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课 程 《内科护理技术》 任 课 教 师 曾琛琛
教 学 课 题 第三章 循环系统疾病病人的护理技术
第一节 概述
授 课 班 级 高护1748、1749 授 课 时 数 2学时
授 课 日 期 2015年4月22日 教学方法与手段 讲授、讨论
教学要求及重点难点 1、了解：循环系统疾病的护理展望。
2、理解：循环系统的解剖结构和生理功能及与疾病的关系。
3、掌握：循环系统疾病病人护理技术的特点。
重点：1、循环系统疾病病人护理技术的特点。
难点：1、循环系统的解剖结构和生理功能及与疾病的关系。
教具和教参 《内科护理技术》胡月琴 王建民主编 东南大学出版社
《内科护理学》尤黎明主编 人民卫生出版社
《2011年全国护士执业资格考试指导》 人民卫生出版社
教
学
过
程
A 组织教学
B 复习旧课
1.心脏的传导系统有哪些？
2.心腔的结构特点？
3.心脏的血液循环途径？
C 导入新课，并讲解本课要求
D 讲授新课
E 内容小结，并布置课后作业 时间分配
5分钟
5分钟
5分钟
70分钟
5分钟 .
精选文档 课
后
记 在备课时，将所涉及血液循环的解剖、生理知识溶于课堂中，认真讲解，使学生明白打好基础，再进行本节课知识的学习。这样由浅入深讲解，注意渗透知识点，主要利用讲授法、直观演示法及启发式教学方法，学生通过自主探究、合作学习等方法，使学生理解并掌握本节课的重难点。
授
课
内
容 第三章 循环系统疾病病人的护理技术
第一节 概述
一、循环系统的解剖结构和生理功能
（一）心脏
（二）心脏传导系统
（三）心脏的血管
（四）血管
（五）心血管活动的调节
二、循环系统的结构功能与疾病的关系
三、循环系统疾病病人护理技术的特点
【资料收集】
1.年龄与性别
2.发病因素
3.主要症状与体征
循环系统疾病病人的护理（三）
一、A1
1、适合行经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的病人是
A、冠状动脉严重钙化
B、冠状动脉成形术后再狭窄
C、有出血倾向者
D、冠状动脉痉挛
E、病变血管直径1.5mm
2、经皮穿刺冠状动脉内支架安置术，正确的护理措施是
A、术前12小时禁食水
B、术前6小时禁食口服药
C、术后术侧肢体制动24小时
D、伤口沙袋压迫12小时
E、动脉穿刺部位按压15～20分钟
3、适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的病人是
A、冠状动脉狭窄程度达45%
B、不稳定型心绞痛病人有多支病变
C、冠脉旁路移植术后移植血管狭窄
D、左冠状动脉主干狭窄
E、冠状动脉发生痉挛者
4、不适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的病人是
A、稳定型心绞痛疗效欠佳
B、不稳定型心绞痛病人造影示单支病变
C、冠脉旁路移植术后移植血管狭窄
D、冠脉成形术后再狭窄
E、冠状动脉发生痉挛者
5、经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的护理措施及有关指导中，不正确的是
A、术前口服抑制血小板药物
B、术中肝素化
C、术后服用抗血小板药物1～3个月
D、术后坚持服用调节血脂药物
E、术后应戒烟限酒
6、不宜行冠状动脉造影术的是
A、频发心绞痛
B、严重心动过缓有临时起搏保护
C、造影剂过敏
D、稳定型心绞痛
E、不稳定型心绞痛
7、冠状动脉造影术后护理措施不正确的是
A、心理护理
