《颌骨骨髓炎》PPT课件
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婴幼儿上颌骨骨髓炎护理PPT课件
婴幼儿上颌骨骨髓炎护 理PPT课件
目录 介绍 病因 症状 护理原则 护理措施
介绍
介绍
学习目标：了解婴幼儿上颌骨 骨髓炎的基本知识，掌握其护 理要点。受感染，引起 骨质损害。
介绍
本课程将介绍婴幼儿上颌骨骨髓炎的病 因、症状及护理原则。
护理原则
护理原则
护理原则之一是保持患儿的口腔清洁， 定期给予口腔护理，使用温和的护理剂 。
医生的指导下，为患儿合理安排饮食， 提供高营养、易消化的食物。
护理原则
使用合适的药物治疗，如抗生 素、消炎药等，注意剂量和使 用时间。
护理措施
护理措施
在护理过程中，要保持患儿的情绪稳定 ，减轻其恐惧和痛苦。 配合医生进行检查和治疗，定期观察患 儿的病情变化。
病因
病因
上颌骨骨髓炎的主要病因包括 细菌感染、外伤或手术导致的 骨髓感染。 常见的致病菌有链球菌、金黄 色葡萄球菌和厌氧菌。
病因
注意良好的口腔卫生和预防传染病的措 施是预防上颌骨骨髓炎的关键。
症状
症状
婴幼儿上颌骨骨髓炎的典型症 状包括发热、面部肿胀和疼痛 ，食欲不振等。 部分婴幼儿可能表现为牙龈肿 胀、咀嚼疼痛和口臭。
护理措施
加强团队合作，与家属保持及 时沟通，提供必要的护理知识 和指导。
谢谢您的观 赏聆听
目录 介绍 病因 症状 护理原则 护理措施
介绍
介绍
学习目标：了解婴幼儿上颌骨 骨髓炎的基本知识，掌握其护 理要点。受感染，引起 骨质损害。
介绍
本课程将介绍婴幼儿上颌骨骨髓炎的病 因、症状及护理原则。
护理原则
护理原则
护理原则之一是保持患儿的口腔清洁， 定期给予口腔护理，使用温和的护理剂 。
医生的指导下，为患儿合理安排饮食， 提供高营养、易消化的食物。
护理原则
使用合适的药物治疗，如抗生 素、消炎药等，注意剂量和使 用时间。
护理措施
护理措施
在护理过程中，要保持患儿的情绪稳定 ，减轻其恐惧和痛苦。 配合医生进行检查和治疗，定期观察患 儿的病情变化。
病因
病因
上颌骨骨髓炎的主要病因包括 细菌感染、外伤或手术导致的 骨髓感染。 常见的致病菌有链球菌、金黄 色葡萄球菌和厌氧菌。
病因
注意良好的口腔卫生和预防传染病的措 施是预防上颌骨骨髓炎的关键。
症状
症状
婴幼儿上颌骨骨髓炎的典型症 状包括发热、面部肿胀和疼痛 ，食欲不振等。 部分婴幼儿可能表现为牙龈肿 胀、咀嚼疼痛和口臭。
护理措施
加强团队合作，与家属保持及 时沟通，提供必要的护理知识 和指导。
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《颌骨骨髓炎》课件
颌骨骨髓炎的预防
正确的口腔卫生 习惯
定期刷牙、使用牙线、漱 口水等，可以预防细菌感 染。
及时治疗牙齿病变
对于龋齿、根尖周围炎等 牙齿问题，及时就医治疗。
避免过度使用抗 生素
过度使用抗生素可能导致 细菌耐药性，应该遵医嘱 使用。
颌骨骨髓炎的并发症
颌骨骨折
颌骨骨髓炎会导致颌骨组织的破坏，增加颌骨骨折的风险。
引起原因
颌骨骨髓炎的主要原因是口腔细菌感染，如龋齿、根尖周围炎等。
颌骨骨髓炎的分类
急性颌骨骨髓炎
病程短暂、症状明显，需要紧急治疗。
慢性颌骨骨髓炎
病程较长，症状较轻，但容易反复发作。
颌骨骨髓炎的诊断
1
临床表现
医生通过病史询问、体格检查和病情评估来诊断颌骨骨髓炎。
2
影像学检查
常用的影像学检查包括X线、CT扫描和MRI等，能够帮助医生观察和评估颌骨组 织的情况。
《颌骨骨髓炎》PPT课件
颌骨骨髓炎是一种颌骨感染性疾病，由细菌感染引起，可能导致颌骨组织的 坏死。本课件将介绍颌骨骨髓炎的定义、症状、分类、诊断方法、治疗方式、 预防措施以及可能的并发症。
什么是颌骨骨髓炎？
定义
颌骨骨髓炎是一种细菌感染引起的颌骨组织坏死的疾病。
症状
常见症状包括疼痛、肿胀、口腔异味、牙齿松动和颌骨溃疡等。
3
实验室检查
通过血液和口腔分泌物的实验室检查，可以检测细菌感染和炎症情况。
