自考内科护理学重点

内科护理学第一章呼吸系统1、（选）铁锈色痰-肺炎球菌肺炎；粉红色泡沫状痰-急性肺水肿；恶臭痰：厌氧菌感染。

2、动脉血气分析：CO2的压力高，要低流量，吸氧（PaO2：90-100mmHg，PaCO2:35-45mmHg）。

3、.呼吸系统常见症状：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。

4、（问答题）促进有效排痰的护理措施：（1）有效咳嗽：适用于能咳出痰的患者（2）气道湿化：适于痰液粘稠难以咳出者，吸入疗法的注意事项：防止窒息、避免湿化过度、控制湿化温度、防止感染、避免降低吸入氧浓度（3）胸部叩击：用于久病体弱，长期卧床，排痰无力的病人。

禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等病人。

叩击顺序：从肺底自下而上、由外向内、迅速而有规律的叩击胸壁。

频率：每一肺叶叩击1-3分钟，每分钟叩击120-180次，每次叩击时间以5-15分钟为宜（4）体位引流（5）机械吸痰：注意事项是①每次吸引时间（必考）少于15秒，两次抽吸时间间隔（必考）大于3分钟；②吸痰动作要迅速、轻柔，将不适感降至最低；③在吸痰前、后适当提高吸入氧的浓度，避免吸痰引起低氧血症；④严格执行无菌操作，避免呼吸道交叉感染。

5、肺源性呼吸困难分类：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难6、（填空，选择）根据咯血量，临床将咯血分为痰中带血、少量咯血（每天＜100ml）、中等量咯血（每天100-500ml）和大量咯血（每天＞500ml，或1次＞300ml）。

7、肺炎的治疗要点：（1）抗感染治疗（是肺炎治疗的最主要环节）（2）对症和支持治疗（3）预防并及时处理并发症。

8、（填空，选择）肺炎的分类：（1）按解剖分类（大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎）（2）按病因分类：细菌性肺炎（最常见，占肺炎的80%）、非典型病原体所致肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、其他病原体所致肺炎、理化因素所致的肺炎。

9、肺脓肿的治疗原则：抗感染和痰液引流。

内科护理学》考试知识点总结归纳完成部分自理的情况下；(3)辅助教育系统多用于慢性病患者，如糖尿病、高血压等，帮助患者掌握自我管理技能，提高自理能力，预防并发症的发生。

第二章疾病的护理一、高血压的护理1．内容：高血压是一种慢性病，患者需要长期的护理和管理。

护理重点包括：(1)控制血压，遵医嘱服药，定期复查；(2)控制饮食，低盐、低脂、高纤维，避免过度饮酒、咖啡等；(3)控制体重，保持适当的体重，避免肥胖；(4)适当的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等；(5)避免精神紧张和情绪波动，保持心情愉悦；(6)定期检查并处理并发症，如心脏、肾脏等器官的损害。

2．应用：高血压患者的护理需要全面、系统、个体化。

护士应该与医生、营养师、心理医生等多学科合作，制定个性化的护理计划，帮助患者掌握自我管理技能，提高生活质量。

二、糖尿病的护理1．内容：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，患者需要长期的护理和管理。

护理重点包括：(1)控制血糖，遵医嘱服药，定期测量血糖；(2)控制饮食，低糖、低脂、高纤维，避免暴饮暴食；(3)适当的体育锻炼，如散步、慢跑、太极等；(4)定期检查并处理并发症，如眼、肾、神经等器官的损害；(5)保持心情愉悦，避免精神紧张和情绪波动。

2．应用：糖尿病患者的护理需要全面、系统、个体化。

护士应该与医生、营养师、康复师等多学科合作，制定个性化的护理计划，帮助患者掌握自我管理技能，预防并发症的发生，提高生活质量。

三、冠心病的护理1．内容：冠心病是一种心脏疾病，患者需要长期的护理和管理。

护理重点包括：(1)控制心率和心律，遵医嘱服药，定期复查；(2)控制饮食，低脂、低盐、高纤维，避免暴饮暴食；(3)适当的体育锻炼，如散步、慢跑、太极等；(4)避免精神紧张和情绪波动，保持心情愉悦；(5)定期检查并处理并发症，如心肌梗死、心力衰竭等。

