骨的结构与功能ppt

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《人体的支架骨骼》课件

适量运动
选择适量的运动方式，避免过度运动或剧烈运动，以免造成骨骼损伤
。
平衡锻炼
平衡锻炼可以增强骨骼的支撑能力和稳定性，
如瑜伽、太极等。
长期坚持
骨骼锻炼需要长期坚持，不能一蹴而就，持之以恒才能取得良好的效
果。
骨折后的康复训练
早期康复
骨折后早期，在医生的建议下进行康复训练，如肌肉收缩练习、关节活动等。
四肢骨的主要功能是支撑身体、保护内脏器官，同时支持人体的
运动和活动。
四肢骨的形态和结构对于人体的运动能力和姿势具有重要影响。
PART 04
骨骼的健康与疾病
REPORTING
骨骼健康的维护
01
02
03
保持适当的运动量
运动能够促进骨骼的新陈代谢，增强骨密度，预防骨质疏松。
合理饮食
保证摄入足够的钙、磷、镁等矿物质，以及维生素 D，以维持骨骼健康。
骨骼的连接与运动
连接方式
骨骼通过关节、韧带和肌肉等连接方式相互连接，实现运动功能。
运动形式
骨骼的运动形式包括屈伸、旋转和环转等，以实现身体的各种动作和姿势。
PART 03
人体主要骨骼介绍
REPORTING
头骨
头骨是保护大脑的重要骨骼结构，由多块骨头组成，包括颅骨、面骨等。
头骨的发育和形态对于人的外貌和头部功能具有重要影响。
头骨的主要功能是保护大脑和五官，维持头部的正常形态和功能。
脊柱
脊柱是人体的主要支柱，位于背部中央，由多个椎骨组成。
脊柱的主要功能是支撑身体、保护脊髓和内脏器官，同时维持身体的姿势和平衡。
脊柱的弯曲度和形态对于人体的健康和姿势具有重要影响。

骨科ppt课件

06
骨科病例分享
病例一：复杂骨折的手术治疗
总结词
复杂骨折的手术治疗是骨科临床中的重要挑战之一，需要充分考虑患者的病情、手术指征和手术方式，制定科学合理的治疗方案。
详细描述
该病例介绍了一名因交通事故导致复杂骨折的患者，医生团队根据患者的具体情况，选择了合适的手术方式和手术入路，进行了手术治疗。术后患者恢复良好，生活质量得到明显改善。
术后护理
包括疼痛管理、伤口护理、抗生素使用、饮食指导等。根据手术类型和患者情况，术后护理的时间和内容会有所不同。
骨科手术的风险与并发症
手术风险
包括麻醉意外、术中出血、感染等。这些风险在任何手术中都可能发生，症
包括术后疼痛、关节僵硬、感染等。这些并发症可能会影响患者的康复进程和生活质量，但通过及时的诊断和治疗，大部分并发症可以得到有效控制。
骨质增生
骨质增生是由于关节退行性变或慢性损伤导致的骨赘生物生长，常常引起关节疼痛和活动障碍。
半月板损伤
半月板是膝关节内的两块半月形软骨，半月板损伤常常导致膝关节疼痛、肿胀和活动受限。
韧带损伤
韧带是关节周围的纤维组织，损伤会导致关节不稳定和疼痛
。
关节疾病的治疗与康复
非手术治疗
主要包括药物治疗、物理治疗、按摩、针灸等。
脊柱外科手术
如脊柱融合、椎间盘置换等，用于治疗颈椎病、腰椎间盘突出等脊柱疾病。
创伤骨科手术
如骨折固定、关节脱位复位等，用于治疗骨折、关节脱位等急性损伤。
手外科手术
如手指再造、神经修复等，用于治疗手部损伤、畸形等问题。
骨科手术的术前准备与术后护理
术前准备
包括全面评估患者的身体状况，如心肺功能、肝肾功能等，以及进行必要的影像学检查，如X光、CT 等，以确定病变部位和程度。同时，还需要进行必要的术前谈话和知情同意。