颌骨骨髓炎的治疗
1 抗生素治疗
通过口服或静脉注射 抗生素来杀灭细菌感 染。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2 手术治疗
3 牙髓治疗
根据病情的严重程度， 可能需要进行颌骨切 除、探查清创或修复 手术。
颌骨骨髓炎 ppt课件
十一、口底多间隙感染（cellulitis of the floor of mouth）
➢ 颌面部严重的炎症之一！ (一) 局部解剖 舌下间隙 颌下间隙 颏下间隙
(二) 感染来源
➢ 下颌牙，冠周炎，骨髓炎，淋巴结炎，扁桃 腺炎。
➢ 化脓性口底蜂窝织炎：金葡菌、链球菌。 ➢ 腐败坏死性口底蜂窝织炎：厌氧菌、腐败
(一) 局部解剖 ➢ 位于颌下三角区。 ➢ 内容：颌下腺、颌外动
脉、面前静脉、淋巴结、 舌神经、舌下神经。
(二) 感染来源
•多来自下颌磨牙的 感染
•亦可由颌下淋巴结 炎或化脓性颌下腺 炎所引起
(三) 临床表现
➢ 肿 胀 以 颌下区 为中心， 局部皮肤纹理 消失；
➢ 炎症剧烈时，红肿可扩散 至面颊、颈部。
(Radioactive Osteomyelitis of Jaws)
（一）病 因 1. 血管栓塞学说 2. 骨细胞损伤学说
（二）临床表现
➢ 发病缓慢。 ➢ 软组织损伤导致骨面暴露，牙关紧闭。 ➢ 死骨分离缓慢，死骨与正常骨边界不。 ➢ 久治不愈的面颊瘘或洞穿缺损，长期溢脓。
（三）治 疗
1. 全身治疗：抗感染＋支持治疗＋高压氧 2. 局部治疗： ① 瘘道冲洗 ② 摘除死骨：
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
(三) 临床表现
➢咽侧部红肿、疼痛，尤其在进食吞咽 时，软腭、悬雍垂肿胀、移位。 ➢全身中毒症状，呼吸困难，危及生命。
(四) 治疗原则
口内切口和口外切口 一般 首 选 口 内 切口， 但 应 防止 意外损伤颈 内动脉，引起大出血。
九、下颌下间隙（submandibular space）感染
受累牙松动
病原牙无明显松动
颌骨骨髓炎护理查房PPT
一 份 主 题 为 “ 颌 骨 骨 髓 炎 护 理 查 房 ” 的 P P T, 现 在 准 备 介 绍 “ 护 理 查 房 内 容 与 发 现 ” , 请 帮 我 生 成 “ 护 理 查房内容”为标题的内容 护理查房内容
● 我 正 在 写 一 份 主题 为 “颌 骨骨 髓炎 护理 查房 ”的 PPT,现在 准备 介绍 “护 理查 房内 容与 发现 ” ,请 帮我 生成 “护 理 查房内容”为标题的内容
● 护理查房内容
● 患者基本情况：包括姓名、性别、年龄、诊断、病程等 ● 护理评估：包括生命体征、疼痛、口腔卫生、饮食、睡眠等方面 ● 护理措施：包括口腔清洁、疼痛管理、饮食指导、心理支持等方面 ● 效果评价：包括疼痛缓解程度、口腔卫生状况、饮食情况、心理状态等方面
护理措施与建议
第六章
针对患者病情，制定个性化的护理方案
经验和教训
分析当前护理 工作的不足和 需要改进的地
方
提出未来护理 工作的重点和
方向
提高护理水平， 促进患者康复， 提升患者满意
度
感谢您的观看
汇报人：
了解患者的病史和身体状 况
根据患者的病情和需求， 制定个性化的护理方案
针对患者的疼痛程度，采 取适当的止痛措施
针对患者的感染情况，采 取适当的抗感染措施
针对患者的心理状况，采 取适当的心理护理措施
根据患者的恢复情况，及 时调整护理方案
调整饮食结构，保证营养均衡
增加高蛋白食物的摄入，如瘦肉、蛋类、豆类等 增加新鲜蔬菜和水果的摄入，以补充维生素和矿物质 避免进食辛辣、刺激性食物，以免加重炎症反应 保持饮食均衡，避免偏食或挑食
疼痛程度：评估患者疼痛程度，采 用数字评分法或其他疼痛评估工具 进行量化评估。
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● 护理查房内容