2．应用：冠心病患者的护理需要全面、系统、个体化。

护士应该与医生、康复师、心理医生等多学科合作，制定个性化的护理计划，帮助患者掌握自我管理技能，预防并发症的发生，提高生活质量。

内科护理学各章节重点笔记内科护理学是护理学的一个重要分支，主要研究成人患者内科疾病的护理理论和实践。

下面是对内科护理学各章节的重点笔记。

第一章内科护理学概述-内科护理学的定义和发展历程-内科护理学的研究对象和基本内容-内科护理学的特点和难点第二章内科疾病的护理过程-内科疾病护理的基本原则和目标-内科疾病的护理过程和护理程序-内科疾病的护理评估和护理记录第三章呼吸系统疾病的护理-呼吸系统疾病的分类和常见病例-呼吸系统疾病的护理原则和护理重点-呼吸系统疾病的护理方法和护理措施第四章心血管系统疾病的护理-心血管系统疾病的分类和常见病例-心血管系统疾病的护理原则和护理重点-心血管系统疾病的护理方法和护理措施第五章消化系统疾病的护理-消化系统疾病的分类和常见病例-消化系统疾病的护理原则和护理重点-消化系统疾病的护理方法和护理措施第六章泌尿系统疾病的护理-泌尿系统疾病的分类和常见病例-泌尿系统疾病的护理原则和护理重点-泌尿系统疾病的护理方法和护理措施第七章神经系统疾病的护理-神经系统疾病的分类和常见病例-神经系统疾病的护理原则和护理重点-神经系统疾病的护理方法和护理措施第八章内分泌系统疾病的护理-内分泌系统疾病的分类和常见病例-内分泌系统疾病的护理原则和护理重点-内分泌系统疾病的护理方法和护理措施第九章免疫系统疾病的护理-免疫系统疾病的分类和常见病例-免疫系统疾病的护理原则和护理重点-免疫系统疾病的护理方法和护理措施第十章血液系统疾病的护理-血液系统疾病的分类和常见病例-血液系统疾病的护理原则和护理重点-血液系统疾病的护理方法和护理措施第十一章代谢性疾病的护理-代谢性疾病的分类和常见病例-代谢性疾病的护理原则和护理重点-代谢性疾病的护理方法和护理措施第十二章传染性疾病的护理-传染性疾病的分类和常见病例-传染性疾病的护理原则和护理重点-传染性疾病的护理方法和护理措施第十三章疼痛与委員會疗-疼痛的生理与心理反应-疼痛评估与护理-疼痛的管理与控制第十四章老年内科疾病的护理-老年内科疾病的特点和常见病例-老年内科疾病的护理原则和护理重点-老年内科疾病的护理方法和护理措施第十五章内科急症的护理-内科急症的分类和常见病例-内科急症的护理原则和护理重点-内科急症的护理方法和护理措施总结：内科护理学是护理学的重要分支，主要研究成人患者内科疾病的护理理论和实践。

内科护理学100个必考重点1. 病人入院前的准备工作2. 病人入院后的基本护理3. 病人的体位和床位转换4. 病人的营养护理5. 病人的口腔护理6. 病人的皮肤护理7. 病人的泌尿系统护理8. 病人的呼吸系统护理9. 病人的心脏系统护理10. 病人的消化系统护理11. 病人的免疫系统护理12. 病人的神经系统护理13. 病人的疼痛管理14. 病人的药物管理15. 病人的急救处理16. 病人的失禁护理17. 病人的病情观察18. 病人的生命体征观察19. 病人的护理记录20. 病人的减轻恐惧和焦虑21. 病人的安全护理22. 病人的社交需求23. 病人的心理需求24. 病人的文化差异护理25. 病人的家属护理26. 病人的病案管理27. 病人的康复护理28. 病人的出院计划29. 病人的转运护理30. 病人的家庭护理教育31. 缩短病人的住院时间32. 防止并发症的发生33. 良好的护理团队合作34. 表达关爱病人的态度35. 病人的特殊需要护理36. 病人的安慰和支持37. 病人的孤独与无助38. 病人的保密权39. 病人的尊重和自决权40. 病人的交流和认知障碍41. 病人的心理健康42. 病人的高危观察43. 病人的护理伦理44. 病人的伤口护理45. 良好的护理档案管理46. 合理的体力和心理支持47. 病人自我管理和教育48. 按需提供及时的护理49. 病人的呼吸道护理50. 病人的卫生管理51. 病人的安宁治疗52. 病人的心理行为护理53. 病人的营养和体重管理54. 预防床位压疮55. 病人的康复评估56. 病人的疼痛评估57. 病人的合理用药58. 病人的病例控制59. 病人的医疗团队沟通60. 病人的生命终止关怀61. 病人的手术前后护理62. 病人的口服和注射药物管理63. 病人的心血管药物管理64. 病人的中枢神经药物管理65. 病人的针灸和按摩治疗66. 病人的感染防控管理67. 病人的肌肉松弛和镇痛药物管理68. 病人的生活方式管理69. 病人的家庭扶持和照料70. 病人的放射线治疗71. 病人的高危医疗管理72. 病人的废弃物处理73. 病人的病历文书规范74. 病人的妊娠期管理75. 病人的舒适治疗76. 病人的营养液管理77. 病人的饮食调理78. 病人的镇痛药使用79. 病人的呼吸机管理80. 病人的危重病情处理81. 病人的牙齿护理82. 病人的血压管理83. 病人的洗浴护理84. 病人的低盐饮食85. 病人的早期镇痛86. 病人的减少药物副作用87. 病人的液体管理88. 病人的病情转变处理89. 病人的皮疹护理90. 病人的尿崩症处理91. 病人的慢性肾病处理92. 病人的心力衰竭处理93. 病人的急性胰腺炎处理94. 病人的重症肌无力处理95. 病人的失眠处理96. 病人的婴儿配方管理97. 病人的恶心和呕吐处理98. 病人的失忆和认知障碍处理99. 病人的骨关节炎处理100. 病人的神经病变处理。

