个体化健康指导在动态心电图检查患者中的应用

动态心电图的临床应用动态心电图的临床应用1.引言1.1 背景和目的介绍动态心电图(Dynamic Electrocardiogram, Holter)的基本概念和临床应用的背景，指出本文的目的和重要性。

2.动态心电图的原理2.1 心电图的基本原理解释心电图的基本原理，包括心脏电活动的产生、传导和记录方法。

2.2 动态心电图的原理介绍动态心电图的原理，包括记录设备的选择、心电信号的获取和处理。

3.动态心电图的临床应用3.1 心律失常的诊断详细介绍动态心电图在心律失常诊断中的应用，包括室上性心律失常、室性心律失常和特发性心律失常等。

3.2 心肌缺血的监测说明动态心电图在心肌缺血监测中的作用，包括评估冠状动脉疾病患者的心肌供血情况和运动耐力。

3.3 药物治疗的评估讨论动态心电图在药物治疗评估中的应用，包括抗心律失常药物和抗血栓形成药物的疗效评估。

3.4 心脏起搏器的评估说明动态心电图在心脏起搏器评估中的重要性，包括起搏器功能的检测和起搏器相关的心律失常的诊断。

4.动态心电图的数据分析和解读4.1 数据分析方法介绍动态心电图数据的分析方法，包括心律失常的分析、ST 段变化的评估和心脏电轴的计算等。

4.2 结果解读指导如何解读动态心电图的结果，包括心律失常的识别、异常ST段变化的判断和不同心脏电轴的评价等。

5.临床应用案例分析提供一些动态心电图在临床中的实际应用案例，并进行详细分析和讨论。

6.结论总结动态心电图的临床应用，总结其优点和局限性，并提出对未来发展的展望。

附件：附件1：动态心电图仪器图片附件2：动态心电图测量示意图法律名词及注释：1.心电图：测量和记录心脏电活动的一种方法。

2.心律失常：心脏电活动不正常的情况，包括心率过快、过慢、不齐等。

3.心肌缺血：心肌血供不足引起的心肌细胞缺氧的情况。

4.抗心律失常药物：用于治疗心律失常的药物。

5.抗血栓形成药物：用于防止血栓形成的药物。

6.心脏起搏器：植入在患者体内，用于调节心脏电活动的医疗装置。

个体化健康指导在动态心电图检查患者中的应用动态心电图( DCG) 又称 Holter 监测，动态心电图机于 1957 年由美国物理学博士、实验物理学家 Holter 所发明。

它可以 24 h 或更长时间地连续记录患者的心电信号，分析心脏在活动和安静状态下的各种变化，显著提高心肌缺血与心律失常的检出率，评定起搏器的功能等，已成为目前临床上心血管疾病诊断领域的重要检测技术之一。

我院2009 年10 月—2010 年9 月对 1 107 例行 DCG 检查的患者采取个体化健康指导，减少了监测过程中的干扰因素，增加了不适症状诱发率，现报道如下。

1 临床资料1. 1 一般资料选择上述时期在本院心功能室行 DCG 检查的患者 2 176 例，年龄＞12 岁，无沟通障碍。

单日检查的患者1 107 例为干预组，男 568 例，女 539 例; 门诊患者 325 例，住院患者 782 例。

双日检查的患者 1 069 例为对照组，男 541例，女 528 例; 门诊患者 307 例，住院患者 762 例。

2 组一般情况具有可比性。

1. 2 方法患者均采用美国博利屋公司生产的十二通道动态心电图监测仪进行 24 h 监测。

对照组采取一般常规指导，指导记录生活日志和交代注意事项。

干预组采取个体化健康指导: ①与患者和家属进行沟通，翻阅常规心电图、心脏超声、心肌酶谱等其他检查资料，了解患者的药物和非药物治疗情况，如植入心脏起搏器应了解植入时间、起搏器类型及设定的有关参数，熟悉患者基本病情及明确检查目的，然后根据病情及检查目的指导患者进行活动和症状的诱发。

