护理安全管理现状与思考

探讨社区护理安全管理的现状与应对措施摘要：社区护理是将公共卫生学及护理学的知识与技能结合，借助有组织的社会力量以社区为基础，人群为服务对象，社区护理的护士对个人、家庭及社区提供服务。

近年来，随着医疗改革的进一步深化，社区护理越来越受到人们的重视。

为了使社区卫生服务中心护理管理者在今后的工作中更好地加强护理安全管理，防范护理差错事故的发生，提高护理管理效果，现将笔者多年来在基层管理中的实践经验及体会总结如下。

关键词：社区护理安全管理的现状应对措施doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.01.221【中图分类号】r-1 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2012）12-0243-02社区护理是将公共卫生学及护理学的知识与技能结合，借助有组织的社会力量以社区为基础，人群为服务对象，社区护理的护士对个人、家庭及社区提供服务。

社区护理代表了社区卫生与护理两方面的内涵，它不仅注意到个人的健康安宁，而且也注意到社区整个人群的健康，包括疾病和受伤的预防、健康的恢复以及增进健康。

更明确地说，社区护理是有组织的社会力量，提供个人、家庭、社区的一种服务，社区护士以同情、和蔼、亲切的态度以及刻苦耐劳的精神，应用临床医学、公共卫生学、社会科学方面的知识，矫正每一个人生理或心理上的不适，预防疾病的发生，以保持健康，必要时并从事健康人和居家病人的访视与护理。

由此可知，一名社区护士仅有临床护理理论知识与实践工作经验是不够的，还必须掌握社区护理理论知识及一定的社区工作实践经验。

安全是患者的基本需要之一，护理安全是指在实施护理的过程中，患者不发生法律或法规允许范围外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。

近年来，随着医疗改革的进一步深化，社区护理越来越受到人们的重视。

为了使社区卫生服务中心护理管理者在今后的工作中更好地加强护理安全管理，防范护理差错事故的发生，提高护理管理效果，现将笔者多年来在基层管理中的实践经验及体会总结如下。

关于加强护理安全管理的认识和思考为了进一步提高护理工作人员对护理安全管理的认识。

笔者从浅谈护理安全管理的相关概念入手，分析研究护理安全管理的主要影响因素，并有针对性得提出加强护理安全管理的有效措施。

标签：护理安全管理；相关概念；主要原因；有效措施随着人们对医疗卫生保健的需求量在逐渐得增长，医疗服务的社会市场竞争日益激烈，护理安全成了评定护理服务质量的重要标志，也属于病者接受治疗选择医院的主要指标。

因此研究护理安全管理有着重要的意义。

加强护理管理可以从高度关注患者生命安全和强化护理安全管理这两方面入手。

本文通过分析研究护理安全管理的影响因素和强化护理安全管理的有效措施，进一步认识和思考护理安全管理。

1护理安全管理的相关概念护理安全指的是患者在接受护理的整个过程中，不会出现国家法律、法规相关规定制度许可情况外的机体结构、心理、机体功能方面出现损坏、障碍、残缺甚至是死亡。

从广义方面和现代化护理管理的实际发展情况来看，护理安全还涉及到了医院护士的职业安全，即护士在工作过程中不出现许可限度外由于不良性因素对患者造成心理影响和身体损害。

笔者从患者方面对护理安全管理进行分析研究[1]。

科技进步和现代化护理活动的复杂性不断提高，诸多影响因素的出现，患者就医治疗、护理的过程中也会存在潜在性安全风险。

科学有效消除这些不良的影响因素成了现代化护理安全管理的重要研究内容[2]。

安全管理指的是保障患者身心的健康發展，科学有效地管理和控制各种不同性质的不良影响因素。

安全管理作为保证患者自身安全的基础，是提升医护人员护理水平、减少质量问题的核心部分，也是控制盒消除不良影响因素、有效防止医疗事故出现的基本条件[3]。

2护理安全管理的主要影响因素2.1技术方面的原因技术因素指的是因为护理工作人员技术水平偏低、护理经验缺乏、协同合作能力不足等自身因素而影响患者的生命安全。

随着先进科学技术和创新型项目的广泛应用，护理工作的复杂性不断提升，使得护理工作人员的压力不断增大，进而造成了护理人员在工作过程中的技术风险增大问题的出现，最终影响了护理的安全性[4]。

