微量元素与生物地球化学性疾病-1890-2020年华医网继续教育答案

1、关于AIDS，说法错误的是：CA、是由HIV引起的性传播及通过血液传播的传染病B、该病传染性强、流行范围广、死亡率高C、HIV破坏了B细胞的功能D、引起一系列与免疫功能低下相关的疾病2、以下不属于抗病毒治疗的是：AA、核苷类逆转录酶抑制剂B、非核苷类逆转录酶抑制剂C、丙种球蛋白注射D、蛋白酶抑制剂3、关于急性HIV感染，以下说法错误的是：BA、可持续2-3周B、HIV抗体阳性C、多数为非特异性症状D、可查到P24抗原和病毒RNA4、HIV流行率最高的大洲是：BA、亚洲B、非洲C、美洲D、欧洲5、2010年世界艾滋病日的主题为：BA、关注弱势群体B、普遍可及和人权C、消除歧视D、关爱与平等4、当T细胞数达到多少时，称为晚期AIDS：DA、×109 /LB、×109 /LC、×109 /LD、×109 /L5、窗口期的平均时间是：CA、两周B、1个月C、45天D、2个月3、世界艾滋病日是：BA、12月12日B、12月1日C、3月24日D、7月1日4、艾滋病期的主要表现通常不包括：CA、持续性全身淋巴结肿大，直径>1cmB、长期发热C、CD4细胞1-2×109 /LD、慢性腹泻5、艾滋病的潜伏期平均是：DA、1-2年B、3-4年C、4-6年D、7-10年1985年至今存活HIV感染者和AIDS患者的数量为：CA、7万人B、20万人C、74万人D、100万人5、以下不属于抗病毒治疗的是：BA、核苷类逆转录酶抑制剂B、非核苷类逆转录酶抑制剂C、丙种球蛋白注射D、蛋白酶抑制剂。

2020年华医网继续教育答案-1890-微量元素与生物地球化学性疾病备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)微量元素与生物地球化学性疾病概述1、以下哪项不是碘缺乏导致的疾病（）A、早产B、新生儿甲状腺功能低下C、亚克汀病D、大骨节病[正确答案]E、单纯聋哑2、以下哪种土壤地球化学类型发育在高山严寒气候条件下（）A、石膏型土B、碳酸盐土C、硅铁铝土D、碎屑状土[正确答案]E、铁铝土3、以下对地方病特征的认识，错误的是（）A、有明显的地方性B、与病区生产力水平，市场经济的发达程度有密切联系C、与体内的微量元素含量无关[正确答案]D、临床表现复杂，病程呈阶段性E、发病与微量元素的含量呈U型曲线关系4、锌主要存在于人体的（）中A、骨骼B、牙齿C、肌肉组织[正确答案]D、甲状腺E、造血器官5、常量元素包括（）种A、7[正确答案]B、8C、5D、9E、126、以下对石膏型土的认识，错误的是（）A、呈酸性至强酸性反应[正确答案]B、土层浅薄，多石砾C、碳酸钙在表层积聚，石膏和易溶盐在剖面中、下部聚集D、发育在暖温带和温带干旱条件下E、粘土矿物以水云母为主7、以下对微量元素分布及代谢特点的认识，错误的是（）A、在体内呈不均匀分布B、体内含量随年龄增加而减少[正确答案]C、在体内不能生成D、体内各种元素之间在吸收、利用及功能上存在拮抗或协同等的相互作用E、体内含量元素间比例变动不大8、钴主要存在于人体的（）中A、造血器官[正确答案]B、牙齿C、肌肉组织D、甲状腺E、骨骼9、以下哪项不是人体的常量元素（）A、钙B、铬[正确答案]C、镁D、钾E、磷10、以下对微量元素需求量的认识，错误的是（）A、人体每日都会损失一定量的无机盐，必须通过膳食补充B、某些元素的生理作用剂量与中毒剂量距离较小C、摄入量越多越好[正确答案]D、需要量与饮食习惯有关E、某些元素过量摄入有害无益11、以下对高寒气候的认识，错误的是（）A、一般来描述由于海拔高或者因为纬度高而形成的特别寒冷的气候区B、越往南北两极，太阳高度角越来越小，所得光热也很少C、海拔越低，气候就越寒冷[正确答案]D、无论是海拔高，还是纬度高，寒冷的气候造就了特殊的地理环境E、对人类的生存活动起重要影响(二)硒元素与人体健康1、1990年国际上采用了中国提出的膳食最低需要量为（）ug（d.人）A、12.9B、19.4[正确答案]C、15.6D、18.4E、13.72、以下哪项不是硒缺乏的症状（）A、骨质疏松[正确答案]B、免疫力下降C、未老先衰D、精神萎靡不振E、易患感冒3、“世界硒都”在我国的（）A、株洲B、西安C、恩施[正确答案]D、肃州E、银川4、硒有（）种同素异形体A、8B、5C、6[正确答案]D、4E、95、以下哪项不是目前科学研究发现的硒的作用（）A、抗血小板聚集和抗凝[正确答案]B、防癌抗癌C、有效治疗前列腺炎、前列腺增生D、调节甲状腺激素的代谢E、延缓帕金森病进展6、营养学专家经过反复实验得出，人体中血硒的含量标准值为（）mg/kg，低于此值就会发生缺硒症A、0.2B、0.05C、0.18D、0.10[正确答案]E、0.257、人体对硒的吸收率在（）的范围A、50%-100%[正确答案]B、20%-40%C、50%-60%D、60%-70%E、90%-100%8、目前，中国营养学会推荐的成人摄入量为每日（）微克A、20-30B、200-350C、50-250[正确答案]D、300-500E、30-509、以下哪项不是大骨节病的临床表现()A、关节疼痛B、关节晨僵[正确答案]C、关节增粗变形D、肌肉萎缩E、运动障碍10、硒的主要生物学作用是（）A、抗粥样硬化和抗氧化B、调节血脂和抗衰老C、组成体内抗氧化酶、硒-P蛋白具有螯合重金属等毒物作用[正确答案]D、清除体内自由基和抗粥样硬化E、抗血小板聚集和抗炎11、硒的原子序数是（）A、12B、34[正确答案]C、18D、24E、9(三)碘元素与人体健康1、以下对地方性克汀病的认识，错误的是（）A、又称地方性呆小症B、母亲由于缺碘，供应胎儿的碘不足，胚胎和胎儿期碘缺乏导致甲状腺素合成不足而严重影响脑发育形成的一种儿童神经系统不可逆的损害C、腱反射减弱，肌张力减弱[正确答案]D、患儿出现精神发育迟滞E、患儿出现生长发育落后2、（）是最重要的补碘方法A、碘盐[正确答案]B、碘化饮水C、碘油注射D、多吃含碘丰富的食物E、服用碘化钾3、城市和沿海在内的大多数人，每日碘摄入量在（）微克左右，是符合要求的A、500B、250[正确答案]C、100D、600E、404、以下对地方性甲状腺肿的认识，错误的是（）A、T4下降引起TSH降低[正确答案]B、碘缺乏病的一种C、实质是甲状腺对缺碘的代偿适应过程和结果D、甲状腺球蛋白合成代偿性增强E、甲状腺腺体增生，肿大5、碘在体内主要参与甲状腺素的合成，其生理功能不包括以下哪项（）A、调节能量转化B、促进糖和脂肪的代谢C、促进血管收缩[正确答案]D、促进蛋白质合成E、促进神经系统发育以及组织分化6、代谢后的碘90%通过（）排出体外A、粪便B、汗液C、血运D、尿液[正确答案]E、乳汁7、中国营养学会制订的DRIs中建议成人碘参考摄入量为（）g/dA、100B、150[正确答案]C、250D、300E、508、碘化食盐是指食盐中加入碘化钠或碘化钾，浓度为（）A、1∶2万至1∶3万B、1∶1.5万至1∶2万C、1∶1.2万至1∶1.5万D、1∶1万至1∶2万[正确答案]E、1∶2万至1∶3万9、地方性甲状腺肿患者的尿碘低于（）ug/LA、200B、100[正确答案]C、150D、250E、30010、出生后（）脑组织发育基本完成，一般认为脑组织树突、树突棘、突触、及神经链接的发育水平与智力活动密切相关A、1岁B、6个月C、2岁[正确答案]D、2岁半E、3岁11、以下对于碘盐使用中应注意的问题，认识错误的是（）A、炒菜、做汤时应一开始就放盐[正确答案]B、不要用油炒碘盐C、不要存放时间太长，随吃随买D、腌制咸菜一定要用碘盐腌制，也不要淘洗碘盐E、装入有盖的棕色玻璃瓶或瓷缸内(四)氟元素与人体健康1、以下对氟的认识，错误的是（）A、是构成地壳的固有元素之一B、化学活性很弱[正确答案]C、在地球上分布广泛D、当氟缺乏时，动物和儿童龋齿发病率升高E、氟过量时可影响细胞酶系统的功能，破坏钙磷代谢平衡2、氟是地球上第（）位最丰富的元素A、