②向患者讲解记录生活日志的必要性及对分析诊断的重要性，并指导患者和家属及时准确地记录好休息与活动的时间、情绪的变化，服药的药名、剂量、时间，饮酒、大便等。

出现症状时应详细记录起始、结束时间及具体感受、变化，与活动的关系及诱发情况等，为诊断及治疗提供可靠的依据。

③心理指导: 由于对检查缺乏了解，部分患者担心检查会对身体有影响或造成不适以及担心查出问题，有精神紧张、恐惧忧虑的情绪，应有针对性地进行解释与疏导。

关键词：综合护理；老年心血管疾病患者；动态心电图近些年随着我国老龄化进程的不断加快，我国老年心血管疾病的发病率呈现逐年升高的趋势。

老年心血管疾病具有较高的致残率和致死率，严重影响老年患者的身体健康和生命安全，因此目前在我国老年人身体健康问题中心血管疾病已经成为普遍关心的重点问题[1]。

随着患者年龄的不断增长，心血管系统出现退行性改变，容易引发心律紊乱、心肌缺血以及传导异常等疾病，给患者家庭以及社会均造成巨大压力[2]。

常规心电图检查由于观察时间较短，容易对患者造成误诊以及漏诊情况。

动态心电图有效弥补了常规心电图检查的不足，可以对患者实施24h的连续检测，诊疗人员可以通过回访对ST水平趋势图、心率变异以及其他各种数据开展综合分析，实现对心率失常以及心肌缺血的定性和定量诊断[3-4]。

同时患者在动态心电图检查期间，可以开展日常活动，不会对患者的正常生活产生影响[5]。

但是由于动态心电图检查时间较长，为了保障检查效果需要对患者采取有效的护理措施[6]。

基于此，本文对综合护理干预在老年心血管疾病患者动态心电图检查中的应用效果开展了对比研究。

1研究对象和方法1.1研究对象选取我院2017年2月—2019年2月期间接收的320例老年心血管疾病患者为研究对象，所有患者均采用动态心电图进行检查，随机将这些患者分为对照组和观察组。

对照组男性患者74例（46.25%），女性患者86例（53.75%），年龄为61～83岁，平均年龄为（68.57±8.22）岁；观察组男性患者77例（48.13%），女性患者83例（51.88%），年龄为61～82岁，平均年龄为（68.12±8.41）岁。

在研究对象选取时排除器质性心脏疾病患者以及精神疾病患者。

两组患者一般资料差异不显著（P＞0.05）。

1.2方法对照组和观察组老年心血管疾病患者在动态心电图检查过程中，分别采用常规护理和综合护理。

常规护理主要内容为向患者讲解动态心电图检查过程中的相关注意事项，并及时解答患者的各种疑问。

个体化健康指导对动态心电图检查的意义及实践目的：探讨分析个体化健康指导对动态心电图检查的意义及实践，为今后的临床工作提供可靠的参考依据。

方法：选取2011年1月-2013年12月本院收治的接受动态心电图检查的98例临床患者，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各49例，对照组在行动态心电图检查前给予常规指导，观察组则是给予个体化健康指导，观察比较两组患者的检查效果。

结果：观察组动态心电图检查中干扰率、伪差率、监测时间不足22 h患者所占比例均明显低于对照组，且生活日志填写合格率、诱发不适症状发生率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：个体化健康指导在动态心电图检查中具有重要作用，降低了动态心电图检查干扰与伪差的发生率，值得关注并推广。

标签：个体化健康指导；动态心电图；干扰；伪差；临床价值目前在临床上动态心电图可以在24 h或者是更长时间内对患者的心电信号进行连续地记录，有助于对患者心脏活动、静置状态下的起搏功能进行观察，可有效提高心肌缺血、心律失常等疾病的检出率[1]。

近期有文献[2]报道，在行动态心电图检查时对患者展开必要的健康指导，对于改善检查效果具有重要意义。

本次研究中出于对个体化健康指导对动态心电图检查的意义及实践进行分析探讨的目的，对本院收治的行动态心电图检查的临床患者展开了分组指导，并对各组检查效果进行了对比分析，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年1月-2013年12月本院收治的接受动态心电图检查的98例临床患者，所有患者均符合临床诊断标准，无明显沟通障碍，自愿接受临床研究对象，并签署了知情同意书。

按照随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组各49例。

对照组49例患者中，男28例，女21例，年龄34～78岁，平均（54.7±12.4）岁；观察组49例患者中，男27例，女22例，年龄35～78岁，平均（55.1±12.8）岁。

