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安全现状及管理研究发展趋势护理查房
1、引言
护理查房是当今医院护理安全检查的重要组成部分，它既是护理管理者监督护理质量的手段，也是患者安全管理的保障。
近年来，护理安全已经成为国内外医疗保健系统面临的重要挑战，随着护理查房技术的不断发展，护理查房在护理安全中起着重要的作用。
本文首先对目前护理查房的现状进行总结，并从六个方面探讨护理查房的发展趋势，最后提出进一步的建议。
2、护理查房的现状
当前，由于社会发展和经济发展，人们生活水平不断提高，对医疗服务的要求也日益提升。
随着医疗护理服务的发展，护理查房也应运而生，它既可以作为医院护理质量管理体系的组成组件，也可以作为护理安全管理的保障，从而实现护理质量的改善和患者安全的保障。
目前，护理查房的主要组成部分包括：病情检查，护理记录检查，病历检查，病史及治疗计划检查，与患者和家属沟通检查，药物使用检查，护理技术检查，设施和环境检查。
3、护理查房的发展趋势
护理查房的发展趋势主要从以下六个方面来探讨：
（1）信息化
信息化的发展是医院管理和经营管理的重要趋势。
国内外护理安全管理研究与发展趋势1.护理安全管理注重前馈控制（1）护理安全组织在行动。
许多医院成立护理安全组织，行使安全巡视检查与教育指导职能，预防各种护理不安全事件的发生，实施护理措施前控制各种不安全因素，控制在护理技术操作之前，控制在下一次护理过程之前，消灭在本次护理过程之中，从而达到护理安全的目的，已形成了护理界的共识。
国外护理安全管理研究有文献报道：日本国立熊本医院设有事故防止委员会，重视事故边缘的登记以便了解隐患，进行集中分析，找出防止事故的对策，教育组织护士讨论分析，使护士对存在的隐患有共同认识。
（2）实证分析寻找根源。
台湾和信肿瘤中心医院在对待不良事件的处理中，采取根本原因分析（RCA），以科学证据为基础，针对分析所得问题进行品质改善计划。
这一方法有利于改善治标不治本的缺点，协助组织发现运营过程和系统设计中的风险或不足，而非将问题归咎于某个人身上，并采取正确的行动，有利护理安全从源头抓起。
2.健全制度保障护理安全质量。
大多数护理管理者以完善护理安全制度为切入点，如通过制订专科护理安全防范制度、差错事故管理报告制度、制订差错事故处理预案流程、护理差错隐患自查登记制度、新药信息传递制度，为护理安全质量打好扎实基础。
有护理专家将制度不健全等18项不安全隐患设计了不安全隐患评估报表。
建立安全信息网络和事故防控安全系统的必要性和重要性已在护理管理者中达成共识。
3.强化护理安全教育。
仁济医院护理部有新职工护理安全专题培训；每年定期举行护理安全教育培训、护理安全知识竞赛与护理安全法律法规知识考试。
以院内外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点；汇编了安全警示语；编写护理安全教育读本；制订护理安全手册；要求护士建立工作记录本防遗忘性差错；规定护理安全教育日；设计防差错保安全“金点子”，形成日有“警示语”，周有讲评日，月有分析会，年有专题会的安全教育管理特色。
4.严格考核规范护理安全管理。
国内外职业安全卫生管理体系发展概况范文引言：近年来，全球对于职业安全卫生的关注程度不断提高。
随着工作环境的变化、职业病的增多以及事故频发，人们对于职业安全卫生管理的重要性有了更深刻的认识。
不同国家和地区在职业安全卫生管理体系的建设方面取得了不同的成就，本文将对国内外职业安全卫生管理体系的发展概况进行探讨。
一、职业安全卫生管理体系的定义和意义职业安全卫生管理体系是一个组织对职业安全卫生方面的政策、目标、程序和实践进行规范和管理的体系。
它的目的是确保员工在工作过程中的安全和健康，并预防事故和职业病的发生。
职业安全卫生管理体系的建立对于企业和员工都有着重要意义。
首先，它可以保护员工的生命安全和身体健康，提高工作环境的舒适度和安全性。
