血液标本采集与处理共52页文档

血液标本的采集技术一、动脉采血术：动脉采血术是通过经皮动脉穿刺，采集动脉血液标本的方法，主要用于动脉血气分析，可选择桡动脉、肱动脉、股动脉及足背动脉进行穿刺。

1、用物准备：①基本用物：基础用物（治疗盘铺无菌巾、皮肤消毒剂、无菌棉签、无菌纱布、止血钳、弯盘）、注射器、胶布、必要时备软枕、笔等。

动脉血气分析标本采集用物：2～5ml注射器抽吸肝素钠注射液，将活塞来回抽动，使内壁沾匀肝素，然后排尽肝素溶液，将活塞推至空筒顶端后不在回拉，以保持注射器内无空气。

根据化验单，再注射器上标注科室、床号、姓名、血气分析标本。

另备小胶塞或“一次性动脉血气分析采样器。

2、操作流程操作流程5cm1～2ml采血完毕，拔针，5分钟注意点与说明：1、穿刺部位必须无炎症、瘢痕；动脉血管栓塞者慎行动脉穿刺术。

2、患者宜取仰卧，桡动脉、肱动脉穿刺时，术侧上肢外展外旋；股动脉穿刺时，术侧下肢自然弯曲，并外展外旋；足背动脉穿刺时，足背绷紧。

3、操作时必须严格执行无菌操作原则。

4、动脉穿刺既可采用“垂直进针法”，也可以采用“斜角进针法”（与静脉穿刺手法相类似），即常规消毒患者穿刺点及术者示指后，术者用示指触及动脉博动最明显处并稍加固定，右手持针，以30°～45°角，与术者示指下端0.5～1.0cm处，快速刺入皮肤，在向前行穿刺时，利用示指的触觉判断动脉的深浅和走向，快速刺入动脉。

5、遇休克、心力衰竭、心律失常等情况，患者动脉搏动不明显，小动脉穿刺成功率低时，宜选择股动脉进行穿刺。

6、采血完毕，以无菌棉球或纱布按压穿刺点﹥5分钟，并嘱咐患者休息片刻；有出血倾向者适当延长按压时间。

7、血标本必须隔绝空气。

因此采血的注射器使用前应检查有无漏气，针头必须连接紧密，标本采集后立即封闭针头斜面。

8、标本15分钟内送验，如需等待测定，应将标本置于0～4℃冰箱内保存，但不得超过1小时，以免影响检验结操作流程5cm处扎止血带使血管充盈5cm3分钟并嘱咐患者休息片刻注意点与说明：1、采血前根据不同的检验项目，准确准备不同的采血试管如（血常规用紫色、血生化红色、血凝四项蓝色）。

