无痛分娩现状

我国助产行业的现状和发展近年来，我国助产行业取得了长足的发展。

随着人们对生育健康的重视和对助产专业的需求增加，助产行业在我国的地位和作用也日益凸显。

本文将从助产行业的现状、发展趋势以及面临的挑战等方面进行探讨。

助产行业是医学领域的重要组成部分，旨在保障孕产妇和新生儿的健康。

我国的助产行业起步较晚，但近年来取得了较大的发展。

首先，我国助产行业人才队伍不断壮大。

各高校和医学院校纷纷设立助产专业，培养了大量专业人才，并且逐渐建立了完善的培养体系和教学体系。

同时，政府也大力支持助产行业的发展，加大了对助产师的培训和岗位需求，为助产行业的发展提供了有力保障。

其次，我国的助产技术水平不断提高。

助产师在实践中不断积累经验，通过学习和培训不断提高自己的专业水平，为孕产妇提供更加安全、科学的助产服务。

此外，我国助产行业还积极引进国外先进技术和理念，与国际接轨，提升了整体水平。

然而，我国助产行业仍面临一些挑战。

首先，助产师的数量相对不足。

虽然我国助产师队伍在不断壮大，但与人口基数相比，仍然存在一定的缺口。

这导致一些偏远地区和农村地区的孕产妇无法及时得到专业的助产服务。

其次，助产行业的服务质量还有待提高。

一些助产机构存在服务不规范、医疗设备陈旧等问题，这对孕产妇和新生儿的健康构成一定的风险。

另外，助产行业的监管和管理也亟待加强，加大对助产机构的监督力度，推动助产行业规范化发展。

未来，我国助产行业将面临更多的机遇和挑战。

一方面，我国的生育率逐渐下降，人口老龄化趋势明显，这将对助产行业提出更高的要求。

助产师需要不断提升自己的专业能力，适应老年孕产妇的特殊需求。

另一方面，随着科技的发展，助产行业也将面临新的机遇。

例如，借助人工智能和大数据技术，助产师可以更加准确地预测产妇的风险，提供个性化的助产服务。

此外，助产行业还有望与其他医疗领域相互融合，形成更加综合的医疗模式，为孕产妇提供更全面的服务。

我国助产行业在近年来取得了长足的发展，但仍面临一些挑战。

分娩疼痛及无痛分娩的研究进展[摘要]随着产科医疗概念和方法的不断改进,使自然分娩的益处得到宣传,而剖宫产相关的并发症也被提出。

从医学的角度来看,孕妇应尽量考虑自然分娩,但产妇害怕分娩时的疼痛,因此,我国的自然分娩率较低。

临产后长时间宫缩引起的分娩阵痛,影响胎儿的生命和健康,常见的现象是胎儿窘迫,使分娩时剖宫产的几率增加,所以妇产科现代治疗的最大问题是无痛分娩和分娩安全的问题。

[关键词]分娩疼痛；无痛分娩；研究进展分娩疼痛对产妇和婴儿出生的影响是母亲及其家人非常关心的问题,故被广泛研究以对这种疼痛得到控制[1]。

国际疼痛协会以“真女性,真痛苦”为口号,宣布2007-2008年为世界抗击女性疼痛年[2]。

由国际疼痛学会发表的报告的要点是,孕产妇疼痛被作为一种临床模式,统计产后的急性痛和慢性痛的发病几率,这个问题不容忽视[3]。