其次，它可以提高企业的竞争力和形象，减少事故和职业病带来的经济损失。
最后，它有助于提高员工的工作积极性和幸福感，增加企业的员工稳定性和凝聚力。
二、国内职业安全卫生管理体系的发展我国在职业安全卫生管理体系的建设方面取得了显著的成就。
首先，我国制定了一系列相关的法律法规和标准，如《劳动法》、《职业病防治法》以及《职业安全与健康管理体系标准》等。
这些法律法规和标准为职业安全卫生管理提供了法律保障和操作指南。
其次，我国建立了国家级和地方级的职业安全卫生监管机构，并设立了专门的职业安全卫生管理部门。
这些机构和部门负责监督和管理企业的职业安全卫生工作，进行事故和职业病的调查和评估，并对企业进行执法和指导。
再次，我国逐步推行了职业安全卫生管理体系认证制度。
企业可以通过认证来证明自己的职业安全卫生管理体系符合相关标准和法律要求，提升自己的形象和竞争力。
最后，我国加强了职业安全卫生培训和宣传工作。
通过培训和宣传，提高员工的安全意识和操作技能，推动职业安全卫生管理工作的开展。
三、国外职业安全卫生管理体系的发展国外各个国家和地区在职业安全卫生管理体系的建设方面也取得了丰富的经验和成果。
以下以美国、欧洲和日本为例，介绍其发展情况。
国内外护理教育改革现状与发展趋势近年来，随着医疗模式的转变和医疗技术的不断更新，护理教育也在不断改革和发展。
本文将分析国内外护理教育改革现状与发展趋势。
一、国内护理教育改革现状1. 提高护理教育质量。
国家开始加强对护理教育的监管，不断改进教师培训和制定规范，以提高护理专业教师的专业水平。
同时，根据市场需求和护理专业未来发展趋势，调整教学内容，提高课程实用性，推动护理专业教学向实践型转变。
2. 新技术的应用。
护理教育开始重视新技术的应用，包括虚拟仿真技术、远程教育等，提高教育效果和便利性，让学生更好地掌握实用技能。
3. 规范管理。
加强管理，为护理学生提供更好的实习环境和更充分的实习机会，让实习更有效，更加实用。
同时也要严格控制不合格护理学生的招生和培养，提高护理人员的素质和专业技术水平。
二、国外护理教育改革现状1. 独立卫生学校护理专业。
美国是先期发展护理专业的国家之一。
目前，美国的独立卫生学校护理专业已经成为主要的护理教育设置之一。
其教学质量和综合素质评估也非常严格。
2. 医学院直接招收护理专业。
在美国，有一些医科学校直接招收护理生，这种教育模式的推出多数是响应市场需求。
即，让护士在医生的指导下进行更为深层次的学习，成为具有更多技能的护士。
3. 护理学士/硕士学位教育。
在欧洲，护理硕士的开办普及程度非常高。
这种教育模式不仅对学生知识体系和能力的要求更高，更是对护理专业的重视和尊重。
三、国内外护理教育发展趋势未来，护理教育将向着更加实用和应用方向发展。
随着医疗保健环境的日益复杂，护理教育需要不断更新教学方案，提高课程实用性。
在教学内容和形式上将涉及到实用操作技能的全面提高，实现以职业化、高素质、青年化为特征的新型护士培养。
另外，护理教育原有的仅基于医护知识的培养方式将得以改革，向更加注重心理、人文、管理等方向进行探究，从而为未来培养出具备多学科综合能力的高素质护士。
浅谈护理安全管理的研究进展【摘要】本文旨在探讨护理安全管理的研究进展，首先从定义和特点入手，介绍了护理安全管理的重要性，以及在实践中所面临的问题和挑战。
随后分析了相关研究成果，展示了护理安全管理的发展现状及未来发展方向。
总结了护理安全管理的研究进展，展望了其未来发展，并提出了对护理安全管理研究的建议。
致力于提升护理安全管理水平，保障患者的安全和健康。
【关键词】护理安全管理、研究进展、定义和特点、重要性、问题和挑战、相关研究成果、未来发展方向、总结、展望、建议。
1. 引言1.1 研究目的研究目的指的是对护理安全管理进行深入研究，探讨其定义、特点、重要性以及存在的问题和挑战。
