狂犬病暴露预防处置门诊验收标准
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犬伤门诊评审标准(试行)》解读
实行“自主、自愿”原则，向受种者或其监护人推 荐和告知疫苗品种、免疫效果、不良反应、禁忌症 以及其他注意事项，不得强制接种。接种前须填写 人用狂犬病疫苗接种知情同意书。此条再次重申知 情同意的重要性，必须按照国家规范要求填写知情 同意书，一方面是保护老百姓知情权益，另一方面 也是为了避免不必要的医疗纠纷。
1.犬伤门诊应配备5名以上工作人员，均须经过县级以上卫 生行政部门组织的犬伤处理和预防接种专业培训并取得上 岗资格。其中外科或全科医师不少于2名，且须参加市级 以上狂犬病暴露处置技术培训，能熟练掌握狂犬病暴露处 置技术和伤口处理技巧。
2.工作人员应穿戴工作衣帽，佩证上岗。 3.工作人员相对固定，新上岗人员应符合上述要求。 4.正常工作日工作人员不少于2名；节假日和夜间工作人员
1.伤口处理设施：有冷、热水可调节的脚踏式或感应式水笼头、消毒缸、长镊子、 治疗盘、污物桶、座椅、充足的无菌棉球。
2.预防接种设施：有接种台、体重秤、时钟、一次性注射器、一次性注射器毁型器 或安全盒、无菌干棉球或棉签、消毒缸、镊子、治疗盘、污物桶（生活垃圾及医 用垃圾分开盛放）、接种用座椅等。
3.冷链设施：至少有1台用于疫苗及被动免疫制剂储藏的冰箱，冰箱冷冻室及冷藏 室分别配备测温计，内备有至少1周用量的人用狂犬病疫苗及人用狂犬免疫球蛋 白或抗狂犬病免疫血清。
注意事项、疫苗介绍及收费标准、咨询投诉电话等。 3.实行“自主、自愿”原则，向受种者或其监护人推荐和告
知疫苗品种、免疫效果、不良反应、禁忌症以及其他注意 事项，不得强制接种。接种前须填写人用狂犬病疫苗接种 知情同意书。 4.必须同时提供国产和进口两种疫苗供受种者选择。 5.提供与狂犬病防制知识有关的健康教育和宣传服务。
建设工作要同步进行 ◦ 对于硬件相对落后且短时间内难以立即改善的犬伤门诊，
狂犬疫苗接种门诊验收(考核)办法
XX市狂犬疫苗接种门诊验收（考核）办法为进一步规范XX市狂犬疫苗接种门诊（以下简称“狂犬门诊”）建设与管理工作，提高动物致伤处置水平，降低暴露人群发病风险，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》、《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》等要求，参照世界卫生组织（WHO）相关技术文件，制定本办法。
一、适用范围本办法适用于XX市所有经区卫生健康委指定开展狂犬疫苗接种的门诊。
二、狂犬门诊的验收和考核（一）申报狂犬门诊实行申报验收制。
经过自评，具备狂犬门诊资格的机构，应向所在地的区卫生健康委提出申请，填写申请表（见附件4.1）。
（二）现场验收区卫生健康委收到申请后，需在20个工作日内组织区疾控中心进行狂犬门诊验收。
验收时，应严格按照XX市狂犬门诊验收（考核）评分表（见附件4.2）进行评分。
（三）评分标准门诊验收内容包括硬件设施、人员要求、门诊管理3项，共100分。
评分达到95分以上视为门诊验收合格。
（四）认定和发牌区卫生健康委将验收门诊的材料，包括申报表和验收（考核）评分表盖章后备案，并向申报门诊所属单位颁发狂犬疫苗接种门诊标牌。
门诊标牌由各区卫生健康委制作（式样见附件4.3狂犬疫苗接种门诊标牌式样）。
（五）考核区卫生健康委每年组织对辖区内狂犬门诊及人员进行一次考核，对考核后达不到要求的责令其限期整改，一个月后重新考核，如仍不达标，对主管领导及门诊负责人予以警告，并对该单位视情节严重程度予以通报批评、暂停接种、撤销等处理。
附件：4.1 XX市狂犬疫苗接种门诊申报表4.2 XX市狂犬疫苗接种门诊验收（考核）评分表4.3 XX市狂犬疫苗接种门诊标牌式样（参考）附件4.1。
狂犬病处置规范化门诊设置标准及工作要求演示文稿
设备配备
冷链设备
冷藏、保温设备齐全，配置冰箱，用于储存疫苗和抗狂犬病血清或狂犬病 人免疫球蛋白，冰箱冷冻室及冷藏室分别配备测温计。接种台配备存放疫 苗的1台小冰箱或冷藏包，以便随时取用。
