留置针固定规范6.3
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留置针管理规范
1.根据病人病情需要选择不同形式、不同规格的留置针。
2.使用前应向病人做健康教育,详细讲解使用留置针的注意事项、
目的、意义。
3.穿刺者应掌握留置针的穿刺技术,保证成功率。
4.穿刺成功后,用一次性敷贴或其他方法妥善固定留置针,并注明
穿刺日期。
5.随时注意观察患者局部有无发红、渗漏和阻塞情况并及时给予相
应处理。
6.输液完成后,应用生理盐水加肝素进行静脉留置针封管,并将夹
子夹住连接管前端约1/3处,以防回血过多。
再用无菌纱布将留置针包扎好。
7.再次输液时,常规消毒肝素帽或密闭式输液接头,松开夹子,将
输液器连接好后即可输液。
8.静脉留置针留置时间为3-5天,最长不超过7天。
病情需继续使
用者应更换留置针重新选择部位进行静脉留置针穿刺。
9.使用留置针者,应作为床旁交班的必交内容。
10.拔除留置针后,按照一次性医疗废物进行无害化处理.。
引言概述:留置针是一种常见的医疗器械,广泛应用于各个医疗领域,特别是静脉留置针的使用在临床操作中尤为常见。
由于操作不规范等原因,留置针的使用率存在着较大的提升空间。
本文将从五个方面来探讨如何提高留置针的规范使用率,包括合适的选择、正确的植入、安全的维护、定期更换以及培训和监督。
正文内容:一、选择留置针1.根据患者情况选择合适的留置针规格和类型。
2.考虑留置时间的长短,选择相应耐用度的留置针。
3.了解和考虑患者对材料的过敏情况,选择合适的材质。
二、正确植入留置针1.进行彻底的手卫生和使用无菌技术。
2.确定适当的插管部位,并进行局部麻醉。
3.注意角度和深度的掌握,以确保留置针的稳固性。
4.避免经衣物等污染物的插入,减少感染的风险。
5.正确固定留置针,保持良好的穿刺部位固定度。
三、安全维护留置针1.定期观察留置针周围皮肤状况,发现问题及时解决。
2.每日检查留置针的通畅性,确保血液流动无阻。
3.根据需要进行适当的穿刺点处理,保持通路畅通。
4.定期更换透明敷料,防止感染。
四、定期更换留置针1.根据医嘱和规范,制定留置针更换的时间表。
2.在留置针使用时间达到规定上限时,及早进行更换。
3.留置针使用期间,随时关注患者的症状变化,做好监测工作。
4.更换留置针时,需注意操作规范,防止二次感染。
五、培训和监督1.开展留置针操作培训课程,提高医护人员操作技能。
2.建立留置针使用质量评估机制,进行定期的评估。
3.对操作不规范的人员进行指导和培训,及时弥补知识和技能的缺陷。
4.建立科学的监督机制,对留置针的规范使用进行有效管理。
总结:提高留置针规范使用率是提升医疗安全水平的重要任务之一。
通过选择合适的留置针、正确植入、安全维护、定期更换以及培训和监督等措施,可以有效地提高留置针的规范使用率,降低感染和并发症的风险。
医护人员需加强对留置针的操作规范和质量控制的重视,提高工作流程的规范性和科学性,从而更好地保障患者的安全和健康。
安庆市立医院外周静脉留置针技术操作规范【定义】:外周静脉留置针是由先进的生物材料制成,作为头皮钢针的换代产品,于1958年应用于临床,作为一项新的护理技术被广泛采用,其操作简单,使用方便,套管柔软,随血管形状弯曲,对血管刺激小,可减少液体外渗,减少静脉穿刺次数,并且使静脉输液更加方便,减轻了护士的工作量,既能保证静脉用药,又能提高护士的工作效率。
【分类】外周静脉留置针分为开放式留置针和密闭式留置针两大类,开放式留置针又分为开放式普通型、开放式药壶型、开放式防针刺伤型;密闭式留置针又分为密闭式普通型和密闭式防针刺伤型。
密闭式防针刺伤型留置针具有保护医务人员防止针刺伤发生和避免血源性暴露的作用。
【静脉留置针的优点】1.减少穿刺次数。
2.减轻患者痛苦。
3.减少并发症发生。
4.防止针刺伤。
5.减少劳动强度。
【适用范围】1.输液时间长、输液量较多的患者。
2.老人、儿童、躁动不安的患者。
3.输全血或血液制品的患者。
4.需做糖耐量试验以及连续多次采集血标本的患者。
【禁用范围】1.连续使用发泡剂及刺激性药物治疗、胃肠外营养时。
2.连续使用PH小于5大于9的液体或药物时。
3.连续使用渗透压大于600mOsm/L的液体时禁用。
【护理要点】1.血管的选择应选择柔软而富有弹性且较直的静脉。
成人:可选择上肢的背侧和腹侧表面可发现的血管。
新生儿和儿童:可选择额正中静脉,颞浅静脉,耳后静脉等,但不宜首选头皮静脉。
