盐酸羟考酮缓释片对晚期恶性肿瘤中重度疼痛的效果分析
- 格式:pdf
- 大小:1.37 MB
- 文档页数:2
恶性肿瘤晚期患者出现癌痛是由于肿瘤对周围组织压迫,或肿瘤浸润、转移等所致,导致身心承受巨大痛苦。
采取有效方法缓解癌痛,对于改善心理状态、提高晚期生活质量有重要意义[1]。
文章抽取本院2015年7月~2018年6月收治的50例晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者展开分组,分别施予硫酸吗啡缓释片与盐酸羟考酮缓释片治疗,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料:将本院2015年7月~2018年6月接收并口服硫酸吗啡缓释片的25例晚期恶性肿瘤患者作为A组,另选同期接收并口服盐酸羟考酮缓释片的25例同病患者作为B组。
A 组女性10例、男性15例;年龄33~74岁,平均年龄(55.68±8.44)岁;癌痛程度:中度10例、重度15例;癌症类型:肺癌4例、肝癌4例、结直肠癌5例、乳腺癌6例、胃癌3例、其他3例。
B组女性12例、男性13例;年龄35~75岁,平均年龄(55.72±8.42)岁;疼痛程度:中度9例、重度16例;癌症类型:肺癌5例、肝癌4例、结直肠癌4例、乳腺癌5例、胃癌3例、其他4例。
两组性别、年龄、癌痛程度以及癌症类型对比,无显著差异,可比较,P>0.05。
1.2入选与排除标准1.2.1入选标准:患者及其家属知情同意,其资料经本院伦理委员会审批;MRI及病理确诊;疼痛视觉模拟(VAS)评分[2]>4分;存活时间预计超过两个月。
1.2.2排除标准:合并严重的心脏疾病以及肝肾功能障碍;合并有慢阻肺;轻度疼痛;孕妇或哺乳期妇女;精神异常;对本研究所用药物存在过敏或者禁忌。
1.3治疗方法:A组均口服硫酸吗啡缓释片缓解疼痛,将初始剂量控制为每次10mg,间隔12h后再次给药。
首次服药3h后借助VAS评分,对0~3分者保持初始剂量进行给药;4~6分者在初始剂量基础上增加50%;7~10分者则在初始剂量基础上增加100%。
B组口服盐酸羟考酮缓释片治疗,初始剂量控制为每次20mg,间隔12h再次给药。
盐酸羟考酮缓释片治疗中晚期恶性肿瘤疼痛的临床效果研究发布时间:2022-05-05T06:55:05.340Z 来源:《中国结合医学杂志》2022年4期作者:王振官国祥张爱忠王玉萍王兴名* [导读] 目的:探讨盐酸羟考酮缓释片在中晚期恶性肿瘤疼痛中的临床治疗效果王振官国祥张爱忠王玉萍王兴名*北大医疗鲁中医院山东淄博 255400摘要:目的:探讨盐酸羟考酮缓释片在中晚期恶性肿瘤疼痛中的临床治疗效果。
方法:为保证研究的合理性,采用随机分组法对本院2021年1月到2022年1月时间段收治的中晚期恶性肿瘤疼痛患者64例进行分组,对照组应用硫酸吗啡缓释片治疗,观察组应用盐酸羟考酮缓释片治疗。
评价两组患者疼痛和功能状态,观察用药不良反应,对比应用效果。
结果:观察组治疗后V AS、KPS评分都优,不良反应发生率低(P<0.05)。
结论:盐酸羟考酮缓释片对中晚期恶性肿瘤患者具有良好的疼痛改善作用,利于增强其活动能力,减少用药不良反应,可推广。
关键词:盐酸羟考酮缓释片;中晚期恶性肿瘤;疼痛;硫酸吗啡缓释片饮食结构和生活习惯的改变下,亚健康人群越来越多,恶性肿瘤的发生风险也越来越高。
对于中晚期恶性肿瘤患者来说,癌痛症状明显,一般疼痛发病率高达75%,对患者的日常生活产生较大不良影响[1]。
目前,临床已把癌痛看作中晚期恶性肿瘤患者的第五生命体征,对患者的身心健康发展带来诸多不良影响。
硫酸吗啡缓释片镇痛作用较好,可缓解中晚期恶性肿瘤患者的癌痛程度,但会增加脏器损伤风险。
盐酸羟考酮缓释片时近年来发现的新型阿片类镇静药物,起效速度快的同时,具有较强的安全性特征,被普遍应用。
为分析该药在中晚期恶性肿瘤疼痛患者中的效果,本研究以2021年1月到2022年1月我院此病症患者为例,现汇报结果如下。
1资料与方法1.1一般资料确保研究合理,对2021年1月到2022年1月本院中晚期恶性肿瘤疼痛患者进行随机分组法分组,每组32例,共计64例。
盐酸羟考酮缓释片治疗晚期恶性肿瘤中重度疼痛的临床效果及不良反应分析盐酸羟考酮缓释片是一种用于治疗晚期恶性肿瘤中重度疼痛的药物,具有显著的镇痛作用。
在临床上,盐酸羟考酮缓释片已经被广泛应用,取得了较好的治疗效果。
由于其较强的药理作用,同时也伴随着一定的不良反应。
