慢性萎缩性胃炎中医药治疗进展
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【概念】 慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一 种类型 , 是指不同病因引起的胃黏膜 的慢性炎症或萎缩性病变 , 其实质是 胃黏膜上皮遭受反复破坏后 , 由于黏 膜特异的再生能力 , 以致黏膜发生改 建 , 且最终导致不可逆的固有胃腺体 的萎缩 , 甚至消失 , 胃黏膜亦有不同程 度的变薄。本病十分常见 , 男性多于 女性,随年龄增长发病率逐渐增高。
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四、从“浊”“毒”论治: 1、从临床表现看,CAG患者舌质多红或 紫暗 , 舌苔黄燥或黄腻 , 脉多弦滑或滑数 , 均 为浊毒中阻之明征。 2 、从胃镜表现看 ,CAG 患者胃粘膜水 肿 , 呈乳白色或苍灰色 , 伴有点片状粘附性 渗出物 , 与“浊”性质相似 , 而粘膜充血 , 糜 烂,变薄,干燥,透见红色血管纹,与热“毒” 伤阴性质相似。
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2、温中和胃,健脾化湿法 胃脘冷痛 , 喜暖喜按 , 脘腹胀满 , 恶心 呕吐 , 口淡乏味 , 纳呆不饥 , 肠鸣泄泻 , 舌胖 淡有齿痕,舌苔白厚腻,脉象沉细弦。 方以二陈汤合苓桂术甘汤加减:茯 苓、苍术、半夏、陈皮、桂枝、高良姜、 香附、厚朴、苏梗、砂仁、白豆蔻、谷 芽、麦芽、生姜、大枣、甘草。
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慢性萎缩性胃炎病因学尚未完 全阐明,一般认为与周围环境的有 害因素及易感体质有关。物理、 化学、生物性的有害因素长期反 复作用于易感人体即可引起本病。 一般认为 ,慢性萎缩性胃炎是胃癌 的前期病变,根据萎缩程度分为轻、 中、重度。
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【中医范畴】 根据其临床表现可归属为中 医的“胃痛”、“痞满”、“胃 痞”等范畴。
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②病理检查:胃粘膜腺体减少, 腺体排列紊乱,固有膜结缔组织增多, 粘膜肌层增厚,胃粘膜不典型增生与 肠上皮化生 ③血液流变学检查血液粘稠度 提示高粘血症。