供方断货应急预案演练记录及效果评价表

应急演练评价表
施
XXX应急预案演练记录评估表
预案名称：XXX应急预案
组织部门：公司安全管理部
参加部门和单位：生产部、技术部、XXX、供应部、维修部、安保部、消防队、医务室等相关部门和单位。

演练类别：实际演练
物资准备和人员：演练前，各部门和单位按照应急预案要求，做好了物资准备和人员调度。

演练中，现场物资充足，个人防护到位。

总指挥：公司安全管理部负责人担任总指挥，各部门和单位配合协调。

演练地点：公司生产现场
演练时间：2021年6月15日上午9:00-11:00
培训情况：演练前，各部门和单位进行了应急预案培训。

演练过程：演练按照应急预案要求，分别进行了火灾、泄漏、人员伤亡等情况的模拟演练。

演练过程中，各部门和单位职责明确，操作熟练，整体组织协调顺畅。

预案适宜性评审：预案能够被完全执行，执行过程顺利。

物资到位评审：现场物资充足，个人防护到位。

实战效果评审：演练达到预期目标，各环节基本达到要求，但仍有一些需要改进的地方。

存在问题和改进措施：需要进一步完善应急预案，加强相关人员的培训和演练，提高应急处置的效率和水平。

协调组
织情况
整体组织：□准确、高效□协调基本顺利，能满足要求□效率低，有待改进
抢险组分工：□合理、高效□基本合理，能完成任务□效率低，没有完成任务
实战效
果评价
□达到预期目标□基本达到目的，部分环节有待改进
□没有达到目标，须重新演练
外部支援部门和协作有效性
报告上级：□报告及时□联系不上
消防部门：□按要求协作□行动迟缓
医疗救援部门：□按要求协作□行动迟缓
周边政府撤离配合：□按要求配合□不配合
应急预案适宜性充分性评审
适宜性：□全部能够执行□执行过程不够顺利□明显不适宜
充分性：□完全满足应急要求□基满足需要完善□不充分，必须修改
存在问题和
改进措施
编制：审核：批准：日期：年月日
应急救援预案演练效果评价记录
预案名称
演练时间
演练地点
评价时间
评价人员
演
练
效
果
评
价
人员到
位情况
□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位□重点部位人员不到位
□职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练□职责不明，操作不熟练
物资到
位情况
现场物资：□现场物资充分，全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏
个人防护：□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分人员防护不到位

应急预案演练评价记录1. 背景介绍在应急事件发生时，为了保障人员和设备的安全，组织进行应急预案演练是非常重要的。

应急预案演练评价记录是对应急预案演练进行全面评估和总结的一项重要工作。

本文档旨在记录应急预案演练评价的内容和结果，为下一步的改进提供依据。

2. 演练概述•演练日期：20XX年XX月XX日•演练地点：公司大楼•参与人员：公司各部门相关人员3. 演练目标本次演练的目标是测试公司应急预案的可行性和有效性，包括组织协调能力、沟通和指挥能力、处置能力等方面。

