六君子汤加减治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的疗效分析

陈夏六君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎临床观察目的：探讨陈夏六君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。

方法：选取笔者所在科室收治的慢性萎缩性胃炎患者90例，分为对照组和治疗组，观察其治疗效果。

结果：经临床治疗后治疗组好转率（97.70%）优于对照组（80.00%），治疗组并无一例不良反应。

结论：陈夏六君子汤加味应用于慢性萎缩性胃炎治疗有着良好的治疗效果，值得临床广泛推广应用。

标签：陈夏六君子汤；慢性萎缩性胃炎；疗效萎缩性胃炎是胃部出现的慢性萎缩性炎症，为慢性胃炎多发疾病。

萎缩性胃炎多由幽门螺旋杆菌而引发，多发于胃窦部[1]。

由幽门螺杆菌导致胃黏膜整体损伤，中医常称为胃脘痛，患者可出现恶心、反酸、不思饮食、纳差、呃逆等症状。

因此笔者所在科室根据临床分型进行临床研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年6-12月笔者所在科室收治的90例慢性萎缩性胃炎患者，其中男68例，女22例，年龄37～68岁，平均（43±1.8）岁。

将其均分为对照组和治疗组，各45例。

对照组中男33例，女12例，年龄37～68岁，平均（45±1.2）岁；治疗组中男35例，女10例，年龄37～68岁，平均（41±1.9）岁。

1.2 诊断标准1.2.1 西医诊断胃酸：胃酸检查较正常值较低。

胃镜检查：胃黏膜充血、水肿、糜烂，黄白色粘液性渗出物，或可见出血点、红斑。

幽门螺旋杆菌抗体检查：萎缩性胃炎患者幽门螺旋杆菌80.00%以上可诊断出为阳性[2]。

1.2.2 中医诊断其主要临床表现为胃脘部疼痛，痛处拒按，饥时痛减，纳后痛增，嗳气、反酸、呃逆等。

主要由于饮食、劳累等因素引起的脾胃失和，气机受阻，食滞不化导致。

1.3 方法1.3.1 对照组采用西医治疗，克拉霉素和甲硝唑联合用药，用于消除幽门螺杆菌，从而达到治愈目的，克拉霉素属于大环内酯类药物，其药物主要能够抑制胃酸，消除幽门螺旋杆菌，服用方法：每12 h服用1次，250 mg/次，可根据病情酌情增减药量，甲硝唑3次/d，20 mg/次，1个月为1疗程。

香砂六君子汤加味治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎56例临床观察目的：观察香砂六君子汤加味治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。

方法：选取脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者112例，随机分为对照组和观察者各56例。

对照组予常规西药治疗，观察组采用香砂六君子汤加味治疗，比较两组临床疗效。

结果：观察组总有效率为8929%，优于对照组的7500%，差异具有统计学意义（P＜005）；治疗后，两组主要症状积分均明显下降，观察组改善程度优于对照组，差异具有统计学意义（P＜005）。

结论：香砂六君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎能显著改善临床症状，疗效显著，值得临床推广应用。

标签：香砂六君子汤；脾胃虚寒；慢性萎缩性胃炎；疗效慢性胃炎（Chronic gastritis，CG）的发病率居各种胃病之首，是临床常见病，指不同原因导致的胃黏膜慢性炎性病变[1]。

根据病理类型可将其分为慢性浅表性胃炎（CSG）、慢性糜烂性胃炎（CEG）及慢性萎缩性胃炎（CAG），其中CAG 以胃黏膜萎缩、变薄，腺体减少为主要病理改变，常伴肠上皮化生或不典型增生，临床表现复杂，病程较长，且对胃癌的发生、发展起到了重要作用[2]。

目前西医对症治疗可短期控制病情，但长期疗效欠佳，副作用较大，而中医将辨病与辨证相结合，在本病治疗方面的优势日益凸显。

本研究通过对照观察香砂六君子汤加味治疗脾胃虚寒型CAG的临床疗效，从而为研发治疗该病的纯中药制剂提供依据。

现分析如下。

1资料与方法11一般资料选取2012年8月至2015年8月我院门诊脾胃虚寒型CAG患者112例，纳入标准：①均符合《慢性胃炎诊疗指南》[3]和《中药新药临床研究指导原则（试行）》[4]中相关标准；②年龄18～65岁；③经院伦理会同意，患者自愿参加，且签署同意书；④依从性好，能配合治疗。

排除标准：①合并严重心、肝、肺、肾疾病及消化道器质性病变者；②重度消化性溃疡出血、重度异型增生及恶变者；③对研究中药物过敏者；④妊娠或哺乳期妇女；⑤精神异常，或不能配合治疗者。

