植筋拉拔委托单

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SX-KB拉拔实验委托书

标准规范
□CECS22：2005 □GB50330-2013 □ DBJ/T15-35-2004 □JGJ 145-2013 □GB50086-2015
备注
我方保证所提供的所有相关信息、资料和实物的真实性，并承担相应责任。我方同意检测及其他服务按此协议的条件进行，并支付检测费用和提供必要的合作。
委托方(或授权)ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ表签名：年月日
地址：邮编：
业务咨询电话：传真：
受理：评审：年月日
广东####量检测中心有限公司
抗拔委托协议书
编号：SX-KB
委托单位
地址
工程名称
联系人
/
电话
/
见证单位
见证卡号
见证人
检测部位示意图或其它说明
建设单位：
设计单位：
施工单位：
基体强度：
锚杆规格：25 检测数量： 10 根设计值： 90 KN
检测部位：边坡支护A～E1段
锚杆钻孔直径： 13cm 锚索钻孔直径：

(20140705)通用检测委托单(锚筋拉拨)

人行栈桥
委托检测项目
人行栈桥锚筋拉拨试验，不小于100kn。
执行标准
见证单位填写
见证单位
见证人
联系电话
检测单位填写
收样人
见证确认
收样日期
年月日
样品编号
样品状态
备注
仅对检测数据负责
_锚筋拉拨试验_检测委托单
委托日期：2014年7月5日委托编号：水电建筑工程有限公司
工程名称
重庆合川城区涪江上段防洪护岸工程（赵家渡段）一标段
取样人
甘凡
联系电话
送样人
╱
送样日期
样品名称
╱
规格型号
B28锚筋
出厂日期
╱
出厂编号
╱
样品数量
╱
代表数量
128根
生产厂家
╱
使用部位

实验室植筋拉拔抽样检验委托单

进场日期/ 试配日期
混凝土（砂浆）配合比（kg/m³）养护条件代表批量取样数量配合比编号水泥砂石水掺合料 1 掺合料 2 外加剂 1 外加剂 2 外加剂 3
检验项目检验项目检验项目抽单位抽样人样
拉拔承载力
检验方法检验方法检验方法见单位见证人证
JGJ145-2013 样品状态
完好□/缺陷完好□/缺陷完好□/缺陷土工取样托人委托日期
基底强度：孔径：埋深：设计要求
C25 12mm 100mm 18.1KN
C25 14mm 140mm 28.3KN
检验单位单位取报告日期地址：塘沽区塘汉路1-19号收样人收样日期
业务垂询电话：022-25212733
抽样 / 检验委托单
工程代码：工程名称试验编号种类名称牌号/结构方法接头形式/ 焊条型号标号/ 等级抽样时间：年使用部位规格/尺寸/型号生产厂家/产地/操作者质量证明书编号/套筒检验号月日抽样地点：
QRD14-01
A/0
套筒尺寸外径长度锥度
出厂/成型日期

027 植筋拉拔试验报告

植筋拉拔试验报告
委托单编号：试验记录编号：试验报告编号：
委托日期：年月日试验日期：年月日报告日期：年月日
委托单位：工程名称：
单位工程名称：
钢筋种类
钢筋原材报告编号
牌号、规格
埋植钢筋日期
年月日
仪器名称、型号
埋植钢筋代表数量
根
砼强度等级
C
植筋胶名称、型号
见证单位
见证人
委托人
试样编号
钻孔直径
（mm）
钻孔深度（mm）
设计荷载值
(kN)
实测拉力值（kN）
破坏形式
结构部位
依据标准
结论
备注
一、本报告局部复制无效；二、复印件不加盖试验专用章无效。
试验单位：批准：审核：试验：
检测单位名称：
Hale Waihona Puke 检测单位地址：联系电话：

