负压引流管的护理
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vsd负压吸引术的护理要点
vsd负压引流术可以治疗局部压疮,局部皮肤缺损,烧伤,外伤骨折后皮肤皮下组织缺损。
护理要点:
1.观察肢体末梢血液供应,触摸肢体末梢,足背动脉搏动的情况,感觉无皮肤湿冷,运动下降,颜色变黑的表现。
2.要注意观察vsd负压引流患者引流管是否通畅,防止引流管受压、扭曲、堵塞,导致局部引流不畅,感染化脓。
3.要注意观察患者的敷料情况,确保敷料的清洁。
4.观察患者肢体,创伤部位有无感染的表现,了解患者体温情况,心率,血压,尿量等情况,下肢活动情况。
5.体位护理:避免患肢受压影响血液循环,经常协助病人更换体位。
6.确保负压在合适范围内。
7.观察引流液的量、色、性状。
8.要注意观察患者心理情绪的变化,使用负压引流的患者创伤会比较大,会给患者带来巨大的心理打击以及相应的心理问题,应积极的与患者沟通,进行心理疏导,积极的配合治疗。
VSD负压引流的护理VSD负压引流是一种广泛应用于临床护理的治疗方法,可用于各种外科手术后的伤口引流,以及疾病导致的积液排除。
本文将对VSD负压引流的护理进行详细介绍,包括使用方法、注意事项以及常见问题的解决方法。
1. VSD负压引流的原理及使用方法VSD负压引流是通过负压泵系统,将引流管与伤口连接,通过负压的作用,帮助伤口排除积液,促进伤口康复。
使用VSD负压引流的方法如下:(1)选择合适的引流系统:根据患者伤口的特点,选择合适的VSD引流系统,包括引流管、负压泵等。
确保引流系统的质量可靠,以及能够满足患者需要。
(2)准备伤口:清洗伤口,确保伤口周围的皮肤干净整洁。
在引流管插入伤口之前,应使用无菌物品进行消毒处理。
(3)连接引流系统:将引流管与负压泵连接,确保连接处密封可靠,防止气体泄漏。
在连接时,注意避免扭曲或拉扯引流管。
(4)负压设定:根据患者的情况和医生的建议,设置合适的负压值。
一般情况下,负压值应在-75mmHg至-125mmHg之间。
(5)固定引流系统:将引流管固定在患者身体上,避免引流管的移位或脱落。
可以使用透明敷料或专用固定带进行固定。
2. VSD负压引流的护理注意事项在进行VSD负压引流护理时,护士需要注意以下几个方面:(1)密切观察患者:负压引流过程中,护士应密切观察患者的伤口情况以及病情变化。
如发现出血、感染等异常情况,应及时向医生汇报。
(2)定期更换引流系统:引流系统中的引流袋和滤器应定期更换,避免二次感染的发生。
一般情况下,引流袋应每隔24小时更换一次。
(3)保持患者舒适:在使用负压引流时,患者可能会感到不适,如疼痛或紧迫感。
护士应及时给予患者舒适护理,如合理调整引流系统的负压值、维持患者的体位等。
(4)注意引流管的通畅:引流管在使用过程中可能会被血块、分泌物等堵塞,影响引流效果。
护士应定期检查引流管的通畅情况,如发现阻塞应及时处理。
3. 常见问题及解决方法在VSD负压引流过程中,常见的问题及解决方法如下:(1)负压泵故障:如负压泵出现异常声音、工作不正常等情况,应立即停止使用,并及时向医患协调员报告,维修或更换负压泵。
负压引流管护理的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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准备好所需的物品,包括负压引流装置、引流管、无菌敷料、生理盐水、消毒用品等。
vsd负压吸引的观察及护理要点VSD负压吸引的观察要点如下:
1. 观察负压的稳定性,可以通过连接的透明管观察,如果引流管气泡明显减少,说明负压良好。
2. 引流管通畅性的观察,包括引流管是否扭曲、受压等,要经常调整和保护引流管。
3. 创面的观察,主要看是否有异常渗血、出血的表现。
VSD负压吸引的护理要点如下:
1. 做好各项管道护理记录,并严格交接班。
