脉注射液临床可用于缺血性心肌病心功能不全的治疗,董伟等人在《生脉注射液治疗缺血性心肌病心功能不全的疗效观察》一文中指出,选取82例缺血性心肌病心功能不全患者作为样本,将其分为两组,一组采用常规方法治疗,包括吸氧及抗心肌缺血治疗等。
另一组采用生脉注射液治疗:生脉注射液50ml加入0.9%氯化钠注射液500ml,静脉注射,1次/d,观察两组患者治疗效果,发现采用生脉注射液治疗,效果更好。
生脉注射液在急诊内科的疗效观察目的:研究和探索生脉注射液在急诊内科的治疗效果。
方法:以我院2012年5月至2013年5月急诊内科应用生脉注射液治疗的休克、中毒、心脏疾病等危重患者为研究对象,对其临床效果进行回顾性分析。
结果:本组采用生脉注射液的急诊内科患者共94例,治愈78例,好转11例,死亡5例,临床治疗效果比较满意。
结论:生脉注射液回阳救逆,复脉固脱的临床效果明显,治疗效果可靠,在急诊内科中具有较高的应用价值。
标签:生脉注射液;急诊;疗效生脉注射液是中医古方“生脉散”衍变而来,以五味子、人参、麦冬为主要成分,具有大补元气、益气养阴、滋阴养心之功效,自1992年呗列入急诊必备药品后,在危重疾病临床治疗中发挥了十分重要的作用。
本研究对我院2012年5月至2013年5月急诊内科应用生脉注射液治疗休克、中毒、心脏疾病等危重疾病临床效果进行了回顾性分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以我院2012年5月至2013年5月急诊内科收治的94例应用生脉注射液治疗的休克、中毒、心脏疾病患者为研究对象,其中休克患者23例,有机磷农药中毒11例,病毒性心肌炎9例、心力衰竭7例,心律失常4例,心肌梗死12例,酒精中毒28例。
男性患者62例,女性患者32例。
1.2 使用方法肌注每次2ml-4ml,每日1次至2次。
静滴每次20ml至60ml,采用葡萄糖注射液进行稀释后使用。
2 结果本组28例酒精中毒患者采用生脉注射液治疗后全面治愈,12例心肌梗死患者治愈9例,好转3例,23例休克患者治愈15例,好转7例,死亡1例;9例心肌炎患者全部治愈,7例尽力衰减患者治愈6例死亡1例,4例心律失常患者治愈3例,好转1例,11例有机磷农药中毒患者治愈8例,死亡3例。
3 讨论3.1 抗休克治疗生脉注射液临床主要应用表现在对感染性休克和心源性休克的抢救上,生脉注射液能够有效抑制患者心肌细胞三磷酸腺苷酶活性,有效增加Ca2+ 和Na+之间的交换,是Ca2+浓度进一步增加,从而有效改善患者心肌细胞自律性、兴奋性以及电生理特性,保护患者细胞完整性,延缓患者心肌耐缺氧造成的影响,改善患者心肌损伤情况。
生脉注射液的不良反应及分析摘要】目的:研究生脉注射液诱发的不良事件的一般特别和规律,以为临床科学用药提供依据。
方法:选取2013年1月至2015年1月在我院接受生脉注射液诱发的不良事件患者300例作为此次研究对象,将其不良反应病人的性别、累及系统以及年龄、用药剂量、原患疾病等相关状况实施分析与统计。
结果:在此次选取的12岁~41岁的病人中,女性病人要多于男性病人,两者差异有统计学意义(即P<0.05);生脉注射液诱发的不良反应往往涉及多个方面,比如患者的皮肤、循环系统、神经系统以及呼吸系统、附件等,有关不良反应分别占据总例数的19.76%、9.76%以及10.71%、38.1%,需要特别注意的是,排尿困难、局部麻木以及白细胞降低、脑出血等是新的不良反应事件,出现不良反应病人的原患疾病基本集中在循环系统中。
结论:由于生脉注射液所诱发的不良反应和病人之间的身体差异、性别以及原患疾病有着一定的关系,临床中一定要尽可能的重视不良反应的有关要素,同时强化其科学用药。
【关键词】生脉注射液;不良反应;探讨【中图分类号】R944.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)06-0193-02就我国目前临床研究来看,有关生脉注射液的研究非常多。