高中生物课件：骨骼系统的结构和功能

骨的生长和发育
1
胚胎阶段
胚胎时期，骨骼系统起源于胚胎的胚层。
婴儿期
2
婴儿期，骨骼开始发育，并通过骨骺和
软骨逐渐形成骨。
3
青少年期
青少年期，骨骼经历快速生长和骨质重塑，达到成年人的大小和形状。
骨的修复和再生
1
骨折
在骨折发生时，骨骼会通位。
骨骼具有自我再生的能力，当骨折或损伤发生时，骨细胞会重新生长和重建受
2 紧负重骨和轻负重骨
紧负重骨主要负责支撑重量，如大腿骨；轻负重骨主要负责其他运动功能，如手指骨。
3 不可见骨和可见骨
不可见骨包括骶骨和尾骨；可见骨是指我们可以看到的骨头。
骨的结构和形态
致密骨
致密骨是坚硬且均匀的骨组织，存在于骨的外层。
海绵骨
海绵骨是多孔的骨组织，存在于骨的内部，提供骨骼轻量化和吸收冲击力的能力。
损组织。
骨的功能
1 支撑和保护作用
骨骼通过提供支撑和保护内脏器官，确保身体的结构和稳定性。
2 运动和运动控制
骨骼系统和肌肉系统密切合作，实现人体各种运动动作的控制和执行。
3 代谢作用
骨骼参与钙离子的储存和释放，调节体内钙离子浓度，影响对骨骼和其他生理功能的调节。
骨骼系统和其他系统的联系
高中生物课件：骨骼系统的结构和功能
欢迎来到高中生物课件：骨骼系统的结构和功能。本课件将带您了解骨骼系统的定义、作用以及其与其他系统的联系，让您对人类身体的奇妙结构有更深的了解。
骨骼系统的定义和作用
1 定义
骨骼系统是由骨骼、关节和韧带组成的结构，为身体提供支撑、保护和运动能力。
2 作用
骨骼系统的作用包括支撑和保护内脏、提供机械支持、参与运动和运动控制、参与代谢过程。

人体结构功能学《软骨、骨》课件

（3）骨细胞 osteocyte
位置：骨板内和骨板间的骨陷窝内形态结构：细胞呈扁椭圆形，有许多细长突起，核扁圆，染色深，胞质弱嗜碱性；电镜下可见少量溶酶体、线粒体、粗面内质网，相邻细胞突起间有缝隙连接功能：构成骨组织的主要细胞
（4）破骨细胞 osteoclast
位置：散在分布于骨组织边缘形态结构：体积最大，来源于血液的单核细胞；含多个核，胞质嗜酸性；电镜下可见细胞器丰富，溶酶体和线粒体多，贴近骨基质一侧有微绒毛，称皱褶缘，其周围环形胞质称亮区，紧贴骨组织表面，包围皱褶缘，形成特殊微环境功能：溶解和吸收骨质，参与骨组织的重建和维持血钙平衡
间质性生长（软骨内生长，从内向外生长扩大）
软骨内部细胞分裂增殖→新的软骨细胞→新的基质和纤维
二、骨（bone）
结构
骨组织骨膜
细胞（4种）细胞间质（钙化，称骨基质）
骨髓
功能：支持、运动、保护，是机体钙磷贮存库，
调节钙磷的代谢，骨髓造血
Supபைடு நூலகம்ort
（一）骨组织（osseous tissue）
（2）软骨内成骨
由间充质先分化成软骨雏形，然后软骨逐渐被骨组织取代。四肢骨、躯干骨、部分颅底骨等以此方式发生。具体过程为：
软骨雏形的形成软骨周骨化初级骨化中心的形成软骨内骨化骨髓腔的形成与骨的增粗和增长
次级骨化中心的出现和骺板形成
（三）骨的形成和改建
1、骨发生 2、骨的生长
长骨的增长：骺板的活动长骨的增粗：破骨细胞分解吸收骨质，骨原细胞分化为成骨细胞，成骨细胞添加新的骨质
来源于胚胎时期的间充质，基本过程为：
间充质细胞
成骨细胞骨细胞
+骨盐