4. 演练过程演练分为以下几个阶段：4.1 演练准备在演练之前，组织人员对演练方案进行了详细讨论和制定，明确了各个部门的职责和行动计划。

还准备了演练场地、装备和道具，并对参与人员进行了培训，确保他们了解应急预案和演练流程。

4.2 模拟应急事件发生演练开始时，组织人员利用模拟器件触发应急事件，包括火灾、地震等，并按照预案要求通知各部门参与应急处置。

同时，记录演练过程中的各项数据和情况。

4.3 应急预案实施各部门按照预案要求组织人员疏散、进行救援和处置。

期间，组织人员观察记录各部门的行动和反应情况，包括指挥和协调能力、装备使用熟练度等。

4.4 演练总结和评估演练结束后，组织人员进行总结和评估。

根据演练情况，评估各部门的表现和预案的有效性。

提出改进意见和建议，为下一次演练做准备。

5. 演练评估5.1 参与人员评估根据演练过程中观察记录和参与人员的表现，对每个参与人员进行评估。

评估内容包括个人的反应速度、专业知识掌握程度、协作能力等。

评估结果将作为个人培训和提升的参考依据。

5.2 部门评估针对每个参与演练的部门，评估其组织协调能力、沟通和指挥能力、处置能力等。

评估结果将用于改进和加强部门的应急预案能力。

5.3 预案评估根据演练过程中的实际操作和效果，评估预案的可行性和有效性。

发现问题和短板，并提出改进意见和建议。

6. 演练改进计划根据演练评估结果，确定改进措施和计划。

应急救援
演练名称
演练时间
年月日
演练形式
应急救援预案评审
适宜性
□全部能够执行□执行过程不够顺利
□明显不适宜
充分性
□完全满足应急要求□基本满足需要
□不充分，必须修改
人员到位情况
□迅速准确□基本按时到位
□个别人员不到位□重点部位人员不到位
职责分工
□职责明确，操作熟练
□职责明确，操作不够熟练
□职责不明，操作不熟练
□达到预期目标
□基本达到目的，部分环节有待改进
□没有达到目标，须重新演练
外部支援部门和协作有效性
报告上级
□报告及时□联系不上
消防部门
□按要求协作□行动迟缓□不涉及
医疗救援部门
□按要求协作□行动迟缓□不涉及
周边政府撤离配合
□按要求配合□不配合
存在问题改进措施记 Nhomakorabea：物资到位情况
□现场物资充分，全部有效
□现场准备不充分
□现场物资严重缺乏
□大部分人员防护不到位
个人防护
□全部人员防护到位□个别人员防护不到位
□大部分人员防护不到位
协调组织情况
□准确、高效□协调基本顺利，能满足要求
□效率低，有待改进
抢险组分工
□合理、高效□基本合理，能完成任务
□效率低，没有完成任务
实战效果评价

应急预案演练效果评价评审表
编 演练名称
演练地点
AQJL-11-08
组织部门
现场总指挥
演练时间
年 月日
人员到位 情况
□迅速准确、按时到位
□个别人员不到位
□重点部位人员不到位
物资到位 情况
现场物资：□充分、有效 个人防护：□防护到位
□不充分 □防护不到位
□严重缺乏 □部分防护不到位
协调组织 情况
应急 预案 演练 效果 实战效果 评估 评价
整体组织：□准确、高效 、满足要求
□效率低，有待改进
组织分工：□安全、快速 □基本完成任务 □效率低、未完成任务
达到预期目标 ： □基本达到目的，部分环节有待改进
□没有达到目标，须重新演练
报告上级： □报告及时
□联系不上
支援部门 和协作有
效性
安全部门： □按要求协作 救援效果： □按要求协作
□行动迟缓 □行动迟缓
警戒配合： □按要求配合
□不配合
演练中不足的 改善措施
应急预案 评审结果
安全生产分管领导签名： 日期： 年 月 日
备注： 应急预案演练评估根据：人员配置的合理性、充分性；参与人员的反应能力与处理能 力；应急预案的操作性；应急设备的充分性、可用性及有效性；应急预案的组织协调性；外部相应 机构的及时性；应急预案的经济性及有效性。评审结果：确保应急预案的充分性；确保应急设备的 保障能力；确保应急人员的

应急预案演练/评审记录
应急主题
火灾爆炸应急救援预案演练
演练地点
车间
演练过程简述:
公司员工在清理卫生时，闻到焦糊味后，首先报告了主管，迅即成立了消防灭火救援抢险指挥小组，带领各车间主任组成抢险队，各抢险队员迅速到达火灾事发现场。
应急预案评审：
（1）通过演练提高了员工和领导注重消防安全的意识，增强了热爱生命，热爱公司的主人翁觉悟。
（2）抓经员工都非常重视，避免了以往事故演练中的不严肃现象，参加演练人员都非常认真，收到了预期的效果。
评审人员： 日期： 年 月 日

协调组织情况
整体组织：□准确、高效□协调基本顺利，能满足要求□效率低，有待改进
抢险组分工：□合理、高效□基本合理，能完成任务□效率低，没有完成任务
实战效果评价
□达到预期目标□基本达到目的，部分环节有待改进□没有达到目标，须重新演练
外部支援部门和协作有效性
报告上级：□报告及时□联系不上
供电部门：□按要求协作□行动迟缓
导通公司：□按要求协作□行动迟缓
存在问题和改进措施
记录人：评审负责人：时间：
演练效果评审
人员到位情况
□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位□重点部位人员不到位
□职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练□职责不明，操作不熟练
物准备不充分□现场物资严重缺乏
个人防护：□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分人员防护不到位
应急预案演练记录及效果评价表
预案名称
演练地点
组织部门
总指挥
演练时间
2012-12-18 14：30
参加部门
和单位
演练类别
□实际演练□桌面演练□提问讨论式演练
□全部预案□部分预案
实际演练部分：
演练过程
描述
预案适宜性充分性评审
适宜性：□全部能够执行□执行过程不够顺利□明显不适宜
充分性：□完全满足应急要求□基本满足需要完善□不充分，必须修改