所谓生脉注射液实际上就是依据生脉散制作而成的中药注射剂,该注射液一般是由五味子、红参以及麦冬等组合而成。
基本治疗功效是益气养阴以及复脉固脱,主要使用在因为脉虚欲脱而诱发的心悸、四肢阙冷以及脉欲绝、气短等和心肌梗死、感染性休克以及心源性休克等。
此次研究选取2013年1月至2015年1月在我院接受生脉注射液诱发的不良事件患者300例作为此次研究对象,分析生脉注射液可能诱发的不良反应,为临床科学有效的使用生脉注射液提供依据。
1.资料与方法选取2013年1月至2015年1月在我院接受生脉注射液诱发的不良事件患者300例作为此次研究对象,在300例病人中,男性病人有136例,女性病人164例。
【性状】本品为淡黄色或淡黄棕色的澄明液体。
【鉴别】(1)取本品约10ml,置水浴上蒸干,残渣加乙醇2ml使溶解,作为供试品溶液。
另取人参皂苷Rb1、人参皂苷Re和人参皂苷Rg1对照品,加乙醇制成每1ml各含2mg的混合溶液,作为对照品溶液。
照薄层色谱法(中国药典2010年版一部附录ⅥB)试验,吸取上述两种溶液各2~4μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以三氯甲烷-甲醇-水(75:20:2)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加热至斑点显色清晰,置紫外光灯(365nm)下检视。
供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。
(2)取本品40ml,加盐酸3ml,置水浴中加热1小时,放冷,加乙醚30ml 振摇提取,分取乙醚液,蒸干,残渣加三氯甲烷1ml使溶解,作为供试品溶液。
另取麦冬对照药材2g,加水煎煮30分钟,滤过,滤液浓缩至约40ml,同法制成对照药材溶液。
照薄层色谱法(中国药典2010年版一部附录ⅥB)试验,吸取上述两种溶液各5~10μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以三氯甲烷-丙酮(4:1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加热至斑点显色清晰。
供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。
(3)取本品50ml,置水浴上浓缩至约25ml,移至分液漏斗中,加三氯甲烷振摇提取3次,每次10ml,滤过,合并滤液,蒸干,残渣加三氯甲烷1ml使溶解,作为供试品溶液。
另取五味子对照药材2g,加水煎煮30分钟,滤过,滤液浓缩至约40ml,同法制成对照药材溶液。
再取五味子醇甲对照品,加三氯甲烷制成每1ml含0.5mg的溶液,作为对照品溶液。
照薄层色谱法(中国药典2010年版一部附录ⅥB)试验,吸取供试品溶液10~20μl、对照药材溶液和对照品溶液各1~2μl,分别点于同一硅胶GF254薄层板上,以甲苯-乙酸乙酯-甲酸(15:5:2)为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(254nm)下检视。
生脉注射液的临床应用石旭峰(常州市天宁区雕庄街道社区卫生服务中心,江苏213018)生脉注射液是临床上常用的中成药制剂,其主要成分是“红参、麦冬、五味子”。
功效主治:益气养阴,复脉固脱。
经现代临床药理学研究论证,生脉注射液的药理作用主要有以下:l、具有抗休克作用,且其抗休克作用有一定的量效相关性。
2、具有保护心脏,抗心衰作用,能增加冠脉血流量和心肌营养血流量,改善心肌缺血,调整心肌代谢,降低心肌耗氧量和耗能量,提高耐缺氧能力。
3、具有改善血液流变学,改善微循环,抗多脏器缺血作用。
4、具有非特异性抗炎作用。
5、具有增强免疫功能的作用,能显著提高机体的细胞免疫功能,提高机体活力和肝脏能量代谢。
临床广泛用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症等疾病;还能提高肿瘤病人的免疫功能,与化疗药物合用时,有一定增效作用,并能减少化疗药物所引起的毒副反应。
