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听障儿童听觉康复训练的个案研究贵阳市乌当区特殊教育学校卢波[摘要]本文是通过了解一名听障儿童听觉能力发展的状况及特点，对该儿童听觉能力进行评估与干预训练，为听障儿童听觉康复训练提供一定的参考。
[关键词] 听障儿童；听觉能力；听觉康复听觉康复指的是听觉能力的康复，即通过各种声音，如自然界的风雨声、鸟叫声、流水声等刺激受训练者的听觉器官，提高其感受和识别不同声音的能力[1]。
对于听障儿童来说，听觉的特殊意义在于，它是儿童习得语言的基础，而语言在儿童整个心理发展过程中起着极为重要的作用。
研究表明，未经过听觉康复的听障儿童，除语言发育迟缓外，其思维发展水平也低于同龄的健听儿童。
听觉训练的目的是最大限度的开发和利用聋儿的残余听力，尽早减少耳聋给聋儿带来的不良影响，养成聆听的良好习惯，培养其感受、辨别、记忆和理解声音的能力，为最终像正常儿童一样参与社会生活打下坚实基础。
因此，听觉的损失，不仅仅影响到言语的形成和发展，同时也会影响到其他认知过程的产生和发展。
本文对一名听障儿童听觉能力发展情况进行了评估和训练，现报告如下。
1 研究对象喻佶佶，男,1998年3月出生，现居毕节大方。
父母亲均为学历，听力正常，无家族病史。
母亲在怀孕期间无特殊药物服用史。
出生后第二天没有通过新生儿听力筛查,之后复查依然没有通过。
三个月之后进行听性脑干反应测听（ABR）、听觉稳态反应（ASSR）、耳部CT扫描、耳声发射（OAE）等医学诊断,确诊佶佶为听觉损伤程度65分贝(左耳)和70分贝(右耳)的神经性耳聋患儿。
五个半月时佩戴助听器，经测试听力补偿进入香蕉图内，听力补偿效果合适。
2 训练前评估为了对佶佶进行有效的早期干预,采用孙喜斌《听力障碍儿童听觉语言能力评估标准及方法》进行了康复前的听觉能力评估。
评估内容包括自然环境声响、韵母识别、声母识别、数字识别、单音节声调识别、双音节声调识别、单音节词识别、双音节词识别、三音节词识别、短句识别、选择性听取等11项内容。
对聋哑儿童的个案研究汇报人：2023-12-13•案例背景•案例分析•干预措施目录•案例总结与反思01案例背景本研究选取了一名聋哑儿童作为研究对象，该儿童在家庭、学校和社会环境中均表现出一定的特殊需求。
该儿童年龄为10岁，男性，因先天性聋哑导致语言和听力障碍。
家庭背景为普通农村家庭，父母均无特殊教育背景。
介绍案例案例描述案例来源聋哑儿童是指因听力或语言障碍导致无法正常交流的儿童。
定义特点需求聋哑儿童在语言、听力、沟通等方面存在困难，需要借助手语、唇语等辅助手段进行交流。
聋哑儿童在教育、康复、心理等方面存在特殊需求，需要得到专业的支持和帮助。
030201聋哑儿童概述语言发展理论语言发展理论认为，儿童的语言发展受到先天和后天因素的共同影响。
聋哑儿童的语言发展受到听力障碍的限制，需要通过特殊的教育手段和康复训练来促进其语言发展。
沟通理论沟通理论认为，沟通是建立在语言基础上的，而聋哑儿童在语言方面存在障碍，因此需要借助手语、唇语等辅助手段进行沟通。
同时，沟通还受到文化、社会等因素的影响。
特殊教育理论特殊教育理论认为，聋哑儿童需要得到专业的特殊教育支持，包括语言康复、听力训练、心理辅导等方面的帮助。
特殊教育理论还强调了家庭、学校和社会环境的共同作用，以促进聋哑儿童的全面发展。
相关理论概述02案例分析语言表达由于听力障碍，聋哑儿童的语言表达也受到限制，他们可能无法使用完整的句子或复杂的词汇进行表达。
手语使用许多聋哑儿童使用手语进行交流，他们的手语水平也会影响他们的语言发展。
语言理解能力聋哑儿童的语言理解能力通常较差，他们可能无法理解复杂的指令或语言结构。
聋哑儿童在社交技能方面可能存在困难，他们可能无法理解或回应复杂的社交信号。
社交技能由于沟通障碍，聋哑儿童的情感发展也可能受到影响，他们可能难以理解和表达自己的情感。