血液检测样本采集与处理程序简介本文档旨在提供血液检测样本采集与处理程序的指导，以确保高质量的血液检测结果。

样本采集请按照以下步骤进行血液样本的采集：1. 洗手并戴上一次性手套。

2. 确保采集工具（如针头和收集管）是干净和消毒过的。

3. 选择合适的采集部位（通常是患者的上臂）。

4. 用一次性酒精棉球清洁采集部位。

5. 用采集工具在清洁的部位穿刺皮肤，使血液流入收集管中。

6. 采集足够数量的血液样本。

7. 在收集管中加入所需的抗凝剂或其它试剂（根据具体检测需求而定）。

8. 小心地取出采集工具，注意不要触及任何其他物品。

9. 堵塞收集管的入口，确保血液不外溢。

10. 轻轻搅动收集管，使抗凝剂或试剂与血液充分混合。

11. 完成采集后，在采集部位上贴上创口贴。

样本处理得到血液样本后，应按照以下步骤处理样本：1. 将收集到的血液样本放置在标有患者信息的标签或中。

2. 确保标签上的信息是准确和完整的，包括患者姓名、样本采集日期和时间。

3. 将标有信息的样本放入适当的样本袋或盒中，以防止污染或泄漏。

4. 将样本尽快送往实验室或相应的检测机构。

5. 在送样前，确保样本袋或盒上有正确的送样标签，并填写相关的送样单据。

6. 如果有必要，确保在特殊情况下采取适当的储存和运输措施。

注意事项在进行血液样本采集和处理时，请注意以下事项：1. 遵守个人防护措施，包括佩戴手套和避免任何可能的接触。

2. 确保采集工具和是干净和消毒过的，以避免交叉感染。

3. 严格按照标签上的信息进行记录，以确保样本的准确性和可追溯性。

4. 在采集和处理过程中保持标本的完整性，避免污染、破裂或泄漏。

5. 遵循实验室或检测机构的标准操作程序和指南。

6. 根据特定的检测要求，选择适当的抗凝剂、添加剂或试剂。

以上是血液检测样本采集与处理程序的基本指导，希望能够对您有所帮助。

如有任何疑问，请咨询相关专业人士或实验室技术人员。

血液标本采集与处理第一篇：血液标本采集与处理血液标本采集与处理一：静脉采血法（一）普通采血法试剂与器材 1．30g/L碘酊。

2.75%乙醇。

3.其他一次性注射器，压脉带，垫枕，试管，消消毒棉签。

操作1.取试管一支（需抗凝者应加相应抗凝剂）。

2.打开一次性注射器包装，取下针头无菌帽，将针头与针筒链接，针头斜面对准针筒刻度，抽拉针栓检查有无阻塞和漏气，排尽注射器内的空气，套上针头无菌帽，备用。

3.受检者取坐位，前臂水平伸直置于桌面枕垫上，选择容易固定、明显可见的肘前静脉或手背静脉，幼儿可用颈外静脉采血。

4.用30g/L碘酊自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤，待碘酊挥发后，再用75%乙醇以同样方式脱碘，待干。

5.在穿刺点上方约6CM处系紧压脉带，瞩受检者紧握拳头，使静脉充盈显露。

6.取下针头无菌帽，以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手拇指和中指持注射器针筒，市指固定针头下座，针头斜面和针筒刻度向上，沿静脉走向使针头与皮肤呈30度角，快速刺入皮肤，然后成5度角向前刺破静脉壁进入静脉腔。