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护理措施与建议
第六章
针对患者病情，制定个性化的护理方案
经验和教训
分析当前护理 工作的不足和 需要改进的地
方
提出未来护理 工作的重点和
方向
提高护理水平， 促进患者康复， 提升患者满意
度
感谢您的观看
汇报人：
了解患者的病史和身体状 况
根据患者的病情和需求， 制定个性化的护理方案
针对患者的疼痛程度，采 取适当的止痛措施
针对患者的感染情况，采 取适当的抗感染措施
针对患者的心理状况，采 取适当的心理护理措施
根据患者的恢复情况，及 时调整护理方案
调整饮食结构，保证营养均衡
增加高蛋白食物的摄入，如瘦肉、蛋类、豆类等 增加新鲜蔬菜和水果的摄入，以补充维生素和矿物质 避免进食辛辣、刺激性食物，以免加重炎症反应 保持饮食均衡，避免偏食或挑食
疼痛程度：评估患者疼痛程度，采 用数字评分法或其他疼痛评估工具 进行量化评估。
《颌骨骨髓炎》课件
关注患者的心理状态，给予心理疏导和支 持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
口腔护理
饮食护理
定期为患者进行口腔清洁，保持口腔卫生 。对于不能自理的患者，需定期为其擦拭 口腔。
根据患者的病情和医生建议，给予适当的 流质、半流质或软食，保证营养摄入。同 时，避免过硬、过热的食物刺激口腔。
2023
PART 04
分类
根据感染来源，颌骨骨髓炎可分 为牙源性颌骨骨髓炎和非牙源性 颌骨骨髓炎，其中牙源性颌骨骨 髓炎最为常见。
发病机制与病因
发病机制
感染通过根尖、牙周袋等途径进入颌 骨，引发局部炎症反应，导致颌骨骨 髓炎的发生。
病因
牙源性感染是主要病因，如智齿冠周 炎、根尖周炎等。此外，颌面部外伤 、肿瘤、放射治疗等也可能导致颌骨 骨髓炎的发生。
如针灸、拔罐、中药等中医治疗方法 可以调节身体机能，缓解症状，促进 康复。
高压氧治疗
高压氧治疗可以提高血氧含量，改善 组织缺氧状态，促进炎症消退和伤口 愈合。
2023
PART 03
颌骨骨髓炎的预防与护理
REPORTING
预防措施
01
02
03
04
保持口腔卫生
定期刷牙、漱口，保持口腔清 洁，以减少口腔内细菌数量。
增强免疫力
通过均衡饮食、适量运动和良 好的作息，提高自身免疫力，
降低感染风险。
避免损伤
避免口腔外伤，如牙齿折断、 拔牙等，以防细菌侵入颌骨。
早期治疗
一旦发现口腔感染症状，应及 时就医，避免炎症扩散至颌骨
。
护理方法
疼痛护理
心理护理
遵医嘱给予止痛药，缓解患者疼痛。同时 ，可采用冰敷、热敷等物理疗法减轻疼痛 。
放射性颌骨骨髓炎讲课PPT课件
选择典型病例：选择具有代 表性的病例，如长期接受放 射治疗的患者
病例分析：对病例进行深入 分析，探讨放射性颌骨骨髓
炎的发病机制和治疗方法
病例讨论：与听众进行互动， 讨论病例中的关键问题和解 决方案
治疗方案和过程
诊断：通过X线、CT、MRI等影像学检查进行诊断 治疗方案：根据病情选择手术、放疗、化疗等治疗方法 手术治疗：进行病灶清除、骨移植等手术 放疗：使用放射性同位素进行局部照射，控制病灶 化疗：使用抗生素、抗肿瘤药物等进行全身治疗 康复治疗：进行口腔卫生指导、功能锻炼等康复治疗
口腔卫生：保持口腔卫生， 避免细菌感染
定期检查：定期进行口腔检 查，及时发现并处理并发症
药物治疗：根据病情，合理 使用药物进行治疗
心理辅导：对患者进行心理 辅导，减轻心理压力
康复训练：进行适当的康复 训练，提高生活质量
放射性颌骨骨髓炎的典型病例 介绍
病例选择和介绍
病例介绍：详细描述患者的 病史、症状、诊断和治疗过 程
放射性颌骨骨髓炎讲课PPT课 件
汇报人：
单击输入目录标题 放射性颌骨骨髓炎概述 放射性颌骨骨髓炎的治疗方法 放射性颌骨骨髓炎的预防和护理
放射性颌骨骨髓炎的典型病例介绍
放射性颌骨骨髓炎的科研进展和展望
护理人员：XX医院-XX科室 -XX
放射性颌骨骨髓炎概述
定义和病因
定义：放射性颌骨骨髓炎是一种由 放射治疗引起的颌骨骨髓炎，主要 表现为颌骨疼痛、肿胀、感染等。