内科1、冠心病＆高血压冠心病：1）心绞痛：低热量，低脂，低胆固醇，低盐饮食，多食蔬菜、水果和粗纤维食物如芥菜、糙米、避免暴饮暴食，注意少量多餐；2）心梗：起病后4-12小时内给予流质饮食，随后过渡到低脂低胆固醇、清淡饮食，少量多餐。

原发性高血压：限制脂肪的摄入，每天钠盐的摄热量应低于6g，增加钾盐的摄入量。

应尽可能减少烹调用盐，建议使用量具（如可定量的盐勺）；减少含钠盐调味品的使用量；减少含钠较高的加工食品，如咸菜、火腿。

控制能量摄入，以控制体重，合理膳食，营养均衡，减少脂肪摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏，补充适量蛋白质，多吃蔬菜，增加粗纤维食物摄入。

2、慢性胃炎＆消化性溃疡慢性胃炎：少量多餐，以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则，避免摄入过咸、过甜、过辣的刺激性食物。

消化性溃疡：①选择营养丰富,易消化食物、高蛋白(牛奶)食物。

②忌食刺激性食物，戒烟酒。

③进食规律，少食多餐,以面食﹑半流质为主。

④为病人提供良好的进食环境，鼓励病人家属从家中带病人爱吃的、合适的食物。

3、肝硬化＆肝性脑病肝硬化:饮食护理：高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食，严禁饮酒，适当摄入脂肪，动物脂肪不宜过多，并根据病情变化及时调整。

蛋白质来源以豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼、鸡肉、瘦猪肉为主；多吃新鲜蔬菜、水果；限制钠和水的摄入；食管静脉曲张者应食菜泥、肉末、软食。

肝性脑病：①给予高热量饮食：保证每天热量供应5-6.7kj（1200-1600kj）。

②蛋白质的摄入：急性期首日禁蛋白质饮食，给予葡萄糖保证供应能量，昏迷者可鼻饲饮食；慢性肝性脑病病人无禁食蛋白质必要；蛋白质摄入量为1-1.5g/（kg。

d）；口服或静脉使用支链氨基酸制剂，可调整芳香族氨基酸/支链氨基酸（AAA/BCAA）比值；多食植物和奶制品蛋白；不用氨基酸B6.4、缺铁性贫血①多摄入含铁丰富的食物；②均衡饮食，避免不合理饮食结构，如过多蔬菜而蛋白质不足、含铁丰富的食物与牛奶、浓茶同服等；③多摄入维生素C和富含蛋白质食物；④纠正不良饮食习惯，如偏食、素食等。

内科护理学重点整理
内科护理学是指在临床实践中对内科疾病患者进行护理的学科。

内科护理学的重点主要包括以下几个方面：
1. 疾病的诊断和治疗：内科护理学重点关注疾病的诊断和治疗过程。

护士需要了解各种内科疾病的病因、病理生理学变化以及常用的诊断和治疗方法，以便在实践中进行合理的护理干预。

2. 监测和评估：内科患者往往需要频繁的监测和评估，以便及时发现病情变化并采取相应的护理措施。

护士需要熟悉各种监测设备的使用方法，并能准确解读监测数据，及时报告医生并采取必要的护理干预。

3. 病情观察和护理评估：护士需要仔细观察患者的病情表现，包括疼痛、呼吸、循环、消化、排泄、神经系统等方面的变化，并能准确评估患者的护理需求。

护士需要根据观察和评估结果制定相应的护理计划，并及时调整。

4. 护理干预和处理：内科护理学强调护士对患者的全面护理干预。

包括给药、护理技术操作、协助病人的自我护理和康复训练等。

护士需要熟练掌握各种护理技术和操作方法，并能根据具体情况进行灵活应用。

5. 患者教育和心理支持：内科患者往往需要大量的患教和心理支持。

护士需要为患者提供相关疾病知识和健康管理技巧，帮助患者正确理解和处理病情。

同时，护士还需要积极倾听和理解患者的情感需求，为其提供心理支持和安慰。

总之，内科护理学重点关注内科疾病患者的诊断、治疗、监测、评估和护理干预。

护士需要具备丰富的临床知识和技能，能够为患者提供全面、科学、安全的护理。

内科护理学重点考点整理1.常见内科疾病的护理：包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等疾病的护理。