护理安全管理存在问题及整改措施【最新】一、护理隐患及产生原因1、潜在护患纠纷临床护士年轻化，经验与技术不娴熟，无法做到一针见血，液体量大，人员少，更换液体不及时，容易回血堵塞输液管，拔除后又不能及时扎针，一系列因素致使患者家属对护士意见激增。

一旦出现病人病情加重，将直接导致纠纷。

2、基础护理不到位因护士忙于加药、换液体，无暇顾及患者的基础护理内容，如翻身、拍背、鼻饲及高热、尿崩、便秘等，交由家属操作，有异常时再告诉护士汇报医生处理，不能保证按时观察病情，容易出现并发症或错失最佳治疗时机。

不是不做，而是没时间，感觉护理工作光有数量，而没质量，一直不停的在忙碌，真正给病人做得又很少，尤其周末值班时，有许多的医嘱无法按时执行，只能等下班后再执行。

总之，在有限的人力资源下，没有科学的统筹的管理分配方法，让护理工作达到完善的地步。

3、安全隐患多换液体时一次拿好几瓶，稍不注意就换错床号；输液卡不清晰，查对不方便，一是影响查对速度，二是容易对错药品；手术搬床频繁，易出错；夜班、连班多为年轻护士，缺乏工作经验及沟通技巧，不能及时发现患者病情变化，影响抢救治疗；危重、手术病人放在普通病房，路途遥远、人员又少，观察治疗不方便，加大工作量及工作难度，各班次存在不同程度、不同性质的安全隐患，医疗护理安全面临重大挑战。

4、护士体力透支严重、精神高度紧张因工作量大、害怕出错及对工作的高度责任心，护士处于精神高度紧张状态，心理压力非常大，体力严重透支，长此以往，不利于身体及心理的健康。

对工作失去热情及积极性，对病人缺乏爱心及同情心，科室缺乏吸引力，团队没有凝聚力，不利于护理队伍的稳定和专业的发展。

5、陪员管理问题多、难度大危重、手术、昏迷病人多，护士数量少，每天疲于完成基本的治疗，没有精力、人力提供基础的生活护理，需要陪员大力协助，因此，无法限制陪员数量。

随着陪员留科室，水、电、暖及病房设施耗损大，陪员晚上吸烟、打地铺睡觉、聊天，满过道搭晾衣服等情况屡禁不止，与医护之间的摩擦机会多，增加交叉感染的可能，安全隐患多。

护理安全管理存在问题及整改措施【最新】一、护理隐患及产生原因1、潜在护患纠纷临床护士年轻化，经验与技术不娴熟，无法做到一针见血，液体量大，人员少，更换液体不及时，容易回血堵塞输液管，拔除后又不能及时扎针，一系列因素致使患者家属对护士意见激增。

一旦出现病人病情加重，将直接导致纠纷。

2、基础护理不到位因护士忙于加药、换液体，无暇顾及患者的基础护理内容，如翻身、拍背、鼻饲及高热、尿崩、便秘等，交由家属操作，有异常时再告诉护士汇报医生处理，不能保证按时观察病情，容易出现并发症或错失最佳治疗时机。

