肺结核的治疗方法

肺结核诊断和治疗指南

结核病严重影响人民健康,是我国重点防治疾病之一。对肺结核病及时、准确的诊断和彻底治愈患者,不仅在于恢复患者健康,而且是消除传染源、控制结核病流行的最重要措施。随着细菌学、影像学、免疫学等诊断技术的进展,短程化学疗法的广泛应用和老年患者、耐药患者、合并糖尿病、免疫损害等肺结核患者的增多,使肺结核的诊断和治疗日趋复杂,需要建立规范的诊断程序和治疗指导原则,以便结核病专业医师及其它有关医疗卫生机构医师取得共识,正确掌握诊断技术,合理使用化疗方案,提高肺结核病的诊断和处理水平。

一、肺结核的临床表现

有下列表现应考虑肺结核的可能,应进一步做痰和胸部Ｘ线检查。应注意约有20%活动肺结核患者也可以无症状或仅有轻微症状。

1 咳嗽、咳痰三周或以上,可伴有咯血、胸痛、呼吸困难等症状。

2 发热(常午后低热),可伴盗汗、乏力、食欲降低、体重减轻、月经失调。

3 结核变态反应引起的过敏表现:结节性红斑、泡性结膜炎和结核风湿症(Ｐｏｎｃｅｔ病)等。

4 结核菌素(ＰＰＤ Ｃ5ＴＵ)皮肤试验:我国是结核病高流行国家,儿童普种卡介苗,阳性对诊断结核病意义不大,但对未种卡介苗儿童则提示已受结核分支杆菌(简称结核菌)感染或体内有活动性结核病。当呈现强阳性时表示机体处于超过敏状态,发病机率高,可做为临床诊断结核病的参考指征。

5 患肺结核时,肺部体征常不明显。肺部病变较广泛时可有相应体征,有明显空洞或并发支气管扩张时可闻及中小水泡音。康尼峡缩小提示肺尖有病变。

二、肺结核的影像诊断

细菌学检查是肺结核诊断的确切依据,但不是所有的肺结核都可得到细菌学证实。胸部Ｘ线检查也常是重要的。但是肺结核的胸部Ｘ线表现并无特征性改变,需注意与其它肺部疾病鉴别。

一般而言,肺结核胸部Ｘ线表现可有如下特点:

1 多发生在肺上叶尖后段、肺下叶背段、后基底段。

2 病变可局限也可多肺段侵犯。

3 Ｘ线影像可呈多形态表现(即同时呈现渗出、增殖、纤维和干酪性病变),也可伴有钙化。

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预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏 肺结核分类治疗方法

导语：肺结核对于身体的危害是比较严重的，而且这种疾病治疗起来也比较困难，所以得了这种疾病的患者，就想具体了解一下肺结核分类治疗的方法，那

肺结核对于身体的危害是比较严重的，而且这种疾病治疗起来也比较困难，所以得了这种疾病的患者，就想具体了解一下肺结核分类治疗的方法，那么为了你能尽快的得到有效的治疗，让自己尽快康复起来，就来看看下面详细的解答，希望你能通过了解，尽快得到有效的治疗。 一、病因与发病机制： 结核菌：A群：生长繁殖旺盛，致病力强，传染性大，易被抗结核药物杀灭。B群：存在于巨噬细胞内，繁殖缓慢。C群：偶尔繁殖菌，呈休眠状态。D群：休眠菌，无致病力及传染性 二、发生发展及分类： 1.原发性肺结核：上叶底部、中叶或下叶上部。x线：肺部原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结肿大 2.血行播散性肺结核：起病急，有全身毒血症状。x线：满布粟粒状阴影，大小及密度均大体相等3.浸润性肺结核：锁骨上下x线：片状、絮状阴影，边缘模糊伴大片干酪样坏死灶时，呈急性进展，严重毒性症状干酪样坏死灶部分消散后，周围纤维包膜，形成结核球 4.慢性纤维空洞型肺结核：x线：一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，多伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚，肺门牵拉向上，肺纹呈垂柳状纵隔牵向病侧 三、临床表现： 症状：