护理重点包括控制病情、预防并发症、药物治疗和生活指导等。

2.重症监护室护理：重症监护室是护理工作最复杂、技术要求最高的地方之一，需要护士具备扎实的专业知识和丰富的实践经验。

护理重点包括呼吸机使用、血液滤过、血透、多器官功能支持等技术操作和监护。

3.急危重症护理：护理重点包括休克、突发心脏骤停、呼吸衰竭、脑卒中等急危重症的护理。

护士需要快速判断患者的病情，并采取及时有效的护理措施，如心肺复苏、气道管理、抗休克紧急处理等。

4.感染性疾病的护理：感染性疾病是内科疾病中的一大类，包括肺炎、脑膜炎、败血症等。

护理重点包括控制感染源、实施隔离措施、合理使用抗生素、加强卫生措施等。

5.肺部疾病的护理：肺部疾病是内科疾病中常见的一类，包括肺炎、肺结核、支气管哮喘等。

护理重点包括保持呼吸道通畅、控制炎症、改善气体交换、进行吸痰等。

6.心脏病的护理：心脏病是内科疾病中的常见病之一，包括冠心病、心力衰竭、心律失常等。

护理重点包括监测心电图、控制病情、心血管药物治疗和心脏康复指导等。

7.消化系统疾病的护理：消化系统疾病包括胃炎、胃溃疡、肝炎、胰腺炎等。

护理重点包括饮食调理、药物治疗、管道护理等。

8.泌尿系统疾病的护理：泌尿系统疾病包括尿路感染、肾功能障碍等。

护理重点包括水平衡调节、尿液检查、导尿和膀胱冲洗等。

9.血液系统疾病的护理：血液系统疾病包括贫血、白血病、淋巴瘤等。

护理重点包括输血管理、骨髓移植护理、免疫抑制治疗护理等。

10.内分泌系统疾病的护理：内分泌系统疾病包括甲状腺疾病、糖尿病、肾上腺疾病等。

护理重点包括药物治疗、饮食控制、血糖监测等。

以上仅为内科护理学中的一些重点考点，实际上内科护理学是一个庞大的学科，还有很多其他方面的内容需要学习和掌握。

在实践中，护士还需要具备全面的护理技能和专业知识，并时刻关注患者的病情变化，提供及时的护理干预和指导。

内科护理学的各章节重点笔记包括以下几个方面：
1.病情观察：观察患者的症状和体征，记录病情变化，及时发现和处理病情恶化。

2.护理措施：根据患者的病情和护理需要，制定并实施相应的护理措施，包括饮
食护理、口腔护理、呼吸道护理、皮肤护理等。

3.用药护理：正确使用药物，观察药物反应，及时调整用药方案。

4.心理护理：关注患者的心理状态，提供心理支持和疏导，促进患者的心理健康。

5.健康教育：向患者及其家属宣传疾病知识和健康保健知识，提高患者的自我保
健能力。

在各章节的学习中，需要注意以下几点：
1.掌握常见症状和体征的识别和评估方法。

2.熟悉内科常见疾病的病因、发病机制和临床表现。

3.了解常用药物的作用机制、用法和注意事项。

4.掌握常见护理操作技能和急救技术。

5.注意各章节之间的联系和整合，将理论与实践相结合，提高护理效果。

内科护理学重点内科护理学是医学的重要分支之一，它专注于对内科疾病患者的护理和治疗。

内科护理学的学习内容涵盖了临床、病理生理学、药理学、心理学等多个领域，旨在培养护理人员成为对内科患者进行全面护理的专业人士。

内科护理学的重点主要包括以下几个方面：1. 疾病的预防和早期干预：内科护理学强调疾病的预防和早期干预，通过定期体检、健康教育等方式，提高患者对潜在疾病风险的认识，采取积极的健康生活方式，减少发病风险。

对于已经患病的患者，内科护理学注重早期干预，及时提供有针对性的护理和治疗方案，减轻病情的进展和不良后果。

2. 病情评估和监测：内科护理学强调对患者病情进行全面评估和监测。

护理人员需要掌握各项临床技能，如测量血压、心率、呼吸频率等生命体征；了解患者生活习惯、病史、家族病史等重要信息；进行体格检查和症状询问，以及合理使用各类医疗设备和仪器。