虽然今天的医学非常先进,但分娩痛仍然是许多国家医疗保健系统面临的主要挑战。

1分娩疼痛原因①在分娩过程中,子宫内的肌肉收缩并阻塞血管,造成暂时性缺血缺氧。

分娩时疼痛的机制类似于心肌缺氧引起的心绞痛[4]。

随着产程的进展,宫缩的强度会增加,持续的时间不断增加,患者的疼痛程度会相应增加。

②随着子宫继续收缩,以及胎先露下降的过程,子宫和会阴被进一步拉伸,肌纤维牵拉导致疼痛,与肠胀气疼痛相似[5]。

③当胎先露缓慢下降,产妇子宫周围的组织受到压迫,增加膀胱、尿道和结肠的压力,使疼痛不断增加。

每个产妇对疼痛的耐受程度不同,子宫不同,分娩时疼痛的程度也不同。

一项相关研究发现,11%的女性认为宫缩痛是轻微疼痛,89%的女性认为宫缩痛非常疼痛[6]。

研究人员记录了早期背痛和癌症疼痛的程度,并报告说,与其相比,分娩时的疼痛几乎是其他疾病疼痛的10倍。

2分娩疼痛结局分娩健康是生殖健康的重要组成部分。

分娩是女性身体的一项特殊功能,这事关女性的幸福。

但是,在分娩过程中,妇女必须接受身心的考验[7]。

疼痛是一种正常的生理现象,分娩时足够的疼痛也可以增加分娩力度和加速分娩,但过度的疼痛会产生情绪压力和负面情绪,从而导致焦虑和悲伤[8]。

无痛分娩的实施及现状研究进展王学清【摘要】无痛分娩的实施使分娩必痛的问题已得到解决。

本文在总结了以往实施无痛分娩的各种方法的同时结合相关文献介绍，主要阐述椎管内镇痛的方法在无痛分娩中的地位、实施流程及其现状，以供广大麻醉医生及产科医生借鉴。

【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】3页(P353-355)【关键词】硬膜外麻醉;无痛分娩【作者】王学清【作者单位】730050 甘肃兰州，兰州市第一人民医院麻醉科【正文语种】中文分娩带给产妇的剧烈疼痛，使许多年青妈妈终生难忘。

是好多已婚女性选择不要小孩的直接原因，也是导致大多青年女性选择独生的理由。

现如今，在无痛中参与分娩的整个过程，有尊严的享受初为人母的喜悦，已经早已变成了现实。

医疗技术发展至今，分娩痛已经得到彻底解决。

在我国无痛分娩技术虽已引进近二十年，但发展却很不均衡：总的来讲我国与欧美等发达国家有较大差距，在国内不同地区之间也有很大差别。

现如今国内很多欠发达地区的医院还没有开展无痛分娩；有的医院即便开展了这项技术，但由于种种原因，好多时候都遇到的是咨询者多而接受者少的局面。

意大利议院于 2004 年投票通过了为分娩女性免费的引入硬膜外镇痛。

由此可见，无痛分娩所具有的重要性，因此就要大力的推广无痛分娩[1]。

2.1 理想分娩镇痛的特征[2] ①能彻底地解除产妇分娩痛；②给药方便，起效快，镇痛作用可靠，能达到整个产程安全、无痛的目的；③不阻滞产妇的运动神经，不影响其活动和宫缩力；④对母体、胎儿和新生儿生长发育没有任何影响；⑤产妇清醒，可按照医生的指令参与整个分娩过程；⑥如果分娩失败需要快速手术时能满足剖宫产手术的麻醉要求。