通过分析护理安全管理的相关研究成果，总结目前的研究进展，为未来护理安全管理领域的发展提供参考和建议。
研究的目的在于加强护理安全管理的理论基础，提高护理质量和安全水平，并促进护理工作的规范化和专业化发展。
通过深入探讨护理安全管理的相关问题和挑战，为构建更加健康、安全、和谐的护理环境提供理论和实践支持。
通过对护理安全管理的研究进展进行总结和展望，为未来护理安全管理的发展方向提供指导和借鉴。
1.2 研究背景护理安全管理是近年来备受关注的一个重要课题。
随着医疗水平的提高和医疗技术的不断发展，护理安全管理也逐渐成为医疗卫生领域的重要课题之一。
在实际的护理过程中，护理安全管理对于保障患者的安全和健康具有至关重要的意义。
由于医疗环境的复杂性和护理工作的特殊性，护理安全管理面临着诸多挑战和问题。
如何有效地开展护理安全管理，提高护理质量和患者满意度，已成为当前护理领域亟待解决的问题。
在国内外，医疗机构和学术界对护理安全管理进行了大量的研究和探讨，取得了一些积极的成果。
研究者们深入探讨护理安全管理的定义和特点，揭示了其在医疗卫生领域的重要性和必要性。
他们也不断探索护理安全管理中存在的问题和挑战，并提出了一系列应对策略和建议。
护理安全管理的研究进展不仅有助于提升医疗卫生服务质量，还为未来护理安全管理的发展方向提供了重要的参考依据。
护理安全管理研究现状及对策作者：陆艳霞来源：《医学信息》2014年第17期据2000年3月14日《法制日报》中的统计资料显示全国医疗纠纷1994年为6286起，而1999年1~3季度就有12088起[1]。
另据不全统计，自2002年9月1日《医疗事故处理条例》实施以来，各医疗机构医疗纠纷发生率呈进一步上升趋势[2]。
随着纠纷的不断上升，护理安全管理工作日益得到格外重视。
护理安全是反映护理质量高低的重要标志，是保护患者得到良好护理和优质服务的基础，对维护医院正常工作秩序起到重要的作用。
2009年，中国医院协会发布了《2009年度患者安全目标》，旨在落实强化护理安全管理工作；但是，我国目前尚无行之有效的护理安全监管体系，护士参与安全管理的意识较为薄弱。
如何提升护理安全管理，让患者得到及时、安全的护理，已成为近年来研究的重要课题。
为了降低护理纠纷的发生率，促进安全管理的发展，笔者将近年来国内外护理安全管理研究的现状及对策综述如下。
1护理安全管理相关概念1.1护理安全是指在实施护理服务全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、人体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[3]。
从广义的角度讲，护理安全还包括护士的执业安全，即护士在执业过程中不受法律、法规允许范围以外的不良因素的影响和损害。
1.2安全管理是指为保证患者的身心健康，对各种不安全因素进行科学、及时、有效的控制[4]。
实行护理安全管理能从根本上采取有效预防措施，把差错事故减少到最低限度，把隐患消灭在萌芽状态，创造一个安全高效的医疗护理环境。
2护理安全管理国外研究现状2.1国外设有专职机构，全面负责安全管理如澳大利亚成立了"医疗安全与质量委员会"，其任务就是监督医院和医护人员，旨在将事关患者生命财产安全的意外事件发生率降到最低点。
在委员会和政府等多方监督和管理之下，珀斯爱德华纪念医院改变了原来业务混乱状况，医疗安全和服务质量达到行业标准，保障了患者的安全[5]。
护理管理的发展趋势
护理管理是人类文明发展的必然产物，对于现代医疗服务的质量和效率至关重要。
在人口老龄化与医疗技术的快速更新的背景下，护理管理必须紧跟发展趋势，以确保病人得到更好的照顾和服务。
一、数据化管理
数据化管理已经在现代护理服务中广泛应用，它将护理管理与现代信息技术相结合，为护士提供更多的工作分析与实时数据，提高管理效率，降低医疗风险。
例如，家庭照护平台可以通过互联网和手机应用程序实现护理服务的监管和管理。
二、患者导向