消毒及抢救器械与药品
---消毒器械与药品：大容量注射器、20%肥皂水，2～3%碘酒或75%酒精用于伤口
清洗及消毒。
第14页，共16页。
第15页，共16页。
第16页，共16页。
---抢救器械与药品：盐酸肾上腺素1ml×5支、盐酸异丙嗪50mg×5支、地塞米 松5mg×5支、西地兰0.4mg×5支、重酒石酸间羟胺1ml×5支、洛贝林3mg×5支 、尼可刹米0.375g×5支、葡萄糖注射液20ml×5支、葡萄糖酸钙注射液
10ml×5支、5％葡萄糖250ml×3瓶，及听诊器和血压计1套、输液器、体温计、压舌板
《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的预防接种单位资质 经过县（市、区）卫生行政部门验收合格
门诊设置
按照“合理设点，科学布局，适应群众需要”原则，设置和创建狂犬病预防处置 规范化门诊。狂犬病预防处置规范化门诊应保证24小时开诊。
第3页，共16页。
(二)门诊设置的基本要求（1）
门诊布局
分区设置、布局合理：设置登记（候诊）区、伤口处置区、免疫预防区和留观区四大区域
第9页，共16页。
(五)门诊运行与管理要求（3）
登记报告制度
狂犬病预防处置门诊建立《狂犬病暴露人群门诊登记表》（附件2）和《狂犬病暴露 人群门诊登记统计报表》（附件3），做好就诊病人的门诊登记，做到登记项目齐全 ，字迹清晰，并每月月初按时上报附表3。
严重犬伤病例处理
建立严重犬伤患者处置制度和严重犬伤患者合作治疗与转诊机制，保证有指定医院和 相应的专科医生收治严重犬伤患者。
冷链设备
冷藏、保温设备齐全，配置冰箱，用于储存疫苗和抗狂犬病血清或狂犬病 人免疫球蛋白，冰箱冷冻室及冷藏室分别配备测温计。接种台配备存放疫 苗的1台小冰箱或冷藏包，以便随时取用。
消毒及抢救器械与药品
---消毒器械与药品：大容量注射器、20%肥皂水，2～3%碘酒或75%酒精用于伤口
清洗及消毒。
第14页，共16页。
第15页，共16页。
第16页，共16页。
---抢救器械与药品：盐酸肾上腺素1ml×5支、盐酸异丙嗪50mg×5支、地塞米 松5mg×5支、西地兰0.4mg×5支、重酒石酸间羟胺1ml×5支、洛贝林3mg×5支 、尼可刹米0.375g×5支、葡萄糖注射液20ml×5支、葡萄糖酸钙注射液
10ml×5支、5％葡萄糖250ml×3瓶，及听诊器和血压计1套、输液器、体温计、压舌板
《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的预防接种单位资质 经过县（市、区）卫生行政部门验收合格
门诊设置
按照“合理设点，科学布局，适应群众需要”原则，设置和创建狂犬病预防处置 规范化门诊。狂犬病预防处置规范化门诊应保证24小时开诊。
第3页，共16页。
(二)门诊设置的基本要求（1）
门诊布局
分区设置、布局合理：设置登记（候诊）区、伤口处置区、免疫预防区和留观区四大区域
第9页，共16页。
(五)门诊运行与管理要求（3）
登记报告制度
狂犬病预防处置门诊建立《狂犬病暴露人群门诊登记表》（附件2）和《狂犬病暴露 人群门诊登记统计报表》（附件3），做好就诊病人的门诊登记，做到登记项目齐全 ，字迹清晰，并每月月初按时上报附表3。
严重犬伤病例处理
建立严重犬伤患者处置制度和严重犬伤患者合作治疗与转诊机制，保证有指定医院和 相应的专科医生收治严重犬伤患者。
狂犬病暴露预防处置门诊验收标准
狂犬病暴露预防处置门诊验收标准狂犬病门诊注:有一项不能达到标准即不能通过验收.年月日于是，渴望一种懂得，可以一眼洞穿你所有清寂的薄凉。
是恰好的温度，闪耀着阳光的味道，柔软又美好。
那么这一路上的爱恨欢愁也就有了归宿，以后的日子，既便是山长水远，也都会坦然面对，给尘世以最初的温柔。
好像是到了一个阶段，学会了等待，学会了随遇而安，学会了笑着去接受。
不再心心念念，不再轻易信任。
只是在某个清晨，听见久远的一声问候，心，依然会瞬间柔软。
原来我们的内心深处，还是那么渴望一场白首不相离的缘分，千万次回眸，始终还是你。