疾病发展和预后
放射性颌骨骨髓 炎是一种由放射 治疗引起的颌骨 骨髓炎
疾病发展：早期 症状不明显，后 期可能出现疼痛、 肿胀、牙齿松动 等症状
预后：治疗难度 较大，预后较差， 可能导致定期进行口腔检 查，及时发现并 治疗口腔疾病
病例分析：对病例进行深入 分析，探讨放射性颌骨骨髓
炎的发病机制和治疗方法
病例讨论：与听众进行互动， 讨论病例中的关键问题和解 决方案
治疗方案和过程
诊断：通过X线、CT、MRI等影像学检查进行诊断 治疗方案：根据病情选择手术、放疗、化疗等治疗方法 手术治疗：进行病灶清除、骨移植等手术 放疗：使用放射性同位素进行局部照射，控制病灶 化疗：使用抗生素、抗肿瘤药物等进行全身治疗 康复治疗：进行口腔卫生指导、功能锻炼等康复治疗
口腔卫生：保持口腔卫生， 避免细菌感染
定期检查：定期进行口腔检 查，及时发现并处理并发症
药物治疗：根据病情，合理 使用药物进行治疗
心理辅导：对患者进行心理 辅导，减轻心理压力
康复训练：进行适当的康复 训练，提高生活质量
放射性颌骨骨髓炎的典型病例 介绍
病例选择和介绍
病例介绍：详细描述患者的 病史、症状、诊断和治疗过 程
放射性颌骨骨髓炎讲课PPT课 件
汇报人：
单击输入目录标题 放射性颌骨骨髓炎概述 放射性颌骨骨髓炎的治疗方法 放射性颌骨骨髓炎的预防和护理
放射性颌骨骨髓炎的典型病例介绍
放射性颌骨骨髓炎的科研进展和展望
护理人员：XX医院-XX科室 -XX
放射性颌骨骨髓炎概述
定义和病因
定义：放射性颌骨骨髓炎是一种由 放射治疗引起的颌骨骨髓炎，主要 表现为颌骨疼痛、肿胀、感染等。
疾病发展和预后
放射性颌骨骨髓 炎是一种由放射 治疗引起的颌骨 骨髓炎
疾病发展：早期 症状不明显，后 期可能出现疼痛、 肿胀、牙齿松动 等症状
预后：治疗难度 较大，预后较差， 可能导致定期进行口腔检 查，及时发现并 治疗口腔疾病
婴幼儿上颌骨骨髓炎科普讲座PPT课件
婴幼儿上颌骨 骨髓炎科普讲
座PPT课件
目录 引言 症状与表现 诊断与治疗 预防与注意事项 结论
引言
引言
什么是上颌骨骨髓炎：上颌骨骨髓 炎是一种常见的婴幼儿口腔疾病， 主要表现为上颌骨骨髓组织的炎症 反应。
引发原因：常见的引发上颌骨骨髓 炎的原因包括感染、外伤和遗传等 。
症状与表现
症状与表现
预防与注意事 项
预防与注意事项
预防方法：保持口腔卫生、避免受 伤和感染是预防婴幼儿上颌骨骨髓 炎的重要措施。
注意事项：婴幼儿在患有上颌骨骨 髓炎期间应避免食用刺激性食物和 硬质食物，保持良好的口腔卫生， 定期复诊检查。
结论
结论
婴幼儿上颌骨骨髓炎是一种常见的口腔 疾病，及时诊断和有效治疗非常重要。
疼痛：婴幼儿上颌骨骨髓炎会引起患处 疼痛、压痛等不适感。 食欲减退：疼痛会导致婴幼儿食欲减退 ，影响正常进食。
症状与表现
发热：患处感染会引起婴幼儿 发热。
诊断与治疗
诊断与治疗
诊断方法：婴幼儿上颌骨骨髓炎的诊断 主要依靠X线拍片和病史综合分析。
治疗方法：治疗婴幼儿上颌骨骨髓炎通 常包括口服药物、局部治疗和合理饮食 等。
家长应关注婴幼儿口腔健康，注意口腔 卫生和预防措施，帮助婴幼儿远离上颌 骨骨髓炎的困扰。
ห้องสมุดไป่ตู้
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座PPT课件
目录 引言 症状与表现 诊断与治疗 预防与注意事项 结论
引言
引言
什么是上颌骨骨髓炎：上颌骨骨髓 炎是一种常见的婴幼儿口腔疾病， 主要表现为上颌骨骨髓组织的炎症 反应。
引发原因：常见的引发上颌骨骨髓 炎的原因包括感染、外伤和遗传等 。
症状与表现
症状与表现
预防与注意事 项
预防与注意事项
预防方法：保持口腔卫生、避免受 伤和感染是预防婴幼儿上颌骨骨髓 炎的重要措施。
注意事项：婴幼儿在患有上颌骨骨 髓炎期间应避免食用刺激性食物和 硬质食物，保持良好的口腔卫生， 定期复诊检查。
结论
结论
婴幼儿上颌骨骨髓炎是一种常见的口腔 疾病，及时诊断和有效治疗非常重要。