骨骼肌肉系统ppt课件

在侧位片上，椎体也呈长方形，其上下缘与前后缘成直角，椎弓居其后方。在椎体后方的椎管显示为纵行的半透明区。椎弓板位于椎弓根与棘突之间。棘突在上胸段斜向后下方，不易观察，在腰段则向后突，易于显Байду номын сангаас。上下关节突分别起于椎弓根与椎弓板连接处之上、下方，下关节突在下个脊椎上关节突的后方，以保持脊椎的稳定，不向前滑。脊椎小关节间隙为匀称的半透明影。颈、胸椎小关节侧位显示清楚，腰椎者则正位清楚。椎间盘的纤维软骨板、髓核及周围的纤维环系软组织密度，故呈宽度匀称的横行半透明影，称之为椎间隙（ intervertebralspace) 。椎间孔居相邻椎弓、椎体、关节突及椎间盘之间，呈半透明影，颈椎斜位显示清楚，胸腰椎侧位清楚，呈类圆形。
（二）骨的发育
骨的发育包括骨化与生长。在胚胎期即开始进行。骨化有两种形式，一种为膜化骨，包括颅盖诸骨和面骨。膜化骨是间充质细胞演变为纤维母细胞，形成结缔组织膜，在膜的一定部位开始化骨，成为骨化中心（ ossification centre ），再逐步扩大，完成骨的发育。另一种为软骨内化骨，躯干及四肢骨和颅底骨与筛骨均属软骨内化骨。软骨内化骨是由间充质细胞演变为软骨，已具有成年骨的形态，即软骨雏型。为软骨原基。在软骨原基中心的软骨细胞肥大，基质钙化，软骨膜血管侵入软骨细胞囊中，由成骨细胞的成骨活动而成骨，形成原始骨化中心。以后，还出现继发骨化中心。骨化中心不断扩大，最后全部骨化，而完成骨骼的发育。锁骨及下颌骨则兼有两种形式的骨化。骨骼在发育生长过程中不断增大，根据生理功能的需要，通过破骨细胞的骨质吸收活动而改建塑型。骨质的吸收过程称为破骨。骨髓腔的形成就是在骨发育过程中骨皮质内面骨吸收的所造成的。骨骼的发育、发展主要是以成骨和破骨的形式进行的。

骨的外形和结构.ppt

7
骨的结构
骨由骨外膜；骨皮质、骨松质、骨内膜和骨髓组成。
8
骨外膜periosteum
骨外膜periosteum:骨除了关节软骨覆盖的部分以外，被一层纤维膜所覆盖，称骨外膜．
外层：纤维成分多。含大量的粗大的胶原纤维
束；有血管、神经在其中穿行并沿途分支进入福克曼
氏管．一坚韧致密。
内层：胶原纤维少，含有薄层的弹力纤维网。
无机成分：骨盐：磷酸钙，碳酸钙等组成结晶的羟磷灰石[Ca10（PO4）6（OH ）2]和无定型的胶体磷酸钙．
35
骨中的胶原纤维多成密集的纤维束，排列规则成层。结晶的羟磷灰石首尾相接沿胶原纤维的长轴有规则地排列。相邻的纤维排列方向互成一定角度或相互垂直。骨盐则平行排列于胶原纤维之间，由基质粘合在一起，犹如多层木质胶合板，所以称为骨板bone lamella。骨板是骨质的基本结构形式。正是由于这种排列方式；骨才具备了一定强度和韧性的结构。
与中轴骨联系起来，这套骨骼系统称为肢带骨。包括肩带骨和盆带骨（下肢带骨）。
肩带骨 Pቤተ መጻሕፍቲ ባይዱctoral（shoulder）girdles 4块
。
盆带骨 Pelvic（hip）girdles 2块髋骨。
B·四肢游离骨 limb bones：
上肢 upper limb bones。6O块，
下肢 lower limb bones 60块。
31
32
破骨细胞
破骨细胞osteoclast：是一种多核的巨大细胞．有人认为是多个骨细胞融合而成。也有人认为是多个巨噬细胞融合而成、常见于骨质被吸收的凹陷面。与骨质吸收有密切关系。当骨质被吸收后破骨细胞发生裂开，分成原来的个体细胞。

