浅析利多卡因软膏联合普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛的效果 李英林
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普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察龚宇花;张俊鹏【期刊名称】《临床医学工程》【年(卷),期】2014(000)005【摘要】Objective To explore the effectiveness and safety of pregabalin in the treatment of post-herpetic neuralgia. Methods 72 patients with post-herpetic neuralgia were randomly divided into two groups, with 36 cases in each group. Patients in the observation group were treated with Pregabalin, while patients in the control group were treated with gabapentin. The curative effect and adverse reactions were observed and compared between two groups. Results After 4 weeks of treatment, the total effective rate of observation group was 83.33%, significantly higher than 61.11%of control group (P<0.05). Both groups had decreased VAS score after treatment, but the observation group had more significant decrease (P <0.01). No severe reaction was found in both groups. Conclusions Pregabalin in the treatment of post-herpetic neuralgia is effective and safe, which can significantly improve patients' VAS score and has no serve adverse reactions.%目的:探讨普瑞巴林对带状疱疹后遗神经痛的有效性与安全性。
利多卡因凝胶治疗带状疱疹后神经痛临床疗效分析摘要】目的:观察带状疱疹后神经痛患者采用不同药物治疗的临床效果及安全性。
方法:随机将2018年5月至2019年5月期间收治的120例带状疱疹后神经痛患者分为两组,观察组患者(n=60)予以利多卡因凝胶治疗,对照组患者(n=60)予以普瑞巴林胶囊治疗,比较两组患者治疗前后疼痛评分(VAS),焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)改善情况以及不良反应发生率。
结果:组间患者治疗后的VAS、SAS及SDS评分比较,观察组明显优于对照组,P<0.05;观察组患者不良反应发生率较比对照组明显更低,P<0.05。
结论:利多卡因凝胶对减轻带状疱疹后神经痛患者痛苦,提高治疗安全性及有效性具有显著效果,值得予以临床推广。
【关键词】利多卡因凝胶;带状疱疹;神经痛;不良反应;疼痛评分我院特选取120例带状疱疹后神经痛患者展开研究,并予以不同药物进行分组治疗,以便选择最佳的治疗方案,现将研究内容整理后做如下报道。
1 资料与方法 1.1一般资料在我院2018年5月至2019年5月期间收治的带状疱疹后神经痛患者中随机抽取120例作为研究对象。
根据患者病历号的单双将其分为两组,其中观察组患者男38例、女22例,共计60例,最低年龄和最高年龄分别为24岁和85岁,年龄均值为(44.26±5.25)岁,病程2个月至1年,病程均值为(4.25±1.25)个月。
对照组患者男35例、女25例,共计60例,最低年龄和最高年龄分别为22岁和86岁,年龄均值为(44.32±5.14)岁,病程1个月至2年,病程均值为(4.34±1.16)个月。
两组患者的性别、年龄等一般资料构成差异并不显著,无统计学意义,具有可比性,P>0.05。
1.2方法针对观察组的60例患者,予以利多卡因凝胶治疗,药物的用法用量为:对病灶皮肤进行常规消毒清洁后,在医用无菌纱布上均匀涂抹适量的利多卡因凝胶,动作轻柔的敷于患处,并采用较大的保鲜膜覆盖于医用无菌纱布上进行封包[1]。
普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛43例临床分析梁莉君;梁丹【摘要】目的:观察普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。
方法:选取符合条件的带状疱疹后遗神经痛患者83例,随机分为治疗组和对照组,分别为43例和40例,比较分析其临床疗效。
结果:两组治疗方案有效率分别为83.7%、52.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛,具有良好的临床效果和安全性,值得临床推广。