2.穿刺部位的选择(1)选择穿刺部位时,首先对既往静脉穿刺以及静脉损伤的情况进行评估。
(2)选择穿刺部位时应避开静脉瓣及肢体关节部位。
(3)应常规首选上肢远端部位,再次选择应位于前次穿刺点的近心端。
(4)不宜选择的穿刺部位有:①关节部位;②弹性差的静脉;③已有渗漏、静脉炎、感染及血肿发生的部位;④血管弯曲的部位;⑤手术同侧肢体及患侧肢体;⑥反复穿刺的部位;⑦成人应避免在下肢进行穿刺(由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险,下肢静脉不应作为成年人选择血管的常规部位)。
静脉留置针的操作规范及注意事项静脉留置针(vein detained needle)的应用是临床输液较好的方法,一方面可以减轻婴幼儿因头皮针反复穿刺带来的痛苦,另一方面也减轻临床护士的工作量。
一、操作规范1、用物带至患者床旁,对床号、姓名,向患者解释。
2、将输液瓶挂于输液架上,打开导管针外包装,戴手套。
静脉留置针3、选择血管。
在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进行局部皮肤消毒,待干。
4、取出导管针,去除针套,转动针心使针头斜面向上。
将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内,注意排尽空气,关闭输液器开关。
5、针头与皮肤呈15~30°角穿刺,见回血后,降低角度再将穿刺针推进0.2~0.5cm.穿刺。
嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。
右手固定导管针、左手拔出针心0.5~1cm,左手将外套管全部送入静脉,松压脉带,嘱患者松拳。
6、抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间,然后固定肝素帽,取出压脉带。
7、脱手套,再次查对无误后,在输液卡上记录时间、滴速并签名。
根据医嘱和病情调节输液速度(参考静脉输液法)8、助患者卧于舒适位置,整理床单位,按皮内注射法处理用物,洗手。
9、向患者交待注意事项。
根据情况进行健康教育。
10、封管:当液体输完后进行封管。
①常规消毒肝素帽。
②将抽有封管液(生理盐水和肝素液生理盐水)的注射器针头刺入肝素帽内。
(肝素液的配制浓度:1支肝素1.25万U稀释于125~1250mL 生理盐水中,即每毫升含10~100U肝素,用量5mL,严格掌握封管液的维持时间,一般生理盐水维持6~8小时,稀释的肝素溶液维持12小时)。
③边推注封管液边退针。
④用夹子将留置针硅胶管夹好。
11、再次输液。
①常规消毒肝素帽:松开夹子,将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内,先抽回血,再推注5~10mL生理盐水。
②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内,打开调节器调节滴速进行再次输液。
一、目的为了确保患者在接受静脉留置针治疗过程中的安全,降低并发症的发生率,提高护理质量,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有使用静脉留置针的患者和护理人员进行静脉留置针操作的护理工作。
三、职责1. 医院护理部负责制定和修订本制度,并监督实施。
2. 各科室护士长负责组织本科室护理人员学习和实施本制度。
3. 护士负责按照本制度执行静脉留置针操作,并做好患者的健康教育。
四、操作规范1. 确认患者信息:操作前必须核对患者姓名、床号、年龄、性别、诊断等信息,确保无误。
2. 选择合适部位:根据患者病情和血管条件,选择合适的穿刺部位,避免在关节部位穿刺。
3. 无菌操作:严格执行无菌操作规程,确保操作过程的无菌。
4. 穿刺技巧:熟练掌握穿刺技巧,尽量减少穿刺次数,降低血管损伤。
5. 固定方法:正确固定留置针,避免移位、脱落,保持输液通畅。
6. 输液护理:观察输液速度,及时调整滴速,确保输液安全。
7. 患者教育:向患者讲解留置针的使用方法和注意事项,提高患者的自我护理意识。
五、并发症预防与处理1. 静脉炎:发现穿刺点周围发红、疼痛、肿胀等症状时,及时更换留置针,并根据病情给予相应处理。
2. 血栓形成:发现穿刺点周围有硬结、疼痛等症状时,及时报告医生,给予抗凝治疗。