见回血后，将针头顺势深入少许。

穿刺成功后右手固定注射器，左手松压脉带后，再缓缓抽动注射器针栓至所需血量。

受检者松拳，消毒干棉球压住穿刺孔，拔出针头。

瞩受检者继续压按针孔数分钟。

7.取下注射器针头，将血液沿试管壁缓缓注入试管中。

抗凝血需立即轻轻摇匀，盖紧试管塞，及时送检。

《附注》1:采血部位通常选择肘前静脉，如此处静脉不明显，可采用手背，手腕，腘窝和外踝部静脉。

幼儿可采用颈外静脉。

2：采血一般取坐位或卧位。

体位影响水分在血管内外的分布，从而影响被测血液成分浓度。

3：压脉带捆扎时间不应超过1分，否则会使血液成分浓度发生改变。

4：血液注入试管前应先取下注射器针头，然后将血液沿试管壁缓缓注入试管中，防止溶血和泡沫产生。

需要抗凝时应与抗凝剂混匀，切勿用力震荡试管。

5：如遇受检者发生晕针，应立即拔出针头，让其平卧。

必要时可用拇指压掐或针刺人中，合谷等穴位，或嗅吸芳香酊等药物。

化学检验血液标本采集和处理血液标本的采集血液标本采集是临床诊断和治疗中重要的步骤之一。

在采集血液标本之前，必须进行严密的准备工作，如消毒、手套穿戴、材料准备等。

本文将重点介绍血液标本的采集及处理过程。

一、采集工具采集血液标本的主要工具包括针头、注射器、采血针、采血管、止血贴、酒精棉球等。

针头一般使用22G或23G，采血管选择不同规格和类型的管子，依据需要使用。

采血过程中，由于针头刺入人体，因此一定要注意消毒和穿戴手套，以避免交叉感染。

二、采集步骤1. 安全操作操作人员和病人的安全是采集血液标本的首要任务。

操作人员应穿戴手术手套、口罩和护目镜，并对采血针和采血过程进行消毒，以预防交叉感染。

在采血前检查针头是否完好，病人是否有出血倾向等情况。

2. 选择采血部位选择采血部位需要根据需要采集的血液量和血液类型进行选择。

一般采用肘窝或手腕部位，因为这两个部位的血管比较丰富，容易取得足量血液样本。

3. 皮肤消毒皮肤消毒是预防交叉感染的重要步骤。

首先应清洗双手，然后使用酒精棉球消毒采血部位，至少3次反复擦拭，使皮肤表面充分消毒。

4. 采血采血需要使用采血器具，如采血针或注射器，将血液引入采血管中。

采血过程中，针头必须插入血管内，以避免针头插入其他组织造成疼痛和不适。

当血液流入采血管中时，需要分别采集不同血液标本，如全血、血清和血浆等。

如果采集的是全血，则采血管需要加入抗凝剂，以防止血液凝固。

血清和血浆的采集需要将血液标本转移到离心管中，进行离心分离。

5. 止血采血后需要使用止血贴，使血液停止流出。

同时检查采血部位是否出现瘀血和肿胀等情况，如有则及时处理。

三、血液标本处理血液标本处理分为制备和保存两个部分。

1. 制备想要获得高质量的血液标本样品，制备是必不可少的步骤。

制备过程中，首先需要对血液标本进行离心分离，使血清或血浆与细胞分离。

离心后，将血清或血浆转移至相应的管子中，可以进行保存或使用。

同时，也可以将采集的全血中白细胞红细胞进行分离，以获取特定的细胞样品。

血液样本的采集、运输、处理、保存血液样本的采集、运输、处理与保存是临床医学和生物研究中至关重要的环节。

正确的操作流程不仅能够确保样本的质量，还能为后续的检测和分析提供可靠的数据支持。

以下是对血液样本的采集、运输、处理与保存的详细阐述。

一、血液样本的采集1. 采集前的准备（1）选择合适的采集时间：根据检测项目的要求，选择最佳采集时间，如空腹、餐后等。

（2）患者沟通：向患者说明采集目的、过程及注意事项，取得患者配合。

（3）采集工具准备：包括采血管、采血针、消毒棉签、止血带等。

2. 采集过程（1）选择合适的静脉：一般选择患者前臂的肘静脉，也可根据患者情况选择其他部位。

（2）消毒：在采血部位消毒，待消毒液干燥后进行采血。

（3）穿刺：操作者持采血针，以30°45°角度进针，见回血后降低角度，沿血管方向前进。

（4）采血：待采血量达到所需量后，拔出采血针，用消毒棉签压迫止血。

（5）止血：观察无活动性出血后，用消毒棉签覆盖穿刺部位，指导患者按压510分钟。

3. 采集后的处理（1）采血管标记：将采集到的血液样本放入采血管，并在采血管上标明患者姓名、采集时间等信息。

（2）采血管运送：将采血管放入专用的运送箱内，避免震荡和碰撞。

二、血液样本的运输1. 运输条件（1）温度：根据血液样本的类型和检测项目，选择适当的运输温度，如室温、4℃、20℃等。

（2）时间：尽快将血液样本送至实验室，最长不超过24小时。

2. 运输过程（1）包装：将采血管放入专用的运送箱内，确保采血管稳固，避免震荡和碰撞。

（2）运输：采用冷链物流或专业运送车辆，确保运输过程中的温度控制。

三、血液样本的处理1. 样本分类根据检测项目的要求，将血液样本分为血清、血浆、全血等。

2. 样本处理方法（1）血清：将采血管放置于室温下，待血液凝固后，以3000 r/min的速度离心10分钟，分离出血清。

（2）血浆：将采血管放入4℃冰箱，待血液凝固后，以3000 r/min的速度离心10分钟，分离出血浆。

血液样本采集与标本处理手册血液样本采集与标本处理是临床诊断中不可或缺的重要环节。

正确的采集和处理手法对于确保血液样本的质量和准确性至关重要。

本手册将详细介绍血液样本的采集过程、标本处理的步骤和要点，以及一些注意事项，帮助医护人员进行规范的操作。

一、血液样本采集1. 采集前准备在进行血液采集前，医护人员需要检查采集工具是否准备充分，包括：细长的针头、血管穿刺针、采血管、适当大小的采血管、消毒液、绷带、标本袋等。

2. 采集操作步骤（1）洗手并戴好手套；（2）选择合适的采集部位；（3）用消毒液消毒采集部位；（4）选用合适的血管穿刺针和采血管；（5）将针头插入血管，确保血液自由流出；（6）将血液采集管按顺序采集；（7）抽出针头，进行压迫止血；（8）将采集好的血液样本送至实验室。

3. 注意事项（1）采集前需征得患者的同意；（2）注意采集部位的选择，避免太靠近静脉瓣膜或有明显静脉曲张的部位；（3）采集时要注意避免空气进入血管，以减少血栓的发生；（4）遵循无菌操作，保证采集部位的消毒和采集过程的无菌。