人性化护理在心内科电生理检查中的应用摘要：目的：探讨心内科电心生理检查时的相关护理策略。

方法：将2015年1-11月在我院心内科行电生理检查的患者随机分为两组，一组给予常规护理，另一组给予新的护理策略，并对两种护理的效果进行比较。

结果：心内电生理检查后患者观察组较对照组在抑郁、强迫症状、人际关系敏感、敌对、偏执方面差异有显著意义（P＜0.05）。

心内电生理检查后患者观察组较对照组在工作态度、生活指导、饮食指导上差异有显著意义（P＜0.05），观察组满意度较高。

结论：心内科电生理检查时采取新的护理策略，既能改善护理质量，减少护理风险，还能提高患者的疗效，临床中应给予积极的推广。

关键词：人性化护理；心内科；电生理检查；应用一、前言近年来，人性化护理在心内科电生理检查中得到了广泛应用和关注，研究其相关课题有着重要意义。

该项课题的研究，将会更好地提升对人性化护理的分析与掌控力度，从而通过合理化的措施与途径，进一步优化心内科电生理检查的最终整体效果。

二、资料与方法1.一般资料2015年1-11月来我院心内科住院治疗需要做电生理检查的患者共214例，其中，男11６例，女９８例，年龄在14～６3岁，平均年龄为43.5岁；最短病程5ｄ，最长病程37年，平均时间11.3年；合并高血压６例，糖尿病2例，风湿性心瓣膜病3例。

所有患者在体重、血压、心脏功能等方面差异无显著意义（P＞0.05），具有可比性。

2.方法将214例心内科需要做电生理检查的患者随机分为观察组和对照组各107例，观察组采取新护理策略，对照组进行常规护理，并就护理的综合效果对患者的疗效及满意度进行调查统计，进一步分析我院心内科护理策略中的不足，帮助我院提高心内科电生理检查的相关护理水平和患者的预后及生活质量。

3.统计指标采用新版的ＳＣＬ－９0量表进行相关项目的记录，评估分数为1～5分。

1分：患者的感觉良好，无该项相关症状；2分：患者能够潜在的感受到该项症状，感受较轻微，无明显影响；3分：患者能够感受到该项症状，对患者的影响较为明显；4分：患者能够自觉地感受该项症状，并且感受强烈，该症状对患者的影响较为严重；5分：患者的该项症状感受极为强烈，对患者的影响十分严重。

人性化护理在心内科电生理检查中的应用人性化护理是指在医疗过程中将患者的个人需求和情感关怀放在首位，通过细致入微的护理来提高患者的满意度和治疗效果。

在心内科电生理检查中，人性化护理可以起到重要的作用，能够缓解患者的紧张情绪，提高检查的成功率，也能帮助医护人员更好地了解患者的病情和需求，从而提供更加有效的治疗。