2.2 分娩镇痛的方法[3]2.2.1 非药物性镇痛法。

包括精神安慰镇痛分娩法、针刺麻醉、经皮电神经刺激仪、水下分娩、音乐疗法等。

非药物性镇痛法的突出优点是对产程和胎儿无影响，缺点是镇痛效果差。

目前较少选择使用。

无痛分娩对胎儿和产妇的健康有影响吗1. 引言1.1 无痛分娩介绍无痛分娩是一种通过药物麻醉技术让产妇在分娩过程中不感到疼痛的方法。

无痛分娩通常使用硬膜外腔麻醉或者硬膜内麻醉来实现，能够有效减轻产妇的疼痛感，提高生产的舒适度和安全性。

传统的阿片类镇痛剂容易传递给胎儿，对胎儿带来一定的影响，但无痛分娩采用的药物能够降低这种风险，减少镇痛剂对胎儿的不良影响。

无痛分娩还可以减少分娩过程中产妇的紧张情绪和疼痛对胎儿的影响，有利于保证胎儿出生时的安全和健康。

无痛分娩是一种安全有效的分娩方式，有利于提高产妇的生产体验和胎儿的健康。

在合适的情况下，产妇可以选择无痛分娩来减轻分娩时的疼痛感，提高分娩的质量和效果。

1.2 胎儿和产妇的健康意义无痛分娩对胎儿和产妇的健康意义是非常重要的。

对于胎儿来说，无痛分娩可以减少婴儿窘迫的风险，因为产妇在分娩过程中不会受到剧痛的影响，可以更加轻松地进行顺利的分娩。

无痛分娩还可以降低胎儿窒息和产程延长的几率，有利于保障胎儿的健康和安全。

对于产妇来说，无痛分娩可以减少分娩过程中的疼痛和疲劳感，有助于减少产后抑郁和焦虑的发生率。

无痛分娩还可以降低分娩时的呼吸道并发症和出血风险，提高产后恢复的速度和质量。

无痛分娩不仅可以保护胎儿的健康，也可以保障产妇的身体和心理健康，对于整个家庭的幸福和稳定都具有重要的意义。

2. 正文2.1 无痛分娩对胎儿的影响无痛分娩对胎儿的影响是一个备受关注的话题。

有一些研究表明，无痛分娩可能会对胎儿造成一定程度的影响。

无痛分娩中使用的药物可能会通过胎盘传递到胎儿体内，可能会对胎儿的神经系统产生影响。

特别是在使用椎管内麻醉时，药物可能会导致胎儿心率的改变，导致胎儿心动过缓或心动过速等情况。

无痛分娩中使用的药物也有可能引起新生儿出生后出现呼吸困难、嗜睡、喂养困难等情况。

对于无痛分娩的选择，需要慎重考虑对胎儿的潜在影响。

也有研究表明，无痛分娩对胎儿的影响并不明显，大部分情况下不会对胎儿的健康造成严重影响。

我国助产行业现状与发展趋势我国助产行业是指专门从事妇幼保健服务，并负责协助孕产妇进行分娩的医疗服务行业。

随着我国人口老龄化程度的加深以及家庭计划政策的调整，助产行业在保障妇幼健康和促进人口发展方面具有重要意义。

本文将从深度和广度两个维度，评估目前我国助产行业的现状，并展望其未来的发展趋势。

一、我国助产行业的现状1.助产行业的概况助产行业包括医疗机构内的助产士和社区助产服务，其主要职责是为孕产妇提供产前、产中和产后的专业护理和指导。

我国助产行业规模庞大，但与发达国家相比，我国助产师队伍数量不足，而且专业水平和服务质量不够高。

2.助产行业的问题和挑战目前，我国助产行业存在以下问题和挑战：（1）助产师队伍不足：由于助产师职业的特殊性和高度专业化，导致我国助产师队伍数量不足，且专业水平不够高。