%Objective:To investigantc the clinical effect of Pregabalin in treatment of Postherpetic Neuralgia. Methdos: 83 patients with Postherpetic Neuralgia were randomly divided into two groups, the treatment group (43cases) and the control group(40cases). Comparative analysis of the clinical curative effect. Results: The effective races of the two groups were 83.7%,52.5%. The treatment group was significantly higher than the other group. There was a significant difference. Conclusions:It is good clinical effect and safety of Pregabalin in treatment of Postherpetic Neuralgia, and worthy to be popularized.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2014(000)008【总页数】1页(P35-35)【关键词】普瑞巴林;带状疱疹后遗神经痛;疼痛【作者】梁莉君;梁丹【作者单位】广东省广州市中山大学孙逸仙纪念医院药学部广州 510000;广东省广州市中山大学孙逸仙纪念医院药学部广州 510000【正文语种】中文【中图分类】R752.1+2带状疱疹后遗神经痛(Postherpetic Neuralgia,PHN)是由于带状疱疹病毒的亲神经性侵袭神经末梢而引起的神经病理性疼痛。
探讨普瑞巴林对糖尿病合并带状疱疹后神经痛的临床治疗效果
一、简要介绍糖尿病合并带状疱疹后神经痛
糖尿病合并带状疱疹后神经痛是一种疼痛性神经病变,常表现为烧灼、刺痛、麻木等不适感,严重影响患者的生活质量。
这种神经痛往往是由于糖尿病引起的免疫功能异常,加上带状疱疹病毒的感染引起的神经炎症所致。
二、普瑞巴林的药理作用和临床应用
普瑞巴林是一种钙通道阻滞剂,通过阻滞钙离子的进入神经细胞,抑制神经元的兴奋性,从而减轻神经痛的症状。
临床应用中,普瑞巴林常用于治疗神经痛、癫痫和焦虑症等神经系统疾病,取得了良好的治疗效果。
三、普瑞巴林在糖尿病合并带状疱疹后神经痛中的临床应用
近年来的临床研究表明,普瑞巴林在糖尿病合并带状疱疹后神经痛的治疗中也表现出良好的疗效。
一项针对糖尿病患者的临床试验显示,使用普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的患者,其疼痛症状得到了显著的缓解,且耐受性良好,不良反应较少。
另一项对比试验则发现,与传统治疗方法相比,普瑞巴林在糖尿病合并带状疱疹后神经痛的治疗中效果更佳。
四、普瑞巴林在糖尿病合并带状疱疹后神经痛中的作用机制
研究发现,普瑞巴林通过对钙通道的阻滞作用,可以减少神经元的兴奋性,降低疼痛信息的传导,从而缓解糖尿病合并带状疱疹后神经痛的症状。
普瑞巴林还可以调节神经递质的释放,增加多巴胺和5-羟色胺的浓度,发挥镇痛和抗抑郁的作用。
五、普瑞巴林在临床中的使用注意事项
在使用普瑞巴林治疗糖尿病合并带状疱疹后神经痛时,需要注意患者的肝肾功能,特别是肝功能异常患者需要减量使用。
普瑞巴林还有一定的不良反应,如头晕、嗜睡、食欲不振等,需密切观察患者的反应情况,避免出现严重的不良反应。
利多卡因软膏联合普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛的效果作者:罗宁陆辉来源:《中国当代医药》2018年第08期[摘要]目的探讨利多卡因软膏联合普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛的效果。
方法选取2016年1月~2017年7月在我院门诊就诊的带状疱疹后遗神经痛患者84例,采用随机数字表法将其分为单一疗法组、联合疗法组,每组42例。
单一疗法组单纯给予利多卡因软膏治疗,联合疗法组采用利多卡因软膏联合普瑞巴林胶囊治疗。
比较两组带状疱疹后遗神经痛转归率;带状疱疹后遗神经痛消失时间;干预前后患者带状疱疹后遗神经痛程度、患者心理健康水平、社会功能、睡眠情况。
结果联合疗法组带状疱疹后遗神经痛转归率高于单一疗法组,差异有统计学意义(P0.05);干预后联合疗法组带状疱疹后遗神经痛程度、患者心理健康水平、社会功能、睡眠情况均优于单一疗法组,差异有统计学意义(P[关键词]带状疱疹后遗神经痛;利多卡因软膏;普瑞巴林胶囊[中图分类号] R752 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2018)3(b)-0120-03Effect of Lidocaine Ointment combined with Pregabalin Capsule in the treatment of postherpetic neuralgiaLUO Ning LU HuiDepartment of Pain,Haicang Hospital of Xiamen City,Fujian Province,Xiamen 361026,China[Abstract]Objective To investigate the effect of Lidocaine