本文将从临床角度出发,对盐酸羟考酮缓释片治疗晚期恶性肿瘤中重度疼痛的临床效果及不良反应进行深入分析。
盐酸羟考酮缓释片是一种阿片类镇痛药物,能够通过作用于中枢神经系统的μ受体和κ受体产生镇痛效果。
在治疗晚期恶性肿瘤中重度疼痛方面,盐酸羟考酮缓释片的临床效果得到了广泛认可。
1.缓解疼痛:研究表明,盐酸羟考酮缓释片能够显著缓解晚期恶性肿瘤患者的疼痛症状,提高患者的生活质量。
其效果主要体现在镇痛起效时间较短,作用持续时间较长,能够有效帮助患者减轻疼痛感。
2.改善患者生活质量:通过对大量患者的临床观察发现,盐酸羟考酮缓释片在治疗晚期恶性肿瘤中重度疼痛的过程中,能够有效改善患者的生活质量,使患者能够更好地忍受疾病带来的身体和心理不适感。
3.安全性高:盐酸羟考酮缓释片相对于其他镇痛药物来说,其镇痛作用更为持久,但不会对患者的呼吸中枢产生明显抑制作用,相对安全性较高。
盐酸羟考酮缓释片在治疗晚期恶性肿瘤中重度疼痛方面具有明显的临床效果,能够有效缓解疼痛、改善患者生活质量,并且具有较高的安全性,因此值得在临床上进一步推广应用。
盐酸羟考酮缓释片虽然在治疗疼痛方面表现出色,但其也伴随着一定的不良反应,主要包括:1.恶心呕吐:部分患者在使用盐酸羟考酮缓释片后可能会出现恶心、呕吐等消化系统不良反应。
这也是临床上常见的不良反应之一。
2.便秘:阿片类镇痛药物常见的副作用之一是便秘,盐酸羟考酮缓释片在治疗中也有可能引发这一不良反应。
3.头晕、嗜睡等中枢神经系统不良反应:由于盐酸羟考酮缓释片具有较强的镇痛作用,因此在治疗过程中可能会出现头晕、嗜睡等现象,降低患者在日常生活中的活动能力。
盐酸羟考酮缓释片中晚期恶性肿瘤疼痛的临床有效性观察摘要:目的:探析盐酸羟考酮缓释片治疗中晚期恶性肿瘤疼痛的临床有效性。
方法:回顾相关资料,选取我院2014年8月至2016年2月收治的恶性肿瘤患者50例,根据治疗方法不同,随机分为对照组和实验组各25例,对照组采用硫酸吗啡缓释片进行治疗,实验组患者则应用盐酸羟考酮缓释片进行治疗,对比各组间的治疗效果、毒副作用的发生率及患者疼痛程度。
结果:经治疗后对比,实验组治疗总有效率高于对照组,且毒副作用的发生率和疼痛程度均低于对照组,各组间的对比数据结果显示,P<0.05差异有统计学意义。
结论:应用盐酸羟考酮缓释片治疗中晚期恶性肿瘤疼痛的临床效果较好,不仅降低了毒副作用的发生,缓解了患者疼痛,而且改善了临床症状,提高了患者的生存质量,值得信赖和推广。
关键词:盐酸羟考酮缓释片;中晚期恶性肿瘤;疼痛;临床有效性近年来,随着物质生活水平的提高,各种严重疾病的发病率也在逐年升高。
其中癌症情况的发生率也在不断增长。
各种癌症病因较复杂,在发病初期症状均不明显,在中晚期患者主要表现为疼痛,随着医疗科技的发展,对癌症疾病的治疗药物也在不断提高和改进[1]。
本文主要研究应用盐酸羟考酮缓释片治疗的临床效果,选取我院50例患者,分组进行对比分析,数据结果汇总做如下报告。
1资料与方法1.1临床资料回顾相关资料,选取2014年8月至2016年2月在我院进行治疗的恶性肿瘤患者50例,经我院护理委员会批准和患者知情同意自愿,根据治疗方法不同,随机分为对照组和实验组各25例,其中对照组男13例,女12例,年龄范围36~60岁,平均年龄(45.1±6.1)岁,平均病程(4.2±0.3)年。
观察组,其中男12例,女13例,年龄范围48~65岁,平均年龄(48.2±8.6)岁,平均病程(5.4±0.9)年。
其中有肺癌15例,胃癌11例,肝癌14例,膀胱癌10例。
盐酸羟考酮缓释片治疗晚期恶性肿瘤中重度疼痛的临床效果及不良反应分析盐酸羟考酮缓释片是一种治疗晚期恶性肿瘤中重度疼痛的药物,是目前临床上常用的镇痛药物之一。
它通过作用于中枢神经系统和外周神经系统来减轻疼痛,并且具有缓释特性,可以持续有效地缓解疼痛。
本文将对盐酸羟考酮缓释片治疗晚期恶性肿瘤中重度疼痛的临床效果及不良反应进行分析。
一、临床效果分析1.1 疼痛缓解效果1.2 缓解持续时间盐酸羟考酮缓释片具有缓释作用,可以使药物在体内持续释放,从而延长药效持续时间。
临床研究显示,患者服用一次盐酸羟考酮缓释片后,可以持续较长时间内缓解疼痛,减少了频繁服药的需求,提高了患者的便利性和遵从性。
1.3 对比其他镇痛药物与其他常用的镇痛药物相比,盐酸羟考酮缓释片在治疗晚期恶性肿瘤中的重度疼痛方面具有独特的优势。
它不仅具有较强的镇痛效果,而且具有较低的耐受性和成瘾性,减少了患者的不良反应和药物滥用的风险。