然后，一起守着古朴的时光，迎接每一天的黎明。
弱水三千，只取一瓢饮，不褪色，不黯淡，任凭尘世的风摇曳着冬日的风雪，我始终是你最美的红颜，你是我最美的时光。
不说永远，陪伴便是最长情的告白。
龙应台曾写过一段文字：“有一种寂寞，身边添一个可谈的人，或许就可以削减。
有一种寂寞，茫茫天地之间余舟一芥的无边无际无着落，人只能各自孤独面对，素颜修行。
”不同的寂寞有着不同的归途，其实赏心之人无须太多，关键是否能入心。
始终喜欢，一切纯善质朴的好，不论是人还是事，一份情深义重，才是水色尘心的悠远。
而一同走过的山山水水，都会是生命的记载。
如果可以，愿始终趋光而行，向着太阳升起的地方。
无论飘摇还是安逸，都要坚守住内心那道光，我们可以不完美，但灵魂必须向美而生。
有时，灵犀的相悦会铭记一生，我不知道岁月有多长，人生还会有多少未知。
只是希望自己能做个心思澄明，有着简单的小欢喜，不过多的忧思，也不给自己添加太多束缚的人。
阳光很暖，你也还在，如此，足够。
看多了花开花谢，聚散离合，便逐渐明白，我们最终想拥有的不过是一份寻常的烟火，简单而情重，朴素而感恩。
余生很长，从晨曦到日暮，就让我们一起慢慢走。
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狂犬病暴露预防处置规范标准
狂犬病暴露预防处置工作规第一条狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定安康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。
第二条按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级。
接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔为级。
裸露的皮肤被轻咬，或者无由血的轻微抓伤、擦伤为级。
单处或者多处贯通性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、粘膜被污染为田级。
第三条狂犬病预防处置门诊的医师在判定暴露级别后，根据需要，要即将发展伤口处理；在告知暴露者狂犬病危害与应当采取的处置措施并获得知情允许后，采取相应处置措施。
第四条判定为级暴露者，无需发展处置。
第五条判定为级暴露者，应当即将处理伤口并接种狂犬病疫苗。
确认为级暴露者且免疫功能低下的，或者级暴露位于头面部且致伤动物不能确定安康时，按照级暴露处置。
第六条判定为级暴露者，应当即将处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。
第七条伤口处理包括彻底冲洗和消毒处理。
局部伤口处理越早越好，就诊时如伤口已结痂或者愈合那末不主发展伤口处理。
清洗或者消毒时如果疼痛剧烈，可赋予局部麻醉。
伤口冲洗：用定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少分钟。
然后用生理盐水〔也可用清水代替〕将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，防止在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。
较深伤口冲洗时，用注射器或者高压脉冲器械伸入伤口深部发展灌注清洗，做到全面彻底。
消毒处理：彻底冲洗后用擦伤口。
如伤口碎烂组织较多，应当首先予以去除。
第八条如伤口情况允许，应当尽量防止缝合。
伤口的缝合和抗生素的预防性使用应当在考虑暴露动物类型、伤口大小和位置以与暴露后时间间隔的根抵上区别对待。
伤口轻微时，可不缝合，也可不包扎，可用透气性敷料覆盖创面。
伤口较大或者面部重伤影响面容或者功能时，确需缝合的，在完成清创消毒后，应率先用抗狂犬病血清或者狂犬病人免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射，使抗体浸润到组织中，以中和病毒。