骨组织 ppt课件

骨（BONE）
骨:由骨组织、骨膜、
骨髓等构成的器官。
可为适应机体受力的需要而进行更新和改建。
ppt课件
1
(一) 骨组织的结构
• 骨组织由四种细胞和钙化的细胞间质组成。
四种细胞：钙化的细胞间质：
骨祖细胞
成骨细胞
又称骨基质
骨细胞
破骨细胞
ppt课件 2
(一) 骨组织的结构
I. 骨基质: 又名骨质。是钙化的细胞间质，是人体最大的Ca2+ 库。有机部分: 由胶原纤维和基质构成，后者主要包括糖蛋白和蛋白多糖。有一定的弹性和韧性。无机部分：富含钙、磷的中性盐，主要为羟基磷灰石结晶。很坚硬。
平滑。内环骨板较薄，表面粗糙。
穿通管 : 连接中央管。内有血管和神经等。
ppt课件 10
中央管
2. 骨单位 (哈佛斯系统): 长骨干的结构和功能单位，位于内外环骨板之间。长圆柱状，由10-20层哈佛斯骨板围成，中轴有中央管，内含血管和神经。长轴和长骨长轴平行。 ppt课件
11
骨单位由中央管 (哈佛氏管) 和周围 4~20 层同心圆排列的骨板构成。中央管内有血管和神经等。无数的骨小管将 ppt课件中央管和骨陷窝连接起来。
12
骨单位周围有一层粘合线包绕，粘合线内钙盐较多而纤维较少。骨单位越年轻，其中央管相对越大。 13 ppt课件
3. 间骨板(Interstitial lamellae): 不规则，填充于骨单位之间。无中央管。
ppt课件 14
B. 骨松质(Spongy bone): 由针状和片状的骨小梁(Trabeculae) 构成。主要位于骨骺和骨干内侧面。 15 ppt课件
ppt课件 3
骨板: 骨基质各种成分共同构成的板层状结构。同一骨板内胶原纤维平行排列，相邻骨板间胶原纤维相互垂直。骨板内有骨陷窝，从骨陷窝放射状发出的骨小管连 ppt课件接相邻的骨陷窝。

《骨的结构和功能》

8
经典长骨发生示意图上海开元骨科医院
• 胚胎7周以后，骨就开始出现。 1、软骨雏形 2、骨膜环出现 3、软骨骨化中心出现并骨化 4、软骨间叶组织长入，骨化软骨逐渐吸收，软骨雏形两端新骨沉积 5、软骨内骨化继续进行，逐渐增加了骨的长度 6、血管间叶组织长入骺软骨上端 7、骺软骨骨化中心发生 8、下端后软骨骨化中心发生 9、10、下端骺软骨先消失，然后上端消失，骨的的纵向生长停止，骨髓腔形成，骨干、干骺端和骨骺血管互相交通
• an inner trabecular or spongy zone
• a periosteum • an endosteum
13
上海开元骨科医院
Structure
14
二、骨的结构（组织结构上）海开元骨科医院
静止细胞层增殖细胞层肥大细胞层软骨内骨化层
15
上海开元骨科医院
二、骨的结构（组织结构）
become resting bone lining cells on the newly formed bone surface
20
上海开元骨科医院
• 1941年，Bloom首次提出骨骼对钙平衡的作用 • 二十世纪六十年代，Owen描述了成骨细胞的家族系谱 • 1966年，Forst描述了ARF顺序的作用 • 1975年，Walker使用骨髓移植治疗石骨症，从而揭示出破骨细胞来源于骨
髓造血细胞
• 二十世纪八十年代，骨细胞活性的局部调节成为研究热点 • 二十世纪九十年代，骨的研究集中于骨骼生长发育和塑形的分子基础
骨组织中，大都聚集在新形成的骨质表面，是由骨内膜和骨外膜深层的成骨性细胞分化而成。
• 骨细胞（ osteocyte ）：骨组织中的主要细胞。对骨内微细

