全国重点行业企业环境风险及化学品检查表
单位名称（盖章）： 阜康市粤华焦化有限公司
总页数
8
其中：F101 表 1 页
F301 表 1 页
F401 表 1 页
页 F201 表 3 页 F302 表 1 页 F402 表 1 页
单位负责人（签字）： 检 查 员（签字）： 审 核 人（签字）： 核 查 人（签字）：
日期： - 日期： - 日期： 日期：
填报说明
一、检查表 检查表主要包括以下表格，共计 6 张： F101 表—企业基本情况 F201 表—企业化学物质情况 F301 表—企业环境风险防范措施 F302 表—企业环境应急处置及救援资源 F401 表—企业周边水环境状况及环境保护目标 F402 表—企业周边大气环境状况及环境保护目标 每张表后附有指标解释与填报说明，请填报前认真阅读。 二、填报要求 1.检查表必须用钢笔或碳素墨水笔填写，字迹应工整、清晰， 不得涂改。需要用文字表述的，必须用汉字工整、清晰地填写；需 要填写数字的，一律用阿拉伯数字表示。 2.填写代码时，每个方格中只填一位代码数字。 3.表中所有指标的计量单位、指标的保留位数应按规定填写， 不得用科学计数法表示。 4.填写数据请报出准确值，如果有一定的波动范围，请填写平 均值。
5.封页必须注明检查表填报的页数（未填的表格不计页数）。 如表格不够填写，请自行复印。
6.每个检查对象的纸质检查表一式三份，分别由各级环保部门 留存，检查对象可自留复印件。
7.封页必须有检查单位负责人签名，加盖单位公章；环保部门 检查员、审核人员对检查对象填报表格的内容、填报页数进行审核、 确认无误后签名。
在核查更正阶段，核查人员对核查的对象填报表格的内容、填 报页数进行核查、确认无误后签名。
F101 表 企业基本情况
1.单位名称（公章）阜康市粤华焦化有限公司（
）
2.单位代码
7 6 6 8 4 8 1 0 —1 （
）
3.法定代表人 洪吐华
4.单位所在地及行政区划
行政区划代码
6 5 2 3 0 2 --
新疆 省（自治区、直辖市） 昌吉 乡（镇）
地市（市、州、盟） 阜康
县（区、市、旗）
街（村）、门牌号
5.地理坐标 中心经度 ˊ 53 "
88
° 18
ˊ 50 "
6.所在工业园区名称 （位于国家级、省级工业园区的企业填报）
中心纬度
44 ° 10
7.联系方式
区号 电话号码 值班电话 传真号码 邮政编码
09 9 4 0994*******
企业环境管理人员 姓名 姓 名 张华
手机号码 手机号码 1 5 0 0 1 6 6 1 8 4 0
8.行业类别
炼焦
行业代码
2520
9.年生产时间 11.厂区面积
8760
小时
m2
10.工业总产值
万元
12.是否编制突发环境事件应急预案 无○ 有●
13. 环 境 影 响 评 价 文 件 是 否 按 《 建 设 项 目 环 境 风 险 评 价 技 术 导 则 （ HJ/T169）》 要 求 编 制
环境风险评价专篇
否○ 是●
14. 发生突发环境事件情况（截至 2012 年 12 月 31 日） 无● 有○ 共
次
F101 表 企业基本情况——指标解释与填报说明
本表除第 6 项以外，其余项必填。 【1.单位名称】指经有关部门批准正式使用的单位全称。按工 商部门登记或法人登记的名称填写；填写时要求使用规范化汉字全 称，与单位公章所使用的名称完全一致。凡经登记主管机关核准或 批准，具有两个或两个以上名称的单位，要求填写一个法人单位名 称，同时用括号注明其余的单位名称。更名的单位，要求填写现用 名，同时用括号注明曾用名。 【2.单位代码】指根据中华人民共和国国家标准《全国组织机 构代码编制规则》(GB/T11714-1997)，由组织机构代码登记主管部 门给每个企业、事业单位、机关、社会团体和民办非企业单位颁发 的在全国范围内唯一的、始终不变的法定代码。单位代码由八位无 属性的数字（本体码）和一位校验码组成。已经取得法定代码的法 人单位或产业活动单位必须填报法定代码。填写时，要按照技术监 督部门颁发的《中华人民共和国组织机构代码证》上的代码填写。 长度为 9 个字符，不能含有 0-9 或 A-Z（必须大写）之外的字符，中 间的“—”不能填。 对于大型联合企业（或集团）所属二级单位，凡具有法人资格、 符合独立核算法人工业企业条件的，填写企业的法人代码。不具有
法人资格的二级单位在填写企业法人代码时，除填写其所属单位（联 合企业、集团或独立核算单位）的法人代码外，还应在括号内方格 中填写二级单位代码（系两位码）。二级单位代码指联合企业（或 集团）内对其下属的不属于法定赋码范围的二级单位的顺序编号， 此码由联合企业（或集团）统一编制。
尚未领取法定代码或不属于法定代码赋码范围的单位，一律按 各级环保部门赋予的临时代码填报。
临时代码的编码原则：临时代码共十一位码。前六位为所在县 （区）行政区划代码，统一按《中华人民共和国行政区划代码》 （GB/T2260）填写，第七位为汉语拼音 G（代表工业源），后四位为 县（区）环保部门对其进行编码，范围从 0001～9999。
【3.法定代表人】是指依照法律或者法人组织章程规定，代表 法人行使职权的负责人。企业法人单位填写企业法定代表人，企业 法定代表人按《企业法人经营执照》填写。不具有法人资格的产业 活动单位填写本单位的主要负责人。不能填写职务及职称，如王厂 长、王经理。
【4.单位所在地及行政区划】单位所在地指检查对象生产场所 实际所在地的详细地址。
要求写明单位所在的省、地市、县、乡以及具体街的名称和详 细的门牌号码，不能填写通讯号码或通讯信箱号码。大型联合企业 所属二级单位，一律按本二级单位所在地址填写；行政区划代码要 根据检查对象详细地址按要求填写。
行政区划代码指检查对象生产场所实际所在地的地区行政区划 代码。根据检查对象的详细地址，按最新的《中华人民共和国行政 区划代码》（GB/T2260）将相应行政区划代码填写在方格内。不在《中 华人民共和国行政区划代码》（GB/T2260）提供范围内的县以下地区， 由县（区）环保部门按编码规则自行编码填报，自行编码不得与已 统一编制的代码重复。
《行政区划代码》可从“中国环保热线”网站（）上下载。 【5.地理坐标】中心经度和中心纬度：分别指检查对象厂区中 心的经度和纬度。填报格式均为 XXX °XX′XX "，中心经（纬）度 的分和秒应填写 0～59 之间的数据。 【6.所在工业园区名称】位于国家级、省级工业园区（包括经 济技术开发区、高新技术产业开发区、保税区等）内的检查对象填 写此栏。工业园区名称须用全称规范填写，不能简写。 “国家级、省级工业园区名单”可从“中国环保热线”网站（） 上下载。 【7.联系方式】指负责提供检查信息人员的姓名、办公电话、 传真、邮政编码以及企业值班电话。为应对突发环境事件，需填写 两位企业环境管理人员的姓名及手机号码，保证应急状态下联系畅 通。 【8.行业类别】根据其从事的社会经济活动对各类单位进行分 类。一个企业属于哪一个工业行业，是按照正常生产情况下生产的 主要产品的性质（一般按在工业总产值中占比重比较大的产品及重
要产品）把整个企业划入某一工业行业小类中。
行业代码按照下列《行业代码表》将行业小类代码统一填入方格
内。行业代码必须与行业类别名称对应。若某个检查对象生产、经济
活动涵盖多个行业小类，可填报中类代码，最后 1 位代码，补“0”。
行业代码表
代码 大类 中类 小类
类别名称
25
石油加工、炼焦业
说
明
251
精炼石油产品的制造
2511 原油加工及石油制品制造
指从天然原油、人造原油中提炼液态或气态 燃料，以及石油制品的生产。
2512 人造原油生产
指从油母页岩中提炼原油的生产活动。
