中药药理学考试题库及答案(二)

中药药理学考试题库及答案

1．中药药理学：是在中医药理论指导下，运用现代药理学方法研究中药与机体相互作用及规律的科学。

2．中药药动学：研究中药及其化学成分在人体内的吸收、分布、代谢和排泄过程及特点。

3．不良反应：是指在正常用量用法下，机体产生的与治疗目的无关的反应。

4．双向调节：指某些药物可使两种极端的病理现象向正常的方向转化。

5.中药五味 :是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道,因而具有不同 的治疗作用

6.辨证论治 :是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法。

7.解表药 :凡能疏肌解表、促使发汗 , 用以发散表邪、解除表症的药物

8.温热药 :具有温性或热性，能够祛除寒邪的药物。

9.中药配伍 :有目的地按病情需要和药性特点,有选择地将两味以上药物配合、同用

总论

1，中药四气的现代研究进展？

答：现代对中药四气的研究，通常将中药分为寒凉及温热两大类进行。针对中

医临床寒热病证的表现与机体各系统功能活动变化的关系，发现它们对中枢神经系统、自主神经系统、内分泌系统、能量代谢等方面的影响具有一定规律性。

2，中药五味与其化学成分的规律性？

答：不同的化学成分是中药辛、甘、酸、苦、成五味的物质基础。中药五味与其化学成分的分布，表现出一定平行性，也显示出一定规律性性。中药通过五味－

五类基本物质作用于疾病部位，产生药理作用，从而调节人体阴阳，扶正祛邪，消除疾病。即五味-功效-化学成分-药理作用四者之间存在一定规律性 。

3，七情配伍是什么，它的概念是什么？

答：把单味药的应用及药物之间的配伍关系概括为七种情况，称为"七情"，它高度概括了中药临床应用的七种基本规律，是中医遣药用方的基础。其中包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种配伍关系。

4，中药药效学的基本特点？什么是双向性？双向性的形成与哪些因素有关？

4.1基本特点：（1）多样性（2）选择性（3）复杂性（4）非线性（5）双向性

4.2双向性：有的中药作用可随机体状态改变而产生两种截然相反的药理作用，即为中药药效作用的双向性。

4.3双向性的形成可能与中药成分复杂、进入人体后的相互作用、各种有效成分发挥作用的靶点、系统及组织器官的功能状态等密切相关。

5，举例说明影响中药药效的药物因素？

(1)品种 如正品大黄结合型蒽苷含量高，泻下作用明显；而非正品大黄的结合型蒽苷含量较低，泻下作用较差。

（2）产地 道地药材具有品质稳定、有效成分含量高、临床疗效好、药理作用明显等特点。

（3）采收季节 三月茵陈四月蒿， 五月砍来当柴烧

（4）炮制 延胡索炮制后总生物碱的含量增加，从而增加镇痛作用。

（5）贮藏 含挥发油的药材随着贮藏是时间延长，挥发油发生氧化、分解或自然挥发从而使药效降低。

（6）剂型和制剂工艺 口服液体制剂吸收快，起效快。口服固体制剂吸收慢，起效慢，但药效持续时间较长。

(7）剂量 附子的强心作用随剂量的增加而增强

（8）配伍 配伍可增强药物疗效，降低药物毒性。

6，中药毒性类型有哪6种？（举例，概念）

答：（1）毒性反应

是指剂量过大或用药时间过长而引起的机体形态结构、生理机能、生化代谢的病理变化。如生半夏少量出现口舌麻木，多则呼吸迟缓，甚至呼吸中枢麻痹而死亡。

（2）副作用

指在治疗剂量下所出现的与治疗目的无关的作用。如麻黄止咳平喘治疗哮喘，但在用药过程中会出现失眠。

（3）过敏反应

又称变态反应，指机体受到中药或中药成分的抗原或半抗原刺激后，体内产生抗体，该药再次进入机体时，发生反应造成损伤。

如当归、丹参引起荨麻疹。

（4）后遗效应 指停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时仍残存的药物效应。如服用洋金花可致次日口干，视力模糊。

（5）特异质反应 指少数人应用某些药物后，所产生的作用性质与常人不同的损害性反应。如蚕豆引起溶血性黄疸，是患者红细胞内一种磷酸脱氢酶不足或缺失所致。

（6）依赖性 指反复或长期应用某些中药，患者产生心理或生理依赖，一旦停药，就会出现戒断症状，若给予适量该药物，症状立即消失的现象。如长期应用麻黄痴线生理依赖，服用牛黄解毒片出现精神依赖。