2018年8月中医中药摘要：目的观察六君子汤加减治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎（CAG ）的临床疗效。

方法选择我院2014年1月至2016年1月收治的80例脾胃虚弱型CAG 患者为研究对象，并随机将其划分为对照组与治疗组，每组40例。

对照组给予维酶素片、胃复春片、胶体果胶铋胶囊治疗，治疗组给予六君子汤加减治疗。

比较两组患者治疗前、后中医症候积分及临床疗效。

结果治疗后，两组患者胃脘疼痛、胃脘痞满、纳差、乏力等中医症候积分均显著降低，且治疗组低于对照组（P <0.05）。

治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P <0.05）。

结论六君子汤加减治疗脾胃虚弱型CAG 疗效显著，能显著改善患者的主要临床症状，提高治疗有效率。

关键词：六君子汤加减；脾胃虚弱；慢性萎缩性胃炎（CAG ）中图分类号：R259文献标志码：A 文章编号：2096-1413(2018)23-0136-02Therapeutic effect of modified Liujunzi decoction in treating chronic atrophicgastritis of spleen and stomach deficiency typeLIU Gai-fen 1,LIU Jun-xia 2*(1.Traditional Chinese Medicine Hospital of Yanchang County,Yan'an 717100;2.Hospital of Northwestern PolytechnicalUniversity,Xi'an 710072,China)ABSTRACT:Objective To observe the clinical effect of modified Liujunzi decoction in treating chronic atrophic gastritis (CAG)of spleen and stomach deficiency type.Methods Eighty cases of patients with CAG of spleen and stomach deficiency type treated in our hospital from January 2014to January 2016were selected as the study objects and randomly divided into control group and treatment group,with 40cases in each group.The control group was given vitacoenzyme tablet,Weifuchun tablet and colloidal bismuth pectin capsules,while the treatment group was given modified Liujunzi decoction.The TCM syndrome scores before and after treatment,clinical efficacies of the two groups were compared.Results After treatment,the scores of TCM symptoms such as stomach duct pain,fullness in stomach,anorexia and fatigue significantly decreased in the two groups,and those of the treatment group were lower than the control group (P <0.05).The total effective rate of treatment in the treatment group was significantly higher than that in the control group (P <0.05).Conclusion Modified Liujunzi decoction in treating CAG of spleen and stomach deficiency type has significant effect,which can significantly improve the main clinical symptoms and the effective rate of treatment.KEYWORDS:modified Liujunzi decoction;spleen and stomach deficiency;chronic atrophic gastritis (CAG)DOI :10.19347/ki.2096-1413.201823062作者简介：刘改芬（1984-），女，汉族，陕西延长人，主治医师，学士。

香砂六君子汤加味治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的效果观察目的探究香砂六君子汤加味治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。

方法选取该院2012年4月—2014年7月收治的慢性萎缩性胃炎患者80例，按入院的先后顺序分为实验组和对照组。

对照组采用铝碳酸镁片以及奥美拉唑胶囊进行治疗；实验组采用香砂六君子汤加味进行治疗。

观察两组患者治疗结束后的临床疗效、胃粘膜改善情况、HP转阴情况以及治疗8周后的复发率等。

结果治疗后，实验组总有效率（95.0%）和对照组（92.5%）相比差异无统计学意义（P>0.05）；验组胃粘膜改善情况以及Hp转阴情况均明显优于对照组，差异有统计学意义；治疗结束8周后，实验组复发率（7.5%）明显低于对照组（47.5%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论香砂六君子汤加味治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎疗效显著，复发率低，远期效果良好。

标签：香砂六君子汤；慢性萎缩性胃炎；中医疗法慢性萎缩性胃炎（Chronic Atrophic Gastritis，CAG）是一种因胃固有腺体萎缩引起胃蛋白酶以及胃酸分泌减少的一种疾病，具有易复发、病程长以及易癌变等特点[1]。

现代医学認为慢性萎缩性胃炎为一种退行性疾病，常伴有肠上皮化生以及异型增生，其与胃癌有着密切关系。

在中医中归属为“嘈杂”、“胃痛”等[2]，该研究选取该院2012年4月—2014年7月收治的脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎80例进行对照分析，实验组采用香砂六君子汤加味进行治疗，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料该研究选取该院收治的慢性萎缩性胃炎患者80例，按入院的先后顺序分为实验组和对照组。