252 2520 炼焦
指主要从硬煤和褐煤中生产焦炭、干馏炭及煤 焦油或沥青等副产品的炼焦炉的操作活动。
26
化学原料及化学制品制造业
261
基础化学原料制造
2611 无机酸制造
硝酸的生产，列入 2621（氮肥制造）。
2612 无机碱制造
2613 无机盐制造 2614 有机化学原料制造 2619 其他基础化学原料制造
乙二醇的生产列入 2653（合成纤维单（聚合） 体的制造）。
262
肥料制造
2621 氮肥制造
2622 磷肥制造
指化学肥料、有机肥料及微生物肥料的制造。
指矿物氮肥及用化学方法制成含有作物营养 元素氮的化肥的生产。
指以磷矿石为主要原料，用化学或物理方法 制成含有作物营养元素磷的化肥的生产。
代码 大类 中类 小类
类别名称
说
明
2623 钾肥制造
指用天然钾盐矿经富集精制加工制成含有作 物营养元素钾的化肥的生产。
2624 复混肥料制造
指经过化学或物理方法加工制成的，含有两 种以上作物所需主要营养元素（氮、磷、钾） 的化肥的生产。包括通用型复混肥料和专用 型复混肥料。
指来源于动植物，经发酵或腐熟等化学处理 2625 有机肥料及微生物肥料制造 后，适用于土壤并提供植物养分供给的，其
主要成分为含氮物质的肥料制造。
2629 其他肥料制造
指上述未列明的微量元素肥料及其他肥料的 生产。
263
农药制造
指用于防治农业、林业作物的病、虫、草、 鼠和其他有害生物，调节植物生长的各种化 学农药、微生物农药、生物化学农药，以及 仓储、农林产品的防蚀、河流堤坝、铁路、 机场、建筑物及其他场所用药的原药和制剂 的生产。
2631 化学农药制造
指化学农药原药，以及经过机械粉碎、混合 或稀释制成粉状、乳状和水状的化学农药制 剂的生产。
2632
生物化学农药及微生物农 药制造
指由细菌、真菌、病毒和原生动物或基因修 饰的微生物等自然产生，以及由植物提取的 防治病、虫、草、鼠和其他有害生物的农药 制剂的生产活动。
264
涂料、油墨、颜料及类似 产品制造
2641 涂料制造
指在天然树脂或合成树脂中加入颜料、溶剂和 辅助材料，经加工后制成的覆盖材料的生产。
2642 油墨及类似产品制造
指由颜料、联接料（植物油、矿物油、树脂、 溶剂）和填充料经过混合、研磨调制而成用 于印刷的有色胶浆状物质，以及用于计算机 打印、复印机用墨的生产。
2643 颜料制造
指用于陶瓷、搪瓷、玻璃等工业的无机颜料 及类似材料的生产，以及油画、水粉画、广 告等艺术用颜料的制造。
代码 大类 中类 小类
类别名称
2644 染料制造
说
明
指有机合成、植物性或动物性色料，以及有 机颜料的生产。
2645 密封用填料及类似品制造
指用于建筑涂料、密封和漆工用的填充料， 以及其他类似化学材料的制造。
265
合成材料制造
2651
初级形态的塑料及合成树 脂制造
也称初级塑料或原状塑料生产，包括通用塑 料、工程塑料、功能高分子塑料的制造。
2652 合成橡胶制造
指人造橡胶或合成橡胶及高分子弹性体的 生产。
2653 合成纤维单(聚合)体的制造 指合成纤维单体和合成纤维聚合物的生产。
2659 其他合成材料制造
266
专用化学产品制造
2661 化学试剂和助剂制造
指各种化学试剂、催化剂及专用助剂的生产。
2662 专项化学用品制造 2663 林产化学产品制造
指水处理化学品、造纸化学品、皮革化学品、 油脂化学品、油田化学品、生物工程化学品、 日化产品专用化学品、化学陶瓷纤维等特种 纤维及高功能化工产品，以及其他各种用途 的专项化学用品的制造。
指以林产品为原料，经过化学和物理加工方 法生产产品的活动。
2664 炸药及火工产品制造
指各种军用和民用炸药、雷管及类似的火工 产品，节日用焰火制品及类似品的制造。
2665 信息化学品制造
指电影、照相、医用、幻灯及投影用感光材 料、冲洗套药，磁、光记录材料，光纤维通 讯用辅助材料，及其专用化学制剂的制造。
2666
环境污染处理专用药剂材 料制造
指对水污染、空气污染、固体废物等污染物 处理所专用的化学药剂及材料的制造。
2667 动物胶制造
指以动物骨、皮为原料，经一系列工艺处理 制成有一定透明度、粘度、纯度的胶产品的 生产。
2669 其他专用化学产品制造
代码 大类 中类 小类
类别名称
27
医药制造业
271 2710 化学药品原药制造
272 2720 化学药品制剂制造
说
明
指供进一步加工药品制剂所需的原料药生产。
指直接用于人体疾病防治、诊断的化学药品 制剂的制造。
【9.年生产时间】指检查对象 2012 年 1 月 1 日至 2012 年 12 月 31 日实际生产的小时数。数据应在 0-8760 之间，保留到整数位，单 位：小时。
【10.工业总产值】指检查对象在 2012 年全年生产的以货币形 式表现的工业最终产品和提供工业劳务活动的总价值量。工业总产 值包括三部分内容：本期生产成品价值、对外加工费收入、自制半 成品在制品期末与期初差额价值。
本期生产成品价值：指检查对象在 2012 年全年生产，并在报告 期内不再进行加工，经检验合格、包装入库的已经销售和准备销售 的全部工业成品（包括半成品）价值合计。成品价值中包括企业生 产的自制设备及提供给本企业在建工程、其他非工业部门和生活福 利部门等单位使用的成品价值，但不包括用订货者来料加工的成品 （半成品）价值和工业生产中产生的废品、边角余料、废料等。
成品价值按成品实物量乘以 2012 年不含应交增值税（销项税额） 的产品实际销售平均单价计算；会计核算中按成本价格转账的自制 设备和自产自用的成品，按成本价格计算生产成品价值。
对外加工费收入：指检查对象在 2012 年全年完成的对外承做的
工业品加工（包括用订货者来料加工生产）的加工费收入和对外工 业品修理作业所收取的加工费收入。对外加工费收入按不含应交增 值税（销项税额）的价格计算，可根据会计“产品销售收入”科目 的有关资料取得。
对于以对外加工生产为主，对外加工费收入所占比重较大的企 业，如果对外加工费收入出现跨年度支付的情况，为保证总产值生 产口径计算的准确性，则应将对外加工费收入按实际情况调整，记 录 2012 年实际应收取的对外加工费收入。
对于本企业对内非工业部门提供的加工修理、设备安装的劳务 收入，如果企业会计核算基础比较好，能取得这部分资料，而且这 部分价值所占比重较大，应包括在对外加工费收入中。
自制半成品在制品期末期初差额价值：等于自制半成品在制品 期末价值减去期初价值后的余额，如果期末价值小于期初价值，该 指标为负值，检查对象在计算产值时，应按负值计算，不能做零处 理。本项目的计算原则是：凡是企业会计产品成本核算中计算半成 品、在制品成本，则工业总产值中必须包括自制半成品在制品期末 期初差额价值，反之则不包括。
计量单位：万元，允许保留 1 位小数。 工业总产值按照现行价格（当年价）计算，即按报告期内销售 产品的实际出厂价格计算。 【11.厂区面积】填写厂区红线图内所含面积，小数点后保留 1 位有效数字。单位：m2。
【12.是否编制突发环境事件应急预案】在对应的“○”内画 “√”，此项为单选。
【13. 环境影响评价文件是否按《建设项目环境风险评价技术导 则（HJ/T169）》要求编制环境风险评价专篇】在对应的“○”内画 “√”，此项为单选。
【14.发生突发环境事件情况】指截止到 2012 年 12 月 31 日前， 是否发生突发环境事件，在对应的“○”内画“√”，如有填写发生 次数；如无，请直接在对应的“○”内画“√”。
F201 表 企 业 化 学 物 质 情 况
一、主要产品
1.商品名 2.化学名 号
1 焦炭 /
/?
2 煤焦油 /?
/?