不是不做，而是没时间，感觉护理工作光有数量，而没质量，一直不停的在忙碌，真正给病人做得又很少，尤其周末值班时，有许多的医嘱无法按时执行，只能等下班后再执行。

总之，在有限的人力资源下，没有科学的统筹的管理分配方法，让护理工作达到完善的地步。

3、安全隐患多换液体时一次拿好几瓶，稍不注意就换错床号；输液卡不清晰，查对不方便，一是影响查对速度，二是容易对错药品；手术搬床频繁，易出错；夜班、连班多为年轻护士，缺乏工作经验及沟通技巧，不能及时发现患者病情变化，影响抢救治疗；危重、手术病人放在普通病房，路途遥远、人员又少，观察治疗不方便，加大工作量及工作难度，各班次存在不同程度、不同性质的安全隐患，医疗护理安全面临重大挑战。

4、护士体力透支严重、精神高度紧张因工作量大、害怕出错及对工作的高度责任心，护士处于精神高度紧张状态，心理压力非常大，体力严重透支，长此以往，不利于身体及心理的健康。

对工作失去热情及积极性，对病人缺乏爱心及同情心，科室缺乏吸引力，团队没有凝聚力，不利于护理队伍的稳定和专业的发展。

5、陪员管理问题多、难度大危重、手术、昏迷病人多，护士数量少，每天疲于完成基本的治疗，没有精力、人力提供基础的生活护理，需要陪员大力协助，因此，无法限制陪员数量。

随着陪员留科室，水、电、暖及病房设施耗损大，陪员晚上吸烟、打地铺睡觉、聊天，满过道搭晾衣服等情况屡禁不止，与医护之间的摩擦机会多，增加交叉感染的可能，安全隐患多。

第一篇：护理安全存在问题分析原因整改措施护理部对全院护理工作进行初步调查，发现现存的问题如下：1、普遍护理人员不注重仪表，缺少文明礼貌.2、个别护士未认真执行护理常规，存在对病人不负责任的现象。

例：术前扃人备皮不及时，术后病人铺床不到位。

病情观察不细致。

不巡视病房等等.3、测量生命指征不认真，尤其是测量脉搏几乎不测。

4、打换药包和拆线包经常打错.5、外科病人，手术病人有漏费现象6、医嘱执行不及时.有漏签字。

7,技术操作欠熟炼，操作者为省时省力忽略操作细节,违反操作流程,对患者解棒不耐心，不全面。

缺乏有效的护理沟通,缺乏工作热情,消极怠工，敷衍应时的态度。

8、工作不够细心，交接班不够详细，服务意识淡薄，缺乏主动服务的意识。

9、专业知识掌握不全面，对病情演变观察不到位，不能有效的对病人进行相关的指导和健康教育。

IO4不认真执行无窗操作原则，个别护士操作不洗手,不戢口罩。

Ik护理人员对抢救药品物品使用掌握不全面。

分析原因：1、责任心不强，缺少敬业精神和慎独的态度.2,缺少实事求是的工作作风,有虚假填写和应付差事的现象。

3、病区管理存在一定欠缺没规划，没规范。

4、护士缺乏法律意识，对护理交班的严肃性和重要性认识不足，缺乏自我保护意识。

5、部分护理人员对待遇不满意。

整改措施：】、加强护理人员的素质教育和培训,逐步提高专业技术水平。

2、建立科室技术考核制度，加强学习和培训各项护理流程和应急预案。

3、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家幅的交流，耐心解答患者的疑问，爱立友好的护患关系。

4、严格拒绝事故和差错的发生，勤督促、勤检查，从而减少护患纠纷。

5、明确岗位责任制，定岗定位、各负其责.提高慎独能力。

通过考核考试，提问的方法，来提高财抢救药品物品的各种仪器使用和注意事项的能力。

6、加强提高护理安全教育学习，树立以病人为中心，服务的理念，变被动服务为主动服务的思想。

7、制定护理绩效考核细则第二篇：护理安全存在问题分析原因整改措施随着现代医疗护理活动日趋复杂化，各种影响护理安全因素不断增加，病人在医院接受诊断、治疗、护理的同时也面临着一定的风险，如环境中的物理、化学、生物等因素，诊疗过程中的技术、药物、食物、心理等因素都可能直接影哂护理效果和病人安危，也影喃医院在病人和公众心目中的形象，甚至造成医疗成本的上升，物质消耗增加，病人经济负担加重。