二、标本处理1. 标本的分类和保存（1）血清样本：采集后放置在室温下，倾斜或轻轻摇晃，使血液与凝结剂充分混合，然后放在冰箱中冷藏，但不能冷冻。

（2）血浆样本：采集后需立即进行离心，将血浆分离并置于冰箱中冷藏。

（3）全血样本：采集后需与抗凝剂充分混合，避免凝结，然后置于冰箱中冷藏。

2. 标本的运送（1）采集完血液样本后，将血液采集管放入相应的标本袋中，并填写相关信息；（2）将标本袋密封，防止泄漏；（3）标本袋需标明患者姓名、标本类型、采集时间等信息；（4）将标本袋交由专人送至实验室。

三、注意事项1. 采集操作前需做好充分准备，确保所有采集工具的洁净和完好；2. 采集过程中，医护人员需佩戴好手套，严格遵循无菌操作；3. 采集操作后，要做好针头的处理，避免二次污染；4. 采集完血液样本，需及时对采集窗口进行检查，确保血液样本的完整性和质量；5. 在标本处理过程中，应注意标本的分类和保存方式，避免对结果产生干扰；6. 标本运送时，务必标明患者信息和标本类型，以确保标本的追踪与准确性。

血液样本的采集、运输、处理、保存一、引言血液样本是医学研究、临床诊断和疾病监测中不可或缺的重要资源。

高质量的血液样本可以为科研工作者和临床医生提供准确的实验数据和诊断依据。

因此，血液样本的采集、运输、处理和保存成为了一个严谨且关键的过程。

本文将详细介绍血液样本的采集、运输、处理和保存的方法和注意事项，以确保血液样本的质量和可靠性。

二、血液样本的采集1. 采集前的准备在采集血液样本之前，需要进行以下准备工作：（1）选择合适的采集时间：根据实验或诊断需求，选择最佳的时间点进行血液采集。

（2）受试者准备：告知受试者采集的目的、过程和可能的不适感，取得其同意并签署知情同意书。

受试者应保持平静，避免剧烈运动和情绪激动。

（3）采集物品准备：准备无菌采集针、采血管、酒精棉球、棉签、止血带等采集所需物品。

2. 采集方法（1）静脉采血法：是目前最常用的血液采集方法。

操作步骤如下：找到适合采血的静脉：通常选择受试者前臂的肘部静脉，也可选择其他部位的静脉。

消毒：用酒精棉球对采血部位进行消毒，待干。

穿刺：将采血针与皮肤成1530度角，迅速穿刺入静脉。

采血：待血液顺畅地流出后，将采血管连接到采血针上，采血至所需量。

拔针：采血完成后，迅速拔出采血针，用棉签压迫采血部位止血。

（2）指尖采血法：适用于需要少量血液样本的情况。

操作步骤如下：清洁：用酒精棉球清洁受试者的指尖。

穿刺：用特定的采血针刺破指尖皮肤。

采血：轻轻按摩指尖，使血液自然流出，用采血管收集所需量的血液。

3. 采集过程中的注意事项（1）采血前需确认受试者是否有采血禁忌症，如患有出血性疾病、感染性疾病等。

（2）采血时应严格遵守无菌操作原则，避免样本污染。

（3）采血过程中要确保采血管的真空状态，避免血液样本接触空气。

（4）采血完成后，及时将采血管轻轻颠倒混匀，使血液与抗凝剂充分混合。

三、血液样本的运输1. 运输前的准备（1）将采集好的血液样本放入专用的运输箱内，箱内应放置冰袋或干冰，保持低温。

血标本的采集和处理流程：采血顺序是：核对医嘱、检验申请单、标签无误后，将标签贴于标本容器上，床旁核对病人，选择合适的静脉进行抽血，常规消毒皮肤，直径不少于5cm，系止血带，二次核对病人，取下真空采血针护针帽，手持采血针与皮肤呈15度到30度角行静脉穿刺，见到回血后固定针柄，采血针的另一端刺入真空管，采血至需要量，采血完毕后，松止血带，迅速拔出针头，按压局部1-2分钟。

操作结束后，再次核对申请单、病人和标本，处理用物，洗手，记录，标本送检。

血液样本的采集和处理血液样本的采集和处理 (1)CD4+和CD8+ T淋巴细胞样品的采集和处理 (4)血液样本的采集和处理一、血清样品的采集和处理1、用一次性注射器（或真空采血管）抽取一定量静脉血，室温下自然放置1～2h，待血液凝固、血块收缩后再用3000r/min离心15min，吸出血清于血清管内备用。