【优秀PPT】第一节骨运动学骨的运动学基础资料

破骨细胞的前驱细胞分化成破骨最内层与骨内膜相连，其中亦有穿通管出现。
扁骨、优选第一节骨运动学骨的运动学基础
前细胞，除衬在长骨骨髓腔的骨内膜在幼年时通过破骨细胞参与骨的长粗外，骨内膜尚具有终生的生骨潜能。
成破骨细胞，进行骨吸收。待陷窝接近填平时成骨细胞失去成骨
并附着在骨表面上。活性，成为表面上的衬托细胞，此期为形
成。最内层与骨内膜相连，其中亦有穿通管出现。
3）骨单位是骨密质的基本结构单位。位于骨内、外环骨板之
间，是骨干骨密质的主体。从骨单位的横断面可以看到同心分布的骨板，成为
不同直径的、—层套一层的封闭的圆柱，这种结构又被称为哈佛氏系统。
骨松质
由针状或片状的骨板构成，呈网状结构，形成骨小梁。骨小梁按压力及张力的方向排列，负责力学上的支撑机能。
第一节骨运动学骨的运动学基础
优选第一节骨运动学骨的运动学基础
一、骨的运动学基础
1 骨的形状、结构与代谢
2 骨的血管、淋巴与神经
3
骨的功能
（一）骨的形状、结构与代谢
正常成人有206块骨，分成躯干骨、
头颅骨、四肢骨三部分。
1.骨的形状根据骨的外部形状，一般将其分为长骨、短骨、扁骨、不规则骨四种。
互愈合后遗留成骨骺线，骨的长长也随之进行分裂繁殖，可分化为成骨细胞直接参与骨的生成。
并附着在骨表面上。
停止。第二期：激活期。
但在应急状态下黄骨髓可转化为红骨髓而再次具有造血功能，如恶性贫血或外伤大出血时。骨的长轴上有效抗扭曲。致骨骼生长障碍，影响
长骨的骨密质由外到内分别为外环骨板层、骨单位及环骨板层。
骨密质因结构致密，具有抗压、抗拉力强的特点，常分布于骨的表面及长骨的骨干。

人体的骨骼PPT

1 人体的骨骼 2 动物的骨骼 3 伤害骨骼的坏习惯 4 如何保护我的骨骼
人体的骨骼
骨骼小知识
骨骼共有206块，是人体的支架。使人体具有特定的形状，使内脏器官不易受到外力的损伤。
鸟的骨骼
骨骼小知识
鸟类的骨骼可分为头骨、脊椎骨、胸骨和四肢骨等几个主要部分。
颈骨桡骨锁骨
龙骨突起膝盖骨
掌骨
头骨
指骨尺骨大腿骨

鱼的骨骼
鱼类的骨骼系统可分为外骨骼和内骨骼两个部分。
伤害骨骼的坏习惯
当我们不好好吃饭，不爱运动，喜欢宅在家里，爱喝碳酸饮料等这些习惯都是对骨骼有很大危害的哦
说到骨骼的重要性，那日常我们该如何保护我们的骨骼呢？
如何保护我们的骨骼
多吃水果蔬菜为身体补充维生素增强体质
好好吃饭每天喝一杯牛奶补充钙强化骨骼
如何保护我们的骨骼
跑步跳高等运动都能起到锻炼身体增强骨骼的作用
但是运动时一定要小心，否则摔倒也是会伤害的骨骼的

骨ppt课件

• 新鲜骨表面，除关节面以外，都覆盖有骨膜
• 粉红色、坚韧、富有血管、神经和淋巴管。与骨的滋养、新生和感觉有关。幼年厚，成年薄。
• 有骨膜发出许多胶原
纤维，伴随神经进入
血管，是骨膜与骨质
紧密结合。
精品ppt
18
第二章运动系统
第一节骨学总论
二、骨的构造
（一）骨膜 (periosteum) 1. 骨外膜： 1. ●外层：致密结缔组织 2. ●内层：疏松结缔组织（含成骨细胞） 2. 骨内膜：疏松结缔组织（含破骨细胞）
第二章运动系统
第一节骨学总论
一、骨的分类
（二）短骨(short bone）： •一般成立方形，纵横高三个径大致相等，比如脚腕、手腕
多见于结合坚固，并有一定灵活性的部分
精品ppt
13
第二章运动系统
第一节骨学总论
一、骨的分类
（三）扁骨(flat bone）： •多层薄板状，长径及横径均较大，而厚度比较小，如肋骨、肩胛骨、颅骨等。
3. 长骨骨干内的红骨髓，逐渐被脂肪细胞代替而变成黄骨髓。
4. 成年后，只有长骨两端、短骨和扁
精品ppt
3
第二章运动系统
第一节骨学总论
•全身成年的骨总数目
有206块之多。
•可分为中轴骨骼和四
肢骨骼（附肢骨骼）两
种。
•骨与骨之间借关节和
韧带连结构成骨骼系统
(skeleton system )。
精品ppt
4
第二章运动系统
第一节骨学总论
•骨骼为全身坚硬的骨架，
能维持体形，支撑体重；
•当骨骼肌收缩时，其可起
精品ppt

