系统解剖学消化系统

（一）解剖学基础

绪论：人体的标准解剖学姿势、方位术语。

运动系统：骨的分类与构造；躯干骨、四肢骨和颅骨的组成；椎骨的连结，脊柱的组成与特点，胸廓的组成，骨盆的组成，男女骨盆形态的差异；颅的顶面观与侧面观，脊柱的整体观；关节的基本结构及其辅助结构；肩关节、肘关节、髋关节、膝关节、足弓的组成与特点；肌的分类；胸锁乳突肌、膈、腹肌、三角肌、肱二头肌、臀大肌、股四头肌与小腿三头肌。

消化系统：上消化道、下消化道、咽峡的概念；唾液腺的组成及其开口；咽的分部及其形态；食管的分部与狭窄；胃的形态、分部；十二指肠的分部与特点；大肠的组成及其特点性结构；阑尾根部的体表投影；结肠的分部；肛管的形态；肝的位置与形态特点；肝外胆道系统的组成；胰的分部；男女腹膜腔的区别；腹膜与腹盆腔脏器的关系；腹膜形成的陷凹。

呼吸系统：上呼吸道、下呼吸道、易出血区的概念；喉软骨的组成；喉腔的分部；气管位置及分部；左、右主支气管的区别；肺的形态；胸膜腔、肋膈隐窝；纵隔的概念、分部及其内容。

泌尿系统：肾的形态、位置、被膜、结构；输尿管的分部与狭窄；膀胱的形态、内面结构；女性尿道的形态特点。

生殖系统：睾丸的结构；附睾的作用；精索的概念；前列腺的形态；男性尿道的分部及两弯三狭；输卵管的分部；子宫的形态、位置、固定装置；阴道穹的概念及其临床意义；乳腺的结构。 脉管系统：心血管系统的组成；体循环及肺循环途径；心的位置、外形；心腔结构；心传导系统；冠状动脉的分支；体循环动脉的组成及分支；体循环静脉的特点；体循环静脉的组成及其属支；上、下肢浅静脉；淋巴系统的组成；淋巴导管的组成及其淋巴收集范围。

神经系统：神经系统的分部、组成及常用术语；脊髓的外形、内部结构；脑干的分部；小脑扁桃体；丘脑与下丘脑；内囊；大脑的外形与分部；大脑皮质的功能定位；脊神经的组成及各丛；脑神经的名称及作用；视觉传导通路；脊髓和脑被膜的组成及形成的腔隙；脑脊液循环。

04 消化系统

1 选择题

［Ａ型题］

１．舌扁桃体

A．构成咽淋巴环

B．构成咽峡

C．位于舌尖

D．位于舌两侧

E．位于界沟前方

2．有肠脂垂的肠管是

A．回肠

B．十二指肠

C．降结肠

D．阑尾

E．直肠

3．颏舌肌

A．单侧收缩使舌尖向同侧

B．双侧收缩使舌尖向前下

C．双侧收缩使舌尖部伸向前上

D．单侧收缩使舌尖向前下

E．属舌内肌

4．鼻咽癌的好发部位是

A．咽鼓管咽口周围

B．咽隐窝

C．咽鼓管圆

D．梨状隐窝

E．喉咽部

5．食管的第三狭窄

A．与左支气管交叉处

B．与左肺动脉交叉处

C．距切牙35cm处

D．穿肠肌处

E．与胃交界处

6．十二指肠纵襞

A．位于十二指肠上部

B．位于十二指肠水平部

C．位于十二指肠升部

D．位于十二指肠降部前内侧壁

E．位于十二指肠降部后内侧壁

7．伤寒杆菌易侵犯的肠管部位是

A．结肠袋

B．结肠带

C．肠脂垂

D．集合淋巴滤泡 E．孤立淋巴滤泡

8．手术时找阑尾最简捷的方法是

A．找到回肠末端

B．沿结肠带向下追寻

C．找到回盲瓣

D．找到肠脂垂消失处

E．把小肠全部移到腹上部

9．胆总管

A．是左右肝管汇合而成

B．是肝总管和胆囊管汇合而成

C．肝总管和胰管汇合而成

D．位于肝胃韧带内

E．以上均不对

10．乙状结肠

A．无系膜

B．有系膜

C．无结肠袋

D．为腹膜外位器官

E．由肠系膜上动脉供血

11．上消化道是指

A．从口腔到食管

B．从口腔到胃

C．从口腔到十二指肠

D．从口腔到空肠

E．从口腔到回肠

12．下消化道是指

A．从十二指肠到肛门

B．从空肠到肛门

C．从回肠到肛门

D．从胃到肛门

E．从空肠到直肠

13．腭帆

A．呈水平位

B．由肌肉、肌腱和粘膜构成

C．为腭的前1／3

D．为腭的后1／3

E．又称腭垂

14．舌

A．舌下面的粘膜有菌状乳头、丝状乳头

B．舌乳头均含有味蕾

C．舌扁桃体是由舌根粘膜内淋巴组织形成的突起

D．舌下阜有下颌下腺和舌下腺小管的开口

Alimentary system notice

消化管：十二指肠悬韧带以上，上消化道；以下，下消化道 oral

cavity：前壁侧壁上下壁构成；分部为口腔前庭和固有口腔 oral lips 分上唇下唇，外为皮肤，中为口轮匝肌，内为黏膜 唇红内含皮脂腺。缺氧时呈绛紫色（临床称：发绀） 上唇外面中线处有意纵行浅沟，称人中，为人类特有结构