生脉注射液是我在临床上使用的比较多的中药制剂之一,我在此浅谈个人的观点。
生脉注射液源于中药方剂“生脉散”。
“生脉散”出于《医学启源》,原方人参、麦冬、五味子三味药。
方中人参甘温,益元气,补肺气,生津液,是为君药。
麦门冬甘寒,养阴清热,润肺生津,用以为臣。
人参、麦冬合用,则益气养阴之功益彰。
五味子酸温,敛肺止汗,生津止渴,为佐药。
三药合用,一补一润一敛,益气养阴,生津止渴,敛阴止汗,使气复津生,汗止阴存,气充脉复,故名“生脉”。
功效为:益气养阴敛汗生脉。
根据中医辩证论治的基本原则,临床上符合气阴两虚证,出现汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数等症状,均可对证使用生脉注射液。
并且剂型使用方便,较传统汤剂更易被患者接受;针剂静脉注射后,起效快,能迅速缓解症状,这优势也是口服液剂型所不能达到的。
这也是我在临床中常用生脉注射液的依据,甚至在治疗、抢救危重病人的过程中,也能屡奏奇功。
病案1:徐XX,女,56岁,退休工人。
生脉注射液的功能主治什么是生脉注射液?生脉注射液是一种中药注射剂,由多种中药组成。
它是通过现代科学技术将中药提取物制成的,具有多种功能主治。
主要功能和主治以下是生脉注射液的主要功能和主治:1.活血化瘀:生脉注射液能够促进血液循环,改善微循环状态,有助于消除血液中的淤血和瘀血,在治疗中风、心脑血管疾病等方面有独特的效果。
2.调和气血:生脉注射液中的一些成分具有调和气血的作用,可帮助调理和改善气血失调引起的多种疾病,如月经不调、痛经、贫血等。
3.润燥生津:生脉注射液中的一些药材具有润燥生津的功效,能够改善口干舌燥、咽喉干痛等症状,对于治疗口腔炎、咽喉炎等有一定的辅助作用。
4.抗炎消肿:生脉注射液中的一些成分具有抗炎消肿的作用,能够减轻组织炎症反应,对于关节炎、脑炎等炎症相关疾病有一定的缓解作用。
5.调理肠胃:生脉注射液中的一些成分对于肠胃功能失调、消化不良等症状有一定的缓解作用,能够改善胃肠道功能,促进食欲和消化。
6.提高免疫力:生脉注射液中的部分成分具有增强机体免疫力的作用,对于提高机体的抵抗力、减轻疾病的发生和发展有一定的帮助。
7.舒缓神经:生脉注射液中的一些成分具有镇静、安神的作用,能够缓解神经紧张和焦虑情绪,有助于改善睡眠质量和调整情绪。
8.促进新陈代谢:生脉注射液中的一些成分能够促进新陈代谢,排除体内的代谢废物和毒素,有助于保持身体健康。
适用人群和注意事项生脉注射液适用于以下人群:•血液循环不畅、瘀血淤滞的人群;•气血失调引起的病症,如月经不调、痛经、贫血等;•口干舌燥、咽喉干痛等症状的人群;•需要抗炎消肿、改善关节炎、脑炎等疾病的人群;•肠胃功能失调、消化不良等症状的人群;•免疫力较低、容易感染的人群;•神经紧张、焦虑情绪、睡眠质量差的人群;•需要促进新陈代谢、排毒养颜的人群。
但是,使用生脉注射液时需要注意以下事项:•儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人等特殊人群在使用前应咨询医生意见;•使用过程中如出现过敏反应或不良反应,应立即停止使用并咨询医生;•对本品成分过敏者禁用,对本品过敏体质者慎用。
生脉注射液药理作用及药代动力学研究进展前言生脉注射液是在我国传统中医中“益气复脉”的著名古方“生脉散”的基础上用现代科学技术研制成功的中药制剂。
其主要成分为人参、麦冬、五味子等,有效成分为人参皂甙、麦冬皂甙、麦冬黄酮、五味子素,具有有多种药理作用。
其具有良好的扩张血管、保护心肌、增加冠状动脉血流量、调节血压、抗病毒等作用,目前已经广泛应用于冠状动脉硬化、心力衰竭、心肌炎、心肌梗死、脑梗死、脑出血等疾病的临床治疗当中。
近年来,有大量文献报道称生脉注射液在配合抗肿瘤治疗、抗氧化、糖尿病、提高机体免疫力等方面有显著作用[1]。
人参皂苷Rg1和Rb1是生脉注射液中的主要活性成分,含量稳定,是生脉注射液的标志性成分之一。