疼痛：婴幼儿上颌骨骨髓炎会引起患处 疼痛、压痛等不适感。 食欲减退：疼痛会导致婴幼儿食欲减退 ，影响正常进食。
症状与表现
发热：患处感染会引起婴幼儿 发热。
诊断与治疗
诊断与治疗
诊断方法：婴幼儿上颌骨骨髓炎的诊断 主要依靠X线拍片和病史综合分析。
治疗方法：治疗婴幼儿上颌骨骨髓炎通 常包括口服药物、局部治疗和合理饮食 等。
家长应关注婴幼儿口腔健康，注意口腔 卫生和预防措施，帮助婴幼儿远离上颌 骨骨髓炎的困扰。
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医院颌骨骨髓炎患者健康教育宣教PPT课件
知患者，备颌骨固定前告知患者术前可能
知医生。
每天三次，每次3mL，
夹板的经费，做好颌需行预防性气管切开，
含漱3分钟。
骨固定的准备。 以确保呼吸道通畅。
术前健康教育
心理指导
骨髓炎一般来势急，病情重，患者感紧张。
慢性骨髓炎病程迁延，患者对治疗缺乏信心。
鼓励患者说出心理感受，对焦虑患者进行心理疏导。 如果发生病理性骨折、咬牙合错乱和面部畸形，导致自我形象紊乱，影响 正常生活。
出院指导
饮食指导
指导患者进食高蛋白、高热量及高维生
01 素易消化食物，告知患者加强营养，促
进伤口愈合。
02 加强口腔卫生，勤漱口。
出院指导
用药指导
指导患者遵医嘱服用抗生素防止感染，避免复发。
出院指导
专科指导
为加速创面愈合，改善局部血运及
A 张口度，告知患者可配合理疗及热 敷改善局部血供及张口度。
A
张口训练。根据开口度情况，采 用适当厚度的楔形硬橡皮块或阶
梯形木块作开口器。
开口练习时，将比较窄的一端置
B
于磨牙区，逐渐加大塞入的厚度， 使开口度逐渐增大，应左右交替
练习，以防咬牙合关系紊乱。
C
有条件者，可购买气压自控开口 器。
开口练习的时间至少应在6个月以
D
上，一般在术后1～2个月内，应 日夜使用开口器，以后可改为日
指导患者术后首次下床活动按规范进行，在护土的指导和协助下活动。
术后健康教育
饮食指导
全麻完全清醒6小时后无呕吐、无呛咳者可给少量的温水，观察半小时无 不适的患者，指导其进食牛奶或其他温热流质饮食。
术后健康教育
病情观察指导
术后创口引流条处会有脓液、血液引流出，告知患者属于正常现象，避 免引起患者和家属紧张。注意观察引流物的颜色、性状和气味。
慢性下颌骨边缘性骨髓炎的护理PPT课件
布洛芬等
03
抗炎药：如 非甾体抗炎 药，如吲哚 美辛、双氯
芬酸等04促进骨愈来自 药物：如骨 肽、钙剂等05
辅助药物： 如维生素D、 维生素C等， 以促进骨愈
合
手术前后护理
术前准备：心理 辅导，缓解紧张
情绪
术后观察：密切 观察患者生命体 征，预防并发症
术后饮食：指导 患者合理饮食，
促进伤口愈合
术后康复：指导 患者进行功能锻
慢性下颌骨边缘性骨髓炎的护 理PPT课件
x
目录
01. 慢性下颌骨边缘性骨髓炎概 述
02. 护理要点 03. 预防措施 04. 健康教育
慢性下颌骨边缘性骨 髓炎概述
定义和病因
定义：慢性下颌骨边缘 性骨髓炎是一种发生在 下颌骨边缘的慢性炎症 性疾病，主要表现为骨 破坏、死骨形成和病理
性骨折。
病因：慢性下颌骨边缘 性骨髓炎的病因包括感 染、创伤、肿瘤、免疫 反应等，其中感染是最
01
物理治疗：使 用热敷、按摩 等方法进行辅 助治疗
03
生活习惯：保 持良好的作息 规律，避免熬 夜、过度劳累
05
02
手术治疗：进 行下颌骨边缘 性骨髓炎病灶 清除术
04
饮食调理：注 意饮食清淡， 避免辛辣、油 腻食物
护理要点
病情观察
观察患者体温、脉搏、呼吸、血压
01
等生命体征的变化
观察患者口腔黏膜、牙龈、牙齿等
常见的病因。
临床表现和诊断
临床表现： 局部红肿、 疼痛、功 能障碍
诊断方法： X光片、 CT扫描、 MRI检查
诊断标准： 病史、临 床表现、 影像学检 查
鉴别诊断： 与其他下 颌骨疾病 相鉴别
治疗方法： 药物治疗、 手术治疗、 康复治疗
03
抗炎药：如 非甾体抗炎 药，如吲哚 美辛、双氯