所有患者均经过电子胃镜确诊，排除肝肾功能不全以及心脑血管等疾病。

实验组患者40例，其中男患21例，女患19例，年龄35～66岁，平均年龄（53.73±3.56）岁，病程1.8～8.3年，平均病程（5.59±1.48）年；对照组患者40例，其中男患22例，女患18例，年龄36～67岁，平均年龄（55.73±3.56）岁，病程1.9～8.2年，平均病程（5.78±1.52）年。

香砂六君子加减方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的疗效摘要：目的：探讨在脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的治疗过程中，选择香砂六君子加减方对提高疗效的价值。

方法：研究时间区间选择2020年1月－2021年12月，研究样例均为我院收治的疾病患例，共抽选52例，依照临床治疗方案使用差异设置组别常规、研究两组，每组包含26例，比较两组患者治疗效果、中医症状评分改善、胃分泌参数。

结果：两组相比，近期疗效无明显差异，但研究组患者复发率明显低于常规组；研究组治疗后各项中医症状评分要低于常规组；研究组患者胃分泌参数改善更明显，P＜0.05差异具有统计学意义。

结论：在对脾胃虚弱型慢性非萎缩性胃炎患者进行疾病治疗期间，采用香砂六君子加减方更有利于控制患者疾病症状，提升总体疗效。

关键词：穴位埋线；质子泵抑制剂；慢性非萎缩性胃炎；治疗价值慢性萎缩性胃炎是我国较为常见的消化系统疾病，疾病致病机制较为复杂，与患者饮食习惯不当，长期情绪压力大，免疫机能紊乱、致病菌感染等均有关系。

疾病临床症状表现不具备特异性，但借助内镜进行病情观察可发现患者胃壁组织存在粘膜出血，粘膜水肿等病理变化。

现阶段临床对于慢性萎缩性胃炎治疗方案，多通过给予患者质子泵抑制剂、铋剂、抗生素药物等四联、三联疗法来控制致病菌繁殖情况，消除炎症病灶，达到治疗效果[1]。

虽然具有一定的运用优势但长期使用抗生素，容易增加病菌耐药性，提高再次复发效率。

慢性胃炎在我国属于“胃痛”、“嗳气”等疾病范畴，与患者外邪侵犯、情志不佳、脾胃虚寒等均有关系[2]。

香砂六君子汤是我国经典方剂之一，多用于治疗脾胃虚弱型胃炎疾病，其运用的陈皮、香砂等药材具有健脾益气、醒脾化湿的作用，可有效抗击患者炎症病灶，消除致病菌均。

基于此，本文将从院内2018年1月－2021年10月间纳入的82例病患入手，探讨香砂六君子加减方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的疗效。

1资料与方法1.1一般资料研究项目起始时间、终止时间分别为2020年1月、2021年12月，研究样例均为我院收治的疾病患例，共包含52例，设置组别常规组（n=26）与研究组（n=26）。

柴芍六君子汤加减治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎的效果分析刘慧发表时间：2018-04-16T16:56:18.607Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第3期作者：刘慧[导读] 柴芍六君子汤加减减对肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎患者的治疗效率较好，有很高的临床应用价值。

岳阳市三眼桥街道社区卫生服务中心湖南岳阳 41400 摘要：目的：分析讨论柴芍六君子汤加减减对肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎的中医症状积分和胃黏膜病理疗效。

方法：将我院2016年6月~2017年10月收治的肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎患者中抽取88例，按照入院号随机分为对照组和观察组，每组44例患者，对照组患者使用胃复春进行治疗，观察组患者使用柴芍六君子汤加减减治疗，经过治疗后，比较分析两组患者的中医症状积分和胃黏膜病理疗效。

结果：研究表明，观察组患者的中医症状积分以及胃黏膜病理疗效均优于对照组，P＜0.05。

结论：柴芍六君子汤加减减对肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎患者的治疗效率较好，有很高的临床应用价值。

关键词：柴芍六君子汤；肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎；治疗慢性缩缩性胃炎属于消化系统疾病，在临床比较常见，其发病因素较多，最主要原因就是胃黏膜被损伤，导致胃粘膜变得比较稀薄等。

有相关研究发现，慢性萎缩性胃炎如果不能及时得到有效治疗，将有可能发展为胃癌。

随着中医学的推广，临床发现柴芍六君子汤加减减治疗慢性萎缩性胃炎有很好的优势，针对这个发现，我院在了2016年6月~2017年10月收治的肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎患者中抽取88例患者展开了研究，对中医症状积分和胃黏膜病理疗效做了分析，详细研究报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料经过对我院抽取的88例肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎患者诊断，均符合肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎诊断标准，将44例患根据入院号随机分为对照组和观察组，各44例。