情感发展聋哑儿童与家庭成员和同伴之间的关系也可能受到影响，他们可能无法建立和维护良好的关系。
家庭和同伴关系学习方式聋哑儿童的学习方式可能与其他儿童不同，他们可能需要使用视觉、触觉或其他感官来学习。
语言康复训练在听力障碍儿童康复中的问题与对策研究随着科技的迅速发展和人们生活水平的提高，听力障碍儿童的数量呈现逐年增加的趋势。
这对于语言康复训练提出了更高的要求。
本文针对语言康复训练在听力障碍儿童康复中的问题与对策进行了研究。
1.语言理解能力低下。
听力障碍儿童由于缺乏听觉刺激，对语言的理解和认知可能会受到影响，导致他们无法准确地理解和使用语言。
2.口语表达能力差。
听力障碍儿童的口语表达能力通常也会受到影响，他们可能会遇到一些困难，如音序错误、单复数不一致、时态错误等。
3.语音形态鲜明程度低。
听力障碍儿童的语音通常不够清晰，这可能会导致一些发音方面的问题，如音位的替代和省略，音素错误等。
4.语言社交化能力弱。
听力障碍儿童通常易于与周围人群沟通，他们可能会遇到很多社交化的问题，这会影响他们的发展和生活。
1.加强语言学习和认知能力训练。
可以进行一些听觉训练和语言认知训练，提高听力障碍儿童的语言理解能力。
可以逐渐加强对基础语言知识的学习和认知，如词汇、句子和语音。
2.强化语音训练。
可以针对听力障碍儿童的语音问题进行相应的训练，重点是针对发音方面的问题进行强化，如声音和音素的正确使用等。
3.激发语言表达能力。
可以采用一些方法激发儿童的语言表达能力，如表情、手势、动作和肢体语言等。
4.增加社交化技能训练。
可以针对聆听和沟通方面进行一些社交化技能训练，使他们更好地与周围人群沟通和交流，更好地融入社会。
总之，语言康复训练在听力障碍儿童康复中具有非常重要的作用。
我们可以通过加强语言学习和认知能力训练、强化语音训练、激发语言表达能力和增加社交化技能训练等，来提高听力障碍儿童的语言发展和康复效果。
同时，我们也需要在实践中总结经验，不断完善方法和技巧，不断提高康复治疗的效率和效果。
语言康复训练在听力障碍儿童康复中的问题与对策研究摘要：听力障碍是儿童常见的康复问题之一，语言康复训练对于听力障碍儿童的康复至关重要。
本文旨在探讨在听力障碍儿童的康复过程中，语言康复训练所面临的问题，并提出相应的对策研究，以期为听力障碍儿童的康复提供更有效的辅助。
本文首先介绍了听力障碍儿童的康复现状，然后分析了语言康复训练中存在的问题，最后提出了相应的对策研究，包括个性化康复方案制定、家庭配合和专业人员培训等。
语言康复训练在听力障碍儿童康复中发挥着重要的作用，希望通过本文的研究，可以为相关领域的学术研究和临床实践提供一定的参考价值。
一、引言听力是儿童语言和认知发展的重要基础，而听力障碍则常常会影响儿童的语言能力和社交能力，严重影响儿童的康复和生活质量。
语言康复训练是帮助听力障碍儿童恢复语言能力和社交能力的关键手段，但在实际操作中也遇到了许多问题。
本文旨在探讨在听力障碍儿童的康复过程中，语言康复训练所面临的问题，并提出相应的对策研究，以期为听力障碍儿童的康复提供更有效的辅助。
二、听力障碍儿童的康复现状听力障碍是指儿童在出生后或幼儿期因种种原因导致听力功能障碍而影响正常语言和认知发展的一种疾病。
根据统计，全球有超过3亿人受到不同程度的听力障碍影响，其中儿童是其中的重要群体。
目前，我国每1000名新生儿中就有1至3名婴儿存在听力障碍，而随着污染、疾病和遗传等因素的影响，听力障碍在儿童中的发病率呈现上升趋势。
听力障碍儿童由于听力受损，往往表现出语言学习困难、社交行为异常等问题，对国家、家庭和社会都造成了巨大的负担。
针对听力障碍儿童的康复现状，目前我国在医疗、康复和教育等方面都进行了一系列的政策和措施。