过去，在医疗服务中医生和护士更多的是以医学为中心进行服务，而今天，患者导向式的护理服务日益受到关注和支持。
这种服务是以患者需求为中心，为患者提供个性化护理服务，通过与患者密切合作以提高病人的满意度和治疗效果。
三、综合服务
以综合服务为导向的护理管理是未来的趋势。
它将护理管理与医疗保健、社会福利服务相结合，为患者提供全面的解决方案。
这不仅能够帮助病人减轻负担，还可以优化负责管理的医疗团队，为病人提供高
效的医疗服务。
四、跨界协作
在护理管理中，跨领域的协作是非常重要的，特别是在家庭和社区医疗领域。
通过护士、社工、心理咨询、阳光心理师等多方跨界合作，协调各种资源，就能为病人提供完全的护理服务，使病人能够逐渐摆脱身体与心理上的疾病。
结论
护理管理的发展原则就是要把病人放在心中，把病人需求和全套的医疗服务放在联合协作的指导下，以高效率的方式，实现更好地护理服务。
随着社会和科技的不断进步，护理管理必须紧跟发展潮流，将它与现代信息技术融为一体，为病人提供更高效、更便捷、更贴心的医疗服务。
护理管理的发展方向和趋势
护理管理的发展方向和趋势是指护理管理领域未来的发展方向和变化趋势。
随着医疗技术的不断进步和社会需求的不断变化，护理管理也在不断发展和演变。
以下是护理管理的发展方向和趋势的一些示例：
1.信息化管理：随着信息技术的发展，护理管理信息化已成为一种趋势。
通
过建立信息化管理系统，可以实现护理资源的优化配置、护理过程的实时监控和护理质量的持续改进。
2.精细化护理：精细化护理是以患者为中心，通过精细化的管理手段和方法，
提高护理服务的质量和效率。
例如，采用精细化排班制度、精细化护理流程和精细化护理评价等措施，提高患者的满意度和护理效果。
3.跨学科合作：随着医疗技术的不断发展，跨学科合作已成为一种趋势。
护
理管理者需要与医生、药师、营养师等其他学科的专业人士进行合作，共同为患者提供全面、优质的医疗服务。
4.人才队伍建设：护理人才队伍建设是护理管理的核心，未来需要更加注重
培养高素质、专业化的护理人才。
例如，加强护理人才培养、建立完善的护理职业发展体系等措施，提高护理人才的综合素质和专业技能。
5.国际化发展：随着全球化的加速，护理管理的国际化发展也成为一种趋势。
护理管理者需要关注国际护理发展趋势和先进的管理理念和方法，加强国际交流与合作，推动护理管理的国际化发展。
综上所述，护理管理的发展方向和趋势包括信息化管理、精细化护理、跨学科合作、人才队伍建设以及国际化发展等方面。
这些发展方向和趋势有助于提高护理服务的质量和效率，满足患者的需求，推动护理事业的持续发展。
护理安全管理的研究进展护理安全包括护理主体的安全和护理对象的安全。
前者是指护士在执业过程中的安全和安全氛围不到对护理人员造成的危害[1]。
后者是指护理活动过程中患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体机构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。
两者密切相关，互为影响。
安全氛围已成为当代健康和安全管理思想的重要基石[2]。
近年来，随着现代护理管理的发展，人们医疗健康知识水平的提高，法律意识的增强，给医疗护理行为的严肃性、规范性、专业性、合法性等提出了更高的要求[3]。
但是目前我国目前尚无行之有效的安全监管系统，基层医院的住院设施、护士参与安全管理的意识较薄弱[4]。
如何利用有效的资源，提升护理安全管理，让患者得到及时、安全的护理，已成为进年来研究的重要课题。
本文针对护理工作中的安全管理进行综述。
1建立健全安全管理体系目前，国外大多数国家设有专门的系统化护理安全管理体系：设有专职医疗机构，如美国成立了国家患者安全基金会（NPSF）、英国政府成立的国家患者安全机构（NPSA）、加拿大成立了国家患者安全策划指导委员会，重视患者主动参与护理安全。
