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肢体瘫痪良肢位摆放流程及考核标准引言肢体瘫痪是一种严重的身体功能障碍，其良好的肢位摆放是帮助患者恢复功能的重要步骤。
本文档旨在介绍肢体瘫痪患者的肢位摆放流程以及相关的考核标准，以提供给医务人员参考和操作。
肢体瘫痪良肢位摆放流程以下是肢体瘫痪良肢位摆放的流程：1. 了解患者情况：首先，医务人员需要了解患者的瘫痪情况，包括瘫痪的肢体部位以及程度。
2. 选择合适的床位：根据患者的瘫痪情况，选择适当的床位，确保床位舒适，并方便医务人员进行摆放操作。
3. 协助移动：医务人员应协助患者移动至床位上，避免额外的肢体受伤。
4. 支撑肢体：根据瘫痪的肢体部位，采取适当的支撑措施，确保肢体摆放在正确的位置上。
例如，可以使用枕头或抱枕支撑患者的手臂或腿部。
5. 定期检查：在摆放完成后，医务人员应定期进行检查，确保肢体仍然保持在正确的位置上，并调整支撑措施以适应患者的需求。
肢体瘫痪良肢位摆放考核标准为了确保良肢位摆放的质量，以下是肢体瘫痪良肢位摆放的考核标准：1. 对瘫痪情况的了解：医务人员应准确地了解患者的瘫痪情况，包括受影响的肢体部位和程度。
2. 摆放的准确性：医务人员应确保摆放的肢体部位准确无误，不得有任何错误。
3. 支撑的稳定性：所采取的支撑措施应能确保肢体稳定地摆放在正确的位置上，并且不易松动或变形。
4. 定期检查的规范性：医务人员应按照规定的时间间隔进行定期检查，并记录检查结果，确保肢位摆放得到持续的关注和调整。
结论良好的肢体瘫痪良肢位摆放流程和考核标准对于患者的恢复至关重要。
本文档介绍了肢体瘫痪良肢位摆放的流程和考核标准，希望能为医务人员提供有效的指导，并提高患者康复的效果。
偏瘫患者的良肢位摆放偏瘫患者的良肢位摆放良肢位摆放的目的：预防关节挛缩、畸形，预防压疮，使患者感觉舒适，为进一步康复训练创造条件。
良肢位摆放的注意事项1、床应放平，床头不抬高，在任何情况下都应避免半卧位。
2、手中不可放置任何东西，正确的体位是手张开。
3、患者卧床时应使其身体与床边平行。
4、枕头应足够大并填满柔软的材料，使其按需要支持并保持身体各部分的正确体位。
※为什么要尽可能少用仰卧位？因这种体位受颈紧张性反射和迷路反射的影响，异常反射活动最强，并使骶尾部、足踝外侧及外踝处发生褥疮的可能性增加。
采取仰卧位的注意事项：1、头部用枕头支持，胸椎不能屈曲。
2、患侧臀部、大腿下面防置一个枕头，使骨盆向前，防止患腿外旋3、患侧肩胛下放一枕头，使上肢处于抬高的位置，伸肘、腕背伸、伸指。
正确的卧位仰卧位：肩关节处于上抬前挺，上臂外旋稍外展，肘与腕伸直，掌心向上，手指伸直并伸开。
骨盆和髋前挺，大腿稍向内加紧并稍内旋。
瘫痪侧肩胛下垫一小枕，使其保持肩关节上抬，髋关节下枕头使其保持上抬，膝关节下垫枕，使其呈稍弯曲状态，脚掌下垫枕或托足板，使关节保持90度角。
正确仰卧的要领（１）保持对抗异常姿势的体位（２）防止或避免没有矫正的异常姿势（３）掌心向下时，手腕应略微抬起，大拇指与其余四指用布卷或纸卷隔开。
具体要点：1、头部由枕头良好支持，不能使胸椎屈曲。
2、在患侧臀部、大腿下放置一个枕头，使骨盆向前，防止患腿外旋。