国家颁布了《残疾儿童康复办法》，明确了残疾儿童的康复对象和范围，为听力障碍儿童的康复提供了法律依据；我国还发展了一批听力康复中心，对于听力障碍儿童提供了专业的康复服务；在教育方面，我国也推行了免费的义务教育政策，为听力障碍儿童提供了平等的教育机会。
听障儿童听力康复主要影响因素的个案研究【摘要】0—6岁是儿童语言形成发展的最佳时期，及语言发展的关键期，我们应抓住这个最佳时期对聋儿进行听力语言训练的早期干预。
通过对一名听障儿童在亲子班的康复观察、实践，总结出几点影响该听障儿童康复的主要因素：1）家长在康复过程中的积极配合对聋儿康复起重要作用。
2）在康复训练的过程中，孩子良好习惯的养成对康复起重要作用。
3）在康复过程中，教师要根据孩子的实际情况及时地对康复计划做调整。
【关键词】最佳时期聋儿良好习惯1前言据统计我国每年约有2-3万儿童由于种种原因致聋。
同时，由于家长不了解相关知识，没有开展早期干预，使孩子错过了说话的最佳时期，结果使绝大多数听力障碍儿童变成了与正常人无法交流的实实在在的“哑”人，同时，导致了语言有关的一系列知识、技能甚至思维的掌握和发展的困难。
从理论上讲，听障儿童的早期干预从一个侧面证明了听力残疾儿童的缺陷可以补偿这一论断，进一步证明了器官的用进废退学说，并且关键期的理论在聋儿语训工作中得到印证。
从言语交际过程看，听障儿童听力语言康复的目标是帮助听障儿童重建有声语言系统，即在语言交际过程中获得言语能力，修复因听力障碍而脱节的语言链。
亲子班是2-3岁得听障儿童及家长一起接受训练的一种康复形式，家长在老师对听障儿童进行单独训练时在旁边辅助。
研究对象在亲自班的训练内容主要包括唇、舌训练，听觉能力训练和呼吸训练。
他是亲子班康复效果较好的一名聋儿，所以就以他作为研究对象总结经验，给自己以后的康复教学工作做好的参考。
2 研究方法2.1 研究对象2.1.1 研究对象情况×××，男，2008年出生于农村，导致听力障碍原因不明。
2011年4月份进入临汾市聋儿语训部亲子班接受训练。
入班时只右耳佩戴助听器，补偿效果佳。
之前没有接受任何的康复训练。
据了解，他的父母及祖辈均无听力障碍，出生后跟着奶奶，主要语言为当地方言，而且奶奶的文化程度不高。
对聋哑儿童的个案研究报告引言聋哑儿童是指同时出现听力和言语双重障碍，对他们的教育和康复需要特殊的关注和支持。
本个案研究报告旨在探讨一个聋哑儿童的特点、康复过程以及教育方案，并提供相关建议。
个案描述本文所述的个案是名为杰克的5岁聋哑男童。
据家长提供的信息，杰克从出生时就没有听力，也无法说话。
他在日常生活中通过手势和肢体语言与家人沟通，但对于外界的交流非常困难。
医学检查显示，杰克的听觉神经存在严重的损伤，这导致他无法接收到声音信号。
此外，杰克的口腔肌肉发育不良，造成他无法发音。
康复过程评估和诊断在杰克的康复过程中，首先进行了综合评估和诊断。
通过听觉测试和言语能力评估，确认了杰克的听力和言语延迟程度。
早期康复由于杰克是从出生时就存在听力和言语障碍，早期康复至关重要。
早期康复通常包括以下方面：1.早期听觉干预：通过使用助听器或植入人工耳蜗等听觉设备，帮助杰克恢复一定程度的听力。
2.社会交往训练：引导杰克学习表情、手势和肢体语言，以增强他与家人和同伴的交流能力。
3.语言训练：通过特殊的语言治疗和训练方法，帮助杰克学习基本的语言表达能力。
持续康复在早期康复过程中，杰克的听力和言语能力均有所提高。
然而，为了实现更好的康复效果，需要持续的康复计划和个性化教育方案。
1.言语治疗：通过个性化的言语治疗方案，帮助杰克进一步改善发音和语言表达能力。
2.增加听力训练时间：加强杰克的听力训练，提高他对声音的感知能力和认知能力。
3.家庭支持：为了使杰克在康复过程中得到充分的支持和关注，家庭需要提供积极的参与和支持。
教育方案对聋哑儿童的教育方案应充分考虑他们的特殊需求和能力。
在杰克的个案中，以下教育方案被提出：1.综合教育方案：将杰克安置在一所综合学校，与其他正常听力的学生一起学习，并通过特殊的教育辅助技术（如手势和肢体语言翻译器）来促进他与其他学生的交流。