2. 每周更换一次VSD材料,敷料需有足够厚度。
3. 保持引流通畅,避免引流管受压、打折或堵塞。
4. 遵医嘱给予抗生素预防感染。
5. 疼痛护理:评估患者疼痛情况,遵医嘱使用镇痛药物。
6. 观察患者生命体征、伤口恢复等情况。
如果需要更多信息,建议咨询专业医师。
VSD负压吸引的观察和护理负压封闭引流技术(VSD)也称“人工皮"技术,由聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫(俗称“人工皮”其质地柔软而富有弹性,内含多侧孔引流管),及半透性粘贴膜组成。
作用机制负压封闭引流技术(VSD)的原理是利用医用高分子泡沫材料作为负压引流管和创面间的中介,高负压经过引流管传递到医用泡沫材料,且均匀分布在医用泡沫材料的表面,由于泡沫材料的高度可塑性,负压可以到达被引流区的每一点,形成一个全方位的引流.较大块的、质地不太硬的块状引出物在高负压作用下被分割和塑形成颗粒状,经过泡沫材料的孔隙进入引流管,再被迅速吸入收集容器.而可能堵塞引流管的大块引出物则被泡沫材料阻挡,只能附着在泡沫材料表面,在去除或更换引流时于泡沫材料一起离开机体.通过封闭创面与外界隔绝防止污染和交叉感染,并保证负压的持续存在.持续负压使创面渗出物立即被吸走,从而有效保持创面清洁并抑制细菌生长.由于高负压经过作为中介的柔软的泡沫材料均匀分布于被引流区的表面,可以有效地防止传统负压引流时可能发生的脏器被吸住或受压而致的缺血、坏死、穿孔等并发症。
在这个高效引流系统中,被引流区的渗出物和坏死组织将及时地被清除,被引流区内可达到“零积聚”,创面能够很快地获得清洁的环境.在有较大的腔隙存在时,腔隙也将因高负压的存在而加速缩小。
对浅表创面,透性粘贴薄膜和泡沫材料组成复合型敷料,使局部环境更接近生理性的湿润状态。
高负压同时也有利于局部微循环的改善和组织水肿的消退,并刺激肉芽组织及上皮组织的生长。
适应症:严重软组织缺损及挫裂伤。
大面积血肿及积液。
骨筋膜室综合症切开减压术后。
开放性创面合并感染者。
大面积溃疡及压疮。
其他包含体表脓肿及化脓性感染,植皮区术后感染,糖尿病足。
胸,腹,盆腔等部位的多种疾病均可进行预防及治疗性应用.如血气胸,肺叶切除,多种消化道瘘,甚至包括重症胰腺炎的引流治疗等.禁忌症:1,对于大面积骨及内置物外露者,由于基底缺乏血供,不会形成肉芽组织。
负压引流护理技术一、评估与观察要点1、评估患者身体情况:意识、配合程度、诊断、治疗等。
2、评估患者局部皮肤及引流管情况:局部皮肤有无肿胀,引流液量、颜色、性质、是否通畅;引流球是否处于负压状态,是否需要倾倒。
二、操作流程要点三、指导要点1、向患者及家属讲解留置颈部引流管的目的,使其了解引流管的重要性。
2、妥善固定引流管,嘱患者在翻身活动时,注意引流管勿扭曲、受压,引流球位置低于伤口水平,以免引流液发生倒流,污染伤口。
四、注意事项1、正确使用吸引装置,勿使逆流。
适当调节好吸力,保持负压状态,保持管道畅通,防止折叠。
2、注意观察引流液性质、颜色、量,如有异常通知医生。
3、凡游离组织瓣移植术后行中心吸引系统负压引流者,应特别注意负压吸引力不能过大,以免回流静脉被压迫闭锁;反之,亦不可过小,致使创口积液,二者均将影响皮瓣成活。
4、倒去负压引流液时要注意无菌操作,伤口引流的橡皮管用血管钳夹紧,防止引流液外漏引起污染。
5、一般患者引流管安放4~5天后,引流量每24小时在20~30ml 以下时,可停止吸引,拔除引流管。
拔除引流管后,创口加压包扎,并观察创口肿胀情况。
五、并发症的预防及处理 (一)引流管脱出1、预防:①妥善固定引流管,并留有足够长度,以防翻身时脱出;②严格交接班,做好活动指导,避免牵拉。
2、处理:立即用敷料包裹伤口,通知医生,安慰患者及家属,协助医生做进一步的伤口处理,记录。
(二)引流管阻塞1、预防:①定时挤压引流管,保持引流通畅;②妥善固定,防止打折、受压。