3 粗苯 ……
4.物理 状态
5.物质分类
6.设计生 产能力 （吨/年）
7.实际 产量（吨）
8.用途
9.销售量（吨） 10.运 输方式
11.贮存量 12. 贮存方式
（吨）
（填代码）
13.设备状态
14.生产 方式
国内 出口
生产区 贮存区 生产区 贮存区
○气体 ○液体 ○固体 ○气液共存 ○液固共存 ○其他
600000 118000
□公路
□铁路
/
□水路 □航空
□管道
□其他
/
/
○密闭式 ○半密闭式 ○敞开式
●连续式 ○间歇式
○气体 ○液体 ○固体 ○气液共存 ○液固共存 ○其他
18000 5600
□公路 □铁路 □水路 □航空 □管道 □其他
/
/
●密闭式 ○半密闭式 ○敞开式
●连续式 ○间歇式
○气体 ○液体 ○固体 ○气液共存 ○液固共存 ○其他
6000
2000
□公路 □铁路 □水路 □航空 □管道 □其他
●密闭式 ○半密闭式 ○敞开式
●连续式 ○间歇式
二、副产品 ○有（若有，填写以下内容） √无
1.商品名
2.化学名
号
4.物理状态 5.实际产量（吨） 6.用 途
1√ 2√ 3√ 4√ 5√
○气体 ○液体 ○固体 ○气液共存 ○液固共存 ○其他
○气体 ○液体 ○固体 ○气液共存 ○液固共存 ○其他
○气体 ○液体 ○固体 ○气液共存 ○液固共存 ○其他
○气体 ○液体 ○固体 ○气液共存 ○液固共存 ○其他
○气体 ○液体 ○固体 ○气液共存 ○液固共存 ○其他
…
三、原料
1.主要产品 （副产品）
2.原料名称
1 气煤
2
?焦煤
3 瘦煤 … 1
3.化学名
/
焦炭煤
/磺化煤 /
号
5.物理 状态
8.贮存量(吨) 6.使用量（吨） 7.产品单耗（吨）
9. 贮存方式 （填代码）
生产区 贮存区 生产区 贮存区
/65996-8 1-8
65996-7 7-2
/101285
○气体 ○液体 ●固体 ○气液共存 ○液固共存 ○其他
○气体 ○液体 ○固体 ○气液共存 ○液固共存 ○其他
○气体 ○液体 ●固体 ○气液共存 ○液固共存 ○其他
47000 62200 46000
2000 2200 2200
○气体
○液体
/
○固体
○气液共存
○液固共存 ○其他
○气体
○液体
2
○固体 ○气液共存
○液固共存
○其他
○气体
○液体
3
○固体 ○气液共存
○液固共存
○其他
…
F201 表 企业化学物质情况 ——指 标 解 释 与 填 报 说 明
此次检查的产品及原料的产量、贮存量、消耗量等数量为 2012 年全年实际生产、贮存或消耗的数量，所填数值均保留 3 位小数。
一、主要产品 主要产品:指填表企业所生产的主要产品的名称，包括纯化学 物质和化学制品。大型联合企业所属二级单位，一律按本二级单位 生产的产品情况填写。 【1.商品名】填写企业主要产品的商品名称。 【2.化学名】填写以分子结构命名的化学名，有机物填写按照 国际纯粹与应用化学联合会（IUPAC）规则命名的化学名；例如： 烧碱，化学名：氢氧化钠；苏打，化学名：碳酸钠；木醇，化学名： 甲醇；水杨酸，化学名：邻羟基苯甲酸。 【号】填写该物质的美国化学文摘登记号；参考网址： 【4. 物理状态】填写该产品的物理状态，分气态、液态、固态、气液共 存、液固共存和其他六种，请在对应的“○”中画√，此项为单选。 【5.物质分类（填写代码）】按照《化学品分类和危险性公示 通则》（GB13690-2009）规定的化学品分类填写： （1）理化危险： 爆炸物、易燃气体、易燃气溶胶、氧化性气 体、压力下气体、易燃液体、易燃固体、自反应物质或混合物、自
燃液体、自燃固体、自热物质和混合物、遇水放出易燃气体的物质 或混合物、氧化性液体、氧化性固体、有机过氧化物、金属腐蚀剂；
（2）健康危险：急性毒性、皮肤腐蚀/刺激、严重眼损伤/眼 刺激、呼吸或皮肤过敏、生殖细胞至突变性、致癌性、生殖毒性、 特异性靶器官系统毒性─一次接触、特异性靶器官系统毒性─反复 接触、吸入危险；
（3）环境危险：危害水生环境； 以上可多选。 如确实无法分类请填写：无法分类。 【6.设计生产能力】填写企业生产该产品的设计生产能力，单 位：吨/年。 【7.实际产量】填写该产品 2012 年全年实际产量，单位：吨。 【8.用途】填写该产品化学物质的主要用途；如生产 PVC；生 产 ABS；用作中间体；清洗剂；印染剂等。 【9.销售量】填写该产品 2012 年全年国内和出口销售总量， 单位：吨。 【10.运输方式】选择产品出厂时的运输方式，分公路、铁路、 水路、航空、管道和其他六种，请在对应的“□”中画√，可多选。 【11.贮存量】填写该产品 2012 年 12 月底的贮存量，按照生 产区和贮存区分别填写，单位：吨。 【 12. 贮 存 方 式 】 根 据 《 常 用 危 险 化 学 品 贮 存 通 则 》 （GB15603-1995），填写该产品的贮存方式代码：a.隔离贮存；b.
隔开贮存；c.分离贮存；d.露天贮存。此项为单选。 【13.设备状态】指生产该产品时用的主要设备的密闭情况，
分密闭式、半密闭式和敞开式三种，请在对应的“○”中画“√”， 此项为单选。
【14.生产方式】指生产该产品时采用的主要生产方式，分连 续式、间歇式两种，请在对应的“○”中画“√”，此项为单选。
二、副产品 副产品:指生产上述产品时附带生产的主要副产品。若有副产 品，在对应的“○”中画“√”，并填写表中内容；若无，在对应 的“○”中画“√”，不填写“二、副产品”的内容。 【1．商品名】、【2.化学名】、【号】、【4.物理状态】、【5.实际 产量】、【6.用途】填写要求同“一、主要产品”、【1】、【2】、【3】、 【4】、【7】、【8】条。 三、原料 原料:指生产上述产品时用到的化学原料。 【1.主要产品（副产品）】填写“一、主要产品，二、副产品” 表中相应产品的商品名。 【2.原料名称】对应该主要产品或副产品生产需要的原料名 称，填写要求同“一、主要产品”【1】条。 【3.化学名】、【号】、【5.物理状态】生产主要产品（副产品） 的原料的商品名、化学名、CAS 号和物理状态，填写要求同“一、 主要产品”【2】、【3】、【4】条。
环境安全运行检查表 编号：CD/EH—R14现场名称：2010 年1月22日 序号检查内容运行情况记录存在问题描述 1 工业废物 分类回收 情况1、分类回收以下废物，交专业回收公司回收： ■可回用一般废物分类专项回收：■管理良好□管理一般□管理较乱■不可回用一般废物专项回收：□管理良好■管理一般□管理较乱 □危险废物由专业机构回收：□管理良好□管理一般□管理较乱 2、以下废物交原料制造商回收再用： ■树脂桶，□回收单位： □，□回收单位： □，□回收单位： 2 一般垃圾 排放管理■设有专门的垃圾池，现场卫生状况：■良好□一般□较脏□环卫部门回收 3 废气排放 控制情况■无组织排放废气现场：■通风设施运行正常□通风设施运行异常 ■有组织排放废气现场：■设施运行正常□设施运行异常 ■有组织排放的废气处理后排放：■处理设施运行正常□处理设施运行异常 4 废水排放 控制情况■废水隔渣/隔油处理：□管理良好■管理一般□管理较乱■废水处理后排放：■管理良好□管理一般□管理较乱 5 噪声排放 管理■大噪声设备实施隔音：□管理良好■管理一般□管理较乱 ■设备及时维护减少噪声：□管理良好■管理一般□管理较乱 有时不关窗门，噪声传出。 6 危险化学 品管理■分类分隔存放：■管理良好□管理一般□管理较乱 ■存放处消防设施齐备有效：■管理良好□管理一般□管理较乱■制定了MSDS ■现场张贴MSDS 7 起重设备 管理■登记使用 ■专业机构定期检验、维修■操作人员具备资格
序号检查内容运行情况记录存在问题描述 8 锅炉压力 容器管理□登记使用 □专业机构定期检验□操作人员具备资格□水处理作业正常□水质定期检验 9 作业现场 安全防护 设施管理■防护设施充分□防护设施不充分■防护标识充分□防护标识不充分■操作符合规范□操作不符合规范 10 防护用品 发放使用■有发放计划■按期发放□有发放记录 ■劳动防护用品使用：□按规定使用■有不按规定使用现象 11 消防设施 器材管理■有消防设施器材清单□有消防设施器材检查记录■消防设施器材充分有效 总体评价及 应采取措施 总体受控，存在问题应整改。 编制：审核：批准：