Ointment combined with Pregabalin Capsules in the treatment of postherpetic neuralgia.Methods From January 2016 to July 2017,84 patients with postherpetic neuralgia were selected and randomly divided into single therapy group and combined therapy group,42 cases in each group.The single therapy group was treated with Lidocaine Ointment alone,and the combined therapy group was treated with Lidocaine Ointment combined with Pregabalin Capsules.The recovery rate of postherpetic neuralgia was compared between the two groups.The disappearance time of postherpetic neuralgia;degree of postherpetic neuralgia,mental health,social function and sleep status of patients before and after intervention were also compared.Results The recovery rate of postherpetic neuralgia in combination therapy group was higher than that in single therapy group,the difference was statistically significant(P0.05).The degree of postherpetic neuralgia,mental health level,social function and sleep status in the combined therapy group were better than those in the single therapy group,the difference was statistically significant (P[Key words]Herpes zoster neuralgia;Lidocaine Ointment;Pregabalin Capsules带状疱疹为水痘带状疱疹病毒感染之后,水痘带状疱疹病毒在体内被激发和活化,引发相关神经炎症、坏死和带状疱疹后遗神经痛的疾病[1]。
复方利多卡因乳膏联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛临床观察发布时间:2023-03-07T11:23:54.076Z 来源:《医师在线》2022年11月21期作者:杨展[导读]复方利多卡因乳膏联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛临床观察杨展(宝应县皮肤病防治院;江苏扬州225800)【摘要】目的:研究带状疱疹后神经痛患者治疗方案的研究过程中采取普瑞巴林联合复方利多卡因乳膏予以治疗的临床效果。
方法:将本院80例带状疱疹后神经痛患者均等分为40例常规组(普瑞巴林治疗)、40例研究组(普瑞巴林联合复方利多卡因乳膏治疗),对比两组患者的临床效果等相关指标。
结果:研究组患者不良反应总发生率为12.50%(5/40),明显低于常规组的32.50%(13/40),P<0.05;治疗前,两组患者的焦虑、抑郁情绪数据值没有明显的差异性;经治疗干预后,患者的不良情绪得到明显的改善,且研究组改善更显著,P<0.05;对于睡眠质量各指标数据值来说,研究组患者明显低于常规组,表明研究组患者的睡眠质量更佳,P<0.05;研究组心理功能、认知能力、躯体功能以及社会功能数据值均明显低于常规组,P<0.05;治疗后研究组疼痛程度均低于常规组,P<0.05;研究组有效和显效例数(39例)明显比常规组(34例)高,P<0.05。
结论:带状疱疹后神经痛患者在制定治疗方案时,实施普瑞巴林与复方利多卡因乳膏联合干预治疗,可以有效地减轻患者的疼痛感强烈程度,提高患者睡眠质量,促进患者的病情康复,取得最佳的治疗效果。
【关键词】复方利多卡因乳膏;带状疱疹后神经痛;治疗效果;普瑞巴林Abstract Objective: To study the clinical effect of pregabalin combined with compound lidocaine cream in the research of treatment plan for patients with postherpetic neuralgia. Methods: 80 patients with postherpetic neuralgia in our hospital were equally divided into 40 cases of conventional group (pregabalin treatment) and 40 cases of research group (pregabalin combined with compound lidocaine cream