《骨的结构和功能》课件

骨膜
覆盖于骨表面的一层结缔组织，对骨的生长、修复和感觉功能起到重要作用。
骨的分类
短骨
短而扁，主要分布于手和足部，如腕骨、跗骨等。
不规则骨
形状不规则，内部结构复杂，如椎骨、蝶骨等。
01
02
长骨
分布于四肢，具有长而管状的结构，如股骨、胫骨等。
03
04
扁骨
呈板状，主要构成颅腔和胸腔的壁，如颅顶骨、肋骨等。
量、减少骨折风险等，如合理饮食、适量运动、药物治
疗等。
05
骨的疾病与治疗
骨折
01
02
03
04
定义
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。
原因
骨折通常由创伤引起，如跌倒、撞击或运动损伤。
症状
疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限和畸形是骨折的常见症状。
治疗
骨折的治疗方法包括复位、固定和康复训练。
骨关节炎
本课件详细介绍了骨的构造、骨组织、骨细胞以及骨的生长与发育等基础知识，帮助学习者全面了解骨的基本知识。
通过学习本课件，学习者可以掌握骨的生理功能、骨代谢与骨重建的过程以及骨的常见疾病和防治方法等方面的知识，提高对骨的认识和保护意识。
展望
01
随着医学科学的发展，骨科学的研究将更加深入，对于骨的结构和功能将有更深入的了解。
差异。
营养因素
激素水平对骨的生长和发育也有影响，如生长激素、甲状腺激素等对骨骼的生长速度和
发育程度起到调节作用。
激素水平
营养物质的摄入对骨的生长和发育至关重要，如钙、磷、维生素D等矿物质和维生素的缺乏可能导致骨骼生长受限。
运动和姿势
适当的运动和正确的姿势对骨骼的健康生长和发育至关重要，适量的运动能够促进骨骼的生长和发育，而不良姿势可能高缩短是骨质疏松症的常见症状。

《骨科》ppt课件(2024)

关节内骨折
涉及关节面的骨折，需精确复位和固定，以恢复关节功能。
2024/1/30
34
儿童脊柱侧弯筛查和干预措施
筛查方法
通过观察儿童站立姿势、弯腰试验和X线检查等方法进行筛查。
干预措施
对于轻度脊柱侧弯，可采取体操锻炼、支具治疗等非手术方法；对于重度脊柱侧弯，需考虑手术治疗。
2024/1/30
35
36
THANKS
感谢观看
2024/1/30
37
研究范围
包括创伤、感染、肿瘤、畸形、代谢性骨病、脊柱疾病等多个领域。
4
骨骼系统结构与功能
骨骼组成
包括颅骨、躯干骨、四肢骨等，共206块骨头。
2024/1/30
骨骼功能
支撑身体、保护内脏器官、造血、储存矿物质等。
关节类型与特点
包括滑膜关节、纤维关节、软骨关节等，具有连接、支撑和运动功能。
5
20
脊柱肿瘤识别和处理策略
识别
脊柱肿瘤可表现为局部疼痛和患肢的肌肉痉挛，肿瘤较大时可压迫脊髓或神经根引起相应症状。X线、CT和MRI等影像学检查有助于识别肿瘤。
VS
处理策略
对于良性肿瘤，可手术切除并重建脊柱稳定性；对于恶性肿瘤，需根据肿瘤性质和分期制定综合治疗方案，包括手术、放疗、化疗等。同时，应关注患者的疼痛管理和生活质量提升。
2024/1/30
23
人工关节置换术适应症和手术技巧
要点一
适应症
要点二
手术技巧
严重关节破坏、疼痛、功能障碍，经保守治疗无效者。
选择合适的假体、精确的截骨、良好的软组织平衡、正确的假体安放。
2024/1/30
24