职业健康与环境安全调查表 供应商名称（简称“贵公司”）： 地址： 双方本着共同遵守“职业健康、安全、环保”的原则，根据ISO14001环境管理体系、ISO45001职业健康安全管理体系和安全生产标准化要求，为确保贵公司提供给xxxxxx的产品（服务）在生产、运输、储存、使用、处理过程中减少环境污染，降低职业健康安全风险，保护地球环境，维护员工职业健康安全，xxxxxx谨向贵公司诚挚地通告下列事项，希望贵公司尽最大可能与xxxxxx合作，开展相关活动。 1. xxxxxx注重和支持环境保护以及的工作，现正按照国际ISO14001环境管理体系标准建立和实施公司的 环境管理体系，按ISO45001职业健康安全管理体系和安全生产标准化要求,并借此机会向贵公司发布xxxxxx的环境、健康、安全方针，希贵公司共同关心环境及员工的职业健康安全： xxxxxx环境、健康、安全方针是： 绿色环境、节能降耗、杜绝伤害、安全经营。 2.根据xxxxxx要求，特将贵公司列为xxxxxx职业健康安全环境业务相关的: □A类相关方□B类相关方□C类相关方 请按下述不同类别事项，予以确认后与本公司进行合作 □A类： 1)提供合法的营业执照或者政府许可证等复印件，以便本公司获得备案数据。 2)保证员工的作业安全，采取措施防止职业危害，承诺遵守并执行国家生产安全、职业卫生、食品安全、环境保护等各类安全、健康、环保法律法规及地方政府规章。（以及遵守废弃物料处理的有关法律、法规） 3)配合xxxxxx开展以下职业健康安全、环境管理业务： a.提供的产品及原料必须满足国家、地方、行业的有关职业健康安全、环境保护的法律法规要求，在搬 运及运输废弃物时避免跑、冒、滴、漏掉在地上污染环境。 b.每次搬运完要清理干净现场 c.进入xxxxxx作业，必须做好各项职业安全防护措施及警示标志，对作业人员进入培训，熟悉各项职业 安全、环境要求，遵守我司各项安全管理规定，保障我司范围内人员的职业安全。 4)如果方便的话,请允许xxxxxx业务人员到贵公司核实以下有关职业健康安全、环境事项： a.参观废弃物是否达到一定处理能力 b.是否采取有效安全措施保障员工的安全、健康。
基金投资者风险评估调查问卷基金投资者风险承受力评估调查问卷 情况调查：以下问题除特别指定外，均为单选 如果您现在有一笔闲散资金，您首先会考虑投资以下哪个品种？（ ） 储蓄；b、债券；c、基金；d、股票；e、期货； 您第一次了解基金途径是？（） a、基金公司理财讲座； b、电视电台相关节目； c、相关专业报纸杂志 d、网站相关频道； e、朋友推荐 您投资基金多长时间？（） a、刚刚开始； b、1年以内； c、1年以上至2年以内； d、2 年以上 您目前最多金融资产是？（） a、银行存款； b、债券（含国债）； c、基金； d、股票； e、其它 您目前基金投资金额占您所拥有金融资产比重是？（） a、0—10％； b、10％—30%； c、30％—50%； d、50%以上 您基金投资规模是？（） a、5万以下； b、5-10万； c、10-100万； d、100万以上； e、小额定期定投 您投资基金目是？（） a、希望长期持有,稳定增值,给自己养老； b、觉得最近股市行情好,自己不会炒股,委托专家理财；c 听基金公司宣传,有很高收益；d、周围朋友已获得很好收益,希望短期内快速增值，我要买房买车； 您认为投资基金有风险吗，投资基金会亏损吗？（） a、有风险，有亏损可能； b、基本没有风险,即使有风险,亏损不大；c专家理财,不会亏损； 您最想投资基金品种是？（按重要程度排序）（）
a、偏股型基金（不含指数基金）； b、指数基金； c、保本基金； d、平衡型基金； e、偏债型基金（不含保本基金）； f、货币市场基金； 您持有基金平均时间大概是？（） a、半年以内； b、半年到1年； c、1年以上； d、3年以上 e、视赢利而定，赢利太高时卖掉，再买新基金； f、视大盘而定 如果您现在购买基金，您预期年收益率为？（） a、30%以下； b、30－50%； c、50－100%； d、100%以上 您一般选择什么时机购买基金？( ) a、股指大跌时； b、新基金认购期； c、基金分红或拆分； d、基金定投； e、看好大市，不分时机 当您购买基金净值下跌时候，您会采取什么行动？（） a、视跌幅多少而定； b、坚持长线持有； c、赎回，不投资了； d、赎回，改为投资股票； e、继续持有，相信会止跌； f、在大势调整时增加投资； g、不好说，看情况 14．购买基金后，您通常会采取什么态度？（） a、放心交给专家打理，注重长期收益； b、偶尔查看一下自己账户盈亏,觉得差不多了就赎回； c、很紧张投资盈亏,每天都要查看基金净值或收益率； d、频繁申购、赎回或转换,以短期套利； 15．关于基金投资者教育活动，您是什么看法？（） a、对证券市场看好,没有什么风险,投资者教育是多余事情； b、股票市场有风险,应该有风险意识,投资者教育是有必要,要长期进行； c、没考虑 背景资料：下面将问您一些关于您个人或家庭问题，目是研究不同人群细分特征，这些资料仅供分析时参考，我们会绝对保密。 1、您年龄是？（）
理财客户风险评估调查 问卷客户用 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
个人客户风险评估问卷 以下12个问题将根据您的财务状况、投资经验、投资风格、投资目的、风险偏好和风险承受能力等对您进行风险评估，我们将根据评估结果为您更好的配置资产。请您认真作答，感谢您的配合!(每个问题请选择唯一选项，不可多选) 客户姓名：_________________ 联系方式：_________________ 证件类别：_________________ 证件号码：_________________ 一、财务状况 1.您的年龄是 □ A. 18-25(-2) □ B. 25-50(0) □ C.51-60(-2) □ D. 61-65(-3) □ E.高于65岁(-10) 2.您的家庭总资产净值为(折合人民币)(不包括自用住宅和私营企业等实业投资，包括储蓄、保险、金融投资、实物投资，并需扣除未结清贷款、信用卡账单等债务) □ A.15万元及以下(0) □ B.15万元(不含)-50万元(含)(2) □ C.50万元(不含)-100万元(含)(6) □ D.100万元(不含)-1000万元(含)(8)□E.1000万元(不含)以上(10) 3. 您个人持有的金融资产净值为（仅包括银行存款、股票、债券、基金份额、资产管理计划、银行理财产品、信托计划、保险产品、期货权益等） □ A.100万元以下 (2) □ B.100万元（不含）-200万元（含）(4) □ C. 200万元（不含）-300万元（含） (6) □ D.300万元以上(10) 4. 您个人最近三年年均收入为 □ A.30万元（不含）-50万元（含） (4) □ B.50万元（不含）-70万元（含）(4) □ C. 70万元（不含）-100万元（含） (6) □ D.100万元以上(10) 二、投资经验(任一项选A客户均视为无投资经验客户)
校园及周边治安环境调查表1.您或您身边的亲友有孩子么？必选 有 没有 2.您的居住地？必选 城镇 农村 境外 3.您觉得您或亲友的孩子校园及周边治安环境是否存在隐患？必选 有，学校在整改 有，过了很久还没解决 没有 4.您或您亲友孩子所在的学校必选 校门口设有警示牌、斑马线、红绿灯、减速带 校内周边设有警务室、护学岗、治安岗亭 设有专职安保力量，有明确的安全管理制度 经常有安全演练和安全教育 校园周边有巡逻民警 以上皆有 以上皆无 5.您认为目前校园及周边治安环境？必选 非常安全 比较安全
一般 不太安全 非常不安全 6.您认为校园周边200米范围内存在的治安问题有哪些？必选 上学放学交通混乱 校园周边摊点多不卫生 同学玩耍打闹受伤 校园周边闲散人员多，人身受到攻击与被骚扰 校园周边KTV、网吧等场所众多，有未成年人进出 传染病 运动受伤 财物被抢、被盗、被骗 自然灾害 食品安全 其他 7.您或您亲友的孩子经历过哪些校园治安事件？必选 被抢被盗 打架斗殴 校园火灾 食物中毒 校园交通事故 溺水等意外事故