3. 穿刺点感染:发现穿刺点红肿、渗出等症状时,及时更换留置针,并给予抗生素治疗。
六、监督与考核1. 护理部定期对静脉留置针操作进行抽查,确保操作规范。
2. 对违反本制度的行为,给予相应处罚。
3. 对表现优秀的护理人员给予表扬和奖励。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施,原有相关规定与本制度不一致的,以本制度为准。
2. 本制度由医院护理部负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜,由医院护理部负责修订。
八、留置针更换及维护1. 留置针的更换时间根据患者的病情、留置针的类型和使用情况而定,一般不超过3-5天。
2. 每次更换留置针前,应清洁消毒穿刺部位,确保无菌操作。
静脉留置针使用规范第一篇:静脉留置针使用规范外周静脉留置针护理规范1.行留置针前应对患者和家属说明留置管的目的、重要性,做好解释工作,取得患者的配合合作。
2.操作技术要熟练,使用套管针进行输液时,穿刺前检查好套管针,选择合适的注射部位,严格执行无菌技术操作。
3.留置针上注明穿刺日期、时间,留置时间不得超过96小时,儿童外周留置针可在严密观察下不常规拔管。
4.留置针透明敷贴更换1次/周,纱布敷料更换1次/2天,敷料污染和潮湿时及时更换。
5.对使用套管针的患者应加强巡视,进行床边交接班,日期模糊不清者重新写日期,密观有无红肿、触痛等现象,发现异常及时处理。
6.对使用静脉留置针的肢体应使“高举平台法”妥善固定,尽量减少肢体的活动,避免被水沾湿。
7.冲管及封管:冲管液通常为生理盐水,采用脉冲式冲管方法,外周留置针可使用5ml注射器进行冲管,封管时将针头留在肝素帽少许,脉冲式推注封管液剩0.5-1ml时,一边推注封管液,一边拔针头。
,推药速度大于拔管速度),确保留置导管内充满封管液,使导管内无药液或血液。
流程:解释、评估---准备物品----无菌技术操作留置套管----标注留置日期时间----妥善固定---及时巡视观察有无异常----正确冲封管第二篇:静脉留置针使用告知静脉留置针使用告知书患者姓名:性别:年龄:住院号:诊断:您好,首先感谢您及家人对我们的信任,入住我院,为了保护您的静脉,建立并保持静脉通路通畅,便于持续或间断按时给药,利于及时有效的治疗和抢救,您需要使用静脉留置针,现将目的意义及注意事项为您进行讲解。
1、静脉留置针的套管比较柔软,不宜损伤血管,便于抢救,适用于输液、输血患者。
2、静脉留置针可保留3-5天,从而减少患者每天进行静脉穿刺的痛苦,并能使患者在输液过程中活动更为方便和舒适。
3、在输液过程中,如穿刺部位疼痛、肿胀,均属异常现象,应及时向护士反映,护士根据具体情况采取有效的护理措施或更换穿刺部位。
YZB医疗器械注册产品标准YZB/国××××-20XX一次性使用静脉留置针20XX-XX-XX发布20XX-XX-XX实施XXXXXX医用器有限公司发布目录前言1范围----------------------------------------------------------------------------------------------------------12规范性引用文件-------------------------------------------------------------------------------------------13定义----------------------------------------------------------------------------------------------------------1-2 4分类与命名-------------------------------------------------------------------------------------------------2-4 5要求----------------------------------------------------------------------------------------------------------4-6 6试验方法----------------------------------------------------------------------------------------------------6-8 