通过对患者病情的准确评估和监测，护理人员可以及时发现病情的变化，调整护理计划，优化治疗效果。

3. 护理干预和治疗：内科护理学注重护理干预和治疗，旨在帮助患者缓解症状、减轻病情、促进康复。

护理人员需要具备一定的专业知识和技能，如合理给药、疾病教育、导管护理、疼痛管理等。

护理干预和治疗是内科护理学的核心内容，它们不仅需要依据医嘱进行，还需要结合患者个体化的需求和护理安全原则来制定护理计划。

4. 与团队合作：内科护理学注重护理人员与医生、药剂师、营养师等团队成员的合作，共同为患者提供全面、个体化的护理服务。

护理人员需要在团队中承担一定的技术和协调角色，积极参与病例讨论和团队会诊，提供专业的护理意见和建议。

团队合作是内科护理学中重要的一环，它有助于提高患者的治疗效果和满意度。

综上所述，内科护理学的重点包括疾病的预防和早期干预、病情评估和监测、护理干预和治疗，以及与团队合作。

内科护理学的学习和实践要求护理人员具备扎实的专业知识和技能，同时注重人文关怀和沟通能力的培养。

通过不断学习和实践，护理人员可以提高对内科患者的护理水平，为患者的健康和康复做出积极贡献。

呼吸系统1.呼吸系统常见症状：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。

2.如何指导病人有效咳嗽：1)尽量采取半坐卧位，先进行深而慢的呼吸5~6次，后深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5s，继而缩唇，缓慢呼出气体，再深吸一口气后屏气3~5s，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。

也可让病人去俯卧屈膝位，借助膈肌、腹肌收缩，增加腹压，咳出痰液。

2)经常变换体位有利于痰液的咳出。

3)对胸痛不敢咳嗽的病人，应避免因咳嗽加重疼痛，如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，可避免咳嗽时胸廓扩张牵拉伤口而引起疼痛。

疼痛剧烈时可遵医嘱给予止痛药，30min 后进行深呼吸和有效咳嗽。

3.肺炎病人的护理：1)体温过高：卧床休息，做好口腔护理；给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，鼓励病人多喝水；高热时用物理降温，儿童要预防惊厥，不宜使用阿司匹林或其他解热药，以免大汗、脱水、和干扰热型观察；2)监测并观察生命体征；3)遵医嘱用药。

4)清理呼吸道无效：（1）环境：室温18-20℃，湿度50-60%（2）饮食护理：①高蛋白、高维生素、高热量、低油饮食。

②每天喝水1500ml以上的作用：A.保证呼吸道黏膜的湿润和病变黏膜的修复；B.利于痰液稀释和排出。

（3）病情观察（4）促进有效排痰深呼吸和有效咳嗽。

吸入疗法：①防止窒息；②一般以10-20min为宜；③控制湿化温度在35-37℃。

胸部叩击：①每一肺叶叩击1~3min；②避免直接叩击在皮肤上，宜隔单层薄布；③力量适中，时间安排在餐后2h至餐前30min完成。

体位引流。

机械吸痰：①每次吸引时间少于15s；②两次抽吸间隔大于3min；③适当提高吸入氧的浓度。

潜在并发症：感染性休克：中凹卧位、吸氧、补充血容量、血管活性药物及抗生素的使用。

4.支扩的临床表现：（1）临床特点：慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血；（2）体征：下胸、背部可闻及固定而持久的局限性粗湿锣音，有时可闻及哮鸣音，部分病人有杵状指；（3）影像学检查：胸片：支气管特征性表现：①柱状扩张：轨道征②囊状扩张：卷发样阴影（“落雪征”）③感染时：阴影内出现液平面。

专升本内科护理学100个必考重点绪论1、健康：健康是身体上，心理上和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱。

2、亚健康状态的特点：普遍性，隐匿性，双向性第二章呼吸系统疾病1、右主支气管较左主支气管粗，短而陡直，因此异物及吸入性病变如肺脓肿多发生在右侧，气管插管过深易误入右主支气管2、痰标本的采集方法：1自然咳痰法：病人晨起后用清水多次漱口，以减少口腔杂菌污染，之后用力咳出深部的第一口痰，并留于加盖的无菌容器中，及时送检，一般不超过2h，若病人无痰可用高渗盐水3%-10%超声雾化吸入导痰。

2经环甲膜穿刺气管吸引留取痰标本。

3、咳痰：借助支气管黏膜上皮纤毛运动和支气管平滑肌收缩和咳嗽反射，将呼吸道分泌物经口腔排出体外的动作。

4、痰液颜色：黄绿色浓痰----感染红色或红棕色-----肺结核，肺癌，肺梗死出血铁锈色痰----肺炎球菌肺炎红褐色或巧克力色----阿米巴肺脓肿粉红色泡沫痰----急性肺水肿痰有恶臭----厌氧菌感染5、促进有效排痰的方式：深呼吸，有效咳嗽，气道湿化(超声雾化吸入法)，胸部叩击，体位引流，机械吸痰等胸部物理治疗措施(具体内容p22 需熟悉)6、体位引流：利用重力作用使肺，支气管内分泌物排出体外的胸部物理疗法之一，又称重力引流。