校园恶势力 校园性骚扰 精神病人伤人事件 其他 没经历过任何校园治安事件 8.您认为您或您亲友的孩子处理校园治安事件的能力如何？必选 不错，大都能妥善处理 一般，可以处理比较简单的 不好，肯定束手无策 不知道 9.您或您亲友孩子的学校辖区派出所或民警，到学校进行防范业务指导或讲课么？必选 经常有 偶尔 极少 从来没有 10.您认为公安机关对涉及学校或师生的违法犯罪活动的打击力度如何？必选 能及时出警、及时破案 能及时出警、但未能破案 不闻不问、打击不力 执法不严、执法不公 11.您对公安机关在维护学校及周边治安秩序工作是否满意？必选 很满意 满意
关于信息网络安全状况的调查报告 最新消息，新华社北京8月29日电最高人民法院、最高人民检察院29日联合发布了《关于办理危害计算机信息系统安全刑事案件应用法律若干问题的解释》。这个共有十一条的司法解释自2011年9月1日起施行。最高人民法院研究室负责人介绍，近年来，网络犯罪呈上升趋势，我国面临黑客攻击、网络病毒等违法犯罪活动的严重威胁，是世界上黑客攻击的主要受害国之一。 虽然近年来政府不断加大对网络安全问题的集中治理力度，网络安全诚信问题有了明显的改善，但形势依旧严峻，问题仍不容忽视。 为此，笔者在珠海市香洲区、金湾区、斗门的部分社区以及企事业单位发出“信息网络安全状况调查问卷”，其中问卷的问题设置参考了《2010年全国信息网络安全状况调查问卷》，并根据实际情况和需要进行了适当的修改。问卷涉及了信息网络安全状况调查部分、计算机病毒疫情调查部分、移动终端安全调查部分三大部分，涵盖当前网民网络信息安全认知及相关应用情况，以期得到翔实可靠的参考数据，并通过宣传和推广调查活动成果，引导网民提升安全防护水平。 本次调查共发放调查问卷405份，并顺利回收有效问卷397份。抽取访问样本包括了社区的居民个人，也有不同行业的企事业单位。在调查过程中，笔者和其他工作人员根据情况与收受访的市民进行口头交流，更深入地了解到作为个人和企业职工对当今网络安全环境的看法和态度。本次调查数据经整理后，反应了以下问题： 一、网络安全诚信问题严峻手机终端安全问题不容忽视 随着互联网的发展，尤其是商务类应用的快速发展，许多不法分子纷纷将牟利黑手伸向互联网，导致近年来网络安全威胁和诚信危机事件频发。据《中国互联网状况》白皮书，2009年我国被境外控制的计算机IP 地址达100多万个；被黑客篡改的网站达4.2万个；被“飞客”蠕虫网络病毒感染的计算机每月达1，800万台，约占全球感染主机数量的30％。而据公安部提供的情况，近5年来，我国互联网上传播的病毒数量平均每年增长80％以上，互联网上平均每10台计算机中有8台受到黑客控制，公安机关受理的黑客攻击破坏活动相关案件平均每年增长110％。由此可
个人客户风险评估问卷 以下12个问题将根据您的财务状况、投资经验、投资风格、投资目的、风险偏好和风险承受能力等对您进行风险评估，我们将根据评估结果为您更好的配置资产。请您认真作答，感谢您的配合!(每个问题请选择唯一选项，不可多选) 客户姓名：_________________ 联系方式：_________________ 证件类别：_________________ 证件号码：_________________ 一、财务状况 1.您的年龄是? □ A. 18-25(-2) □ B. 25-50(0) □ (-2) □ D. 61-65(-3) □ E.高于65岁(-10) 2.您的家庭总资产净值为(折合人民币)?(不包括自用住宅和私营企业等实业投资，包括储蓄、保险、金融投资、实物投资，并需扣除未结清贷款、信用卡账单等债务) □万元及以下(0) □万元(不含)-50万元(含)(2) □万元(不含)-100万元(含)(6) □万元(不含)-1000万元(含)(8)□万元(不含)以上(10) 3. 您个人持有的金融资产净值为?（仅包括银行存款、股票、债券、基金份额、资产管理计划、银行理财产品、信托计划、保险产品、期货权益等） □万元以下 (2) □万元（不含）-200万元（含）(4) □ C. 200万元（不含）-300万元（含） (6) □万元以上(10) 4. 您个人最近三年年均收入为? □万元（不含）-50万元（含） (4) □万元（不含）-70万元（含）(4) □ C. 70万元（不含）-100万元（含） (6) □万元以上(10) 二、投资经验(任一项选A客户均视为无投资经验客户) 5.以下哪项最能说明您的投资经验?
安全环保调研报告 安全、环保生产是当前公司及全体职工最关心、最直接、最现实的问题，是确保公司经济效益、政治稳定和职工群众身心健康的先决条件。公司在集团公司的正确领导下，认真贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的工作方针，全面落实安全生产主体责任，加强生产、环保生产现场的监督检查，扎实开展了隐患排查治理、安全三确认及走动式管理活动。在改善安全、环保生产条件，不断更新安全、环保生产装备技术，加大安全投入；强化职工安全、环保教育培训等，将事故隐患消除在萌芽状态，积极改善职工作业环境，有效控制了生产安全事故及环保事故的发生，为公司科学发展、稳定发展和社会稳定提供了良好的安全生产环境。 自开展党的群众路线教育实践活动以来，为查摆生产过程中存在的问题及不足，通过走访、座谈会等形式针对公司安全、环保生产情况进行了调研，下面对调研工作进行总结，如下： 一、当前安全、环保生产中存在的问题 （一）安全工作方面 1、公司个别职工、管理人员安全心理意识淡薄 人的行为是受心理支配的。即有什么样的心理就会导致什么样的行为，有什么样的行为便会导致什么样的结果。违章者就是因为有了种种违章的心理、思维，才导致了违章行为，甚至带来严重后果。因此，心理的隐患是最大的安全隐患。通过日常检查，个别职工安全心理意识淡薄，整理归纳以下几条：１、撞大运的侥幸心理；2、耍
小聪明的逞能心理；3、蛮干图省事心理；4、抢任务的冒险心理；5、凭经验不遵守操作规程的习惯心理；６、重效率轻安全的失重心理；７、对“三违”人员姑息耐面子的同情心理。 2、部分管理人员安全责任意识差，不能严格执行各项安全管理制度。作为一名管理人员必须切实履行好自己的职责，加强对安全生产的监督检查，及时排除各类安全隐患，严防各类安全事故的发生。在实际生产中存在开展安全工作不主动、宣传教育不到位，现场管理落实不到位，“说起来重要、干起来不要”的人有之；对“三违”现象听之任之、不负责任的人有之，这部分人为安全生产事故开了绿灯。 3、隐患排查整改力度不到位。 定期开展各项安全检查，对检查出的问题立即进行整改，对不能立即整改的问题隐患制定有效的安全防范措施并得到落实是保证安全生产必要的前提条件。然而，对于我们的检查发现，车间安全检查后，公司检查还会检查出很多问题隐患，甚至还是以前出现的问题隐患，此现象说明车间安全检查不到位治理问题隐患力度不到位，公司考核力度不到位；诸多的不到位给我们的安全生产埋下了祸根了，不出事故是偶然，出事故是必然的。 4、安全防护设施不健全，需进一步完善 安全防护设施是企业在生产经营活动中将危险有害因素控制在安全范围内以及预防、减少、消除危害所配备的装置（设备）和采取的措施，是保障职工在生产过程中免受人身伤害的保障。在日常的检查中，安全防护设施爬梯、栏杆、平台锈蚀严重、断裂，在一定程度
政事业单位内控风险评估报告风险评估报告 单位领导 : 根据财政部《行政事业单位内部控制规范( 试行 )》和单位《内部控制实施办法》有关规定 ,我们组织开展了对单位各部门的风险评 估活动 , 现将结果报告如下 : 一、风险评估活动组织情况 ( 一) 工作机制 本次风险评估活动, 是在单位内部控制工作领导小组的领导下,由财务科具体组织实施的。为完成工作, 经单位领导同意 , 财务科从办公室抽调相关工作人员组成行政事业单位内控风险评估报告内部控制风险评估小组, 专门从事此次风险评估活动。 ( 二) 风险评估范围 1、本次风险评估所涉及的业务范围分为: 单位层面风险和业务活动层面风险。 ①单位层面风险主要包括以下三个方面: 组织架构风险 : 单位内部机构设置不合理、部门职责不清晰、内部控制管理机制不健全等情况导致的风险 ; 经济决策风险 : 单位经济活动决策机制不科学, 决策程序不合理或未执行导致的风险;人力资源风险:单位岗位职责不明确、关键岗位胜任能力不足等行政事业单位内控风险评估报告导致的 风险。