03
演练评估和总结工作不到位，未能及时发现和纠正问题。
18
0/29
19
人员培训加强
定期组织应急演练培训，提高参演人员的应急响应能力和技能水平。
加强对应急预案的宣传教育，提高全体员工的应急意识和风险意识。
2024/1/29
针对演练中暴露出的问题，开展针对性培训和辅导，确保相关人员熟练掌 握应急处置流程。
责和任务。
加强演练过程中的沟通协调 ，确保信息传递及时、准确
、畅通。
2024/1/29
针对演练中暴露出的组织协 调问题，及时进行调整和优 化，提高整体应急处置效率 。
22
06
总结与展望
2024/1/29
23
演练成果总结
2024/1/29
提升应急响应能力
通过演练，检验并提升了相关人员在突发事件发生时的应急响应 能力。
2024/1/29
提高应急响应能力
通过演练提高各相关部门 和人员的应急响应能力， 熟悉应急处置流程，增强 协同作战能力。
强化风险防范意识
通过演练加强参与人员的 风险防范意识，提高对潜 在危险的警觉性。
5
评价标准
01
02
03
04
预案执行效果
评价预案中各环节的执行情况 ，包括响应速度、资源调配、
现场处置等方面。
对演练计划进行充分讨论和评审，确保计划的合 理性和可行性。
将演练计划及时通知到所有参与人员，并做好相 关准备工作。
2024/1/29
8
演练实施过程
按照演练计划有序组织演练，确 保各项任务顺利完成。
对演练过程中的重要环节进行详 细记录，包括人员表现、物资消
耗、时间节点等。
及时发现并解决演练过程中出现 的问题，确保演练的顺利进行。

17
3.3事故监测人员能够科学评估其潜在危害性
符合基本符合不符合
18
3.4能够及时报告事态评估信息
符合基本符合不符合
4.指挥和协调
19
4.1现场指挥部能够及时成立，并确保其安全高效运转
符合基本符合不符合
20
4.2指挥人员能够指挥和控制其职责范围内所有的参与单位及部门、救援队伍和救援人员的应急响应行动
24
4.6指挥部重要岗位有后备人选，并能够根据演练活动的进行合理轮换
符合基本符合不符合
25
4.7现场指挥部制订的救援方案科学可行，调集了足够的应急救援资源和装备（包括专业救援人员和相关装备）
符合基本符合不符合
26
4.8现场指挥部与当地政府或本单位指挥中心信息畅通，并实现信息持续更新和共享
符合基本符合不符合
符合基本符合不符合
8
1.8演练情景中的各事件之间的演化衔接关系科学、合理，各事件有确定的发生与持续时间
符合基本符合不符合
9
1.9确定各参演单位和角色在各场景中的期望行动以及期望行动之间的衔接关系
符合基本符合不符合
10
1.10确定所需注入的信息及其注入形式
符合基本符合不符合
2.演练文件编制
11
2.1制订了演练工作方案、安全及各类保障方案、宣传方案
符合基本符合不符合
12
2.2根据演练需要编制了演练脚本或演练观摩手册
符合基本符合不符合132.3各单项文件中要齐全、内容合理，符合演练规范要求
符合基本符合不符合
14
2.4文字通顺、语言精练、通俗易懂
符合基本符合不符合
15
2.5内容格式规范，各项附件项目齐全、编排顺序合理

记录编号应急预案演练记录记录人
预案名称演练地点
组织部门总指挥演练时间
参加部门
/人员
演练计划
（方案）
演练过程
描述
演练照片
人员到□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位□重点部位人员不到位
位情况职责 : □明确，操作熟练□明确，操作不够熟练□不明，操作不熟练
演
物资到现场物资：□现场物资充分，全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏
练
位情况个人防护：□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分人员防护不到位效
果协调组整体组织：□准确、高效□协调基本顺利，能满足要求□效率低，有待改进
评织情况抢险组分工：□合理、高效□基本合理，能完成任务□效率低，没有完成任务审
实战效□达到预期目标□基本达到目的，部分环节有待改进
果评价□没有达到目标，须重新演练
存在
问题
和
改进
措施
评审负责人：。

