中兽医课件

1 绪论

第一篇 基础理论

第二篇 辨证论治基础

第三篇 中药及方剂

第四篇 针灸

第五篇 病证防治

绪论 1 中兽医学的概念

2 中兽医学的学习意义

3 中兽医学的基本特点

4 中兽医学的教学方法和要求

1 中兽医学的概念

起源于中国古代，经过数千年发展而形成的具有独特理论体系和丰富诊治手段的传统兽医学(P1)。

2 中兽医学的学习意义

2.1 中医药的特色和优势

2.2 中西兽医结合需要

2.3 指导个人保健

2.1 中医药的特色和优势

A 治疗学上适应现代医疗观

B 治疗的疾病谱广泛，方法独特，效果明显

C 中西医药结合，优势互补，创新潜力无穷

2.2 中西兽医结合需要

大家畜（牛、马）疾病中药防治

中小家畜（猪，羊）疾病中药防治

家禽（鸡，鸭，鹅）疾病中药防治

宠物（狗，猫）疾病针灸、中药防治

做个合格的兽医，要学会两条腿走路，中西兽医结合（于船）

2.3 指导个人保健

SARS-中医药介入

*显著改善患者发热、胸闷、咳嗽、汗出、乏力等症状的严重程度

*症状改善时间早

*重症患者的病死率较低

3 中兽医学的基本特点

3.1 整体观念

3.2 辨证施治

3.1 整体观念

3.1.1 家畜本身的整体性

3.1.2 家畜与自然环境的相关性

家畜本身的整体性

脏- 腑- 官窍- 形体- 系统

心-小肠- 舌 - 脉 - 心系统

肺-大肠- 鼻 - 皮 - 肺系统

家畜与自然环境的相关性

现代化畜牧业四大技术支柱主要是优良的品种、完善的动物营养、兽医防疫体系及家畜适宜的生活生产环境。其中前三项经过多年广泛深入的研究，成果卓著，惟独环境因素存在着难以避免的气候变化、畜牧场规划设计以及环境管理等人为的缺陷，以致优良畜禽品种的生产性能不能充分发挥；营养完善的全价饲料因环境的变化达不到应有的效果；而兽医防疫体系中，环境管理问题已成为各种疫病发生发展的诱因、穷于应对，难以控制。因此，良好的环境是养殖业健康可持续发展的基础。

3.2 辨证论治

3.2.1 病、症、证

病：有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的过程。

症：疾病的具体临床表现。

证：疾病发展过程中，某一阶段的病理概括。包括疾病的原因、部位、性质和邪正关系。 2 3.2.2 辨证论治

辨证：对通过四诊所获取的病情资料进行综合分析，以判断为某种性质的证。

论治：根据证的性质制订出治则和治法。

3.2.3 辨证论治的运用

同病异治：同一种疾病中，可因畜种、时令、地区的不同，或处于不同的发展阶段，所表现的证不相同，因而治法亦异。

异病同治：不同的疾病，在其发展过程中，出现相同或相似的证，可采用同一方法治疗。

4 中兽医学的教学方法和要求

4.1 中兽医学与西兽医学是两个不同体系的学科，不能以西兽医的标准来衡量判断中兽医科学与否，也不能硬性的对号入座。实践是检验真理的唯一标准。

4.2 根据中兽医学的特点,在学习时要以“整体观念”和“辨证论治”为核心,对理、法、药、方逐步融会贯通。所以要反复学习,反复体会,力求掌握其运用规律。

4.3 学习中兽医学要理论联系实际。因为中兽医学的理论是通过临床实践总结出来的，所以，在进行理论学习的同时，要注意结合临床实践，只有这样，才能加深对基本理论的体会，掌握对病证防治的实际操作技能。

第一章 阴阳五行学说

“这一思想(指阴阳五行学说)在它初发生的时候，我们应当说它是反

迷信的，更近于科学的，在神权动摇了的时代，学者不满足于万物为

神所创造的那种陈腐的观点，故而有无神论出现，有太一阴阳等新观

念产生，对于这新观念，犹嫌其笼统，还要分析入微，还要更具体化

一点。于是便有原始原子说的金、木、水、火、土的五行出现，万物

的构造求之于这些实质的五大元素，这思想应该算是一大进步。”

—郭沫若

第一节 阴阳学说

1 阴阳的基本概念

1.1 什么是阴阳？

1.2 怎样区分阴阳？

1.3 事物阴阳属性的相对性

1.1 什么是阴阳？

1.1.1 最初的含义为日光的向背。

向日为阳，背日为阴

1.1.2 加以引伸：

凡光明、温暧的东西（事物）或现象─归于阳；

凡黑暗、寒冷的东西（事物）或现象─归于阴。

1.1.3 据上进一步推演：

人们逐渐认识到：各种事物都具有相互对立的两个方面，它们既相反，又相成，既相互排斥，又相到依赖，进而形成了一种相互对立统一观。为了表明这种对立统一的观念，就以阴阳来概括。