4B、9C、13[正确答案]D、16E、63、土壤中氟化物可溶于水，因水氟大部分为易溶性，故吸收率往往在（）以上A、90%[正确答案]B、50%C、60%D、99%E、99%4、氟的原子量是（）A、12.484B、22.678C、18.9984[正确答案]D、3.7989E、41.3755、饮水型即长期饮用含氟量高的水而患病，（）的患者属此型A、80%B、99%C、90%[正确答案]D、99%E、97%6、我国地方性氟中毒主要分布于（）A、北方各省、市B、黄河以北的干旱半干旱地区C、广大农村地区[正确答案]D、高寒山区E、南方各省、市7、影响氟中毒发病的主要因素不包括（）A、年龄[正确答案]B、摄氟量C、营养条件D、饮水中的化学成分E、抗氟元素的摄入量8、氟骨症与在高氟区居住的年龄有关，发病的潜伏期一般在（）年以上A、20B、10[正确答案]C、15D、30E、259、以下对氟斑牙的认识，错误的是（）A、晚期牙齿有凹陷或孔，甚至有小的片状物脱落B、晚期牙齿整个变黒C、刚开始白亮的牙齿变暗，并在表面有黄白斑点D、生活在高氟地区的儿童牙齿必定会脱色，这种脱色在乳牙中非常常见[正确答案]E、在流行区，人们很年轻就掉牙，最后牙齿很可能掉光10、亚洲的地区国家中，地方性氟病病情比较严重的国家是（）A、韩国、朝鲜B、中国和印度[正确答案]C、泰国、老挝D、缅甸、印度E、新加坡、马来西亚11、以下对氟骨症的认识，错误的是（）A、骨骼X线显示骨密度降低[正确答案]B、轻度氟骨症患者只有关节疼痛的症状，无明显体征C、中度患者除关节疼痛外，还出现骨骼改变D、脊椎孔和椎间孔狭窄压迫神经导致麻痹E、重度患者出现关节畸形,造成残废。

华医网继续教育公需课试题答案1、（A）是一篇论文成败的关键A、材料方法2、关于材料与方法叙述错误的是（C）C、临床一般不采用随机对照临床实验3、规范论文的一般撰写格式不包括（C）C、科研思路4、对文题的要求不包括（B）B、时效性5、目前摘要所采用的方法包括（A）A、目的-方法-结果-结论1、以下哪项科研研究当中设计的最基本原则是在新药临床实验中新增加的（D ）D、盲法原则2、当因变量为非时间的连续性变量时，可使用哪些分析方法（A）A、一元、多元回归分析，可直线化的曲线回归分析等3、目前现代流行病学危险因素研究的首选方法是（D）D、多元逐步Logistic回归分析4、研究者根据研究目的欲施加或欲观察的能作用于受试对象并引起直接或间接效应的因素称为（A ）A、处理因素5、根据自变量个数直线回归分析可以分为很多种，其中自变量有多个时称为（B ）B、多元回归分析1、“别人嚼过的馍没有味道”用来形容（A）A、研究没有原创性2、实验某某药物对体外CHL有杀伤作用，得出这样的结论，某某药物对子宫颈癌有杀伤作用，结论错在哪里（A）A、结论太大3、合格论文的特征包括（D）D、以上都是4、做细胞凋亡的研究应有多个方法从各方面论证，主要包括（D）D、以上都是5、（A）提出了DNA双螺旋学说A、Waston Crick如何进行科研设计1、关于青蒿素叙说错误的是（C ）C、无抗疟疾虫的成分2、关于科研工作的组成叙述错误的是（ D）D、以上都不是3、“骚热病”叙述错误的是（ C）C、不会使人失去生殖能力4、科研内容要具有（ D）D、时效性5、科研设计的步骤包括（D ）D、以上都是科研设计实例解析1、研究药物对恶性细胞增殖的影响，常用的参数有（C）C、两者都是2、绘制生长曲线时，一个剂量至少用（ B）个培养瓶B、33、成集落实验中，每个集落中一般要有（ C）个细胞C、504、绘制生长曲线时一般连续做（ B）天B、75、关于细胞分裂指数测定叙述错误的是（ C）C、比较快速直观专业技术人员心理健康与心理调适（2012年公需课）压力与心理健康1、生活压力属于（ C）C、外在压力2、一般来说，我们应对社会生活心理压力时，一般要经过三个阶段，第二个阶段是（B ）B、抵抗期3、按压力源的强度对心理的影响，可将压力分为（B ）类B、34、破坏性压力属于按（C）分类方法C、压力源对心理的影响程度大小5、我们用某些词可以生动描述不同压力的概念，同时性叠加压力可以用成语（ B）来形容B、四面楚歌压力应对技巧和策略1、面对能产生重大压力的生活事件，我们离开引起压力的生活事件，避免接触此类问题，属于哪种应对压力的措施（ C）C、逃避2、对压力管理，心理学家提出了MCT的管理模式，其实M指的是（A ）A、Mental3、对压力管理，心理学家提出了MCT的管理模式，其实T指的是（B ）B、Time4、我们面临重大困难无法解决时，我们通过家人、朋友的支持获得应对压力的方法，属于哪种应对压力的措施（C ）C、寻求社会支持5、对压力管理，心理学家提出了MCT的管理模式，其实C指的是（C ）C、Communication心理咨询与心理治疗1、心理咨询的原则不包括下列哪项（ D）D、介入性原则2、门诊心理咨询中进行心理诊断及制定咨询方案属于心理咨询过程的第几步（A ）A、33、厌恶疗法主要适用于（ A）A、露阴癖4、心理治疗的对象有（ D）D、以上都是5、森田疗法最早来自于（D ）D、日本专业技术人员低碳经济培训教程（2012年公需课）低碳起源1、哪个国家没有参与签署《京都议定书》D D、美国2、1906年－2005年间全球平均升温（B）摄氏度B、0.743、（ A）年是本世纪来中国气候最异常的一年A、20104、温室气体分部门的来源，主要来源是（A ）A、能源供应5、据有关专家推断，（B）摄氏度是人类不可逾越的气候底线B、2生产中的低碳变革1、水电能源的优点不包括（C ）C、坝后水流量减少2、（ B）年，美国成功启动世界上第一座核反应堆B、19423、循环经济的3R原则不包括（C ）C、增量化原则4、（B ）被喻为“工业的血液”B、石油5、化石能源主要包括（D ）D、以上均是生活中的低碳美德1、（B ）排放了37％的人为制造的甲烷B、畜牧业2、理想人的低碳标准，每年（ A）吨水A、63、以下哪项属于高碳（C ）C、低效率4、理想人的低碳标准，每年（D ）吨二氧化碳D、25、低碳不包括（B ）B、低效率低碳中国之路1、2020年低碳目标，到2020年我国非化石能源占一次能源消费的比重达到（D ）左右D、15％2、2005年世界第一位二氧化碳排放大国是（B ）B、美国3、2005年中国二氧化碳量居世界第（ B）位B、24、人均痰足迹存量中国是（ D）吨D、665、1度火电排放（ A）公斤二氧化碳A、1专业技术人员职业道德（2013年公需课）医学人文精神简析1、20世纪临床医学分科越来越细对疾病生物学病因的认识及诊断治疗方法的研究，更加（A）A、精细、微观化、准确B、精细、宏观化、准确C、精细、微观化、失准D、粗糙、微观化、准确2、医学发展的失衡不包括（C）A、专科化B、技术化C、整体化D、市场化3、医学教育家（B）尖锐地指出医学实践的弊端在于：“历史洞察的贫乏，科技与人文的断裂，技术进步与人道主义的疏离”A、约翰·克莱德B、威廉·奥斯勒C、史密斯·罗恩D、保罗·兰登4、（D）过分的依赖生物技术、医疗诊断设备，忽略了人的社会性，医学的人文性A、市场化B、专科化C、整体化D、技术化5、（A）扭曲了病人健康利益第一的原则，使医患关系渗入了金钱的因素，蒙上了商业的色彩A、市场化B、专科化C、技术化D、整体化医学家成才的经验—学习如何实现艺术性服务1、（A）年伦敦“医患交流国际研讨会”，各国专家共识：在从生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变的时代A、1986B、1978C、1985D、19962、关于新的医学目标叙述错误的是（B）A、预防疾病和损伤，促进和维持健康B、对病患治疗和护理，对不能治愈的病人可以放弃治疗C、缓解疾病疼痛，减轻疾病痛苦D、防止过早死亡，遵循临终关怀3、医学服务要遵循（A）实践了这两个原则才是好医生A、科学原则和人文原则B、物理原则和化学原则C、医学原则和生物原则D、利益原则和名誉原则4、患者对医生的期望不包括（B）A、爱心B、做到头痛医头脚痛医脚C、责任D、对自己的理解和同情5、特鲁多医生的墓志铭不包括（C）A、Sometimes to cureB、Usually to helpC、last to give upD、Allways to comfort医德规范1、《临床医师公约》的制订者是：AA、28位两院院士B、国家卫生部C、中医师协会D、中华医学会2、卫生部发布《医务人员医德规范》的时间是：CA、1949年B、1959年C、1988年D、1998年3、医德规范一般是指：DA、医院院长的管理行为准则B、临床医生的诊治行为准则C、临床护士的护理行为准则D、医务人员职业道德行为准则4、不能由医生一个人完全决定的文明待患状况是：CA、语言文明B、举止文明C、环境文明D、装束文明5、医患关系和谐论首先是：BA、医患沟通轮B、医患平等论C、医患信任论D、医患契约论医德基本范畴1、就诊时医生询问患者的与疾病有关的个人隐私问题属于医生的哪项权利：CA、被尊重的权利B、医疗权利C、询问隐私权D、特殊干涉权2、一小儿女患，11岁。

