【医院管理案例学习】_静脉治疗护理技术操作规范,北京协和医院案例
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静脉治疗护理技术操作规范解读前言静脉治疗是临床上常见的治疗方法之一,可以通过静脉注射药物、输液等方式将药物或液体直接输入到患者的血液循环中。
在进行静脉治疗时,正确的操作规范是非常重要的,可以确保治疗的安全性和有效性,避免不必要的并发症发生。
本文将对静脉治疗护理技术的操作规范进行详细解读,以帮助护士正确、规范地进行静脉治疗操作。
一、准备工作在进行静脉治疗操作前,护士需要完成一系列的准备工作。
首先,要对患者进行全面的评估,包括了解患者的基本病情、静脉通路情况、药物过敏史等信息,以便选择合适的治疗方案和药物。
其次,要选择合适的静脉通路,根据患者的具体情况选择合适的静脉通路,包括手静脉、前臂静脉、肘窝静脉等。
接下来,要准备好所需的设备和器材,包括静脉输液器、针头、消毒液、贴纸等。
最后,要做好个人的手卫生,洗手并佩戴好手套,保持整洁的工作环境。
二、静脉穿刺静脉穿刺是进行静脉治疗的重要环节。
在进行穿刺前,护士需要做好充分的准备工作。
首先,要选择合适的针头,根据患者的静脉情况选择合适的针头长度和直径。
其次,要准备好穿刺所需的器械,包括消毒棉球、止血带等。
然后,要选择合适的穿刺部位,一般常用的穿刺部位是手背和前臂内侧。
在进行穿刺时,护士要注意保持手的稳定,遵循穿刺的正确角度和深度,避免损伤静脉。
穿刺后,要及时检查是否成功穿刺,如有血液返回,可开始进行下一步的处理。
三、药物配置与输液在进行药物配制和输液前,护士需要严格按照操作规范进行操作。
首先,要核对患者的基本信息和药物医嘱,确保配制和输液的准确性。
其次,要注意药物的配制方式和配比比例,正确计量药物的剂量。
在药物配制和输液过程中,要保持操作区域的洁净和无菌,严格遵守消毒操作规范。
此外,还要注意药物的使用期限和保存方式,避免使用过期的药物。
在输液过程中,要注意输液滴速的控制,避免过快或过慢造成不良反应。
四、监测与护理在静脉治疗过程中,护士要及时监测患者的病情和治疗效果,并给予必要的护理措施。
静脉治疗护理技术操作规范(WS/T 433—2013)1范围本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求。
本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医务人员。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则WS/T 313 医务人员手卫生规范3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1 静脉治疗(infusion therapy)将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血;常用工具包括:注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中主静脉导管、输液港以及输液附加装置等。
3.2 中心静脉导管(central venous catheter)经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
3.3 经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter)经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉,颈外静脉(新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等)穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
3.4 输液港(implantable venous access port)完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。
3.5 无菌技术(aseptic technique)在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。
3.6 导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection)带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。
注重细节把控,共建护患和谐
03
01
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执行背景
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执行计划
执行过程