近年来，国内大型医院各护理单元多由护理部牵头采用垂直管理，成立护理质量与安全管理委员会，下设不同护理组；病区由护士长和护理组长共同负责护理安全监督管理工作。
护理部制定工作指引，督导和监督护理安全管理工作。
各管理组根据护理部制定的工作计划，制定各组计划，检查各科室护理质量，查找安全隐患，提出整改措施，并督导科室整改及检查其整改效果。
病区鼓励护理人员积极上报不良事件及安全隐患，针对发生护理差错及不良事件组织讨论，提出整改措施，监督整改效果。
护士长及护理质控员及时将不良事件上报护理部。
这种体制，进一步完善了护理安全管理机构的组织和职责，增加了一线护士长和病区质控员，更加保证了护理安全。
2建立健全制度制定并执行保证患者安全的操作规范，制定医务人员、医疗机构以及他们使用工具（药物和仪器）最低行为标准。
护理安全管理研究及进展摘要:本文从护理安全管理机构、护理安全事件报告系统、护理差错分析系统和护理安全管理的评估系统等几个角度，阐述了目前护理安全管理的现状和发展趋势。
关键词:护理安全;分析;报告;管理随着人们对健康服务的需求越来越大，对健康和护理的安全要求也越来越高。
护理安全已成为衡量护士服务质量的重要指标，也是患者选择医疗保健的最直接和最重要的指标。
护理安全管理是护理质量管理的一个重要内容，它能有效地控制患者的身体和心理健康，并能有效的控制各类不安全因素。
本文就目前我国护士工作中存在的问题和对策进行了总结。
1我国护理安全管理现状1.1护理安全管理机构。
目前，国内的护士工作大多是以护理部和护士长负责，没有专门的医疗卫生机构。
席淑华等人建议，由护理部、科室护士长和科室安全员构成三个层次的护士安全监督网络。
季晓鹏等提出，应在各级医疗机构中设立医疗保障理事会。
项伟岚等亦提出将主席制度推行于护士的保安工作，包括常规的委员会和不定期活动护理委员会,充分发挥护理工作的民主性和实践性，激发其工作热情。
1.2护理安全(不良)事件报告系统。
目前，国内大部分医院均已建立了一个必须的医疗护理错误报表制度。
有研究表明，如果不采用处罚制度，医疗过失的检出率将会增加十到二十倍。
近年来，国内部分医疗机构逐步采用了“无惩罚”报告制度，以反映出我国护理工作的“人性化”。
1.3护理安全管理质量评价体系。
护士安全管理的评价体系主要有：评价内容、评价人员和评价方法；对护士的工作进行评价，用评分方法来奖励或惩罚等。
综合评估系统有助于护士监督和评估护士的安全品质[1]。
我国质量管理的发展经历了程序管理(PDCA)、全面质量管理(TQC)、改进质量管理(CQI)、标准质量管理(ISO)、变异水平的质量管理(6sigam),达到安全质量管理(JCI)阶段水平。
2存在的问题2.1"护理安全文化"不完善。
2003年，Singer等率先提出了“以患者为先”的医院安全文化，即一种将安全置于最高位置的行为程序，贯穿于整个机构，并注入到每个操作规程中。
编号：SY-AQ-01408
( 安全管理)
单位：_____________________
审批：_____________________
日期：_____________________
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国内外护理安全管理研究发展
趋势
Development trend of nursing safety management at home and abroad
国内外护理安全管理研究发展趋势
导语：进行安全管理的目的是预防、消灭事故，防止或消除事故伤害，保护劳动者的安全与健康。
在安全管理的四项主要内容中，虽然都是为了达到安全管理的目的，但是对生产因素状态的控制，与安全管理目的关系更直接，显得更为突出。
1.护理安全管理注重前馈控制
（1）护理安全组织在行动。
许多医院成立护理安全组织，行使
安全巡视检查与教育指导职能，预防各种护理不安全事件的发生，
把各种不安全的因素控制在实施护理措施之前，控制在护理技术操