《骨的结构与功能》课件

治疗
药物治疗、生活方式调整（如增加钙和维生素D的摄入、适量运动等）。
骨关节炎
定义
原因
骨关节炎是一种关节退行性疾病，表现为关节软骨磨损、骨质增生和关节间隙变窄。
关节长期负重、创伤、炎症等。
症状
关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限等。
治疗
药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
05 骨的保健与营养
保持骨健康的运动方式
骨膜
覆盖在骨表面的一层结缔组织，提供营养物质并保护骨组织。
骨的分类
01
02
03
04
长骨
具有长形骨干和两端膨大的结构，如股骨和肱骨。
短骨
具有短小、扁平的结构，如腕骨和跗骨。
扁骨
具有扁平、宽阔的结构，如颅骨和胸骨。
不规则骨
形状不规则的骨，如椎骨和蝶骨。
骨的表面结构
骨皮质
骨的最外层，坚硬且厚实，是骨的主要支撑结
跑步
跑步可以刺激骨骼生长，增强骨密度，预防骨质疏松。
瑜伽
瑜伽可以帮助增强骨骼的柔韧性，减轻压力，提高平衡能力。
力量训练
通过举重、俯卧撑等力量训练，可以增加肌肉力量，对骨骼起到更好的支撑作用。
骨健康的饮食营养
1 2
高钙食物
牛奶、豆腐、鱼类等高钙食物是保持骨健康的重要营养素。
维生素D
维生素D有助于钙的吸收和利用，可以通过晒太阳或者食用富含维生素D的食物来补充。
运动功能
总结词
骨在运动中发挥着至关重要的作用，是肌肉发力和肢体运动的杠杆。
详细描述
骨通过关节与肌肉的配合，实现身体的各种运动。肌肉收缩产生的力量通过骨传导到关节，进而引起肢体的运动，使人们能够进行各种活动。

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骨桥蛋白( osteopontin, OPN)
骨桥蛋白是一种带负电的非胶原性骨基质糖蛋白。基因序列分析显示,OPN 含有精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)的细胞粘附序列。
主要功能是: ①通过其RGD序列结合于细胞表面,从而介导细胞—细胞、细胞—基质的相互作用; ②通过富含天冬氨酸的序列而结合于骨的羟基磷灰石基质,刺激骨的矿化
一级二级三级四级五级六级七级胶原原纤维
一级二级三级四级五级六级七级胶原纤维束
一级二级三级四级五级六级七级胶原纤维束排列
平
无序编
行
织排列
阵
列
层板
放射状阵列
状
结
骨板中的胶原纤维围绕中
构
央管螺旋状走行，相邻
骨板的纤维互成直角。
一级二级三级四级五级六级七级骨单位
（Tartratercsistant acid phosphatase, TRAP）
破骨细胞
分泌酸和蛋白酶
空隙形成
TRAP
进入
磷酸酐酶、H-ATP酶、质子泵
酸性环境
钙磷矿化物的降解
骨蛋白
有机质骨质
胶原纤维骨钙蛋白钙结合蛋白骨桥蛋白骨黏连蛋白
胶原蛋白
骨形态发生蛋白
无机质羟基磷灰石结晶
OPG
RANK
RANKL
单核前体
雌激素
破骨细胞 VD
细胞内通路：TNF-a，EGFR,WNT，TGF-B,IL-6
受体
受体
PI3K AKT
GSK-3B B-catenin
骨代谢
活体骨是一种有生命的器官，具有新陈代谢以及生长、发育的特点，并有破坏、重建和创伤愈合、修复再生的能力。骨不是固定不变的，在不同的
胶原蛋白
胶原蛋白是结缔中最重要的蛋白质,它存在于动物的骨、皮和结缔组织中。据估计,它占人体总蛋白含量的大约 1/3,骨骼有机物中有70-86%是骨胶原蛋白，主要分布于骨松质，在软骨中含量最多的骨胶原蛋白是 ⅡⅨⅩⅪ 型胶原蛋白，骨中含量最多的胶原蛋白是Ⅰ 型胶原蛋白，通常也含有少量的Ⅲ 型胶原蛋白
年龄有不同的表现
骨吸收和骨形成
骨代谢指标
(一)反映骨形成的生化指标 1、骨碱性磷酸酶（BALP） 2、骨钙素（Bone Glaprotein, BGP）（二）反映骨吸收的生化指标 1、血浆抗酒石酸酸性磷酸酶
（Tartratercsistant acid phosphatase, TRAP）
• (一)反映骨形成的生化指标 • 1、骨碱性磷酸酶（BALP）
骨密质的组成
环骨板：外环骨板内环骨板
间骨板：形状不规则
哈弗斯骨板：与中央管共同组成哈弗斯系统
一级二级三级四级五级六级七级骨单位
一级二级三级四级五级六级七级骨单位
骨小梁
• 由不规则骨板构成，表面有成骨细胞，参与构成造血微环境
一级二级三级四级五级六级七级密质骨及松质骨
松质骨
密质骨