treatment), and the clinical effects and other related indexes of the two groups were compared. Results: The total incidence of adverse reactions in the study group was 12.50%(5/40), which was significantly lower than that in the routine group (32.50%(13/40), P < 0.05). Before treatment, there was no significant difference in the data values of anxiety and depression between the two groups. After treatment and intervention, the patients' bad mood was obviously improved, especially in the study group (P < 0.05). For the data values of sleep quality indicators, the patients in the study group were significantly lower than those in the conventional group, indicating that the sleep quality of the patients in the study group was better, P < 0.05; The data values of psychological function, cognitive ability, physical function and social function in the study group were significantly lower than those in the conventional group (P < 0.05). After treatment, the pain degree of the study group was lower than that of the routine group (P < 0.05). The number of effective and markedly effective cases in the study group (39 cases) was significantly higher than that in the routine group (34 cases), P < 0.05. Conclusion: Pregabalin combined with compound lidocaine cream can effectively reduce the pain intensity, improve the sleep quality, promote the recovery of patients with postherpetic neuralgia, and achieve the best therapeutic effect.Keywords Compound lidocaine cream; Postherpetic neuralgia; Therapeutic effect; Prebalin带状疱疹在临床上是相对常见的一种皮肤病,其具有较强的毒性且发病概率相对较高,发病群体多为中老年人,由于其免疫功能下降因此极易被感染病毒[1]。
探讨普瑞巴林对糖尿病合并带状疱疹后神经痛的临床治疗效果糖尿病合并带状疱疹后神经痛是糖尿病患者常见的合并症之一,带状疱疹是由水痘病毒引起的传染病,患者在感染水痘后,病毒会潜伏在体内的神经节内,在患者免疫力下降的情况下,病毒会再次活跃并引发带状疱疹病毒感染,导致带状疱疹疹病变,一般而言,在患者免疫力下降时就会引发。
而神经痛是带状疱疹的常见并发症,它是由于带状疱疹病毒感染神经所致,患者会出现疼痛、痛觉过敏等症状,给患者的生活和工作带来了极大的困扰。
在这种情况下,如何有效地治疗带状疱疹后神经痛成为了研究的热点。
普瑞巴林是一种抗癫痫药物,也是一种神经阻滞剂,通过抑制中枢神经系统的兴奋性,来减轻疼痛。
近年来,有研究表明普瑞巴林对于糖尿病合并带状疱疹后神经痛的临床治疗效果良好,获得了广泛的关注。
本文将对普瑞巴林在糖尿病合并带状疱疹后神经痛的临床治疗效果进行探讨。
普瑞巴林的作用机制符合糖尿病合并带状疱疹后神经痛的特点。
带状疱疹后神经痛是由带状疱疹病毒感染神经引起的,神经兴奋性增高是其主要病理生理学基础。
而普瑞巴林主要通过抑制中枢神经系统的兴奋性和抑制疼痛传导,减轻神经痛症状,与疼痛相关的痛觉过敏等症状,因此符合糖尿病合并带状疱疹后神经痛的病理生理学特点。
大量的临床研究也证实了普瑞巴林对糖尿病合并带状疱疹后神经痛的临床治疗效果。
一项meta-analysis研究发现,与安慰剂相比,普瑞巴林能够显著减轻患者的神经痛症状,并且能够改善患者的生活和工作质量。
另一项随机对照研究也表明,普瑞巴林在治疗糖尿病合并带状疱疹后神经痛方面具有显著的临床疗效。
普瑞巴林相对于其他药物,如氨酚那敏、多奈米、卡马西平等,其不良反应较少,耐受性较好。
因为在临床上很多病人放弃或不愿意继续治疗,就是由于药物的不良反应太大。
普瑞巴林不良反应少、耐受性好的优势使得其成为糖尿病合并带状疱疹后神经痛的治疗候选药物。