②业务活动层面风险。本单位经济活动业务层面的风险主要包括 预算管理风险、收支管理风险、政府采购管理风险、资产管理风险、 合同管理风险以及其他风险。 2、本次风险评估所涉及的部门范围 主责部门 : 内部控制工作领导小组。 配合部门 : 财务科、办公室等相关部门。 ( 三) 风险评估的程序和方法 1、风险评估程序 本次风险评估活动 , 风险评估小组先研究制定了风险评估工作计划 , 明确风险评估的目标和任务 ; 其次组织召开了由财务部门负责人参加的 动员会 , 对风险评估活动做出了动员和安排 , 要求财务部门先进行自查 , 查找风险点 , 研究整改措施 , 向风险评估小组汇报自查情况 ; 再次 , 风险 评估领导小组根据财务部门的自查情况 , 选择关键科室和自查风险点少 的项目进行重点检查 ; 最后 , 根据财务部门自查情况和现场检查的工作 底稿和收集到的资料 , 进行风险分析 , 组织编写风险评估报告。 2、风险评估方法 本次风险评估活动, 采用了风险清单法、文件审查、实地检查法、流程图法、财务报表分析法以及小组讨论和访谈等方法以识别风险 ; 采 用了概率分析法、情景分析法和风险坐标图法以分析风险。 ( 四) 收集的资料和证据等情况 支持本风险评估报告的主要有风险评估工作底稿,相关文件、
附件一ID CODE:W0148-0014-01-A 環境和健康安全調查問卷 Environment ﹑Health and Safety Questrionnaire 此問卷為台達對相關方相關綜合信息調查的一部分，目的在於了解貴公司相關環境及職業健康安全信息。以促進雙方對環境健康和安全資訊的溝通交流，達成更好的企業社會責任，建立良好的企業形象。請給予配合，謝謝! The questionnaire is a part of basic information investigation to Delta’s partners. The major purpose is to understand the system at Delta’s partners’ side regarding environment management and occupational health and safety management, to promote the communication on EHS with each other, to implement the social responsibility, and to build good corporate reputation. 1.公司基本信息General Information: 1.1公司名稱Company Name: 富扬包装材料（苏州）有限公司 1.2公司地址Company Address: 苏州工业园区奇业路42号 1.3電話號碼Telephone Number: 62716091 1.4傳真號碼Fax Number: 62716089 1.5主要聯繫人姓名及職稱Primary Contact Name and Position 姓名Nam e：職稱Positio n： 1.6貴公司總佔地面積(平方米) The Total Site Area(sq. meter): m2 1.7貴公司為中達供應的產品或服務的名稱The Product or Service provided for Delta 1.8請描述貴公司附近的狀況(如是否為居住區、商業區等及其分布位置) Please describe the status /environment nearby the company (such as if it’s residential area, commercial area and its location) 2.環境管理Environment Management 2.1貴公司是否有專職的環境管理人員? Is an environment manager assigned in your company? ■是Yes，如果“是”, 請提供以下聯繫資料If “Yes”, please provide the following information: 姓名Name: 邱瑾胡兵团 電子郵箱地址E-mail: nj@https://www.doczj.com/doc/249468121.html, 聯繫電話Telephone: 62716091傳真號碼Fax: 62716089 否No
投资者风险承受能力调查问卷 您好！我们是金融领域的专业咨询服务机构，想邀请您用几分钟的时间帮忙填答这份问卷。您的资料我们会给予保密，所有数据仅用于统计分析，请您放心填写。 姓名联系方式 1、本市流传一种说法，带有某种特殊纹络的石头非常有收藏价值，听到这个传闻后你的做法是？ A．不去理会 B．赶紧去抢购，购得后就立刻卖出。 C．建一个采石厂，专门采集、加工这种石头，垄断市场后高价卖出。 D．集资借钱来收购这种石头，然后用这些石头垒一个卫生间，供行人使用并收取昂贵费用。 2、想象您正在参加一个电视节目，并且可以做出如下选择，您会？ A．得到5000元现金B．50%的机会赢得25000元 C．25%的机会赢得50000元D．5%的机会赢得50万 3、想象您已准备好人生中最重要的一次度假所需的资金在计划动身的三周前您失去了自己现在的工作。您将会？ A．取消度假B．适度缩短度假时间 C．按原计划进行D．延长度假时间 4、当您接触到“风险”这个词语时，以下哪个词语最先浮现在您的脑海中？ A．损失B．不确定性 C．机会D．刺激、快感 5、您如何评价自己对有风险投资产品的投资经验？ A．几乎没有经验：除存款、国债，几乎没有其他投资经验 B．对所投资的产品大概了解：有一些投资经验，但希望得到专业人士的进一步帮助C．投资经验高于平均水平：清楚知道自己的风险偏好，并能选择对应的产品 D．投资经验非常丰富：是活跃且有经验的投资者，希望自己进行投资决策 6、您的年收入（包括您的工资薪水、政府补助等各种来源）在以下哪个范围？ A．20万—50万B．50万—100万 C．100万—300万D．300万以上 您的回答给予了我们很大的帮助，再次表示衷心的感谢！
幼儿园安全调查问卷表 亲爱的家长： 您好，新的学期开始了，为了提高我园的保教质量，创设更适合幼儿发展的育人环境，我们设计了这份问卷调查表。请填写自己真实的想法，完成后交给本班老师即可。谢谢您对我们工作的配合！ 一、您是否想过对孩子进行安全方面的教育？（） 1、从没想过 2、想过但没有时间 3、想过并及时给孩子讲解 二、你认为哪些因素构成安全隐患？（） 1、幼儿园安全措施不到位 2、教师教育方式不当 3、其他因素 三、当孩子遇到安全威胁时孩子会怎么办？（） 1、没有意识 2、意识到但不会避开 3、意识到并避开 四、您是否告诉过孩子一些尖锐的东西（如剪刀、刀子等）是有危险的，不能对 着别人戳，否则容易戳到别人？（） 1、从没告诉过，觉得没必要 2、想告诉但是没时间 3、告诉过 五、您是否利用空余时间给幼儿讲讲防触电的知识？（） 1、从没告诉过，觉得没必要 2、想告诉但是没时间 3、告诉过 六、您是否在孩子吃东西时告诉孩子大块东西要嚼碎才能咽，否则直接吞下去会有危险，同时食品的外包装不能吃？（） 1、从没告诉过，觉得没必要 2、想告诉但是没时间 3、告诉过 七、您是否告诉过孩子和小朋友在一起时那些举动是危险的？（） 1、从没告诉过，觉得没必要 2、想告诉但是没时间 3、告诉过 八、你是否告诉孩子不要和陌生人走，顺便讲讲遇到坏人怎么应付？（） 1、从没告诉过，觉得没必要 2、想告诉但是没时间 3、告诉过 九、您是否利用空余时间给孩子讲讲遇到自然灾害（如地震）该怎么做？（） 1、从没告诉过，觉得没必要 2、想告诉但是没时间 3、告诉过 十、您认为应该对孩子进行那些方面的安全教育（多选）（）
环境、安全内审检查表