狂犬病处置规范化门诊设置标准及工作要求 PPT
。 米，伤口处置区与免疫预防区须相对隔离，避免交叉污染 另设资料
室和冷链室。 门诊地面硬化，瓷砖或油漆墙裙不低于1.5米，环境整洁、光线明亮、
空气流通。夏季有降温设施，冬季有采暖设施。各诊疗区（室）标识 清楚，墙面张贴完整的冷链与疫苗管理、门诊工作等工作制度。
➢ 设备配备
伤口处理设施与器材
应配有紫外线消毒灯、电热水器、低位冲洗水池、高脚椅（凳）、酒 精、碘酒、1％新洁尔灭、棉签和一次性注射器等。
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
(五)门诊运行与管理要求（2）
➢ 消毒与医疗废弃物处理
按照《消毒管理办法》规定建立严格的消毒制度，避免院内感染。要认真 贯彻执行《医疗废物管理条例》，严格按规定对伤口处理、接种疫苗和注射 被动免疫制剂等相关医疗废弃物进行处置，并有记录。
➢ 知情同意制度
狂犬病预防处置门诊的接诊医生，负责向受种者或其监护人进行预防处置 知识宣传与相应处置措施的解释，同时说明常见的疫苗接种与被动免疫制剂 注射反应以及其他注意事项。无论暴露者是否接受疫苗接种和/或被动免疫 制剂注射，均须暴露者本人或其监护人在《狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂 犬病人免疫球蛋白使用知情同意书》（附件1）上签字确认。
➢ 宣传画板
狂犬病防制知识、暴露后预防处置方法程序、疫苗接种注意事项及相 关收费和价格等。
(三)门诊人员要求
➢ 根据工作需要配备医务人员
各狂犬病预防处置门诊根据工作量配备医务人员，原则上应不少于2名。
➢ 门诊人员必须具备执业医师、执业助理医师、护士资质
➢ 必须经过相关培训，考核合格，持证上岗
经过预防接种、狂犬病防治、外科伤口处置等技能培训，掌握门诊工作规 范、伤口规范处置和疫苗接种技能，经考核合格，持证上岗。
室和冷链室。 门诊地面硬化，瓷砖或油漆墙裙不低于1.5米，环境整洁、光线明亮、
空气流通。夏季有降温设施，冬季有采暖设施。各诊疗区（室）标识 清楚，墙面张贴完整的冷链与疫苗管理、门诊工作等工作制度。
➢ 设备配备
伤口处理设施与器材
应配有紫外线消毒灯、电热水器、低位冲洗水池、高脚椅（凳）、酒 精、碘酒、1％新洁尔灭、棉签和一次性注射器等。
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
(五)门诊运行与管理要求（2）
➢ 消毒与医疗废弃物处理
按照《消毒管理办法》规定建立严格的消毒制度，避免院内感染。要认真 贯彻执行《医疗废物管理条例》，严格按规定对伤口处理、接种疫苗和注射 被动免疫制剂等相关医疗废弃物进行处置，并有记录。
➢ 知情同意制度
狂犬病预防处置门诊的接诊医生，负责向受种者或其监护人进行预防处置 知识宣传与相应处置措施的解释，同时说明常见的疫苗接种与被动免疫制剂 注射反应以及其他注意事项。无论暴露者是否接受疫苗接种和/或被动免疫 制剂注射，均须暴露者本人或其监护人在《狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂 犬病人免疫球蛋白使用知情同意书》（附件1）上签字确认。
➢ 宣传画板
狂犬病防制知识、暴露后预防处置方法程序、疫苗接种注意事项及相 关收费和价格等。
(三)门诊人员要求
➢ 根据工作需要配备医务人员
各狂犬病预防处置门诊根据工作量配备医务人员，原则上应不少于2名。
➢ 门诊人员必须具备执业医师、执业助理医师、护士资质
➢ 必须经过相关培训，考核合格，持证上岗
经过预防接种、狂犬病防治、外科伤口处置等技能培训，掌握门诊工作规 范、伤口规范处置和疫苗接种技能，经考核合格，持证上岗。
犬伤门诊评审标准模板
4.必须同时提供国产和进口两种疫苗供受种者选择。
5.提供与狂犬病防制知识有关的健康教育和宣传服务。
现场查看相关资料
每项2分，根据检查结果酌情扣分。