2.特殊教育方案：为杰克提供专门的聋哑学校教育，在这样的环境中，他可以与其他有相同残疾的孩子一起学习，同时获得专业的听力和言语治疗。
语言康复训练在听力障碍儿童康复中的问题与对策研究1. 引言1.1 研究背景在现代社会，听力障碍儿童的康复问题一直备受关注。
随着科技的发展和医疗水平的提高，越来越多的听力障碍儿童得到了有效的治疗和康复。
仍然有一部分听力障碍儿童在康复过程中遇到了困难，特别是在语言发展方面表现不佳。
语言康复训练对于听力障碍儿童的康复至关重要，但在实践中也存在一些问题需要解决。
针对这一问题，本研究旨在探讨语言康复训练在听力障碍儿童康复中的问题与对策，以期为相关研究提供参考和借鉴。
通过对听力障碍儿童的康复现状进行分析，可以更深入地了解他们在语言康复方面所面临的挑战。
探讨语言康复训练的重要性，可以为听力障碍儿童的康复提供更科学的指导和支持。
研究背景部分将重点介绍听力障碍儿童康复的现状和存在的问题，为后续的讨论提供基础和依据。
通过对相关文献和实践经验的梳理和总结，将全面展现听力障碍儿童语言康复训练面临的困境和挑战，为解决问题提供理论和实践支持。
1.2 研究目的研究的目的是探讨语言康复训练在听力障碍儿童康复中的作用及影响因素，进一步分析当前存在的问题并提出可行的对策，为提高听力障碍儿童康复效果提供理论支持和实践指导。
通过本研究，旨在深入了解语言康复训练对听力障碍儿童的重要性，并探讨如何有效地进行语言康复训练，以提高听力障碍儿童的语言表达能力、沟通能力和生活质量。
通过对问题分析和对策提出，寻找解决听力障碍儿童康复过程中存在的困难和挑战，为康复工作提供更科学、更有效的方法。
通过本研究，旨在对语言康复训练在听力障碍儿童康复中的应用进行深入探讨，为听力障碍儿童康复工作提供更具操作性和实用性的建议和指导。
1.3 研究意义听力障碍儿童是一个特殊的群体，他们面临着语言交流障碍、学习困难等问题，而语言康复训练对于他们的康复起着至关重要的作用。
本研究旨在探讨语言康复训练在听力障碍儿童康复中的问题与对策，从而为提高听力障碍儿童的康复效果提供理论依据和实践指导。
2014-02理论研究2013年初，环江县特殊教育学校提出了《低龄失聪儿童语言训练的实验研究》这一研究课题，旨在探索一条行之有效的让失聪儿童初步学会说话的方法，为聋儿语言康复训练提供依据和实施方案。
笔者是课题组成员之一。
此文是笔者通过对两名听障孩子半年的语言康复训练和跟踪研究，就聋儿语言康复教育现状及解决方法，提出自己的一些浅薄看法。
一、个案基本情况受训个案1姓名：袁×性别：男出生年月：2004年9月6日残疾程度：听觉损失严重，无残余听力助听设备情况：没有佩戴助听器受训之前康复情况：没有受过正规的语言康复训练受训时间：半年受训个案2姓名：曹××性别：女出生年月：2005年1月10日残疾程度：听觉损失严重，无残余听力助听设备情况：没有佩戴助听器受训之前康复情况：没有受过正规的语言康复训练受训时间：半年二、康复训练目标1.让个案获得语言的初步能力，掌握最常用的字、词、短句的发音，生活中最基本的口语表达能力和交往能力。
2.树立个案自尊心和自信心。
3.为个案将来融入社会，独立生存，做个对社会有用的人打下坚实的基础。
三、语训过程与方法1.强化个案的发音器官训练。
呼吸练习———吹气训练：如拿一张纸条，纸条由细到粗，让个案持续吹，或吹气球、吹风车、吹蜡烛（蜡烛不熄）等，然后记录呼气时间，不少于6秒；读拼音训练：让个案通过读拼音ɑ、u 、i ，如能持续4秒，则逐渐增加到6秒、8秒、10秒；一口气快速数数：如123、12345、1234567、12345678910……和发音ɑoe 、ɑoei 、ɑoeiu ü，数量由少到多。
舌操练习———指导个案做好伸舌、鼓舌、勾舌、卷舌等舌体操运动。
嗓音练习———为了纠正个案长期不使用嗓子发音导致在说话时往往发出尖而怪的声音。