受审核部门编制/日期批准/日期 审核准则：GB/T28001、体系文件、适用法律法规审核日期审核员 标准要素检查内容 检查方法检查结果 记录提问文件查阅现场检查 4.2环境、职业健康安全方针 制定 是否制定了文件化的环境、职业健康安全方针？ 是否经最高管理者批准？●内容 是否与组织的风险性质和规模相适应？ 是否包含对持续改进、对遵守法律法规和其他要求的承 诺？是否阐明了OHS的总目标 ●●传达与管理 如何向全体员工传达的？ 采取了哪种方式？ 询问员工，看员工是否了解环境、职业健康安全方针？ 为公众获取提供了何种方便？ 公众如何获取环境、职业健康安全方针？ ●●是否得到实施检查绩效测量结果，确认方针是否得到实施？● 评审与修订 是否有定期评审方针的规定？ 最高管理者是否定期评审环境、职业健康安全方针？ 如何对方针进行修订？ 评审修订的依据是什么？ ● 4.3.1危险源、 环境因素辨识、风险评价和风险控制的策划是否建立了程序 有无程序？ 程序中是否包含危险源、环境因素辩识、评价和风险控 制策划的要求？● 2
受审核部门编制/日期批准/日期 审核准则：GB/T28001、体系文件、适用法律法规审核日期审核员 标准要素检查内容 检查方法检查结果 记录提问文件查阅现场检查 4.3.1危险源、环境因素辨识、风险评价和风险控制的策 划是否对组织的活动及活动 场所的危险源、环境因素 及其风险进行辩识 是否按程序要求进行辨识？ 是否规定了辩识的范围和对象？ 是否有清单？ 受审部门的危险源、环境因素及其风险有哪些？ ● 用什么方法和怎样进行辩 识 是否规定了辩识的方法？ 方法是否适宜？ 辩识危险源、环境因素及其风险，收集了哪些原始资 料？ ● 辩识危险源、环境因素及 其应把握的要点 是否考虑三种时态、三种状态、各种类型？ 是否考虑可对其施加影响的相关方带来的OHS风 险？ ●如何进行风险评价 有无规定风险评价的方法、准则和步骤？ 有无重大危险源、环境因素清单？ 评价结果是否合理？ 对新项目和变化是否进行了风险评价和事前评价？ ●●如何对风险控制进行策划 是否根据风险评价结果制定了风险控制措施计划？ 控制措施有哪些？ 对潜在风险是否制定了应急准备和响应措施 ●● 危险源、环境因素及其风 险的信息能否及时更新 有无更新信息的规定？ 是否按规定实施更新？● 3
竭诚为您提供优质文档/双击可除 安全环保调查报告 篇一：安全环境分析报告 安全环境分析报告 单位：中国建筑装饰集团有限公司20XX年3月19日 填报人：邵德臣（安全管理人员）审核人：曹伟岐（项目经理或生产经理） 本表填报说明：1、本表要求：标题用"华文楷体"20号字,表中字体采用“宋体”9号字； 一、基础数据统计填报说明：施工管理包括：1、设备设施未经验收；2、无安全技术交底或安全技术交底针对性不强； 脚手架：1、操作面未满铺脚手板及绑扎牢固，有探头板、飞跳板；2、下层未兜设水平安全网，漏洞大；造成高空坠落；3、施工过程中随意拆改拉接点，造成架体倒塌/高处坠落； 高处作业：1、临边洞口不按规定防护造成高处坠落；2、高处作业私自拆改防护措施造成高处坠落；
施工用电：1、未达到三级配电、未采用逐级漏电保护；焊接作业：1、施焊人员无证作业；2、未开具动火证3、施焊点无看火人；4、施焊点周围有易燃物；外用电梯：1、外用施工电梯设备安装后未经验收使用造成起重伤害/机械伤害/机械事故；2、外用施工电梯设备无资质安装、拆除、维护造成起重伤害； 电动吊蓝作业：1、电动吊蓝设备安装后未经验收使用，造成起重伤害/机械伤害/机械事故； 在填报本月重大危险源中，按重大危险源的分类填写，如：施工管理中是设备设施未验收，在方框1或2中点击√即可，其它也同样如此。 二、本月安全管理基本情况填报说明：通过月内对责任工程师现场记录的统计，共发现事故隐患： 脚手架内容包括：1、作业层脚手板应铺满、铺稳；探头长度应为150mm，探头应可靠地固定在支承杆件上；2、连墙件（拉接点是否被拆除，被拆除的连接点周边是否进行加固）；3、纵横向水平杆是否有变形；4、作业层下方10m以内是否设置安全平网；5、置纵、横向扫地杆及剪刀撑是否被拆除。 高处作业内容包括：1、施工人员是否正确佩戴安全帽、软底鞋等防护用品、施工人员作业安全带、安全绳的牢固程度；2、施工用架体、人字梯是否有损伤、腐朽、松动清况；
合规性评价报告 (环境、职业健康安全） 编制: 审核： 审批： ＊*＊*＊＊****＊公司 二〇一七年十二月二十日 为了确认公司环境管理体系与职业健康安全管理体系法律法规及其她要求得遵循情况,保证体系运行符合法律法规及其她要求，规避法律风险，根据标准与公司体系文件要求,特组织开展了本年度得合规性评价工作。 一、评审时间：＊＊＊*年＊*月＊＊日。 二、参加人员：*＊＊＊**等. 三、评价目得: 对公司环境与职业健康安全管理体系运行过程中就法律法规遵循情况进行评价与分析,检查公司重要环境因素与重大危险源对应法律法规遵循得符合性、自觉性、有效性;依据环境、职业健康安全管理法律法规检查重要环境因素与重大危险源控制管理得状况。 四、评价范围： 公司管理与运营活动中涉及得环境因素及危险源. 五、评价依据： 1、GＢ/T28０01—2011标准,GB/T24０0１-２０16标准； 2、公司体系文件；
3、相关法律法规与标准. 六、环境与职业健康安全管理体系合规性评价综述： 在＊＊*＊年＊*月至＊**＊年**月(按每半年一次,共1次），对公司及各施工现场得环境与职业健康安全管理体系运行情况进行了检查，结果如下： 1、公司办公室主持了公司各职能部门得学习培训工作，采取个人自学标准内容，集体学习安全部编制得*＊*＊年适用环境与职业健康安全管理法律法规清单得方式,取得了较好得成果.通过学习，使公司员工对公司得重要环境因素与职业健康安全管理所对应得法律法规内容有了进一步得深入了解,针对环境、职业健康安全管理法律法规得要求,员工能够用自己得自觉行动来保证我公司执行环境法律法规得自觉性、符合性、有效性. 2、公司得重要环境、职业健康安全管理因素包括：1）废水排放;2)粉尘排放;３)噪声排放;4）能（资)源使用；５）安全管理;6）化学品管理；７)安全管理；8)道路交通安全管理;9）消防安全管理；10)临时用电安全管理；11）特种设备安全管理;12）劳动防护与职业健康安全。 ３、适用法律法规:《中华人民共与国安全生产法》、《中华人民共与国劳动法》、《中华人民共与国道路交通安全法》、《职业病防治法》、《传染病防治法》、《中华人民共与国消防法》、《未成年人保护法》、《企业职工伤亡事故报告与调查处理得规定》、《重大事故隐患管理得规定》、《特种设备安全监察条例》、《工伤保险条例》、《环境保护法》、
基金投资者风险评估调 查问卷 TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-
特别提醒：基金投资有风险，请您在投资基金过程中注意核对您的风险承受能力和基金产品之间的风险匹配情况。 基金投资者风险承受力评估调查问卷 情况调查：以下问题除特别指定外，均为单选 1.如果您现在有一笔闲散资金，您首先会考虑投资以下哪个品种（） a、储蓄； b、债券； c、基金； d、股票； e、期货； 2.您第一次了解基金的途径是（） a、基金公司理财讲座； b、电视电台相关节目； c、相关专业报纸杂志 d、网站相关频道； e、朋友推荐 3.您投资基金多长的时间（） a、刚刚开始； b、1年以内； c、1年以上至2年以内； d、2 年以上 4.您目前最多的金融资产是（） a、银行存款； b、债券（含国债）； c、基金； d、股票； e、其它 5.您目前的基金投资金额占您所拥有金融资产的比重是（） a、0—10％； b、10％—30%； c、30％—50%； d、50%以上 6.您基金投资的规模是（） a、5万以下； b、5-10万； c、10-100万； d、100万以上； e、小额定期定投 7.您投资基金的目的是（） a、希望长期持有,稳定增值,给自己养老； b、觉得最近股市行情好,自己不会炒股, 委托专家理财； c 听基金公司的宣传,有很高的收益； d、周围朋友已获得很好的收益,希望短期内快速增值，我要买房买车； 8.您认为投资基金有风险吗，投资基金会亏损吗（） a、有风险，有亏损的可能； b、基本没有风险,即使有风险,亏损不大； c专家理财, 不会亏损； 9.您最想投资的基金品种是（按重要程度排序）（） a、偏股型基金（不含指数基金）； b、指数基金； c、保本基金； d、平衡型基 金； e、偏债型基金（不含保本基金）； f、货币市场基金； 10.您持有基金的平均时间大概是（） a、半年以内； b、半年到1年； c、1年以上； d、3年以上 e、视赢利而定，赢利太高时卖掉，再买新基金； f、视大盘而定 11.如果您现在购买基金，您的预期年收益率为（） a、30%以下； b、30－50%； c、50－100%； d、100%以上