对照组中，男性患者20例，女性患者24例，年龄最大为66岁，最小20岁，平均年龄为（53.5±4.09）岁；患病时间平均为（6.12±1.28）；观察组中，男性26例，女性18例，年龄最大为68岁，最小为21岁，平均年龄为（44.5±4.16）岁；患病时间平均为（6.18±1.19）；对比一般资料均无差异，可比。

Clinical Journal of Chinese Medicine 2019 V ol.(11) No.8 -42-with type 2 diabetes mellitus: a randomized controlled clinical trial[J].Int J Community Based Nurs Midwifery,2015,3(02):96-104.[9] 李君玲,李敏,田佳星,等.糖尿病胃轻瘫临床疗效的评价方式[J].世界华人消化杂志,2013,21(30):3198-3203.[10] 李九文,吕娜.2型糖尿病胃动力变化及枸橼酸莫沙必利对糖尿病胃轻瘫患者的疗效[J].重庆医学,2014,43(07):840-842.[11] 逄冰,周强,李君玲,等.仝小林教授治疗糖尿病性胃轻瘫经验[J].中华中医药杂志,2014,29(07):2246-2249.[12] 江南燕,徐嘉辉,乐丽珍,等.调肝理脾法辨证施护对糖尿病胃轻瘫患者临床疗效的影响[J].中医临床研究,2016,8(06):58-61.[13] 吴会玲,娄侠,段立志,等.糖尿病胃轻瘫患者血胃泌素、胃动素水平的观察[J].临床荟萃,2014,29(07):800-801.[14] 李秀红,林国华,邹卓成.电针对糖尿病胃轻瘫大鼠胃动素及生长抑素的影响[J].上海针灸杂志,2015,34(09):97-100.作者简介：李建业（1981－），广东惠东人，主治中医师，主要从事中西医结合治疗内科疾病的治疗与研究。

编辑：田杏茹编号：EA-4180627191（修回：2019-03-14）六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎（脾胃虚弱证）对患者症状改善、胃肠功能及疗效影响分析Effects of the Liujunzi decoction on symptoms and gastrointestinal function in patients with chronic atrophic gastritis of the Piwei Xuruo type崔力（上海市徐汇区虹梅街道社区卫生服务中心，上海，200233）中图分类号：R256.3文献标识码：A文章编号：1674-7860（2019）08-0042-证型：A【摘要】目的：探讨慢性萎缩性胃炎（脾胃虚弱证）经六君子汤治疗的临床疗效。

２０２０年２月第３期中医中药·中西医结合香砂六君子加减方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的疗效　肖敏北京市海淀区西三旗社区卫生服务中心，北京 100192【摘要】目的：探讨分析香砂六君子加减方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床效果。

方法：回顾分析我院2017年4月至2019年3月期间收治的脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者60例，按治疗方式分组，30例接受西药奥美拉唑治疗(对照组)，30例接受香砂六君子加减方治疗(研究组)，比较治疗效果，如疗效、中医证候积分等。

结果：研究组治疗疗效96.67%高于对照组73.33%(P<0.05)；治疗前组间中医证候积分差异小(P>0.05)，治疗后，研究组中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。

结论：脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者接受香砂六君子加减方治疗，其症状可得到更好改善，效果更理想。

【关键词】慢性萎缩性胃炎；脾胃虚弱型；香砂六君子；奥美拉唑[中图分类号]R259.12 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)03-0049-02近年慢性萎缩性胃炎(CAG)发病率较高，且此疾病难治，大约有2.6%的CAG患者病情会发展至胃癌，因此早期有效及时控制病情非常必要。

现主要给予药物治疗，奥美拉唑为西药方面常用药物之一，但近年发现，此药物治疗效果与中医干预比较，中医更胜一筹。

已有报告指出[1]，香砂六君子加减方对CAG病情症状非常好。

但因此点暂未形成定论，仍然有不少学者致力于研讨此点，现纳入60例CAG患者分组论述此点。

1　资料及方法1.1一般资料　按治疗方式分组60例CAG患者。

入选标准：①各患者均满足《中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)》[2]和《慢性胃炎中医诊疗专家共识意见(2017)》[3]中CAG判定标准；②患者均为脾胃虚弱型；③明确向其讲解治疗方式，各患者自行签字接受治疗。

排除标准：①疑似恶性病变者；②肝肾、心功能异常者；③合并造血性疾病、消化性疾病者；④胃部手术史者；⑤哺乳、备孕、妊娠患者；⑥对本研究药物禁忌、过敏者。