、ｒ０１．３１ ２０１３ Ｎｏ．８
人文素质教育在医学人才培养体系中的思考
李艾珊，甘萍
（天津医学高等专科学校，天津３００２２２）
摘要：通过简述中西方医学人文教育的发展特点，分析我国医学人文教育存在的问题，从而揭示不能简单地将医学教育
中的人文教育理解为在医学课程体系中增加几门人文课程的道理。医学生人文素质教育的建设需要的是潜移默化的人文
修养熏陶，这就要求学校在教育内容、教育目标、教育价值观上做出相应调整；教师在平时教学过程中要遵循“三结合”的原
则，最终实现医学人文教育在整个医学教育体系中的强化，培养出更多高素质的医学人才。
关键词：人文素质教育；医学教育；教育改革
中图分类号：Ｃ，４０—０３ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７１—１２４６（２０１３）０８—０００５—０２
医学研究和服务的对象都是人，其学科本身蕴含着丰富的
人文价值。我们要想培养出具有高素质的医学创新人才，达到
医学科学精神与人文精神相融合的医学科学发展目标，就必须 持续强化对医学生的人文素质教育。
１医学人文教育 医学人文教育是对在校医学生进行的旨在提高其文化素
质和文化品格的教育。这是人文素质教育的宏观概念，提出的
是一个泛化的目标。实际上，人文素质教育更应该倾向于人的 本性教育，应该是对受教育者内在精神世界的熏陶和能力的培
养，以使其达到完善人格和实现人生价值的目标。
关于人文教育是对人本性素质和能力培养的观点，有人提
出了“主体思维、知识、伦理、经验的学说”。医学人文教育同样
是针对医学活动的主体来说的，其方法是通过改善医学活动主
体一医学生的精神与实践能力，其目的是为客体——患者及
健康人服务，改善和维护其健康状况。因此，医学人文教育不但
要求医学生具备深厚的知识底蕴、高尚的道德情操及社会责任
感，同时还要具备能够积极正确应对医学与人文科学相互渗 透、交叉所带来的诸多尖锐而复杂的社会问题，尤其是医学伦
理问题的能力。 把人文教育与医学人才的素质和能力培养相提并论，意在
了 第１３卷第１期・总第２０１期２ ０ １ ５年１月・上半月刊
用操作技能）、科室常见病种中西医诊疗常规、特色病
种及诊疗常规、常见病中西园｝缶证问诊及思维程序、常
用药物、方剂（包括协定方及特色制剂）六大方面，并
提供出相关学习资源，便于学生自主性学习。
２制定出科考核标准化实施方案 设计了四位一体的出科考核方案，具体包括中西
医Ｉ 床专业知识在线考试、中西医临床辨证思维能力
考查、床边综合能力考、ｍｉｎ ｃｅｘｌ￣ｉ床能力测量四个方 面，每月实施，连续记录学生能力成长过程。
第一，建立网络题库及在线考试评价系统。我院
实现了在院内网络环境下基于临床教学规律的中西医 学专业出科考试题库构建，运用自主学习和定期考试
评价功能促进了学生转变学习理念，从要我学到我要
学；运用跨科目组卷实现了中西医综合性考试，紧密
结合临床实际。第二，建立中西医临床辨证思维能力 考查病案题库，学生以实习小组为团队，分组进行考
试，对病案进行中西医诊断思维的陈述，包括诊断分
析、治则治法、用药处方，饮食起居调护等，考查学
生临床思维辨证能力和团队协作能力、口头表达能力。
第三，以临床病例为中心实施五站式床边综合能力考
试，考查学生学生临床实践能力，包括床边病史采集、 体格检查、病案书写、临床答辩和专科技能操作考。
第四，采用以Ｍｉｎｉ．ＣＥＸ为主要形式的平时考察，重点
考察学生临床接诊、体格检查、人文医学、临床诊断、 健康咨询、组织效果、整体评价七方面能力［３１。
３注重反馈辅导提升教学质量 通过形成性评价来评估学生临床技能、工作能力
和工作态度。针对每次出科考核结果，给予学生系统 的分析和反馈，帮助学生思考自己在临床实习中存在
的问题，找到差距，进而促进学生吸取经验、改进学
习，提高能力。同时教师可针对出科考核所反映出的
学生实习中的共性问题对教学内容进行调整、优化，
医院可根据教学薄弱环节开展系列相关师资进修和培
任建立 （湖南中医药高等专科学校，湖南株洲４１２０１２） Ｖｏｌ＿３１ ２Ｏ１３ Ｎｏ．５
摘要：采用文献资料法、问卷调查法和统计分析法，调查分析湖南省医学类高职高专院校人文素质教育的培养目标，明确 需要加强哪方面的人文素质教育，以进一步培养医学生人际沟通、合作能力，高尚情操、创新精神，救死扶伤的人道主义精 神。 关键词：医学类；高职高专院校；人文素质教育；培养目标 中圈分类号：Ｇ４０—０１２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７１—１２４６￣２０１３）０５－０１５１－０２