生物地球化学性疾病单选题第一套一、单项选择题1．地方性甲状腺肿的好发年龄是（）A．0～10岁B．15～20岁C．25～35岁D．40～50岁E．55～65岁2．碘是人体必需微量元素，在无外来含碘的食物下，水碘含量可用于衡量当地居民摄碘量，当饮水碘含量低于多少时，可有碘缺乏病的流行（）A．<1μg/LB．<5μg/LC．10μg/LD．20μg/LE．50μg/L3．当碘摄入量低于多少时可发生碘缺乏病的流行（）A．5μg/dB．20μg/dC．40μg/dD．75μg/dE．150μg/d4．下列关于砷"三致"作用的描述，不正确的是（）A．目前尚未见砷对人的致畸胎作用的流行病学调查报道B．短期体外筛检实验从不同水平、不同角度证明了砷具有较强的致突变作用C．砷致人类癌症的内在理论基础是体细胞突变学说D．动物实验结果显示砷具有致癌作用E．WHO已将砷定为确认致癌物5．在下列症状中哪一条不是慢性地方性硒中毒的特异性表现（）A．毛发脱落B．指甲脱落C．皮肤湿疹D．脚趾干性坏疽E．运动障碍6．下列哪种作物中含硒量较高（）A．小麦B．玉米C．水稻D．大蒜E．黄豆7．地方性氟中毒发病明显增加一般在（）A．6岁以后B．16岁以后C．26岁以后D．36岁以后E．46岁以后8．下列哪种症状不是慢性砷中毒的特异性表现（）A．皮肤色素代谢异常B．掌跖部皮肤角化C．末梢神经炎D．乌脚病E．麻痹性震颤9．在下列因素中哪一条不是克山病的致病原因（）A．环境硒水平过低B．柯萨奇病毒感染C．营养素失衡D．环境硒水平过高E．真菌污染粮食10．3价砷在机体内蓄积量较高的组织是（）A．肝脏B．毛发、皮肤C．肺、脾D．肠、胃E．肾脏11．不易受镰刀菌污染的粮食是（）A．小麦B．玉米C．大米D．黄豆E．小米12．在下列成土母岩中，含砷化物较高的岩石是（）A．火成岩B．页岩C．花岗岩D．冰晶岩E．云母13．大骨节病临床症状最明显的季节是（）A．春季B．夏季C．秋季D．冬季E．秋冬之交14．地方性氟中毒的发生一般与下列哪种因素无关（）A．妇女生育、授乳B．性别C．饮水含氟量D．年龄E．营养不良15．下列哪种疾病不属于化学性元素性地方病（）A．克山病B．氟斑牙C．黑脚病D．水俣病E．克汀病16．确定高砷病区时，水中砷浓度的界限值为（）A．0.01mg/L以上B．0.02mg/L以上C．0.03mg/L以上D．0.04mg/L以上E．0.05mg/L以上17．预防人群碘缺乏病的最方便而实用的措施是（）A．在食盐中加入碘化钾或碘酸钾B．在食用油中加入碘盐C．消除其他致甲状腺肿的物质D．净化或更换水源E．服用含碘药物18．砷中毒引起的皮肤色素异常主要发生在（）A．面部B．眼睑、腋窝等皱褶处C．腹背部D．四肢皮肤E．裸露皮肤部位19．碘缺乏病可表现为（）A．智力低下B．骨质硬化与骨质疏松C．多发性病理骨折D．视野缩小E．皮肤色素沉着20．下列诸因素中不属于大骨节病病因的是（）A．环境硒水平过低B．真菌毒素污染玉米C．饮用水有机物污染严重D．真菌毒素污染小麦E．环境放射性物质污染21．某地区有部分儿童出现智力低下，而其他方面发育正常，应重点考虑（）A．汞中毒B．铅中毒C．砷中毒D．碘缺乏病E．氟中毒22．以下哪一项措施对预防地方性碘缺乏病没有作用（）A．饮水加碘B．食盐加碘C．多吃海产品D．服用促甲状腺激素E．服用碘剂23．引起生物地球化学性疾病的主要原因是（）A．工业废弃物的排放B．生物性病原体的传播C．环境中某些元素含量过多D．环境中某些元素含量过少E．环境中某些元素含量过多或过少24．饮水中碘含量与甲状腺肿患病率的曲线关系是（）A．U型B．S型C．剂量一反应关系D．剂量一效应关系E．以上都不是25．关于判断生物地球化学性疾病，不正确的是（）A．疾病发生有明显的地区性B．与该地区某种化学元素之间关系密切C．疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量一反应关系D．受害人群广泛性及是否暴发流行E．疾病的发生在不同时间、地点、人群中有同样的相关性26．关于克山病的描述，不正确的是（）A．环境硒水平过低伴营养素失衡是克山病发生流行的主要原因B．克山病年度发病率波动较大，有高发年、低发年、平年之区别C．北方地区克山病由于多集中在11月至翌年2月，故被称为"冬季型"D．急型克山病多见于成人，但大龄儿童亦是高发人群E．潜在型克山病仅由急型、亚急型、慢型转变而成27．请指出下列描述中哪一条不属于克山病的流行特征（）A．机关团体多发B．农业人口多发C．年度多发D．家庭中多发E．季节多发28．缺碘导致甲状腺肿的机制是（）A．甲状腺对碘的浓集能力下降B．妨碍酪氨酸的氧化，使甲状腺素合成减少C．促使碘从甲状腺中排出增加D．影响甲状腺激素的合成，使血浆甲状腺激素水平下降E．抑制甲状腺对碘的吸收利用能力，使甲状腺素合成减少29．碘缺乏病可对人体产生的多种危害中不包括（）A．胎儿早产、死产B．单纯性聋哑C．视野缩小D．甲状腺肿E．克汀病30．我国推荐的碘供给量为（）A．100μg/dB．150μg/dC．200μg/dD．300μg/dE．400μg/d31．下列土壤中含硒量相对较低的是（）A．棕褐土壤B．红黄土壤C．沙粒土壤D．黑粘土壤E．褐粘土壤32．在下列与细胞凋亡有关的基因中，最易受砷的影响，从而表达异常的是（）A．C-mycB．P53C．bcl-2D．bcl-xE．bcl-133．下列几条解释中，哪一条不是硒的毒作用机制（）A．自由基形成B．酶活性抑制C．S-腺苷蛋氨酸耗损D．产生活性氧E．遗传性状突变34．地方性甲状腺肿发病率逐渐下降的年龄为（）A．1～10岁B．15～20岁C．25～35岁D．40岁以后E．50岁以后35．下列哪组人群为克山病的高发人群（）A．成年男性B．老年女性C．儿童、生育期妇女D．老年男性E．婴幼儿36．按氟斑牙的Dean分度标准，若釉质表面失去光泽，可见明显的白垩样改变，但不超过牙面的50%，应判定为氟斑牙（）A．可疑B．很轻C．轻度D．中度E．重度37．在下列与细胞凋亡有关的基因中，最易受砷的影响，从而表达异常的是（）A．C－mycB．P53C．bcl－2D．bcl－xE．bcl－138．地方性氟中毒最主要是由于哪种因素引起的（）A．食物氟含量过高B．土壤中氟含量过高C．饮水氟含量过高D．饮水氟含量过低E．维生素A和钙缺乏39．下列哪种方法不适用于防治生物地球化学性疾病（）A．更换适宜的水源B．防止环境污染C．加强营养D．补充机体缺乏的元素E．对环境中过多元素进行降解40．在大骨节病人群筛查中，必须拍摄X线片的部位是（）A．右手（包括腕关节）B．左手（包括腕关节）C．左脚（包括踝关节）D．右脚（包括踝关节）E．右腿膝骨节41．我国推荐的碘供给量为（）A．100μg／dB．150μg／dC．200μg／dD．300μg／dE．400μg／d42．下列哪一项不是缺碘性地方性甲状腺肿的发病机制（）A．