探讨普瑞巴林对糖尿病合并带状疱疹后神经痛的临床治疗效果1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,全球范围内患病人数快速增加。
据世界卫生组织数据显示,全球患糖尿病的人口已经超过4亿。
糖尿病患者在患病的过程中往往会出现各种并发症,其中神经系统并发症是糖尿病患者中最常见的并发症之一。
而带状疱疹后神经痛是神经系统并发症中十分困扰患者的一个症状,给患者的生活带来极大的困扰和痛苦。
目前,对于糖尿病合并带状疱疹后神经痛的治疗主要采用药物疗法,包括镇痛药、抗抑郁药、抗癫痫药和局部麻醉等。
这些药物的疗效和安全性都存在一定的局限性,临床实践中仍然存在一部分患者症状得不到有效缓解的情况。
急需寻找新的治疗方法和药物以改善糖尿病合并带状疱疹后神经痛的治疗效果。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨普瑞巴林对糖尿病合并带状疱疹后神经痛的临床治疗效果。
糖尿病合并带状疱疹后神经痛是一种常见且难治疗的疼痛症状,严重影响患者的生活质量。
普瑞巴林是一种抗抑郁药物,已被证实对神经痛具有一定的疼痛缓解作用,但其在治疗糖尿病合并带状疱疹后神经痛方面的临床效果尚需进一步研究和验证。
通过本研究的实验设计和结果分析,旨在探讨普瑞巴林对该疾病的治疗机制,为临床医生提供更多有效的治疗选择,改善患者的生活质量。
通过本研究的开展,希望为糖尿病合并带状疱疹后神经痛的治疗提供新的思路和方法,为临床实践提供更为科学的依据。
1.3 研究意义糖尿病合并带状疱疹后神经痛是一种常见且容易被忽视的疾病,给患者带来了极大的痛苦和困扰。
在当前医学治疗中,虽然已经有一些药物可以用来缓解神经痛的症状,但仍然存在着一定的局限性。
本研究的意义在于为糖尿病合并带状疱疹后神经痛的治疗提供新的思路和方法,为患者减轻痛苦,提高生活质量。
希望通过本研究的深入探讨,可以为医学界提供更多有益的信息和启示,为临床实践提供借鉴。
2. 正文2.1 糖尿病合并带状疱疹后神经痛概述糖尿病合并带状疱疹后神经痛是一种常见的神经病变,主要表现为神经性疼痛和感觉异常。
普瑞巴林联用卡马西平治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性研究吴永胜;傅建梅;董晶晶;许映雪【摘要】Objective :To evaluate the clinical efficacy and safety for pregabalin combined carbamazepine in treatment of post‐herpectic neuralgia(PHN) .Methods :One hundred and fourteen patients with PHN were inlcuded in this study form Feb 2012 to Agu 2014 .The included 114 subjects were divided into carbamazepine group (group A ,n=39) ,prega‐balin group(group B ,n=35) and combined group(group C ,n= 40) .The clincial efficacy such as VAS score ,sleeping quality and side effects of the drug were evaluated among the three groups .Results:The VAS score were significant de‐creased in the three groups after treatment (P<0 .05) ,and the group C was significant lower than group B and group A (P<0 .05) .The sleeping time was significant increased in the three group after treatment (P<0 .05) ,which indicated group C was much longer than group A andB(P<0 .05);during the medication ,the side efficts of vertigo and ataxia in group C was significant lower than group A (P< 0 .05) ,however not statistical different compared to group B (P>0.05) .But the risk of nausea and vomiting ,somnolence and rash were not statistical different among the group (P>0.05) .Conclusion:Pregabalin combined with carbamazepine can improve the clini cal effects of PHN ,which can also al‐leviatepain ,improve the sleep quality of patients at the same time to reduce the incidence of adverse reactions .%目的:探讨普瑞巴林联合卡马西平治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效与安全性。