2、处理:①检查引流管是否扭曲、折叠、受压、堵塞,及时解除引起引流不畅的原因。
②确认引流管堵塞,接闭式负压引流装置,给予0.04MP 负压,无效通知医生进行处理。
六、操作考核评价标准负压引流护理技术操作评价标准(100分)。
负压封闭引流(VSD)护理常规负压封闭引流(VSD):指用内含有引流管的VSD敷料,来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使之成为一个密闭的空间,最后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种治疗方法。
【护理措施】1、执行骨科病人一般护理常规。
2、术前床边备负压装置。
4、确保有效负压。
定时查看中心负压吸引装置连接及压力是否正常,中心负压值维持在-125——450mmHg(0.017MPa-0.060 MPa)之间,根据创面大小调整负压值。
5、密切观察引流系统情况。
保持吸引管无打折、扭曲,保留患者活动时的有效空间,妥善固定好引流瓶及吸引管,避免牵拉引起管道脱落。
3.防止VSD材料内引流管被压或折叠,避免创面受压,对于易受压的部位适当调整患者体位或用软枕给予垫高悬空。
4.吸引瓶内引流液至1/2时及时倾倒,以防吸入负压管道内。
每周更换2次引流装置,严格执行无菌操作,先用血管钳夹闭吸引管,关闭负压源后再行更换,更换后重新调整负压。
5.保持患者创面密封性。
护理操作过程中防止利器刺破贴膜破坏其密封性。
6.定期检查VSD材料情况。
观察VSD材料是否塌陷、干结变硬。
有效负压的标志是VSD材料明显瘪陷,置于VSD材料内的引流管清晰可见,触摸时有硬实感。
如果瘪陷的VSD材料出现膨胀,管型消失,薄膜下出现积液,提示负压失效。
应立即查找原因,汇报医生及时处理。
7.观察引流液量、颜色、性质。
正常引流管内多为暗红色或咖啡色引流液,通常24 h引流液为20mL~200mL。
8、观察患肢血液循环:皮肤颜色、温度、肿胀、动脉搏动及肢体的感觉和运动情况。
9、指导患者戒烟戒酒,防止血管痉挛。
【参考文献】1.曹伟新,李乐之.外科护理学(第四版)【M】. 北京:人民卫生出版社, 20062.吴在德,吴肇汉.外科学(第六版)【M】北京:人民卫生出版社, 2003。
负压引流护理要点
负压引流期间,要求妥善固定好引流管,保持有效引流,加强巡视,避免因为患者体位变动等原因出现创口密闭处漏气、导管扭曲、脱落及引流装置漏气等情况而影响引流的有效性。
具体的护理要点有:
1、保持负压:妥善固定各种引流管道,检查创面敷贴是否完好,负压是否存在,有无漏气现象,告知患者及家属引流意义,加强看护,防止导管意外滑脱。
2、防止堵管:根据医嘱冲洗管道,注意控制滴速,24小时更换液体和装置,防止感染,并维持冲洗,防止导管堵塞。
3、正确操作:更换吸引瓶时,先夹住引流管,关闭负压源,再更换吸引瓶,防止引流管内的液体回流到VSD敷料内;引流瓶内的引流液超过1/2时应及时倾倒,防止影响负压效果。
4、引流通畅:观察引流管有无折叠、牵拉、管道衔接处有无松动及漏气;引流管内有无液体波动;观察整个引流管道是否有血凝块及沉淀物堵塞现象,及时清理。
5、观察记录:记录引流液量、颜色、性质,如有大量新鲜血液引流出,提示有活动性出血,及时联系医生处理。
6、皮肤护理:应经常更换患者体位,防止因强迫体位发生压力性损伤,将患肢垫高、悬空,以防VSD敷料的引流管被压迫或折叠,导致阻断负压源。
7、饮食护理:进食高蛋白、高热量、维生素及粗纤维食物,忌烟酒,少量多餐,保持大便通畅。
为了促进伤口愈合,根据患者营养评估结果,可予营养支持治疗。
8、功能锻炼:指导患者进行肌肉等张收缩运动,循序渐进进行关节主动、被动运动,如踝泵运动、压床运动等,目的是促进血液循环,防止静脉血栓形成、关节僵硬和肌肉萎缩。
vsd负压引流的护理我在医院工作这么多年,护理过不少使用 VSD 负压引流的患者,这其中的经历和故事,那可真是不少。