近年来关于生脉注射液药代动力学的文献报道也越来越多,为生脉注射液的临床应用提供一定的参考依据。
生脉注射液是经现代化工艺制成的一种中药静脉注射制剂,由于在临床上的应用日益广泛,对其药理作用及药代动力学的实验研究亦得到了许多学者的重视。
本文对该方面的研究现状综述如下。
一、生脉注射液的药理作用1、改善微循环障碍及抗休克作用(1)有效改善微循环障碍,阻止弥漫性血管内凝血(DIC)的产生;生脉注射液能降低血液粘度和血小板聚集,改善微循环。
生脉注射液中的人参皂甙能促进前列腺素I合成,抑制血栓素生成,从而抑制血栓形成。
麦冬有消除自由基作用,五味子有抑制脂质过氧化作用,生脉注射液可改善微循环,增加心排血量,抑制凝血功能,促进纤溶,抑制血小板黏附聚集,降低血黏度。
研究提示,患者在给予生脉注射液治疗后,微循环得到改善,血压、血脂均得到调节,从而患者改善血流动力学。
生脉注射液对老年脑梗死血液流变学和血流动力学均有很好作用,能改善神经功能缺损,与常规治疗有协同作用,无明显副反应。
[2-3]。
(2)治疗各种休克;生脉注射液具有强心作用,可以增加心排血量,升高血压,改善微循环,对心源性休克、感染性休克等具有肯定疗效。
生脉注射液静注能迅速全面地改善失血休克动物的血流动力学参数,促进休克状态的好转。
其作用强度明显强于补充生理盐水组,与甘露醇组无显著性差异,但在抗休克作用的维持时间上又明显长于甘露醇组;且其抗休克作用有一定的量效相关性。
生脉注射液足量静注,能显著延缓中毒性休克动物的血压下降,对内毒素攻击后动物的死亡,也有明显保护作用,但对动物体温的下降无保护作用。
生脉注射液能明显降低痢疾杆菌感染所致动物的死亡率,表明生脉注射液度痢疾杆菌感染有明显的抗感染作用。
生脉注射液无抑菌作用,但对于病理性炎症介质组织胺所致的毛细血管通透性增高或一定剂量60co照射引起的毛细血管通透性增高,均有显著的对抗作用,说明生脉注射液具有抗炎作用。
生脉注射液对正常及荷瘤支物的单核--巨噬细胞系统吞噬功能均有非常明显的激活作用,并能对抗内毒素所致的巨噬细胞吞噬功能的抑制,促进IgE介道的体液免疫,提高细胞免疫,使机体免疫功能处于相对激活状态。
生脉注射液能显著提高实验动物、健康人体内源性糖皮质激素水平,特别在感染应激、肾上腺皮质功能不足的情况下,这一作用显示得更为重要;另一方面,生脉注射液还能降低实验动物血浆中PGE水平,这对维持血管平滑肌的张力和降低炎症反应是十分重要的。
生脉注射液适用于治疗气阴两虚为主的冠心病心绞痛,起效较快,安全可靠,持续时间长,优于硝酸甘油,使用方便,易于推广,临床应用未发现明显的毒副作用。
1、改善微循环障碍及抗休克作用(1)有效改善微循环障碍,阻止弥漫性血管内凝血(DIC)的产生;(2 )迅速全面地改善失血性休克动物的血流动力学参数,促进休克状态好转;延缓内毒素所致动物(3)下降和延长动物存活时间,改善全血粘度;对犬实验性心源性休克具有显著的治疗作用。
2、对血液系统的作用(1)降低血液粘度及血小板聚集;(2)抑制家兔体外血栓形成,使血栓形成时间延长,血栓重量减轻、长度缩短;(3)抗凝血功能:对外源性和内源性凝血系统均有明显抑制作用;(4)促纤溶作用。
3、对血管系统的作用(1)增加冠脉流量,增强心肌收缩力,提高心输出量;(2)缩小急性心肌梗塞范围,提高心肌耐缺氧能力,对实验性心肌缺血及急性心肌梗塞有显著保护作用;(3)抗心律失常;(4)对血压的双向调节作用:对高血压患者可使其血压降低,对休克等低血压状态则可使其升高,对正常血压无明显影响;(5)扩张外周血管,增加有效循环血流量;(6)有效防治阿霉素(ADR)及丝裂霉素C(MMC)造成的心脏毒性。
4、对免疫功能的影响(1)显著增加机体特异性和非特异性免疫细胞数量,提高细胞免疫功能;(2)对正常及荷瘤动物的单核—吞噬功能有非常明显的激活作用;(3)抑制LgE抗体引起过敏介质的释放;(4)保护内毒素所致的网状内皮系统(RES)的损害。