浅析利多卡因软膏联合普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛的效果李英林发表时间:2018-11-15T14:32:50.967Z 来源:《健康世界》2018年18期作者:李英林[导读] 探讨利多卡因软膏联合普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛的效果。
李英林绥化市现代男科医院 150500摘要:目的探讨利多卡因软膏联合普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛的效果。
方法选取2016年1月~2017年7月在我院门诊就诊的带状疱疹后遗神经痛患者84例,采用随机数字表法将其分为单一疗法组、联合疗法组,每组42例。
单一疗法组单纯给予利多卡因软膏治疗,联合疗法组采用利多卡因软膏联合普瑞巴林胶囊治疗。
比较两组带状疱疹后遗神经痛转归率;带状疱疹后遗神经痛消失时间;干预前后患者带状疱疹后遗神经痛程度、患者心理健康水平、社会功能、睡眠情况。
结果联合疗法组带状疱疹后遗神经痛转归率高于单一疗法组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组带状疱疹后遗神经痛程度、患者心理健康水平、社会功能、睡眠情况的比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后联合疗法组带状疱疹后遗神经痛程度、患者心理健康水平、社會功能、睡眠情况均优于单一疗法组,差异有统计学意义(P<0.05);联合疗法组带状疱疹后遗神经痛消失时间是(15.51±1.41)d,短于单一疗法组的(24.42±2.77)d,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论利多卡因软膏联合普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛的效果确切,可有效缓解疼痛,缩短病程,加速患者康复,促进患者生活质量提高,值得推广应用。
关键词:带状疱疹后遗神经痛;利多卡因软膏;普瑞巴林胶囊 [Abstract] Objective To investigate the effect of lidocaine ointment combined with pregabalin capsule in the treatment of postherpetic neuralgia. Methods From January 2016 to July 2017,84 patients with postherpetic neuralgia were randomly divided into single therapy group and combined therapy group,with 42 cases in each group. The single therapy group was treated with lidocaine ointment alone,while the combined therapy group was treated with lidocaine ointment combined with pregabalin capsule. The prognosis of postherpetic neuralgia,the disappearance time of postherpetic neuralgia,the degree of postherpetic neuralgia,the level of mental health,social function and sleep were compared between the two groups. Results The prognosis rate of herpes zoster neuralgia in the combined therapy group was higher than that in the single therapy group,and the difference was statistically significant(P < 0.05). The degree of postherpetic neuralgia,mental health level,social function and sleep status in group A were better than those in group B(P < 0.05). The disappearance time of postherpetic neuralgia in group B was(15.51 + 1.41)days,shorter than that in group B(24.42 + 2.77)days,and the difference was statistically significant(P < 0.05). Academic meaning(P<0.05). Conclusion Lidocaine ointment combined with pregabalin capsule is effective in the treatment of postherpetic neuralgia,which can effectively relieve pain,shorten the course of disease,accelerate the rehabilitation of patients,and improve the quality of life of patients. It is worth popularizing and applying.[Keywords] postherpetic neuralgia;lidocaine ointment;Pregabalin Capsules.带状疱疹为水痘带状疱疹病毒感染之后,水痘带状疱疹病毒在体内被激发和活化,引发相关神经炎症、坏死和带状疱疹后遗神经痛的疾病[1]。