7、引流时间：根据病变部位，病情和病人状况，每天1-3次，每次15-20min，一般饭前进行，早晨清醒后立即进行效果最好，如需餐后进行，为防止反流，恶心，呕吐，应在餐后1-2h进行8、咯血：指喉及喉以下呼吸道及肺组织的血管破裂导致出血并经咳嗽动作经口腔排出。

9、咯血分类：痰中带血、少量咯血--每天<100ml 中等量咯血---100—500ml大量咯血---每天>500ml,或一次>300ml10、急性上呼吸道感染:病因：主要由病毒引起，当机体或呼吸道局部防御功能降低如受凉、淋雨、过度疲劳能加快致病普通感冒临床特点：起病较急，初期出现咳嗽，咽干，咽痒甚至鼻后滴漏感，继而出现鼻塞，喷嚏，流涕，2-3天后清水样鼻涕变稠，可伴咽痛，呼吸不畅，流泪，头疼声嘶等。

自考本科内科护理学二内科护理学是护理学的重要分支之一，主要研究内科疾病的护理理论、方法和技巧。

在实际护理工作中，内科护理是非常重要的，因为内科疾病多种多样，病情复杂，需要具备专业的知识和技能来提供有效的护理服务。

内科疾病包括很多种类的疾病，如心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。

对于不同类型的疾病，护士需要具备不同的护理知识和技能。

比如，对于心血管疾病患者，护士需要掌握心脏监护技术、血压测量技术、心电图监测技术等，以及对于心血管药物的了解和应用。

而对于呼吸系统疾病患者，则需要了解气管插管、吸痰、氧疗等相关技术。

在内科护理中，护士不仅需要具备专业的知识和技能，还需要具备一定的人文关怀能力。

内科疾病对患者的身体和心理都有很大的影响，护士需要通过有效的沟通和关怀来帮助患者减轻身心负担。

比如，在与病人交流时，要用温暖而鼓励的语言表达对他们的关心和支持；在照料患者时，要做到温柔、细心，让患者感受到自己的存在和关怀；在解答患者的疑惑时，要耐心地解释相关的护理知识，让患者了解到自己的病情和护理措施的重要性。

此外，内科护理还需要持续学习和自我提升。

内科疾病的治疗和护理方法在不断更新和发展，护士需要随时学习新的知识和技能。

可以通过参加专业培训班、参与学术研讨会、阅读相关的学术文献等方式来提高自己的专业素养。

只有不断学习和提升，才能更好地适应和应对内科护理工作中的各种挑战。

综上所述，内科护理是一门重要的护理学科，涉及到多种疾病的护理工作。

护士需要具备专业的知识和技能，同时还需要具备人文关怀能力，通过有效的沟通和关怀来帮助患者恢复健康。

此外，护士还要持续学习和提升自己的专业素养，以适应和应对内科护理工作的挑战。

只有做好这些方面的工作，才能为患者提供优质的护理服务。

内科护理自考重点第一章 绪论 简答题 1·何为护理程序? 答:护理程序是一种科学的确认和解决问题的工作方法，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。

2·何为护理诊断? 答:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。

3·简述马斯洛的人类基本需要层次论。

答:心理学家马斯洛将人类的需要分为六个层次:即生理、刺激、安全、爱与归属、尊敬与自尊及自我实现的需要。

论述题 试述马斯洛的人类基本需要层次论对护理实践的指导意义。

答:用马斯洛理论作指导，护士的任务应是满足、维护病人的各种需要，并促进其完整。

该理论帮助护士发现末被满足的需要，即护理问题，并根据需要层次论将护理问题按轻、重、缓、急，依次排序，然后制定、实施护理措施，以满足病人的需要，运用该理论还能使护士更好地领悟和理解病人的言行，来预测病人尚未表达的需要或可能出现的问题，从而达到预防的目的。

第二章 呼吸系统疾病病人的护理 病例分析题 [病人资料]李会忠，男性,60岁，工人，主因咳嗽、咳痰10余年，加重1周，发热3天，嗜睡，神志恍惚1天住院。

患者自10余年前开始有咳嗽、咳白色泡沫样痰，每逢劳累，气候变化或受凉后咳嗽、咳痰加重。

冬季病情复发，持续3余月。

5年前开始有气喘，起初在提重物和快步行走时气促，以后逐渐加重，平地行走稍快即感气喘，易疲劳，平时服用氨茶碱等药物后，症状减轻。

1周前，因淋雨后咳嗽、咳痰加重，痰呈黏液黄脓状，不易咳出，每日量约有35mL ，有胸闷、稍动即感气促，发热3天，体温 39T ，伴头痛，人院前一天家属发现其神志模糊，嗜睡。