指导个案发ɑ、o 、e 、i 、u 、ü等几个元音。
2.让个案掌握汉语拼音的发音方法。
让个案触摸老师或自己喉部的振动来感受发音，发音时把手放在嘴前来感受发出的气流。
听力障碍儿童语言康复个案研究听力障碍是指人们在听觉感受和语言能力上出现缺陷或障碍。
听力障碍儿童是指在婴幼儿期或儿童时期发生听力障碍，导致他们的听力和语言能力受到限制的特殊儿童。
针对听力障碍儿童的语言康复非常重要，下面我们将通过一个个案研究来了解听力障碍儿童的语言康复过程。
个案背景：李小明，6岁，男性，听力障碍儿童，由于生长发育异常导致双耳听力严重受损，目前处于重度听力障碍状态，只能通过口形和手势交流。
此外，他还伴有言语发育滞后，无法流利地使用语言进行交流。
评估：首先，对李小明进行了综合评估，包括听力评估、语言评估和认知发展评估。
根据评估结果，确定了李小明的听力障碍程度、语言能力和认知发展水平。
治疗目标：1.提高李小明的听力能力，尽量恢复其听觉功能。
2.培养李小明的语言能力，使其能够用语言进行交流。
3.培养李小明的口腔肌肉协调能力，以便更好地发音。
治疗方案：1.听力康复训练：通过助听器和其他辅助听力设备，提高李小明的听力能力。
训练包括听觉强化训练、听辨困难情境训练等，以提高他对声音的感知和理解能力。
2.语言疗法：使用口形和手势辅助李小明理解和表达意思。
同时，通过口语训练，教授他基本的语言表达技巧和词汇量，鼓励他积极参与语言交流。
3.口腔肌肉训练：通过口腔肌肉协调训练，帮助李小明改善发音和语音流利度。
训练包括各类口腔运动训练，如咀嚼练习和口腔肌肉按摩。
疗程和效果评估：每周进行3次语言康复训练，每次约60分钟。
治疗期为10个月，每3个月进行一次评估，以评估李小明的康复效果和进展。
疗效评估：经过10个月的听力障碍儿童语言康复治疗，李小明的听力能力有了一定的改善，可以通过助听器更好地感知声音。
他的语言能力也有明显提高，能够用简单的语言表达自己的意思。
此外，他的口腔肌肉协调能力也有所改善，语音发音更加准确。
讨论：针对听力障碍儿童的语言康复是一个长期而复杂的过程。
康复治疗应该基于个体的具体情况进行个性化设计，同时与家庭密切合作，利用家庭环境进行康复训练。
听力障碍儿童在幼儿园阶段的融合教育一直备受关注。
本文将结合实际案例，深入探讨听力障碍儿童幼儿园融合教育的情况，分析存在的问题，并提出针对性的课程优化建议。
一、案例研究1.1 案例背景在某市一所幼儿园，有一名听力障碍的幼儿小明，他的听力障碍程度为中度。
幼儿园采取了融合教育的方式，让小明与其他普通幼儿在同一个班级学习生活。
1.2 教育现状小明在日常学习和生活中遇到了一些困难，无法完全跟上老师的讲解和其他孩子的交流，导致他在学习和社交方面存在一定的障碍。
1.3 教育问题在融合教育中，听力障碍儿童面临孤立、沟通困难、学习进度慢等问题。
教师在面对不同能力的儿童时，也存在教学困扰和资源分配不均等挑战。
二、课程优化建议2.1 增加辅助设备为小明配置专门的助听器，并在教室设置专用的声音设备，以提高他的听力感知和理解能力。
2.2 优化交流方式教师应采用更直观的方式来与小明交流，例如利用手势、表情和图片等辅助工具，帮助小明更好地理解和融入到课堂中。
2.3 灵活的教学策略教师需要根据不同儿童的能力和特点，采用灵活多样的教学策略，例如小组分工合作、单独辅导等，以满足不同儿童的学习需求。
2.4 提供特殊辅导针对小明的个别学习困难，可以组织专门的辅导班，针对其听力障碍，开展针对性的听力训练和语言发展活动。
2.5 加强家校合作与小明家长密切合作，共同关注小明的学习和生活情况，定期交流反馈，共同制定个性化的教育方案。
三、结语从上述案例和优化建议可以看出，听力障碍儿童在幼儿园阶段的融合教育需要综合考虑其个体差异，采取个性化的教育措施，使他们能够更好地融入到普通幼儿园的学习和生活中。