促甲状腺素分泌增加B．甲状腺素合成减少C．促使甲状腺增生肥大D．促甲状腺素分泌减少E．甲状腺胶质过量分泌43．关于硒在环境中的迁移转化，下列描述不正确的是（）A．硒酸盐较易溶解，因此最容易被植物根系吸收利用B．碱金属硒化物因水溶性差，易被黏土矿物胶体吸附，故很不容易被溶解、吸收C．土壤的硒含量受土壤pH值、氧化还原状态及土壤中胶体和腐殖质含量的影响D．人体内硒几乎全部来自于粮食E．红黄土壤生产的农作物（如粮食、蔬菜）硒含量较低；棕褐土壤生产的粮菜硒含量相对较高44．下列关于氟中毒的论述中错误的是（）A．发病与性别无关B．氟斑牙多见于乳牙C．患氟斑牙不一定伴氟骨症D．氟骨症随年龄增加而增加E．氟骨症多发病于10岁以后45．生物地球化学性疾病没有下列哪项流行特点（）A．农村多发于城市B．与微量元素的地质化学分布有关C．市场经济的发达程度D．渔民高发E．沿海地区发病少46．下列几条解释中，哪一条不是硒的毒作用机制（）A．自由基形成B．酶活性抑制C．S-腺苷蛋氨酸耗损D．产生活性氧E．遗传性状突变47．碘缺乏病可对人体产生的多种危害中不包括（）．A．胎儿早产、死产B．单纯性聋哑C．视野缩小D．甲状腺肿E．克汀病48．下列生物地球化学性疾病的判定条件在中，正确的是（）A．疾病的发生有明显的季节性B．疾病的发生有明显的家庭聚集性C．疾病的发生有明显的性别差异D．疾病的发生有明显的地区性E．疾病的发生与营养状态有关49．吸收入血的砷化物与下列哪种物质结合能力较强（）A．羟基B．甲基C．巯基D．二甲基E．羧基50．下列哪组疾病属于生物地球化学性疾病（）A．黑脚病，痛痛病B．水俣病，地方性氟中毒C．黑脚病，碘缺乏病D．心血管病，黑脚病E．痛痛病，地方性氟中毒51．下列关于氟中毒的论述中错误的是（）A．发病与性别无关B．氟斑牙多见于乳牙C．患氟斑牙不一定伴氟骨症D．氟骨症随年龄增加而增加E．氟骨症多发病于10岁以后52．下列描述大骨节病流行特征中不正确的是（）A．我国大骨节病主要分布于自东北至西南延伸的一条宽阔带状区域内B．大骨节病性别间差异不明显，但16岁以上的青年及成人患者，男性略高于女性C．大骨节病的发病与病区居住年限有关D．不同民族、职业发病率之间无差异E．大骨节病在一年各季节中发病率有很大差别53．地方性疾病主要是指A．区域内的传染病B．自然疫源性疾病C．地质环境因素引起的疾病D．环境公害病E．种族遗传性疾病54．碘缺乏病患病率的特点是（）A．山区>丘陵>平原B．山区>平原>丘陵C．丘陵>山区>平原D．丘陵>平原>山区E．以上都不对55．地方性克汀病流行的条件是碘的摄入量低于40μg/d，人群中尿碘低于（）A．25μg/dB．35μgg/dC．45μg/dD．55μg/dE．65μg/d56．下列生物地球化学性疾病的判定条件在中，正确的是（）A．疾病的发生有明显的季节性B．疾病的发生有明显的家庭聚集性C．疾病的发生有明显的性别差异D．疾病的发生有明显的地区性E．疾病的发生与营养状态有关57．成人最低生理需碘量约为（）A．75μg/dB．100μg/dC．150μg/dD．200μg/dE．250μg/d58．氟骨症发病一般在（）A．10岁以后B．6岁以后C．20岁以后D．40岁以后E．55岁以后59．地方性氟中毒的预防主要是（）A．改水B．饮水加除氟剂C．种植吸氟植物D．食物除氟E．治疗氟斑牙60．亚急型克山病高发年龄组人群是（）A．2～6岁组儿童B．10～20岁组男性C．10～20岁组女性D．老年男性E．老年女性61．有关砷诱发脂质过氧化的机制，下列描述不正确的是（）A．砷参与机体甲基化代谢过程从而诱发脂质过氧化B．砷暴露可抑制机体产生金属硫蛋白，金属硫蛋白诱导不良时，抗氧化能力随之减弱C．激活肺泡巨噬细胞引起肺组织氧化损伤D．使金属硫蛋白诱导能力下降E．使机体抗氧化防御体系平衡失调62．地方性氟中毒最主要是由于哪种因素引起的（）A．食物氟含量过高B．土壤中氟含量过高C．饮水氟含量过高D．饮水氟含量过低E．维生素A和钙缺乏63．下列关于碘缺乏病的论述中，错误的是（）A．碘缺乏病是一种世界性的地方病B．女性患病率一般高于男性C．该病的流行与自然地理因素密切相关D．平原高于山区E．内陆高于沿海64．吸收入血的砷化物与下列哪种物质结合能力较强（）A．羟基B．甲基C．巯基D．二甲基E．羧基65．下列成土母岩中含硒量相对较高的是（）A．沉积岩B．花岗岩C．变质岩D．冰晶岩E．火成岩66．下列几种血清酶中哪一种不是克山病心肌酶学检验指标（）A．肌酸磷酸激酶B．谷草转氨酶C．乳酸脱氢酶D．胆碱酯酶E．乳酸脱氢酶同工酶67．为了预防大骨节病，应增加膳食中哪种谷物的比例（）A．小麦B．玉米C．大米D．高粱E．小米68．砷致血管内皮细胞NO合成减少及生物调节功能下降的主要机制是抑制内皮细胞中哪种酶的活力（）A．谷胱甘肽转移酶B．NO合酶C．单氨氧化酶D．甲基转移酶E．谷丙转氨酶69．在消化道内吸收率较高、吸收速度较快的砷是（）A．5价砷B．3价砷C．一甲基胂D．二甲基胂E．三甲基胂70．一般认为氟中毒的发病机制与下列哪种因素无关（）A．氟与钙结合沉降在骨中B．抑制肾小管对磷的重吸收C．形成氟磷灰石D．使恒齿的牙釉质钙化变色E．使牙釉质疏松多孔71．下列关于氟中毒的论述中正确的是（）A．发病与年龄无关B．发病具有非常明显的性别差异，男性病情较重C．氟骨症发病主要在婴幼儿时期D．氟斑牙多见于乳牙E．非病区迁入者氟骨症发病时间一般较病区居民短72．目前我国预防地方性碘缺乏病的最主要措施是（）A．增加食物中碘的比例B．提倡用碘油C．多吃海带D．供给碘化食盐E．改善居住环境73．在土壤中施入下列哪种物质，可以减少植物对硒的吸收（）A．草木灰B．碳酸钙C．碳酸胺D．农家肥E．尿素74．下列几条生化指标中，哪一项不属于反映克山病胶原代谢紊乱的指标（）A．尿羟脯氨酸B．尿羟赖氨酸C．尿微球蛋白D．硫酸软骨素含量E．硫酸软骨素酸化程度75．地方性甲状腺肿的最主要病因是（）A．饮水中缺碘B．摄碘量不足或过高C．促甲状腺肿物质增加D．遗传缺陷E．先天性甲状腺功能低下76．下列哪种方法不适用于防治生物地球化学性疾病（）A．更换适宜的水源B．防止环境污染C．加强营养D．补充机体缺乏的元素E．对环境中过多元素进行降解77．下列哪种元素与生物地球化学性疾病的发生无关（）A．PB．IC．SeD．AsE．F.378．关于地方性氟中毒，说法错误的是（）A．地方性氟中毒的病因目前尚不清楚B．目前尚无针对地方性氟中毒的特效治疗方法C．氟骨症分为硬化型、疏松型、软化型和混合型D．本病的根本预防措施是减少氟的摄入量E．地方性氟中毒非骨相损害中以神经系统损害多见79．导致生物地球化学性疾病防治工作复杂性的最主要原因是（）A．病区居民营养素摄入不足B．地球表面某种化学元素分布不均衡C．病区经济发展滞后D．同一地区多种病因元素并存E．病区居民有一些特殊的生活习惯80．化学结构中含有硒蛋白的酶是（）A．谷氨酰胺转肽酶B．碱性磷酸酶C．谷胱甘肽过氧化物酶D．丙酮酸氧化酶E．胆碱酯酶81．下列哪一项与地方性甲状腺肿有联系（）A．深井水B．河流下游多发C．青春期发病增加D．男性患者多E．家族遗传82．因地质地理原因，使某地区土壤饮水中微量元素含量过多或过少，导致该地区居民发生一种特殊性疾病，该病是（）A．公害病B．生物地球化学性疾病C．慢性营养性缺乏病D．代谢障碍病E．自然疫源病83．按氟斑牙的Dean分度标准，若釉质表面失去光泽，可见明显的白垩样改变，但不超过牙面的50%，应判定为氟斑牙（）A．可疑B．很轻C．轻度D．中度E．重度84．对慢性砷中毒病人有效的解毒剂是（）A．硫代硫酸钠B．依地酸二钠C．二巯基丙磺酸钠D．氨基磺酸钠E．碳酸氢钠85．下列哪一项不是缺碘性地方性甲状腺肿的发病机制（）A．促甲状腺素分泌增加B．甲状腺素合成减少C．促使甲状腺增生肥大D．促甲状腺素分泌减少E．甲状腺胶质过量分泌86．下列哪组人群为克山病的高发人群（）A．成年男性B．老年女性C．儿童、生育期妇女D．老年男性E．婴幼儿87．