基于瑞士奶酪模型对我国护理安全管理的思考以基于瑞士奶酪模型对我国护理安全管理的思考为标题，下面将对我国护理安全管理的现状以及改进方向进行探讨。

护理安全管理是保证患者在医疗过程中不受伤害、不遭受意外事故的重要环节。

然而，在我国目前的医疗体系下，护理安全问题仍然存在一些挑战和困境。

为了提高护理安全管理的水平，可以借鉴瑞士奶酪模型，从多个层面着手，寻找解决问题的方案。

瑞士奶酪模型是由瑞典学者詹姆斯·理查德森提出的一种事故分析模型。

该模型将事故发生看作是一个系统性的问题，通过分析系统中的多个层面，找出问题的原因，进而制定相应的对策。

将瑞士奶酪模型应用于我国的护理安全管理中，可以更好地理解和解决相关问题。

我们来看看我国护理安全管理的现状。

护理安全问题主要体现在以下几个方面：1.人员短缺和压力大：我国护理人员数量相对不足，而且工作压力大。

这导致护理人员在工作中可能出现疏忽、疲劳等问题，增加了患者遭受意外伤害的风险。

2.缺乏培训和教育：护理人员的培训和教育水平参差不齐，有些护士可能缺乏必要的专业知识和技能，无法提供高质量的护理服务。

此外，护理管理人员对护理安全的重要性认识不足，也影响了护理安全管理的质量。

3.信息化建设滞后：目前，我国的医疗信息化建设还存在一定的滞后。

医疗机构之间的信息共享不畅，患者的病历和医疗数据无法实现全面和及时的共享，这增加了护理人员在处理患者信息时可能出现的错误和失误。

为了改进我国护理安全管理的现状，可以参考瑞士奶酪模型提出以下建议：1.加强护理人员的培训和教育：建立完善的培训机制，提高护理人员的专业知识和技能水平。

同时，加强对护理管理人员的培训，提高他们对护理安全的重视程度，推动护理安全管理的落地。

2.优化人员配置和管理：增加护理人员的数量，缓解他们的工作压力。

建立科学的人员管理制度，合理分配人力资源，确保护理人员能够充分发挥自己的专业能力。

3.推进医疗信息化建设：加快医疗信息化建设进程，实现医疗机构之间的信息共享。

护理管理安全心得（精选17篇）护理管理安全心得篇1护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。

自20xx年4月9日我国新的《医疗事故处理条例》和医疗事故举证倒置措施的相继出台，对医疗护理安全产生了深刻的影响。

安全有效的护理可促使患者疾病的痊愈或好转。

近年来护理纠纷呈不断上升趋势。

护理安全管理是护理质量的第一生命和核心目标，护理工作在新形势下构建了一套护理安全管理的理念、方法、制度、流程，培养护士知法、懂法、守法，以严谨的工作作风及优良的服务，有效地维护了患者的生命健康和安全，树立了新一代护理人员良好的职业形象。

对患者认真做好宣教及告之工作以提高安全意识，我院每年印发了患者安全目标主要措施，提高了护理安全。

作为一名护士长，有以下几点体会。

一、强化法律意识，增强自我保护意识1.强化学法、用法意识我国护理教育中，相关的法律法规教育才刚刚起步，大多数护士缺乏有关的法律知识。

身为护士长在管理检查护理质量服务中要善于将法律条例融入相关的工作中，并要组织全体护理人员学习有关的法制及医疗纠纷条例，增强对护理工作中潜在的法律问题的认识，学会自我保护及处理好护患矛盾，避免纠纷发生。