112现场拉拔委托单

□GB50204-2002(2011年版）
□JG145-2004
□JG149-2003
□GB50550-2010
□
其他依据 □
其他要求 □
是：□ 否：□
检
测现场情况概述注：检测机构对检测结果的准确性负责，保护委托单位的机密和所有权。
年月日
检验机构：北京信远博恒检测科技有限责任公司
电话：010-62481527 62404910 技术：010-62486267
通讯地址：北京市海淀区西北旺镇宏丰西路1号
邮政编码：100094 注：本记录一式两份，一份由检测单位保存；一份由委托单位保存作为领取报告的依据
现场拉拔检验委托合同单 XYBHJS-112
委托编号：
单位代号：
委托单位
监理单位
工程名称及部位
工程地址
试件编号
材料规格及产地
委托人
检验方法
非破坏性检验□ 破坏性检验□ 构件数量
委基体材料
托单
粘合剂名称
位委托日期
填写
检测依据 □JGJ110-2008
□GB50367-2006
施工日期联系电话是否见证检测项目 □粘结强度 □拉伸强度

拉拔试验委托单

样品接收（收样方填写）
样品状态：□植筋与混凝土连接处平整、光洁、无裂纹□胀栓与混凝土连接处平整、光洁、无裂纹□锚栓与混凝土连接处平整、光洁、无裂纹□不符合检测要求收样人：
备注
见证单位：联系电话：
委托人
见证人
试验委托单
委托编号：
工程名称
使用部位
委托单位
委பைடு நூலகம்日期
样品名称
样品数量
产地（生产厂家）
代表数量
委托类别
样品规格
试验内容及要求)
委托方填写(
基体强度：C
钻孔深度：mm
荷载设计值：kN
检测项目：□植筋拉拔□胀栓拉拔□锚栓拉拔
植筋方式：化学试剂厂家：依据标准：JGJ145-2013附录C《锚固承载力现场检验方法》

13锚杆(植筋、锚索)抗拔力检测收样委托单

委（15）
锚杆（植筋、锚索、螺栓、锚索、锚桩）抗拔力检测委托（收样）单
委托编号：
2、样品经接收后，应及时向收样室索取收样凭证，作为领取检测报告的依据。

3、如为有见证取样送检，见证人或抽检人在见证人签名栏中签名，对试样的真实性和代表性负责。

4、检验结果以书面报告为准。

4、本委托承载力设计值应注明其值的属性（如标准值或特征值）。

5、本委托不留空白，否则请在空白处划“/”。

6、必要时，需提供灌浆材料的强度检测报告，及相应的文件材料（如图纸等）的复印件。

重庆市锐通建筑工程质量检测有限公司地址：重庆市九龙坡区华岩镇华龙大道219号4幢3-2号电话：023-********。

拉拨试验委托书

备注
44007 02109
宜宾市建业工程质量检测有限责任公司
地址：宜宾市岷江北路100# 邮编：644007 TEL：0831-3701252 FAX：0831-3702109
拉拨试验检测委托书
委托单位工程名称送样人联系电话粘结/锚固日期设计抗拨力检测类型 □见证检测 □委托检测委托日期委托编号受理人
样品名称、规格(mm)
工程部位
报告编号
客
户
要
求
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
□《建筑工程饰面砖粘结强度检验标准》JGJ 110-2008 □《玻璃幕墙工程质量检验标准》JGJ/T139-2001 □《砼结构后锚固技术规程》JGJ145-2004 J407-2005 □《建筑地基基础设计规范》GB50007-2002 依据标准 □《建筑基坑支护技术规程》JGJ120-1999 □《岩土锚杆（索）技术规程》CECS 22:2005 □《建筑边坡工程技术规范》GB50330-2002 □ 所检参数 □锚杆抗拔力 □螺栓抗拔力 □植筋抗拔力 □建筑物外墙饰面砖粘结强度 □ ●委托人将送检样品的相关信息用符号“√”填在“□”内。 ●如该委托书所列信息不能满足需求时，委托人可将信息填在留出的空格后或备注栏内。