生物地球化学性疾病没有下列哪项流行特点（）A．农村多发于城市B．与微量元素的地质化学分布有关C．市场经济的发达程度D．渔民高发E．沿海地区发病少88．碘缺乏病的流行特征，不正确的是（）A．山区患病率高于平原B．内陆患病率高于沿海C．农村患病率高于城市D．青春期发病率高E．男性多于女性89．下列关于砷代谢及毒作用机制的描述，不正确的是（）A．五价砷能阻断肝细胞线粒体中的氧化磷酸化过程，从而抑制ATP 的合成B．在消化道内，五价砷比三价砷易吸收C．三价砷可使机体抗氧化防御系统平衡失调，引起脂质过氧化损伤D．三价砷和酶的结合不稳定，能自行水解，使酶的活性恢复E．五价砷主要以砷酸盐形式蓄积于骨组织中90．稳定潜在型克山病，对诊断有意义的心电图改变是（）A．T波低平B．S-T段压低C．Q-T间期延长D．完全性右束支传导阻滞E．S-T段抬高91．吸收入血的5价砷最易蓄积的组织是（）A．神经组织B．脂肪组织C．结缔组织D．肝、肾、肺、脾E．骨组织92．关于硒在环境中的迁移转化，下列描述不正确的是（）A．硒酸盐较易溶解，因此最容易被植物根系吸收利用B．碱金属硒化物因水溶性差，易被黏土矿物胶体吸附，故很不容易被溶解、吸收C．土壤的硒含量受土壤pH值、氧化还原状态及土壤中胶体和腐殖质含量的影响D．人体内硒几乎全部来自于粮食E．红黄土壤生产的农作物（如粮食、蔬菜）硒含量较低；棕褐土壤生产的粮菜硒含量相对较高93．在大骨节病人群筛查中，必须拍摄X线片的部位是（）A．右手（包括腕关节）B．左手（包括腕关节）C．左脚（包括踝关节）D．右脚（包括踝关节）E．右腿膝骨节94．地方性氟中毒可表现为（）A．智力低下B．骨质硬化与骨质疏松C．多发性病理骨折D．视野缩小E．皮肤色素沉着95．除重病区外，地方性甲状腺肿患病率两性差异最大的年龄为（）A．1～10岁B．15~20岁C．25～35岁D．40岁以后E．50岁以后96．下列几条描述中哪一条不属于克山病的最基本病理改变（）A．骨骺板软骨破坏B．关节面软骨结构破坏C．骨干与骺板骨性愈合D．广泛性骨质脱钙E．关节面凹凸不平97．在克山病区人群膳食中，下列哪种元素可促进硒的排泄（）A．氟B．钼C．钙D．碘E．锰98．下列哪一种不是硒抑制的某些脱氢酶体系中的酶（）A．谷胱甘肽过氧化物酶B．琥珀酸脱氢酶C．丙酮酸脱氢酶D．细胞色素氧化酶E．蛋氨酸腺苷转移酶99．描述地方病的流行特征时，最常用的疾病统计指标是（）A．续发率B．患病率C．治愈率D．生存率E．罹患率100．三氧化二砷进入细胞内与游离巯基结合后，选择性地激活了下列哪种物质，从而使细胞内信号传导异常（）A．腺苷酸环化酶系统B．半胱氨酸蛋白酶家族C．丙酮酸脱氢酶系统D．混合功能氧化酶体系E．芳烃羟化酶体系生物地球化学性疾病单选题第二套1．在克山病区人群膳食中，下列哪种元素可促进硒的排泄（）A．氟B．钼C．钙D．碘E．锰2．当碘摄入量低于多少时可发生碘缺乏病的流行（）A．5μg／dB．20μg／dC．40μg／dD．75μg／dE．150μg／d3．氟骨症发病一般在（）A．10岁以后B．6岁以后C．20岁以后D．40岁以后E．55岁以后4．下列几条生化指标中，哪一项不属于反映克山病胶原代谢紊乱的指标（）A．尿羟脯氨酸B．尿羟赖氨酸C．尿微球蛋白D．硫酸软骨素含量E．硫酸软骨素酸化程度5．下列哪一项与地方性甲状腺肿有联系（）A．深井水B．河流下游多发C．青春期发病增加D．男性患者多E．家族遗传6．在下列症状中哪一条不是慢性地方性硒中毒的特异性表现（）A．毛发脱落B．指甲脱落C．皮肤湿疹D．脚趾干性坏疽E．运动障碍7．3价砷在机体内蓄积量较高的组织是（）A．肝脏B．毛发、皮肤C．肺、脾D．肠、胃E．肾脏8．地方性甲状腺肿的最主要病因是（）A．饮水中缺碘B．摄碘量不足或过高C．促甲状腺肿物质增加D．遗传缺陷E．先天性甲状腺功能低下9．地方性氟中毒发病明显增加一般在（）A．6岁以后B．16岁以后C．26岁以后D．36岁以后E．46岁以后10．下列几条描述中哪一条不属于克山病的最基本病理改变（）A．骨骺板软骨破坏B．关节面软骨结构破坏C．骨于与骺板骨性愈合D．广泛性骨质脱钙E．关节面凹凸不平11．成人最低生理需碘量约为（）A．75μg／dB．100μg／dC．150μg／dD．200μg／dE．250μg／d12．砷中毒引起的皮肤色素异常主要发生在（）A．面部B．眼睑、腋窝等皱褶处C．腹背部D．四肢皮肤E．裸露皮肤部位13．关于判断生物地球化学性疾病，不正确的是（）A．疾病发生有明显的地区性B．与该地区某种化学元素之间关系密切C．疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量－反应关系D．受害人群广泛性及是否暴发流行E．疾病的发生在不同时间、地点、人群中有同样的相关性14．吸收入血的5价砷最易蓄积的组织是（）A．神经组织B．脂肪组织C．结缔组织D．肝、肾、肺、脾E．骨组织15．下列几种血清酶中哪一种不是克山病心肌酶学检验指标（）A．肌酸磷酸激酶B．谷草转氨酶C．乳酸脱氢酶D．胆碱酯酶E．乳酸脱氢酶同工酶16．下列关于碘缺乏病的论述中，错误的是（）A．碘缺乏病是一种世界性的地方病B．女性患病率一般高于男性C．该病的流行与自然地理因素密切相关D．平原高于山区E．内陆高于沿海17．下列哪一种不是硒抑制的某些脱氢酶体系中的酶（）A．谷胱甘肽过氧化物酶B．琥珀酸脱氢酶C．丙酮酸脱氢酶D．细胞色素氧化酶E．蛋氨酸腺苷转移酶18．下列哪种作物中含硒量较高（）A．小麦B．玉米C．水稻D．大蒜E．黄豆19．地方性氟中毒的预防主要是（）A．改水B．饮水加除氟剂C．种植吸氟植物D．食物除氟E．治疗氟斑牙20．关于克山病的描述，不正确的是（）A．环境硒水平过低伴营养素失衡是克山病发生流行的主要原因B．克山病年度发病率波动较大，有高发年、低发年、平年之区别C．北方地区克山病由于多集中在11月至翌年2月，故被称为“冬季型”D．急型克山病多见于成人，但大龄儿童亦是高发人群E．潜在型克山病仅由急型、亚急型、慢型转变而成21．地方性甲状腺肿发病率逐渐下降的年龄为（）A．1～10岁B．15～20岁C．25～35岁D．40岁以后E．50岁以后22．下列土壤中含硒量相对较低的是（）A．棕褐土壤B．红黄土壤C．沙粒土壤D．黑粘土壤E．褐粘土壤23．引起生物地球化学性疾病的主要原因是（）A．工业废弃物的排放B．生物性病原体的传播C．环境中某些元素含量过多D．环境中某些元素含量过少E．环境中某些元素含量过多或过少24．砷致血管内皮细胞NO合成减少及生物调节功能下降的主要机制是抑制内皮细胞中哪种酶的活力（）A．谷胱甘肽转移酶B．NO合酶C．单氨氧化酶D．甲基转移酶E．谷丙转氨酶25．请指出下列描述中哪一条不属于克山病的流行特征（）A．机关团体多发B．农业人口多发C．年度多发D．家庭中多发E．季节多发26．化学结构中含有硒蛋白的酶是（）A．谷氨酰胺转肽酶B．碱性磷酸酶C．谷胱甘肽过氧化物酶D．丙酮酸氧化酶E．胆碱酯酶27．下列诸因素中不属于大骨节病病因的是（）A．环境硒水平过低B．真菌毒素污染玉米C．饮用水有机物污染严重D．真菌毒素污染小麦E．环境放射性物质污染28．下列关于砷代谢及毒作用机制的描述，不正确的是（）A．五价砷能阻断肝细胞线粒体中的氧化磷酸化过程，从而抑制ATP 的合成B．在消化道内，五价砷比三价砷易吸收C．三价砷可使机体抗氧化防御系统平衡失调，引起脂质过氧化损伤D．三价砷和酶的结合不稳定，能自行水解，使酶的活性恢复E．五价砷主要以砷酸盐形式蓄积于骨组织中29．在消化道内吸收率较高、吸收速度较快的砷是（）A．5价砷B．3价砷C．一甲基胂D．二甲基胂E．三甲基胂30．不易受镰刀菌污染的粮食是（）A．小麦B．玉米C．大米D．黄豆E．小米31．地方性氟中毒的发生一般与下列哪种因素无关（）A．妇女生育、授乳B．性别C．饮水含氟量D．年龄E．营养不良32．碘缺乏病患病率的特点是（）A．山区＞丘陵＞平原B．山区＞平原＞丘陵C．丘陵＞山区＞平原D．丘陵＞平原＞山区E．以上都不对33．亚急型克山病高发年龄组人群是（）A．2～6岁组儿童B．10～20岁组男性C．10～20岁组女性D．老年男性E．老年女性34．对慢性砷中毒病人有效的解毒剂是（）A．硫代硫酸钠B．依地酸二钠C．二巯基丙磺酸钠D．氨基磺酸钠E．碳酸氢钠35．预防人群碘缺乏病的最方便而实用的措施是（）A．在食盐中加入碘化钾或碘酸钾B．在食用油中加入碘盐C．消除其他致甲状腺肿的物质D．净化或更换水源E．服用含碘药物36．导致生物地球化学性疾病防治工作复杂性的最主要原因是（）A．病区居民营养素摄入不足B．地球表面某种化学元素分布不均衡C．病区经济发展滞后D．同一地区多种病因元素并存E．病区居民有一些特殊的生活习惯37．以下哪一项措施对预防地方性碘缺乏病没有作用（）A．饮水加碘B．食盐加碘C．多吃海产品D．服用促甲状腺激素E．服用碘剂38．下列关于氟中毒的论述中正确的是（）A．发病与年龄无关B．发病具有非常明显的性别差异，男性病情较重C．氟骨症发病主要在婴幼儿时期。