结论：阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的属性概括。既可以标示相互关联又相互对立的两种事物或现象，又可以标示同一事物内部相互对立的两个方面。

1.2 怎样区分阴阳？

凡表露于外的，热的，实的，明亮的，伸张的，开放的，向前向上的，无形的，活跃的，急速的„„具有积极特性皆系阳的特征。

凡收藏于内的，寒的，虚的，晦暗的，屈缩的，闭合的，向后向下的，有形的，平静的，迟缓的„„具有消极特性皆系阴的特征。

表1-1 事物阴阳属性归类表(举例)

属

性 天

体 空

间 时

间 季

节 质

能 温

度 湿

度 亮

度 重

量 数

目 事物运动状态

阳 日 上

外

左 快

昼 春

夏 功

能 温

热 干

燥 明

亮 轻 奇 火 清 刚 动 出 向

外 升

浮 兴

奋

阴 月 下

内

右 慢

夜 秋

冬 物

质 寒

凉 湿

润 晦

暗 重 偶 水 浊 柔 静 入 向

内 沉

降 抑

制

1.3物阴阳属性的相对性 3 1)阴阳随比较对象的改变而改变

2)阴阳的相互转化性一定条件作用下阳转化为阴，阴转化为阳

3)阴阳的无限可分性阴阳之中还可再分阴阳2 阴阳学说的基本内容

2.1 阴阳的对立制约

含义：自然界一切事物或现象存在着相互对立的阴阳两个方面 。

例证：如动与静，上与下，昼与夜，明与暗，水与火等。

色泽明亮如橘子色，发热口渴，小便黄赤，

脉数有力- 阳黄(如急性黄疸性肝炎)：

清热利湿，茵陈蒿汤

黄疸

色泽暗黑似烟熏，不发热不口渴，小便不黄，

脉细无力- 阴黄（如慢性肝炎）；

温化寒湿，茵陈术附汤

2.2 阴阳的互根互用

含义：阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在。

例证：如上与下，上为阳，下为阴，没有上就无所谓下，也无所谓上等。

2.3 阴阳的消长平衡

含义：阴阳双方不是处于静止不变的状态，而是处于相互消长的运动变化之中。

例证：如一年四季气候变化，由春夏，寒气渐减，温热日增，即为“阴消阳长”的过程；由秋冬，寒气渐增，温热日减，即为“阳消阴长”的过程。

2.4 阴阳的相互转化

含义：阴阳所代表的事物或现象发展到一定阶段（“极”、“重”），必然要向相反的方面转化。

例证：“寒极生热，热极生寒”；“重阴必阳；重阳必阴”

3 阴阳学说在中兽医学中的应用举例

3.1 生理方面

3.1.1 说明动物体的组织结构

3.1.2 说明动物体的生命活动

3.1.1 说明动物体的组织结构

类

别 动物机体部位 组织结构

阳 上 表 体

表 背 四肢

外侧 皮毛 六腑

阴 下 里 体

内 腹 四肢

内侧 筋骨 五脏

3.1.2 说明动物体的生命活动

生命活动，即指功能活动（阳）与营养物质（阴）的矛盾运动。

阴阳上升

↑ 邪气盛

------------------------高阈线

阴阳的生理

调节范围

------------------------低阈线

↓ 阴阳下降

正气虚

阴阳平衡示意图

3.2 病理方面

3.2.1 疾病发生

3.2.2 疾病发展

3.2.3 疾病转归

3.2.1 疾病发生

阳盛则热-实热证

阴阳偏盛 4 阴盛则寒-实寒证

阳虚则寒-虚寒证

阴阳偏衰

阴虚则热-虚热证

阴阳有余

↑ 邪气盛

-----------------------------

阴阳的生理

调节范围

----------------------------

↓ 阴阳不足

正气虚

阴阳偏盛示意图

阴阳有余

↑ 邪气盛

----------------------

阴阳的生理

调节范围

----------------------------

↓ 阴阳不足

正气虚

阴阳偏衰示意图

3.2.2 疾病发展

阴阳互损阴阳两虚

阴阳有余

↑ 邪气盛

----------------------------

阴阳的生理

调节范围

----------------------

↓ 阴阳不足

正气虚

阴阳两虚示意图

3.疾病转归

恢复“阴平阳秘”--痊愈

恶化“阴阳离决”--死亡

（三）诊断方面

1.分析症状的阴阳属性

2.辨别证候的阴阳属性

（四）治疗方面

1.确定治疗原则

2.概括药物的性味与功能，指导临床用药

1.确定治疗原则

实热证-热者寒之

阴阳偏盛-损其有余

实寒证-寒者热之

虚热证-“壮水之主，以制阳光”

阴阳偏衰-补其不足

虚寒证-“益火之源，以消阴翳 ”

2.概括药物的性味与功能，指导临床用药

分类 药性

四气 五味 作用方向