一级二级三级四级五级六级七级骨
骨细胞的分子生物学调控
骨的四种主要细胞
骨祖细胞：分化为成骨或成软骨细胞成骨细胞：分泌类基质骨细胞：调节破骨细胞：溶骨
骨髓间充质干细胞
WNT
EGFRr
骨髓造血干细胞
骨祖细胞
成骨细胞
GM-CSF IL-6
骨细胞
TNF-a
血钙下降
PTH上升
1 , 25 ( O H )2- VD3上升
骨细胞
抑制
活跃的成骨细胞
促进
静止的成骨细胞
碱性磷酸酶上升
• 2、骨钙素（Bone Glaprotein, BGP）
•
谷氨酸残基羧化
骨钙素与羟磷灰石的结合
骨的矿化和骨的成熟
• （二）反映骨吸收的生化指标 • 1、血浆抗酒石酸酸性磷酸酶
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骨的组织与功能
骨的结构与功能
• 骨的发生 • 骨折愈合 • 骨的七级结构 • 骨的分子生物学调控 • 骨的代谢 • 骨蛋白
骨的发生
一、基本过程
1、骨组的织形成 2、骨组织的吸收
二、基本方式
1、膜内成骨 2、软骨成骨
（一）、膜内成骨
（二）软骨成骨
骨单位形成与改建
骨折愈合
一、一期愈合： 1、接触愈合 2、间隙愈合
Ⅰ型胶原骨粘连蛋白
非可溶性复合物
钙、磷沉淀
羟基磷灰石结晶
羟基磷灰石-骨粘连蛋白-Ⅰ型胶原复合物
骨形态发生蛋白（BMP）
骨形态发生蛋白（BMP），除BMP-1外其余均属于转化生长因子-β（transforming growth factorβ，TGF-β）超家族。在众多生长因子中，其骨诱导能力最强，并非BMPS家族中所有蛋白都有骨诱导作用，只有BMP-2，-3，-4，-5，-6， -7，-9才有诱导骨形成的作用。
胶原蛋白的基本单位是原胶原蛋白分子,该分子由三条链组成。每条肤链形成一股左手螺旋,三股左手螺旋绞合在一起形成一个右手的三股超螺旋（如图所示）。因此,胶原三股螺旋结构实际上是一种三股超螺旋结构
骨粘连蛋白
骨粘连蛋白是一种在全身多组织多细胞广泛表达的细胞外基质非胶原蛋白，在所有动物体内都有表达。它与钙、胶原都有着较强的亲和力，同时也可以对细胞外基质的构成、骨的生长和重建、内皮细胞增殖、细胞分化、肿瘤发生、生长因子活性等多种生命活动进行调节。
BMP诱导成骨的作用大致可分为四个时期
趋化期
分化期
骨质形成期
重塑期
软骨基质，编制骨软骨祖细胞和软骨细胞
间充质干细胞的改变
板层骨，成熟骨
骨钙蛋白（osteocalcin，OC）
骨钙蛋白是由成骨合成和分泌的维生素K依赖性钙结合蛋白，是一种非胶原酸性糖蛋白。在骨组织含量较丰富，由分化成熟的成骨细胞合成和分泌，大部分沉积于骨基质，机体骨钙蛋白有两种存在形式即羧化不全骨钙蛋白和羧化骨钙蛋白骨钙蛋白分子中的Gla蛋白是骨钙蛋白与钙离子结合的重要功能基团。。
二、二期愈合
1、血肿形成期 2、纤维性骨痂形成期 3、骨性骨痂形成 4、骨痂改建
1、血肿形成期
2、纤维性骨痂形成期
3、骨性骨痂形成期
4、骨痂改建
一期愈合
1、接触愈合
2、间隙愈合：（1）一期（2）二期（3）三期
一级二级三级四级五级六级七级胶原蛋白、羟基磷灰石结晶
胶原蛋白
羟基磷灰石结晶