通过本文的分析和建议，希望能够引起对听力障碍儿童的关注，促进幼儿园融合教育的改进和完善。
同时也呼吁社会各界给予更多关爱和支持，共同努力为听力障碍儿童的成长和发展创造更加有利的环境。
听力障碍儿童在幼儿园阶段的融合教育是一个复杂的问题，需要教育机构、家庭以及社会各方的共同努力来解决。
５０中国听力语言康复科学杂志２００７第１期１ 引言学前听障儿童的听力语言康复工作近年来得到了大力发展，目前，我国年收训聋儿２．２万，并有２５％左右康复的聋儿进入普通幼儿园或普通小学读书［１］。
随着早期干预效果的不断提升，人们对早期干预的重视程度越来越高，７岁以前是最佳言语获得期已经得到大家的普遍认可［２］。
虽然我国听力语言康复工作在不断发展，康复普及率和成功率在不断提高，但由于我国现有７岁以下聋儿８０万，每年新增加聋儿近３万名［３］。
年收训２．２万人并不能满足需求，那么势必有一部分没有经过训练的聋儿直接进入了聋校或者普校读书。
对于这些没有经过训练或者训练后没有进入普校的大龄听障儿童（７岁以上），经过有针对性的语言训练，效果如何呢？自２００２年起，笔者对１名大龄听力障碍儿童进行了３年的康复训练和跟踪研究，现将研究结果进行分析与探讨，希望为大龄听障儿童的语言训练工作提供借鉴和参考。
２ 研究方法２．１ 研究对象本研究对象姓林（下文简称小林），男，１９９４年出生于广西农村，听力障碍的原因不清。
据了解，小林的父母及祖辈都没有听力障碍。
小林的父亲是大专文化，母亲是小学文化，他们只有小林一个孩子。
小林出生后，一直跟随母亲在广西农村老家生活，父亲在深圳打工。
由于母亲文化不高，又没有带孩子的经验，加上农村认为“贵人语迟”，直到５岁才带小林到农村医院去看病，但当地的医疗水平不高，一直未能确诊听力损失程度。
小林会讲简单的词语，比如爸爸、妈妈等。
但在广西老家一直说家乡话，所以既不会听也不会说普通话。
２００２年，小林８岁时，父亲把母子二人接到深圳同住，并带小林来深圳元平特殊教育学校就读。
报名时，笔者对小林进行了简单的测试，发现他有比较好的残余听力，建议其父母给他配戴一对助听器。
正式开学时，小林已经配戴了一对助听器。
２．２ 研究过程２．２．１ 初步评估为了给小林制订合适的训练计划，对小林进行有效的康复训练，笔者要求他进行了医学评估、 心理评估和简单的言语评估。
医学评估 纯音听力检测的结果如下，左耳：５００Ｈｚ，６５ ｄＢ；１０００ Ｈｚ，７５ ｄＢ；２０００ Ｈｚ，８０ ｄＢ；４０００大龄听障儿童听力语言 康复训练的个案研究Ａ ｃａｓｅ ｓｔｕｄｙ ｏｎ ｔｈｅ ｈｅａｒｉｎｇ ａｎｄ ｓｐｅｅｃｈ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｆｏｒ ｏｌｄｅｒ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ｈｅａｒｉｎｇ ｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ■郭俊峰 GUO Jun-feng作者单位：深圳元平特殊教育学校 深圳 ５１８１１２作者简介：郭俊峰 本科 小教高级；研究方向：聋儿听力语言康复【摘要】 通过对1名大龄听障儿童进行听力语言康复的个案研究，探讨对7岁以上听障儿童进行康复训练的方法和意义。
根据研究情况，笔者提出了有针对性的建议，希望对大龄听障儿童的听力语言康复训练工作有一定的帮助和促进。
