内科护理学循环系统测习题
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内科护理学测试题
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一、单项选择题
1．下列叙述中不符合心源性水肿的特点的有
A．多伴有血压增高B．严重患者可出现胸腹腔积液
C．属于可凹性水肿D．首先出现于身体下垂部位
2．一位56岁的女性病人有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全病史26年,入睡时无呼吸困难,可以平卧,入睡2小时后突然从恶梦中憋醒,伴有呼吸困难．被迫坐起,昕诊两肺可及哮鸣音,lO分钟后呼吸困难逐渐缓解 此病人的情况属于
A．恶梦后的正常反应B．支气管哮喘急性发作
C．夜间阵发性呼吸困难D.劳累性呼吸困难
3．易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确
A．洋地黄治疗量与中毒量很接近B．机体代谢率明显增高时 C．低血钾或严重缺氧时D．肝、肾功能下降时
4．下列关于洋地黄类药物的毒性反应叙述错误的是
A．恶心、呕吐B．心律失常中以房性早搏最多见C．头痛、头晕D．黄绿视
5．一位充血性心力衰竭的病人,服用的药物有双氢氯噻嗪、卡托普利、二硝酸异山梨醇和地高辛,晨问护理时病人主诉头痛、头晕、视力模糊,看到的东西都带有黄色,请问该病人可能出现哪种药物的毒性反应
A．双氢氯噻嗪B．卡托普利C．二硝酸异山梨醇D．地高辛
6．长期卧床的心力衰竭患者应鼓励在床上作下肢活动,或用温水定时浸泡下肢,其最主要的目的是
A．防止下肢血栓形成B．防止褥疮形成C．防止肌肉萎缩D．减少回心血量
7．右心功能不全的呼吸困难是由于
A．气道反应性增强B.支气管狭窄及阻塞C.肺循环淤血D．体循环淤血 8．指出下列哪种心律失常是临床最常见的
A．阵发性心动过速B．过早搏动C．房颤D．室颤
9．患者男性,28岁,自述突然心慌胸闷听诊心率200次／分,心律齐,心音均等,血压尚正常,应考虑患者最可能是
A．窦性心动过速B．室性心动过速C．房颤D．室颤
10-13题共享备选答案
A．利多卡因B．洋地黄类药物C．安装起搏器D．异步电复律E．同步电复律
10．当患者发生房颤时,为控制心室率应选用
11．当患者发生室性心动过速时,首先
12．患者突然发生Ⅲ度房室阻滞,心率40次／分,应首先
13．患者发生心室颤动,应首选
14.长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最宜出现的部位是
A胫前B踝部C腹部
D腰骶部E眼睑
15.左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是 A痰液堵塞气道B支气管痉挛C左肺受到扩大的心脏的压迫
D肺循环淤血E神经反应
16.左心衰竭典型的临床表现是
A水肿B呼吸困难C紫绀
D乏力E咳铁锈色痰
17.护士在发给心衰患者地高辛之前,应该先数心率,若心率少于多少次则不能给药
A100次/分B90次/分C80次/分
D70次/分E60次/分
18.急性肺水肿患者咳出的痰液特点是
A粉红色泡沫样痰B黄粘痰C铁锈色痰
D痰液有臭味且分层E灰绿色痰
19.在临床上最常见的心率失常是
A过早搏动B预激综合症C房颤
D房室传导阻滞E室上性阵发性心动过速
20.心动过缓患者应避免用力排便等屏气用力动作,其目的是
A防止血压增高B防止血压降低C防止诱发心动过速
D防止加重心动过缓E节省体力
21．房颤可出现
A．交替脉B．水冲脉C．绌脉D．奇脉E．二联律
22．窦性心动过速不发生于哪种情况
A．发热B．甲状腺功能亢进症C．运动D．贫血E．甲状腺功能减退
23．男,30岁;触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室颤动,应采取的措施是 A．用阿托品B．置入心脏起搏器C．非同步电复律D．用肾上腺素E．用利多卡因
24、患者男性,50岁,近一年来出现咳嗽伴少量白色黏液痰,有时痰中有血丝并出现左侧
胸痛,x线拍片可见左侧不规则肺部肿块影,此患者可能是
A.原发性支气管肺癌B.支气管扩张C.肺结核D.肺炎球菌性肺炎
E.支气管哮喘
25.男性,46岁,有吸烟史,咳嗽两个月,咯血或痰中带血两周;胸片示右肺上叶有1.Ocm×2.5cm病灶;病人入院后入睡困难,易觉醒,引起病人睡眠不佳的原因主要是 A.环境改变B.焦虑C.夜间咳嗽影响睡眠D.睡眠周期节律破坏E.内分泌变化