应急预案演练评估记录日期：XXXX年XX月XX日地点：XXXXX一、目的本次应急预案演练评估的目的是对组织机构在应急事件发生时的应对能力进行评估，提供改进和完善应急预案的参考依据。

通过此次评估，将发现应急预案中存在的问题和不足，为以后应急事件的应对提供经验教训。

二、评估对象本次应急预案演练的评估对象为组织机构的各个职能部门以及相关从业人员，包括但不限于：领导层、应急指挥部、危机公关部、安保部、医疗救护部、维修保障部等。

三、评估方法1.观察实施过程：通过观察演练现场，评估参与人员在应急事件发生时的应对措施是否符合预案要求，并关注现场组织、指挥协调情况。

2.记录评估结果：对演练过程中发现的问题和不足进行记录，包括存在的安全隐患、流程不完善等。

3.参与人员反馈：通过与参与人员的交流，了解其对演练过程和组织安排的评价，包括对预案实施过程的反馈和对改进措施的建议。

四、评估内容1.团队协作能力评估：记录各部门在应急演练中的协作情况，看是否能够快速有效地组织起来，协同应对突发事件。

2.应急预案执行情况评估：重点观察预案执行者是否按照应急预案要求开展演练，并记录实施过程中的问题和不足。

3.指挥调度能力评估：评估应急指挥部的指挥调度能力和指挥官的处理应急事件的决策能力。

4.应急预案流程评估：评估应急预案中的流程是否合理、完善，是否能够对各类突发事件进行应对。

5.应急资源管理评估：评估应急资源的储备和调配情况，是否能够满足实际需要。

五、评估结果1.团队协作能力评估：在本次演练中，各部门之间的协作能力较强，能够迅速组织起来，协同应对突发事件。

但在沟通协调方面还存在一定的问题，需要加强相互之间的信息共享和沟通。

2.应急预案执行情况评估：大部分预案执行者能够按照预案要求进行演练，但个别人员对预案不熟悉，需要加强培训和宣传。

同时，还发现预案中流程不完善，需要进一步完善和更新。

3.指挥调度能力评估：应急指挥部在本次演练中表现出较强的指挥调度能力，但指挥官在一些决策上存在一定的迟疑和犹豫，需要加强应急决策训练。

津建安-施-16应急预案演练记录表
编号：
津建安-施-17应急预案演练评价表
填写说明：
十六、应急预案演练记录表（津建安-施-16）
演练内容及过程描述应填写：应急设备的使用方法并示范操作；将设定事故的脚本进行讲解沟通明确应急救援的流程及职责分工；对实施演练的过程进行描述等。

十七、应急预案演练评价表（津建安-施-17）
1、演练内容及过程应将设定事故的脚本进行讲解沟通；描述应急设备的使用方法并示范操作；明确应急救援的流程及职责分工；对实施演练的过程进行描述等。

2、演练效果评价中应对人员及物资设备到位、协调组织情况进行简要描述，如存在问题，进行说明分析，明确改进措施及方案。

科目管理部门
现场总指挥
演练开始时间
年月日
演练结束时间
年月日
参演部门或班组
评估记录人
演练类别
演练包括的流程
预警发布□应急处置□
信息上报□后期处置□
应急响应□预警解除□
过程评估
演练目标
目标明确□没有目标□目标结合实际□
风险评估
基于风险□未基于风险□基于风险并控制风险□
组织构架
3、演练中事故信息报告程序规范，符合应急预案要求
4、在规定时间内能够完成向上级主管部门和地方人民政府报告事故信息程序，并持续更新
应急响应
1、能够依据应急预案快速确定事故的严重程度及等级，并启动相应的应急响应，采用有效的工作程序，警告、通知和动员相应范围内人员
2、能够通过应急总指挥或总指挥授权人员及时启动应急响应
3、应急设施、设备、器材等数量和性能能够满足现场应急需要
警戒与管制
1、关键应急场所的人员进出通道受到有效管制
2、合理设置了交通管制点，划定管制区域
3、各种警戒与管制标志、标识设置明显，警戒措施完善
4、有效控制出入口，清除道路上的障碍物，保证道路畅通
医疗救护
1、应急响应人员对受伤害人员采取有效先期急救，急救药品、器材配备有效
2、参演人员能够对事故先期状况做出正确判断，采取的先期处置措施科学、合理，处置结果有效
3、现场参演人员职责清晰、分工合理
4、应急处置程序正确、规范，能够有效执应急行处置措施
5、参演人员之间有效联络，沟通顺畅有效，并能够有序配合，协同救援
6、事故现场处置过程中，参演人员能够对现场实施持续安全监测或监控
2、指挥人员能够指挥和控制其职责范围内所有的参与单位及部门、救援队伍和救援人员的应急响应行动