7包装----------------------------------------------------------------------------------------------------------88标志----------------------------------------------------------------------------------------------------------99贮存----------------------------------------------------------------------------------------------------------9 10检验规则----------------------------------------------------------------------------------------------------9-10前言一次性使用静脉留置针是我公司新近开发的一项新产品,在收集国内、外相关资料和少量实样分析的基础上,同时结合YY 0285.5-2004/ISO10555-5:1996“一次性使用无菌血管内导管”行业标准的前提下,自行设计了I型(直通式)留置针和II型(三通式)留置针共两种型式。
前言本注册产品标准,是按照《医疗器械标准管理办法》的规定而指定的,作为企业组织生产,检验和销售的依据。
标准的编写格式依据GB/T 1.1-2000《标准化工作导则第1部分:标准的结构和编写规则》及GB/T 1.2-2002《标准化工作导则第2部分:标准中规范性技术要素内容的确定方法》的要求编写的。
本标准的附录A~D是规范性附录,附录E是标准的附录。
本标准由江苏苏云医疗器材有限公司提出并负责起草。
本标准主要起草人:张庆军、肖飞、韩冰。
本标准于2006年月首次发布。
一次性使用静脉留置针1 范围本标准规定了一次性使用静脉留置针的产品分类、要求、试验方法、检验规则及标志、标签、包装、运输、贮存、使用说明书等。
本标准适用于一次性使用静脉留置针(以下简称留置针)。
该产品供插入人体外周血管静脉系统输液用。
2 规范性引用文件下列文件中条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适应于本标准,然而鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。
GB 9969.1-1998 工业产品使用说明总则GB/T 2828.1-2003 计数抽样检验程序第一部分:按接收质量限(AQL)检索的逐批检验抽样计划GB/T 14233.1-1998 医用输液、输血、注射器具检验方法第一部分:化学分析方法GB/T 14233.2-2005 医用输液、输血、注射器具检验方法第二部分:生物学试验方法GB/T 16886.5-2003 医疗器械生物学评价第1部分:评价与试验GB/T 16886.5-2003 医疗器械生物学评价第5部分:体外细胞毒性试验GB/T 16886.10-2000医疗器械生物学评价第10部分:刺激与致敏试验GB/T 18457-2001 制造医疗器械用不锈钢针管YY 0285.1-2004 一次性使用无菌血管内导管第1部分:通用要求YY 0285.5-2004 一次性使用无菌血管内导管第5部分:套针外周导管YY 0466-2003 医疗器械用于医疗器械标签、标记和提示信息的符号3 产品分类与标记3.1 分类留置针的结构及各部件的名称如图1— 图4所示。
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留置针使用注意事项:标准与规范
留置针的国际标准可能因不同的国家和医疗机构而有所不同。
但一般来说,以下标准可能适用于大多数情况:
1.留置针的针头应足够小,以减少对血管和皮肤的损伤。
2.留置针的针头应保持锋利,以确保穿刺和留置时的准确性和安全性。
3.留置针的材质应无害,不会对人体产生不良反应。
4.留置针的留置时间应根据不同的产品和使用条件而定,一般不应超过72小
时。
5.留置针在穿刺和留置过程中应遵循无菌原则,以防止感染。
6.留置针在使用后应妥善处理,以防止误用和交叉感染。
需要注意的是,具体的留置针标准和操作规范可能会因不同的医疗机构和产品而有所不同。
因此,在使用留置针时,应遵循医生和护士的建议和指导。