即往无肺炎、肺结核和过敏史，无高血压、心脏病史。

生活习惯与自理程度：吸烟30余年，每天2包(40根)，5年来因病情逐渐加重，不能从事工作，退休在家，但生活能自理，病重时需家人心理社会评估：平时外出较少，与周围邻居交往很少，心情抑郁、悲观、沉默少言，家人对其照顾较好，经济比较富裕。

内科护理学1、肺炎护理措施：体温过高（1）休息与生活护理：发热病人应卧床休息，以减少耗氧量，缓解头痛、肌肉酸痛等症状。

病房安静、环境适宜，室温18-20度，湿度50%-60%，做好口腔护理。

（2）饮食与补充水分：给予能提供足够热量、蛋白质和维生素的流质或半流质，以补充高热引起的营养物质消耗。

鼓励病人多饮水，1-2L/d，失水明显者遵医嘱补液，保持血钠小于145mmol/L，尿比重小于1.020.（3）降温护理：高热时可采用酒精擦浴、冰袋、冰帽等措施物理降温，以逐渐降温为宜。

（4）病情观察，监测并记录生命体征。

（5）用药护理：遵医嘱使用抗生素观察疗效和不良反应。

2、慢性肺源性心脏病治疗要点：急性加重期1控制感染2氧疗3控制心力衰竭。

对治疗无效者可选用：利尿剂、正性肌力药、血管扩张药4控制心律失常5抗凝治疗3、原发性支气管肺癌临床表现：（1）由原发肿瘤引起的症状和体征：咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷气短、体重下降、发热（2）肿瘤局部扩展引起的症状和体征：胸痛、呼吸困难、咽下困难、声音嘶哑、上腔静脉阻塞综合征、Horner综合征（3）肺外转移引起的症状和体征：中枢神经系统转移、骨转移、肝转移、淋巴结转移（4）癌作用于其他系统引起的肺外表现包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变，又称伴癌综合征。

4、心源性晕厥：系由于心排血量骤减、中断事严重低血压而引起脑供血骤然减少或停止而出现的短暂意识丧失，常伴有体张力丧失而不能维持一定的体位。

5、心力衰竭健康指导：1、饮食与活动；2、预防病情加重；3、提高对治疗的依从性。

6、肝硬化常用护理诊断/问题：1、营养失调：低于机体需要量，与肝功能减退、门静脉高压引起食欲减退、消化和吸收障碍有关。

2、体液过多：与肝功能减退、门静脉高压引起钠水潴留有关。

7、上消化道大量出血的基本护理措施：1、潜在并发症：血容量不足。

（1）体位与保持呼吸道通畅；（2）治疗护理：立即建立静脉通道。

内科护理_学重点考点整理一、基本概念1、内科护理学是护理学的一个分支，是护理的核心学科，其主要内容是研究人体在疾病发生时的生理变化，以及使用药物、手术、康复和心理干预等措施提高病人的身体和心理健康和能力。

它包括对病人身体和精神状况进行咨询、诊断和治疗，以及制定有效的护理措施。

2、内科护理分为急性病护理与慢性病护理，急性病护理是有关急性疾病的护理。

慢性病护理主要护理慢性病人，包括基本调节性护理、补助护理、危机保护护理和康复护理等。

二、疾病类型1、呼吸系统疾病：支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压症和肺栓塞等。

2、心血管疾病：冠心病、心律失常、猝死、心脏病和充血性心力衰竭等。

3、肠胃系统疾病：肝炎、消化性溃疡、肠炎、肠梗阻、胆道疾病等。

4、其他疾病：糖尿病、肾脏疾病、血液疾病、免疫系统疾病、神经系统疾病和变态反应症等。

三、常见护理措施1、药物治疗：运用药物疗法，改善病人身体疾病的治疗情况。

2、外科手术：用手术治疗病人的疾病，以修复功能，减轻病情，提高生活质量。

3、医学康复：对某些机体系统的调节失衡或功能障碍进行康复治疗，以恢复功能。

4、健康教育：通过有效的教育，使病人了解病因，预防疾病，学习有效的护理方法。

四、护理诊断与干预1、护理诊断：根据病人的身体状况、护理状况、家庭状况以及社会环境等，综合分析诊断出护理需求。

2、护理干预：采用有效的护理方法来治疗病人，以改善病情，提高福祉。

五、护理知识与能力1、熟悉病理生理学和免疫学，熟悉常见病症的特点，有效护理技能。

2、精通病区综合管理、护理服务、诊疗管理、护理研究、护理质量控制等。

3、掌握护理咨询技术，能够为患者提供护理询问和护理计划。

4、熟练掌握病人的病情分析、护理计划的制定和评估护理效果的护理技能。

5、深入了解护理质量管理，通过护理结果分析实施护理质量改进，以达到完善护理服务。

内科护理学重点整理一、基础知识1.内科护理学的基本原理和概念：包括内科护理学的定义、发展历程、理论基础和主要内容等。

2.内科护理学的职业道德与职责：护士在内科护理中的职业道德和职责。

3.内科护理学的护理过程：护理过程的基本概念、步骤和内容。

二、常见内科疾病护理1.心血管疾病护理：包括高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病的护理重点。