□协调有力、工作高效□基本合理，能完成任务
□效率低，未完成任务
应急 抢险组
□协调有力、工作高效□基本合理，能完成任务
□效率低，未完成任务
物资 保障组
□协调有力、工作高效□基本合理，能完成任务
□效率低，未完成任务
综合 工作组
□协调有力、工作高效□基本合理，能完成任务
□效率低，未完成任务
医疗 救护组
□协调有力、工作高效□基本合理，能完成任务
□效率低，未成任务
现场 善后组
□协调有力、工作高效□基本合理，能完成任务
□效率低，未完成任务
实战效果
□达到预期目标□达到预期目的，部分环节有待改进
□未达到预期目标，须重新演练
外部协作
消防
部门
□按要求协作，反应迅速□行动迟缓，支持不力
医疗 部门
□按要求协作，反应迅速□行动迟缓，支持不力
联防 单位
□按要求协作，反应迅速□行动迟缓，支持不力
□现场物资/装备充分、有效
□现场物资/装备准备不充分
□现场物资/装备严重缺乏
□现场检测设备充分、有效
□现场检测设备准备不充分
□现场检测设备严重缺乏
□现场全部人员防护到位
□现场个别人员防护不到位
□现场大部分人员防护不到位
协调组织
现场 指挥部
□指挥准确、高效□协调基本顺利、能满足要求
□效率低，有待改进
技术 方案组
周边 政府
□积极配合，反应迅速□不愿配合，支持不力
预案评审
适宜性
□全部能够执行
□执行过程不够顺利
□明显不适宜
充分性
□完全满足应急需求
□基本满足，需要改善
□不充分，需要修改

供气中断应急预案演练记录及效果评价表
基本按时到位
个别人员不到位
职责明确，操作熟练职责明确，操作不熟练职责不明确，操作不熟练物资充分，全部有效现场准备不充分现场物资严重缺乏
全部人员防护到位个别人员防护不到位大部分防护不到位
准确、高效协调基本顺利，能满足要求效率低，有待改进
合理、高效基本合理，能完成任务
达到预期目标未达目标，需重新演练
报告及时报告不及时联系不上
配合、协作好，能及时到达配合、协作差，未及时到达
大部分处理不到位
急救意识强急救意识差
评审人/日期：审核：批准：。

□纪律良好 □个别人员纪律散漫 □组织纪律性差
外部救援
□报告及时 □联系不上
演练效果
□达到预期目标 □基本达到目的，部分环节有待改进
□没有达到目标，须重新演练
演练存在问题
改进措施
备 注
填表人： 主管： 年 月 日
演
练
效
果
评
审
演练人员到位
□迅速准确 □基本按时到位 □个别人员不到位 □重点部位人员不到位
演练职责与实施
□职责明确，操作熟练 □职责明确，操作不够熟练
□职责不明，操作不熟练
物资是否到位
□物资充分，全部有效 □物资准备不充分 □物资严重缺乏
个人防护用品
□全部防护到位 □个别防护不到位 □大部分防护不到位
演练组织协调
□准确、高效 □基本满足要求 □效率低，有待改进
演练预警报警
□准确、高效 □基本满足要求 □效率低，有待改进
抢险救护
□合理、高效 □基本完成任务 □效率低，没有完成任务
人员疏散、集合
□按既定路线疏散、集合，行动迅速 □按既定路线疏散、集合，迟缓
□未按既定路线疏散集合、行动迟缓、混乱
组织纪律
XX公司应急预案演练评估记录表
应急预案名称
演练地点
演练总指挥
演练时间
参加演练部门和人员
演练形式、类型
□桌面演练 □单项演练 □现场演练 □综合演练
演练内容
演练人员培训情况
演练物资准备情性评价
□全部能够执行 □执行过程不够顺利 □明显不适宜
预案充分性评价
□完全满足应急要求 □基本满足，需要完善 □不充分，必须修改