3、在患侧肩胛下放一个枕头，使上肢处于正确抬高的位置，使肘伸、腕背伸、伸指。
4、下肢伸展，枕头在膝下支持。
仰卧位的体位变换注意事项1、床应放平，床头不得抬高，避免半卧位2、手中不应防置任何东西，正确的体位为手张开。
3、患者卧床时身体与床边平行，不能斜卧。
4、不能在足底放置任何东西，因坚硬的东西压在足底部可增加不必要的伸肌模式的反射活动。
避免半卧位患侧卧位---跨步卧位患肩向前，肩关节呈90度角，肘关节伸直呈180度角，掌心向上、手指伸开，健侧下肢在前、患侧下肢向后稍屈曲状态。
偏瘫患者的良肢位：
仰卧位：1、偏瘫侧肩：放在枕头上，保持肩前伸、外旋。
2、偏瘫侧上肢：放在枕头，外展20~40，肘、腕、指关节尽量伸直，掌心向上。
3、偏瘫侧臀部：固体于枕头上
4、偏瘫侧膝部：膝外应放枕头，防止屈膝位控制不住突然髋外旋，造成股内肌拉伤，膝下垫一小枕头保持患膝稍屈曲，足尖向上。
患侧卧位：1、躯干：略后仰，背后放枕头固定
2、偏瘫侧肩：向前平伸外旋
3、偏瘫侧上肢：和躯干呈90，肘关节尽量伸直，手掌向上。
4、偏瘫侧下肢：膝关节略弯曲，髋关节伸直
5、健侧上肢：放在身上或枕头上
6、健侧下肢：保持踏步姿势，放在枕头上。
膝关节和踝关节略为屈曲。
健侧卧位：1、躯干：略为前倾
2、偏瘫侧肩关节：向前平伸，患者前屈90~100左右
3、偏瘫侧上肢：放枕头上
4、偏瘫侧下肢：膝关节、髋关节略为弯曲，下肢放枕头上，避免足外翻
5、健侧上肢：舒适为
6、健侧下肢：膝关节、踝关节伸直。
医院老年康复护理偏瘫患者良肢位摆放（一）评估与观察要点。
1.了解患病情况、自理能力及合作程度。
2.评估意识状态、肢体肌力及肌张力。
3.评估管路位置及固定情况。
4.评估皮肤完整性。
（二）康复护理要点。
1.协助患侧卧位。
（1）患侧肢体在下，健侧肢体在上。
（2）头部垫枕，后背垫枕稳固支撑。
（3）患侧上肢外展90°前伸旋后，双手托出患肩，保持其向前伸展。
（4）患侧下肢髋、膝屈曲，健侧下肢采取舒适体位，勿压患侧肢体。
2.协助健侧卧位。
（1）健侧肢体在下，患侧肢体在上。
（2）头部垫枕，后背垫枕稳固支撑。
（3）患侧上肢肩屈曲，肘、腕、手指关节均伸展放于枕上，高于心脏水平。
（4）双腿间垫枕，患侧下肢在前稍屈曲放于枕上，踝关节同时垫起，健侧下肢在后自然屈曲。
3.协助仰卧位。
（1）头部垫枕，患侧肩胛下垫薄枕，使两肩处在同一水平，肩关节外展与身体成45°。
（2）患侧肘、腕、手指关节均伸展位，掌心向上。
（3）在患侧髋下、臀部、大腿外侧垫薄枕，膝下垫软枕与床面成5°～10°。
4.协助床上坐位。
（1）嘱其保持上身直立，后背垫枕支撑。
（2）打开床上餐桌，上面放置软枕。
（3）将上肢置于餐桌的软枕之上，手指自然伸展。
（4）在患侧下肢外侧垫软枕，膝下垫软枕与床面成5°～10°。
（三）指导要点。
1.告知良肢位摆放的目的及注意事项。
2.告知变换体位时防止管路受压、扭曲、打折及滑脱。
（四）注意事项。
1.注意受压部位皮肤情况，每2h变换一次体位，预防压力性损伤。
2.少用仰卧位和半卧位，多采用患侧卧位。
3.避免足背受压造成足下垂，掌心及足心避免任何物品刺激。