5、抗癌、抗突变作用对环磷酰胺及香烟烟雾吸入的致突变作用有显著的抑制效应,对小鼠肉瘤180(s~180)、小鼠艾氏腹水癌(EAC)的生长有十分明显的抑制作用。
6、其他作用(1)提高垂体前叶ACTH合成与释放,兴奋肾上腺皮质功能;(2)提高实验动物、健康人体内源性糖皮质激素水平,降低实验动物血浆中前列腺素E(PGE)的水平,这对维持血管平滑肌张力和减轻炎症反应十分重要;(3)非特异性抗炎作用;(4)对缺氧、缺血的脑组织有较好的保护作用,增强机体对缺氧的耐受力,延长常压缺氧下机体生存时间。
临床和实验研究表明,生脉注射液的药效机理主要是:1.增加冠脉血流量和心肌营养血流量,改善心肌缺血,调整心肌代谢,降低心肌耗氧量和耗能量,提高耐缺氧能力。
促进损伤心肌DNA的合成,加速其修复,调节血压,抑制心肌细胞膜ATP酶活性,增强心肌收缩力,提高心输出量,改善左心功能而具强心作用。
2.降低血液粘度和血小板聚集,减少纤维蛋白原,促进纤溶过程,抑制血栓形成,改善血液流变学,改善微循环。
迅速而全面地改善血流动力学参数,而具抗失血性休克作用。
延缓内毒素的致休克性和明显改善高低切速全血粘度而具抗中毒性休克作用。
显著对抗毛细血管通透性的增高而具非特异性抗炎作用,显著提高内源性糖皮质激素水平,特别在感染应激肾上腺皮质功能不足的情况下更为显著。
3.降低血浆PGE水平,维持血管平滑肌张力和降低炎症反应,激活吞噬功能,抑制lgE介导的体液免疫而显著提高机体的细胞免疫功能,提高机体活力和肝脏能量代谢。
4.经临床证候学观察和血尿常规、肝肾功能、心电图检查等表明,生脉注射液未发现毒副反应。
仅个别患者自觉口干,未作任何处理即自行缓解。
1、用本品治疗冠心病心绞痛219例,结果止痛有效率达95%,证候缓解率达93.6%,硝酸脂类停减率达61.5%,心电图缺血改善率达68.5%,对血液流变性亦有较好的改善作用;2、本品治疗感染性休克37例,辅以纠正电解质紊乱,降低脑水肿及改善通气、换气功能等综合措施,结果获稳压效果者24例,升压效果者13例,全部有效;3、用本品治疗流行性出血热36例,有强心、升压、抗休克和调节血容量等作用,病程缩短,并发症减少;4、用本品合丹参注射液静滴治疗各种原因心律失常78例,总有效率达89.8%;5、用本品治疗病毒性心肌炎76例,结果显效54例,总有效率达89.5%,明显高于用能量合剂治疗的对照组(79.2%);6、治疗肺心病15例,能显著提高动脉血氧分压和血氧饱和度,对改善肺心病人的低氧血症有良好效果。
益气养阴,复脉固脱。
用于气阴两亏,脉虚欲脱的心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述症候者。
心肌炎常为各种全身性疾病的一部分。
是反映心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎性病变,多数患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状,反映全身性病毒感染,常诉胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕。
临床上诊断的心肌炎中,90%左右以心律失常为主诉或首见症状。
近年来,病毒性心肌炎发病率不断增高,严重威胁青少年健康一般应用抗感染、营养心肌及抗氧化剂等治疗。
吉林省人民医院采用生脉注射液治疗病毒性心肌炎取得较好疗效。
研究者将确诊的病毒性心肌炎患者127例随机分为治疗组(65例),对照组(62例)。
两组发病时间、性别、病程、临床分期、病情、症状积分等方面差异均无显著性。
治疗组给予生脉注射液静滴,每次20~40ml加入5%的葡萄糖或0.09%的生理盐水250ml中,每日1次,15天为1疗程,一般2~3疗程。
对照组用能量合剂、三磷酸腺苷200mg、辅酶A50U、胰岛素4U加入10%葡萄糖250ml中静滴,每日1次。
1个月后判断疗效。
结果显示,治疗组65例,临床治愈17例,显例,有效15例,无效6例,总有效率90.80%;对照组6临床治愈8例,显效19例,有效17例,无效18例,总有效率70.9%。