本文将深入探讨人性化护理在心内科电生理检查中的应用，以及如何实施更加贴心的护理，为患者创造更好的治疗体验。

心内科电生理检查是一种通过电极在患者的心脏内部或周围进行电生理刺激和记录，并通过不同的刺激方案和药物进行心律失常的评估和干预的检查方法。

这项检查对患者的心脏功能进行全面的评估，可以帮助医生对患者的病情进行更准确的判断，并制定更加有效的治疗方案。

这项检查对患者来说是一种较为痛苦和紧张的经历，因为在检查过程中需要在患者的身体内部进行操作，患者往往会感到焦虑、恐惧甚至是疼痛。

在这种情况下，人性化护理显得尤为重要。

在心内科电生理检查中，护理人员需要充分了解患者的心理需求，与患者进行充分沟通，了解他们的恐惧和焦虑源于何处。

有的患者可能是对检查过程本身产生了恐惧，有的患者可能是对结果产生了难以启齿的担忧，有的可能是因为住院时间长而感到孤独寂寞。

护理人员需要通过与患者的交流，了解他们的内心需求，并针对性地提供关怀和安慰。

当患者感到自己被理解、受到关心时，他们会更愿意配合检查，并且在检查过程中也会感到更加放松。

护理人员还应该注重检查前的准备工作，帮助患者缓解紧张情绪。

在心内科电生理检查前，护理人员可以向患者说明整个检查的过程和每一步的具体内容，让患者有充分的准备心理准备。

护理人员还可以为患者提供心理支持，建立良好的信任关系，让患者感到自己不是孤单的、害怕的。

护理人员还可以适当利用舒缓音乐和瑜伽放松等方法来帮助患者放松情绪，使得检查过程变得更加顺利。

在心内科电生理检查中，还需要注重对患者的身体舒适性的保障。

人性化护理在心内科电生理检查中的应用心内科电生理检查是一种非常重要的检查手段，在诊断心脏疾病和评估治疗效果方面具有不可替代的作用。

但是，由于其操作过程比较复杂，患者常常感到不适和焦虑，这不利于检查的顺利进行和检查结果的准确性。

因此，人性化护理在心内科电生理检查中的应用十分重要。

一、患者教育在进行心内科电生理检查前，医护人员应对患者进行详细的讲解，告诉患者检查流程、过程中可能会产生的不适感和措施、检查的意义以及注意事项等。

这样可以提高患者的了解和信心，减少他们的恐惧和不安。

三、监测心理变化在进行心内科电生理检查的过程中，医护人员应密切关注患者的心理变化，及时发现并解决患者的问题，并给予一定的心理疏导，让患者感觉到医护人员的关心和关注。

四、提供舒适环境心内科电生理检查需要患者保持平躺，并在完成检查前给予局部麻醉。

因此，在进行检查前，医护人员要为患者提供舒适的环境，如调整床铺、为患者提供枕头、保暖等措施，让患者感觉到舒适和安心。

五、注重沟通心内科电生理检查时，患者需要与医护人员配合完成检查操作。

因此，医护人员应在整个操作过程中与患者多进行沟通，提醒患者自身呼吸状态、手脚的放置、心电报警器等操作的注意事项，让患者了解检查进展，以及相应措施，可以增强患者的乐观心态，减少心理负担。

总之，在心内科电生理检查中，人性化护理应该贯彻始终。

通过认真的讲解，患者的恐惧可以得到缓解；通过舒适的环境、合理的操作、心理疏导、沟通和术后护理，可以减少患者的负担和疼痛感。

这样，不仅可以保证检查结果的准确性和安全性，也能提高患者的满意度和依从性，进一步促进康复。

人性化护理在心内科电生理检查中的应用心内科电生理检查是一种通过体内植入或贴敷电极，在监测心脏电活动的基础上对心律失常等心脏疾病进行诊断和治疗的方法。

这种检查通常需要对患者进行长时间的观察和监护，对患者的心理和肉体造成一定的负担。

在进行心内科电生理检查时，人性化护理显得尤为重要。

心内科电生理检查的前期准备应该做好患者的心理准备工作。

由于检查需要在医院内或手术室进行，患者的情绪通常会比较紧张，担心检查的安全性和疼痛感。

医务人员可以通过与患者进行面对面的交流，解释检查的目的、过程和可能的风险，给予他们充分的信息和了解，以减轻他们的紧张情绪，并提高他们对检查的理解和接受度。

在心内科电生理检查的过程中，应采取一系列的措施，保护患者的隐私和尊严。

由于检查需要揭开患者的身体部位和接触皮肤，医务人员应该注意保持良好的卫生习惯，佩戴手套和消毒器械，以避免交叉感染的发生。

医务人员应在操作前事先告知患者，并谨慎地使用适当的姿势和技术，以尽量减少对患者的疼痛和不适。

在心内科电生理检查过程中，医务人员应不断关注患者的身心状况，并及时采取措施进行有效的干预和疏导。

当患者出现焦虑、恶心、头晕等不适症状时，医务人员可以通过轻柔的语言、温暖的表情和耐心的解释，对患者进行舒适化和安抚。

在检查结束后，医务人员还可以与患者进行面对面的沟通和交流，了解他们对检查的感受和疑惑，并进行必要的解释和回应。

人性化护理还应该关注患者的后续护理和康复过程。

心内科电生理检查通常需要患者进行一定的康复和护理。

在患者出院后，医务人员可以对他们的康复情况进行跟踪和记录，并提供相应的康复指导和医嘱，以确保他们能够尽快恢复健康。

人性化护理在心内科电生理检查中的应用，不仅可以提高检查的准确性和效果，还能够给患者带来更好的体验和满意度。

患者和医务人员之间的良好沟通和关注患者的身心状况，是实现人性化护理的关键。

医务人员应该不断提高自身的专业素质和沟通能力，以满足患者的需求，并为他们提供更好的医疗服务。