1.4 综合效果综合以上临床效果的分析可得出,盐酸羟考酮缓释片在治疗晚期恶性肿瘤中重度疼痛方面具有良好的镇痛效果,能够有效地缓解疼痛、持续时间长、无明显的成瘾性和耐受性,对患者的生活质量具有明显的改善作用。
二、不良反应分析2.1 恶心呕吐盐酸羟考酮缓释片在治疗晚期恶性肿瘤中重度疼痛的过程中,部分患者会出现恶心呕吐的不良反应。
这主要是由于药物对胃肠道的刺激作用所致。
一般情况下,可以通过口服药物来缓解这一不良反应,但对于严重的情况需要及时就医处理。
2.2 便秘2.3 嗜睡、头晕部分患者在服用盐酸羟考酮缓释片后会出现嗜睡、头晕等不良反应。
这主要是由于药物对中枢神经系统的影响所致。
通常情况下,这些不良反应是暂时的,随着用药时间的延长会逐渐减轻。
但在用药过程中需要注意避免驾驶车辆或操作机器等危险性工作。
2.4 其他不良反应除了上述常见的不良反应外,部分患者在服用盐酸羟考酮缓释片后也可能出现其他不良反应,包括过敏反应、皮疹、瘙痒等。
盐酸羟考酮缓释片治疗晚期肿瘤中重度疼痛的临床效果分析目的评价盐酸羟考酮缓释片(商品名奥施康定)对晚期肿瘤中重度疼痛的治疗效果。
方法选取60例晚期肿瘤患者采用盐酸羟考酮缓释片治疗其中重度疼痛的症状,对患者疼痛进行全面评估,依患者疼痛程度确定初始剂量,并随疼痛情况不同控制用药剂量,从而做到有效镇痛合理用药。
结果最终确定60例晚期肿瘤患者的滴定剂量为60~480mg/d,治疗后疼痛满意控制的患者数为54例(90.0%),镇痛治疗后有食欲增加,睡眠改善等良性表现。
结论盐酸羟考酮缓释片对晚期肿瘤中重度疼痛的治疗副作用小,安全有效。
标签:盐酸羟考酮缓释片;疼痛;晚期肿瘤晚期肿瘤患者常伴有中度或重度疼痛,如果疼痛症状长期得不到缓解会导致患者出现焦虑、情绪紧张、睡眠障碍等不良后果,甚至病情恶化[1]。
羟考酮系纯阿片受体激动剂,对中枢神经系统的阿片受体有较强亲和力,经效果验证其镇痛强度为吗啡的1.5~2倍,相对适用于中重度癌症患者。
1 资料与方法1.1一般资料我院肿瘤内科于2011年9月2日~2014年3月31日收治晚期肿瘤患者60例,男性患者42例,女性患者18例,年龄(32~87)岁。
患者罹患肿瘤分布器官广泛,其中肺癌22例,胰腺癌6例,肝癌5例,胃癌4例,乳腺癌4例,肠癌3例,宫颈癌2例,前列腺癌6例,鼻咽癌2例,小脑原始神经胚胎细胞癌1例,牙龈癌2例,骨转移(原发灶不明)癌2例,下咽癌2例。
所有患者经病理学和(或)细胞学检查确诊,NRS评分为4~10分,临床分期为Ⅳ期。
1.2疼痛评估和疼痛控制标准1.2.1疼痛评估以数字分级法(NRS)代表不同程度疼痛,数字0~10分别表示无痛到剧烈疼痛(0为无痛,1~3为轻度疼痛,4~6为中度疼痛,7~10为重度疼痛),实验中令患者自己选择最能代表自身疼痛程度的数字。
1.2.2疼痛控制标准①24h内需解救药物次数小于3;②数字评估的疼痛强度小于3甚或达到0;③阿片类剂量滴定在2~3d内完成。
盐酸羟考酮缓释片治疗晚期恶性肿瘤中重度疼痛的临床效果李改英;李薇;苏延军;胡小军【摘要】目的观察盐酸羟考酮缓释片治疗晚期恶性肿瘤疼痛的镇痛效果及不良反应.方法选取2015年5月~2016年4月在首都医科大学良乡教学医院进行治疗的晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者91例,根据随机数字表法将其分为研究组(46例)和对照组(45例),研究组采用盐酸羟考酮缓释片治疗,对照组采用硫酸吗啡缓释片治疗,根据两组患者的疼痛情况调整药物剂量,连续治疗14 d.比较两组患者的临床疗效、补体、卡氏功能状态评分(KPS)及不良反应发生率.结果研究组的总有效率为91.30%,对照组为95.55%,差异无统计学意义(x2=0.668,P>0.05);镇痛前后,两组患者组间KPS评分和补体C3、C4水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);镇痛后,两组患者KPS评分均较本组镇痛前明显提高(均P<0.05);镇痛后,两组患者补体C3、C4水平也显著高于镇痛前,差异均有统计学意义(均P< 0.05);研究组不良反应发生率(13.04%)明显低于对照组(31.11%),差异有统计学意义(x2=4.330,P<0.05).结论盐酸羟考酮缓释片治疗晚期恶性肿瘤疼痛的镇痛效果与硫酸吗啡相当,但不良反应发生率更低,服用更安全.