2、如用滤纸片采样，则手指或耳垂局部严格进行消毒，在刺破皮肤后，迅速把滤纸片沾上，切勿让血液滴落在其他物体表面造成污染。

采血后要待血样干燥后再包装送检。

二、抗凝血样品采集和处理1、用加有抗凝剂的真空采血管（或一次性注射器抽取静脉血，转移至加有抗凝剂的试管），反复轻摇，分离血浆和血细胞备用。

2、应根据实验要求选用适当的抗凝剂，如CD4+ /CD 8+T淋巴细胞测定可选用K3EDTA或肝素或枸橼酸钠，HIV病毒分离、核酸定性/定量检测可选取K3EDTA或枸橼酸纳。

3、用于核酸定性检测时，采集的抗凝全血应在4～8h内分离PBMC和血浆，否则应在24～48h内分离血浆和血细胞。

三、采集样品注意事项1、采集样品原则上应按临床采血技术规范操作（试剂盒说明书有特殊要求除外）。

2、采集样品时应注意安全，建议采用真空采血管及蝶形针具（有条件者可用持针器），以避免直接接触血液；直接接触HIV感染者/艾滋病（AIDS）病人血液/体液的操作，应戴双层手套。

四、样品的保存1、用于抗体检测的血清或血浆样品，应存放于-20℃以下，短期（一周）内进行检测的样品可存放于2-8℃。

2、用于抗原和核酸检测的血浆和血细胞样品应冻存于-20℃以下，进行病毒RNA检测的样品如需存放3个月以上应置于-80℃。

3、用于CD4+/CD8+T淋巴细胞测定的样品不能长期存放，样品采集时间超过48h则不可检测。

五、样品的运送1、实验室间传递的样品应为血清和血浆，除特殊情况外一般不运送全血。

(1) 第一层容器：装样品，要求防渗漏。

样品应置于带盖的试管内，试管上应有明显的标记，标明样品的编号或受检者姓名、种类和采集时间。

血液常规标本的采集与处理程序第一节概述一、编写目的有效地指导血液常规标本的采集、接收及保存，使标本中的待测成分不受影响，保证检测结果准确可靠。

二、适用范围适用于血液白细胞计数及分类，红细胞计数，血红蛋白，血小板计数，红细胞压积，红细胞体积分布宽度，平均红细胞血红蛋白含量，平均红细胞血红蛋白浓度，平均红细胞体积，血小板体积分布宽度，血小板压积，网织红细胞计数与分类，嗜酸性粒细胞计数等标本的采集、接收及处理。

三、人员职责1. 血液标本采集静脉血标本由临床医护人员采集，末梢血标本由检验科技术人员采集。

检验人员有义务向临床提供检验项目标本采集的类型、血量、保存条件、注意事项、生物参考区间及临床意义等。

2. 血液标本运送静脉血标本由患者或临床卫生员运送，末梢血标本由检验科技术人员运送。

3. 检验后血液标本及废物处理由检验人员或检验科卫生员进行处理。

第二节工作程序一、患者准备及原始样品识别患者血液采集前，应避免跑步、骑自行车、爬楼梯等剧烈的运动，要求患者休息15min 后进行采血。

冬季保持血液循环通畅，化疗患者要求在化疗前采集标本，以保证检测结果准确。

静脉血常规标本由临床医护人员采集，遵照医嘱作好样品采集前所用的容器以及消毒器材、一次性注射器等备用。

首先确认患者姓名，并将姓名和(或)标本标识写在(贴于)标本采血真空试管上。

采血前应向患者作适当解释，以消除疑虑和恐惧。

如遇患者采血后发生晕厥，可让患者平卧，通常休息片刻即可恢复。

必要时可嗅芳香氨酊，针刺或指掐人中、合谷等穴位。

住院患者原始样品识别以“患者姓名+申请序号”为惟一识别，门诊患者以“姓名”为惟一识别。

二、申请者的指导（一）申请者必须对患者讲清楚血液标本检验的目的(血液检验不仅是诊断各种血液病的主要依据，对其他系统疾病的诊断和鉴别也提供许多信息)，采血时间(住院患者应在早晨卧床时取血；其他人员应最好在空腹时采血)及注意事项。

（二）申请者应向患者讲清楚收集血液标本前服用以下药物，可能会影响检验结果，提醒临床医生在分析实验结果或申请检验应予以注意。