流失学生劝返记录表

城南小学流失学生劝返记录表学生信息学生姓名李宏性别男出生所在班级 4.1 家长姓名李沛轩辍学原因厌学现在去向跟随父母外出打工劝返工作记录劝返工作老:曹丽芳家访记录为了动员李宏返回学校接受义务教育，学校组织朱寿光、施立晓老师共同走访李宏家，对其家庭做了解，家庭情况：家住瓦马乡掌上村坪子田组，父亲曾长期在外打工，对其缺乏管理和教育，导致该生生性叛逆，性格倔强，学习基础差，游手好闲，不务家务。

现家庭主要收入来源：打工收入、种植、核桃。

此次家访，李红已随父母外出广东打工，仅有爷爷奶奶协助照看家屋。

家长态度：及早传达学校要求给李宏及其父母，劝说该生继续回校读书。

学生态度：该生平时不想读书，从上小学开始至进入初中经常违反学校管理规定、纪律要求，对学习无兴趣，学不进去，态度非常坚决。

劝返工作方法及措施：此次是学校对其进行第三次劝返动员返校就读，学校组织朱寿光、施立晓老师亲自到学生家做思想工作。

劝返工作成果学生及其父母都已外出打工，相关学校要求由其爷爷奶奶传达。

学校意见速回学校劝返现场城南小学流失学生劝返记录表学生信息学生姓名胡军刚性别男出生所在班级 6.1 家长姓名胡应军辍学原因厌学现在去向外出打工且目前已走失劝返工作记录劝返工作老师：魏瑞红家访记录为了动员胡军刚返回学校接受义务教育，学校组织朱寿光、施立晓老师共同走访胡军刚家，对其家庭做了解，家庭情况：家住瓦马乡掌上村坪子田组，父亲患有轻微精神病史偶尔外出打工，母亲出走多年，属于单亲家庭，对其缺乏有效的管理和教育，导致该生性格倔强，学习基础差，沉迷于不着边际的幻想。

现家庭主要收入来源：打工收入、种植、核桃。

此次家访，胡军刚已外出辽宁打工且已走失，处于失联状态。

家长态度：如有联系上将劝说该生继续回校读书。

学生态度：该生平时学习极为困难、学习效果极差，性格倔强，对学习无兴趣，学不进去。

劝返工作方法及措施：此次是学校对其进行第三次劝返动员返校就读，学校组织朱寿光、施立晓老师亲自到学生家做思想工作。

附件2
义务教育阶段辍学的建档立卡贫困户学生劝返情况记录表
备注：因非经济困难原因辍学的，家长、教育部门、帮扶联系人要积极主动耐心做好思想动员工作，动员学生返校就读，教育部门（学校）人员、帮扶联系人劝返次数要达到2次以上（含）。

附件3
辍学儿童少年劝返工作情况说明书
县乡（镇）村屯（小组）适龄儿童少年，岁，因
，不接受义务教育。

（教育部门或学校人员）分别于入户动员，帮扶联系人
分别于入户动员，其仍不愿返校就读。

特此说明。

教育部门（学校）人员（签字）：
帮扶联系人（签名）：
家长或监护人（签名）：
年月日。

极主动耐心做好思想动员工作，动员学生返校就读，教育部门（学校）人员、帮扶联系人劝返次数要达到2次以上（含）。

辍学儿童少年劝返工作情况说明书
县（市、区）乡（镇）村屯（小组）适龄儿童少年，岁，因
，不接受义务教育。

（教育部门或学校人员）分别于入户动员，帮扶联系人分别于
入户动员，其仍不愿返校就读。

特此说明。

教育部门（学校）人员（签字）：
帮扶联系人（签名）：
家长或监护人（签名）：
年月日
义务教育阶段因失能免学、缓学、休学的建档立卡
贫困户学生情况记录表
备注：①此表由帮扶联系人填写。

②失能是指由于意外伤害或疾病导致身体或精神上的损伤，造成学生无法上学。

③因失能免学、缓学、休学的，按照《中华人民共和国义务教育法实施细则》的要求，必须由学生父母或者监护人提出申请，经县级以上教育主管部门或者乡级人民政府批准，并附县级以上教育主管部门指定的医疗机构的证明。