肺结核能治好吗？

肺结核（pulmonary tuberculosis PTB）是一种常见的传染性疾病，会严重危害人们的身体健康，根据WHO发布数据显示，全世界每年大约发生800~1000万例肺结核，有超过300万人因肺结核导致死亡，是目前已知单一传染疾病中造成死亡人数最多的。我国是世界范围内肺结核最为严重的国家地区之一。

关于肺结核大部分人可能都有一定的了解，其中大家普遍关心的问题就是肺结核能不能治好，首先可以肯定的是，以目前的医疗水平来说，肺结核完全可以治愈的。虽然世界范围肺结核疫情仍然比较严重，但是事实上肺结核并没有我们想象中的可怕，其治愈率目前比较高，肺结核的危害性主要体现在其传染性上。下面就对肺结核进行详细的介绍，帮追大家了解肺结核，使大家对其产生全面、客观的认识。

什么是肺结核？

在医学上将由由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病称之为肺结核，也就是我们平常所说的痨病。肺结核属于一种慢性的传染病，其对于人体肺部会造成极大的侵害。肺结核主要通过呼吸道传染，其他传播渠道比较少见，肺结核病人在咳嗽、打喷嚏或者咳痰是可能会将结核分枝杆菌传播到空气当中，病菌悬浮在空气当中，会通过呼吸道感染其他人，或者结核分枝杆菌附着与尘土上，形成一种带菌尘埃也能侵入人体引发感染。虽然健康的人在吸入病菌后并不一定会感染肺结核，但是在其机体免疫力下降时很大可能会发病。肺结核可以预防，也可以治愈，在平时生活注意提高自身免疫力，加强营养，可以很好的预防肺结核。

肺结核有哪些症状？

第一，肺结核患者大部分会有结核中毒的症状，最为常见的是发热，一般主要是低热，患者体温不超过38℃，但是可能会持续长达数周的时间。如果患者为急性血型播散性肺结核，会出现高热的症状。此外，夜间盗汗也是常见的症状，患者在睡觉时大量出汗，尤其是身体虚弱的患者。

第二，咳嗽，一般持续咳嗽超过3周，并且伴有咳血的症状一般换肺结核的可能性极大。肺结核患者一般主要是干咳。

肺结核病因和治疗及预防方法

肺结核是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病，属于乙类传染病，是我国重点防治的疾病之一。在上世纪八十年代被认为是人类已基本征服的疾病，但在九十年代又卷土重来。结核病的传染源是痰涂片阳性的肺结核病人。主要通过咳嗽、打喷嚏等把含有结核杆菌的飞沫传播于空气中，健康人吸入含有结核杆菌的飞沫可受到感染。健康人感染结核杆菌后不一定发病，主要受两点因素影响：1．感染结核杆菌的毒力大小；2．身体的抵抗力高低。一般婴幼儿、青春期、老年人或营养不良、艾滋病病毒感染者或长期使用免疫抑制疫剂的人发病率较高。

典型肺结核起病缓慢，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振，少数人咳嗽咳痰，有些病人可出现咯血、胸痛、呼吸困难。但多数患者病灶轻微，常无明显症状，经X线检查、PPD皮试、结核抗体等检查可诊断。

注意事项：

1、定期检查身体，早期发现，实施有效的抗结核化治疗。

2、房间应定时通风换气，光照充分。

3、将结核病患者隔离，对其所使用的物品要严格消毒，加强对病人管理，降低感染率。 4、结核患者在咳嗽或打喷嚏时应用手帕遮挡。

5、提倡文明行为，不随地吐痰。

6、接种卡介苗以保护易感人群。

7、加强体育锻炼，增强体质；平衡饮食结构，多吃水果蔬菜；避免不良情绪及不健康的生活方式。