cheek 口腔的两侧壁 在上颌第二磨牙牙冠相对的颊粘膜上有腮腺管乳头，是腮腺管的开口

palate：构成口腔上壁，分隔鼻腔与口腔 硬腭 腭前2/3 上颌骨腭突及腭骨水平板构成，表面有黏膜

软腭 腭后1/3，后部向下倾斜，called腭帆。腭帆后缘中部垂向下方，called悬雍垂 从腭帆向两侧各形成一个弓形皱襞，前方为腭舌弓，后方为鄂咽弓 isthmus

fauces的组成：腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓和舌根

teeth 种类及排列 六个月开始出deciduous

teeth（约20个），约3岁出齐。6岁开始出permanent

teeth（约32个），约14岁出齐（第三磨牙除外） deciduous

teeth（罗马数字表示）：乳中切牙，乳侧切牙，乳尖牙，第1乳磨牙，第2乳磨牙 permanent

teeth（阿拉伯数字表示）：中切牙，侧切牙，尖牙，第1前磨牙，第2前磨牙，第1磨牙，第2磨牙，第3磨牙（wisdom

tooth）

形态 crown of

tooth（露在口腔）, neck

of tooth（牙冠牙根交界处，外包牙龈）, root of

tooth（嵌在牙槽） dental

cavity（牙中央的空管，内有神经、血管、淋巴管共同构成的牙髓）

构造 有牙质，牙釉质，牙骨质和牙髓 major牙本质 牙冠有牙釉质，牙根及牙颈表面是牙骨质 tongue 形态 两面：上面及下面 上面：舌背，其上有界沟，沟后1/3为舌根，前2/3为舌体，前端为舌尖 下面：舌系带，舌下阜，舌下襞

解剖学-呼吸系统

第5章 呼吸系统

呼吸系统( respiratory system)由呼吸道和肺组成。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和各级支气管。临床上通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道；把气管和各级支气管称为下呼吸道。肺由肺实质(即支气管树和肺泡)和肺间质(即肺泡间血管、淋巴管、神经和结缔组织)组成。肺是进行气体交换的器官。

呼吸系统的主要功能是从外界吸人氧，呼出体内新陈代谢过程中产生的二氧化碳。此外，鼻又是嗅觉器官，喉还有发音功能。

第1节 呼吸道

一、鼻

鼻（nose）是呼吸道的起始部，也是嗅觉器官。鼻分外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。

（一）外鼻 外鼻（extenal nose）以骨和软骨为支架，外被皮肤而成，自上而下可分为鼻根、鼻背、鼻尖三部分；鼻尖两侧膨大的部分称鼻翼。临床上呼吸困难时可出现鼻翼扇动。从鼻翼向下至口角的浅沟称为鼻唇沟，面瘫患者鼻唇沟变浅或消失。

（二）鼻腔

鼻腔（nasal cavity）以骨和软骨为基础，内衬粘膜和皮肤构成，被鼻中隔分为左、右两腔，每侧鼻腔均可分为鼻前庭和固有鼻腔两部分。

1、鼻前庭（nasal vestibule），相当鼻翼遮着的部分，内衬皮肤，长有鼻毛。鼻毛有过滤灰尘和净化空气的作用，是呼吸道自净功能的第一道屏障。

2、固有鼻腔（nasal cacity proper）：由骨性鼻腔内衬粘膜构成。外侧壁有上、中、下鼻甲，各鼻甲下方分别为上、中、下鼻道。在上鼻甲的后上方与鼻腔顶壁间有一凹陷，称为蝶筛隐窝。上鼻道和中鼻道内有鼻旁窦的开口，下鼻道前端有鼻泪管的开口。

3、鼻粘膜

呼吸区：上鼻甲以下部分粘膜，粉红色，具有加温、湿润和除尘的功能。

嗅区：上鼻甲以上部分粘膜，淡黄色，具有嗅觉功能。

（鼻中隔前下部粘膜内易受理化因素影响而出血，称鼻易出血区。） （三）鼻旁窦（副鼻窦）

鼻旁窦（paranasal sinuses）由骨性鼻旁窦内衬粘膜构成。共4对，即上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦，分别位于同名的骨内。