手阳明经络与腧教案.doc

第四章手阳明经络与腧穴本章包括经络和腧穴两部分。

第一节为经络，包括手阳明经脉、手阳明络脉、手阳明经别和手阳明经筋。

经脉分布于食指、上肢外侧前、肩前、颈、颊、鼻旁。

其络脉、经别分别与之内外相连，经筋分布于外部。

第二节为腧穴，首穴是商阳，末穴是迎香，左右各20穴。

第一节手阳明经络手阳明大肠经在食指与手太阴肺经衔接，联系的脏腑器官有口、下齿、鼻，属大肠，络肺，在鼻旁与足阳明胃经相接。

络脉别于偏历。

经别入柱骨，循喉咙。

经筋结于肩前，绕肩胛，挟脊，上额角，散络头部。

一、手阳明经脉（一）经脉循行大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上膈外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。

其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中；还出挟口，交人中一左之右、右之左，上挟鼻孔（《灵枢-经脉》）。

【注释】[1]大指次指：大指侧的次指，即食指。

[2]指上廉：食指的桡侧边。

此按曲肘立拳位描述，故称上廉。

[3]合谷两骨：指第一、第二掌骨，因其分歧，合称歧骨。

中间为合谷穴，即以其开合凹陷如谷而得名。

[4]两筋：指拇长伸肌腱与拇短伸肌腱。

[5]臂上廉：前臂桡侧，此按曲肘立拳体位，故称上廉，即阳溪至曲池穴之间。

[6]肘外廉：肘横纹外侧，约曲池穴部。

[7]髑骨：肩胛骨肩峰部。

[8]柱骨之会：柱骨，指颈椎，或指锁骨；会，此指大椎穴。

[9]缺盆：锁骨上窝部；缺盆骨即锁骨，其上有缺盆穴。

[10]交人中：经脉在人中左右交叉。

手阳明大肠经，①从食指末端（商阳）起始，沿食指桡侧缘（二间、三间），出第一、第二掌骨间（合谷），②进入两筋（指拇长伸肌腱与拇短伸肌腱）之间（阳溪），沿前臂桡侧（偏历、温溜、下廉、上廉、手三里），③进入肘外侧（曲池、肘髎），经上臂外侧前边（手五里、臂臑），④上肩，出肩峰部前边（肩髃、巨骨，会秉风），向上交会颈部（会大椎），⑤下入缺盆部（锁骨上窝），⑥络于肺，通过横膈，属于大肠。

《针灸学》实验教学大纲供中医学专业（五年制、七年制）使用《针灸学》实验教学大纲供中医学专业（五年制、七年制）使用一、经络腧穴学总论[目的要求]通过实验，掌握经络的概念，经络系统的组成，十二经脉的循行特点。

掌握腧穴的概念，腧穴的分类，腧穴的定位方法。

[实验内容]1．经络腧穴的概念。

2．经络的组成，十二经脉的循行特点。

3．腧穴的分类及定位方法。

二、经络腧穴各论（一）十二经脉1．手太阴肺经[目的要求]掌握手太阴肺经体表循行、常用腧穴的定位。

熟悉穴位的针刺方法及注意事项。

[实验内容]（1）手太阴肺经的体表循行及循行特点。

（2）手太阴肺经常用腧穴的定位及取穴方法。

（3）手太阴肺经胸部穴位的针刺方法及注意事项。

2．手阳明大肠经[目的要求]掌握手阳明大肠经的体表循行、常用腧穴的定位。

熟悉穴位的针刺方法及注意事项。

[实验内容]（1）手阳明大肠经的体表循行及循行特点。

（2）手阳明大肠经常用腧穴的定位及取穴方法。

（3）手阳明大肠经头面部穴位的针刺方法及注意事项。

3．足阳明胃经[目的要求]掌握足阳明胃经的体表循行、常用腧穴的定位。

熟悉穴位的针刺方法及注意事项。

[实验内容]（1）足阳明胃经的体表循行及循行特点。

（2）足阳明胃经常用腧穴的定位及取穴方法。

（3）足阳明胃经头面部及胸腹部穴位的针刺方法及注意事项。

4．足太阴脾经[目的要求]掌握足太阴脾经的体表循行、常用腧穴的定位。

熟悉穴位的针刺方法及注意事项。

[实验内容]（1）足太阴脾经的体表循行及循行特点。

（2）足太阴脾经常用腧穴的定位及取穴方法。

（3）足太阴脾经胸腹部穴位的针刺方法及注意事项。

5．手少阴心经[目的要求]掌握手少阴心经的体表循行、常用腧穴的定位。

熟悉穴位的针刺方法及注意事项。

[实验内容]（1）手少阴心经的体表循行及循行特点。

（2）手少阴心经常用腧穴的定位及取穴方法。

6．手太阳小肠经[目的要求]掌握手太阳小肠经的体表循行、常用腧穴的定位。

熟悉穴位的针刺方法及注意事项。