%Objective To observe the analgesic effect and adverse reactions of Oxycodone Hydrochloride Sustained-release Tablets in the treatment of pain of advanced malignanttumor.Methods Ninety-one patients with moderate and severe pain of advanced malignant tumor treated in Liangxiang Teaching Hospital,Capital Medical University from May 2015 to April 2016 were selected and divided into study group (46 cases) and control group (45 cases) according to the random number table method.The study group was taken Oxycodone Hydrochloride Sustained-release Tablets,the control group was takenMorphine Sulfate Sustained-release Tablets,the dose was adjusted according to the pain of patients in the two groups,for 14 consecutive days.The clinical effect,complement,Karnofsky performance status (KPS) scores and incidence of adverse reactions between the two groups were compared.Results The total effective rate of the study group was91.30%,which of the control group was 95.55%,the difference was not statistically significant (x-2=0.668,P > 0.05).There were no significant differences in KPS score,C3 and C4 between the two groups before and after analgesia (all P > 0.05);after analgesia,the KPS scores of the two groups were significantly higher than those before analgesia (P <0.05);after analgesia,the levels of C3 and C4 in the two groups were also higher than those before analgesia,the differences were statistically significant (P < 0.05).The incidence of adverse reactions in the study group (13.04%) was lower than that of the control group (31.11%),the difference was statistically significant (x2=4.330,P < 0.05).Conclusion The analgesic effect of Oxycodone Hydrochloride Sustained-release Tablets in the treatment of pain of advanced malignant tumor is almost the same with Morphine Sulfate,but it has lower incidence of adverse reactions and more security of taking medicine.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2017(014)014【总页数】4页(P92-95)【关键词】盐酸羟考酮缓释片;晚期恶性肿瘤;疼痛;不良反应【作者】李改英;李薇;苏延军;胡小军【作者单位】首都医科大学良乡教学医院肿瘤内科,北京102401;首都医科大学良乡教学医院肿瘤内科,北京102401;首都医科大学良乡教学医院肿瘤内科,北京102401;首都医科大学良乡教学医院肿瘤内科,北京102401【正文语种】中文【中图分类】R733疼痛是恶性肿瘤患者常见的伴发症状,发生率可达60%以上,且临床分期越晚患者疼痛越明显,严重影响患者的生活质量[1-2]。