芬酸等04促进骨愈来自 药物：如骨 肽、钙剂等05
辅助药物： 如维生素D、 维生素C等， 以促进骨愈
合
手术前后护理
术前准备：心理 辅导，缓解紧张
情绪
术后观察：密切 观察患者生命体 征，预防并发症
术后饮食：指导 患者合理饮食，
促进伤口愈合
术后康复：指导 患者进行功能锻
慢性下颌骨边缘性骨髓炎的护 理PPT课件
x
目录
01. 慢性下颌骨边缘性骨髓炎概 述
02. 护理要点 03. 预防措施 04. 健康教育
慢性下颌骨边缘性骨 髓炎概述
定义和病因
定义：慢性下颌骨边缘 性骨髓炎是一种发生在 下颌骨边缘的慢性炎症 性疾病，主要表现为骨 破坏、死骨形成和病理
性骨折。
病因：慢性下颌骨边缘 性骨髓炎的病因包括感 染、创伤、肿瘤、免疫 反应等，其中感染是最
01
物理治疗：使 用热敷、按摩 等方法进行辅 助治疗
03
生活习惯：保 持良好的作息 规律，避免熬 夜、过度劳累
05
02
手术治疗：进 行下颌骨边缘 性骨髓炎病灶 清除术
04
饮食调理：注 意饮食清淡， 避免辛辣、油 腻食物
护理要点
病情观察
观察患者体温、脉搏、呼吸、血压
01
等生命体征的变化
观察患者口腔黏膜、牙龈、牙齿等
常见的病因。
临床表现和诊断
临床表现： 局部红肿、 疼痛、功 能障碍
诊断方法： X光片、 CT扫描、 MRI检查
诊断标准： 病史、临 床表现、 影像学检 查
鉴别诊断： 与其他下 颌骨疾病 相鉴别
治疗方法： 药物治疗、 手术治疗、 康复治疗
急性颌骨骨髓炎患者的护理课件
护理要点
护理要点
监测病情：密切关注患者的症状和体征
知识普及：向患者提供有关急性颌骨骨 髓炎的信息和预防知识
护理要点
心理护理：关注患者的情绪变化，及时 进行心理支持
谢谢您的观赏 聆听
急性颌骨骨髓炎患者的 护理课件
目录 概述 护理计划 护理要点
概述
概述
介绍急性颌骨骨ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ炎的病因、症状和诊 断方法 强调早期护理的重要性以避免并发症
护理计划
护理计划
疼痛管理：采用药物管理和非药物方法 饮食要求：软食以避免刺激口腔
护理计划
感染控制：保持患者口腔清洁并进行检 查 休息和活动：建议患者保持适当休息和 避免剧烈运动
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多在急性化脓性根尖周炎及根尖脓肿的基础上发生 炎症先在骨髓腔内发展，再由颌骨中央向外扩散，可累 及骨密质及骨膜 绝大多数发生在下颌骨，易形成弥散型骨髓炎 上颌骨多形成局限型骨髓炎
急性期临床表现
起病急骤，全身中毒症状明显，寒战，高热39～ 40℃，WBC↑，可出现核左移，食欲减退，嗜睡 炎症局限骨髓腔内时，可出现局部剧烈疼痛，受 累区牙松动，有伸长感，不能咀嚼
慢性颌骨骨髓炎的主要诊断依据是瘘管形成和溢脓，可 从瘘孔中排出死骨，或通过瘘管触知骨粗糙面，全身症 状不明显，X线片常表现为骨质破坏与骨质增生
（四）治疗
急性颌骨骨髓炎的治疗与颌面部间隙感染相同，全身支持 及药物治疗后，配合必要的外科手术治疗
治疗
药物治疗：根据临床表现及药敏试验，给予足量、有效 的抗生素，同时注意全身必要的支持疗法 物理理疗：炎症初期，能缓解疼痛，促使炎症局限 引流排脓及去除病灶，及早拔出病灶牙及相邻的松动牙， 甚至凿去部分骨外板
化脓性颌骨骨髓炎
定义：上下颌骨组织的化脓性炎症 病原菌：主要为金黄色葡萄球菌，其次是溶血
性链球菌，临床上多为混合性感染
感染途径
牙源性感染：约占化脓性颌骨骨髓炎的90% 损伤性感染：皮肤黏膜的损伤、开放性颌骨粉碎性 骨折、火器伤伴异物存留等 血源性感染：多见于儿童，经血行扩散至颌骨
（一）中央性颌骨骨髓炎
治疗
慢性颌骨骨髓炎治疗必须在感染控制后，用手术去除已形 成的死骨和病灶后方能痊愈
治疗
慢性中央性骨髓炎常常病变范围广泛并形成较大死骨块， 病灶清除以摘除死骨为主，局限型在发病后3～4周进行，弥 散型则需5～6周或更长时间后 慢性边缘性骨髓炎仅有浅表死骨形成，常用刮除方式清 除，一般在病程2～4周后进行