2.预防接种设施：有接种台、体重秤、时钟、一次性注射器、一次性注射器毁型器或安全盒、无菌干棉球或棉签、消毒缸、镊子、治疗盘、污物桶（生活垃圾及医用垃圾分开盛放）、接种用座椅等。
3.冷链设施：至少有1台用于疫苗及被动免疫制剂储藏的冰箱，冰箱冷冻室及冷藏室分别配备测温计，内备有至少1周用量的人用狂犬病疫苗及人用狂犬免疫球蛋白或抗狂犬病免疫血清。
2.一次性注射器材、一次性用品应“三证”齐全。要认真贯彻执行《医疗废物处理条例》，对伤口处理、接种疫苗和被动免疫制剂等相关废弃物要严格按规定处置。
3.疫苗和被动免疫制剂应按产品说明要求正确存放，不同的厂家、批号、效期分别放置，标志醒目。
1．现场查看库存疫苗和相关医用器械数量和帐册。
1.第1项6分，其余每项各2分。
2.人员不足5人，每少1人扣2分，不足2人或无外科（全科）医生不得开设。其余根据检查结果酌情扣分。
4
狂犬病暴露处置门诊管理制度
20
1.宣传制度：犬伤门诊内应悬挂有关狂犬病防治知识的宣传图画，张贴或悬挂工作人员职责和工作制度等。
2.物品登记制度：有生物制品出入库登记帐册及测温记录本，随时登记生物制品出入库情况，每天2次测温并及时记录。
4.消毒及抢救药品：20%肥皂水、2～3%碘酒或75%酒精用于伤口清洗及消毒。设置急救药品柜，配备1：1000肾上腺素5支及其它急救药品（盐酸异丙嗪50mg×5支，地塞米松5mg×5支，西地兰0.4mg×5支，重酒石酸间羟胺1ml×5支，洛贝林3mg×5支，尼可刹米0.375g×5支，葡萄糖注射液20ml×5支，葡萄糖酸钙注射液10ml×5支，5％葡萄糖250ml×3瓶，输液器2付），备有体温表、听诊器、压舌板、血压计、紫外线消毒灯等器械。
5.提供与狂犬病防制知识有关的健康教育和宣传服务。
现场查看相关资料
每项2分，根据检查结果酌情扣分。
2.预防接种设施：有接种台、体重秤、时钟、一次性注射器、一次性注射器毁型器或安全盒、无菌干棉球或棉签、消毒缸、镊子、治疗盘、污物桶（生活垃圾及医用垃圾分开盛放）、接种用座椅等。
3.冷链设施：至少有1台用于疫苗及被动免疫制剂储藏的冰箱，冰箱冷冻室及冷藏室分别配备测温计，内备有至少1周用量的人用狂犬病疫苗及人用狂犬免疫球蛋白或抗狂犬病免疫血清。
2.一次性注射器材、一次性用品应“三证”齐全。要认真贯彻执行《医疗废物处理条例》，对伤口处理、接种疫苗和被动免疫制剂等相关废弃物要严格按规定处置。
3.疫苗和被动免疫制剂应按产品说明要求正确存放，不同的厂家、批号、效期分别放置，标志醒目。
1．现场查看库存疫苗和相关医用器械数量和帐册。
1.第1项6分，其余每项各2分。
2.人员不足5人，每少1人扣2分，不足2人或无外科（全科）医生不得开设。其余根据检查结果酌情扣分。
4
狂犬病暴露处置门诊管理制度
20
1.宣传制度：犬伤门诊内应悬挂有关狂犬病防治知识的宣传图画，张贴或悬挂工作人员职责和工作制度等。
2.物品登记制度：有生物制品出入库登记帐册及测温记录本，随时登记生物制品出入库情况，每天2次测温并及时记录。
4.消毒及抢救药品：20%肥皂水、2～3%碘酒或75%酒精用于伤口清洗及消毒。设置急救药品柜，配备1：1000肾上腺素5支及其它急救药品（盐酸异丙嗪50mg×5支，地塞米松5mg×5支，西地兰0.4mg×5支，重酒石酸间羟胺1ml×5支，洛贝林3mg×5支，尼可刹米0.375g×5支，葡萄糖注射液20ml×5支，葡萄糖酸钙注射液10ml×5支，5％葡萄糖250ml×3瓶，输液器2付），备有体温表、听诊器、压舌板、血压计、紫外线消毒灯等器械。
江苏省狂犬病预防处置规范化门诊设置标准与工作要求
江苏省狂犬病预防处置规范化门诊设置标准与工作要求（试行）狂犬病是江苏省重点防制的传染病之一，近年来狂犬病死亡数居全省所有法定传染病的前3位。
为进一步规范江苏省狂犬病预防处置门诊工作，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》和《卫生部狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》等要求，特制定本规范。