7，中药毒理学的基本特点？常见毒性成分有哪些？如何控制中药的毒性？

7.1 (1)毒性成分复杂（2）毒性表现多样（3）毒性可以控制

7.2 (1）生物碱类（2）糖苷类（3）二萜类（4）毒蛋白类（5）重金属类

7.3 （1）依法应用（2）辩证使用（3）合理配伍（4）剂量疗程（5）用法恰当（6）中西合用（7）中毒救治

各论

8、解表药共有的药理作用有哪些？

发汗、解热、镇痛、抗炎、抗病原微生物、对免疫功能的影响、止咳祛痰平喘

8.1麻黄的药理作用（与功效相关、包括其他作用）？

功效相关：发汗、平喘、利尿、抗病原微生物、解热抗炎镇痛、镇咳祛痰、免

疫调节 其他作用：中枢兴奋、强心，升高血压、抑制肠肌收缩、降血糖

8.2麻黄平喘的主要成分与作用机制？

平喘主要成分左旋麻黄碱；

作用机制：

①化学结构似肾上腺素，可直接兴奋支气管平滑肌细胞的B受体和a-肾上腺素受体，产生拟肾上腺素作用。B,一肾上腺素受体兴奋，可松弛支气管平滑肌，并可阻止过敏介质(如组胺、5-羟色胺、白三烯等)的释放; a-肾上腺素受体兴奋，使末梢血管收缩，有利于支气管黏膜肿胀的减轻，使支气管平滑肌松弛。

②促进肾上腺髓质嗜铬细胞和去甲肾上腺素能神经术梢合成和释放递质(肾上腺素和去甲肾上腺素)，间接发挥拟肾上腺素作用。

③促进肺部PGE的释放，直接活化腺苷酸环化酶或抑制该酶的分解，使细胞内cAMP含量增加而达到松弛支气管平滑肌的作用。

④抑制炎症介质的生成和释放。

8.3葛根对心血管系统有哪些药理作用？

抗心肌缺血、抗心律失常、扩张外周血管，降低血压、扩张脑血管，改善脑循环、改善血液流变性、抗血栓形成

9，清热药共有的药理作用有哪些？

抗病原微生物、解热、抗炎、抗毒素、抗肿瘤、调节免疫

9.1清热药的抗病原微生物作用与抗生素相比有何异同？

清热药：多环节多途径抗菌强度较弱、作用慢、无耐药性、不良反应少可抗真菌、病毒、药理作用广泛。

抗生素：抗菌强、作用快、有耐药性、不良反应多、不能够抗真菌药理作用单一。

10，黄连的主要成分是什么？其与功效主治相关的药理作用有哪些？

成分盐酸小檗碱；功效药理作用：抗病原微生物、抗毒素、抗炎、解热、降血糖、对消化系统得影响、抗肿瘤

11，泻下药共有的药理作用有哪些?

泻下、利尿、抗病原微生物、抗炎

11.1泻下药与西药泻下药作用有何异同？

相同点：都具有泻下作用、作用机制相同

不同点：中药成份复杂西药成份单一、中药临床应用多西药少

12，大黄泻下的有效成分及泻下作用机制？

有效成分：蒽醌苷；

作用机制：目前认为其泻下作用机制是大黄口服后，结合型蒽醌苷大部分未被小肠吸收而抵达大肠，在大肠被细菌酶(主要为B葡萄糖苷酶)迅速水解 的抗为游离型大黄酸蒽酮和大黄酸，刺激肠黏膜及肠壁肌层内神经丛，促进结肠蠕动而致泻;

大黄酸蔥酮具有胆碱样作用，可兴奋肠平滑肌上M胆碱受体，促进结肠蠕动；

大黄蒽苷刺激肠壁组织分泌5-HT,并通过其介导促进肠道收缩和肠液分泌;