急性期临床表现
与颌周间隙感染表现相似，局部软组织肿胀、充血、压 痛，侵犯咀嚼肌群可发生张口受限 冠周盲袋可有溢脓，但深部脓肿形成后不易触及波动感， 须靠穿刺确诊，骨面有粗糙感 全身症状较重，如寒战、高热等
慢性期临床表现
腮腺咬肌区呈弥漫型肿胀，局部组织坚硬，轻微压痛，无 波动感 病程延续较长，或缓解后反复发作，多有不同程度的张口 受限，进食困难，全身症状一般不严重 根据骨质损害的病理特点，可分为骨质增生型与骨质溶解 破坏型
增生型
好发于抵抗力较强的青年人，致病菌毒力相对较弱； 患侧下颌角区及下颌升支区肿胀膨隆，皮肤表面无急 性炎症
局部触诊较硬，轻微压痛，凹陷性水肿不明显，一般 无瘘管形成
下颌骨X线示，骨质疏松，脱钙，骨质破坏不明显， 骨膜反应活跃，皮质骨外新骨增生显著
溶解破坏型
多发生在急性颌周间隙蜂窝织炎之后 骨膜、骨密质已被溶解破坏，常在骨膜或黏膜下形成
脓肿，瘘管形成，长期反复溢脓 局部骨质软化呈蜡样，与周围正常骨质有时不易分离 X线示，病变区骨密质破坏，骨质疏松脱钙，形成不均
匀的骨粗糙面
典型病例 右下颌骨边缘性骨髓炎
CT冠状扫描
CT横断面扫描
（三）诊断
急性颌骨骨髓炎主要诊断依据是全身及局部症状明显， 与间隙感染急性期表现相似，X线片常看不到明显骨质破 坏
慢性期临床表现
形成黏膜皮肤瘘管，长期排脓，通过瘘管可探到粗 糙骨面或游离死骨块,大量死骨排出后，可出现骨 质缺损，发生病理性骨折、咬合紊乱与面部畸形 病情经久不愈，可造成机体慢性消耗等症状
典型病例 左侧下颌骨中央性骨髓炎
典型病例 左侧下颌骨中央性骨髓炎
下颌骨曲面断层片
（二）边缘性颌骨骨髓炎
常在颌周间隙感染基础上发生，由下颌智牙冠周炎为主的 牙原性感染引起多见 继发于骨膜炎或骨膜下脓肿，向内引起骨密质营养障碍甚 至坏死，脓性肉芽增生，并进一步向颌骨深层髓腔侵犯 下颌骨为好发部位，其中下颌支及下颌角居多
颌骨骨髓炎
定义
由于细菌感染以及物理或化学因素，使颌骨产 生的炎性病变，称颌骨骨髓炎，包括骨膜、骨密 质和骨髓以及骨髓腔内的血管、神经等整个骨组 织成分发生的炎症过程
分类
化脓性颌骨骨髓炎
按部位分—中央性和边缘性 按病变发展分—急性和慢性 按炎症范围分—局限型和弥散型
新生儿颌骨骨髓炎 放射性颌骨坏死：放疗剂量＞60Gy
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
急性期临床表现
炎症向周围组织扩散时，可出现颌面部肿胀、牙周 溢脓、下唇麻木、张口受限 并发菌血症、上颌窦炎、眶周脓肿甚至颅内感染等
急性下颌骨骨髓炎：下颌牙龈发红，有浮肿性肿胀，从牙龈沟处排脓，并有出血。
慢性期临床表现
在急性期未及时拔除病灶牙，脓肿未切开引流或引 流不畅，一般在发病2周以后由急性期转为慢性期 体温正常或低热，局部有硬的炎性浸润块，不同程 度的开口受限，睡眠饮食基本正常
护理诊断
疼痛 体温过高 营养失调 张口受限
护理措施：
1、休息 高热患者降温护理 2、治疗护理： （1）遵医嘱使用抗生素，控制感染。 必要时进行细菌培养，使用抗生素前进行药物过敏实验。 （2）引流患者观察引流量及脓液性质。
3、物理治疗 4、口腔护理 加压冲洗法 5、饮食护理 6、康复训练
急性期临床表现
起病急骤，全身中毒症状明显，寒战，高热39～ 40℃，WBC↑，可出现核左移，食欲减退，嗜睡 炎症局限骨髓腔内时，可出现局部剧烈疼痛，受 累区牙松动，有伸长感，不能咀嚼
慢性颌骨骨髓炎的主要诊断依据是瘘管形成和溢脓，可 从瘘孔中排出死骨，或通过瘘管触知骨粗糙面，全身症 状不明显，X线片常表现为骨质破坏与骨质增生
（四）治疗
急性颌骨骨髓炎的治疗与颌面部间隙感染相同，全身支持 及药物治疗后，配合必要的外科手术治疗
治疗
药物治疗：根据临床表现及药敏试验，给予足量、有效 的抗生素，同时注意全身必要的支持疗法 物理理疗：炎症初期，能缓解疼痛，促使炎症局限 引流排脓及去除病灶，及早拔出病灶牙及相邻的松动牙， 甚至凿去部分骨外板