盐酸羟考酮缓释片治疗晚期恶性肿瘤中重度疼痛的临床效果及不
良反应分析
盐酸羟考酮缓释片是一种用于治疗中重度疼痛的药物,尤其在晚期恶性肿瘤患者中,疼痛是一种常见且严重的症状。
本文将对盐酸羟考酮缓释片治疗晚期恶性肿瘤中重度疼痛的临床效果以及可能的不良反应进行分析。
我们来了解一下盐酸羟考酮缓释片对晚期恶性肿瘤中重度疼痛的临床效果。
盐酸羟考酮缓释片是一种鸦片类镇痛药物,其作用机制是通过与中枢神经系统中的阿片受体结合,从而产生镇痛效果。
由于其缓释片的特性,盐酸羟考酮缓释片能够持续释放药物,减少药物的频繁使用,从而提高患者的依从性和生活质量。
在临床实践中,盐酸羟考酮缓释片已被广泛应用于晚期恶性肿瘤患者的镇痛治疗中。
一些临床研究表明,盐酸羟考酮缓释片对晚期恶性肿瘤中重度疼痛的治疗效果显著。
研究结果显示,患者在服用盐酸羟考酮缓释片后,疼痛症状得到明显缓解,部分患者疼痛程度减轻至可忍受的程度,且没有明显的耐受性和依赖性反应。
盐酸羟考酮缓释片还可以改善患者的睡眠质量,减少焦虑和抑郁情绪,提高患者的心理状态和生活质量。
不过,盐酸羟考酮缓释片也存在一些不良反应。
常见的不良反应包括恶心、呕吐、便秘、头晕等消化系统和神经系统的不良反应。
在长期使用过程中,也有一定可能出现药物耐受性、依赖性、甚至成瘾性的问题。
部分患者可能出现过敏反应和呼吸抑制等严重不良反应。
在使用盐酸羟考酮缓释片治疗晚期恶性肿瘤中重度疼痛时,临床医生应该根据患者的具体情况,评估治疗的潜在风险和收益,制定个体化的治疗方案。
在用药过程中,医生应该密切观察患者的用药情况,随时调整用药剂量和频次,最大限度地减少不良反应的发生。
盐酸羟考酮缓释片对晚期恶性肿瘤中重度疼痛的效果分析李杏欢(广东省博罗县人民医院肿瘤科惠州516100)摘要:目的:分析盐酸羟考酮缓释片治疗晚期恶性肿瘤中重度疼痛的临床效果。
方法:选定本院收治的晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者56例,研究时段2015年1月~2018年6月,在随机数表法的分组原则下,分为试验组(28例,盐酸羟考酮缓释片治疗)、对照组(28例,硫酸吗啡缓释片治疗),比较临床疗效、KPS评分、不良反应。
结果:试验组临床总有效率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);试验组KPS评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05);试验组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:盐酸羟考酮缓释片可有效减轻晚期恶性肿瘤患者疼痛程度,且不良反应较少,值得借鉴。
关键词:盐酸羟考酮缓释片晚期恶性肿瘤中重度疼痛临床效果中图分类号:R730.5文献标识码:B文章编号:1672-8351(2019)05-0011-02Effect of Oxycodone Hydrochloride Prolonged-release Tablets on moderate and severe pain in advanced malignant tumorsLi Xinghuan(Department of oncology,Boluo people's Hospital,Guangdong Huizhou,Guangdong516100)Abstract:Objective:To analyze the clinical effect of Oxycodone Hydrochloride Prolonged-release Tablets in treating moderate and severe pain in advanced