蒽酮又抑制肠SMC膜上Na+-K+-ATP酶，抑制Na+从肠腔转移至细胞内，使肠腔内渗透压升高，水、Nat滯留，使肠腔容积扩大，机械性刺激肠壁，使肠蠕动增强而致泻;大黄番泻苷可提高血液及空肠组织中MTL、SP含量，降低血管活性肠肽( vasoactive intestinal peptide, VIP) 水平;此外，部分原型蒽苷自小肠吸收后，经过肝脏转化，还原成蒽酮，由血流或胆汁运输至大肠而发挥上述泻下作用。

12.1与大黄功效相关的主要药理作用有哪些？

泻下、抗病原微生物、抗炎、止血、利胆保肝、对血管流变学的影响

13，祛风湿药的药理作用有哪些？

抗炎 镇痛 调节免疫力（大多数抑制，少数提高）

13.1简述秦艽和雷公藤的主要成分及与功效相关的药理作用？

秦艽：主要成分龙胆苦苷，在提取过程中遇氨转变为生物碱：秦艽碱甲、秦艽碱乙、秦艽碱丙。

与功效相关的主要药理作用：抗炎、抗过敏、镇痛、解热、镇静。

其他药理作用：保肝利胆、降血压、升血糖、抗菌、利尿。

雷公藤：生物碱、二萜类、三萜类、倍半萜类。

与功效相关的主要药理作用：免疫抑制、抗炎、对血液系统和血管的影响、抗菌、抗病毒、杀虫。

其他药理作用：抗生育、抗肿瘤。

14，芳香化湿药的药理作用？

调节胃肠运动功能、促进消化液分泌、抗病原微生物、抗溃疡（1.抑制胃酸分泌过多2.增强胃粘膜保护作用）

14.1广藿香的主要成分及与功效相关的药理作用？

广藿香：主要成分广藿香醇、广藿香酮

与功效相关的主要药理作用：促进胃液分泌、调整胃肠运动、抗病原微生物（1.抗菌2.抗病毒3.抗真菌）、抗炎、对免疫的有一定的抑制作用。

15，利水渗湿方药的药理作用？

利尿、抗病原微生物、保肝利胆、提高免疫力、抗肿瘤。

15.1利水渗湿药与西药利尿药的异同？

利水渗湿药与西药利尿药相同点：1.利尿 2.作用强度机制都有强弱。

不同点：

利水渗湿药 西药利尿药

抗病原微生物 扩张血管

对免疫功能的影响 降压

抗肿瘤抗 抗尿崩症

作用强度

弱 强

作用机制

复杂，多途径，多环节 抑制NA+—K+—2CL-同向转运体

作用稳定性

不稳定，与实验动物种属、采摘季节有关 作用稳定

16，与茯苓功效相关的主要药理作用、茯苓的主要化学成分、茯苓利尿的物质基础？

与功效相关的主要药理作用：1.利尿（茯苓素）2.提高免疫力3.镇静4.对胃肠功能的影响5.保肝

其他药理作用：抗肿瘤、对心血管系统的作用、抗炎、抗病原微生物。

主要化学成分:茯苓多糖、茯苓素

茯苓利尿的物质基础：茯苓素是茯苓利尿作用的有效成分。茯苓素对NA+—K+—ATP酶和细胞中总ATP酶有显著激活作用，其对NA+—K+—ATP酶的激活可促进机体的水盐代谢。

17，温里药治疗里寒证的药理学基础？

强心、抗心律失常、扩张血管、改善循环、抗休克和增强交感—肾上腺皮质系统功能等药理作用。

17.1附子的毒性成分、主要的活性成分、与功效相关的主要药理作用、哪些方式可以减轻附子毒性？

主要理性成分：消旋去甲乌药碱、氯化甲基多巴胺、去甲猪毛菜碱、尿嘧啶。

强心：去甲乌药碱是附子强心的主要成分

对血管和血压的影响:氯化甲基多巴胺为a受体激动剂，去甲猪毛菜碱对β受体和a受体均有兴奋作用，二者是升压作用的有效成分。

抗休克：氯化甲基多巴胺为a受体激动剂，强心升压。

炮制、水解、合理配伍使乌头碱水解，乌头碱类生物碱含量大大降低，毒性也明显降低。

18，以理气药对胃肠运动的调节举例说明中药作用的双向性？

理气药对胃肠运动呈兴奋和抑制双向作用：(1)调节胃肠平滑肌枳实与枳壳对胃肠平滑肌呈包向节作用:对在体胃肠平滑肌主要呈兴奋作用,对离体平滑肌则