执行成效
执行总结
第一部分
执行背景
项目背景
普陀区
Ø常住人口113.59万
Ø流动人口22.7万
195720042012
2016
建院:普陀医院
成为上海中医药
大学附属医院
成为三级乙等医院
Ø医院面积 2.72万M2Ø业务用房10.3万M2Ø核定床位1070张Ø总资产 6.48亿Ø医学装备 3.06亿
机构介绍
近几年随着医院业务量
的不断增加,补液人次也逐
年增长,2016年达125万人次
l 护理学科是院级重点学科
l 上海市创伤急救技术培训中心
l上海市护理学会急救专业实训基地运行单位l 护理人员总数: 885人
l 一线护理人员: 861人(97.3%)
l 专科护理人员: 203人
l上海市五一巾帼奖
l上海市优质护理服务先进集体
l上海市优质护理服务先进医院
l上海市青年五四奖章集体(外科重症监护室)
护理部主任
护理单元护士长
科护士长
护理部主任助理
分管护理副院长护理委员会
学术委员会质量控制委员会安全控制委员会 教育科研委员会。
静脉治疗护理技术操作规范1. 引言静脉治疗是一种常见的护理技术,用于向患者体内输注药物、液体或营养物质。
正确的静脉治疗操作是保障患者安全的关键。
本文档旨在规范静脉治疗护理技术的操作,以确保护理人员遵循正确的步骤和操作规程,保证患者的治疗效果和安全。
2. 操作准备在进行静脉治疗之前,护理人员应进行相应的操作准备,以确保操作的顺利进行。
具体操作准备包括以下几个方面:2.1 患者准备•患者身份核对:确认患者的身份,避免输液错误。
•患者沟通:与患者进行沟通,详细询问是否有过敏史和其他不适,以便及时处理。
•患者定位:根据需要选择合适的静脉输液的部位,例如手臂、手腕或髋部等。
2.2 设备准备•静脉输液所需设备准备:包括静脉输液器、输液管、穿刺针、卫生巾、手套、消毒液等。
•药物准备:准备所需静脉注射药物,并按照药物规范进行配制和核对。
2.3 护理人员准备•护理手消毒:护理人员应按照规范要求进行手部消毒,确保操作的无菌性。
•穿戴手套:在操作过程中,护理人员应佩戴干净且符合规范的手套,以防止交叉感染。
•熟悉操作流程:护理人员应熟悉静脉输液操作流程,并了解各种设备的使用方法。
3. 操作步骤在完成操作准备后,护理人员可以按照以下步骤进行静脉治疗的操作:3.1 穿刺部位消毒•消毒准备:取适量消毒液倒入无菌容器中,并准备好棉球或消毒纱布等。
•穿刺部位清洁:先用清洁水清洁穿刺部位,然后擦拭消毒液,从穿刺点向外作圆周运动反复擦拭,保持穿刺点周边的皮肤无菌。
3.2 穿刺操作•针头选择:根据需要选择合适的穿刺针,并检查针头是否完好。
•穿刺技巧:用一手拉紧患者的皮肤,在穿刺部位上方找到适当的穿刺点,用穿刺手的拇指和食指拉紧患者的皮肤,然后将针头插入静脉,注意角度和力度的掌握。
•血液回流确认:插入针头后,要通过看到返回的鲜红色血液来确认针头已经进入静脉,如未见血液回流,应及时调整针头角度。
3.3 穿刺后处理•确认锁定:进针后将穿刺针固定在皮肤上,在细滴输液时加上翻盖装置,避免脱针。
静脉治疗护理技术操作规范(最新精美完整版)静脉治疗是一种常见的医疗手段,可以通过静脉输液、注射等方式给予患者治疗药物或滋润营养素,从而达到治疗作用。
静脉治疗的成功与否,除了静脉导管选择和药物选择外,护士的技术操作也起着至关重要的作用。
为此,制定并规范静脉治疗的护理技术操作,是保障患者安全的一项非常重要的措施。
一、定义1.静脉输液:一种通过静脉注射液体药物来治疗人体疾病的方法。
2.静脉注射:直接将药物注射到静脉内的一种治疗方法。
二、器材准备1.纱布、消毒液、手套、手指套。
2.穿刺针、钢丝导管、注射器、静脉输液器、输液管、碘酒棉签、输液带。
3.注射药品、生理盐水。
三、操作步骤1.前期准备:让患者保持安静状态,至少测量一次血压、脉搏、呼吸,并记录。
确认患者能够忍受静脉注射过程。
检查患者的手臂(上臂或手背)了解患者的静脉状况,选择插管的部位。
挂好静脉输液瓶,调节好输液速度。
展开器械,进行器材消毒。
2.消毒:手(常规消毒和无菌消毒)、穿刺部位和部位周围皮肤。
(包括钢丝导管、静脉输液器,另外手套宜外套,手指宜戴套)3.穿刺针插入:在所选择的插管部位用左手握住患者手臂或作为支承根部,右手需要穿刺悬静的静脉,并将注射器中的药品或生理盐水缓慢注射进去,卡尺度应控制在2-3号左右(不能拧螺纹没有进去)。
晃动管子判断静脉引入后,松开卡扣,观察液体能通过管子进入静脉。
注意力定在穿刺部位不能离开,防止患者有异常不及时处理,发生意外。
4.碘酒消毒:穿刺后,会出现少量的血,用纱布残留一下,用碘酒棉签在穿刺点周围消毒处理。
5.固定针头:把针头牢固地固定在静脉部位。
6.输入药品:注射药品时,如果出现任何异常现象应立即停止注射,如有人意外呼叫,则应紧急处理。
7.静脉输液器连接:穿刺过程结束后,应将针头连接到输液管上,再将输液管连接到输液器上,调节好输液速度后即可。
四、注意事项1.护士进行操作前,必须对操作程序熟练掌握,且经过正式培训,具备操作规范。