高职教育是就业教育，是为学生就业做知识储备和技能强 化的教育，培养的是高素质的劳动者和专门技术人才【ｌ】。医学类 高职高专院校主要培养的是技能型、应用型医护人才，因此，必 须遵循知识、技能教育和人文素质教育并重的理念，坚持“两手 抓，两手都要硬”的方针。人文素质教育对医学类高职高专院校 的重要意义是显而易见的。本文从医学类高职高专院校人文素 质教育培养目标的角度出发，研究医学生应加强哪方面的人文 素质教育。 １对象 笔者随机调查了湖南中医药高等专科学校、邵阳医学高等 专科学校和益阳医学高等专科学校。 ２方法 ２．１文献资料法 笔者收集了人文素质教育培养目标、开展现状等方面的文
注：本文系２０１２年度株洲市社科研究课题（ｚｚｓｋ１２５６） 献资料。 ２．２问卷调查法 根据课题研究需要，制订“湖南省医学类高职高专院校人 文素质教育培养目标教师问卷调查表”翻（该调查表共设计了１５ 项指标），并进行相关信度和效度检验。 ２．３统计分析法 采用ＳＰＳＳ １４．０统计软件，对调查问卷所得数据进行整理。 ３结果与分析 ３．１培养目标各项拍标的确定 通过文献资料法确定医学类高职高专院校人文素质教育 培养目标的各项指标，然后通过该领域的专家、教授初步确定 湖南省医学类高职高专院校人文素质教育培养目标的一级指 标、二级指标。最后，采用主观评价法对具体指标进行评价，最 终形成调查问卷的１５项指标。
３３００ ・医学教育・ｄｏ￣：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１—８３４８．２０１５．２３．０５０ 重庆医学２０１５年８月第４４卷第２３期
初探医学生人文素质教育与医学精英人才培养的融合研究＊
高晓琳，王华，母得志，熊 英，贾苍松，万朝敏△ （四川大学华西第二医院儿科学教研室，成都６１００４１） ［中图分类号］Ｇ６４０ ［文献标识码］Ｂ ［文章编号］ １６７１—８３４８（２０１５）２３—３３００—０３
医学是一门自然科学与人文科学交叉融合的综合学 科『ｌ ］。医务工作者除了需要具有精湛的专业知识和临床技能 外，还应具备较高的人文素质修养，才能为患者提供全方位的 医疗服务。人文素质是人文精神和人文知识的外在表现，是通 过观念意识、品德情操、心理性格、价值取向和文化修养的外现 而展示出的个人特征＿３ ］。精英意识是人的一种自我意识，至 少包括主体意识、责任和使命意识、忧患意识、优越感和自豪感 这几大要素，从社会对医疗行业的要求和医学教育人才培养的 规律发展看，医学教育从本质上讲应当成为精英教育＿６ ］。本 研究通过调查高等医学院校临床医学生的人文素质教育和精 英意识现状，初步探索高等医学院校人文素质教育与 埠 方向。 １资料与方法 １．１一般资料 以华西医学中心２０１３年在校一年级和四年 级的临床医学、预防医学、口腔、医检、医技、基础、法医等专业 的学生作为研究对象，共有６３２人自愿参加调查。 １．２方法 １．２．１华西医学中心的人文素质教育 （１）人文素质教育相 关课程设置。开设大学语文、政治、计算机、数学、化学等文化 知识课程；开设全校文化素质公选课，包括健康教育、美容化妆 品赏析与应用、全球卫生等课程。（２）校园人文活动。支持学 生社团的建设和发展，有专门的华西人文医学学生研究学会， 现有大学生艺术团、羽毛球协会、学生心理健康协会、华西文史 协会、学生对外交流协会、职业规划与发展协会、演讲与口才协 会等３４个学生社团。（３）其他。经常举办医学生礼仪、法律法 规、伦理道德等讲座；开展关爱自闭症患儿、中小学健康知识宣 传等多项志愿者服务；鼓励学生积极申报各级本科生科技创新 项目。 １．２．２调查工具 参考专家意见和有关文献＿８］，设计医学生 人文素质与医学精英人才培养调查问卷，并对调查问卷进行信 度效度检验。调查问卷包括性别、年龄、年级、专业等基本信息 及人文素质和精英意识２个一级指标，１９个二级指标。 １．２．３调查方法采集信息用集体填写、当场回收问卷的方 式。由调查者讲解调查目的、问卷填写方法、相关注意事项。 共发放学生调查问卷６３２份，有效回收６１３份，回收率９７ ， 有效率９７％。内容的评价分为“非常重要、重要、无所谓、不重 要、非常重要”５个级别，分别赋予５、４、３、２、１分，统计分析回 收的调查问卷。 １．３统计学处理采用ＳＰＳＳ２２．０软件进行处理。正态分布 计量资料用ｉ±ｓ表示，样本均数比较采用￡检验，问卷内部一 致性信度和结构效度做Ｃｈｒｏｎｂａｃｈ Ａｌｐｈａ（ａ）信度系数和相关 系数检验，检验水准ａ：０．０５，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学 意义。 ２结 果 ２．１ 问卷信度效度检验 调查表Ｃｒｏｎｂａｃｈ信度系数ａ为 ０．８６，测量工具内部一致性较高。检测一级指标及问卷总分的 相关分析结果，各级指标与问卷总分的相关系数为０．８５～ ０．９１，具有较高的相关性，本调查表具有较好的结构效度。 ２．２’研究对象基本资料见表１。 表１ 研究对象基本资料表