带状疱疹后遗神经痛的产生可严重影响患者生活和工作,因此,需采取有效的措施对带状疱疹后遗神经痛进行控制。
目前治疗带状疱疹后遗神经痛的常用方法为药物治疗,但不同药物的应用效果存在一定的差异。
利多卡因软膏可通过释放利多卡因和丙胺卡因到皮下层和皮层,通过在皮层痛觉感受器和神经末稍处积聚利多卡因和丙胺卡因而达到皮层的麻醉作用,达到缓解疼痛的目的。
普瑞巴林胶囊与中枢神经系统中α2-δ位点(电压门控钙通道的一个辅助性亚基)有高度亲和力,其镇痛及抗惊厥作用可能与普瑞巴林与α2-δ亚基的结合有关。
本研究按照随机数字表法将2016年1月~2017年7月我院收治的84例带状疱疹后遗神经痛患者分组,分析带状疱疹后遗神经痛采用利多卡因软膏联合普瑞巴林胶囊治疗的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月~2017年7月在我院门诊就诊的带状疱疹后遗神经痛患者84例,采用随机数字表法将其分为单一疗法组、联合疗法组,每组42例。
单一疗法组男30例,女12例;年龄46~79岁,平均(59.45±2.92)岁;发病时间2个月~3年,平均(8.24±0.25)个月。
联合疗法组男31例,女11例;年龄45~79岁,平均(59.13±2.18)岁:发病时间2个月~3年,平均(8.21±0.21)个月。
患者知情同意本次研究,本研究经医学伦理委员会批准。
两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法单一疗法组单纯给予利多卡因软膏治疗,每天给予疼痛区域涂抹,每天涂抹6次。
共治疗6周。
联合疗法组采用利多卡因软膏联合普瑞巴林胶囊治疗。
其中,利多卡因软膏用法和单一疗法组相同,而普瑞巴林胶囊每次75 mg,每天2次,治疗3 d后增加至150 mg/次,每天2次。
治疗6周。
1.3观察指标比较两组带状疱疹后遗神经痛转归率;带状疱疹后遗神经痛消失时间;干预前后患者带状疱疹后遗神经痛程度(视觉模拟评分,0~10分,分值越高则疼痛越明显)[2]、患者心理健康水平、社会功能、睡眠情况(采用SF-36量表进行评估,每一项满分100分,分值越高越好)[3]。
治愈:神经痛完全消失,其他伴发症状消失,生活和工作正常,睡眠质量良好;有效:神经痛缓解,其他伴发症状减轻,生活和工作所受影响减轻,睡眠质量提高;无效:不满足治愈和有效的标准。
带状疱疹后遗神经痛转归=治愈+有效[4]。
1.4统计学方法采用统计学软件SPSS 18.0分析数据,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1两组患者带状疱疹后遗神经痛转归率的比较联合疗法组带状疱疹后遗神经痛转归率高于单一疗法组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者干预前后带状疱疹后遗神经痛程度、患者心理健康水平、社会功能、睡眠情况的比较干预前两组带状疱疹后遗神经痛程度、患者心理健康水平、社会功能、睡眠情况的比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后联合疗法组带状疱疹后遗神经痛程度、患者心理健康水平、社会功能、睡眠情况均优于单一疗法组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3两组患者带状疱疹后遗神经痛消失时间的比较联合疗法组带状疱疹后遗神经痛消失时间为(15.51±1.41)d,短于单一疗法组的(24.42±2.77)d,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹严重并发症的一种,其持续时间长,多在数月甚至数年,病情顽固,可给患者带来剧烈疼痛,严重影响生活和睡眠、工作。
研究显示,带状疱疹后遗神经痛的发生和脊髓后根神经纤维受损相关。
目前治疗带状疱疹后遗神经痛多采用止痛药物和营养神经药物[5-6]。
利多卡因软膏可通过对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用减轻疼痛,达到缓解带状疱疹后遗神经痛的目的,其主要应用的领域有以下几个方面。
①针穿刺:如置入导管或取血样本;②浅层外科手术[7-9]:将利多卡因软膏应用在带状疱疹后遗神经痛中,可有效发挥皮层局部麻醉、镇痛样作用,从而达到有效减轻疼痛的目的。
普瑞巴林胶囊为BABA类似物,脂溶性高,可经过血脑屏障,对电压依赖性钙通道有效抑制,减少兴奋性递质释放,有效对神经性疼痛进行控制[10-15]。
本研究中,单一疗法组单纯给予利多卡因软膏治疗,联合疗法组采用利多卡因软膏联合普瑞巴林胶囊治疗。
结果显示,联合疗法组带状疱疹后遗神经痛转归率高于单一疗法组(P<0.05),提示带状疱疹后遗神经痛采用利多卡因软膏联合普瑞巴林胶囊治疗临床疗效确切,可显著缓解疼痛,这和两种药物可发挥协同镇痛作用相关。