2. 让法规制度监控各项操作规范，坚持依法护理;身为护士长要对科室的各项了如指掌，熟悉各项操作流程。

重患者的抢救及护理，护士长要亲临现场参加，做好调配工作。

对在抢救中的口头医嘱，要复述一遍，而后迅速做好记录，书写准确规范，防止日后引起纠纷。

在护理中的交接班制度，查对制度，医嘱处理制度中必须认真执行。

治疗操作中，发药、打针是护理人员每天的常规操作，如稍不细心核对，便会出现发错药、打错针的情况，其后果不堪设想，当事人要承担法律责任。

因而护士长要不断地组织护理人员学习法律法规，避免过失引起致残、致死而构成渎职罪。

二、依法处理病房患者投诉护士长首先要重视和正确对待患者投诉。

要耐心倾听，善于换位思考，力争将矛盾的负面影响降到最低程度，并以此为契机，完善管理，强化整体护理理念，进一步提高护理质量，对照工作程序、制度、职责和质量标准，找出问题的重点，及时反馈分析事情的前因后果，有针对性地采取对策。

护理管理的现状与思考摘要】社会市场的不断完善，出现了各种组织活动，随即有了管理活动。

近年来医疗的质量已得到社会的广泛关注和重视，而作为医疗管理的重要环节-护理管理，只有运用现代科学管理方法,实施有效的控制手段,以适应社会的需求和趋势，达到最佳工作效率保证医疗工作的正常运行和发展。

本文从护理管理的现状展开，对管理的有效实施进行了思考。

【关键词】护理管理现状策略一护理管理的现状护理管理是指医疗机构针对目前的护理工作情况，运用科学的方法以发展的眼光对护理中可能产生的问题和事故进行合理的管理，将可能发生的事故隐患充分的降低，从而保证病人的安全，并且在管理过程中，形成一个安全、健康、高效的医疗护理环境。

护理管理中的事故隐患包括因不正当的使用药剂用品、器械设施造成的伤害还包括医务人员在护理工作中不按操作规程而被患者投诉带来的的医疗纠纷。

目前我国护理管理的发展主要有下面几种趋势：(一)单一向多元化发展经济生活水平的不断改善使人们对卫生服务的要求更高了,延年益寿成了很多人的期望，医疗机构已不再只是治病的地方,也是对疾病的预防和监控。

转变传统观念,经常与病人沟通与康复指导,解决身体和心理的问题,能够提高护理工作的满意度，达到护理工作事半功倍的效果，所以，医务人员不是仅仅只需掌握生物知识，也应当掌握心理学和社会学。

也从临床护理发展到康复和健康保健,要求护理工作者具备整体观念,为病人提供全方位、全过程满意的服务和护理，传统医疗管理以生物学为主的模式逐步朝向综合生物学、心理学、社会学的多元一体化模式发展。

(二)技术要求更高，人才竞争更激烈随着我国加入WTO以后，世界经济交流日益频繁，有很多现金的科学技术和高精仪器不断的应用和引进到科研和医疗建设当中，大大的提高了我国的医疗技术水平和医疗结果的成功率。

但是，仍然有很多护理工作者的整体素质相对比较低下，专业水平不高，不熟练甚至不懂得如何使用这些新技术新设备，有的护理工作者虽然懂得如何操作，却没能合理有效的进行维护和利用，造成了大量的不必要的浪费和损坏。