今天就来和您唠唠这 VSD 负压引流的护理。
咱先来说说啥是 VSD 负压引流。
简单来讲,这 VSD 负压引流就像是给伤口安装了一个超强的“吸尘器”,把伤口里那些不好的东西,比如脓液、渗出液啥的,都给吸走,同时还能促进伤口的愈合。
那护理 VSD 负压引流的时候,要注意的可多了去了。
首先,得时刻盯着负压装置。
有一次,我接班的时候就发现负压值不太对,比正常的要低。
这可把我紧张坏了,赶紧检查各个接口,原来是有一处连接管有点松动了。
我赶紧重新固定好,这才让负压恢复了正常。
所以啊,随时观察负压值,保证它在正常范围内,这可是至关重要的。
再说说伤口的护理。
每次换药的时候,那都得小心翼翼的,就像对待一个珍贵的宝贝一样。
得仔细查看伤口的情况,看看有没有新的渗出,周围的皮肤有没有红肿。
有一回,我给一位患者换药,发现伤口边缘有一点点发红,我马上报告给医生,经过处理,避免了情况的恶化。
还有就是要保证引流管的通畅。
这就好比是道路不能堵塞,一旦堵塞,那可就麻烦了。
我记得有个患者,因为不小心压到了引流管,导致引流不畅。
我发现后,赶快调整了体位,又轻轻挤压了引流管,这才让引流重新顺畅起来。
另外,心理护理也不能忽视。
很多患者看到自己身上带着这么个装置,心里总是有点害怕和担心。
这时候,咱们就得耐心地跟他们解释,让他们知道这是帮助伤口愈合的好帮手。
就像有位大姐,刚用上 VSD负压引流的时候,整天愁眉苦脸的,我就天天陪她聊天,给她讲成功的案例,慢慢地她心情好了,伤口也恢复得更快了。
饮食护理也很重要哦!要让患者多吃一些有营养的东西,这样才能有助于伤口的愈合。
有个小伙子,特别挑食,伤口恢复得就比较慢。
我就劝他,“你看,你不多吃点有营养的,这伤口好得慢,你得多遭罪呀!”后来他听进去了,乖乖地吃饭,伤口也慢慢好起来了。
总之,VSD 负压引流的护理可真是个细致活,需要我们护理人员时刻保持警惕,用心去照顾每一位患者。
外科负压引流管的护理外科负压引流管是一种常见的医疗器械,主要用于手术后恢复期的管道引流。
常见于肝胆外科、胸外科、骨科和泌尿科等外科手术中,对于减轻手术部位的血肿和渗出液,减少感染和炎症的发生有着重要的作用。
负压引流管与传统引流管相比,不仅可以引流外部的液体,同时可以在手术部位施加负压,刺激伤口早期愈合,加快恢复速度。
因此,外科负压引流管的护理非常重要,这不仅可以确保器械的正常使用和安全性,还可以有效的预防感染和其他潜在的并发症。
以下是外科负压引流管的护理措施和注意事项:1.术后贴附位置在手术后24小时内,负压引流管应贴附于清洁干燥的手术部位,以确保尽可能多的引流。
负压引流管的贴附位置应尽可能与手术部位接肤接近,通常要求负压管贴附位置应该比伤口周围宽1-2厘米的范围,采用透明胶布的固定方式。
2.定期检查引流情况在外科负压引流管使用期间,需要定期检查其引流情况,包括颜色和量的变化。
引流的液体应该保持在一个稳定的量,并且液体的颜色应该清澈或略带黄色。
如果引流液的量持续减少,或者液体的颜色从清澈变为混浊或者带有浑浊物体,则需要及时通知医生或者护士。
3.定期更换引流罐外科负压引流管中的引流罐需要定期清洗和更换。
在换引流罐的时候,应先关闭管道,拆卸引流罐并进行清洗和消毒,之后再装上新的引流罐。
换罐的过程中要避免将引流管拉缩或撞击,以免引起疼痛和流出污染的液体。
4.检查负压引流管的温度负压引流管的正常工作温度一般在36℃左右。
如果负压引流管的温度过高或者过低,都会对伤口造成不良影响。
因此,需要定期检查引流设备和周边环境的温度,确保在适宜的温度范围内运行。
5.针对特殊情况做好准备在负压引流管的使用过程中可能会出现一些特殊的状况,例如突然引流液量增加、引流管脱落或者阻塞等情况。
当遇到这类情况时,护理人员应该采取及时的措施,例如检查引流管的接口处是否有松动,清理引流管的内部,对换血管贴附区域进行敷贴处理等。
6.引流管的护理无论何时,在进行任何种类的护理前,都必须先做好手卫生和引流管的局部消毒,以保持管道的无菌。