26锚杆_土钉_抗拔试验检测委托单pdf

第
页共页
深圳市业昕工程检测有限公司
拉拔试验检测委托单
查询号：工程概况委托单位工程名称工程地点建设单位试验方法试验目的试验类型 □分级加载 □连续加载 □其它勘察单位设计单位施工单位监理单位见证判定有见证检测普通检测委托编号：
□混凝土后锚固件试验（□植筋 □机械锚栓膨胀型 □机械锚栓扩孔型 □粘结型锚栓 □植螺杆） □其它 □锚索抗拔试验 □土钉抗拔试验 □基础锚杆 □其它 □非预应力支护锚杆拉拔试验 □预应力支护锚杆拉拔试验 □混凝土后锚固件抗拔和抗剪性能检测技术规程 DBJ/T15-35－2004 □混凝土结构加固设计规范 GB50367-2013 □混凝土结构后锚固件技术规程 JGJ145-2013 □基坑土钉支护技术规程 CECS96:97 □建筑地基基础检测规范 DBJ 15-60-2008 □深圳地区建筑深基坑支护技术规范 SJG05-2011 □岩土锚杆（索）技术规程 CECS22:2005 □建筑地基基础设计规范 GB50007-2011 □建筑基坑支护技术规程 JGJ 120-2012 □锚杆喷射混凝土支护技术规范 GB50086-2001 □建筑边坡工程技术规范 GB50330-2013
白联 ( 交检测室黄联收发室留存蓝联财务留存红联 ( 交委托方
检测标准
) (
总数（根）锚固段长度(m) 试件生产单位序号规格型号
类型自由段长度(m)
层数
建筑面积(m ) 结构形式
2
粘接剂/锚固胶生产单位工程部位基体类型强度等级孔径 /深度 (mm) 粘结剂类型固化日期(或施工日期) 检测数量 (个) 承载力计值 (kN) 最大试验荷载 (kN)

钢筋(锚栓)拉拔试验委托合同单

工程代号委托人试件编号委托单位工程名称检测部位检验类型普通检测有见证检测重点工程建设单位建筑面积设计单位结构类型监理单位监督单位工程地址锚固试件名称标准设计值规格型号锚固深度要求检验荷载现场技术负责人签检测依据检测项目拉拔荷载值委托单位应提供符合试验要求的样品并对其代表性真实性负责
钢筋（锚栓）拉拔检测委托合同单
委托编号：委托人试件编号
□普通检测
□有见证检测建筑面积结构类型监督单位
□重点工程
标准设计值锚固深度要求检验荷载现场监理（建设）签字 □拉拔荷载值 □ 检测项目 □ □ □ 其他要求 □
检测依据Leabharlann □ □ □其他依据
□
注:委托单位应提供与试验相关的资料，并对其真实性负责。委托单位应提供符合试验要求的样品，并对其代表性、真实性负责。 □ZY10型锚栓拉拔仪 □ZY30型锚栓拉拔仪检测检测仪器及编号 □ZY50型锚栓拉拔仪 □SHJ-40型多功能强度检测仪机构年月日收样人签字委托日期填写注:检测机构对样品检测结果的准确性负责，保护委托单位的机密和所有权。检测机构：华辉瑞工程质量检测（北京）有限责任公司通讯地址：北京市朝阳区十八里店乡横街子村张家店45号联系电话： 87358488；87358466（传真）邮政编码： 100023
HKHR/WT-19 试验编号：工程代号委托单位工程名称检测部位检验类型建设单位设计单位监理单位委托单位填写工程地址锚固试件名称规格、型号锚固胶种类现场技术负责人签字
□JGJ145-2004《混凝土结构后锚固技术规程》 □GB50411-2007《建筑节能工程施工质量验收规范》