华医网医学继续教育答案 The pony was revised in January 2021突发中毒事件紧急医学救援中毒事件应急处置概述1 有关中毒的概念，描述错误的是 D2 公共事件表现复杂多样，主要表现在D3 突发中毒事件的应急工作的重点是C4 突发中毒事件中，负责组织做好对可能导致突发中毒事件相关产品的质量监督的部门是D5 突发中毒事件中，专业应急队伍应接受（）的调用 B6 突发中毒事件中，负责组织应急解毒药品，医疗设备和器械的部门是（）A7 目前化学品专利数量第一的国家是（）B8 关于公共事件发生突然性的特点，说法错误的是（）A9 突发中毒事件中，疾控机构的职责不包括（）A10 毒物泄露造成的最为突出的后果是（）C11有关毒物的种类特点，描述错误的是（）D急性气体中毒事件的现场应急处理1对于氯气中毒事件的病人紧急处理，正确的是（）D2关于气体的定义，应该是在何种条件下（）。

A3氯气对人体的最低致死浓度为（）A4现场检伤过程中绿色表示为（）A5氯化物中毒事件的现场紧急处理应该是（）A6应急反应的终止条件包括（）D7硫化氢对人体的最低致死浓度为（）A8关于急性中毒，下述正确的是（）D9氨中毒的后续治疗中，动脉血氧饱和度应该保持在多少以上（）D 10有关现场调查过程中，下列说法错误的是（ B11下述不属于把气体按照化学性质分类的是（）D12进入气体浓度较高的环境内，规定（）D突发中毒事件应急准备1 医学救治不包括下列哪项（）A2一级响应要求C3公众洗消由（）承担D4（）的洗消任务主要针对先期到达的及进入污染区的本队伍成员进行洗消B5后送组一般由（）人承担C6 （）是突发事件伤员处置的重要环节，一般由120医疗紧急救援中心组成的急救车队承担B7突发中毒事件现场指挥是由（）承担A8中毒事件的医学处置一般要设立（）级指挥A9 各级各类应急力量的设备器材和药品的采购，储存与管理，应遵循（）的原则D 10建议在洗消站入站口和出口分别设立检伤分类组点，下列说法不正确的是A11负责现场处置的中毒事件卫生应急专业队伍人数一般在（）D12医疗卫生处置任务承担的主体不包括 D急性抗凝血类杀鼠剂中毒事件卫生应急处置1下列说法不正确的是（）B2急性抗凝血类杀鼠剂院内救治经口中毒不足（）的病人应进行洗胃A3群体性中毒事件特征是（）D4急性抗凝剂类杀鼠剂中毒的样品采集（）C5急性抗凝血类杀鼠剂事件应急响应终止条件说法错误的是（）D6抗凝血类杀鼠剂可分为两大类，下列不属于茚满二酮的是（）A7下列非急性抗凝血类杀鼠剂中度中毒的是（）C8急性抗凝血类杀鼠剂中毒特效解毒药物使用过程中应注意（）A9 急性抗凝血类杀鼠剂特效解毒药物（）B10抗凝血类杀鼠剂通过竞争性抑制（）影响凝血酶原及部分凝血因子的合成B 高血压分级诊疗效果评价及病例分析高血压分级管理1<<中国高血压基层管理指南》（2014修订版）中，高血压伴糖尿病患者推荐舒张压目标应<()mmHg D2目前中国18岁以上成人高血压患病率为%，估计全国有高血压患者（）B3高血压防治的金字塔模式，其中在金字塔最底层的是（）C4高血压慢病管理的核心是（）A5对于确诊的高血压患者，合并糖尿病，肾病，肥胖时，药物治疗首选（）B6中国高血压基层管理指南（2014修订版）中，对于轻，中度升高，建议（）周内再复测血压2次，均达到高血压诊断标准，则诊断为高血压 B7控制体重是高血压的非药物治疗手段，要求将BMI控制在（）Kg/m2以下C8高血压管理的关键是（）管理C9高血压患者应根据血压是否达标确定随访管理级别，其中血压达标者要求（）个月随访1次 D10 根据中国高血压基层管理指南，1级高血压是指收缩压在（）mmHg和或舒张压在（）mmHg A11美国JNC 8高血压指南强调高血压治疗的主要目标是（）和（）A12高血压的非药物治疗包括限盐，要求每人每日食盐量逐步减至（）g D13对于初诊为中风危险的高血压患者，要求随访检测血压和其他危险因素（）个月C肾脏和肾性高血压的诊疗1高血压肾损害可呈持续性蛋白尿，24小时定量常小于（）g，镜检时有形成分少D2钙拮抗剂具有肾保护作用，以下哪项不属于它的作用机制（）B3以下哪项不属于ACEI/AB治疗肾高血压的作用机制C4以下对肾高血压现状的认识，错误的是（）D5 肾动脉狭窄≧（），且能证明狭窄与血压存在因果关系者须考虑肾动脉支架置入术C6肾血管性高血压诊断的金标准是（）A7 肾动脉所置放支架的患者，术后降压有效率以（）疗效最佳B8以下哪种手段可评估肾功能（）D9 高血压肾损害的高血压病史常长于肾脏病史，出现蛋白尿前一般有（）年以上高血压A10（）在肾性高血压的治疗占有愈来愈重要的位置，是保护肾脏最有效的药物B 11肾实质性高血压的药物治疗原则，错误的是（）C12 50岁以上患者肾动脉狭窄的原因主要是() A内分泌性高血压的临床诊疗1库欣综合征首选的治疗方法是（）C2以下对嗜铬细胞围手术期管理的认识，错误的是（）B3原发性醛固酮增多症血浆醛固酮与肾素活性比值>（）可以确诊C4以下对内分泌性高血压特点的认识，错误的是（）C5嗜铬细胞瘤三联征，不包括以下哪项（）D6以下哪项不能用于库欣综合征的病因诊断（）A7原发性醛固酮增多症检测血浆醛固酮与肾素活性前至少停用螺内酯（）周 B 8库欣综合征的筛查试验，不包括以下哪项（）A9 嗜铬细胞瘤的定位诊断，首选（）A10 嗜铬细胞瘤大于（）cm选择开放手术，防止肿瘤破裂，避免复发B11肾上腺皮质增生的临床表现，不包括以下哪项（）C12 以下哪项不属于原发性醛固酮增多症的诊断试验（）A13 先兆子痫是指妊娠20周后出现的高血压，伴24h尿蛋白≧（）mg D高血压药物治疗和非药物治疗进展1利尿剂尤其适用于合并（）的高血压患者 B2左心室肥厚，稳定型冠心病，脑血管病，颈动脉IMT增厚及老年高血压可以首选（） A3合并前列腺疾病的老年高血压病患者可优先选用（）B4以下哪项属于作用于醛固酮靶点的药物（）C5（）无绝对禁忌症，降压疗效显着，与其他4类基本降压药物均可联合使用 A 6由于α受体阻滞剂容易使老年高血压患者出现（），一般不作为老年高血压患者的首选药 C7以下哪类患者禁用β受体阻滞剂（）A8目前波生坦只被批准用于治疗（）B9利尿剂治疗高血压的机制是（）D10 血管紧张素I转换酶抑制剂主要副作用是（）C11以下哪项属于中枢降压药（）D12 （）适用于伴有冠心病，左心功能不全，糖尿病，慢性肾脏疾病或蛋白尿的高血压患者 D13在高血压药物的联合使用中，以下哪项是禁忌的（）A医院感染的预防与控制手术部位的感染控制1通常住院时间超过多长时间感染的几率就会明显的加大 C2WHO所提倡的感染控制中“清洁卫生”策略不包括下列哪项C3与手术部位的感染危险指数成反比的是什么C4手术部位感染占院内感染的比例为多少C5在以下保暖方式中最有效的是A6 SSI造成的损失有哪些 D7卫生部承诺的五项预防和控制医院感染的措施不包括 C8 关于备皮与感染的关系，以下说法错误的是 B9 以下备皮方法感染率最高的是 C10感染预防的创新观点“零宽容”的提出是在C11 