作之前，控制在下一次护理过程之前，消灭在本次护理过程之中，
从而达到护理安全的目的，已形成了护理界的共识。
国外护理安全
管理研究有文献报道：日本国立熊本医院设有事故防止委员会，重
视事故边缘的登记以便了解隐患，进行集中分析，找出防止事故的
对策，教育组织护士讨论分析，使护士对存在的隐患有共同认识。
（2）实证分析寻找根源。
台湾和信肿瘤中心医院在对待不良事
件的处理中，采取根本原因分析（RCA），以科学证据为基础，针
对分析所得问题进行品质改善计划。
这一方法有利于改善治标不治
本的缺点，协助组织找出作业流程中及系统设计上的风险或缺点，
而非将问题归咎于某个人身上，并采取正确的行动，有利护理安全从源头抓起。
2.健全制度保障护理安全质量。
大多数护理管理者以完善护理安全制度为切入点，如通过制订专科护理安全防范制度、差错事故管理报告制度、制订差错事故处理预案流程、护理差错隐患自查登记制度、新药信息传递制度，为护理安全质量打好扎实基础。
有护理专家将制度不健全等18项不安全隐患设计了不安全隐患评估报表。
建立安全信息网络和事故防控安全制度的必要性和重要性已在护理管理者中达成共识。
3.强化护理安全教育。
仁济医院护理部有新职工护理安全专题培训；每年定期举行护理安全教育培训、护理安全知识竞赛和护理安全和法纪法规知识考试。
以院内外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点；汇编了安全警示语；编写护理安全教育读本；制订护理安全手册；要求护士建立工作记录本防遗忘性差错；规定护理安全教育日；设计防差错保安全“金点子”，形成日有“警示语”，周有讲评日，月有分析会，年有专
题会的安全教育管理特色。
4.严格考核规范护理安全管理。
许多医院高度重视防范护理差错管理，将护理安全纳入目标管理。
护理部在护理质控中开辟安全专项检查：如输血、青霉素、医嘱、手术、化验、治疗、发药等，并将其列为常规检查。
以督导贯穿于常规工作，令整改及时到位，将考核业绩与奖惩挂钩。
5.形成高危防范机制促进护理安全成效。
通过调查分析出高危因素防范要点，对高危人群重点教育、高危环节严格控制、高危时段不忘警示，对主观意识过强、安全意识淡薄、法制观念不强的高危意识予以矫治；利用各种规范醒目的标识起到提醒和警示作用，增强护士的风险意识，加强防范，降低意外事件发生率；通过病例一致的督察，医护明确分级内容，严格规定口头医嘱的使用范围，规范医护耦合性行为，减少医疗纠纷。
6.预防住院病人跌倒已引起充分重视。
有文献统计每年有三分之一65岁以上的老年人，二分之一80岁以上的老年人都经历过跌倒事件，许多国家已经或正在把住院病人跌倒作为临床护理质控的显
性指标。
评估住院病人跌倒危险性已被公认为是有效和必要的防范对策。
7.护理安全路径开辟新功效。
已有医院运用护理安全路径为住院病人提供安全、有效的护理模式，降低了住院病人的平均住院日和医疗费用；提高了医疗护理质量，减少了医疗护理差错；满足病人的知情权；避免资源浪费，提高了病人的满意度。
8.护理安全文化展现新视窗。
护理安全文化形成八个观点：预防为主，安全第一，安全超前，安全是效益，安全是质量，安全也是生产力，风险最小化和安全管理科学化的观点；三种意识：自我保护，保险防范和防患未然的意识被称为护理安全文化的精髓。
香港医院管理局近年来大力倡导医院护理安全文化，鼓励护理人员谈经验教训让组织分享，而不是批评惩罚，以使隐患不成为事实。
采取这些措施后，有效地降低了医疗事故的发展，提高了医疗护理质量。
9.国外医护人员职业防护已受法律保护。
美国医务人员被锐器伤害有相关的法律和规范；职业安全是近年来医务人员越来越关注的重要话题，而在我国往往重点偏重于怎
样发挥最大潜力为患者提供最优质服务，医务员工的职业安全还是一个薄弱点，甚至是盲点。
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