治疗组优于对照组。
静息心电图T改善结果显示,治疗组29例,有效18例,无效11例,效率62.1%。
对照组28例,有效19例,无效8例,加重1例,总有效率67.9%。
动态心电图过早搏动情况比较:治疗组36例,显效12例,有效11例,无效13例,总有效率63.9%。
对照组34例,显效10例,有效11例,无效13例,总有效率61.8%。
[2]一、临床疗效的比较:1、与参麦注射液的比较生脉注射液:含有红参、麦冬、五味子,三药相合,一补一清一敛,具有益气养阴、生津止渴、敛阴止汗之功,使气复津回、汗止而阴存。
参麦注射液:仅含有红参、麦冬两味药材,缺少五味子。
因此在益气生津、补肾养心、收敛固涩方面,不及生脉。
2、和复方丹参的比较(1)对老年慢性心功能不全的患者生脉注射液和丹参注射液相比更能有效地改善心功能。
(2)生脉注射液治疗急性期脑血栓患者在改善SOD及全血粘度等方面明显优于丹参注射液3、和参附注射液的比较生脉注射液治疗真阴衰竭型厥脱症效果更好。
二、作用机制的比较:现代药理研究证实:生脉注射液有较强的提高非特异性免疫能力、增强心肌对缺氧的耐受能力、抗失血性休克、以及抗炎等作用,强度远远高于参脉注射液。
过敏性皮疹:例如某患者因患二尖瓣狭窄,二尖瓣轻度脱垂,室性早搏而用生脉注射液治疗时,患者从手指开始至双手、颈、面部皮肤出现米粒大小的红色斑丘疹,表面有小水泡。
患者嘴唇、喉头黏膜轻度水肿。
经医生立即给予500毫升葡萄糖注射液加地塞米松静滴,肌肉注射苯海拉明和维丁胶性钙,并口服大量维生素C治疗3天后,皮疹完全消退。
腰背剧痛:例如一女患者因头昏、乏力、失眠、心悸,给予生脉注射液静脉缓缓推注。
当推注约20毫升时,患者突感腰背疼痛,继续推药,疼痛加剧,即停止推药,约两分钟后疼痛好转,休息片刻后疼痛消失。
再推注5毫升,上述情况再次出现。
腹胀:有些冠心病患者,静脉输入生脉注射液80~100毫升后出现腹胀,减量至60毫升仍腹胀难忍,减量至40毫升腹胀才消失。
一、成分复杂。
生脉注射液主要是由红参、麦冬、五味子组成的中成药。
其中红参为人参的一种,有效成分为人参皂甙,具有强心、调整血压、改善循环、促进物质代谢和蛋白质合成等功效。
麦冬的有效成分麦冬皂甙,具有改善心肌收缩力及心脏泵功能、保护心肌、抗心律失常、耐缺氧、降血糖和抗菌等功效。
五味子的有效成分为五味子素,具有增强肝脏解毒功能,促进肝脏蛋白质和糖原的生物合成等功效。
生脉注射液的功效正是由这3种药物相互作用,相互协调而共同体现出来的,而它产生的不良反应也是多方面因素的综合体现。
二、个体差异。
患者由于体质、性别、年龄、病理状态等的不同,对药物作用的感受性不一致,从而产生对药物的不同反应。
一般来说,对体质虚弱或有多种药物过敏史患者用药应慎重。
中药注射剂中含有多种蛋白质、糖类等物质,进入机体后,可刺激机体产生相应的抗体,故少数过敏体质的人用药后就易发生过敏反应。
三、生产工艺不合理。
不合理的制备工艺可能使中成药中的毒性成分增加,有效成分含量减少。
制备过程中杂质未除尽,如糖类等均可引起不良反应。
四、储运不符合条件。
生脉注射液在运输、储存过程中,环境因素(如温度、湿度、紫外线、氧等)可使其质量发生一定的变化。
[4]1、医护人员应在用药前仔细询问患者的过敏史,对使用该药品曾发生过不良反应的患者、过敏体质的患者(包括对其他药品易产生过敏反应的患者)禁用。
2、临床使用应辨证用药,严格按照药品说明书规定的功能主治使用,禁止超功能主治用药。
3、本品应单独使用,禁忌与其他药品混合配合使用。
谨慎联合用药,如确需联合使用其他药品时,应谨慎考虑与本品的间隔时间以及药品相互作用等问题。
4、医护人员应严格按照说明书规定用量用药,不得超剂量、高浓度应用;儿童、老人应按年龄或体质情况酌情减量;本品稀释前温度应达到室温并现配现用。
5、本品是纯中药制剂,保存不当可能影晌产品质量。
本品使用前必须对光检查,如发现药液出现混浊、沉淀或瓶身有漏气、裂纹等现象时不得使用。