一、门诊设置的基本原则（一）资质要求具备《医疗机构管理条例》规定的医疗机构资质和《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的预防接种单位资质，经过县（市、区）卫生行政部门验收合格的门诊，由卫生行政部门备案并向社会公布。
（二）门诊设置按照“合理设点，科学布局，适应群众需要”原则，设置和创建狂犬病预防处置规范化门诊。
狂犬病预防处置规范化门诊应保证24小时开诊。
二、门诊设置基本要求（一）门诊布局1、狂犬病预防处置门诊应分登记（候诊）区、伤口处置区、免疫预防区和留观区四大区域，达到“分区设置、布局合理”要求。
伤口处置区和免疫预防区总面积不应小于15平米，伤口处置区与免疫预防区须相对隔离，避免交*污染。
另外还要设置资料、冷链室。
2、门诊地面硬化，瓷砖或油漆墙裙不低于1.5米，环境整洁、光线明亮、空气流通。
夏季有降温设施，冬季有采暖设施。
各诊疗区（室）标识清楚，墙面张贴完整的冷链与疫苗管理、门诊工作等工作制度。
（二）设备配备1、伤口处理设施与器材：应配有紫外线消毒灯、电热水器、低位冲洗水池、高脚椅（凳）、酒精、碘酒、1％新洁尔灭、棉签和一次性注射器等。
2、预防接种设施与器材：紫外消毒灯、操作台、操作椅（凳）、冷藏包、体重称、截针器、以及被动免疫制剂注射及疫苗注射所必备器材等。
3、冷链设备：冷藏、保温设备齐全，配置冰箱，用于储存疫苗和抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白，冰箱冷冻室及冷藏室分别配备测温计。
接种台配备存放疫苗的1台小冰箱或冷藏包，以便随时取用。
4、消毒及抢救器械与药品（1）消毒器械与药品：大容量注射器、20%肥皂水，2～3%碘酒或75%酒精用于伤口清洗及消毒。
1狂犬病暴露预防处置工作规范(2009年版)
狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）第一条狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。
第二条按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级。
接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔为I级。
裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级。
单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、粘膜被污染为Ⅲ级。
第三条狂犬病预防处臵门诊的医师在判定暴露级别后，根据需要，要立即进行伤口处理；在告知暴露者狂犬病危害及应当采取的处臵措施并获得知情同意后，采取相应处臵措施。
第四条判定为I级暴露者，无需进行处臵。
第五条判定为Ⅱ级暴露者，应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。
确认为Ⅱ级暴露者且免疫功能低下的，或者Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时，按照Ⅲ级暴露处臵。
第六条判定为Ⅲ级暴露者，应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。
第七条伤口处理包括彻底冲洗和消毒处理。
局部伤口处理越早越好，就诊时如伤口已结痂或者愈合则不主张进行伤口处理。
清洗或者消毒时如果疼痛剧烈，可给予局部麻醉。
伤口冲洗：用20%的肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。
然后用生理盐水（也可用清水代替）将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。
较深伤口冲洗时，用注射器或者高压脉冲器械伸入伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。