02分压降低可增加手术部位感染的机制不包括什么C年“世界患者安全联盟”提出的首个挑战口号是A外科的预防用药1 II级标准洁净手术室区空气洁净级别是 B2 美国“十万生命运动”中针对SSI的6种干预措施不包括B3 手术中每小时换气的次数为 D4 如果伤口发生了微粒污染，导致感染金黄色葡萄球菌的量仅需 A 5手术部位感染的来源有 D6正确地预防性使用抗生素能降低的手术部位感染比例是C7以下手术可在IV级准洁净手术室进行的是 A8 以下通常不必使用I级特别洁净手术室的是 C9 Sontara面料产生微粒的个数通常为 A10 “在手术室内不使用UV放射来预防SSI”的证据类型为B11 感染控制的先进措施不包括 B12 关于SSI中空气传播细菌，说法错误的是 B净化空气处理系统1美国建筑协会（1996规定）每小时最少换气的次数为C2洁净手术室功能组成部分有D3 相对湿度多少时，细菌浮游10min后即死亡 C4 对于控制手术室感染WHO证实无效的措施不包括 C5在常温下，达到多少则不论温度高低都要发霉 D6 我国《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》把I 级手术室相对湿度定在C7“在施行污染4的手术后，不需要特殊的清洁或关闭手术室”的证据类型为 A8 在净化空气的处理中送风系统送风方式是 A9 “不要在手术室或手术间门口放置未干的席垫”的证据类型为 B10 净化后的空气被排到手术区域前经过的最后装置是C11过滤段的第一道过滤系统是 A12 日本有关医院的标准要求湿度保持在 B外科洗手与器械消毒1 对结核杆菌，消毒效果最好的是 A2 关于手术室洗手要求抗菌皂液擦拭的时间为 A3 超声波清洗机的清洗效率是手洗的多少倍 D4 器械生锈的不良后果有哪些 D5 理想的外科洗手液的特点有 D6 关于美国CDC洗手规范，说法错误的是 D7 WHO 对灭活TSE的推荐，说法错误的是 D8 关于针对朊病毒的消毒，以下说法错误的是 B9 关于超声清洗，以下说法不正确的是 D10 关于克雅病，说法错误的是 C11 以下对消毒剂抵抗力最强的是 A12 关于外科洗手中对于指甲的要求，说法错误的是 B 清洗效果的监测与认证1以下不属于与纤维和粉尘有关的并发症的是 C2布包装的无菌物品保存期为 D3 预防SSI的措施，说法错误的是 C4 关于正确的脱毛方法，以下说法错误的是 D5 关于生物膜的特征，说法错误的是 C6 导致生物膜产生的人为过失有 D7 关于生物膜，说法错误的是 B8 关于清洁与灭菌的关系，以下说法错误的是 B9 生物膜形成的第一步是 A10 以下物体表面上可形成生物膜的是 D11 已证明的WHO 预防手术部位感染的措施不包括 B12 根据指南预防性使用抗菌药物的时机是 B临床用药安全的影响因素与风险防范PIVAS的管理探索与实践1归属综合性医院的药学部门管理的静脉用药集中调配中心的建设模式是（）B2 不是必须作皮试的药品是（）C3 《静脉用药集中调配质量管理规范》的发布，有利于（）D4 不宜用5%GS 溶解的药物是（）D5配置好的皮试液应在冰箱中保存，不得超过（）B6 PIVAS 流程上的质量管理，要做到管理方式（）B7注射用复方甘草酸苷，药品说明书提示，最大日剂量4不超过（）D8静脉用药集中调配中心的建设模式不包括（）C9注射用环磷酰胺的水溶液可维持稳定（）B10 PIVAS的链式防控目的不包括（）A11以下各项不属于药师培训内容的是 D12 关于使用TPN当中的注意事项，说法错误的是（）D13 葡萄糖氯化钠溶液的PH值为 D临床药师在药品安全风险防范中的作用1关于合理用药咨询 D2 以下各项不是临床药师的职责的是 D3关于药物缬沙坦的说法错误的是 B4用药错误是导致临床药物不良事件的重要因素之一，美国每年医疗差错中的( )与用药错误有关B5 不能与伏立康唑联合应用的药物是 B6医嘱审核的重点关注方向不包括 D7我国有近（）以上的住院患者使用注射，静脉输液方式给药D8 临床药师培养的背景不包括 C9以下各项，不属于临床药师四查对象的是A10美国的一项调研资料表明，致死性药品不良反应中，可以通过药师的工作加以预防的占（）C11临床药师的工作范畴不包括 D药品安全性监测与风险防范1 药品质量问题引起药物不良事件的特点是 C2从事治疗药物检测的专岗临床药师的职责是 A3以下各项属于B型药物不良反应的是 B4B型药品不良反应与（）有关 D5药品的再评价内容不包括 D6药品再评价的具体措施不包括 C7合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应是 B 8引起海边肢畸形儿的药物是 C9关于A型药品不良反应，说法错误的是 C10合理用药的基本原则不包括 D11药品不良反应的影响因素是 D12我国在上世纪90年代，出现大量药物致聋儿童，主要药物是 A 13 新的，严重的ADR应（）报告 B医疗机构药品不良反应监测工作实践与案例解析1药品安全事件防范，发现与处置的关键控制点是 C 2药品群体不良事件动态报告的要素不包括 B3新的或严重不良事件报告的时限是 A4检测流程的最终环节是 C5对不良事件报告的审查内容不包括 D6 暴露问题和风险警示信号产生的过程是 B7不良反应报告的原则是 B8 单病例报告中，不良事件时间段/点的描述不包括 D 9应该立即报告的不良事件是D10药品群体不良事件的报告特点，不包括 D11 目前医疗机构ADR报告的来源主要是 C12 关于单病例报告的注意事项说法正确的是 D常见病毒性传染病的规范化诊治人感染H7N9禽流感.1禽流感病毒加热至65°（）分钟以上可灭活 D2H7N9禽流感不建议使用以下药物 C3禽流感患者病情出现下列情况，应进行氧疗 D4扎那米韦治疗禽流感适用于（）岁以上人群 D5禽流感重症病例无创通气治疗（）小时无改善，需及早考虑实施有创通气 A 6禽流感的主要临床表现为 B7对可疑的禽流感病例进行病原学检测，宜首选 A8禽流感感染的高危人群为在发病前（）天内接触过禽类或者到过活禽市场，特别是中老年人 B9禽流感患者当年龄≧（）岁是易发展为重症的危险因素 D10禽流感诊断的次要标准，下列错误的是 A狂犬病的正确认识1下列哪项不是狂犬病的分期 A2狂犬病伤口处理时，冲洗每一处伤口至少（）分钟 D3下列关于狂犬病病毒的生存条件说法错误的是 B4狂犬病初次暴露后注射免疫球蛋白的用量为（）IU/Kg D5下列关于狂犬病的临床症状说法错误的是 C6关于狂犬病初次暴露后疫苗接种的说法，，错误的是 A7世界狂犬病日是（）D8 狂犬病伤口确需缝合者，清创消毒后，至少（）小时后再做外科处理 B9 狂犬病的主要传染源不包括 D10狂犬病超过3个月以上再次暴露者，需第（）天和第（）天各接种1剂疫苗 A 登革热的诊断与治疗1出现下列哪项症状预警提示登革热极期的开始 A2下列哪项不是登革热出血热的临床诊断标准 C3登革热患者隔离室周围100米范围内定期灭蚊，病程超过（）天且热退（）小时以上可解除 D4 登革热病毒有（）个不同的血清型 C5下列哪项不是登革热急性发热期的表现 A6登革热主要传染源是 A7下列关于登革热的治疗，说法错误的是 A8 登革热接触者医学隔离（）天D9 下列哪项是登革热出血热的表现 A10登革热极期是在病程的第（）天 C黄热病的诊治1关于黄热病的说法，错误的是 C2下列哪项是黄热病中毒期的表现 D3黄热病抗病毒治疗可给予 D4下列哪项不是黄热病的典型临床过程分期 A5接种减毒黄热病17D株制备的疫苗，可有效的预防感染。