“投资收益权权益” 风险属性评估问卷 (自然人适用) 一、关于这份问卷： 本问卷调查表旨在协助投资人了解自身的投资状况，主要包括投资偏好、风险承受能力及风险认知能力等方面，问卷结果不能完全呈现投资人自身投资状况及在面对投资风险时的真正态度，但是可以向投资人提供一些衡量自身风险属性的指标。 二、问卷题目： 1、您目前的年龄？ a. 小于25岁；（3分） b. 25-40岁之间（5分） c. 41-60岁之间（4分） d. 大于60岁（1分） 2、您当前的资产主要构成情况？ a. 只有银行存款（活期或者定期）；（1分） b. 主要是银行存款，还有少量国债和基金、蓝筹股；（2分） c. 既有股票、基金、股票、理财产品，也有银行存款，前后两者各半；（3分） d. 以期货等金融衍生产品和股票投资为主。（5分） 3、您当前用家庭资产多少比例进行投资？ a. 10%之内的资产；（1分） b. 10-20%之间；（2分） c. 25-50%之间；（3分） d. 超过50%。（5分） 4、如果有个为期1年投资项目可参与，投资成功的概率是50%，一旦成功 可获得4倍收益，一旦失败则本钱全部损失，对这样的投资您愿意投入的资金量是多少？ a. 一分也不投入；（0分） b. 1个月的收入；（2分） c. 3个月的收入；（3分） d. 6个月或超过6个月的收入。（5分）
5、往往高收益的基金或理财产品伴随着高风险，您准备承担多大的风险？ a. 不愿意让我的钱有任何损失；（1分） b. 因为基金有潜在的增值功能，我愿意承担一定的风险；（2分） c. 很愿意通过长期投资使资产增值保值，也愿意在此过程中承担风险；（4分） d. 我愿意投资最具增长潜力的产品，也愿意为了更高的收益承受大幅度的风险变动。（5分） 6、请问您投资价格波动性的产品有多少年的经验？（具有价格波动的产品包括股票、基金、外汇、期权期货等金融产品） a. 7-10年（5分） b. 4-7年（3分） c. 1-3年（2分） d. 从来没有或刚刚开始（1分） 7、通常情况下您一笔投资预备持有的期限是多久？ a. 长期——超过7年；（5分） b. 中期——4年到7年（3分） c. 中短期——1年到3年（2分） d. 短期——1年内（1分） 8、一年中您能最能接受的资产波动范围是？ a. 最多盈利10%，最大亏损5%；（1分） b. 最多盈利20，最大亏损15%；（3分） c. 最多盈利40%，最大亏损30%；（4分） d. 最多盈利60%，最大亏损50%（5分） 9、您此次投资的目的是？ a. 就希望能每年分红或者获得固定的收益；（1分） b. 希望能获得分红并实现资产的部分升值；（2分） c. 两者各半；（3分） d. 主要是为了资产升值；（4分） e. 为了资产大幅升值。（5分） 10、如果您刚刚投资就遇到市场调整，您能承受的损失大概是多少？ a. 5%以内；（1分） b. 6-20%（2分） c. 21-40%（4分） d. 超过40%（5分）
个人投资者风险承受能力调查问卷 填写须知 1.以下问题可在您选择合适的产品前，协助评估您的风险承受能力、理财方式及投资目标。下文将投资者的风险承受能力大小由低到高依次划分为：保守型、谨慎型、稳健型、积极型、激进型。如果您放弃接受该问卷调查，您的风险等级默认为“保守型”。 2.您需认知、了解并同意，如您提供不准确及/或不完整的资料，及/或不提供特定资料，则可能对您投资风险承受能力的评估带来影响。 3.风险提示：投资需承担各类风险（如市场风险、信用风险、流动性风险等），可能遭受资金损失。 本人已经认真阅读了上述调查问卷填写须知，并决定： 1.接受问卷调查□ 2.放弃问卷调查□ 投资者风险承受能力调查问卷 Q1：您的年龄 ① 25到40岁（）② 40到50岁（） ③ 50到60岁（）④ 60岁以上（） Q2：您计划投资多久 ① 3年以上（）② 1至3年（） ③ 6个月至1年（）④半年以下（） Q3：通过我行投资基金的规模，预计占您金融性总资产的比例为多少 ①低于30% （）② 30%至50%（） ③ 50%至75%（）④高于70% （） Q4：以下哪项描述正确反映了您的投资经验 ①丰富（5年以上），且希望自主理财（）②熟悉（3至5年），但希望专业人士协助（） ③一般（1至3年），有一些理财意识（）④非常有限，不具备投资经验（） Q5：您感觉目前负担的经济压力 ①非常轻松，完全没有压力（）②一般，基本没有压力（） ③较大，但尚能承受（）④很大，还贷等负担较重（） Q6：您在投资时最看重的是什么
①每年获得稳定收益，获得长期收益（）②获得短期的高收益（） ③在通货膨胀时资产不贬值（）④保住本金（） Q7：如果短期内您的投资遭受一些损失，您的心理状态是 ①习以为常，也许是跟进的好机会（）②司空见惯，只当是积累经验，但不再追加投资（）③对情绪有一定影响，继续观望（）④对情绪影响很大，想立即退出（）Q8：以下哪项是您可接受的投资价值波动程度 ①投资成长并赚取最高回报潜力，能接受长期（3年以上）的负面波动，包括损失本金（） ②寻求较高收益和成长性的最佳结合，愿意接受2-3年的负面波动，以使回报显著高于定期存款利息（） ③保守投资，但可以接受低于2年的少许负面波动，以使回报显著高于定期存款利息（） ④不希望投资本金承担风险，投资回报与定期存款利息持平即可（） 个人投资者风险承受能力调查问卷说明 一、本调查问卷对个人投资者风险承受能力等级的划分 投资者由于年龄、收入、支出、财产、性格等差异形成不同的基金投资风险承受能力。将投资者分为保守型、谨慎型、稳健型、积极型、激进型五类，风险
安全环保管理工作调查问卷 张俊杰 一、试卷内容： （一）安全方面: Ⅰ、你所分管车间(部门)是：合成十车间 1、重大风险辨识是否全面彻底 (包括工艺、设备、原料、产品)，你车间、部门的风险辨识有哪些？你认为辨识过程是否客观、充分、合理，有无必要改进及如何改进? 车间危险源已结合工艺及设备操作规程等对作业活动及设备设施进行了辨识，共计辨识风险点290处，其中5级风险点63处，4级风险点204处，3级风险点15处，2级风险点8处，无1级风险点，过程相对客观、充分、合理。对规程外的动态因素辨识相对较少，需对一些动态因素进行进一步辨识，其中包括人的因素、外来因素（外来车辆等）。 2、对已辨识的风险及隐患是否采取了全面、严格的预防措施，当前做法是否需要改进及如何改进? 车间对已经辨识出的风险及隐患采取了较为全面、严格的预防措施。对于风险较大的风险通过改进设备、改进工艺、加装安全设施进行避免。 3、是否有书面或电子版的工艺操作规程？规程是否随技改或工艺参数调整进行了相应变更?是否有书面或电子版的安全操作规程？对本车间（部门）人员是否有岗前培训？工艺改进后安全操作规程是否进行了相应变更？变更后是否对人员进行了再培训?车间有无监督员工严格执行安全操作规程书面化的管理办法？如何依据办法监督检查的？ 车间有书面的工艺操作规程和书面的安全操作规程。工艺操作规程随技改和工艺参数的调整进行了响应的变更，并在技术部有相应的备案。车间人员在上岗前都进行了工艺操作规程和安全操作规程的培训。工艺改进后安全操作规程进行了相应的变更，变更后对人员进行了再培训，针对车间安全操作规程的执行方面车间严格执行公司的规定并结合车间自身的实际情况制定了相应的奖罚制度。 4、有无针对已辨识风险书面制定的事故应急预案，本车间（部门）自身是否对预案演练过? 车间制定了相关的事故应急预案，有腐蚀品泄露、火灾爆炸、氢气泄漏等，车间均对以上预案进行了演练。 5、你对本车间（部门）安全管理有何新的打算？