护理安全分析及整改措施护理安全是医疗服务的重要组成部分，对提高患者的生命质量和医疗安全至关重要。

护理安全分析及整改措施对于提高医疗质量、减少医疗事故和损害具有重要意义。

本文将分析护理安全的问题，并提出相应的整改措施。

护理安全问题主要包括以下几个方面：医疗设备的使用不当、医疗操作不规范、药品管理不严格、护士专业知识储备不足以及医患沟通不畅等。

首先，在医疗设备的使用方面存在问题。

例如，护士在使用各类设备时，可能由于对设备的不熟悉，导致操作失误。

此外，设备的维护和保养也是一个重要的问题，如果设备长时间不进行维护或维修，可能会导致设备出现故障或不正常工作，从而给患者带来风险。

其次，医疗操作不规范是一个常见的护理安全问题。

护士在操作病人时，可能存在步骤不规范、对操作技巧不熟悉、卫生程序不严格等问题。

这些不规范的操作行为可能导致患者的伤害或感染风险的增加。

药品管理的不严格也是护理安全问题的一个重要方面。

药品使用不当可能给患者带来严重的不良反应或者留下后遗症。

例如，护士给患者注射药品时，可能因为剂量计算错误、药物配制不当等导致患者服用超量的药物。

此外，护士的专业知识储备也是一个需要解决的问题。

护士需要具备丰富的专业知识和技能，以便在工作中能够正确判断患者的病情、选择合适的护理方法和进行安全的医疗操作。

护士的不断学习和培训是提高护理安全的重要手段。

最后，医患沟通不畅也是护理安全问题的一个重要方面。

良好的医患沟通可以帮助护士了解患者的需求和病情，为患者提供更好的护理服务。

然而，由于工作压力和沟通技巧的不足，护士可能无法充分了解患者的需求，从而无法提供适当的护理。

针对以上护理安全问题，可以采取以下整改措施：首先，加强医疗设备的培训和使用规范，确保护士了解设备的正确使用方法，并定期进行设备维护和保养。

此外，医疗机构应建立设备巡检和维护记录，及时处理设备故障。

其次，加强护理操作技巧的培训和评估，确保护士能够正确且规范地操作病人。

加强临床护理安全管理的探索和思考[摘要] 加强临床护理的安全管理是医院建设中的重要环节，既关系到人民的生命和健康，又关系到医院的效益和声誉。

积极思考影响临床护理安全的因素并探索预防措施，做到防患于未然，是至关重要的。

医院要从多个方面着手，共同推进护理安全管理。

[关键词] 临床护理安全；影响因素；预防随着人们生活水平的提高，对医疗健康服务的要求也越来越高。

医疗部门作为直接对人们的生命健康负责的机构，本身具有技术要求高，风险大的特点。

患者在就医过程中存在许多潜在的不确定因素，临床上的护理安全事件时有发生。

所谓护理安全，即指尽一切力量，运用技术、教育、管理三大对策，从根本上有效地采取预防措施，防范事故，把事故隐患消灭在萌芽状态，确保病人安全，创造一个安全、健康、高效的医疗护理环境。

[1]这既是对医院的声誉和效益负责，更是对病人的生命安全负责任。

加强临床护理安全管理要从影响护理安全的因素分析，并采取相应的切实可行的、有效的对策应对可能出现的护理风险。

1影响护理安全的因素影响临床护理安全的因素是多方面的既有内在的人的因素，也有外在的规章制度和环境因素。

为最大限度的保证临床护理的安全性，要客观地对待可能存在的各种情况，做到不留死角，全方面，多方位。

1.1管理缺陷现代化的医疗体系应该制度规范，权责明确。

作为一个高风险性的行业，优良的体制是基本。

只有在严格的管理体制规范下，工作人员才能做到有章可循，有据可依，出现护理风险时才能及时明确责任人，并对事件作出及时有效的处理。

各级主管责任清晰，才能对医院进行有效管理，在任何突发事件面前做到有条不紊。

随着我国的医疗体制改革的持续推进，许多医院的管理仍旧十分混乱，医生护士权责不清，出了问题相互推诿，都是管理缺陷的表现。

如不彻底解决医院管理中的各种问题，容易使医院的各项工作都受到干扰，不出问题时尚不会有太明显的表现，一旦出现安全事件，各种问题就会完全暴露出来，累及整个医院，可能造成严重的后果。