消毒处理：彻底冲洗后用2-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦伤口。
如伤口碎烂组织较多，应当首先予以清除。
第八条如伤口情况允许，应当尽量避免缝合。
伤口的缝合和抗生素的预防性使用应当在考虑暴露动物类型、伤口大小和位臵以及暴露后时间间隔的基础上区别对待。
伤口轻微时，可不缝合，也可不包扎，可用透气性敷料覆盖创面。
江苏省狂犬病预防处置规范化门诊设置标准与工作要求
江苏省狂犬病预防处置规范化门诊设置标准与工作要求（试行）狂犬病是江苏省重点防制的传染病之一，近年来狂犬病死亡数居全省所有法定传染病的前3位。
为进一步规范江苏省狂犬病预防处置门诊工作，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》和《卫生部狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》等要求，特制定本规范。
一、门诊设置的基本原则（一）资质要求具备《医疗机构管理条例》规定的医疗机构资质和《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的预防接种单位资质，经过县（市、区）卫生行政部门验收合格的门诊，由卫生行政部门备案并向社会公布。
（二）门诊设置按照“合理设点，科学布局，适应群众需要”原则，设置和创建狂犬病预防处置规范化门诊。
狂犬病预防处置规范化门诊应保证24小时开诊。
二、门诊设置基本要求（一）门诊布局1、狂犬病预防处置门诊应分登记（候诊）区、伤口处置区、免疫预防区和留观区四大区域，达到“分区设置、布局合理”要求。
伤口处置区和免疫预防区总面积不应小于15平米，伤口处置区与免疫预防区须相对隔离，避免交*污染。
另外还要设置资料、冷链室。
2、门诊地面硬化，瓷砖或油漆墙裙不低于1.5米，环境整洁、光线明亮、空气流通。
夏季有降温设施，冬季有采暖设施。
各诊疗区（室）标识清楚，墙面张贴完整的冷链与疫苗管理、门诊工作等工作制度。
（二）设备配备1、伤口处理设施与器材：应配有紫外线消毒灯、电热水器、低位冲洗水池、高脚椅（凳）、酒精、碘酒、1％新洁尔灭、棉签和一次性注射器等。
2、预防接种设施与器材：紫外消毒灯、操作台、操作椅（凳）、冷藏包、体重称、截针器、以及被动免疫制剂注射及疫苗注射所必备器材等。
3、冷链设备：冷藏、保温设备齐全，配置冰箱，用于储存疫苗和抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白，冰箱冷冻室及冷藏室分别配备测温计。
接种台配备存放疫苗的1台小冰箱或冷藏包，以便随时取用。
4、消毒及抢救器械与药品（1）消毒器械与药品：大容量注射器、20%肥皂水，2～3%碘酒或75%酒精用于伤口清洗及消毒。
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狂犬病暴露预防处置门诊验收标准狂犬病门诊
1、狂犬病暴露预防处置门诊的狂犬病疫苗和被动免疫制剂的供应按照《疫苗流通和预防接种管理条例》管理规定
执行。
狂犬病暴露预防处置门诊要按照《预防接种工作规范》的要求，建有真实、完整的购进、分发、供应狂犬病疫苗及其被动免疫制剂的记录。
记录应当注明疫苗及被动免疫制剂的通用名称、生产企业、剂型、规格、批号、有效
期、批准文号、（购销、分发）单位、数量、价格、（购销、分发）日期、产品包装以及外观质量、储存温度、运输条件、批签发合格证明编号或者合格证明、验收结论、验收人签名。
记录应当保存至超过疫苗或被动免疫制剂有效期
2 年备查。
2、一次性注射器材、一次性用品应“三证”齐全。
要认真贯彻执行《医疗废物处理条例》，对伤口处理、接种疫苗
和被动免疫制剂等相关废弃物要严格按规定处置。
3、狂犬病疫苗及其被动免疫制剂应存放在冷藏室内（2-8 ℃），并按照不同的厂家、批号、效期分别放置，
标志醒目。
现场查验各种登记本.报表能否正确.完整.及时.规范的填写,以及能否熟练地通过网络上报
注:有一项不能达到标准即不能通过验收。