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委托单位中石油第二建设公司工程名称40万吨/年离子膜烧碱二期
结构部位柱
监理单位北京中岩工程管理有限公司
锚固类型Φ6钢筋牌号、
规格
HPB300 锚固深度80mm
孔径8 植筋胶名称植筋胶植筋胶合格
证
BETC-HJ-201
2-A-155
植筋胶生产
厂家
扬州新源力工程材料有限公司混凝土强度C30
植筋数量336根设计值植筋日期2013年4月24 取样人见证人试验日期
日期：
植筋拉拔试验委托单
委托单号：01
委托单位中石油第二建设公司
工程名称40万吨/年离子膜烧碱二期
结构部位柱
监理单位北京中岩工程管理有限公司
锚固类型Φ6钢筋牌号、
规格
HPB300 锚固深度80mm
孔径8 植筋胶名称植筋胶植筋胶合格
证
BETC-HJ-201
2-A-155
植筋胶生产
厂家
扬州新源力工程材料有限公司混凝土强度C30
植筋数量336根设计值植筋日期2013年4月24
委托单位中石油第二建设公司工程名称40万吨/年离子膜烧碱二期
结构部位基础
监理单位北京中岩工程管理有限公司
锚固类型Φ16钢筋牌号、
规格
HRB335 锚固深度240mm
孔径18 植筋胶名称植筋胶植筋胶合格
证
BETC-HJ-201
2-A-155
植筋胶生产
厂家
扬州新源力工程材料有限公司混凝土强度C30
植筋数量80根设计值植筋日期2013年4月24 取样人见证人试验日期
日期：
植筋拉拔试验委托单
委托单号：02
委托单位中石油第二建设公司
工程名称40万吨/年离子膜烧碱二期
结构部位基础
监理单位北京中岩工程管理有限公司
锚固类型Φ16钢筋牌号、
规格
HRB335 锚固深度240mm
孔径18 植筋胶名称植筋胶植筋胶合格
证
BETC-HJ-201
2-A-155
植筋胶生产
厂家
扬州新源力工程材料有限公司混凝土强度C30
植筋数量80根设计值植筋日期2013年4月24
委托单位中石油第二建设公司工程名称40万吨/年离子膜烧碱(二期)盐酸合成结构部位基础
监理单位北京中岩工程管理有限公司
锚固类型Φ25钢筋牌号、
规格
HRB335 锚固深度375mm
孔径28 植筋胶名称植筋胶植筋胶合格
证
BETC-HJ-201
2-A-155
植筋胶生产
厂家
扬州新源力工程材料有限公司混凝土强度C30
植筋数量48根设计值植筋日期2013年5月8 取样人见证人试验日期
日期：
植筋拉拔试验委托单
委托单号：03
委托单位中石油第二建设公司
工程名称40万吨/年离子膜烧碱(二期)盐酸合成
结构部位基础
监理单位北京中岩工程管理有限公司
锚固类型Φ25钢筋牌号、
规格
HRB335 锚固深度375mm
孔径28 植筋胶名称植筋胶植筋胶合格
证
BETC-HJ-201
2-A-155
植筋胶生产
厂家
扬州新源力工程材料有限公司混凝土强度C30
植筋数量48根设计值植筋日期2013年5月8
委托单位中石油第二建设公司
工程名称40万吨/年离子膜烧碱二期电解工序,厂区门卫结构部位柱
监理单位北京中岩工程管理有限公司
锚固类型Φ6钢筋牌号、
规格
HPB300 锚固深度90mm
孔径8 植筋胶名称植筋胶植筋胶合格
证
BETC-HJ-201
2-A-155
植筋胶生产
厂家
扬州新源力工程材料有限公司混凝土强度C30
植筋数量2000根设计值植筋日期2013年8月6 取样人见证人试验日期
日期：
植筋拉拔试验委托单
委托单号：05
委托单位中石油第二建设公司
工程名称40万吨/年离子膜烧碱二期电解工序,厂区门卫
结构部位柱
监理单位北京中岩工程管理有限公司
锚固类型Φ6钢筋牌号、
规格
HPB300 锚固深度90mm
孔径8 植筋胶名称植筋胶植筋胶合格
证
BETC-HJ-201
2-A-155
植筋胶生产
厂家
扬州新源力工程材料有限公司混凝土强度C30
植筋数量2000根设计值植筋日期2013年8月6。