B、术后严密监测心率、血压变化
C、术后观察足背动脉搏动情况
D、术后动脉穿刺处沙袋压迫6小时
E、术侧肢体制动24小时
8、冠状动脉造影术后动脉穿刺部位需要按压
A、5～10分钟
B、10～15分钟
C、15～20分钟
D、20～25分钟
E、25～30分钟
9、冠状动脉造影术的护理措施，正确的是
A、进行造影检查前，可不做造影剂过敏试验
B、术后用沙袋压迫穿刺部位，并妥善固定以防出血
范文 范例 指导 参考
word版 整理 循环系统疾病病人的护理
第一节 心力衰竭
心力衰竭，简称心衰，是由于各种心脏结构或功能异常导致心室充盈和（或）射血能力低下而引起的一组临床综合征，其主要临床表现是呼吸困难、疲乏和液体潴留。
一． 慢性心力衰竭
1． 病因：
A． 基本病因：原发性心肌损害，包括缺血性心肌损害和心肌代谢障碍性疾病；心脏负荷增加，包括压力负荷（后负荷）和容量负荷（前负荷）增加。
B． 诱因：感染，呼吸道感染是最常见最重要的诱因；心律失常，心房颤动是诱发心力衰竭的重要因素；生理或心理压力过大；妊娠和分娩；血容量增加；治疗不当等。
2． 临床表现：
左心衰竭：以肺淤血和心排血量降低表现为主。
症状：
A． 呼吸困难：左心衰竭最主要的症状。
B． 咳嗽、咳痰和咯血：与长期慢性肺淤血有关。
C． 疲乏、乏力、头晕、心悸：主要是由于心排量降低。
D． 尿量变化及肾功能损害：少尿，血尿素氮及肌酐水平增高。
体征：
A． 一般情况：脉搏加快，出现交替脉，为左心衰的特征表现；血压下降；呼吸浅促；皮肤苍白或发绀；病人被迫采取半坐卧位或端坐位。
B． 肺部湿啰音：是左心衰竭的主要体征，以双肺底部多见。湿啰音的多少及分布范围的大小，常与肺淤血及呼吸困难的严重程度有关，甚者可伴有哮鸣音。
C． 心脏体征：基础心脏病体征；心率加快、舒张期奔马律；肺动脉瓣听诊区第二心音亢进。
右心衰竭：以体静脉淤血表现为主。
症状：
A． 消化道症状：胃肠道及肝淤血引起腹胀、纳差、恶心、呕吐等，右心衰最常见症状。
B． 呼吸困难
体征：
A． 水肿：其特征为对称性、下垂性、凹陷性水肿，可伴有胸腔积液。
B． 颈静脉征：颈静脉充盈怒张是右心衰的主要体征，肝颈静脉回流征阳性更具特征性。
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内科循环系统试卷(答案)
内科循环系统试卷 单位：
姓名：
科室：
得分：
一、 单择题、 每题 1 分， 共计 20 分: 1、 体循环（ ）。
A、 起自左心室 B、 将血液射入肺动脉干 C、 肺静脉内含静脉血 D、 与肺泡进行交换 E、 将动脉血带回到右心房 2、 肺循环（ ）。
A、 起自右心室 B、 将血液射入主动脉 C、 主动脉内含静脉血 D、 与组织、 细胞进行交换 E、 将静脉血带回到左心房 3、 心的位置（ ）。
A、 位于胸腔前纵隔内 B、 位于胸腔中纵隔内 C、 前方对向胸骨体 D、 前方对向第 28 肋软骨 E、 后方平对第 28 胸椎 4、 心尖（ ）。
A、 朝向左方 B、 朝向下方 C、 朝向前方 D、 朝向左下方 E、
朝向左前下方 5、 心右缘的构成（ ）。
A、 右心耳 B、 右心房与右心耳 C、 右心房 D、 右心房与右心室 E、 右心室 6、 心左缘的构成（ ）。
A、 左心耳 B、 左心耳与左心房 C、 左心房 D、 左心耳与左心室 E、 左心室 7、 右心房有（ ）。 A、 肺动脉口 B、 肺静脉口 C、 冠状窦口 D、 二尖瓣 E、 三尖瓣 8、 左心房有（ ）。
A、 主动脉口 B、 卵圆窝 C、 2 个肺静脉口 D、 4 个肺静脉口 E、 二尖瓣 9、 卵圆窝位于（ ）。