（2）助产服务供给不足：尤其是在乡村和欠发达地区，助产服务供给不足，导致部分孕产妇无法获得及时有效的护理和指导。

（3）产科医疗资源不均衡：我国的产科医疗资源不均衡，城市的产科医疗技术和服务质量普遍较高，而农村地区则相对薄弱。

（4）产后康复服务薄弱：现阶段，我国的助产行业主要关注于产前和产中的护理，而对产后康复服务的关注度和供给不足。

3.助产行业亟待解决的问题为了改善我国助产行业的现状，我们应该采取以下措施：（1）加强助产师队伍建设：加大对助产师的培养和培训力度，提高其专业水平和服务能力。

（2）完善助产服务网络：在城乡结合部和农村地区建立助产中心，提供规范化和标准化的助产服务，解决助产服务供给不足的问题。

（3）优化产科医疗资源配置：加大对农村地区的产科医疗资源投入，提高其技术水平和服务质量，逐步缩小城乡产科医疗服务的差距。

（4）加强产后康复服务：增加对产后康复服务的投入，提供全面、专业的康复指导和服务，帮助产妇尽快恢复身体健康。

二、我国助产行业的发展趋势1.助产服务的个性化和定制化随着经济发展和人口结构的变化，助产服务的需求也在不断变化。

分娩镇痛的发展及研究现状分娩作为女性生育过程中最重要的一个阶段，也是会产生高度痛感的一个阶段，更是女性们自古以来所经历的一项重要生理过程。

而分娩镇痛则是指在分娩过程中使用药物或其他方法减轻女性疼痛的方法与过程。

在过去，分娩时的疼痛无法避免，但伴随着现代医学技术的发展，分娩镇痛技术也得到了极大的改善和提高，并在很多国家和地区都已经成为了标准的医疗程序。

故此，本文将详细介绍关于分娩镇痛技术的历史发展以及当下的研究现状，以便为大家提供一定参考。

分娩镇痛技术的历史发展在过去，分娩时的疼痛被认为是生育过程中的必然过程之一。

这样的观念直到18世纪末期，分娩镇痛技术的正式提出才有所瓦解。

在当时所采取使用的方式主要是通过手动按摩或使用热水等自然方法来减轻产妇的疼痛。

直至20世纪初期，使用麻醉药物在分娩中进行止痛才成为了一种新型代替技术。

而乙醚和氯仿作为最早的麻醉药物，在此时期也被广泛应用于产妇分娩镇痛当中。

但是，由于这些麻醉药物会影响到胎儿的呼吸和心跳，所以使用的风险很大。

但伴随着科学技术的进步，各种新型的麻醉药物被研发了出来，例如甲磺酸可待因和芬太尼等。

这些药物在长期的临床应用中的效果已然被证实，能够显著缓解产妇分娩的疼痛，但是影响胎儿的副作用仍旧未能完全提出。

而伴随着医学技术的进一步发展，麻醉技术也得到了进一步体现，但却仍旧存在有一定副作用。

比如氧气吸入、产道沉静剂、椎管内麻醉等等。

其中，氧气吸入作为一种辅助缓解疼痛的医学应用方法，它主要通过产妇吸入纯氧来缓解疼痛，具体原理在于纯氧可以有效促进呼吸和缓解焦虑。

但是这种方法只能够对分娩前期的轻度疼痛起到缓解作用，而对于分娩中后期的作用极低。

而肠道沉静剂作为一种镇痛剂，其通常可以通过静脉注射或口服给药的方式来使用。

但过多、过量地使用则会给母婴两者造成不可逆的损伤，因此往往需要医生根据产妇的具体情况来决定给药的剂量。

最后，椎管内麻醉则需要在麻醉师的帮助下进行，其主要通过椎管内注射一定剂量的麻醉药物来切断产妇疼痛信号，能够有效屏蔽产妇痛觉。

无痛分娩的临床分析目地：探讨无痛分娩的临床应用。

方法：回顾我医院79例无痛分娩。

结果：其中经产妇8例，初产妇71例，因胎儿窘迫，羊水污染行剖宫产11例，第二产程延长行剖宫产2例，65例正常分娩，其中羊水污染3例，引产1例。

结论：严格掌握无痛分娩指针及禁忌症，可减轻产妇在分娩中的痛苦，缩短产程，降低剖宫产率。

降低围产儿发病率。

标签：无痛分娩;剖腹产;围产儿;临床1临床分析1.1临床资料我院开展无痛分娩近2月，分娩镇痛79例，其中经产妇8例，初产妇71例，年龄为18岁-32岁，平均年龄26岁，因胎儿窘迫，羊水污染行剖宫产11例，第二产程延长行剖宫产2例。