【关键词】听障儿童; 听力语言康复训练; 个案研究【Abstract 】This paper presented a case study on the hearing and speech rehabilitation for older children with hearing impairment. Various training methods had been discussed for the children with hearing impairment above 7 years old. Certain strategies had been shared with reference to the real world applications.【Key words 】Children with hearing impairment ；Hearing and speech rehabilitation training ；Case study【中图分类号】G762.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-4933(2007)01-0050-03５１中国听力语言康复科学杂志总第２０期Ｈｚ，８０ ｄＢ；平均听力是７３ ｄＢ，属于听力残疾三级。
右耳：５００ Ｈｚ，６５ ｄＢ；１０００ Ｈｚ，７５ ｄＢ；２０００ Ｈｚ，７５ ｄＢ；４０００ Ｈｚ，８０ ｄＢ；平均听力是７２ ｄＢ，属于听力残疾三级。
配戴助听器后，两耳５００ Ｈｚ、１０００ Ｈｚ、２０００ Ｈｚ、４０００ Ｈｚ全部进入香蕉图，听力补偿为最适合。
心理学评估 家长带孩子到医院做测试，ＩＱ为１０７，在同龄人中属于中等水平。
言语评估 由于其听不懂普通话，无法进行正常的评估，只好通过父母介绍和翻译，了解到小林掌握了简单的词语：爸爸、妈妈、吃饭、喝水等，但发音不清，有些词语父母也要听几遍才能听出来。
２．２．２ 确定目标经过分析并和其父母协商，笔者为其制订了如下目标。
长期目标：争取能够和健听人用口语进行正常交流，到普通学校随班就读。
中期目标：学习汉语拼音，掌握日常的对话，尽量用口语来表达需求。
短期目标：学会使用助听器，能听懂简单的普通话。
２．２．３ 制订计划根据实际情况，笔者为其制订了分阶段计划。
第一阶段：适应助听器，并学会使用助听器；同时，要求父母在家中使用普通话，特别是小林熟悉的词语，更要用普通话来表达。
计划用１个月左右的时间来完成。
第二阶段：学会聆听，能分辨自然环境声，并掌握单韵母的发音。
计划用两个月的时间来完成。
第三阶段：学习汉语拼音、日常生活常用词语和简单句。
计划用半年的时间来学习。
第四阶段：学习简单长句，比如：谁做什么？什么？怎么样？等等。
计划用３个月左右的时间来完成。
第五阶段：学会使用已经掌握的语言来沟通和交流。
２．２．４ 实施计划由于小林的家在学校附近，笔者建议小林走读，这样父母可以多点时间对他进行教育，该建议得到其父母的认可。
第一阶段：首先教会小林的母亲使用助听器，包括如何防止啸叫，如何检查助听器是否工作正常，如何保养助听器等等，再由她来教给小林。
大约１个月左右的时间，小林已经能够熟练地使用助听器了，而且小林的父母在家中也能够坚持使用普通话，保证了小林学习语言的连续性。
第二阶段：请小林的母亲到学校来听课，并把课堂上辨音训练方法教给她，让她在家中训练小林。
１个月后，小林已经能区分猫叫、狗叫、牛叫、羊叫、鼓声、锣声、喇叭声等等。
第三阶段：通过学校教育和家庭教育的结合，小林学习声母、韵母比想象的要快。
用了大约３个月的时间，小林已经掌握了大部分声母和韵母的发音。
经过康复训练，小林掌握了大约１００多个词语和“我叫小林”、“我９岁了”等简单句。
第四阶段：笔者请小林的母亲帮助小林把每天在家做的事情说出来，并在第二天上学的时候，用几个简单的句子给老师说出来。
经过３个多月的训练，小林可以表达在家里所做的事情了：妈妈在家里做饭，我在家里看书，爸爸在家看报纸等等。
让笔者感到高兴的是小林的言语清晰度在逐步改善。
看着小林一天天进步的同时，笔者也发现了一个问题，小林的语言好象达到了一个极限，每天说的话就那么几句。
同时感到他的心理也发生了变化，虽然只入学不到１年，但口语提高得很快，加上年龄的原因，理解能力也比较强，学习比较好，经常被老师表扬，他开始骄傲了。