二、多项选择题
1.下列关于心源性水肿病人的护理措施,正确的是
A限制钠盐和水分的摄入B除钠盐外,其他含钠多的食品也应限制
C输液速度宜慢D使用利尿剂时,应防高钾学症的出现
E告知病人低盐饮食的意义使其配合
2.下列心衰的治疗措施属于减轻心脏负担的是
A休息B保证足够的钠盐摄入C使用利尿剂
D使用洋地黄类药物E使用硝酸甘油
3.急性心力衰竭时的护理要点包括
A去枕平卧位B给予高流量吸氧C使用快速利尿剂时注意监测电解质
D使用血管扩张剂时应监测血压E静点硝普纳时,为使药效更强应提前配置 4.室性阵发性心动过速的特点是
A多见于正常人,少部分见于有器质性心脏病的病人
B在发作时,病人可能发生晕厥的表现
C由三个或三个以上连续而迅速的室性早搏形成
D容易发展成为心室颤动,需紧急处理
E纠正室性阵发性心动过速首选洋地黄类制剂
5在给一位心力衰竭的病人进行体检时发现,当你在右肋弓下进行肝脏触诊时颈静脉充盈更加明显,这表明此病人可能有BC
A.慢性左心衰竭B.慢性右心衰竭C.慢性全心衰竭D.急性左心衰竭
6．下列心衰治疗方法中,可以起到减轻,心脏负荷作用的是ABCD
A．休息 B．限盐 C．使用利尿剂
D．使用扩血管剂
7．长期服用地高辛患者出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒ABC
A．食欲不振、恶心B．室性早搏二联律C．头晕头痛、黄视D．心前区闷胀不适
三、填空题
1.心源性水肿是心功能不全的主要表现.
2.心力衰竭患者若其体力活动轻度受限,休息时无症状,日常活动即可引起心悸、呼吸困难等症状,因此病人的心功能是级; 3.心衰患者应限制钠盐摄入,其目的是为了降低心脏负荷;
4.房颤发生时,因为其容易引起心房内血栓形成,部分血栓脱落可能引起
四、护理病理讨论题
1～3题共用题干
患者,吕某,男,25岁,以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊;体检：右下肺呼吸音低,可闻及湿哕音,胸片示右下肺有大片炎性阴影;人院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转
1.该病人可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺结核E.军团病
2.该病人最主要的护理诊断是
A.活动无耐力B.体温过高C.有感染的危险D;组织灌注量改变E.有窒息的危险
3.对该病人护理中,下列哪项不妥
A.胸痛取患侧卧位B.呼吸困难取半卧位C.高热者常规用退热剂
D.腹胀者可局部热敷或肛管排气
E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒性休克
4～6题共用题干 某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体：体温36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿人院治疗;
4.病人目前最主要的护理诊断是
A.体液过多B.有感染的危险C.清理呼吸道无效D.体温过高E.自理缺陷
5.病人目前最主要的治疗措施是
A.抗生素控制感染B.应用镇咳药C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练E.使用支气管扩张剂
6.病人应给予的氧疗方式为
A.间歇给氧B.酒精湿化给氧C.低浓度持续给氧D.高压给氧E.高浓度持续给氧
7～9题共用题干
男性,病人,52岁,患COPD15年;近3天因急性上感病情加重,体温37.8~C,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠、不易咳出;血气分析示PaO256mmHg、PaCO267mmHg;
7.考虑此病人发生了 A.电解质紊乱B.呼吸性酸中毒C.脑疝先兆D.肺性脑病E.自发性气胸
8.护理诊断不包括
A.气体交换受损B.活动无耐力c.体温过高D.清理呼吸道无效E.体液过多
9.氧疗时的给氧浓度和氧流量应为
A.29％,2L／minB.33％,3L／minC.37％,4L／minD.41％,5L／min
E.45％,6L／min
五、简答题
一位肺心病慢性呼吸衰竭病人,血气分析结果为PaCO275mmHg,PaO250mmHg,怎样给氧如何判断氧疗有效