1.2导致剖宫产的因素通过临床资料观察，导致剖宫产的因素有以下两方面：1.2.1无痛分娩选择镇痛的时间过早，因在硬膜外麻醉用药后，虽然用药量只是麻醉剂量的十分之一到二十分之一，但可抑制呼吸，血压下降，胎儿轻度缺氧，使交感神经兴奋，肾上腺儿茶酚胺及肾上腺素分泌增多，代偿性胎心率加快（临床观察170-180次/分），重度缺氧，转为迷走神经兴奋，心功能失代偿，心率由快变慢（80-90次/分），缺氧使肠蠕动亢进胎儿肛门括约肌松弛，胎粪排出污染羊水，呼吸运动加深，羊水吸入，出生后新生儿出现吸入性肺炎。

所以有11例当宫口开大4—5cm后破膜，见羊水污染严重，即行剖腹产分娩，2例新生儿转儿科治疗。

1.2.2第二产程延长，2例经反复给与麻醉剂，致膀胱肌麻疲，导致尿潴留，影响胎先露下降，致第二产程延长，考虑母儿安全，行剖宫产术分娩。

1.3临床表现50例在宫口开大3-4cm且胎头和宫颈紧贴，开始镇痛，血压及胎心基本正常，产程进展快，顺利阴道分娩。

13例宫口开3-4cm出现宫颈水肿，且无头盆不称及骨盆狭窄，开始镇痛，2小时后水肿消失宫口近开全，胎儿经阴道顺利娩出。

但2例出现产后子宫收缩乏力，立即给予相应处理即无出现产后大出血。

15例宫口开1-2cm，因产妇焦虑、恐惧、不合作，家属要求镇痛后产程进展缓慢，11例出现胎儿窘迫，羊水污染，行剖腹产分娩，2例因产程延长，枕后位，行剖腹产分娩。

我国分娩镇痛现状和临床研究进展发布时间：2021-12-30T01:22:57.437Z 来源：《医师在线》2021年32期作者：高永明[导读] 随着生活水平和医学技术提升及三胎政策的逐渐开放，并没有如想象中给我国带来生育高峰，产妇对分娩舒适性要求升高高永明江西省吉安市吉安县永和镇中心卫生院343000摘要：随着生活水平和医学技术提升及三胎政策的逐渐开放，并没有如想象中给我国带来生育高峰，产妇对分娩舒适性要求升高，提供优质的产科服务，已成为当代医学的研究热点。

自然分娩疼痛感剧烈，剖宫产对母亲身体损伤极大，两者一定程度上降低了中国妇女生产意愿。

我们运用多种分娩镇痛方式既可以降低产时焦虑，又能大幅度降低疼痛。

维护母婴健康安全、减轻产妇精神压力、缓解分娩疼痛，做好中国妇孕保健，能极大推动2030健康中国战略。

但是当前我国产妇分娩镇痛比例仍处于一个较低水平，远不及其他国家。

本文就我国分娩镇痛现状和临床研究进展进行综述，更好地更新临床医师相关的观念，以及更好地维护母婴健康安全。

关键词：分娩镇痛；现状研究；临床进展研究对于孕妇而言，分娩过程中的产痛会促使她们出现焦虑、紧张、恐惧等心理压力。

随着人类文明不断向前发展，孕产妇对生育保健服务质量提出了更高要求，对镇痛的研究不断深入。

科学理想的镇痛技术能够在很大程度上减少孕妇压力，同时保证对孕妇和胎儿的影响最低化。

目前常用分娩镇痛的方法有非药物性镇痛、椎管内镇痛等等。

一、我国分娩镇痛现状分析随着医学的不断发展，在西方发达国家，分娩镇痛率已高达85%，而我国与西方发达国家固然存在一定差距，其实，在2018年中国为推广无痛分娩下发了诸多文件。

2018年11月下旬，国务院卫健委下发了《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》，规定在两年内，在各个地区挑一些条件允许、一定产科规模的医院进行分娩镇痛试点，降低剖宫产的比例。

2019年上旬，900多家医疗机构成为第一批国家分娩镇痛试点单位。