化脓性颌骨骨髓炎
定义：上下颌骨组织的化脓性炎症 病原菌：主要为金黄色葡萄球菌，其次是溶血
性链球菌，临床上多为混合性感染
感染途径
牙源性感染：约占化脓性颌骨骨髓炎的90% 损伤性感染：皮肤黏膜的损伤、开放性颌骨粉碎性 骨折、火器伤伴异物存留等 血源性感染：多见于儿童，经血行扩散至颌骨
（一）中央性颌骨骨髓炎
治疗
慢性颌骨骨髓炎治疗必须在感染控制后，用手术去除已形 成的死骨和病灶后方能痊愈
治疗
慢性中央性骨髓炎常常病变范围广泛并形成较大死骨块， 病灶清除以摘除死骨为主，局限型在发病后3～4周进行，弥 散型则需5～6周或更长时间后 慢性边缘性骨髓炎仅有浅表死骨形成，常用刮除方式清 除，一般在病程2～4周后进行
急性期临床表现
与颌周间隙感染表现相似，局部软组织肿胀、充血、压 痛，侵犯咀嚼肌群可发生张口受限 冠周盲袋可有溢脓，但深部脓肿形成后不易触及波动感， 须靠穿刺确诊，骨面有粗糙感 全身症状较重，如寒战、高热等
慢性期临床表现
腮腺咬肌区呈弥漫型肿胀，局部组织坚硬，轻微压痛，无 波动感 病程延续较长，或缓解后反复发作，多有不同程度的张口 受限，进食困难，全身症状一般不严重 根据骨质损害的病理特点，可分为骨质增生型与骨质溶解 破坏型
增生型
好发于抵抗力较强的青年人，致病菌毒力相对较弱； 患侧下颌角区及下颌升支区肿胀膨隆，皮肤表面无急 性炎症
局部触诊较硬，轻微压痛，凹陷性水肿不明显，一般 无瘘管形成
下颌骨X线示，骨质疏松，脱钙，骨质破坏不明显， 骨膜反应活跃，皮质骨外新骨增生显著
溶解破坏型
多发生在急性颌周间隙蜂窝织炎之后 骨膜、骨密质已被溶解破坏，常在骨膜或黏膜下形成
脓肿，瘘管形成，长期反复溢脓 局部骨质软化呈蜡样，与周围正常骨质有时不易分离 X线示，病变区骨密质破坏，骨质疏松脱钙，形成不均
匀的骨粗糙面
典型病例 右下颌骨边缘性骨髓炎
CT冠状扫描
CT横断面扫描
（三）诊断
急性颌骨骨髓炎主要诊断依据是全身及局部症状明显， 与间隙感染急性期表现相似，X线片常看不到明显骨质破 坏
慢性期临床表现
形成黏膜皮肤瘘管，长期排脓，通过瘘管可探到粗 糙骨面或游离死骨块,大量死骨排出后，可出现骨 质缺损，发生病理性骨折、咬合紊乱与面部畸形 病情经久不愈，可造成机体慢性消耗等症状
典型病例 左侧下颌骨中央性骨髓炎
典型病例 左侧下颌骨中央性骨髓炎
下颌骨曲面断层片
（二）边缘性颌骨骨髓炎
常在颌周间隙感染基础上发生，由下颌智牙冠周炎为主的 牙原性感染引起多见 继发于骨膜炎或骨膜下脓肿，向内引起骨密质营养障碍甚 至坏死，脓性肉芽增生，并进一步向颌骨深层髓腔侵犯 下颌骨为好发部位，其中下颌支及下颌角居多
颌骨骨髓炎
定义
由于细菌感染以及物理或化学因素，使颌骨产 生的炎性病变，称颌骨骨髓炎，包括骨膜、骨密 质和骨髓以及骨髓腔内的血管、神经等整个骨组 织成分发生的炎症过程
分类
化脓性颌骨骨髓炎
按部位分—中央性和边缘性 按病变发展分—急性和慢性 按炎症范围分—局限型和弥散型
新生儿颌骨骨髓炎 放射性颌骨坏死：放疗剂量＞60Gy
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
急性期临床表现
炎症向周围组织扩散时，可出现颌面部肿胀、牙周 溢脓、下唇麻木、张口受限 并发菌血症、上颌窦炎、眶周脓肿甚至颅内感染等
急性下颌骨骨髓炎：下颌牙龈发红，有浮肿性肿胀，从牙龈沟处排脓，并有出血。
慢性期临床表现
在急性期未及时拔除病灶牙，脓肿未切开引流或引 流不畅，一般在发病2周以后由急性期转为慢性期 体温正常或低热，局部有硬的炎性浸润块，不同程 度的开口受限，睡眠饮食基本正常
护理诊断
疼痛 体温过高 营养失调 张口受限
护理措施：
1、休息 高热患者降温护理 2、治疗护理： （1）遵医嘱使用抗生素，控制感染。 必要时进行细菌培养，使用抗生素前进行药物过敏实验。 （2）引流患者观察引流量及脓液性质。
3、物理治疗 4、口腔护理 加压冲洗法 5、饮食护理 6、康复训练