malignant tumors.Methods:56patients with severe and severe pain in advanced malignant tumor were selected in our hospital from January2015to June2018.Under the principle of random number table group,the experimental group(28cases,Oxycodone Hydrochloride Prolonged-release Tablets treatment)and the control group(28cases,Morphine Sulfate Sustained-release Tabelets)were compared.The clinical efficacy and KPS were compared.Scores,adverse reactions.Results:The clinical total effective rate of the test group was higher than that of the control group,with no statistical significance P>0.05;the KPS score of the test group was significantly higher than that of the control group,with a statistically significant P>0.05;the incidence of adverse reactions in the test group was lower than that of the control group,with a statistically significant P<0.05.Conclusion:Oxycodone hydrochloride sustained-release tablets can effectively alleviate pain in patients with advanced malignant tumors,with fewer adverse reactions,which is worth learning.Key words:Oxycodone Hydrochloride Prolonged-release Tablets Advanced malignant tumor Moderate and severe pain Clinical effect晚期恶性肿瘤患者最常见的症状就是疼痛,将近75%的患者存在疼痛症状,明显降低生存质量,目前临床对于晚期恶性肿瘤癌痛以药物治疗为主,85%的患者经过药物治疗疼痛可缓解,但是药物治疗的安全性是临床高度关注的热点,安全性较低,则会降低依从性,不利于机体康复[1-2]。
本文选定2015年1月~ 2018年6月本院收治的晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者56例予(3.2%),经对症治疗均好转,无治疗相关性死亡病例。
3讨论食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,50%的患者就诊时已有远处转移,常用化疗方案为顺铂联合氟尿嘧啶方案,有效率为35%~60%,缓解期5~10个月[4]。
近年来,一些新的药物(如多西紫杉醇、吉西他滨、伊立替康、卡培他滨等)应用于食管癌的治疗,提高了疗效[5]。
吉西他滨为新一代细胞周期特异性核苷类抗肿瘤药物,通过在细胞内产生具有细胞毒活性的二磷酸吉西他滨和三磷酸吉西他滨,抑制DNA的合成,从而杀伤S期细胞,并与铂类药物有潜在的协同作用。
Blanchard P[5]等报道吉西他滨联合顺铂治疗食管癌,34例可评价患者中有14例PR,有效率为41%,中位生存时间为9.8个月,主要毒性反应为骨髓抑制、胃肠道反应和肾毒性。
Millar J[6]等报道吉西他滨联合顺铂治疗晚期转移性食管癌,中位生存期为11个月,鳞癌疗效明显高于腺癌,有效率71%:33%(P<0.05),主要Ⅲ~Ⅳ度毒性为白细胞减少。
奈达铂为顺铂类似物,抗肿瘤机制与顺铂相同,在恶性肿瘤治疗中治疗指数高,消化道反应及肾毒性较轻[7]。