为了解决这些问题，笔者又给小林作了一次评估，发现他已经能掌握４００多个词语，并且能进行日常交流。
针对这种情况，笔者和小林的父母进行了一次讨论，最后决定送小林到普通小学去随班就读。
但由于种种原因，普通学校只同意给他试读半年。
试读的半年时间里，笔者每周到他家进行一次辅导，帮助他解决在学校碰到的问题。
３ 结果小林在深圳元平特殊教育学校就读１年后，经过有针对性的康复训练和家长的不懈努力，最终到普通学校去试读，试读结束后，笔者到学校和他的班主任进行了沟通，结果出乎意料。
班主任肯定了他的考试成绩：语文８７分，数学９２分，英语６５分，在全班４５名学生中排名１６名。
令人高兴的是，小林和同学们之间的交流越来越好，基本可以依靠口语进行沟通了。
由于小林的成绩不错，被留在了该校继续随班就读。
４ 讨论和建议４．１ 经研究发现，大龄听障儿童经过有针对性的康复训练，语言能力可以得到提高。
特别是一些残余听力比较好的孩子，以前由于各种原因未能接受正规的听力语言康复训练，如果能尽快对其进行康复训练，５２中国听力语言康复科学杂志２００７第１期可以取得不错的成绩。
同时笔者也发现语言环境对于听障孩子语言的掌握和发展是很关键的，如果没有一个好的语言环境，很难达到预期的效果。
家庭教育和学校教育密切配合，是听力语言康复训练的有力保障。
家庭参与、配合的积极性很大程度决定康复训练的最终效果。
４．２通过和学龄前类似听力状况的孩子对比，笔者认为聋儿干预得越早，训练效果越好，因而应该尽早干预。
对于听力比较好的孩子，如果尽早干预，可以达到同龄健听孩子的语言发展水平。
４．３我国农村还有很多的听障孩子没有得到应有的教育和康复，应该引起有关部门的重视。
我们要积极响应世界卫生组织关于“预防听力损伤和耳聋，人收稿日期 ２００５－１０－１７责任编辑 薛 静参考文献［１］ 高成华．聋儿康复事业的历史、现状与展望． 中国听力语言康复科学杂志，２００３，１：６．［２］ 胡岢．听力残疾儿童的早期干预．中国听力语言康复科学杂志，２００４，１：４８．［３］ 孙金忠．中国防聋治聋工作任重道远． 中国听力语言康复科学杂志，２００３，１：４．［４］ 程凯．关注老年人的听力健康． 中国听力语言康复科学杂志，２００５，２：６．人享有健康听力”的号召［４］，开展社区康复，关注每一个孩子，特别是贫困地区的聋儿，真正做到“人人享有康复服务”。
本刊讯 ２００６年１１月２９日至１２月３日，第七届听力国际年会暨第５０届菲律宾耳鼻咽喉－头颈外科会议在菲律宾首都马尼拉隆重召开。
大会主题为“冲破障碍、加强合作”，有来自世界各地的１０００余位代表参加， 中国聋儿康复研究中心孙喜斌、王树峰，南京医科大学第一附属医院卜行宽、李晓璐作为中国代表团成员出席会议。
与会人员就新生儿听力筛查、耳科疾病治疗、助听器验配、人工耳蜗植入、听力语言康复评估及耳鼻咽喉－头颈外科新技术等主题展开交流和讨论。
会议期间，听力国际各合作中心代表汇报了各自开展的工作，中国的北京中心和南京中心通过详实的资料，展现了我国在防聋治聋工作中所做的大量工作和取得的成绩，受到听力国际主席、听力国际秘书长及与会专家的赞赏和肯定。
听力国际（Ｈｅａｒｉｎｇ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ，ＨＩ）是与国际耳鼻喉科联盟（Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｆｅｄｅｒａｔｉｏｎｏｆ Ｏｔｏｒｈｉｎｏｌａｒｙｎｇｏｌｏｇｉｃａｌ Ｓｏｃｉｅｔｉｅｓ，ＩＦＯＳ，）、国际听力学会（Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｈｅａｒｉｎｇ Ｓｏｃｉｅｔｙ，ＩＳＡ）紧密合作的学术组织，如果获得听力国际合作中心地位，则表明该中心同时成为国际耳鼻喉科联盟（ＩＦＯＳ）和国际听力学会（ＩＳＡ）的合作中心。