2.呼吸系统疾病护理：包括呼吸道感染、支气管哮喘、肺炎等呼吸系统疾病的护理重点。

3.消化系统疾病护理：包括胃溃疡、消化道出血、肝硬化等消化系统疾病的护理重点。

4.泌尿系统疾病护理：包括尿毒症、泌尿道感染、肾功能衰竭等泌尿系统疾病的护理重点。

5.免疫系统疾病护理：包括风湿性疾病、肝炎、艾滋病等免疫系统疾病的护理重点。

三、护理技术1.监测与评估：包括血压、心率、呼吸频率、体温等生命体征的监测与评估。

2.体液管理：包括静脉输液、静脉抽血、导尿等体液管理技术。

3.导管护理：包括气管插管、胃肠管、尿管等导管护理技术。

4.药物管理：包括药物的计算、给药途径和药物副作用的观察与处理等。

5.小手术与操作：包括穿刺抽血、造口术、病理活检等小手术与操作的护理技术。

四、危重病护理1.危重病患者的护理评估与监测：包括危重病患者的生命体征监测、疼痛评估等。

2.危重病患者的护理干预：包括危重病患者的呼吸支持、循环支持、营养支持等。

3.重症监护室(ICU)护理：包括重症监护室护理环境、设备、注意事项等。

五、病情危急与抢救1.病情危急的评估与处理：包括心脏骤停、呼吸衰竭、休克等病情危急的护理处理。

2.抢救技术与操作：包括心肺复苏、气管插管、人工呼吸等护理抢救技术。

六、常见并发症预防与护理1.压力性溃疡：包括压力分布的评估、体位翻身、皮肤护理等压力性溃疡的预防与护理措施。

2.深静脉血栓形成：包括深静脉血栓的评估、预防和控制措施等。

3.泌尿系统感染：包括尿管引流护理、尿液检查等泌尿系统感染的预防与护理。

4.药物不良反应：包括药物过敏、药物依赖等药物不良反应的预防和处理。

内科护理学重点整理第六章：血液系统1.贫血最常见的原因（尤其是缺铁性贫血）、临床表现 P312(1)原因：红细胞生成减少、红细胞破坏过多、急慢性失血；（缺铁性贫血最常见原因：慢性失血）；(2)临床表现：①最常见最早出现是疲乏、困倦、软弱无力；最突出是皮肤黏膜苍白；②神经系统：头晕头痛、耳鸣眼花、失眠多梦、记忆力下降、注意力不集中，严重者晕厥；③呼吸系统：呼吸加快，不同程度呼吸困难，咳嗽咳痰；④心血管：心悸气促，活动后明显加重；⑤消化系统：食欲不振、恶心、胃肠胀气、腹泻便秘、舌炎和口腔黏膜炎；⑥泌尿生殖：夜尿增多；（缺铁性贫血五个特殊方面：贫血伴随①反甲②吞咽困难③异食癖④蓝色巩膜⑤智障）2.ITP的发病机制P338目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病中非常重要。

这些抗体可以通过各种途径导致出血的发生。

其中最主要的原因是促使血小板破坏增多而导致血小板数目减少，此外还可以引起血小板的功能异常，并可通过损害毛细血管内皮致通透性增加而引发出血。

在肝、脾、骨髓等破坏血小板的主要场所中，以脾脏最为重要。

3.急慢性白血病的根本区别P353：细胞的分化程度。

急性白血病细胞分化停滞在较早的阶段，骨髓和外周血中以原始和早期幼稚细胞为主；慢性白血病细胞分化停滞较晚，骨髓与外周血中多为较成熟的幼稚细胞和成熟细胞。

4.再障的临床表现、如何与白血病鉴别、治疗措施 P323(1)临床表现：进行性贫血、出血、感染，多无肝脾、淋巴结肿大。

(2)与白血病鉴别：（辅导书整理）（3）治疗措施 P326✓支持治疗：①保护措施：预防感染、避免出血、杜绝危险因素、心理护理；✓对症治疗：控制感染、控制出血、纠正贫血、护肝治疗；✓针对不同发病机制的治疗：①免疫抑制剂（虫子学说）：抗胸腺/淋巴细胞球蛋白，环孢素，用于重型；②促进骨髓造血：雄激素（常用药，非重型）、造血生长因子（重型）；③造血干细胞移植（种子学说）：用于重型。