2020华医网医学继续教育答案国家一类学分一．病毒性传染病快速检测方法的原理及发展趋势人副流感病毒的病原学特征及流行病学规律1、下列关于几个亚型的HPIV的季节流行特征的说法中，错误的是 C2、HPIV的治疗中（）只能在早期使用 B3、下列有关于HPIV的说法中，错误的是 D4、HPIV的实验室检测手段有 A5、-6、有关HPIV的病原学特征说法错误的的是 B7、有关于HPIV的致病谱，下列说法中错误的是 D人呼吸道合胞病毒的病原学特征及流行病学规律1、HRSV的病原学特征不包括 B2、（）是目前临床上唯一用于治疗HRSV感染的药物 A3、关于HRSV的流行病学规律的说法中，错误的是 C4、下列选项中（）属于HRSV的实验室检测 B5、成功的HRSV疫苗必须具备以下（）要素 E6、<7、HRSV的致病机包括 E8、下列关于HRSV的临床表现中错误的是 B人禽流感病毒及实验室检验技术1、人禽流感病毒核酸检测，分子信标法的缺点2、血凝（HA）试验原理是HA能与人或其它动物多种红细胞表面（）受体结合引起红细胞凝集 B3、病毒分离培养法中，MDCK细胞对（）相毒株比较敏感 A4、人禽流感病毒在感染细胞内的复制过程，不包括以下哪项 C5、》6、人禽流感病毒检测接种鸡胚，样本需要在温度33-35℃、湿度40-60%条件下孵育 A7、血抑（HI）试验结果判读时 B8、一般来讲，（）亚型病毒同普通流感所致临床表现类似 C9、人禽流感病毒基因组为（）个分节段单股负链RN A C10、人禽流感病毒核酸检测，以下哪项不属于SYBR GreenⅠ法的缺点 D11、微量血抑（HI）试验应制备相应亚型的（）个血凝单位的抗原 B12、中国流感/人禽流感监测信息系统至少有（）个国家级网络实验室 A13、人禽流感病毒核酸检测，罗氏454/GS FLX测序仪的整个实验步骤不包括以下哪项 B14、:15、以下哪项不属于人禽流感病毒核酸检测方法 DH7N9等禽流感病毒及实验室检验技术1、普通PCR与实时荧光PCR的比较，认识错误的是 A2、微量血抑试验需制备相应亚型的（）个血凝单位的抗原 D3.双抗体夹心ELISA法检测的缺点是 E4.以下哪项不是人H7N9病例的临床特征 D.等禽流感病毒的血清抗体检测，急性期与恢复期血清血抑滴度必需呈（）倍差异，方定义为阳性 E6.目前能够感染人的禽流感病毒的亚型中，以感染（）的患者病情重，病死率高 B年9月至12月26日，共报告H7N9禽流感病例79例，目前死亡12人，具体分析其中存在哪些特征 B8.以下对禽流感病毒的认识，错误的是 A9.血抑（HI）试验结果的判读，在红细胞对照出现完全沉淀、病毒对照出现完全凝集的情况下，将反应板作（）倾斜，从反应板背侧观察 C10.以下哪项不属于免疫胶体金快检技术的优点D11.甲型流感病毒根据HA和NA的抗原性不同可分为（）个HA 亚型和（）个NA亚型 A12.胶体金试纸条检测结果应在（）分钟读取 C二．国内外血凝学指南解读与实践2017ACC非瓣膜病房颤患者围手术期抗凝管理决策的专家共识解读1、CHA2DS2-VASc 积分≥（）分的个体优选口服抗凝剂（OAC）而非抗血小板治疗 C2、CHA2DS2-VASc 积分≥（）分分时提示出血风险增高 D3、对于服用VKA、低危血栓栓塞风险（<5%/y）、CHA2DS2-VASc评分≤（）分、无缺血性卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）或血栓栓塞病史的患者，术前停用VKA，不桥接抗凝 A4、在重新启动抗凝治疗前，要明确是否完全止血。

2020年华医网执业医师继续教育考试试题及答案肝硬化失代偿并发症的诊治肝硬化腹水及相关并发症的临床进展1、国内外指南推荐（ B ）为治疗感染性休克的一线药物A、黏菌素B、去甲肾上腺素C、特利加压素D、替加环素E、糖肽类2、Baveno VI 关于顽固性腹水患者使用NSBB的推荐意见中，如果顽固性腹水患者收缩压 <（ C ） mmHg，普萘洛尔和纳多洛尔应减量或停用，除非有相关随机临床试验数据更新A、150B、120C、100D、90E、603、国外指南建议：每放1000ml腹水，补充（ A ）g白蛋白，可以防治大量放腹水后循环功能障碍，提高生存率A、6-8B、4-5C、2-3D、1-2E、无需补充4、去甲肾上腺素联合人血白蛋白治疗1型或2型HRS，去甲肾上腺素0.5-3 mg/h，人血白蛋白（ A ）g/d，疗程7-14dA、10-20B、20-40C、50-80D、1005、肝硬化CKD，无论肾脏有无器质性损伤（蛋白尿/血尿/超声提示肾脏异常），eGFR持续3个月低于（ D ）ml/min即可诊断A、200B、160C、100D、60E、不一定6、HRS-AKI诊断标准不包括（ D ）A、有肝硬化、腹水B、符合ICA对AKI的诊断标准C、停用利尿剂并按每kg体重1g补充白蛋白扩充血容量治疗48小时无应答D、有休克E、目前或近期没有使用肾毒性药物7、顽固型腹水药物治疗包括（ D ）A、利尿药物及伐坦类药物B、白蛋白C、特利加压素D、以上都是肝硬化肝性脑病的诊治1、肝硬化HE的发生机制以（ B ）为核心，炎性介质及多种毒性物质共同作用导致脑功能紊乱A、肝损伤B、氨中毒C、低钠血症D、高血钾E、炎症反应2、乳果糖可有效改善HE/MHE肝硬化患者的生活质量及生存率。

推荐剂量为（ A ）ml，2～3次/d，以每天2~3次软便为宜A、15-30B、10-15C、5-10E、1003、血氨检测需注意质控，应室温下采静脉血后立即送检，（ A ）min内完成测定A、30B、50C、60D、75E、904、拉克替醇能酸化肠道，调节肠道微生态，减少氨的吸收，有效降低内毒素，改善HE/MHE临床症状/指标。

市医学继续教育考试试题一、单项选择题1.喉不仅是呼吸的通道，也是（）A、循环通道B、消化器官C、分泌器官D、发音器官2.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称是（）A、肺门B、纵隔C、肺底D、肺尖3.两侧声带之间的裂隙称是（）A、腭腔B、咽腔C、声门D、前庭裂4.气管在4、5胸椎处分成（）A、左右主支气管B、上下主支气管C、大小主支气管D、前后主支气管5.有关外科急腹症的说法，错误的是（）A、有发生休克的可能B、发热常于腹痛发生后出现C、女性患者常出现阴道流血或者停经史D、有腹膜刺激征E、炎性病变引起的腹痛常由轻到重，并且有白细胞增多6.对急腹症病人的观察中，最能反映病变性质的是（）A、腹痛的性质及过程B、腹痛的部位及范围C、腹痛的程度及持续时间D、腹痛时的腹部体征7.肺表面具有活性物质，可保持肺泡表面张力，保证肺泡结构稳定性，主要由（）A、巨噬细胞分泌B、肺间质细胞分泌C、Ⅱ型肺泡细胞分泌D、Ⅰ型肺泡细胞分泌8.对急腹症“四禁”不包括A、禁水B、禁食C、禁用泻药D、禁灌肠E、禁止排尿9.以下哪项不符合内脏痛的特点A、定位精准B、由内脏传人纤维传至中枢神经系统C、疼痛缓慢、持续D、对牵拉、痉挛等刺激敏感E、常伴恶心、呕吐10.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做（）A、鼻旁窦B、鼻道C、鼻前庭D、鼻甲11.气管软骨，具有弹性，使管腔保持开放，这种作用主要表现是（）A、弹性作用B、呼吸作用C、固定作用D、支架作用12.人的呼吸系统包括呼吸道和（）A、肝B、心C、脾D、肺13.外科急腹症的特点是（）A、发热与腹痛同时出现B、先有发热，后有腹痛C、腹膜刺激征多不明显D、腹痛和压痛部位常较固定E、仅有呕吐和腹痛表现14.最能说明急腹症病变部位的是（）A、腹部形态的改变B、最早出现腹痛的部位C、出现移动性浊音的部位D、腹痛压痛的部位E、腹部压痛的部位15.在组织学上，肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称是（）A、肺实质B、肺间质C、两者都不对D、两者都对16.急腹症病人行直肠指检时，如指套染有血性黏液，首先考虑是（）A、消化道穿孔B、消化道出血C、急性胰腺炎D、肠绞窄E、急性阑尾炎17.呼吸系统的功能主要是为（）A、进行水液代谢B、进行气体交换C、进行血液循环D、呼出氧气，吸入二氧化碳18.关于急腹症病人的护理，以下不正确的为（）A、禁食、胃肠减压B、病情稳定者取半卧位C、禁用吗啡类止痛剂D、静脉输液E、做好备皮、灌肠等术前准备。