国内多项研究表明[8-10],奈达铂联合其他药物对食管癌有较好的疗效,对顺铂治疗失败的病例仍有一定疗效,其剂量限制性毒性为白细胞、血小板减少,肝肾毒性和胃肠道毒性较轻。
本研究采用吉西他滨联合奈达铂方案一线治疗晚期食管鳞癌,总缓解率、中位PFS及1年生存率与国内外报道基本一致;不良反应较轻,主要Ⅲ~Ⅳ度毒性为白细胞、血小板减少、疲乏,未见Ⅳ度胃肠道不良反应及Ⅱ~Ⅳ度肝肾功能异常,给予对症处理均好转,对该方案的毒副反应耐受性良好,化疗依从性高,未出现化疗相关性死亡。
综上所述,吉西他滨联合奈达铂方案治疗晚期食管鳞癌疗效确切,不良反应可耐受,可以作为晚期食管鳞癌化疗方案。
但是,本研究样本量较少,缺少对照组,研究结果存在一定局限性,有待深入研究。
参考文献[1]中国抗癌协会食管癌专业委员会.食管癌规范化诊治指南[M].中国协和医科大学出版社,2011.[2]Kawai Y,Taniuchi S,Okahara S,et al.Relationship between cis-platin or nedaplatin-induced nephrotoxicity and renal accumula-tion[J].Biol Pharm Bull,2005,28(8):1385-1388.[3]Adams VR,Harvey RD.Histological and genetic markers for non-small-cell lung cancer:customizing treatment based on indi-vidual tumor biology[J].Am J Health Syst Pharm,2010,67(1):3-9.[4]温珍平,冯铁虹.食管癌的内科化疗现状及进展[J].现代肿瘤医学,2010,18(4):830-833.[5]Blanchard P,Huguet F,AndréT.Gemcitabine and digestive car-cinomas[J].Bull Cancer,2007,94(4):104-115.[6]Millar J,Scullin P,Morrison A,et al.Phase II study of gemc-itabine and cisplatin in locally advanced/metastatic oesophageal cancer[J].Br J Cancer,2005,93:1112-1116.[7]Wheat NJ,Walker S,Craig GE,et al.The status of platinum an-ticancer drugs in the clinic and in clinic trials[J].Datton Trans,2010,39(35):8113-8127.[8]徐瑞华,史艳侠,管忠震,等.国产奈达铂治疗食管癌的Ⅱ期临床试验报告[J].癌症,2006,25(12):1565-1568.[9]张长武,杨吉莲,潘桂霞,等.紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌的临床观察[J].安徽医学,2009,30(6):635-637. [10]王先国,朱红,朱琳.奈达铂联合诺维本治疗晚期食管癌的临床疗效观察[J].现代肿瘤医学,2010,18(4):716-717.以研究,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料:在医院伦理委员会批准下开展本研究,选定本院收治的晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者56例,研究时段2015年1月~2018年6月,在随机数表法的分组原则下,分为试验组(例数=28)、对照组(例数=28)。
试验组女性8例,男性20例;年龄33~85岁,平均年龄(57.16±6.26)岁;病程9~24个月,平均病程(12.12±1.26)个月;肺癌10例、肝癌6例、胰腺癌3例、乳腺癌1例,胃癌2例,卵巢癌1例,鼻咽癌1例,结直肠癌4例。
对照组女性9例,男性19例;年龄36~83岁,平均年龄(50.99±6.19)岁;病程6~20个月,平均病程(12.11±1.21)个月;肺癌10例、肝癌7例、胰腺癌3例、乳腺癌1例、结直肠癌5例,鼻咽癌2例。
两组基线资料相比,P>0.05(无显著差异),可比较。